第一篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作情況調(diào)查報告

峨山縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作情況調(diào)查報告

前言

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)快速增長，人民生活水平的不斷提高，健康意識的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療服務(wù)顯得與整體社會發(fā)展不十分協(xié)調(diào)。基層醫(yī)療衛(wèi)生工作一直是我國公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，農(nóng)村人口的身體健康狀況對農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展有著重大的影響。然而基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作開展得并不盡人意。老百姓怨氣多，醫(yī)務(wù)人員壓力大。為了解基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的情況，進(jìn)一步了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量，改善醫(yī)療環(huán)境。作者在2012年7月15日至2012年7月24日對峨山縣的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作情況進(jìn)行了調(diào)查。主要走訪了甸中鎮(zhèn)衛(wèi)生院、岔河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大龍?zhí)多l(xiāng)衛(wèi)生院、小街鎮(zhèn)衛(wèi)生院及甸中村委會、大寨辦事處、河外村委會、白土村委會等衛(wèi)生所進(jìn)行了問卷調(diào)查。

初步調(diào)查

一、調(diào)查樣本概況

醫(yī)療服務(wù)工作涉及到醫(yī)生和患者兩個群體，此次調(diào)查根據(jù)這兩個人群的特點(diǎn)設(shè)計(jì)了A、B兩類問卷。A類問卷主要是針對醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)工作的執(zhí)行者，在其中起著主導(dǎo)地位，他們的能夠清楚地反應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況。B類問卷主要是針對就診人員。患者是醫(yī)療服務(wù)的接受者，他們可以用自己的親身經(jīng)歷來真實(shí)地反映醫(yī)療服務(wù)工作的情況。注：由于多數(shù)患者的文化程度較低，則由主要由我提問他們回答來完成問卷。此次調(diào)查共發(fā)出A類問卷20份，收回20份。B類問卷50份。收回48份。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面

1、醫(yī)務(wù)人員緊缺。甸中鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工19人，醫(yī)師人數(shù)7人，護(hù)理人員6人，工勤人員6人。其中高級職稱0人，中級職稱4人，初級職稱9人。岔河鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工6人，醫(yī)師人數(shù)3人，護(hù)理人員2人，工勤人員1人。其中高級職稱0人，中級職稱1人，初級職稱4人。大龍?zhí)多l(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工24人，醫(yī)師人數(shù)10人，護(hù)理人員8人，工勤人員6人，其中高級職稱0人，中級職稱7人，初級職稱10人。小街鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工8人，醫(yī)師人數(shù)4人，護(hù)理人員3人，工勤人員1人。其中高級職稱0人，中級職稱1人，初級職稱5人。村委會衛(wèi)生所則都是由3名醫(yī)務(wù)人員組成，他們職稱均為醫(yī)士，一人就得承當(dāng)醫(yī)生、護(hù)理人員、工勤人員的角色。有80%的患者認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平不好，甚至覺得不如私人診所。

2、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平有限。由于衛(wèi)生院/所的醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷較低，很多都是中專畢業(yè)，之后再去進(jìn)修。但外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會又較少，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的水平受限，缺乏相關(guān)的輔助檢查。衛(wèi)生院/所的接診病人中主要是上呼吸道感染、腸炎、慢支炎等病種。在調(diào)查中只有12%的患者到衛(wèi)生院/所就診的原因是覺得醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平還可以，87%的患者是覺得離家近，較方便。還有85%的患者是由于在衛(wèi)生院/所看病可以用新農(nóng)合報銷。有10%的患者生病后則是自己到藥店買要吃，真是久病成太醫(yī)呀。

3、衛(wèi)生院用房不足，房屋緊缺。甸中鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定床位15張，岔河鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定床位11張。小街鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定床位12張。大龍?zhí)多l(xiāng)衛(wèi)生院核定床位20張。分為診室、輸液室、治療室、藥房、為數(shù)不多的病房。輸液室人滿為患，甚至有自備凳子的。各科診室也沒有明確分開。村委會衛(wèi)生所核定床位為3-4張。分診療室、藥房和輸液室。但有的衛(wèi)生所沒有明確分開。

4、醫(yī)療設(shè)備簡陋，基本醫(yī)療設(shè)施不完善。可開展的檢查項(xiàng)目有：甸中鎮(zhèn)衛(wèi)生院B超（黑白）、心電圖、血糖測量。岔河鄉(xiāng)衛(wèi)生院僅能做心電圖。大龍?zhí)多l(xiāng)衛(wèi)生院有B超、心電圖、X線。小街鎮(zhèn)衛(wèi)生院有B超，心電圖。村委會衛(wèi)生所只能測量血壓。

5、能夠提供的醫(yī)療服務(wù)有限。接診的病人中常見的疾病有上呼吸道感染、慢支炎、高血壓等。除了處理一些簡單的小外傷，清創(chuàng)縫合外，衛(wèi)生院基本不開展手術(shù)。一般都是轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院治療。

6、藥品匱乏。有78%的患者覺得衛(wèi)生院/所的藥品少，有的藥在私人診所可以買到，在衛(wèi)生院/所卻沒有。因而導(dǎo)致很多患者更愿意到私人診所看病。

（二）醫(yī)患關(guān)系方面

醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度較差。在調(diào)查中有30%的患者對衛(wèi)生院/所的服務(wù)滿意，20%的患者認(rèn)為還可以，40%的患者對衛(wèi)生院/所的服務(wù)很不滿意。不滿意的原因是覺得醫(yī)務(wù)人員擺架子、不耐心、冷漠；過度檢查現(xiàn)象較為普遍；衛(wèi)生院的條件差。從這些方面可以反映出目前的醫(yī)患關(guān)系任然較為緊張。

（三）新農(nóng)合運(yùn)行方面

1、參保人數(shù)較少，沒有普及新農(nóng)合據(jù)我調(diào)查，85%的人參加了新農(nóng)合。沒有參加的人主要是外出打工的青年，因?yàn)橛X得自己身體好，基本不生病，且因長期在外的，基本用不了新農(nóng)合，認(rèn)為沒有必要花那份冤枉錢。在參保的人中有67%的人是覺得新農(nóng)合政策確實(shí)好而自覺主動參加的。有25%的人則是因?yàn)榇蠹叶紖⒓恿怂愿鴧⒓拥摹?%的人是因?yàn)榇孱I(lǐng)導(dǎo)要求才參保的。

2、對新農(nóng)合的相關(guān)報銷比例及程序不了解。僅有50%的參保人員清楚報銷程序和比例；40%的人知道一部分，但不是很了解；10%的人完全不清楚。

3、新農(nóng)合報銷藥物的種類有限。由于可以報銷的藥品種類較少。在治療過程中出現(xiàn)用藥單

一、藥物短缺等現(xiàn)象。由于某些有效、高效藥品不在新農(nóng)合的報銷范圍，且衛(wèi)生院/所缺乏相關(guān)藥品，導(dǎo)致有的患者必須到大醫(yī)院看病，來回的車費(fèi)，檢查費(fèi)等成為農(nóng)民的一大負(fù)擔(dān)。且在大醫(yī)院的報銷比例較低，門檻費(fèi)高。導(dǎo)致“看病難，看病貴”的現(xiàn)象任然存在。

調(diào)查結(jié)果分析及建議

一、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面：

（一）存在問題。目前的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平較低，有客觀方面的原因，如政策支持不到位，醫(yī)務(wù)人員的福利待遇方面等導(dǎo)致許多醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意到基層工作；同時也有醫(yī)務(wù)人員方面的問題，如醫(yī)務(wù)人員沒有主動擴(kuò)充只是，安于現(xiàn)狀。

