第一篇:公共衛生服務情況匯報(模版)
豐店鎮基本公共衛生服務項目
工作情況匯報
2010年以來,在上級黨委,政府及衛生局黨委的領導和支持下,根據國家.省.市.縣深化醫藥衛生改革的精神和要求,我院認真貫徹實施基本公共衛生服務項目,扎實開展工作,取得了一定的成績,現將有關工作情況匯報如下。
一.基本情況:
豐店鎮位于湖北省大悟縣東北部,人口多,居住四散,全鎮轄區26個行政村總人口34547人。公共衛生人員7人(包括防保股),下轄標準化村衛生室26個,在崗在職鄉村醫生41人,從事公共衛生服務的鄉醫35人,其中50歲以上鄉村醫生22人。自2010年我鎮開展基本公共衛生服務項目以來,已對20565人建立了標準化檔案,對3251位65歲以上老年人,對1943位高血壓患者,對232位糖尿病患者,對113位重性精神病患者進行了規范化管理,對1845名0—6歲兒童和254名孕產婦進行了管理,對其他慢性病1212人也進行了管理,2014年兒童預防接種劑次達到了3241人次,管理艾滋病人8例,發放宣傳資料17955人份。
二.具體做法
1.加強組織領導,確保基本公共衛生服務項目順利推進,我鎮自2010年開始啟動公共衛生服務項目,首先向鎮黨委.鎮政府匯報,爭取了鎮黨委鎮政府的大力支持和幫助,由鎮政府在鎮三級干部會上,強烈要求各村村干部大力支持衛生院搞好公共衛生服務項目的各項工作。其次衛生院成立了專項工作領導小組,由分管副院長具體負責。第三建立完善各項規章制度,一切按制度辦事。第四通過組織網絡健全,層層落實,細化分明,具體到人,并與績效考核掛鉤,更好的確保我鎮基本公共衛生服務項目的實施。
2.做好宣傳動員,提高群眾健康理念。
通過懸掛橫幅,組織宣傳車下鄉,刷寫固定宣傳標語,以建立居民健康檔案和免費健康體檢為切入點,大力推進基本公共衛生服務項目進度,以健康知識講座,健康咨詢活動,健康音像資料播放,在就診處放置宣傳資料及年度體檢時發放大量各種宣傳資料等各種方式進行健康教育活動,深受廣大人民群眾的歡迎,為更好的開展公共衛生服務各項項目工作打下了良好的基礎。
3.組織各項培訓,促進項目開展規范有序
2010年以來,我院組織各種形式,對公衛科工作人員,臨床科室醫務人員及全體鄉村醫生培訓,提高他們的服務能
力。首先要求公衛科人員必須做到熟練掌握服務項目的內容及各種表格的填寫,熟練掌握電子檔案的錄入,做到人人是能手,人人是老師。其次今年2月22日又對全鎮所有在崗在冊從事公共衛生服務項目的鄉村醫生進行培訓.學習2011版公共衛生服務項目的內容,學習院村分工細則,學習鄉村醫生考核方案。從2月25號開始利用一周的時間,要求鄉村醫生到衛生院公共衛生科組織面對面的培訓,每天四個村,上午.下午各兩個村,兩臺電腦手把手的教他們如何進行重點人群的隨訪及隨訪表的填寫,如何進行體檢及體檢表的填寫,如何進行電子檔案的錄入,直到他們基本掌握為止,不清楚的地方可以電話聯系或到家中或到公衛科進行指導,我們公衛科人員下村給鄉村醫生安裝電子檔案錄入軟件時,對他們再進行一次培訓,我院6月18日至25日對全鎮26個行政村進行半年督導考核時又進行了一次培訓,有點鄉村醫生我們對他們咨詢培訓幾十余次,所以要有耐心。
4.明確目標任務,全力推進基本公共衛生服務建設
(1)制定方案,根據省.市.縣各項實施方案,結合我鎮實際,制定出了基本衛生服務項目內容各項實施方案,明確了目標,鎮村2級的任務,制定了考核細則,分工細則。
(2)是服務標準化建設,衛生院建立了標準化的公共衛生科,村衛生室逐步向標準化邁進,今年每個村都配備了血糖儀,免費為他們提供血糖試紙條。
(3)具體操作方法,從2014年起全鎮鄉村醫生必須按要求完成好公共衛生服務項目的各項內容,其中鄉村醫生主要要完成高血壓.糖尿病.重性精神病的隨訪,兒童及孕產婦能做的自己做,不能做到就不做,但必須把名冊提供給公共衛生科或者填寫到臺賬上去,組織群眾,協助衛生院搞好重點人群的年度體檢及未建檔人員的新建檔,衛生院組織9人以上的體檢專班,流水作業對全鎮各村重點人群進行體檢,體檢各項內容由衛生院體檢人員填寫(包括輔助檢查的結果,報告單的粘貼)最后錄入電子檔案,鄉村醫生負責體檢人員的檔案歸檔。9人專班分工如下:
2—3人填寫體檢表中的一般內容.姓名必須與臺賬上已建檔案的姓名相符,準確填寫村組,方便電子檔案的錄如,2人測血壓,聽心肺,并對部分人群進行個案指導,2人抽血,查小便,查空腹血糖及兒童血常規檢查,(必須準確填寫姓名和村組,1人做心電圖,1人測聽力和視力,1人稱體重量身高及量腰圍,所有抽的血和心電圖均帶回衛生院檢驗科檢查并寫出報告單。
