第一篇：陳舊性肺結核體檢報告

結核病的體檢與體檢后的措施 sdfz ly 早期發(fā)現(xiàn)肺結核患者是防止肺結核在學校傳播蔓延的重要措施，常規(guī)體檢是早期主動發(fā)現(xiàn)肺結核患者的重要手段；同時，通過晨檢、因病缺勤追蹤和密切接觸者篩查也可以早期主動發(fā)現(xiàn)肺結核病患者。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療，有效預防結核病在校園內的傳播。

一、常規(guī)體檢

根據衛(wèi)生部、教育部的有關規(guī)定，學校應將結核病檢查作為新生入學體檢，對體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結核和疑似肺結核患者及時進行疫情報告，并將患者轉診到屬地結核病預防機構（或定點醫(yī)院）進行進一步診斷和治療。

1、結核病檢查內容及方法 幼兒園、小學、初中生新生入學體檢應包括肺結核可以癥狀調查、結核病密切接觸史調查。對有結核病密切接觸史者進行ppd皮膚試驗，對ppd反應硬結平均直徑≥15mm或有水皰，或具有可以癥狀者進行胸部x線檢查。對x線胸片檢查異常高度懷疑肺結核者及有可疑癥狀者進行3次痰涂片檢查，對痰涂片檢查陽性者進行痰培養(yǎng)和抗結核藥物敏感試驗。

2、高中生等體檢應包括肺結核可疑癥狀調查和胸部x線檢查。有肺結核可疑癥狀者或者胸部x線檢查異常者進行 3次痰涂片檢查，有條件地區(qū)可同時進行痰培養(yǎng)和培養(yǎng)陽性者的抗結核藥敏試驗。

3、體檢后的處理

（1）對體檢發(fā)現(xiàn)的肺結核和疑似肺結核患者，學校應當及時告知學生和家長體檢中發(fā)現(xiàn)的異常結果。由實施體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行傳染病疫情報告，并將患者轉診到屬地結核病防治機構（或定點醫(yī)院）進行進一步檢查診治。對于體檢發(fā)現(xiàn)的確診肺結核患者應根據“肺結核患者的治療管理”有關規(guī)定進行處理。

（2）對于體檢中發(fā)現(xiàn)的單純ppd反應≥15mm者應加強健康教育，鼓勵學生在自愿、知情同意的原則下開展預防性服藥治療。對預防性服藥患者服藥期間要加強服藥的督導治療管理，保證預防性服藥的規(guī)則治療和完成規(guī)定的療程，降低發(fā)病風險，實現(xiàn)學校結核病控制工作的關口前移。

（3）對于體檢未發(fā)現(xiàn)異常者，要將體檢結果納入學生和教職工的健康檔案，同時加強學生健康狀況的隨訪醫(yī)學觀察。

二、晨檢和因病缺勤追蹤

晨檢和因病缺勤追蹤是學校結核病防控工作中早期發(fā)現(xiàn)患者的關鍵，也是避免學校結核病聚集性疫情發(fā)生和蔓延的最有效措施。通過晨檢和因病缺勤追蹤，學校可以及時發(fā)現(xiàn)結核病患者；通過對結核病患者，尤其是對傳染性肺結核

患者的隔離和治療管理，可以及時阻斷結核病在校內的傳播。

1、晨檢

學校要指定專人負責晨檢和傳染病疫情報告工作。要建立健全學校-班級肺結核可疑癥狀監(jiān)測網絡，由班主任或班干部擔任班級監(jiān)督與。

（1）學校醫(yī)務室要組織對監(jiān)測員的培訓，有監(jiān)測員負責每天到校學生的晨檢；了解到校的每名學生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結核可疑癥狀，發(fā)現(xiàn)有上述癥狀者及時督促學生就醫(yī)診治。

（2）發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中帶血絲），監(jiān)測員及時登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者/疑似肺結核患者排查登記表”中。對于學生的肺結核可疑癥狀者，還應同時通知學生家長。

（3）對發(fā)現(xiàn)的肺結核可疑癥狀者，及時上報學校醫(yī)務室，由學校醫(yī)務室將其登記在“學校疑似肺結核患者報告轉診登記表中，并使用三聯(lián)轉診單將患者轉診到屬地結核病防治機構進行進一步診治。

（4）對已轉診的學生，學校醫(yī)務室要密切追蹤轉診后的到位情況以及結核病防治機構的最后診斷結果。

2、因病缺勤追蹤

班主任或班干部應當關注本班學生每天的出勤情況。對

因病缺勤的學生，應詳細了解學生的患病種類、可能的病因、在何處治療等。如懷疑為肺結核，應及時報告給學校醫(yī)務室，并由醫(yī)務室登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者/疑似肺結核患者排查登記表”中，并組織開展患病學生的追蹤，了解患者的診斷和治療情況。

三、密切接觸者篩查

（一）篩查范圍

如果同班、同宿舍發(fā)現(xiàn)了1例活動性肺結核患者，要對與該病例同班或同宿舍的同學進行篩查；如果在同班、同宿舍同學篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上肺結核患者，需將密切接觸者篩查范圍擴大至于患者同一教學樓樓層（或宿舍樓樓層）的學生。

（二）篩查方法

對活動性肺結核患者的所有密切接觸者采取下述檢查措施，并將篩查結果填寫在附表中。(1)肺結核可疑癥狀者：詢問是否有肺結核可疑癥狀。(2)結核菌素試驗：所有的密切接觸者均開展結核菌素檢查，同師詢問卡介苗接種史，檢查卡痕并記錄有或無。(3)x線胸片檢查：15歲及以下學生ppd硬結平均直徑≥15mm或有水皰等反應者，以及有肺結核可疑癥狀者均進行x線胸片檢查；15歲以上密切接觸者均進行x線檢查。

（4）痰菌實驗室檢查：ppd試驗反應硬結平均直徑≥ 15mm或有水皰、或有肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰者、乏力、食欲不振等）、或胸片異常懷疑肺結核病者，收集三份痰標本開展涂片檢查，有條件者應做痰結核分枝桿菌培養(yǎng)，培養(yǎng)陽性者進行菌種鑒定和藥敏試驗。要注意保留培養(yǎng)陽性的結核分枝桿菌分離菌株，以備上級復查和開展分子流行病學的溯源調查。

（三）篩查后的處理

（1）密切接觸者篩查中發(fā)現(xiàn)的肺結核患者。對篩查中發(fā)現(xiàn)的疑似肺結核患者轉到屬地的結核病防治機構（定點醫(yī)院）進一步確診，并對確診患者進行治療（其中涂陽肺結核患者和咳嗽咳痰癥狀明顯的涂陰患者者實行隔離治療），建立患者的病案記錄，按照《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》中確定的化療方案和療程對患者進行規(guī)范化治療和督導管理。

（2）單純ppd反應直徑≥15mm或有水皰者，x線胸片正常的密切接觸者，或者hiv感染者ppd反應直徑≥5mm，或服用免疫抑制劑超過1個月者ppd反應直徑≥5mm，在征求其知情同意和自愿的基礎上開展預防性服藥（預防性治療知情同意書見表）

（3）對于ppd反應直徑＜15mm，與涂陽患者同一班或同一宿舍接觸時間超過3個月的15歲以上的學生，應在本次檢查中3個月在進行一次胸部x線檢查，以早期發(fā)現(xiàn)肺結核篇二：陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的診斷

陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的診斷（21例）

許昌市公療醫(yī)院放射科 郵編：461000牛志剛 賈書杰

肺結核是由結核桿菌引起的慢性肺部感染,是最常見的肺部疾病之一。隨著近年來肺結核的發(fā)病率明顯增加，和各級醫(yī)療單位的重視，陳舊性肺結核患者的復查率也大大增加，進而對陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的驗出率也明顯增加。本文收集的21例病歷，是本院2003年6月-2007年6月間在我院ct室檢查，且確診為陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的患者，分析他們的影象學特點，以提高診斷水平。

1、臨床資料及x線資料 21例患者均有結核病史，年齡45-73歲，男女比例18：3，以55-70歲多見（70%）。20-40年前已經臨床痊愈；21例患者均有近10年的x光胸片，胸片上可見斑片樣，條索樣陰影，以肺結核常發(fā)部位兩肺上葉尖后段、下葉背段多見，邊緣清晰，局部鈣化，但均未完全鈣化，多年數次x光胸片對比無明顯改變。最近一次癥狀以食欲減退及乏力、咳嗽、發(fā)熱、胸痛、血痰、及胸悶、咳痰等多見，或以其他疾病就診正常體檢，對比老片發(fā)現(xiàn)原病灶有所變化，而進一步檢查，且所有病例均經病理證實痰菌陰性，ppd弱陽性，或者陰性，經抗癆抗炎復查吸收好轉，但同期x光胸片上可見原病灶有濃淡（18例85.71%））及大小（11例52.38%）變化，或肺內出現(xiàn)新病灶（12例57.14%），其中有11例（52.38%）出現(xiàn)上述3種變化。

2、ct影象學資料

ct掃描采用siemens ar star型螺旋ct機掃描，分別以 120kv,83ma,肺窗（ww1700hu，wl-550hu）及縱隔窗（ww500hu wl30hu）顯示病灶，用以觀察病灶內部結構、邊緣征象，及鄰近結構等ct表現(xiàn)。21例中，老病灶內部或邊周可見明確腫塊，且直徑≥4cm者12例（57.14%）;病變內部特征:8例（42.85%）顯示為空泡征或空氣支氣管征；3例顯示為≥1cm空洞，空洞內未見明確內容物，空洞壁薄厚不均；4例肺內可見1.0-2.0cm孤立結節(jié)灶；16例（76.19%）可見鈣化;毛刺征14例（66.66%）;病灶鄰近結構出現(xiàn)胸膜凹陷征12例（57.14%），血管集束征11例（52.38%）;其中有18例（85.71%）出現(xiàn)上述3種以上征象。