（二）可以采取以下措施：①引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員（特別是臨床類）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員隊(duì)伍的建設(shè)②提高基層醫(yī)療醫(yī)務(wù)人員的福利、待遇，廣納合格的優(yōu)秀人才，招聘到基層工作的醫(yī)務(wù)人員，鼓勵大學(xué)生到基層工作③定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生④增加外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會或者委派上級醫(yī)院的醫(yī)技人員下鄉(xiāng)傳幫帶⑤加大投資到基層醫(yī)療設(shè)施，完善基層醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。

二、醫(yī)患關(guān)系方面：

（一）醫(yī)患關(guān)系受多方面因素的影響。醫(yī)務(wù)人員方面有以下因素：技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)人員道德水平和價值取向；醫(yī)務(wù)人員的性格特征、交際能力、個人品質(zhì)；醫(yī)務(wù)人員的心理狀態(tài)、對事業(yè)和生活的滿意度、自理能力；服務(wù)能力、醫(yī)療過失、糾紛與處理方式。病人方面的因素有：病人的道德價值觀；病人的文化修養(yǎng)、社會地位與自尊程度；病人的人格特征、個人品質(zhì)與交際能力；病人的就醫(yī)目的、就醫(yī)方式、參與能力；病人的心理狀態(tài)、患病體驗(yàn)與就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院管理方面的因素：醫(yī)院診療設(shè)置的合理性；醫(yī)療資源分配的合理性；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)程序、管理制度與監(jiān)督機(jī)制的完善程度；收費(fèi)的合理性。

（二）處理和改善醫(yī)患關(guān)系的原則和措施主要有：①加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)和醫(yī)德修養(yǎng)②加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流③注意端莊穩(wěn)重的儀表風(fēng)范④改善管理⑤改革衛(wèi)生保健體制，完善衛(wèi)生立法，創(chuàng)建良好的診療環(huán)境

三、新農(nóng)合運(yùn)行方面：

（一）新農(nóng)合政策的實(shí)施在一定程度上解決“看病難，看病貴”的問題，但其在運(yùn)行過程中，任然存在著問題：①由于政府對起付線、封頂線、報銷比例、補(bǔ)償范圍等方面控制得較緊，使新農(nóng)合基金使用率普遍不高，農(nóng)民不能得到更多的實(shí)惠極大的影響了農(nóng)民參合的積極性②當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)能力薄弱，重大疾病不得不轉(zhuǎn)省、市醫(yī)院就醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重③部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療基本藥品目錄和診療項(xiàng)目，而縣合管辦對縣級醫(yī)院及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏監(jiān)管人員和手段，導(dǎo)致住院費(fèi)用上漲較快，加重了參合人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)④部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不合理用藥，不合理檢查，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，分解收費(fèi)，掛床治療的現(xiàn)象較突出。

（二）改善的措施主要有：①加強(qiáng)宣傳，正確引導(dǎo)。讓老百姓能夠轉(zhuǎn)變思想觀念，消除顧慮，積極參保②改善基金征收辦法，做好配套服務(wù)③理順體制，加強(qiáng)對新農(nóng)合的監(jiān)管④改善基層衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，真正解決“看病難，看病貴”的問題。

結(jié)語

基層醫(yī)療是國家醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ)，重視基層醫(yī)療，我國的醫(yī)療事業(yè)才能穩(wěn)步發(fā)展。通過此次調(diào)查，我才深刻地認(rèn)識到我們縣的基層醫(yī)療服務(wù)情況實(shí)在不容樂觀。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待提高；新農(nóng)合政策的實(shí)施解決了一部分“看病難，看病貴”的問題，但其運(yùn)行過程中忍存在不盡人意的地方，許多問題有待解決；只有加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)工作，才能進(jìn)一步促進(jìn)新農(nóng)合政策的實(shí)施。改善農(nóng)民的醫(yī)療環(huán)境，促進(jìn)新醫(yī)改的實(shí)施，使我國的醫(yī)療事業(yè)穩(wěn)步健康地發(fā)展。

附錄

關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)工作的問卷

A類：

說明：為了充分了解我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況，深入了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行及其對基層醫(yī)療服務(wù)工作的影響，提高基層衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量，改善農(nóng)民的醫(yī)療環(huán)境。特此針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，真誠地希望您的合作，謝謝！

1、醫(yī)院等級＿＿級＿＿等。本院核定床位＿＿，職工總數(shù)＿＿人，醫(yī)師總?cè)藬?shù)＿＿人，護(hù)理人員總數(shù)＿＿人，工勤人員總數(shù)＿＿人。其中高級職稱＿＿人，中級職稱＿＿人，初級職稱＿＿人，未認(rèn)定＿＿人。

2、你們醫(yī)院去年一年的門診人數(shù)＿＿＿＿人，住院人數(shù)＿＿＿＿人，手術(shù)＿＿＿臺次。死亡人數(shù)＿＿＿。

3、你們接診的病人中，最常見的疾病是（請列舉三個）______________________________________________________________________________

4、你們醫(yī)院目前可以開展的檢查項(xiàng)目有（）

A血常規(guī)B尿常規(guī)C大便常規(guī)D血生化（肝功、腎功、血糖、血脂、乙肝）EX線檢查F心電圖GB超HCTI磁共振J其他___________________________________________________

5、影響你診療工作的因素有（）

A患者不能準(zhǔn)確地提供病史

B相關(guān)輔助檢查的缺乏

C藥物匱乏

D患者的依從性

E接診病人多，工作量大F自身專業(yè)知識水平的欠缺

G其他____________________________________

6、你認(rèn)為你們醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展面臨的問題和困難有（）

A專業(yè)技術(shù)人員短缺

B基本設(shè)施配備不完善

C本院醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會少

D上級支持不夠（如撥款經(jīng)費(fèi)少）

E通訊條件差，不能夠及時了解新的信息

F其他_____________

7、在本院的建設(shè)發(fā)展上，你希望得到哪些方面的幫助_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8、針對全科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生及農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目的相關(guān)政策措施有何看法___________________________________________________________________________

9、在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面你有何意見或建議？

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10、在改善醫(yī)患關(guān)系方面你有何意見和建議？

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)工作的問卷

B類：

說明：為了充分了解我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展情況，深入了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行及其對基層醫(yī)療服務(wù)工作的影響，提高基層衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量，改善農(nóng)民的醫(yī)療環(huán)境。特此針對就診人員進(jìn)行問卷調(diào)查，真誠地希望您的合作，謝謝！

1、你對衛(wèi)生院/所/室的衛(wèi)生服務(wù)是否滿足（）

A很滿意 B滿意 C一般 D不滿意 E相當(dāng)不滿意

（你不滿意的方面是___________________________________）

2、你生病了一般到哪里就診（）

A本村衛(wèi)生所B鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C縣級醫(yī)院D市級醫(yī)院E省級醫(yī)院F自己買藥

3、你選擇到這里就診的主要原因是（）

A離家近，方便B到大醫(yī)院看病比較麻煩，且費(fèi)用昂貴C本院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平好D新農(nóng)合可以報銷E在這里看病有保障（相對于小診所）

4、你在看病過程中最反感的是（）

A醫(yī)生擺架子B藥價高C醫(yī)生開大處方D過度檢查E其他____________

5、你參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療了嗎（）

A是的B沒有（轉(zhuǎn)9題）

6、你知道新農(nóng)合的報銷程序、比例嗎（）

A知道B不知道C清楚一部分，但是不完全了解

7、你當(dāng)初參加新農(nóng)合的原因是（）

A大家都參加，我也就跟著參加B新農(nóng)合的政策確實(shí)好，讓我們看得起病C村領(lǐng)導(dǎo)要求D其他_____________________