5.每半年對鄉村醫生考核一次,每1—2個月對鄉村醫生臨時督導和指導,上半年考核分數加全年考核分數除以2為年度考核分數,再乘以全年的所有工作量的總和,最后除以100%才是鄉村醫生的補助標準,當然所有的工作量都考核到個人。
三.存在問題
我轄區內公共衛生服務項目工作總體上已經進入正常運轉,但從目前情況來看,仍存在著一些問題和薄弱環節,主要表現在:
(一)居民健康檔案的質量有待加強,存在村衛生室人員年齡偏大,知識層次高低不平的現象,雖然村衛生室人員四大多數基本掌握了建檔流程和重點人群隨訪內容的方式和方法,但仍存在檔案使用的問題,許多檔案未能及時更新,不少群眾對公共衛生服務認識不足,接受程度不高,少數鄉醫還不能準確掌握紙質檔案內容的填寫和電子檔案的錄入。
(二)村衛生室條件差,公共衛生體檢器材無或不全,有部分村還沒有村衛生室,在自家行醫,各種制度不全或完全沒有,鄉村醫生補助資金不夠導致鄉村醫生的積極性不高,影響檔案的質量和數量。
(三)部分村干部對公共衛生支持力度不大,社會影響力不深,還沒有形成共識,有些群眾不理解不支持公共衛生工作。
(四)今后工作計劃
加重宣傳力度,認真開展基本公共衛生服務,逐步改變醫務人員和人民群眾陳舊觀念,使其自愿參與到基本公共衛生服務中來,繼續加強鄉村醫生隊伍的培訓,提供基本公共衛生服務水平,進一步加強村衛生室的建設,創新運行機制,推動基本公共衛生服務可持續健康發展。加強與當地黨委的支持和村委會及各部門的支持。
在今后的工作中,在上級業務主管部門的督促指導下,我們將以積極創新.開拓進取.與時俱進的精神,不斷創新思維.創新機制,創造性的開展工作,加強衛生院和村衛生室的建設,加強公共衛生服務人員的培訓,增強為民意識,使公共衛生工作更加扎實發展,穩步推進,規范運行,為基本公共衛生服務探索出一條科持續發展道路。
第二篇:基本公共衛生服務匯報材料
基本公共衛生服務項目開展情況
匯 報
尊敬的各位領導:
大家好,首先感謝大家來到****衛生院進行公共衛生服務項目檢查指導,在此謹讓我代表全體職工對你們的到來表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!我們將虛心學習,接受指導,懇切希望檢查組給我們提出保貴意見和建議,結合“三找”為主題,我們將開展認真的整改,逐步落實各塊工作,現我就圍繞公共衛生服務項目11項規范,將前期工作開展情況向在座的各位領導及同仁作簡短匯報:
一、基本情況
****所轄25個行政村,33354常住人口,衛生院職工28人,有36個村衛生室,村醫45人,每村均設有衛生室。
二、領導重視,統一管理
我院基本公共衛生服務項目,在縣衛食藥局正確領導下,我鎮黨委、政府高度重視,成立了以分管鎮長為組長的****基本公共衛生服務領導小組,全面實施全鎮的基本公共衛生服務工作,根據項目的規范要求,結合我院實際,由院長親自抓,負總責,所有業務工作均由基本公共衛生科來完成,副院長具體抓。
三、強化培訓,提高業務水平
一是選派業務骨干參加省市縣的公共衛生服務項目業 務培訓,此類學習一般時間較長,學習內容較多,培訓回來后立即組織公衛科及村醫學習;二是利用村醫例會時間開展有針對性的子項目培訓學習,通過相互學習,掌握服務技能及相關資料相關表格的填寫,穩步推進項目工作。
四、資金管理
2014年上級撥付公共衛生服務資金為81.6萬元,按《**縣****基本公共衛生服務項目實施方案》、《****基本公共衛生服務項目資金管理辦法》、《****衛生院2014年基本公共衛生服務項目資金使用方案》、《****村衛生室公共衛生服務項目績效考核實施辦法》的要求,對村醫進行考核后撥付,共下撥給村級服務人員334268元,保證下達到村衛生室的資金占總資金的40%,充分發揮了資金的使用效益。
五、業務工作
(一)居民健康檔案管理:自2009年項目啟動以來,全鎮共建立居民健康檔案26391人,建檔率為79%,電子健康檔案錄入26391人,錄入率為100%。
(二)健康教育服務:
1、全鎮共設置健康教育宣傳欄52塊,每個宣傳欄面積均達到2平方米,距離地面均達到1.5-1.6米高,衛生院每月一期及村衛生室每2月一期,2014年共出宣傳專欄205期,每期宣傳資料均安要求存檔。
2、健康教育講座,衛生院每月一期及村衛生室每2月一期,到目前共舉辦講座163期,參加人數達2589人。
3、主題日宣 傳活動,1-12月共進行主題日宣傳13次,主要主題為“3.24”“4.25”“母乳畏養日”等。
4、音像資料播放,音像資料播放室主要設置于輸液大廳,播放資料達6種以上,共137次。
5、開展個體化健康教育,利用體檢、隨訪及門診診療過程中開展了健康知識宣傳。