3、結果

胸部具有良好的自然對比，胸部平片對大部分病例能做出可靠的診斷依據，是肺結核最基本的影像學檢查方法，也是周圍性型肺癌的影像學篩選方法，ct可發(fā)現(xiàn)胸片上不能或難以顯示的病灶，而且能提供更多有關病灶邊緣和內部結構方面的細節(jié)，從而有助于鑒別診斷，是胸片重要的補充檢查手段。

4、討論

肺結核臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、低熱、盜汗、部分患者有消瘦、乏力，主要病理改變有滲出、增殖、干酪樣病變、空洞、纖維化、鈣化等，而在影像學檢查中時序性很強，一般隨著治療時間的延長，病灶出現(xiàn)明顯的吸收，直至完全吸收，或纖維化、鈣化；而陳舊性肺結核主要病理改變是纖維化、及鈣化，一般情況下不需要治療，在影象學上一般是形態(tài)多樣，大小差異很大，但是經過定期復查一般不變化。而肺癌在一般抗炎抗癆治療中瘤體體積不會變小，而且

隨時間延長而變大，或無明顯變化；部分病灶由于治療，邊周阻塞性炎癥的吸收，使瘤體邊界變清晰，或在x線片上陰影變淡，但隨后一段時間內，病灶就處于靜止期，在影像學上無明顯變化，隨后又繼續(xù)增大。

5、誤診問題 在本組21例患者中，首選的影象檢查方法是x線胸片，初診單純陳舊性肺結核8例（38.09%），陳舊性肺結核合并感染10例（47.62%），陳舊性肺結核合并肺癌3例（14.29%）；通過ct檢查后診斷率明顯提高，陳舊性肺結核合并肺癌15例（71.42%）。其誤診原因較多：①癌塊小，容易漏診。②當腫塊呈不典型ct表現(xiàn)或無特殊征象時，容易誤診。④周圍型肺癌的鄰近轉移早期容易漏診。○5ct診斷肺腫瘤的限度；雖然有文獻報道空泡征，空氣支管征等征象對肺癌的診斷和鑒別診斷有重要價值，但結核瘤和炎性假瘤也常出現(xiàn)毛刺、空氣支氣管征，結核瘤和隱球菌病腫塊內也可見空泡征；肺門、縱隔淋巴結腫大至2cm以上時，淋巴結結核、肺癌淋巴結轉移均可呈環(huán)形強化，二者鑒別困難；因此在肺結節(jié)或腫塊的診斷和鑒別診斷時，過于強調某一征象的“特異性”，往往會造成誤診。臨床工作中應結合病史，實驗室檢查，綜合分析影像征象，才能做出正確的診斷。

6、總結

綜上所述，對周圍型肺癌的影象學診斷，主要是取決于腫瘤本身的特征、腫瘤與周圍組織關系的征象，同時應密切結合臨床癥狀、體

征、常規(guī)檢驗和x線胸片、ct掃描等綜合考慮分析，而且對診斷較難，臨床及影像學檢查又沒有明確依據的情況下，為了減少漏診、誤診，做為影像科診斷醫(yī)生，最好能拿到患者過去一段時期內的影像學資料進行對比，同時三月內定期多次攝片或ct檢查，進行對比，觀察病灶的細節(jié)變化；那么對腫瘤征象的顯示越充分，ct診斷的證據就越多，診斷的準確性自然就越高。

【參考文獻】 1 周康榮.胸部頸面部ct.上海：上海醫(yī)科大學出版社,1996,85-88.2 周智洋.周圍型肺癌的ct診斷與病理對照.江西醫(yī)學院學報，1994，1:93-96.3肖湘生.周圍型肺癌肺-腫瘤交界x線病理研究.中華放射學雜志，1983，17：1.篇三：x線檢驗報告單 x線檢驗報告單

檢驗號：94733 姓 名：張福軍 病例號：0230857 性別：男 年齡：50歲 床號：836-43 申請科室：內 科 申請醫(yī)生：王 杰 申請時間：2014-05-07 13：56：47 檢查項目：數字化攝影(dr)臨床診斷：腹痛待查

照片部位: 腹部+腹平片 照片尺寸：14×17 檢查所見：

雙側胸廓對稱，肋骨走形正常，氣管及縱膈居中。雙側下葉肺紋理增強、紊亂，右肺中上野可減少量斑狀及條索狀密度增高影，余心臟膈肌未見異常改變。雙膈下未見游離氣體，腹部腸腔內積氣不多，未見氣液平面，余未見異常改變。

檢查診斷：

1：慢性支氣管炎。2：陳舊性肺結核。

3：腹部平片未見異常改變。

報告醫(yī)師： 審核醫(yī)師： 報告時間：2014-05-07 14：47 打印醫(yī)生：

篇四：肺結核報告管理流程圖

肺結核報告管理流程

說明：

1.肺結核的診斷嚴格執(zhí)行肺結核診斷標準ws288-2008。2.根據《傳染病監(jiān)測信息網絡直報工作與技術指南》（2005年版），肺結核傳染病報告卡的病例分類包括疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例，在填報報告卡時要根據診斷依據對病例進行正確分類填寫。3.根據省衛(wèi)生廳辦公室《關于加強結核病疫情網絡報告和結核病人管理工作的通知》（粵衛(wèi)辦[2009]43號）要求，確定是否填寫肺結核傳染病報告卡要遵從以下原則： 1)臨床上有下列情況的病人，才應在規(guī)定時限內進行結核病網絡報告：①已確診的活動性肺結核病人；②臨床癥狀有咳嗽、咯血、發(fā)熱、盜汗、胸痛和疲倦等肺結核可疑癥狀，同時伴有肺部x線陽性體征，而未能排除肺結核的病人。2)臨床上有下列情況的結核病人，不屬于網絡報告范圍：①已治愈的肺結核病人，②雖然有上述肺結核可疑癥狀，但肺部x線檢查未見陽性體征且經查痰涂片陰性的病人；③過往已經進行網絡報告登記，且非復發(fā)的肺結核病人。-1-篇五：非結防機構網絡報告肺結核患者轉診追蹤分析 非結防機構網絡報告肺結核患者轉診追蹤分析

對四川省2006-2010年非結防機構網絡報告肺結核患者轉診追蹤情況分析，探討醫(yī)防合作的有效機制，進一步提高人群中結核病患者的發(fā)現(xiàn)水平。方法 采用excel 2003對相關數據進行統(tǒng)計，按照國家要求的指標對5年的轉診追蹤情況進行描述性分析。結果 2006-2010年四川省非結防機構網絡報告的肺結核患者和疑似結核病患者總的轉診到位率為44.76%、追蹤到位率為64.65%、總體到位率為80.43%。轉診到位率5年分別為：37.37%、44.75%、46.29%、43.63%、53.23%；追蹤到位率5年分別為：41.91%、59.87%、67.18%、82.57%、86.03%；總體到位率5年分別為：63.61%、77.83%、82.19%、90.17%、93.47%。非結防機構報告的結核病患者主要以未痰檢肺結核為主，占75.31%，經結防機構追蹤到位的結核病患者或可疑患者中有40.64%被結防機構排除，未痰檢肺結核患者僅占3.77%。結論近5年四川省非結防機構報告的結核病患者或可疑患者轉診到位率、追蹤到位率、總體到位率逐年上升，醫(yī)防合作在結核病防治工作中取得明顯成效。醫(yī)療機構與結核病防治機構合作（醫(yī)防結合）發(fā)現(xiàn)并報告結核病患者和疑似患者，是目前我國結核病患者發(fā)現(xiàn)的重要手段〔1〕。其主要內容為非結防機構對發(fā)現(xiàn)的結核病患者和疑似結核病患者需轉診到結防機構，結防機構對轉診未到位的結核病和疑似結核病患者需要進行追蹤，只有到位的結核病患者才能接受規(guī)范、免費的結核病治療。現(xiàn)將四川省2006-2010年非結防機構網絡報告的結核病患者和疑似結核病患者轉診與追蹤情況進行分析，以發(fā)現(xiàn)在結核病防治工作中醫(yī)防合作的優(yōu)勢和問題，探索醫(yī)防合作的有效機制，從而進一步提高人群中結核病患者的發(fā)現(xiàn)水平，逐步使結核病疫情得到有效的遏制。

1、資料與方法

1.1 資料來源 四川省2006-2010年中國結核病控制工作月報、季報表、年度監(jiān)測報告等，其中部分數據來源于四川省結核病網絡專報系統(tǒng)。1.2 方法 1.2.1工作流程 中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南中對轉診、追蹤工作進行了明確規(guī)定：非結防機構分管院長負責結核病患者轉診工作的組織和領導，接診醫(yī)生負責疫情報告卡和轉診單的填寫，指定科室負責登記與管理工作；結防機構指定專人每天對網絡直報中醫(yī)療機構報告的結核病患者和疑似結核病患者信息進行審核，并對轉診未到位的患者進行追蹤。1.2.2 有關規(guī)定 按照國家統(tǒng)一規(guī)定，2008年以前結核病胸膜炎未劃入活動性肺結核，2009年后將結核病胸膜炎劃入活動性肺結核，為了統(tǒng)一標準，文中結核病胸膜炎均沒有納入活動性肺結核，劃歸在活動性肺結核排除病例。1.2.3 評價指標 轉診到位率、追蹤率、追蹤到位率、總體到