8、你覺得新農(nóng)合減輕你的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)了嗎

A是的B沒有（沒有的原因是）____________________________________

9、你不愿參加新農(nóng)合的原因是（）

A沒聽說過這個東西B 我身體一向很好，沒必要花這個冤枉錢C參加了其他的保險D長期在外，很用不上

E其他_______________

10、你覺得新農(nóng)合哪些方面還需要改善______________________________

11、你覺得這個醫(yī)院哪些方面還需要改進(jìn)？

A醫(yī)生的技術(shù)水平B醫(yī)生的態(tài)度C基本設(shè)備的配備D相關(guān)藥品E醫(yī)務(wù)人員太少

12、你覺得政府應(yīng)該從哪些方面來提高醫(yī)院的水平________________________

13、你認(rèn)為作為一名基層醫(yī)療服務(wù)工作人員，需要具備些什么能力 _____________________________________________________________

第二篇：醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查報告

河南省南陽市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查

農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何，與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好，可有利地保障農(nóng)民的健康，提高農(nóng)民的身體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。反之，則會產(chǎn)生種種不利的影響。當(dāng)大家把越來越多的目光投向農(nóng)村時，身為醫(yī)學(xué)生的我們，也情不自禁的加入到這一行列。為此，今年8月，我們來到了南陽市的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。

調(diào)查方法與對象：采取抽樣調(diào)查法，以實(shí)地采訪為主，結(jié)合問卷調(diào)查，對南陽市各個縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查。

調(diào)查時間：2011.8.05——2011.8.20 正文：

我國十三億人口當(dāng)中有八億是農(nóng)民，如何解決“三農(nóng)”問題，建設(shè)社會主義新農(nóng)村，應(yīng)該是國家關(guān)心的最大的公共利益。奔小康，必須先有健康；健康是一項(xiàng)基本人權(quán)，和諧社會的一個重要特征，就是“病者有其醫(yī)”。“看病貴，看病難”已成為當(dāng)今社會討論的熱點(diǎn)。我國不少農(nóng)村，特別是比較邊遠(yuǎn)的山區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象依然存在，這顯然無益于和諧社會的建設(shè)。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何，與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好，可有利地保障農(nóng)民的健康，提高農(nóng)民的身體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。反之，則會產(chǎn)生種種不利的影響。經(jīng)過一個暑假的調(diào)查、分析及查閱相關(guān)資料，我基本上對奴前我國農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況有一個了解。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相對于城市來說，當(dāng)前我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀還是很落后的。首先，從衛(wèi)生服務(wù)資源的總量上看，城市地區(qū)占有衛(wèi)生資源的70-80%，農(nóng)村地區(qū)只擁有20-30%的衛(wèi)生資源；其次，從資源的質(zhì)量上看，農(nóng)村擁有的衛(wèi)生服務(wù)資源質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市，幾乎所有的高層次衛(wèi)生資源，包括人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)能力、服務(wù)水平等，都分布在城市地區(qū)；第三，衛(wèi)生投入的重點(diǎn)也在城市，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，都建設(shè)在城市地區(qū)；第四，城市居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村居民。此外，還有政策因素，管理因素，社會因素等等，共同構(gòu)成這種城鄉(xiāng)之間的不均等狀態(tài)。

縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政府投入不足的情況下，基本還可以存活，因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)還是縣域內(nèi)服務(wù)水平和服務(wù)能力最強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它們還可以保有賴以生存的服務(wù)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上還是“三三制”，即三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于有“盈余”狀態(tài)，具有一定的自我發(fā)展能力，主要分布在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，以及少量經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)但鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口密集的地區(qū)；三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)過得去，過著“緊巴巴”的日子；三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于長期“虧損”狀態(tài)，這些衛(wèi)生院主要分布在邊遠(yuǎn)地區(qū)，靠財政撥款勉強(qiáng)維持。農(nóng)村衛(wèi)生站則是形式多樣，“八仙過海，各顯神通”。有村辦村管政府給予一定補(bǔ)助的（如寧夏），有村辦個人承包政府給予一定補(bǔ)貼（如廣東）的或不給補(bǔ)貼的、有個體辦的、有村與個體聯(lián)辦的、有衛(wèi)生院下伸舉辦的等等，形式多樣。總體來看是縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以政府主導(dǎo)為主體，村級衛(wèi)生站以個體為主導(dǎo)者較多。地區(qū)之間差異較大，參差不齊。

在農(nóng)村醫(yī)生中文化程度普遍偏低。農(nóng)村醫(yī)生有的是原來的赤腳醫(yī)生，后來通過進(jìn)修取得了鄉(xiāng)村行醫(yī)資格，有的是衛(wèi)生學(xué)校或者醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后在農(nóng)村行醫(yī)。從調(diào)查情況看，村級醫(yī)生的受教育程度以中專為主，大約有70.6％的村醫(yī)生是中專學(xué)歷，8.3％的是大專學(xué)歷，本科學(xué)歷者占1.9％，還有19.2％的村醫(yī)生是沒有學(xué)歷者。在村醫(yī)生中，大約有80％的醫(yī)生具有鄉(xiāng)村醫(yī)療資格，約20％的村醫(yī)沒有取得鄉(xiāng)村醫(yī)療資格。

另外村診所的醫(yī)療器械，目前仍是原來的三大件，此外就一無所有了，鎮(zhèn)醫(yī)院里比較昂貴稀有的就數(shù)B超機(jī)、X光機(jī)、電鏡。醫(yī)生們反映，常規(guī)器械和藥品一般能滿足需要，至于特殊的器材像核磁共振儀，無力添置，也沒必要。因而在質(zhì)量方面私人診所和村衛(wèi)生室相對較差，比不上衛(wèi)生院和其他更高一級的醫(yī)院，限于設(shè)備和文化水平，這也是不可避免的。縣及縣以上醫(yī)院最不方便，價格相對也最高，但是質(zhì)量好。鑒于農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備狀況和醫(yī)術(shù)，很多人都對農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是很信任。看個頭痛發(fā)燒還好，但遇到要做手術(shù)時，就不敢輕易就診了。

這些年農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)雖然有所改善，但是醫(yī)療價格不斷攀升，農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重。同樣一種藥，在醫(yī)院買比起在藥店買可能要翻番。有些藥，在外面又買不到。而且，沒有哪個醫(yī)院愿意病人拿著處方到外面買藥。在外面買，便宜些，但還是不放心，生怕買假藥。雖然今鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)在實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療，減輕病人看病貴的想法，如病人可在指定的頂點(diǎn)衛(wèi)生院就診，若是門診治療則每天可減免三十元的醫(yī)藥費(fèi)，若是住院治療則既可報銷百分之八十的醫(yī)藥費(fèi)，若是在縣級醫(yī)院就診住院則報銷百分之五十，市級醫(yī)藥則報銷百分之二十，低保戶既可全免，這樣的措施實(shí)則為病人帶來福音，不僅收容了病人到指定的衛(wèi)生院就診，同時也給病人減免了醫(yī)藥費(fèi)，讓其看病貴的問題得到大大改善，為此醫(yī)療衛(wèi)生改革是個永不褪色的話題。但是，合作醫(yī)療范圍之內(nèi)的藥品少，農(nóng)民生病后，發(fā)現(xiàn)好多效果比較好的藥都不在報銷之列，而之前對哪些藥可報又不清楚。而且，參加合作醫(yī)療以后，各項(xiàng)費(fèi)用都上漲了。就算報銷，但最后還是沒少花錢。由于農(nóng)民朋友自身對合作醫(yī)療不是很了解，加上合作醫(yī)療具體實(shí)行中的種種限制，很多人都對合作醫(yī)療開始產(chǎn)生懷疑。好多人都說：“政策是好的，但執(zhí)行有問題！

城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距表現(xiàn)在應(yīng)就診和未就診，應(yīng)住院而未住院的患者比例上，2003年全國第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示：中國城鄉(xiāng)居民患病應(yīng)就診而未就診的比例城市為百分之五十七，農(nóng)村為百分之四十五，患者應(yīng)住院而未住院的比例城市為百分之二十七，農(nóng)村百分之三十，在出院患者病情未痊愈就主動提出要出院的占百分之四十三，自己要求出院患者農(nóng)村百分之六十七是由于經(jīng)濟(jì)困難而城市只有百分之五十三，盡管中過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成就，但仍然存在著許多亟待解決的問題，當(dāng)前最緊迫最需要解決的問題是城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康狀況的差距，這些差距有重要的根源。