6、在衛生院門診大廳設置有宣傳展示架,隨時保持12種以上的印刷資料供病人取閱。
7、通過以上各種活動的開展,1-12份共發放宣傳資料16699份,大大提高了群眾衛生知識知曉率。
(三)預防接種工作: 嚴格按照《疫苗流通與預防接種管理條例》及《預防接種工作規范》的要求,積極探索免疫規劃管理工作的新思路,以繼續保持無脊灰狀態。為杜絕免疫空白的出現,計免門診接種時間由原來的每月接種改為每周接種,這樣既方便群眾,又提高了接種率,另外針對疾病的發生和流行特點,加強了二類疫苗的接種,接種率同樣保持較高的水平,降低的各類傳染病的發病率,在做好兒童常規免疫工作基礎上,適時開展查漏補種活動,免疫規劃疫苗常規接種率繼續保持在較高水平,各單苗接種率達98%以上。
(四)0-6歲兒童健康管理服務:
1、全年新生兒出生活產481人,新法接生活產480人,新法接生率達99.8%;
2、新生兒出生481人,新生兒訪視461人,新生兒訪視率達96%;母乳喂養調查481人,純喂養456人,母乳喂養率95%,3、0—6歲兒童2894人,兒童保健覆蓋2672人,覆蓋率為92%,5歲以下兒童2219人,系統管理2089人,系統管理率94%,3歲以下1401人,3歲以下系統管理1346人,系統管理率達96%; 4、5歲以下兒童低體重17人,生長遲緩39人,中重度貧血5人;超重1人。
5、院內新生兒疾病篩查283人;
6、縣級醫院聽力篩查180人。
(五)孕產婦健康管理: 1、2013年10月1日—2014年9月30日全鎮出生數481人,活產481人,孕產婦478人,產前檢查465人,產前檢查率達98%.建卡465人,建卡率達98%,孕產婦系統管理457人,系統管理率達96%;
2、全年產婦478人,篩查高產婦107人,高危篩查率為22.4%;
3、高危產婦107人,高危產婦建卡管理107人,高危住院分娩107人,高危孕產婦系統管理107人,高危孕產婦系管理率達100%;
4、全年孕產婦478人,孕產婦住院分娩477人,住院分娩率達99.7%,住院分娩活產數481人,死胎死產3人,雙胎6例,出生缺陷1例,其中孕期篩查缺陷引產1例,產后診斷缺陷0例,產后訪視461人,產后訪視率達96%;
(六)老年人健康管理:全鎮共有65歲以上老年人2935人,完成實驗室體檢2448人,常規體檢完成2493人,中醫 體質辨識1016人,管理率均達80%以上。在老年人體檢時主要做了如下項目:生活方式和健康狀況評估,實驗室檢查主要為(血常規,尿常規,肝腎功,血脂和心電圖)。實驗室檢查完成后及時反饋結果。
(七)高血壓管理:通過首診測血壓及上級醫院診斷,累計管理2631人,管理率達47%,規范管理達98%,血壓控制率達50%以上,并對管理的高血壓病人進行一年一次常規體檢,共體檢2604人。
(八)糖尿病管理:累計管理糖尿病人710人,管理率為27%,規范管理達98%,血糖控制率40%以上。
(九)重性精神病人管理:全鎮共排查出重性精神病人100人,發現率達3‰,管理95人,管理率達到86%,有效控制發病率,減少了精神病人給社會帶來的危害。
(十)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理:按照《傳染病防治法》不斷健全傳染病診斷、報告、登記、處理管理。全年我鎮共發生傳染病321例;排名前5位分別是肺結核,手足口病,水痘,乙肝,梅毒。無甲類傳染病發生。
(十一)衛生監督協管:衛生監督協管有專門的辦公室,有相關設施設備,有相關制度上墻,按年初工作目標責任書開展工作,對管理對象均建立了一戶一檔,食品經營18戶,學校10所,集中式供水1戶,20戶以上水井116戶,醫療機構38家,公共場所7戶,均按要求開展了管理對象的監 督檢查,對發現的問題及時進行整改,定期開展打擊非法行醫活動,全年來共打擊非法行醫50余次,收繳了大批醫療器材及藥品,有效整頓醫療市場,堅持開展農村宴席監督檢查,1-12月共監督檢查445余戶次,有效杜絕食品安全事故的發生。
通過以上項目的穩步實施,我們不光保質保量完成目標任務,健康教育知識知曉率、高血壓病人血壓控制率、糖尿病病人血糖控制率均達較高水平,群眾滿意度達100%。
存在問題:從09年到現在國家基本公共衛生服務項目已經實施快5年時間,在縣衛食藥局及黨委政府的領導下,每年均按要求完成相關業務指標,但是項目在運行之中以體現出諸多問題,主要體現在以下幾方面:
1、鄉鎮人力財力潰乏,工作壓力大;
2、外出務工人員較多,流動性大,馮三常年外出人口達15000人之多,給建檔工作及隨訪工作帶來難度;
3、老百姓不支持,不理解項目工作;