位率。

1.2.4 統(tǒng)計方法 采用excel 2003對相關數據進行描述性統(tǒng)計分

析，應用spss12.0軟件對數據進行x2 檢驗。2 結果

2.1 非結防機構轉診到位情況 2006-2010年四川省非結防機

構網絡直報共報告279 925例結核病患者，減去重報和住院加出院后實際報告249 127例，轉診到位111 504例，轉診到位率44.76%。轉診到位率上升（x2 =2347，p＜0.05），見表1。

2.2 結防機構追蹤到位 2006-2010年非結防機構報告結核病

患者轉診未到位，需結防機構追蹤共137 474例，實際開展追蹤123393例，追蹤率和追蹤到位率分別為72.03%、64.65%，5年來追蹤率和追蹤到位率均呈逐年上升（x2 =3035，p＜0.05），見表1。2.3 總體到位率 2006-2010年非結防機構報告結核病患者的總體到位率為80.43%，呈現(xiàn)逐年上升的趨勢（x2 =1234，p＜0.05），2010年達93.47%，見表1。

2.4不同型別結核病患者轉診到位情 2006-2010年非結防機構報告并轉診到位的結核病患者中，不同型別的肺結核患者轉診到位率從高到低依次為涂陽肺結核、菌陰肺結核、未痰檢肺結核、僅培陽肺結核，2009和2010年的轉診到位率從高到低依次為涂陽肺結核、未痰檢肺結核、菌陰肺結核、僅培陽肺結核。5年來，未痰檢肺結核轉診到位率逐年上升（x2 =1034，p＜0.05），其余型別肺結核轉診到位率均有所波動，沒有明顯的上升下降趨勢（p﹥0.05）。非結防機構報告的結核病病例中主要是未痰檢肺結核占74.68%、其次是菌陰肺結核占13.40%、涂陽肺結核占11.22%、僅培陽肺結核占0.07%（見表2）。2.5 追蹤到位患者核實診斷 2006-2010年非結防機構報告并轉診未到位結核病患者，通過結防機構追蹤到位共88878例，經結防機構重新檢查診斷為涂陽肺結核患者24558例，占27.63%，涂陰肺結核患者24846例，占27.96 %，未痰檢3354例，占3.77 %，排除活動性肺結核患者36121例，占40.64%，在追蹤到位患者中確診活動性肺結核明顯高于排除病例。5年來追蹤到位患者核實診斷中，未痰檢比例有明顯下降（x2 =1224，p＜0.05），而排除活動性肺結核的比例有上升（x2 =2685，p＜0.05）（見表3）。3 討論

5年來在各級衛(wèi)生行政部門的有效協(xié)調下，通過醫(yī)療機構和疾控中心通力合作，四川省形成了醫(yī)療機構報告并轉診結核病患者，結防機構對轉診未到位患者開展追蹤，對到位患者進行規(guī)范抗結核治療和管理的模式，醫(yī)療機構報告結核病患者和可疑結核病患者的轉診到位率、追蹤到位率、總體到位率2006-2010年有明顯上升，到2010年分別為53.23%、86.03%、93.47%，與全國2009年平均水平（41.35%、67.21%、82.67%）分別高28.73%、28.00%、13.06%〔2〕。醫(yī)療機構報告的這部分結核病患者總體到位中，主要還是以結防機構追蹤到位為主，但也應該看到5年來醫(yī)療機構轉診到位情況有明顯的改善，而結防機構的追蹤工作是對未轉診到位肺結核患者的補救措施，其追蹤成功與否很大程度上依賴于醫(yī)療機構采集患者相關信息的準確性和完整性〔3〕。所以充分利用網絡直報這一信息平臺，加強醫(yī)防合作，提高結核病患者的發(fā)現(xiàn)率在四川省仍然是行之有效的方法之一。從表2中可見醫(yī)療機構報告并轉診到位的結核病患者中，未痰檢肺結核轉診到位率逐年上升，而此類肺結核患者是醫(yī)療機構報告的最主要型別，占75.31%，再一次印證5年來四川省醫(yī)療機構報告結核病患者轉診到位率明顯升高，說明醫(yī)防合作成績顯著。2006-2010年，四川省醫(yī)療機構報告結核病患者中主要為未痰檢肺結核，說明大部分醫(yī)療機構對肺結核患者的診斷僅為臨床診斷和疑似診斷，輔助診斷手段主要是x線檢查，大大的降低了對結核病患者診斷準確性，容易出現(xiàn)肺結核患者診斷報告的過診現(xiàn)象。對追蹤到位的肺結核患者結防機構重新檢查診斷為活動性肺結核的占59.36%，其中，診斷為未痰檢肺結核患者僅占3.77%（醫(yī)療機構報告75.31%），排除病例（包括結核性胸膜炎、陳舊性肺結核、肺外結核、其他疾病）占40.64%，這個比例在2006-2008年有所上升，之后一直維持在2008年的水平稍有波動。說明醫(yī)療機構對肺結核患者的診斷準確性較差，導致結防機構追蹤回來的患者有接近一半比例被排除，增加了結防機構的追蹤工作量，從而導致人力、物力、財力的浪費〔4〕。

今后工作建議：①仍需進一步加強醫(yī)療機構結核病患者的轉診工作，強化首診醫(yī)生對結核病患者的健康教育，結防機構不斷提高自身技術水平和知名度，加大宣傳力度〔5〕，使四川省結核病患者轉診到位和總體到位邁上新臺階。②四川省結核病防治工作中，離不開醫(yī)防合作，故今后還應堅持并深化醫(yī)防合作工作，不斷探索在合作中發(fā)現(xiàn)問題的有效解決方法。對于肺結核患者歸口管理工作行之有效，成效明顯的地區(qū)可以繼續(xù)此模式，而部分不具備肺結核患者診治條件的地區(qū)，可以設置定點醫(yī)院，負責當地肺結核患者的診治，疾控中心負責結核病患者的追蹤和管理。總之，無論那種模式，不應該搞一刀切，均需從當地實際情況出發(fā)，遵循國家相關法律法規(guī)，使其逐步形成多種模式并存的有效的結核病患者診治管理模式。③加強結核病診斷報告相關知識培訓，提高肺結核患者診斷準確性和可疑肺結核患者的查痰率，建立規(guī)范的結核病檢測實驗室，并強化肺結核檢驗室的質量控制，使其在不影響結核病患者發(fā)現(xiàn)的同時盡量減輕結防機構的追蹤壓力，使成本-效益最大化〔6〕。

第二篇：體檢報告陳舊性肺結核會寫上去嗎

結核病的體檢與體檢后的措施 sdfz ly 早期發(fā)現(xiàn)肺結核患者是防止肺結核在學校傳播蔓延的重要措施，常規(guī)體檢是早期主動發(fā)現(xiàn)肺結核患者的重要手段；同時，通過晨檢、因病缺勤追蹤和密切接觸者篩查也可以早期主動發(fā)現(xiàn)肺結核病患者。通過早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療，有效預防結核病在校園內的傳播。

一、常規(guī)體檢

根據衛(wèi)生部、教育部的有關規(guī)定，學校應將結核病檢查作為新生入學體檢，對體檢中發(fā)現(xiàn)的肺結核和疑似肺結核患者及時進行疫情報告，并將患者轉診到屬地結核病預防機構（或定點醫(yī)院）進行進一步診斷和治療。

1、結核病檢查內容及方法 幼兒園、小學、初中生新生入學體檢應包括肺結核可以癥狀調查、結核病密切接觸史調查。對有結核病密切接觸史者進行ppd皮膚試驗，對ppd反應硬結平均直徑≥15mm或有水皰，或具有可以癥狀者進行胸部x線檢查。對x線胸片檢查異常高度懷疑肺結核者及有可疑癥狀者進行3次痰涂片檢查，對痰涂片檢查陽性者進行痰培養(yǎng)和抗結核藥物敏感試驗。

2、高中生等體檢應包括肺結核可疑癥狀調查和胸部x線檢查。有肺結核可疑癥狀者或者胸部x線檢查異常者進行 3次痰涂片檢查，有條件地區(qū)可同時進行痰培養(yǎng)和培養(yǎng)陽性者的抗結核藥敏試驗。

3、體檢后的處理

（1）對體檢發(fā)現(xiàn)的肺結核和疑似肺結核患者，學校應當及時告知學生和家長體檢中發(fā)現(xiàn)的異常結果。由實施體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行傳染病疫情報告，并將患者轉診到屬地結核病防治機構（或定點醫(yī)院）進行進一步檢查診治。對于體檢發(fā)現(xiàn)的確診肺結核患者應根據“肺結核患者的治療管理”有關規(guī)定進行處理。

（2）對于體檢中發(fā)現(xiàn)的單純ppd反應≥15mm者應加強健康教育，鼓勵學生在自愿、知情同意的原則下開展預防性服藥治療。對預防性服藥患者服藥期間要加強服藥的督導治療管理，保證預防性服藥的規(guī)則治療和完成規(guī)定的療程，降低發(fā)病風險，實現(xiàn)學校結核病控制工作的關口前移。

（3）對于體檢未發(fā)現(xiàn)異常者，要將體檢結果納入學生和教職工的健康檔案，同時加強學生健康狀況的隨訪醫(yī)學觀察。

二、晨檢和因病缺勤追蹤

晨檢和因病缺勤追蹤是學校結核病防控工作中早期發(fā)現(xiàn)患者的關鍵，也是避免學校結核病聚集性疫情發(fā)生和蔓延的最有效措施。通過晨檢和因病缺勤追蹤，學校可以及時發(fā)現(xiàn)結核病患者；通過對結核病患者，尤其是對傳染性肺結核