存在這些問題的因素也是多樣性的。首先是以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生政策未得到很好的落實(shí)，農(nóng)村衛(wèi)生仍然落后于城市衛(wèi)生工作；其次是農(nóng)村衛(wèi)生投入少，農(nóng)村衛(wèi)生工作者的待遇低，晉升機(jī)會少，導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員尤其是高中級專業(yè)人才流出多于進(jìn)入；第三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作條件差，業(yè)務(wù)發(fā)展機(jī)會少，吸引不了高層次人才到農(nóng)村工作。第四，農(nóng)村衛(wèi)生工作管理落后，工作效率低下，導(dǎo)致產(chǎn)出不足。

城鄉(xiāng)收入差距的持續(xù)擴(kuò)大，導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支付能力的差距，醫(yī)務(wù)工作者的報酬和收入持鉤，影響了貧困農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的積極性，結(jié)果把農(nóng)村按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分類進(jìn)行分析，收入差距對城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距的影響更加明顯，在大多數(shù)地方富裕農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平和城市不相上下，而在中西部的貧困農(nóng)村，這些問題最突出。另外城鄉(xiāng)二元的醫(yī)療保險制度，使城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險完全不同，城鎮(zhèn)醫(yī)療保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)離農(nóng)村，由于長期存在的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)二元結(jié)構(gòu)，城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出都不同程度納入了各級政府的財政預(yù)算，而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長期以自力更生為主，是農(nóng)村居民難以與城鎮(zhèn)居民一樣公平的享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

雖然政府衛(wèi)生投入的重點(diǎn)是最近幾年在向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，但數(shù)十年來政府衛(wèi)生投入的重心在城市，因而積重難返，問題難以在短時間內(nèi)解決。

要解決這些問題首先政府應(yīng)加大在公共衛(wèi)生方面的投入，提高人們的保健意識。既然農(nóng)民對大病依然很難負(fù)擔(dān)（合作醫(yī)療補(bǔ)貼有限），那么，能不能在疾病發(fā)生發(fā)展之前就把它遏止住呢？中醫(yī)云，“上工不治已病治未病”，預(yù)防為主也是我國醫(yī)療工作的基本方針。政府如果加大農(nóng)村公共衛(wèi)生特別是基本衛(wèi)生保健的投入，組織好人力、物力，開展好基本醫(yī)療保健工作，這不僅僅是農(nóng)民的福音，更是整個社會的福祉。一來，農(nóng)民的健康意識會大大增強(qiáng)，身體素質(zhì)會有一個質(zhì)的提高，另一方面，還能產(chǎn)生巨大的社會效益。農(nóng)民身體棒了，吃飯香了，疾病少了，不僅可以使政府避免在疾病治療方面的大規(guī)模消耗，還能為社會生產(chǎn)、擴(kuò)大內(nèi)需和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供基本前提。長遠(yuǎn)觀之，增加農(nóng)村公共衛(wèi)生方面的投入，是能夠產(chǎn)生正的效果的。

其次嚴(yán)格管理農(nóng)村醫(yī)藥市場。我國醫(yī)療市場化之后，長期以來，醫(yī)院走的都是以藥養(yǎng)醫(yī)的路子，服務(wù)費(fèi)收得低，藥價自然而然的高了。二是目前的藥品流通環(huán)節(jié)過多，層層“剝皮”如藥廠、醫(yī)生、醫(yī)院、藥品銷售公司等幾個環(huán)節(jié)，醫(yī)院環(huán)節(jié)占了50％以上。（2）所以，對于自負(fù)虧盈的醫(yī)院來說，他們很難舍棄“藥品”這個砝碼。加上醫(yī)藥市場缺乏有力監(jiān)督，農(nóng)村假冒偽劣藥品四處蔓延，農(nóng)民對此怨聲載道。要想逐步扭轉(zhuǎn)這種局面，有關(guān)部門一方面要大力監(jiān)督，堅(jiān)決抵制不合格的藥品，打擊不法商販，提高藥品質(zhì)量。另一方面，進(jìn)一步完善藥品采購制度，減少藥品銷售流通環(huán)節(jié)，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價格，堅(jiān)持開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品集中采購、公開競標(biāo)和區(qū)域配送的試點(diǎn)，最大限度地降低醫(yī)療成本，真正做到讓利于民，受惠于民。

醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾切身利益的一個十分重要的問題，也是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容容，如何去審視這一系列問題，那么實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革，適應(yīng)衛(wèi)生改革需求，培養(yǎng)使用性醫(yī)學(xué)人才間接的進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生改革。

我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革處于一個經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的歷史發(fā)展時期培養(yǎng)方面，充分發(fā)揮高等院校的作用，從規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制，課程改革，定向培養(yǎng)，畢業(yè)后教育和在職人員培訓(xùn)，等多方面入手，推動醫(yī)療改革的進(jìn)程。

基層醫(yī)療就是一個國家醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ)，所以重視我們的基礎(chǔ)醫(yī)療，重視我們的基層醫(yī)療，那么我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才會穩(wěn)步前行。

第三篇：醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查報告

醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查報告

調(diào)查時間：2010年7月11日

調(diào)查地點(diǎn)：河北省石家莊市趙縣新寨店

調(diào)查對象：新寨店衛(wèi)生院周邊的村民及部分醫(yī)療工作者

調(diào)查人：河北醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組成員

調(diào)查形式：發(fā)放調(diào)查問卷

調(diào)查內(nèi)容：

1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生情況及人們的評論

2、當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療情況及人們的看法

3、對腦血管疾病、急救、傳染病、中暑等常見病例的了解情況

調(diào)查問卷及結(jié)果：

1.您的年齡 A.25歲以下 B.26-50歲 C.50歲以上

調(diào)查結(jié)果: A.8% B.32% C.60%

2.您的健康狀況為：A,非常好，基本不生病

B,比較好，偶爾生小病 C,一般，經(jīng)常覺得身體不適，但無重大疾病 D,有較嚴(yán)重的慢性疾病在身

調(diào)查結(jié)果: A.36% B.43% C.9% D.12%

3.如果本人得病了做何打算？(說明：以常見病為主)

A.馬上去醫(yī)院 B.先自己辦，不行再去醫(yī)院 C.不打算看病 調(diào)查結(jié)果: A.35% B.65% C.0%

4.你對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動了解多少？

A.不了解 B.有點(diǎn)了解 C.很了解

調(diào)查結(jié)果: A.31% B.66% C.3%

5.你覺得你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件好不好？

A.好 B.還行 C.一般 D.差

調(diào)查結(jié)果: A 6% B 44% C 47% D 3%

6、你經(jīng)常看中醫(yī)嗎？ A.經(jīng)常 B.偶爾 C.很少

調(diào)查結(jié)果: A.6% B.27% C.67%

7.生病時，你會選擇

A.到藥店買藥 B.到醫(yī)院看病取藥 C.隨便，無所謂

調(diào)查結(jié)果: A.39% B.45% C.16%

8.你正在服用那種藥物

A.沒有 B.降壓藥 C.降糖藥 D.降脂藥 E.其他

調(diào)查結(jié)果: A 56% B 29% C 7% D 0% E 8%

9.你正在服用的降壓藥

A沒服用 B降壓膠囊 C減壓0號 D心痛定 D卡托普利 E其他 調(diào)查結(jié)果: A 75% B 8% C 5% D 3% E 9%

10.你正在使用的降糖藥

A沒服用 B二甲雙胍 C降糖靈 D達(dá)美康 E拜糖平F胰島素 調(diào)查結(jié)果: A 93% B 4% C 0% D 0% 0% E 0% F 3%

11.以下你認(rèn)為哪些是新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？

A.市級以上醫(yī)院 B.中醫(yī)院 C.保健院 D.區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

調(diào)查結(jié)果: A 11% B 16% C 3% D 70%

12.您認(rèn)為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件最大的好處是什么?