4、村醫隊伍不穩定,素質不高,提供的保健質量及宣傳效果差。
今后我們將繼續加強領導,建全工作機制,強化工作職責,爭取政府從人力財力方面支持,利用春節期間返鄉高潮加快建檔進度,多向老百姓宣傳健康體檢的好處,爭取配合,加強對村醫的培訓,掌握必要理論知識,使其更好地為老百姓服務。
以上是我院開展基本公共衛生服務的一些做法,有不足 之處,懇請各位領導及同仁批評指正,同共把公共衛生做好做實,發言完畢,謝謝大家!
第三篇:基本公共衛生服務匯報材料
楊林溝鎮衛生院實施基本公共衛生服務的情況匯報
基本公共衛生服務項目已于2009年在我鎮正式啟動,項目工作運行近三年多來,2012年我院依照國家《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》、《漢川市基本公共衛生服務項目實施方案》以及市衛生局各類文件精神的要求,并根據我院基本公共衛生服務的內容和要求制定了各項工作制度。為進一步做好基本公共衛生服務項目工作,現將我鎮公共衛生工作開展以來的情況匯報如下:
一、加強領導,成立機構,制定方案
根據《漢川市基本公共衛生服務項目實施方案》,結合實際我鎮成立了楊林溝鎮基本公共衛生服務項目領導小組,制定了《楊林溝鎮基本公共衛生服務項目實施方案》,對基本公共衛生服務項目,強化責任,落實到人。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為
根據國家基本公共衛生服務的各項要求,我院制度了各項工作制度,并打印成冊,歸入檔案,我院組織全院職工及各衛生室鄉醫,就《國家基本公共衛生服務規范》的內容進行了專題培訓,通過培訓,使所有的鄉村醫生都基本掌握了國際基本公共衛生服務規范的內容,為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好地基礎。
三、基本公共衛生服務實施情況
1.居民健康檔案,截止9月底止,全鎮共建居民健康檔案紙質檔案 人,電子檔案人,其中今年新建檔案人次,建檔率為 %。
2.健康教育,截止9月底止,全鎮共開展健康教育講座98次,主題宣傳活動次,發放宣傳資料 種,共計 余份,衛生院和村衛生室更換健康教育宣傳專欄5期 次,播放音像資料次,補充宣傳展架 次。
3.免疫規劃,截止9月底止,全鎮新生兒上報 人,建證建卡率100%,開展春秋兩季查證驗證工作 次,共計查漏補種 人次,補兒童預防接種證 人,3月份開展免費麻疹專項查漏補種,共計 人次,元—9月份開展了3次計劃外接種,共接種 人次,取得了良好的社會效益。
4.傳染病報告和處理,截止9月底止,共報告傳染病 例,其中乙類傳染病 例,丙類傳染病 例,其他傳染病 例,及時上報率100%,疫情處置率100%,處置轄區內手足口病例 例并全程跟蹤管理。全鎮共轉診疑似結核病患者 人,完成了轉診任務的%,對新確診的 例肺TB患者進行了全程跟蹤督導的規范化管理,截止9月底共出艾滋病防治宣傳專欄2期,對全鎮30個村刷寫艾滋病宣傳標語 條,完成了對500名外出返鄉務工人員的艾滋病知識宣傳,母嬰阻斷血檢 人次,長途司機血檢 人次,性病病人血檢 人次。
5.慢性病健康管理,截止9月底止,全鎮高血壓患者管理 人,其中規范管理 人,跟蹤隨訪 人次,完成全鎮高血壓管理的%;糖尿病患者管理人,其中規范管理 人,跟蹤隨訪 人次,完成全鎮糖尿
病管理的 %,元—9月份對已規范管理的慢性病患者免費健康體檢 人次。
6.兒童保健管理,全鎮共建立新生兒保健手冊 本,建檔率82%,新生兒訪視 人次,滿月管理 人次,3月齡隨訪 人次,8、18、30月齡隨訪 人次,6、12、24、36月齡隨訪 人次,學齡前兒童健康管理 人,新篩 人次,截止9月底共報告新生兒死亡一例。
7.孕產婦健康管理,2012年全鎮共建孕產婦保健手冊 本,建檔率%,孕中期健康管理 人,孕晚期健康管理 人,產后隨訪 人次,產后42天健康檢查 人,母嬰阻斷 人次,全鎮共發放葉酸 瓶,服用葉酸 人次,農村孕補 人次,共計 萬元專項財政補助。
8.老年人健康管理,全鎮老年人共 人,其中建立居民健康檔案 人,建檔率為 %,元—9月份對老年人免費健康體檢 人次,規范管理率為 %。
9.重性精神病管理,全鎮共管理精神病 人,規范管理 人,規范管理率100%,元—9月份共隨訪 人次。
10.衛生監督協管,對全鎮的 所學校和一座水廠進行了食品和飲用水安全巡查,對相關人員進行了培訓,指導學校建立宣傳欄開展健康教育,積極開展了打擊非法行醫和非法采供血活動。
11.其他重大公衛,⑴2012年死因監測全鎮共上報 例⑵2012年全鎮規范管理癲癇病人 人,規范管理率100%。⑶根據瘧疾全球基金下發的任務已對感冒、不明原因和其他發熱病人進行血檢共 人次,無一例瘧疾病例發生。