患者的隔離和治療管理，可以及時阻斷結核病在校內的傳播。

1、晨檢

學校要指定專人負責晨檢和傳染病疫情報告工作。要建立健全學校-班級肺結核可疑癥狀監(jiān)測網絡，由班主任或班干部擔任班級監(jiān)督與。

（1）學校醫(yī)務室要組織對監(jiān)測員的培訓，有監(jiān)測員負責每天到校學生的晨檢；了解到校的每名學生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等肺結核可疑癥狀，發(fā)現(xiàn)有上述癥狀者及時督促學生就醫(yī)診治。

（2）發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中帶血絲），監(jiān)測員及時登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者/疑似肺結核患者排查登記表”中。對于學生的肺結核可疑癥狀者，還應同時通知學生家長。

（3）對發(fā)現(xiàn)的肺結核可疑癥狀者，及時上報學校醫(yī)務室，由學校醫(yī)務室將其登記在“學校疑似肺結核患者報告轉診登記表中，并使用三聯(lián)轉診單將患者轉診到屬地結核病防治機構進行進一步診治。

（4）對已轉診的學生，學校醫(yī)務室要密切追蹤轉診后的到位情況以及結核病防治機構的最后診斷結果。

2、因病缺勤追蹤

班主任或班干部應當關注本班學生每天的出勤情況。對

因病缺勤的學生，應詳細了解學生的患病種類、可能的病因、在何處治療等。如懷疑為肺結核，應及時報告給學校醫(yī)務室，并由醫(yī)務室登記在“晨檢/因病缺勤追蹤發(fā)現(xiàn)肺結核可疑癥狀者/疑似肺結核患者排查登記表”中，并組織開展患病學生的追蹤，了解患者的診斷和治療情況。

三、密切接觸者篩查

（一）篩查范圍

如果同班、同宿舍發(fā)現(xiàn)了1例活動性肺結核患者，要對與該病例同班或同宿舍的同學進行篩查；如果在同班、同宿舍同學篩查中新發(fā)現(xiàn)了1例及以上肺結核患者，需將密切接觸者篩查范圍擴大至于患者同一教學樓樓層（或宿舍樓樓層）的學生。

（二）篩查方法

對活動性肺結核患者的所有密切接觸者采取下述檢查措施，并將篩查結果填寫在附表中。(1)肺結核可疑癥狀者：詢問是否有肺結核可疑癥狀。(2)結核菌素試驗：所有的密切接觸者均開展結核菌素檢查，同師詢問卡介苗接種史，檢查卡痕并記錄有或無。(3)x線胸片檢查：15歲及以下學生ppd硬結平均直徑≥15mm或有水皰等反應者，以及有肺結核可疑癥狀者均進行x線胸片檢查；15歲以上密切接觸者均進行x線檢查。

（4）痰菌實驗室檢查：ppd試驗反應硬結平均直徑≥ 15mm或有水皰、或有肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰者、乏力、食欲不振等）、或胸片異常懷疑肺結核病者，收集三份痰標本開展涂片檢查，有條件者應做痰結核分枝桿菌培養(yǎng)，培養(yǎng)陽性者進行菌種鑒定和藥敏試驗。要注意保留培養(yǎng)陽性的結核分枝桿菌分離菌株，以備上級復查和開展分子流行病學的溯源調查。

（三）篩查后的處理

（1）密切接觸者篩查中發(fā)現(xiàn)的肺結核患者。對篩查中發(fā)現(xiàn)的疑似肺結核患者轉到屬地的結核病防治機構（定點醫(yī)院）進一步確診，并對確診患者進行治療（其中涂陽肺結核患者和咳嗽咳痰癥狀明顯的涂陰患者者實行隔離治療），建立患者的病案記錄，按照《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》中確定的化療方案和療程對患者進行規(guī)范化治療和督導管理。

（2）單純ppd反應直徑≥15mm或有水皰者，x線胸片正常的密切接觸者，或者hiv感染者ppd反應直徑≥5mm，或服用免疫抑制劑超過1個月者ppd反應直徑≥5mm，在征求其知情同意和自愿的基礎上開展預防性服藥（預防性治療知情同意書見表）

（3）對于ppd反應直徑＜15mm，與涂陽患者同一班或同一宿舍接觸時間超過3個月的15歲以上的學生，應在本次檢查中3個月在進行一次胸部x線檢查，以早期發(fā)現(xiàn)肺結核篇二：陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的診斷

陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的診斷（21例）

許昌市公療醫(yī)院放射科 郵編：461000牛志剛 賈書杰

肺結核是由結核桿菌引起的慢性肺部感染,是最常見的肺部疾病之一。隨著近年來肺結核的發(fā)病率明顯增加，和各級醫(yī)療單位的重視，陳舊性肺結核患者的復查率也大大增加，進而對陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的驗出率也明顯增加。本文收集的21例病歷，是本院2003年6月-2007年6月間在我院ct室檢查，且確診為陳舊性肺結核合并周圍型肺癌的患者，分析他們的影象學特點，以提高診斷水平。

1、臨床資料及x線資料 21例患者均有結核病史，年齡45-73歲，男女比例18：3，以55-70歲多見（70%）。20-40年前已經臨床痊愈；21例患者均有近10年的x光胸片，胸片上可見斑片樣，條索樣陰影，以肺結核常發(fā)部位兩肺上葉尖后段、下葉背段多見，邊緣清晰，局部鈣化，但均未完全鈣化，多年數次x光胸片對比無明顯改變。最近一次癥狀以食欲減退及乏力、咳嗽、發(fā)熱、胸痛、血痰、及胸悶、咳痰等多見，或以其他疾病就診正常體檢，對比老片發(fā)現(xiàn)原病灶有所變化，而進一步檢查，且所有病例均經病理證實痰菌陰性，ppd弱陽性，或者陰性，經抗癆抗炎復查吸收好轉，但同期x光胸片上可見原病灶有濃淡（18例85.71%））及大小（11例52.38%）變化，或肺內出現(xiàn)新病灶（12例57.14%），其中有11例（52.38%）出現(xiàn)上述3種變化。

2、ct影象學資料

ct掃描采用siemens ar star型螺旋ct機掃描，分別以 120kv,83ma,肺窗（ww1700hu，wl-550hu）及縱隔窗（ww500hu wl30hu）顯示病灶，用以觀察病灶內部結構、邊緣征象，及鄰近結構等ct表現(xiàn)。21例中，老病灶內部或邊周可見明確腫塊，且直徑≥4cm者12例（57.14%）;病變內部特征:8例（42.85%）顯示為空泡征或空氣支氣管征；3例顯示為≥1cm空洞，空洞內未見明確內容物，空洞壁薄厚不均；4例肺內可見1.0-2.0cm孤立結節(jié)灶；16例（76.19%）可見鈣化;毛刺征14例（66.66%）;病灶鄰近結構出現(xiàn)胸膜凹陷征12例（57.14%），血管集束征11例（52.38%）;其中有18例（85.71%）出現(xiàn)上述3種以上征象。

3、結果

胸部具有良好的自然對比，胸部平片對大部分病例能做出可靠的診斷依據，是肺結核最基本的影像學檢查方法，也是周圍性型肺癌的影像學篩選方法，ct可發(fā)現(xiàn)胸片上不能或難以顯示的病灶，而且能提供更多有關病灶邊緣和內部結構方面的細節(jié)，從而有助于鑒別診斷，是胸片重要的補充檢查手段。

4、討論

肺結核臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、低熱、盜汗、部分患者有消瘦、乏力，主要病理改變有滲出、增殖、干酪樣病變、空洞、纖維化、鈣化等，而在影像學檢查中時序性很強，一般隨著治療時間的延長，病灶出現(xiàn)明顯的吸收，直至完全吸收，或纖維化、鈣化；而陳舊性肺結核主要病理改變是纖維化、及鈣化，一般情況下不需要治療，在影象學上一般是形態(tài)多樣，大小差異很大，但是經過定期復查一般不變化。而肺癌在一般抗炎抗癆治療中瘤體體積不會變小，而且

隨時間延長而變大，或無明顯變化；部分病灶由于治療，邊周阻塞性炎癥的吸收，使瘤體邊界變清晰，或在x線片上陰影變淡，但隨后一段時間內，病灶就處于靜止期，在影像學上無明顯變化，隨后又繼續(xù)增大。

5、誤診問題 在本組21例患者中，首選的影象檢查方法是x線胸片，初診單純陳舊性肺結核8例（38.09%），陳舊性肺結核合并感染10例（47.62%），陳舊性肺結核合并肺癌3例（14.29%）；通過ct檢查后診斷率明顯提高，陳舊性肺結核合并肺癌15例（71.42%）。其誤診原因較多：①癌塊小，容易漏診。②當腫塊呈不典型ct表現(xiàn)或無特殊征象時，容易誤診。④周圍型肺癌的鄰近轉移早期容易漏診。○5ct診斷肺腫瘤的限度；雖然有文獻報道空泡征，空氣支管征等征象對肺癌的診斷和鑒別診斷有重要價值，但結核瘤和炎性假瘤也常出現(xiàn)毛刺、空氣支氣管征，結核瘤和隱球菌病腫塊內也可見空泡征；肺門、縱隔淋巴結腫大至2cm以上時，淋巴結結核、肺癌淋巴結轉移均可呈環(huán)形強化，二者鑒別困難；因此在肺結節(jié)或腫塊的診斷和鑒別診斷時，過于強調某一征象的“特異性”，往往會造成誤診。臨床工作中應結合病史，實驗室檢查，綜合分析影像征象，才能做出正確的診斷。