A.解決農(nóng)民看病難、看病貴問題 B.緩解大醫(yī)院壓力，減少大醫(yī)院看病人數(shù) C.響應(yīng)國家政策，加快地方發(fā)展

D.跟以前區(qū)別不大，好處不明顯

調(diào)查結(jié)果: A 61% B 0% C 39% D 0%

13.你認(rèn)為看病難、看病貴，難、貴在何處?

A.醫(yī)院數(shù)量少B.診療費(fèi)用高C.藥品貴D.住院床位緊張

E.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差F.候診時間長

調(diào)查結(jié)果: A 2% B 36% C 53% D 3% E 6% F 0%

14.您現(xiàn)在的醫(yī)療費(fèi)用主要花在那些方面？

A.藥品 B.儀器檢查 C.醫(yī)生開處方藥 D.治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等診療項(xiàng)目費(fèi)和掛號費(fèi)E.其他

調(diào)查結(jié)果: A 71% B 12% C 4% D 11% E 2%

15.你會急救嗎？ A.不太會 B.會，經(jīng)過業(yè)培 C.會一些,自學(xué)的D.一點(diǎn)都不懂 調(diào)查結(jié)果: A 68% B 3% C 4% D 25%

16.在您的生活環(huán)境中，您認(rèn)為比較常見的緊急情況有哪些：

A燒傷 B觸電 C中暑 D暈厥 E煤氣中毒 F溺水 G大出血

H心臟驟停 I骨折 調(diào)查結(jié)果: A 4% B 23% C 16% D 11% E 14% F 8% G 5% H 11% I 8%

17.您了解一些基本的預(yù)防傳染病的常識嗎?

A非常了解B.了解一些C.不了解

調(diào)查結(jié)果: A 0% B 59% C 41%

18.您身上是否有下列情況

A心臟病B高血壓 C糖尿病 D高脂血癥 E遺傳 F吸煙G飲酒 H熬夜 I冠心病或心房纖顫；G.有口服避孕藥史；K.一過性頭痛； L.一側(cè)肢體麻木或無力；M.手握物體時無意中失落；N.突然失語和構(gòu)詞困難；O.一時性吞咽困難或一側(cè)面癱；p．一眼突然失明或偏盲。Q.陣發(fā)性眩暈

調(diào)查結(jié)果: A 6% B 28% C 13% D 0% E 0% F 21% G 15% H 9% I 2% J 0% K 0% L 0% M 0% N 0% O 0% p 0% Q 4%

19.您對這次活動是否滿意A.非常滿意B.滿意C.不滿意

調(diào)查結(jié)果: A 57% B 43% C 0%

調(diào)查結(jié)果分析及建議：

被調(diào)查的人中年年以上的村民居多，總地來說，他們的身體狀況還是不錯的,但因?yàn)槭窃卺t(yī)院內(nèi)的調(diào)查,所以患病者的比例還是比較大的。

幾乎全部的人生病后都會選擇去醫(yī)院就醫(yī),或去藥店買藥，看中醫(yī)的較少，衛(wèi)生院距離村民較近,是大部分人的首選，但人們普遍認(rèn)為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件一般, 藥品及檢查的花銷高。有關(guān)單位及組織需提高改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平及衛(wèi)生條件，努力改善村民們看病難的問題。

大部分的人對“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的詳細(xì)情況還不甚了解，因多舉行類似“送醫(yī)下鄉(xiāng)”的活動并加大宣傳力度，“三高”患者仍占患病總數(shù)的大半，特別是高血壓患者偏多

且高血壓患者用藥情況多樣，高血糖患者用藥情況相對高血壓患者較簡明單一。“三高”還易引起各種發(fā)作，所以各種需要腦血管病的發(fā)病先兆要引起人們的高度注意及重視。

各種各樣的情況隨時可能會發(fā)生,但大部分的人對急救是陌生的，還有對基本的預(yù)防傳染病的常識不夠了解，對健康保健也不是太懂，掌握一定的急救知識及常見病癥的發(fā)病前兆及病后保養(yǎng)是很有必要的總結(jié)：通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們離不開當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生院，但也有一些不滿。醫(yī)生應(yīng)該不只是給病人看病，還應(yīng)做好病前的防御及病后的保健，使人們的身體水平整體提高。

09級臨床六大班“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動小組

2010年7月16日

第四篇：關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查報告

關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的調(diào)查報告

公共衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院2013年級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 朱志凱 學(xué)號：3130090053 調(diào)查時間：2014年8月25日——28日 調(diào)查方式：走訪調(diào)查

調(diào)查地點(diǎn)：廣東省清遠(yuǎn)市佛岡縣高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院 指導(dǎo)教師：廖揚(yáng)眉 摘要

本文通過在高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的調(diào)查，從多方面展示了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，發(fā)掘農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步以及其中存在的不足，并且就不足之處提出自己的見解以及解決辦法。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)療 醫(yī)療保險 公共衛(wèi)生

一、活動背景

眾所周知，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)生，我?guī)е钊肓私廪r(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的念頭，到廣東省清遠(yuǎn)市佛岡縣高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了為期3天的調(diào)查研究。

二、調(diào)查設(shè)計(jì)

為了更好地了解衛(wèi)生院的工作情況和存在的問題，我決定從以下方面以走訪病人和醫(yī)務(wù)人員的形式進(jìn)行調(diào)查：

1、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療結(jié)構(gòu)的建立和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)水平。

2、當(dāng)?shù)鼐用衲芟硎艿降尼t(yī)療優(yōu)惠政策以及落實(shí)情況。

3、當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生工作開展情況。

4、就醫(yī)病人的滿意程度。

三、調(diào)查內(nèi)容

1、走訪高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員后發(fā)現(xiàn)，高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有職工40人，其中在編人員36人，編外人員4人。本科學(xué)歷者3人，大專以下學(xué)歷37人。共有7名臨床醫(yī)生，2名公衛(wèi)醫(yī)生，具有醫(yī)師職稱者2人。有護(hù)士8人。由此可見高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍人員十分緊缺，學(xué)歷層次較低，專業(yè)化水平也較低。

高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有床位100張，擁有輸液室、B超室、手術(shù)室、X光室等科室，醫(yī)療設(shè)備相對齊全。但是設(shè)備老舊，房屋年久失修，加之地處市場附近，衛(wèi)生條件較差，環(huán)境相對吵鬧。

高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院下轄三江村衛(wèi)生站、新聯(lián)村衛(wèi)生站、三聯(lián)村衛(wèi)生站、長江村衛(wèi)生站、寶山村衛(wèi)生站和高崗村衛(wèi)生站。近期，高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院正積極落實(shí)佛岡縣衛(wèi)生局“一村一站”的活動號召，高崗鎮(zhèn)每個村都將具備一個標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生站，面積80平方米，服務(wù)2000人。但各衛(wèi)生站僅配備一名醫(yī)生，數(shù)量嚴(yán)重不足，技術(shù)素質(zhì)較差。

2、目前高崗鎮(zhèn)居民能享受的醫(yī)療優(yōu)惠政策有醫(yī)療保險。醫(yī)療保險是我國基礎(chǔ)的社會保障政策之一，為我國居民的健康提供了基本保障。