四、基本公共衛生服務經費資金的使用情況
根據市局督導組上半年考核結果,我院上半年撥款公共衛生服務經費 元,主要用于公衛人員工資、設備更新和項目培訓補助以及村衛生室公共衛生的基本建設,我鎮共有 所村衛生室,在編在崗鄉村醫生 人,全部參加了我鎮的基本公共衛生服務活動,嚴格按照每月督導、季度考核開展工作,實行按勞分配、多勞多得原則進行經費補助發放,上半年共發放公共衛生服務經費 元,補助 元,經過多次的培訓督導,提高了鄉村醫生的網絡信息操作水平,更深入了解掌握公共衛生知識,并運用到實際當中。
總之,通過開展基本公共衛生項目,我們體會到,做好項目工作,必須主動爭取政府領導的重視和支持;必須調整工作思路,加強專職隊伍建設,把工作重點由醫療衛生轉移到公共衛生服務上來;必須創新工作機制,研究新的工作方式;必須加大宣傳力度,征得群眾參與支持。同時,在服務中提升衛生形象。雖然我們在公共衛生服務工作中做了一些工作,也取得了一些成效,但與上級要求還有不足,與群眾愿望還有差距。下半年,我院加大公共衛生服務工作力度,來推進我鎮公共衛生事業的發展,讓轄區居民真正意義上感受到公共衛生服務的運行帶來的實惠和群眾的身體健康,圓滿完成上級交給我們的任務。
第四篇:肖家園公共衛生服務匯報
永州市冷水灘區肖家園社區衛生服務中心
2010年1月~2011年6月九大公共衛生工作開展情況匯報
尊敬的各位領導:
為滿足肖家園社區居民衛生服務需求,給居民提供有效、經濟、方便、連續的健康服務,突出衛生服務中心“六位一體”的功能設置,我們積極開展了九大公共衛生服務,現將2010年1月至2011年6月期間公共衛生工作開展情況匯報如下:
一、基本情況
肖家園社區地處城區中央,轄又一村、紅旗路、石牌樓、通化街4個社區居委會,轄區內常住人口21871名,流動人口8117名,其中0-7歲常住兒童1698名,流動兒童628名,65歲以上老年居民2246名。常住育齡婦女4911名,流動育齡婦女2029名。各類殘疾人183名。
二、健康檔案管理
居民檔案管理工作做為社區衛生服務工作的一項基礎性工作,顯得尤為重要,我們從2010年至今在居民建檔,尤其是電子檔案錄入工作上取得了突破性的進展,這依賴中心領導的科學有力管理,更離不開衛生局及辦事處各位領導對衛生服務工作的大力支持與關心,截止2011年6月30日中心共建立居民健康檔案13676人份,錄入電子檔案13676人份(2010年:12480;2011年1196),合格率100%,居民建檔率62.5%。中心設置專門的檔案管理室,配置一般檔案柜、慢病管理專柜、注銷檔案專柜。所有紙質檔案按規范存檔,指定專人管理,做到管理科學,使 用便捷,質優高效.三、健康教育
健康教育工作是提高居民健康意識,促進健康水平的重要途徑,但開展起來又是花費資金相對較多的一項工作,中心在往年公共衛生經費尚未到位的不利條件下,為了不影響公共衛生工作的開展,中心在最大程度上壓縮辦公開支,降低干部職工福利待遇,積極保障健康教育資金,2010年元月至今在肖家園范圍內共開展群體健康教育活動19場次(2010年13場次,2011年6場次),個人健康教育2343人次,開展義診3場次,接受1500余人次免費健康咨詢,共開出健康處方2300余人份,發放自編社區衛生服務知識讀本3050本,各種健康教育宣傳單13種共12000余張,刊出宣傳欄9期(2010年7期,2011年2期),累計投入健康教育資金61000元。
四、健康體檢及老年人健康管理
為65歲以上老年居民、社區低保戶、慢病患者每年進行一次免費健康體檢,是老年保健及慢病管理的一項重要工作,中心為切實保障體檢質量,專門組織專業技術人員組成體檢班子,每月1~6日常年開展免費體檢工作,依據公共衛生服務規范,我中心克服經費不足的實際情況,將血糖、B超、心電圖等成本相對較高的項目列入其中,截止今年6月底共為轄區內居民免費健康體檢1408人次,其中65歲以上老年居民體檢1216人次(2010年:1094人次;2011年:122人次),老年居民體檢率54.1%。支出相關耗材費用28000余元,通過體檢我們完善了居民健康信息,篩查出了重點慢病管理對像514名。體檢工作在老年居民中取 得了良好口碑。今后我們要加大宣傳力度,合理增設體檢項目,保障體檢質量,逐步提高老年居民體檢率。目前共為2079名老年居民建立老年保健卡(2010年:1848人;2011年:231人),發放老年保健方面的健康處方1973人份。中心安排一名全科醫師及社區護士組成專業老年保健團隊,對轄區內老年居民健康實施動態管理,通過努力轄區內的老年居民健康管理率達到:2079÷2246=92.56%。