6、總結

綜上所述，對周圍型肺癌的影象學診斷，主要是取決于腫瘤本身的特征、腫瘤與周圍組織關系的征象，同時應密切結合臨床癥狀、體 征、常規(guī)檢驗和x線胸片、ct掃描等綜合考慮分析，而且對診斷較難，臨床及影像學檢查又沒有明確依據的情況下，為了減少漏診、誤診，做為影像科診斷醫(yī)生，最好能拿到患者過去一段時期內的影像學資料進行對比，同時三月內定期多次攝片或ct檢查，進行對比，觀察病灶的細節(jié)變化；那么對腫瘤征象的顯示越充分，ct診斷的證據就越多，診斷的準確性自然就越高。

【參考文獻】 1 周康榮.胸部頸面部ct.上海：上海醫(yī)科大學出版社,1996,85-88.2 周智洋.周圍型肺癌的ct診斷與病理對照.江西醫(yī)學院學報，1994，1:93-96.3肖湘生.周圍型肺癌肺-腫瘤交界x線病理研究.中華放射學雜志，1983，17：1.篇三：體檢建議(1)首要措施是合理控制飲食，低糖、低脂飲食，減少脂肪攝入，少吃動物內臟和高膽固醇食物，多吃蔬菜水果。

(2)建議您平時多運動，每周至少5次30分鐘以上有氧運動。(3)定期檢查血糖，血脂，腹部b超等。(1)確定診斷。有面色蒼白，疲乏無力等表現(xiàn)，請檢查血常規(guī)，根據血形態(tài)學分析到內科對癥治療。

(2)用藥注意。口服鐵劑對消化道有刺激，宜飯后服；鐵在酸性環(huán)境下易吸收，宜同服維生素c；口服鐵劑時忌飲茶、牛奶及堿性藥物，以免妨礙鐵吸收；服用鐵劑后大便顏色可變黑。

(1)急性肝炎：早期應住院護肝降脂、抗病毒治療，飲食宜清淡，熱量足夠，適當補充維生素b、c。

(2)慢性肝炎：動靜結合，定期復查乙肝兩對半及谷丙轉氨酶，中西醫(yī)結合降酶、護肝及抗病毒治療。

(1)堅持在醫(yī)生指導下的藥物治療。(2)合理安排工作與休息，定期復查白細胞、肝功能、轉氨酶、t3、t4等。(3)必要時請到內科治療。

(1)含嘌呤高的食物，如各種動物內臟、骨髓和海鮮等，應盡量避免。(2)有小關節(jié)紅腫、疼痛、功能受限，請到專科治療。(3)應大量喝水，每天保持尿量在2公升以上。(4)肥胖者要控制體重。

(5)定期復查尿常規(guī)、血糖、血脂、腎功能。(1)含嘌呤高的食物，如各種動物內臟、骨髓和海鮮等，應盡量避免。(2)有小關節(jié)紅腫、疼痛、功能受限，請到專科治療。(3)應大量喝水，每天保持尿量在2公升以上。(4)肥胖者要控制體重。

(5)定期復查尿常規(guī)、血糖、血脂、腎功能。(1)急性心梗者要絕對臥床休息；保持大小便通暢，勿使病人用力，以防意外。(2)注意心理護理，嚴密觀察病情變化。(3)戒煙酒，宜清淡易消化的飲食，經常進行體育鍛煉。(4)內科治療。

(1)請到消化內科治療。

(2)飲食宜清淡，有營養(yǎng)，易于消化，少吃多餐，避免吃生硬油炸食物。(3)慢性胃炎急性發(fā)作或伴有消化道出血時應臥床休息。(4)上腹疼痛，不適頻繁發(fā)生或加劇，不思飲食，伴黑便，應前往專科復診，特別是慢性萎縮性胃炎要警惕胃癌的發(fā)生。

建議您胸片檢查。

ⅲ級以上病理性雜音，請到心血管內科檢查，治療。

（1）合理調節(jié)飲食，多吃青菜水果，少吃刺激性食物。

（2）養(yǎng)成良好生活習慣，不易久坐、久站、要適時改變體位，多做提肛運動。

（3）無癥狀的痔無需處理。

（1）早期使用止痛消炎藥物，進行按摩，熱敷和理療。

（2）加強關節(jié)鍛煉活動。

（3）必要時專科診治。

（1）一般無需處理。

（2）瘤體較大，影響生活、工作，可做手術治療。

（3）多發(fā)性脂肪瘤，細小無影響，無需都切除。

（1）建議您睡硬板床，盡量避免負重。

（2）必要時建議您專科診治。

（1）建議您在醫(yī)師的指導下服藥治療。

（2）平時注意不要憋尿，避免尿潴留的發(fā)生，平時多喝水。

建議您專科攝片檢查，平時應注意鍛煉頸部肌肉，減少伏案工作時間，必要時專科治療。

（1）乳腺輕度增生者，每三個月復查一次。

（2）把持精神舒暢，情緒穩(wěn)定。

（3）如增大，則手術摘除，并做病理切片檢查。

慢性什么炎：

建議您對癥治療，預防感冒，防止復發(fā)。

（1）積極對癥治療，用雙氧水清洗外耳道分泌物，用抗生素滴耳劑點耳等。

（2）積極治療鼻咽及咽部病變。（3）禁止游泳，防止污水入耳。

（1）防止接觸過敏原，如花粉等等。

（2）口服抗過敏藥物，如撲爾敏。

（3）查清楚過敏原，必要時進行脫敏治療。

（4）鍛煉身體，增強體質。

建議您專科攝片后治療。

建議您專科診治。

建議您專科修復。

建議您專科鑲裝。

建議您專科拔除。1.建議您專科驗光矯正。2.建議您專科進一步檢查并診治。1．

（1）ⅰ度房室傳導阻滯，會因年齡水平有差異，少數可見于迷走神經能力增強的正常人。

（2）ⅱ度以上傳導阻滯，應定期復查。2．（1）如偶發(fā)：追蹤觀察，無需治療。

（2）如頻發(fā)：陣發(fā)時應注意休息、陪送并定期復查。3．

是指希氏束分叉以下部位的傳導阻滯，分為右束支，左束支，左前分支，左后分支，其診斷主要依靠心電圖，故定期復查心電圖，供臨床參考。

建議您定期復查，必要時專科治療。

建議您復查，必要時專科治療。

建議您定期復查，必要時做24小時動態(tài)心電圖。

（1）可利膽排石治療，定期肝膽超聲檢查。

（2）如出現(xiàn)臨床癥狀，（結石嵌頓于膽囊頸部，引起膽囊張力過高，）出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱等，應及時普外科治療。

定期復查，如息肉超過10mm，需進一步檢查，了解其性質，如有病變，需手術治療。

建議您進一步檢查及治療。

請到泌尿外科專科治療。

定期腎臟超聲檢查監(jiān)測囊腫大小及性質、及尿常規(guī)檢查，必要時專科診治。(1)轉氨酶不高，目前無需藥物治療，通過控制飲食，運動后可改善。(2)建議您低糖低脂飲食,少吃動物內臟,多進食蔬菜、水果，限酒,避免酗酒;(3)定期復查。

（4）血脂過高時可適當服用降血脂藥物。

建議您多合適多運動，促進排石，必要時專科治療。

（1）如單純得脾輕度增大，肝臟無任何壓痛，建議定期復查b超。

（2）如肝臟有疾病，同時脾增大，建議內科進一步治療。篇四：全面解讀體檢報告

科普長廊（2016年1月上旬）

全面解讀體檢報告

體檢報告中一些符號的含義

當要表明被檢驗物質的有或無時，即為定性檢驗的結果，一般用“(+)”表示陽性;用“(-)”表示陰性;用(±)”表示弱陽性;用(-)表示陰性。體檢報告中+和-兩個符號的意思

“陽性”或“(+)”可以提示或代表“檢查結果異常”。例如：尿常規(guī)化驗時，尿蛋白“陽性”或“(+)”，則表明尿液中可以檢測出蛋白，尿中有蛋白常見于腎臟疾病/心力衰竭/發(fā)熱性疾病和泌尿系統(tǒng)感染等，即檢驗結果異常，需引起足夠的重視。但是也有例外，如乙肝表面抗體(縮寫為hbsab或抗-hbs)是一種保護性抗體，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二對半”檢驗結果為表面抗體“陽性或“(+)”，則說明可能以往有乙肝感染或隱性感染史，目前處于恢復期;還可能是接種過乙肝疫苗的結果。接種乙肝疫苗的目的，就是希望產生抗體，達到預防乙型肝炎的目的。可見，這個目的“陽性”是好的。體檢報告中其他符號的意思

當要表明被檢驗物質的多少時，即為定量檢驗的結果，則用“具體數值”的形式報告，并附有結果的正常參考值范圍，但不同醫(yī)院/不同方法檢測所使用的正常參考值可能略有差異。一般用“high、h”等表示“數值高于正常”;以“l(fā)ow、l”等表示“數值低于正常”。一般情況下，超出正常參考值范圍都可能屬于異常，如血常規(guī)里的白細胞(wbc)計數為定量檢驗結果，正常成人參考值范圍為(4～10)310⒐/l。白細胞增多常見于嚴重創(chuàng)傷、感染、出血、中毒、血液疾病等;減少常見于病毒性感染、嚴重敗血癥、藥物或放射線損傷以及某些血液病等。