通過走訪高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)室，我了解到高崗鎮(zhèn)各村的醫(yī)療保險報銷工作開展得比較好。各村衛(wèi)生站會記錄每個病人看病的花費(fèi)，并且計(jì)算出優(yōu)惠的金額。這些記錄將會每月上交到高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由財務(wù)室統(tǒng)一核實(shí)，并下發(fā)報銷金額。這樣，每個病人都實(shí)實(shí)在在得到了優(yōu)惠。據(jù)了解，目前高崗鎮(zhèn)村衛(wèi)生站醫(yī)療報銷報銷金額約為診金的60%，高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為40%。村民們有小病小痛一般都會到衛(wèi)生院或者是村衛(wèi)生站治療，雖然報銷的只是小錢，但我認(rèn)為對于農(nóng)村居民來說，確實(shí)是一個相當(dāng)大的幫助。

3、根據(jù)調(diào)查顯示，高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生工作開展得相當(dāng)不錯。全院有2名公衛(wèi)醫(yī)師，并且共有4名醫(yī)務(wù)人員參與開展公共衛(wèi)生工作，包括開展健康咨詢、健康知識講座。高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求每年至少開展6次健康咨詢活動，8次健康知識講座，4次中醫(yī)院健康知識講座。并且公共衛(wèi)生工作形成了一套完整的體系：衛(wèi)生院建立和管理居民電子健康檔案，開展普及型健康教育，重癥精神病管理，老年人健康管理，高血壓、糖尿病人病情記錄，并且一年進(jìn)行4次隨訪，每次隨訪都記錄在電腦內(nèi)，但是隨訪的數(shù)據(jù)往往不是真實(shí)可信的，并且隨訪記錄操作十分繁瑣枯燥。

佛岡縣衛(wèi)生局在2013年到2016年在全縣范圍內(nèi)舉行全民健康活動，全縣公共衛(wèi)生工作的開展空前活躍。2014年3月20日，衛(wèi)生院進(jìn)行了防治結(jié)核病的宣傳活動，活動指出了結(jié)核病的危害，指導(dǎo)村民如何預(yù)防結(jié)核病。2014年4月25日，衛(wèi)生院在高崗村進(jìn)行了防疫知識宣傳活動，給村民普及防疫知識，并且免費(fèi)給村民體檢，給少兒打疫苗。3月到6月，衛(wèi)生院分別在高崗各村舉行咨詢講座，解決群眾的疑惑。

高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎在所有村子開展了有關(guān)疾病預(yù)防知識普及的公共衛(wèi)生工作，這很大程度上提高了村民對健康的重視，使他們更加注重生活品質(zhì)并且通過各種措施來預(yù)防各種疾病，為群體的健康起到了重要的作用。

4、每月的個位數(shù)是3的日子是高崗的趕集日。每逢高崗趕集日，到衛(wèi)生院求醫(yī)問病的人數(shù)就會激增，為了尋求真實(shí)性，由此我選擇了8月13日作為調(diào)查病人滿意程度的調(diào)查日。考慮到病人文化程度不高以及不方便填寫問卷等因素，我選擇了口頭詢問的方式完成了調(diào)查。

此次調(diào)查的對象一共有60人，其中包括20為老年人，20位中年人，20位青少年。在問到“高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病貴不貴”的問題上，70%的人認(rèn)為“便宜”，2%的人認(rèn)為“一般”，28%的人認(rèn)為“比較貴”。認(rèn)為“比較貴”的病人幾乎全部是老年人，這可能與他們無收入來源與消費(fèi)觀念跟不上等因素有關(guān)。在問到“對高崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療效果是否滿意”的問題上，28%的病人認(rèn)為“滿意”，30%的病人認(rèn)為“一般”，42%的人認(rèn)為“不滿意”。我想這與衛(wèi)生院人員專業(yè)水平較低不無關(guān)系。

四、總結(jié)

通過以上調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀的幾個問題。首先，是人才的缺乏。由于地處農(nóng)村，高學(xué)歷人才往往流向大城市的醫(yī)院，不愿意到基層工作。醫(yī)學(xué)是門深奧的學(xué)問，是需要醫(yī)生終身學(xué)習(xí)的一門學(xué)問，僅僅有較低學(xué)歷的人員是不能完成這個任務(wù)的。這導(dǎo)致了衛(wèi)生院只能看一些小病小痛，有比較大的問題還是得往大城市跑。另外，醫(yī)務(wù)人員的缺乏使得病人較多的時候不能提供高質(zhì)量的服務(wù)，這是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)面臨的一個嚴(yán)峻問題。我認(rèn)為國家應(yīng)該出臺相關(guān)政策，實(shí)施不同的人才培養(yǎng)方案，吸引更多高水平、高學(xué)歷的醫(yī)生到基層工作，改善基層醫(yī)療環(huán)境。其次，是公共衛(wèi)生的重視程度仍然不夠。農(nóng)村的生活水平相對不高，對疾病的預(yù)防不重視。糖尿病，高血壓和結(jié)核病病人檔案以及居民健康檔案的建立和管理制度不完善。我認(rèn)為國家應(yīng)該加大力度推進(jìn)公共衛(wèi)生工作的開展，開發(fā)操作簡便的醫(yī)療數(shù)據(jù)錄入軟件，建立一套完整的居民健康檔案體系和敦促醫(yī)務(wù)人員按時對病人進(jìn)行隨訪。

3天的調(diào)查，讓我認(rèn)識到了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步和一些不足，也讓我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的決心。我應(yīng)該努力學(xué)習(xí)好專業(yè)知識，為改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出一份力！

第五篇：城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的調(diào)查報告

一、調(diào)查背景

黨的十七大報告強(qiáng)調(diào)：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。”在廣闊的中國大地上百分之八十是農(nóng)民，農(nóng)民的健康狀況是很值得關(guān)注的。近幾年來，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，河北廊坊地區(qū)初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。

二、調(diào)查目的隨著改革開放的深入，我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力明顯增強(qiáng)，這為我們開展各項(xiàng)社會事業(yè)奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)；同時人們物質(zhì)水平逐漸提高，對各項(xiàng)事務(wù)的要求也越來越強(qiáng)烈，基于社會發(fā)展，以及人民生活的需要，國家開始實(shí)行一系列的措施來完善社會保障事業(yè)，農(nóng)村醫(yī)保就是一項(xiàng)順應(yīng)時代發(fā)展潮流，順應(yīng)民心，適合國情的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

有感于農(nóng)村醫(yī)保的重要性，作為當(dāng)代大學(xué)生，我們有責(zé)任去認(rèn)識和了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會醫(yī)療環(huán)境的嚴(yán)峻和醫(yī)療市場的現(xiàn)實(shí)，并對此進(jìn)行深入思考

這次調(diào)查實(shí)踐為全體成員提供一個一個走出校園，踏上社會，展現(xiàn)自我的實(shí)踐平臺，讓我們接觸社會，了解社會，從社會實(shí)踐中檢驗(yàn)自我，在實(shí)踐中積累社會經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中提高自己的能力，在課堂以外得到更加現(xiàn)實(shí)的歷練，充實(shí)自身的課余生活，使課余生活更加有意義，并且為以后的學(xué)習(xí)和生活提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)，為我們以后走出社會打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過大學(xué)生對醫(yī)保制度的各項(xiàng)方面調(diào)查，充分了解農(nóng)村居民的意見和看法，以便更好地讓我們理性的認(rèn)識我國現(xiàn)行的醫(yī)保制度

三、調(diào)查對象

作為土生土長的河津人，我覺得自己應(yīng)該對自己的故鄉(xiāng)有一個了解，就針對城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這方面來說，對于貧富差距較大的故鄉(xiāng)來說，應(yīng)該可以較為普遍的反應(yīng)出這方面的貧富差距，因此，就在翠玲區(qū)、城北等各個地還有樊村、小梁等各個鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)查。

四、調(diào)查方法

通過調(diào)查問卷的方式對于廣場以及繁華街區(qū)的人進(jìn)行調(diào)查，通過走訪對老年文化活動中心、以及村里的中老年人進(jìn)行調(diào)查。