五、預防接種
在區疾控中心的科學指導下,中心非常重視兒童計劃免疫工作,隨著中心新大樓的落成,計劃免疫接種室的環境更加舒適、設備更加齊全。為切實提高適齡兒童的接種率,我們常規化開展查漏補種工作,扎實做好轄區內流動兒童的登記管理工作,結合“4-25全國兒童計劃免疫宣傳日”積極開展兒童計劃免疫宣傳教育工作。截止目前共為1698名常住兒童(2010年:1546名;2011年:152名)、628名流動兒童(2010年:609名;2011年:19名)建立預防接種信息卡,建證率為100%。共接種一類疫苗5897針次,其中卡介苗及時接種2321針次(2010年:2150名;2011年:171名),卡介苗接種率為:2321÷2326=99.78%。中心撥付8000元專項資金用于保障2010年轄區內麻疹強化免疫、2011年脊髓灰質炎糖丸強化免疫活動的開展。
六、傳染病疫情的監測和報告
2010年1月至今在疾控中心的統一指揮下,中心重點開展了甲流及手足口病社區防控工作,在3~5月份共發動群眾接種三價流感疫苗600余人份,全年訪視手足口病輕癥患兒12例,開展手足口病防治宣傳活動 4次,深入社區、家庭發放防治資料5000余人份,督導轄區內7家幼兒園開展手足口病防治工作,下達督導意見7份。規范并加強傳染病的網絡直報工作,指定專人負責傳染病的網絡直報。2010年1月至今年6月中心共開辦傳染病防治及報告知識培訓班2期。期間門診登記報告法定傳染病24例(2010年:15例;2011年:9例),及時網絡直報24例(2010年:15例;2011年:9例),無漏報、遲報。傳染病疫情報告率為:24÷24=100%,報告及時率:24÷24=100%。
七、慢病管理
慢病管理是社區衛生服務工作的重要組成部分,依據國家高血壓發病率計算,轄區內高血壓患病人數為:7187×18.8%=1351人。中心在2010年成功開展慢病管理工作的經驗基礎上,今年指定一名全科醫師和一名社區護師組成專職慢病管理團隊,2010年1月至今建立高血壓管理卡565人(2010年:548人;2011年17人),進行高血壓評估1851人次,隨訪1889人次,進行高危干預及個人健康教育1889人次,高血壓患者健康管理率:565÷(7187×18.8%)=42%,規范管理率:565÷565=100%,管理人群血壓控制率:145÷565=25.66%。
依據國家糖尿病發病率計算,轄區內糖尿病患病人數為:7178×9.7%=696人。現建立糖尿病管理卡210人份(2010年:201人;2011年:9人),進行糖尿病評估686人次,隨訪698人次,進行高危干預及個人健康教育698人次,糖尿病患者健康管理率:210÷(7178×9.7%)=30.1%,規范管理率:210÷210=100%,管理人群血糖控制率:57÷210=27.14%。依據國家重性精神病發病率計算,轄區內重性精神病患病人數為:7178×1%=71人。建立重性精神病管理卡7人份(2010年:5人;2011年2人),健康評估21人次,隨訪21人次,重性精神病管理率:7÷(7178×1%)=10%,規范管理率:7÷7=100%。
鑒于目前慢病管理率低的實際情況,中心在人員、經費得到保障后,將繼續加強專職慢病管理隊伍,加大慢病防治宣傳力度,落實慢病干預措施,切實讓慢病患者減輕病痛及經濟上的沉重壓力。
八、孕產婦管理
中心在2010年積極取得辦事處計生專干的工作支持,暢通了與計生部門的信息交流,開創婦保工作新局面,加大社區婦保政策及相關服務內容的宣傳力度,特別是加大免費孕檢及免費發放葉酸的宣傳。2010年至2011年6月新增孕產婦管理卡247人(2010年:162人;2011年85人),完成5次及以上產前隨訪服務240人(2010年:155人;2011年:85人),產前健康管理率為:240÷247=97.16%,完成產后訪視240人(2010年:155人;2011年:85人),產后訪視率為:240÷247=97.16%。
九、兒童保健
結合兒童計劃免疫工作開展日常兒童保健工作,是提高兒童保健工作效率的有效方法,中心兒童保健師每月7、8、15、16、29、30日定時為兒童進行免費體格發育檢查,2010年至今新增472名兒童健康管理卡(2010年:387人;2011年:85人),兒童系統管理率:632÷711=88%開展免費體格發育檢查1416人次,開展新生兒訪視240人(2010年:155人;2011年85人),新生兒訪視率:240÷247=97.16%。
十、中醫藥應用