對于異常的檢驗結果，除了上述的表示方法外，有些化驗報告單上還會用特殊的字體或符號(如“*”或“!”)給予著重指出，以提示大家注意。專家教你看尿常規(guī)檢查結果 尿常規(guī)檢查結果怎么看? 1.尿蛋白(pr0)正常尿常規(guī)檢查一般無蛋白，或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運動、妊娠期也會偶然出現(xiàn)尿蛋白。故尿中有蛋白時需追蹤觀察明確原因。2.尿糖(glu)尿糖陽性要結合臨床分析，可能是糖尿病，也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿，應結合血糖檢測及相關檢查結果明確診斷。由于尿中維生素c和阿斯匹林能影響尿糖結果，故查尿糖前24小時要停服維生素c和阿斯匹林。3.尿紅細胞(rbc)每個高倍顯微鏡視野下，尿液紅細胞超過5個以上，稱為鏡下血尿;大量紅細胞時，稱“肉眼血尿”，可見于泌尿系統(tǒng)炎癥、感染、結石、腫瘤等，應加重視，并立即到泌尿專科進一步檢查，以明確血尿的部位和原因。4.尿白細胞(wbc)每個高倍顯微鏡視野下，尿液白細胞超過5個以上，稱白細胞尿，大量白細胞時，稱膿尿，它表示尿路感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。5.尿上皮細胞(spc)尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大;大量出現(xiàn)時，如能排除陰道分泌物污染，就要考慮泌尿系統(tǒng)炎癥存在。此時，如加做尿上皮細胞形態(tài)檢查，可確定上皮細胞的來源。6.尿管型(klg)尿中出現(xiàn)管型，特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實質性病變的標志。7.尿潛血(ery)正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽性同時有蛋白者，首先考慮腎臟疾病和出血性疾病，可進一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應到有關專科查明出血部位和性質。一般認為，下尿道出血因紅細胞未被破壞，潛血可不明顯。8.尿膽原(uro)、尿膽紅素(bil)尿膽原和尿膽紅素陽性，多提示有黃疸存在，有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。9.尿亞硝酸鹽(nit)尿亞硝酸鹽主要用于尿路感染的過篩試驗。新鮮尿時亞硝酸鹽呈陰性，如標本放置時間過久或有細菌生長繁殖可呈假陽性。10.尿量

正常人1000-2000ml/24h，超過2500ml稱為多尿。低于400ml/24h或者17ml/h稱為少尿;低于100ml/24h稱為無尿。

解讀甲狀腺功能檢查結果 1.總三碘甲腺原氨酸(tt3)tt3是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。血清tt3濃度反映甲狀腺對周邊組織的功能優(yōu)于反映甲狀腺分泌狀態(tài)。tt3是查明早期甲亢、監(jiān)控復發(fā)性甲亢的重要指標。tt3測定也可用于t3型甲亢的查明和假性甲狀腺毒癥的診斷。增高：甲亢，高tbg血癥，醫(yī)源性甲亢，甲亢治療中及甲減早期tt3呈相對性增高;碘缺乏性甲狀腺腫病人的tt4可降低，但tt3正常，亦呈相對性升高;t3型甲亢，部分甲亢患者tt4濃度正常，tsh降低，tt3明顯增高。降低：甲減，低t3綜合征(見于各種嚴重感染，慢性心、腎、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低tbg血癥等。上海第十人民醫(yī)院甲狀腺乳腺科李喆 正常參考值：0.45～1.37 ng/ml 2.總甲狀腺素(tt4)tt4是甲狀腺分泌的主要產物，也是構成下丘腦-垂體前葉-甲狀腺調節(jié)系統(tǒng)完整性不可缺少的成份。tt4測定可用于甲亢、原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的診斷以及tsh抑制治療的監(jiān)測。增高：甲亢，高tbg血癥(妊娠，口服雌激素及口服避孕藥，家族性)，急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，急性肝炎，肥胖癥，應用甲狀腺激素時，進食富含甲狀腺激素的甲狀腺組織等。降低：甲減，低tbg血癥(腎病綜合征，慢性肝病，蛋白丟失性腸病，遺傳性低tbg血癥等)，全垂體功能減退癥，下丘腦病變，劇烈活動等。

正常參考值：4.5～12 ug/dl 3-4.游離三碘甲腺原氨酸(ft3)/ 游離甲狀腺素(ft4)ft3、ft4是t3、t4的生理活性形式，是甲狀腺代謝狀態(tài)的真實反映，ft3、ft4比t3、t4更靈敏，更有意義。ft3、ft4測定的優(yōu)點是不受其結合蛋白質濃度和結合特性變化的影響，因此不需要另外測定結合參數。ft3含量對鑒別診斷甲狀腺功能是否正常、亢進或低下有重要意義，對甲亢的診斷很敏感，是診斷t3型甲亢的特異性指標。ft4測定是臨床常規(guī)診斷的重要部分，可作為甲狀腺抑制治療的監(jiān)測手段。當懷疑甲狀腺功能紊亂時，ft4和tsh常常一起測定。tsh、ft3和ft4三項聯(lián)檢，常用以確認甲亢或甲低，以及追蹤療效。正常參考值：ft3 1.45～3.48 pg/ml ft4 0.71～1.85 ng /dl 5.促甲狀腺激素(tsh)tsh檢測是查明甲狀腺功能的初篩試驗。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來tsh濃度向反方向的顯著調整。因此，tsh是測試甲狀腺功能的非常敏感的特異性參數，特別適合于早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節(jié)環(huán)路的功能紊亂。

分泌tsh的垂體瘤的患者血清tsh升高，tsh是甲狀腺癌術后或放療以后采用甲狀腺素抑制治療監(jiān)測的重要指標。

增高：原發(fā)性甲減，異位tsh分泌綜合征(異位tsh瘤)，垂體tsh瘤，亞急性甲狀腺炎恢復期。降低：繼發(fā)性甲減，第三性(下丘腦性)甲減，甲亢ctsh瘤所致者例外，edta抗凝血者的測得值偏低。

正常參考值：0.49～4.67 miu/l 6.抗甲狀腺球蛋白抗體(anti-tg，tga)甲狀腺球蛋白(tbg)是一種潛在的自身抗原，當進入血液后可刺激機體產生tga。tga是甲狀腺疾病中首先發(fā)現(xiàn)的自身抗體，具有高度種屬特異性，是診斷自身免疫甲狀腺疾病(aitd)常用指標。

在自身免疫性甲狀腺炎患者中可發(fā)現(xiàn)tga濃度升高，出現(xiàn)頻率大約是70-80%。graves病tga的陽性率約為60%，經治療后滴度下降提示治療有效，如果滴度持續(xù)較高，易發(fā)展成粘液性水腫。甲亢病人測得tga陽性且滴度較高，提示抗甲狀腺藥物治療效果不佳，且停藥后易復發(fā)。甲狀腺癌與tga呈一定的相關性，陽性率可達13%-65%，tga值的升高是腫瘤惡化的一種標志。正常參考值：0～34 iu / ml 怎樣看血流變檢查報告單

血液流變學是通過八項指標來反映出血液的濃稠性，粘滯性，血漿粘滯性，血細胞聚集性和血細胞的凝固性。它們既是獨立的指標，又存在著相互影響的關系。怎樣來看一張血流變學檢查報告單的結果呢?下面敘述一下各指標的原理和意義。(1)反映血液濃稠性紅細胞壓積：它反映血液中血細胞與血漿間的比例。意義：紅細胞壓積增高，則表示血液濃而粘，除腦血管病外還見于紅細胞增多癥;紅細胞壓積降低，則表示血液較薄，全血粘度也相應下降，意味著機體有失血或貧血。(2)反映血液粘滯性、粘度是流動性的倒數，即粘度愈大，流動性愈差;粘度愈小，流動性愈好。全血粘度：全血粘度受紅細胞壓積的改變而改變，一般來說紅細胞壓積高的，全血粘度高。

意義：全血粘度增高提示血細胞壓積或血漿粘度增高，紅細胞聚集性增高，紅細胞變形能力或彈性差，血管壁硬化毛糙。它的增高常見于下列疾病，如腦血管病、紅細胞增多癥、冠心病、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎、脈管炎、肺心病、結締組織疾病活動期，鏈狀血紅蛋白癥、白血病等。

血漿粘度反映體內生物大分子(纖維蛋白原、球蛋白、血脂)對血細胞粘度的影響。

意義：增高，除腦血管病外主要見于巨球蛋白血癥，白血病。其他意義同全血粘度。(3)反映血細胞的聚集性，紅細胞電泳時間：時間愈短、則表明紅細胞表面電荷多，紅細胞間愈處于分散，聚集性減少;反之，若時間愈長，反映其表面電荷愈少，則紅細胞愈趨向聚集，使紅細胞之間互成串狀、堆狀、使全血粘度增大。

意義：電泳時間延長常見于腦血管病、冠心病、動脈硬化、骨髓病、紅斑狼瘡、高脂血癥等。

血沉：與血漿比重，粘度，紅細胞間聚集力有關。

血沉方程k值：因血沉受到血球壓積的依賴性較大，血球壓積高者，血沉多正常，血球壓積低者，多為血沉快。故通過公式計算、得出排除血球壓積影響的血沉k值。(4)血液凝固性纖維蛋白原：濃度增加血漿粘度增加，呈正比關系。血液凝固時，纖維蛋白原聚合成纖維蛋白聚合物，在纖維蛋白內部之間有“搭橋”現(xiàn)象。在動脈血栓形成中起重要作用