五、調(diào)查結(jié)果

農(nóng)民的醫(yī)療情況以及醫(yī)改情況，從問卷調(diào)查和訪談中了解的情況，主要表現(xiàn)以下幾方面。

1)通過農(nóng)民的講述和問卷反應(yīng)的情況，如今農(nóng)村村醫(yī)的整體素質(zhì)還不高，畢竟文化程度是以中專文化程度最多，村醫(yī)的文化程度偏低，接受過系統(tǒng)正規(guī)醫(yī)療培訓(xùn)的人太少村醫(yī)的文化程度偏低，接受過系統(tǒng)正規(guī)醫(yī)療培訓(xùn)的人太少，只占38.5%，很多都是幾十年前，響應(yīng)政府號召，從干赤腳醫(yī)生開始的，所以在調(diào)查中，也發(fā)現(xiàn)年齡在60歲以上的村醫(yī)也占到了46.2%。農(nóng)村信息傳播緩慢，知識更新的太慢，這些都直接影響了農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展。雖然，近幾年國家加大了對村醫(yī)的培訓(xùn)力度，也開始廣泛設(shè)立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，但培訓(xùn)多數(shù)是短期培訓(xùn)，很少有系統(tǒng)、正規(guī)的培訓(xùn)，設(shè)立的站點(diǎn)也沒有配備相應(yīng)的設(shè)備。2)當(dāng)問及農(nóng)民醫(yī)療

費(fèi)用時普遍反應(yīng)是醫(yī)療費(fèi)用較高，難以接受，因?yàn)檗r(nóng)村絕大多數(shù)家庭生活并不富裕，所以要牽涉到不可避免的問題 — 每年醫(yī)療費(fèi)的支出。村民收入低是一個方面，另一個更大的問題，那就是醫(yī)藥費(fèi)依舊居高不下，藥品價格偏高依然是農(nóng)民心中的心病。在這次調(diào)查活動中，遇到村上家有癌癥患者的老太太，她向我訴說藥價太貴了，然而她做手術(shù)需要7-8萬元，根本拿不出來，只能靠不停的吃藥來維系生命，但是就這樣，每年藥費(fèi)還是要花費(fèi)掉2萬多元，幾個子女都被她這個病拖累的生活潦倒困苦。在農(nóng)村這樣因?yàn)楦甙横t(yī)療支出而困苦的家庭其實(shí)不在少數(shù)。3)在問卷調(diào)查表里一項(xiàng)關(guān)于對國家新型農(nóng)村醫(yī)療保險的滿意情況，選感到滿意的這項(xiàng)有61.9%，近40%的人選擇了很不滿意這項(xiàng)，這是什么原因呢？其實(shí)調(diào)查過程中，不難發(fā)現(xiàn)是政策實(shí)施過程中出了了一些問題。很多村民聊自己對醫(yī)療保險這個政策的看法，而他們的共同看法是：這個政策很好，但是卻沒有得到很多實(shí)惠。繼續(xù)探究這個問題，這其中村民主要反映了兩個問題。首先是報銷管理的問題，有反映服務(wù)態(tài)度惡劣，私自改變報銷比例，改變報銷對象等等。怎么改變報銷對象呢？一位村醫(yī)透露說其實(shí)很簡單，如果兩人關(guān)系密切，就在開報銷單的時候，虛報病情，虛報醫(yī)藥費(fèi),這樣就可以堂而皇之的報銷更多的錢！這也就是老百姓戲稱的“不花錢看病”。第二個問題就是小病當(dāng)大病看，把藥價提高。農(nóng)民沒錢看病，當(dāng)然想報銷一些費(fèi)用，但是現(xiàn)在的規(guī)定是只能達(dá)到一定費(fèi)用才能報銷，一些農(nóng)村醫(yī)院抓住農(nóng)民的這個特點(diǎn)，哪怕你只是咳嗽，都給你開一堆藥，就算其他藥不能吃，那就開補(bǔ)藥。通過這種方法來為醫(yī)院增加收入。在調(diào)查中，我們遇到了一位外地戶口的老板，當(dāng)問及對當(dāng)?shù)蒯t(yī)保制度的認(rèn)識時，她的回答是；不知道，不清楚。而且她也沒有參加當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療合作。村政府負(fù)責(zé)辦理醫(yī)保卡的工作人員告訴我們，外地戶口不在參保范圍內(nèi)，他們可以在所在單位參保或居住滿兩年后把戶口遷入所在地，而對沒有正規(guī)單位的外來戶口，他們的參保就成了一個問題。

六、結(jié)論與建議

加強(qiáng)對村醫(yī)的培訓(xùn)，提高素質(zhì)，而且政府應(yīng)改善村醫(yī)的工作環(huán)境，加快步伐配備一些基本的設(shè)備，并在原來基礎(chǔ)上提高村醫(yī)的收入，這樣才能提高村醫(yī)從事醫(yī)療服務(wù)的積極性，轉(zhuǎn)變他們的服務(wù)觀念。另一方面，現(xiàn)在就業(yè)形勢復(fù)雜，很多醫(yī)學(xué)生找不到工作，應(yīng)該積極引導(dǎo)現(xiàn)代大學(xué)生的就業(yè)觀念，培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)專業(yè)適用人才，讓更多的醫(yī)學(xué)生能夠下基層，為廣大的老百姓服務(wù)。同時，應(yīng)加大對農(nóng)村醫(yī)療的投入，改善村醫(yī)的生活條件和工作條件，在政策上給以優(yōu)待，吸引優(yōu)秀大學(xué)生扎根農(nóng)村，為更多的農(nóng)民服務(wù)。需要在加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入的同時，強(qiáng)化政府職能，加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的管理。對于農(nóng)村醫(yī)療工作者，要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，杜絕這些有損農(nóng)民利益的現(xiàn)象。當(dāng)然，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況已經(jīng)隨著各項(xiàng)政策的出臺有了很大改觀，這是黨和國家努力的結(jié)果。但是農(nóng)民吃不起藥，看不起病的現(xiàn)象依然存在，這就需要繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生組織建設(shè)，提高村醫(yī)隊(duì)伍素質(zhì)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能。同時，國家對農(nóng)村醫(yī)療的投入需要加大，社會對農(nóng)村醫(yī)療的關(guān)注需要集中，更多改善農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀的政策需要出臺。藥品價格需要更加透明，才能避免一些不法藥商提高藥價，他們需要一個良好的就醫(yī)環(huán)境，需要減輕醫(yī)療花費(fèi)的負(fù)擔(dān)。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題始終是國家民生問題的熱點(diǎn)，我相信在社會各界的努力下，能夠真正解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生方面的難題，能夠真正讓廣大的農(nóng)民做到安心看病，放心買藥，真正減輕他們的負(fù)擔(dān)。而我們，作為一名新時代的醫(yī)學(xué)生，作為一名新時代的大學(xué)生黨員，更應(yīng)該積極改變自己的就業(yè)觀念，去努力引導(dǎo)身邊的大學(xué)生，讓更多的醫(yī)學(xué)生學(xué)成后能夠下到基層，真正為廣大的老百姓服務(wù)，對于針對這種情況，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該采取一些積極的措施，多關(guān)注外來人口的情況，加大宣傳，讓他們了解到當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)制度，積極引導(dǎo)

他們加入農(nóng)村醫(yī)療合作中來。

七、個人小結(jié)

近年來，隨著改革開放的深入，我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力明顯增強(qiáng)，這位我們開展各項(xiàng)社會事業(yè)奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)；同時人們物質(zhì)水平逐漸提高，對各項(xiàng)事務(wù)的要求也越來越強(qiáng)烈，基于社會發(fā)展，以及人民生活的需要，國家開始實(shí)行一系列的措施來完善社會保障事業(yè)，農(nóng)村醫(yī)保就是一項(xiàng)順應(yīng)時代發(fā)展潮流，順應(yīng)民心，適合國情的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