中心極為重視中醫藥在社區衛生服務中的重要作用,設置專門的中醫門診,積極選送醫師參加中醫適宜技術培訓。中西藥房購進中藥飲片356個品種。基本能滿足社區居民對中醫藥的需求。
十一、社區衛生服務知識宣傳
為提高居民對國家基本公共衛生服務項目的知曉率,中心自編社區衛生服務知識讀本,詳細講解國家基本公共衛生服務項目及服務內容,并著重宣傳我中心開展這些服務的具體安排。截止目前我們共舉行二次大型宣傳活動,發放宣傳讀本3000冊,各類宣傳單12000余張,發送宣傳短信5000余條。日常工作中我們更是加大宣傳,落實服務,老百姓逐漸由疑惑變得理解,并歡迎和支持我們的社區衛生服務工作。
十二、公共衛生工作中存在的問題
雖然中心的公共衛生服務工作在這二年取得了一定的成績,積累了一定的經驗。但仍然存在不少的問題,一是中心部分醫務人員仍然不能完全從醫院的醫療模式向社區衛生“六位一體”服務模式轉變;二是社區衛生服務中心人員編制缺口大,像中醫師、全科醫師、影像專業等技術人才匱乏,不能滿足居民對健康服務低成本、高質量、方便快捷等需求。三是地方公共衛生經費、人員經費、辦公經費不能得到保障,中心常常是負債開展相關工作,沒有經濟保障的社區衛生服務事業是難以健康持續發展的。
肖家園社區衛生服務中心
2011年8月27日
第五篇:公共衛生服務
公共衛生服務
實施國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫藥衛生體制改革近期重點任務。為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛生工作方針的具體體現,也是我國公共衛生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。珠海市通過對城鄉居民健康問題進行干預,減少主要健康危險因素,有利于預防和控制傳染病及慢性病的蔓延,有利于提高居民對公共衛生服務的可及性,逐步縮小城鄉、地區和人群之間的差距,使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
城市社區衛生服務中心和農村衛生服務中心是我市公共衛生體系的網底,承擔著基本的公共衛生服務職能。2007年底,全市共有8間社區衛生服務中心,86間社區衛生服務站,其中香洲區73間,斗門區5間,金灣區16間。2006年,經過充分的調研和論證,我市啟動了“四位一體“的農村衛生服務中心建設,由市財政投入5000萬元,各區配套3820萬元,用3年時間建設約159個集衛生、計生、殘疾人康復和食藥協管四項功能為一體的農村衛生服務中心,進一步夯實公共衛生服務網底。到目前為止,已有114個立項建設,竣工46個,投入使用26個。鎮衛生院承擔轄區衛生管理和公共衛生職能,在公共衛生體系中發揮樞紐作用。2007年,我市加快了農村薄弱衛生院的改造步伐,開展“衛生強鎮”百萬人行募捐活動,共募集資金3000多萬元用于鎮衛生院的改造。目前金灣區三灶鎮衛生院和斗門區白蕉鎮衛生院改造工程已奠基。
經過對海澄村的實地調查,我們了解到海澄村在衛生醫療方面村下設有7個衛生站,級別都是同等的,8個自然村基本上每個都擁有一個衛生站。在7個衛生站當中,有一個衛生服務中心,主要是由三灶鎮政府直接撥款建設的,其余在自然村的6個衛生站都是人民公社期間留下來的,是屬集體性質的。海澄村的衛生站大都以治理小病為主,所以醫療設施很少,甚至連檢查類的機器設備也沒有,所以居民一般打吊針都會到三灶鎮的正規醫院進行治療。
海澄村的衛生服務站由海澄村委書記統一管理,即七個衛生站的總負責人,主要負責衛生站的日常事物正常運行,了解村民的疾病、預防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛生站日常值班的都是一個醫生和一個護士,但是工作量并不大。在醫生的選拔方面,不講求學歷,有經驗即可,所以大多衛生站的醫護人員都是由政府統一組織集體安排到正規醫院進行培訓實習,然后在頒發任職資格證。而在任職期間,所有薪金都有三灶醫院統一支付給醫護人員,政府方面也有相應的補貼資助,而海澄村委這里只要負責平時的水電費即可,因此資金方面的壓力并不是很大。在醫保方面,海澄村基本全民醫保,全面覆蓋,且政府統一購買保健設施,外來人員也可參加社保,但得不到政府的補貼。
通過對海澄村的調查,我們發現珠海市的公共衛生服務也存在著類似的問題。
一、真正投入到基層公共衛生服務機構(例如社區衛生服務中心)的資金還不夠。上級給公共衛生服務中心投入的錢,首先會被各大醫院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分,然后分配到各區縣吃掉一部分,然后再分下去每個街道又吃掉一部分,所以真正到社區衛生服務中心的錢根本就沒有多少。