專家教您看懂胸片

1、如何數肋骨? 數肋骨是看片的基礎，我以下要說的很多東西都是以肋骨作為標志的。正常胸片肋骨從后上向前下數，第一肋與鎖骨圍成一個類圓形的透亮區(qū)，這一部分也是肺尖所在的區(qū)域，兩側對比有利于發(fā)現(xiàn)肺尖的病灶。

2、如何判斷肺紋理是否正常? 我們知道一側肺野從肺門到肺的外周分為三等份分別稱為肺的內、中、外帶，正常情況下肺內中帶有肺紋理，外帶無，如果外帶出現(xiàn)了肺紋理則有肺紋理的增多，反之內中帶透亮度增加則肺紋理減少。對肺內中外帶的區(qū)分還有一個意義，那就是對肺氣腫時肺壓縮的判斷，一般來說肺內中外帶占肺的量分別為60%、30%、10%。

3、縱膈與肺門

肺門前方平第二到四肋間隙，后平對四到六胸椎棘突高度，在后正中線與肩胛骨內側緣連線中點的垂直線上。這有什么意義呢?舉個例子：在纖維空洞性肺結核時，有“肺門上吊”，如果你知道了正常肺門的位置就很容易判斷是否是肺門上吊。關于縱隔主要是判斷是否有移位。

4、心臟

心臟后對五到八胸椎，前對二到六肋骨。(補心胸比。)我們在讀片的時候經常聽到有一個概念叫“主動脈結”，它是什么意思呢?在哪里呢?主動脈結就是主動脈弓由右轉向左出突出于胸骨左緣的地方，它平對左胸第二肋軟骨。這里我還想說一點，那就是肺動脈段的位置，肺動脈段位于主動脈結下方，對判斷肺動脈高壓很有意義。

5、膈肌和肋膈角

一般右肋膈頂在第五肋前端至第六肋前間水平，由于右側有肝臟的存在，右膈頂通常要比左側高一到兩厘米。意義：胸腔或腹腔壓力的改變可以改變膈肌的位置如氣胸時膈位置可以壓低;膈神經麻痹出現(xiàn)矛盾呼吸。正常的肋膈角是銳利的，如果肋膈角變鈍則有胸腔有積液或積血存在，那我們如何來大體判斷 積液的量呢?一般說肋膈角變鈍：積液300ml;肋膈角閉鎖：500ml。

6、乳頭

乳頭位置也是我們經常碰到的一個問題，男性乳頭一般位于第五肋前間，女性乳頭位置可較低，兩側不對稱的乳頭陰影易誤診為節(jié)結病灶。

7、如何判斷病灶是來自肺內還是來自胸膜腔? 一般來說如果病灶大部分在肺內則病灶來自肺內;可以結合側位片來判斷，同時ct可以精確鑒別。

8、什么叫心尖上翹? 什么叫心尖下移?有什么意義?心影的最外緣在膈平面以上稱心尖上翹，代表右心室肥厚;反之心影的最外緣在膈平面以下稱心尖下移，代表左心室肥厚。一點竅門教給大家：心前三角變小則右心室大;心后三角大則左心室大。從肝臟多普勒檢查結果看疾病

肝臟多普勒檢查結果(一)包膜

直徑<3cm的肝癌結節(jié)常常包膜完整。包膜由纖維組織組成，其聲阻抗較周圍肝組織及癌腫均高，因此形成界面反射，在二維聲像圖上可顯示一圈細薄的低回聲膜包圍整個癌腫節(jié)。包膜的厚度估測<0.5mm。聲像圖上包膜比較光滑均勻，形態(tài)規(guī)則，呈圓形或橢圓形。體現(xiàn)小肝癌膨脹性生長的特點。但聲像圖上的包膜在結節(jié)兩側始終顯示中斷，此為大界面的回聲失落效應。肝癌體積很大時，其包膜一般模糊不清。但也有癌結節(jié)直徑大于5cm以上時包膜仍然非常完整，此時，其內側回聲多伴聲暈表現(xiàn)。(二)內部回聲

癌結節(jié)內部回聲高低不一，且具多變傾向。除均勻低回聲結節(jié)以外，其他各種癌結節(jié)回聲均屬不均勻分布。<1cm的肝癌結節(jié)，超聲檢測的檢出率為33%一37%。癌結節(jié)按回聲的高

(三)癌結節(jié)的彩色血流

肝癌結節(jié)及其周圍因血供豐富，而可獲得各種有關的血流信息。二次諧波聲學造影的彩色多普勒超聲檢測組織血流的敏感性高，能準確反映肝癌的血供情況。彩色多普勒超聲可識別肝癌結節(jié)的流人血管、流出血管及瘤內血管，流人血管可為肝動脈，也可為門靜脈。流出血管可為肝靜脈，也可為門靜脈。瘤內血管表現(xiàn)為樹干狀、彩點狀或彩色鑲嵌的“簇狀”斑塊，在頻譜多普勒分析中可為肝動脈、門靜脈或肝靜脈血流。癌結節(jié)周圍的血流可表現(xiàn)為整圈狀或弧形圍繞，可用頻譜多普勒測出是連續(xù)性門脈血流或搏動性動脈血流。(四)癌栓

肝癌患者容易發(fā)生癌栓，癌栓可出現(xiàn)在門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)。1.肝靜脈內癌栓 肝內靜脈的癌腫浸潤是肝癌的特征性病變之一，使早期病變也不例外。癌栓可從小肝靜脈波及到較大靜脈，亦可因靜脈癌栓堵塞流出道，并且使癌栓逆向蔓延至小門靜脈、較大門靜脈或門靜脈主干中。2.門靜脈內癌栓 門靜脈內癌栓在病理觀察中，凡肝靜脈有癌栓者，其門靜脈內幾乎均受累及。肝癌合并肝硬化的病例，由于硬化致輸出靜脈阻塞而導致癌栓逆行性發(fā)展。癌腫若直接侵犯門靜脈內，亦可發(fā)生門靜脈癌栓。3.膽道系統(tǒng)內癌性 膽道系統(tǒng)為流出性管道，為膽汁排泄的通道。

第三篇：怎么看體檢報告()

篇一：體檢報告怎么看？各項指標解讀 體檢報告怎么看？各項指標解讀

在生活中，很多人去體檢時，每次拿到體檢報告都會被上面的專業(yè)的醫(yī)學名詞和一推的數值弄得暈頭轉向，不知所云。其實，體檢報告也并不是很復雜。1.血壓：<120/80毫米汞柱

血壓較低者更健康。血壓達到或超過140/90毫米汞柱，就被視為高血壓。2.空腹血糖：<5.5毫摩爾/升

空腹至少8小時測得的血糖即為空腹血糖，一旦達到或超過7毫摩爾/升，即被診斷為糖尿病。

3.總膽固醇：<5.2毫摩爾/升

總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯，膽固醇水平越高，心臟病危險越大。總膽固醇的理想值應在5.2以下，超過6.2，就是心臟病高危人群。

4.壞膽固醇(ldl)<2.6毫摩爾/升/好膽固醇(hdl)>1.3毫摩爾/升 ldl水平一般應控制在2.6毫摩爾/升以下，糖尿病或心臟病患者則應控制在1.8毫摩爾/升以下。hdl有助去除血管中的ldl。5.甘油三酯：<1.7毫摩爾/升

甘油三酯是在血液中檢測出的脂質，被認為是血脂肪，它是高血脂的“預警信號”。甘油三酯水平升高會增加2型糖尿病和心臟病風險(特別是女性)。其水平在1.7-2.2毫摩爾/升為臨界性升高，超過2.3毫摩爾/升則危險更大。6.促甲狀腺激素：<4.0毫摩爾/升

促甲狀腺激素(tsh)會影響t3和t4甲狀腺素的分泌，除了有助調節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外，也會影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。7.身體質量指數bmi：18.5-24.9 身體質量指數(bmi)=體重(公斤)÷身高(米)的平方，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。8.c-反應蛋白：<1.0毫克/升

c-反應蛋白(crp)指標高，意味著心臟病發(fā)作的風險比正常情況高2-5倍。9.身高：21歲時身高最標準

一般來說，21歲時身高達到最高值。21歲之后每年應測一次身高，如果身高比21歲時矮了3.8厘米，那么應該立即檢查骨骼密度或者做脊柱x光檢查。10.生活中的其他健康數據

有氧運動：每周150-240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等);力量訓練：每周2-3次(舉重等);維生素c：每天攝入75毫克(或約170克橙汁);鈣：每天攝入1000-2000毫克;維生素d：每天攝入1000國際單位;

本文來源：南京入職體檢/025/cl/t40 篇二：怎樣看體檢檢驗報告單 怎樣看體檢檢驗報告單

當你拿到檢驗報告單，在單子上都寫有一個“參考值”。那么這個“參考值”到底意味著什么？檢驗結果一旦超過了“參考值”就等于健康出現(xiàn)問題了嗎？ “參考值”顧名思義就是一個用于參考、指導判斷的數值，它實際上是正常人群中絕大多數人的平均數值，參考值只是一個統(tǒng)計學上的概念。舉例說，像心跳，一個人的心跳每分鐘60～100次是參考值范圍，如果你體檢時心跳是50次，就是不正常了，這就不對了，因為絕大多數人的心跳是每分鐘60～100次，但少數人可以不在這個范圍；還有血常規(guī)中的白細胞總數，參考值是4.0～10.0，意思就是說正常人群中絕大多數人每單位（×109/l）的白細胞總數是在4.0～10.0之間。少數人可以不在這個范圍。