有感于農(nóng)村醫(yī)保的重要性，作為當(dāng)代大學(xué)生，我們有責(zé)任去認(rèn)識和了解它，并對此進(jìn)行深入思考。因此，我們把毛澤東思想概論社會實(shí)踐課程的主題定為農(nóng)村醫(yī)保，在此實(shí)踐過程中，我們也受益匪淺，對中共以及中國政府以民為本的理念有了深切的體會。

首先，我們了解到農(nóng)村醫(yī)保的內(nèi)涵。農(nóng)村醫(yī)療保險是我國社會保障的一部分，我國農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?3.19%。農(nóng)村醫(yī)保制度，可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險。社會保障是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一，參保農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大。可以分為慢性病，特殊病種，意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧，因病返貧的情況。

探究實(shí)行農(nóng)村醫(yī)保的原因，我們總結(jié)出了以下幾點(diǎn)：

首先從本質(zhì)上是因社會主義的性質(zhì)和中共的性質(zhì)所決定的，我國是一個以工人階級領(lǐng)導(dǎo)的，以工農(nóng)聯(lián)盟為基礎(chǔ)的社會主義國家，社會主義的本質(zhì)是解放生產(chǎn)力，發(fā)展生產(chǎn)力，最終實(shí)現(xiàn)共同富裕，現(xiàn)階段，我們更加注重社會公平，把建設(shè)和諧社會作為一項(xiàng)重要任務(wù)，其次，中共代表最廣大人民的根本利益，堅(jiān)持以人為本，為人民服務(wù)，把實(shí)現(xiàn)最廣大人民的根本利益作為出發(fā)點(diǎn)。

其次，我國的國情也決定了我們實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)保的重要性，我國是一個人口大國，其中農(nóng)村人口占了絕大多數(shù)，因此農(nóng)村農(nóng)民問題不容忽視，而且，基于歷史，地理等因素的差異，我國城鄉(xiāng)比重發(fā)展不協(xié)調(diào)，區(qū)域發(fā)展不平衡。農(nóng)村看病貴，看病難的問題一直存在，加上農(nóng)村醫(yī)療已經(jīng)很差，醫(yī)療設(shè)施以及醫(yī)療人員的配備不足使得農(nóng)村醫(yī)療水平一直處于較低的水平。一旦出現(xiàn)重大疾病和意外事故，農(nóng)民很難有途徑得到及時的有效援助。

另外，我國實(shí)行農(nóng)村保障制度也是借鑒國外社會保障成果的體現(xiàn)。通過中外對比，我們不難發(fā)現(xiàn)，很多發(fā)達(dá)資本主義國家醫(yī)療保障制度已經(jīng)相當(dāng)完善，人民就醫(yī)看病早已不成問題。這必然有利于社會的和諧和穩(wěn)定。對中國這樣一個發(fā)展中的大國，我們要積極學(xué)習(xí)國外的有效政策并且結(jié)合國情，建立由中國特色的社會保障體系，這是社會主義發(fā)展的需要，是順應(yīng)時代發(fā)展的需要。

同時，實(shí)行農(nóng)村醫(yī)保是保障人民利益，提高人民生活健康水平的需要，隨著社會的進(jìn)步，人民的主人公意識的增強(qiáng)，廣大農(nóng)民也逐漸的意識并開始行使自己的權(quán)利，維護(hù)自己的權(quán)益，保障農(nóng)村醫(yī)療的順暢是保障人民利益的具體體現(xiàn)，有利益解決農(nóng)民就醫(yī)的資金途徑問題，從而提高健康水平和生活水平。

當(dāng)然，關(guān)于實(shí)行農(nóng)村醫(yī)保還有其他方面的原因，在這就不一一列出，為具體了解農(nóng)村醫(yī)保實(shí)行情況，我們這一組選擇了南通市陸洪閘村作為實(shí)踐對象。在此我們了解到農(nóng)村醫(yī)保的具體形式有：合作醫(yī)療，醫(yī)療保險，統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等幾種形式，其中合作醫(yī)療是基本形式，合作醫(yī)療制度是由政府支持，農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資，在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種具有醫(yī)療保險性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度，即每年農(nóng)民交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金，集體與政府也可投入一部分，共同形成專項(xiàng)基金，農(nóng)民就醫(yī)時就可以按一定比例報銷醫(yī)藥費(fèi)，南通市路洪閘村就是采用這樣一種形式，其參保率達(dá)到了98%以上，在我們的調(diào)查訪問中，很多人都或多或少的對農(nóng)村醫(yī)保有一定了解，他們都表示自愿參保。并積極繳費(fèi)，而合作醫(yī)療的形式也確實(shí)給他們帶來實(shí)惠和便利，同時他們也對農(nóng)村醫(yī)保提出了更高的要求和許多可改進(jìn)之處。比如：適當(dāng)減少參保費(fèi)用，提高報銷率，簡化參保，就醫(yī)，報銷程序等。我們也希望有關(guān)部門積極深入農(nóng)民，傾聽農(nóng)民心聲，反應(yīng)農(nóng)民意見，完善醫(yī)保制度。

農(nóng)民就醫(yī)難問題歸根結(jié)底還是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)薄弱問題，缺少必要的資金。因此，讓農(nóng)民富起來，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，實(shí)行已城帶鄉(xiāng)，以工促農(nóng)，讓農(nóng)民的腰包真正鼓起來。同時要解決好區(qū)域發(fā)展不平衡問題，加強(qiáng)區(qū)域合作，實(shí)行優(yōu)勢互補(bǔ)。另外另外，就是有關(guān)人口流動的問題，今年來農(nóng)民工逐漸增多。引發(fā)一系列問題，就醫(yī)就是其中之一，外來人口在所在地要主動去了解當(dāng)?shù)刂贫戎杏嘘P(guān)自己利益的部門，主動向政府尋求幫助；同時，政府人員要更加關(guān)注外來人口的生活，就醫(yī)，教育等各方面情況，關(guān)注他們的利益，另一個問題就是資金問題，農(nóng)民就醫(yī)光依靠農(nóng)村經(jīng)濟(jì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，政府應(yīng)適當(dāng)增加投入資金，保障制度的正常運(yùn)行，矛盾具有特殊性，不同地區(qū)就醫(yī)情況不同，所以在農(nóng)村醫(yī)保制度實(shí)行的過程中要因地制宜，具體問題具體分析，根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)，文化，以及農(nóng)民生活狀況制定相應(yīng)的保障制度。各地政府要根據(jù)不同的需要和時間調(diào)整制度。

農(nóng)村醫(yī)保這項(xiàng)惠民政策在各方共同的努力下，才能夠真正發(fā)揮功效，我們希望通過這次實(shí)踐增長見識，提高溝通能力，同時，強(qiáng)化社會責(zé)任感，關(guān)注民生，注重實(shí)踐，這是我們的一大收獲！

社會是一個大課堂，又是人生的大舞臺，大學(xué)生社會實(shí)踐是大學(xué)生走向社會，接觸社會，了解社會，投身社會的良好形式。通過參加社會實(shí)踐活動我更新觀念，吸收新的思想與知識，培養(yǎng)了我的動手和動腦的能力，同時也認(rèn)識自我，認(rèn)識社會，體會社會，增進(jìn)個人社會責(zé)任感。實(shí)踐活動的開展培養(yǎng)了我獨(dú)立處世的能力，在社會實(shí)踐過程中，通過獨(dú)立生活、獨(dú)立思考、獨(dú)立自主的去面對問題，分析問題、解決問題，對社會的認(rèn)識更加清晰。不管在實(shí)踐過程中遇到挫折還是成功，對我都是一種收獲，明確了優(yōu)勢同時也發(fā)現(xiàn)了不足之處，面對社會更加自信，在社會實(shí)踐過程中，充分認(rèn)識了自己的缺點(diǎn)和不足。