二、設備設施建設跟不上。沒錢怎么建設?沒有設備設施怎么服務?部分衛生站基礎設施還十分落后,還沒有改造完成,無法滿足當地群眾的衛生需求。在實地考察當中,我們發現衛生站只有簡單的衛生設備,公共衛生服務能力還有待提高。而且農村衛生人員素質不高。從全市來看,雖然
衛生人才隊伍呈現出年輕化、專業化、高學歷等特點,但從分布來看極不平衡,主要集中在香洲區。2007年全市衛生技術人員中本科以上的61.9%,中級職稱以上73.89%都集中在香洲區,而全市282名鄉村醫生和衛生員中有執業(助理)醫師的僅102人
三、吸引不了優秀的人才到基層。上面沒投入,下面沒收入,待遇不好很難吸引人才過來。
四、居民的健康檔案基本上都是由醫務人員手寫完成的,欠缺規范性和內容不全面,而且流動性與使用性不強。
五、服務能力有限。
1、市級不夠強大:根據2003年國家發改委、衛生部下發的《省、地、縣級疾控中心實驗室建設指導意見》,市級疾病控制預防中心的建筑面積應達到12000平方米。市疾病預防控制中心的現狀規模與國家規范的要求差距較大。硬件建設的限制,直接導致了軟件建設無法提升。另外,市衛生監督所的人員編制45人,與每萬人口配備1名衛生監督員的標準相差甚遠。
2、區級不夠完善:目前三個行政區和三個功能區只有斗門區和金灣區設有疾病預防控制和衛生監督機構,且斗門區疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設后至今沒有投入使用。金灣區疾控中心還沒有自己的辦公用房,且金灣區衛生監督所還沒有相關人員編制。香洲區和其它幾個功能區根本就沒有相應的公共衛生服務機構,公共衛生的職能只能由市級機構代為執行。
3、村鎮職能較弱:多年來,由于醫療體制改革不到位及部分醫院領導重醫輕防等問題,我市部分衛生院面臨生存問題,公共衛生服務被弱化,衛生站無法承擔公共衛生基本職能。
對策:
一、是加大人才引進。進一步完善人才招聘辦法,拓寬人才渠道,采取招聘、培養、雙向掛職鍛煉、城市支援農村等辦法,實現人才工作的新突破。
二、是加強人才培養。開展培訓和交流。衛生部應舉辦政策培訓班培訓各級衛生行政管理人員。將基本公共衛生服務項目納入現有基層醫務人員培訓計劃,加強基層衛生人員技術培訓。召開專題會議,交流工作經驗,針對重點任務和主要問題,研究部署工作。
三、是添置必需的儀器設備。應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬件建設,采購基本的必備器材,進一步強化社區衛生服務規范化建設,優化就醫環境、就醫流程,努力創造便捷化、親情化的衛生服務。
四、是加強應急演練,提高處理突發公共衛生事件的能力。不斷完善應急體系,建立了預測預警、信息報送、醫療應急救治機制。調整充實衛生應急專家隊伍,舉辦應急隊員實踐技能培訓,參加反恐、突發化學中毒事故、衛生應急等多項演練,衛生應急能力得到進一步提高。
五、加強各社區間的協調,建立點-線-面的公共衛生服務格局。
建立部門聯防聯控機制。加強衛生、教育、交通、口岸、檢驗檢疫等部門間配合,及時通報相關信息,明確各自職責,開展聯防聯控。同時建立公共衛生工作自愿者組織,形成政府主導,社會參與,群眾支持的公共衛生新格局。
六、是加強宣傳。鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務機構將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料,并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動,普及健康知識,為居民提供健康指導服務。基層醫療衛生機構開展傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作進一步加強,衛生監督協管服務工作也將逐步開展。
七、是居民個人健康檔案進一步完善。居民接受醫療服務和公共衛生服務時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立,以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接,將進一步方便醫療機構為居民提供連續的健康管理服務,同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。