化驗結果是判斷疾病的一方面

化驗結果低于或高于“參考值”不一定是病理狀態(tài)或患了某種疾病。化驗結果也受很多因素的影響，不能單憑參考值就判斷有沒有疾病。比如你劇烈活動、發(fā)熱、受寒或精神緊張會在尿中出現(xiàn)蛋白，并且大于蛋白尿的參考范圍上限150毫克/24小時，但這種尿蛋白的出現(xiàn)是人體的正常現(xiàn)象，被稱為生理性蛋白尿。如葡萄糖，就是血糖，參考范圍是：3.89～6.11，稍高或者低一點沒有關系，身體自身很快就會調節(jié)回來，如果葡萄糖偏低，食物吃下去，血糖很快就上來了；如果血糖偏高點，你少吃一點，血糖就降下來了。但如果葡萄糖低于2.00，出現(xiàn)了心跳很快，出大汗，甚至神志不清，這就是低血糖，如果低血糖反復發(fā)作，就要查一下胰腺有沒有腫瘤。

，一個病人有了化驗結果，再結合癥狀、體征、其他輔助檢查等綜合分析，最終才會得出患有什么疾病的正確判斷。

化驗單要看關鍵項目

拿到化驗單，很多人會被名目繁多的項目搞糊涂，到底該看哪一項才好？ 指出，化驗單上有許多項目確實非常專業(yè)，其作用是幫助醫(yī)生判斷病人的病情，或者查找病因。至于普通人，很難也沒必要把化驗單完全看懂，拿到化驗單后只要學會看最關鍵的項目就能掌握最重要的信息了。例如血常規(guī)化驗單，人們關鍵要看的數值有四項：白細胞總數、紅細胞總數、血紅蛋白和血小板。這四個項目其中一項出現(xiàn)異常都應該引起重視。如以發(fā)熱為例，醫(yī)生會讓病人做個血常規(guī)檢查，目的就是為了分辨病人的發(fā)熱是由細菌感染引起還是由病毒感染所引起的。

提醒，血常規(guī)（白細胞總數、紅細胞總數、血紅蛋白和血小板），尿常規(guī)（尿糖、尿蛋白、尿白細胞、鏡檢紅細胞），這幾項主要指標非常重要，而其他一些次要指標正常的情況下出

主要指標不正常很可能有疾病

如血常規(guī)檢查，*白細胞：高，很可能是細菌感染；如果白細胞超過5萬、6萬，并且形態(tài)有異常，就有可能是患了白血病；低于2000或以下，說明抵抗力低，經常容易傷風感冒，應進一步查原因。*紅細胞：高，可能由于長期缺氧；低，可能營養(yǎng)不良或骨髓性貧血。

像尿常規(guī)檢查，*尿糖：高，同時血糖也高，就是糖尿病；如果血糖不高，但小便里有糖，可能是腎性糖尿病；*尿蛋白：腎臟疾病、腫瘤等全身性疾病都可以使它升高，這項指標不正常一定要作進一步的檢查。*尿白細胞：高，說明尿路感染。

正常成人安靜時的心率為60～100次/min，平均約75次/min。由于受到年齡、性別、和其它的生理因素影響，心率也會有明顯的差異。當做劇烈運動或情緒激動時心率加快，所以去體檢的前一天起，就不要做劇烈運動了。

二、視力

正常視力為1.0-1.5。

三、腎功能

肌酐(cre)正常參考范圍：0～159μmol/l(肌酐是人體內肌酸代謝的最終產物，是一種廢物，由腎臟排出。);尿素氮(bun)正常參考范圍：2.6～8.3mmol/l(尿素氮是血漿非蛋白氮的最主要成分。

四、血常規(guī)：主要是檢查體是否有感染，貧血，血液疾病的可能性

1、紅細胞計數(rbc)[正常參考值]

2、血紅蛋白測定(hb)[正常參考值]

[臨床意義]

3、白細胞計數(wbc)[正常參考值]

[臨床意義] 生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。

4、白細胞分類計數(dc)[正常參考值]

5、嗜酸性粒細胞直接計數(eos)[正常參考值]

[臨床意義]

五、肝功能

常用的肝功能檢查項目有：

1、谷-丙轉氨酶(alt、gpt)參考值0.0-40u/l;

2、谷-草轉氨酶(ast、got)參考值0.0-41u/l;

3、γ-谷氨酰轉肽酶(ggt)參考值5-50u/l;

4、堿性磷酸酶(alp、akp)參考值15-121u/l;

5、總膽汁酸(tba)參考值0-12umol/l;

2、肝兩對半的解讀

大三陽 小三陽 hbsag(+)hbsag(+)hbeag(+)hbeab(+)hbcab(+)hbcab(+)單項hbsag(+)是乙肝攜帶者

六、身高體重

男性：身高<公分>70)* 0.6 = 理想體重<公斤> 體重指數 = 體重(公斤)除 身高(米)的平方 kg/m2 正常體重 ： 體重指數 = 1830 輕度肥胖 ： 體重指數 > 30 中度肥胖 ： 體重指數 > 35 重度肥胖 ： 體重指數 > 40

1、如何數肋骨? 健康體檢表正常胸片肋骨從后上向前下數，第一肋與鎖骨圍成一個類圓形的透亮區(qū)，這一部分也是肺尖所在的區(qū)域，兩側對比有利于發(fā)現(xiàn)肺尖的病灶，2、如何判斷肺紋理是否正常?

以上就是為您介紹的健康體檢表怎么看，需要注意的是，體檢前三天要注意飲食清淡，避免房事;體檢的前一天不要喝酒，晚上八點后禁食，并保持足夠的睡眠以及愉悅的心情。

篇三：怎么看體檢報告 怎么看體檢報告

怎么看體檢報告

（一）1.認識“參考值”

想要看懂體檢報告，必須先認識所謂的“參考值”。參考值(以前成為“正常值”或“正常范圍”)是根據一群正常人的數據所統(tǒng)計出來的一個范圍。由于參考值范圍只涵蓋95%的人，所以5%正常人的結果不在此范圍之內。因此，參考值的上、下限附近屬“灰色地帶”，不易解讀，最好的方法是追蹤檢查，依據結果的變化趨勢再作解讀，或輔助其他檢查手段聯(lián)合解讀。，一般而言，超過上限為偏高，低于下限為偏低。偏高、偏低各有其臨床意義，但有少數偏高或偏低無意義，必須參考各項檢查意義的相關說明。解讀數字型結果時，千萬不可只憑數字就輕率下判斷，尤其是“灰色地帶”，以免自己嚇自己，徒增煩惱。

“陽性”或“(+)”可以提示或代表“檢查結果異常”。例如：尿常規(guī)化驗時，尿蛋白“陽性”或“(+)”，則表明尿液中可以檢測出蛋白，尿中有蛋白常見于腎臟疾病、心力衰竭、發(fā)熱性疾病和泌尿系統(tǒng)感染等，即檢驗結果異常，需引起足夠的重視。但是也有例外，如乙肝表面抗體(縮寫為hbsab或-hbs)是一種保護性抗體，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二對半”檢驗結果為表面抗體“陽性”或“(+)”，則說明可能以往有乙肝感染或隱性感染史，日前正處于恢復期;還可能是接種過乙肝疫苗的結果。接種乙肝疫苗的目的，就是肴望產生保護性抗體，達到預防乙型肝炎的目的。

當要表明被檢驗物質的多少時，即為定量檢驗的結果，則用“具體數值”的形式報告，并附有結果的正常參考值范圍，但不同醫(yī)院、不同方法檢測所使用的正常參考值可能略有差異。

一般情況下，超出正常參考值范圍都可能屬于異常。如血常規(guī)里的白細胞(wbc)計數為定量檢驗結果，正常成人參考值范圍(4~10)×109/l。

3.檢查結果有假陽性與假陰性

所謂“假陽性”是指無異常者被檢查為異常(沒病當有病)，“假陰性”則正好相反，即有異常者被檢查為正常(有病當沒病)。容易出現(xiàn)假陽性或假陰性的檢查方法都不是好方法。

理想的檢查方法最好是假陽性與假陰性都很低。

所以，了解所用試劑的假陽性和假陰性比率，將有助于判斷體檢結果的可靠程度。4.認識體檢的“專業(yè)用語”

(1)復檢：當一項檢查結果存疑，或一次的結果無法下結論時，就必須復檢。

(2)追蹤：當檢查的結果已有結論，為觀察其變化或評估治療效果，就必須追蹤。追蹤通常是定期進行，至于要間隔多久需要看具體情況。

(3)進一步檢查：當篩檢方法不足以作為診斷根據時，就必須到醫(yī)院做進一步檢查。進一步檢查所hj的方法通常不同于原來的方法。

(4)就醫(yī)：當體檢結果已明顯顯示疾病、需要治療時，就必須就醫(yī)。

學看體檢報告

（二）1.什么情況下需要復檢

我們常常可聽到“復檢”這個字眼，但復檢究竟是什么意思呢?是身體哪里出了毛病?復檢有這么重要嗎? 復檢，就是重復同樣的單項檢查。在眾多的檢查項目中，有些項目會因時間或因個人生埋條件及藥物影響，使相關數值超出正常范圍，僅憑一次檢查結果，有時并不能立即判定是正常或異常。

通過復檢，一來排除可能因生理狀況變動所導致的偏差，如女性在生理期，容易造成尿液及糞便潛血檢查的干擾，有時需要重新檢查;也有可能在照x線的時候，因為移動造成影像模糊等。

總的來說，復檢可以說是配合健康檢查的必要步驟，也是健康檢查的延伸。當受檢項目出現(xiàn)異常值，而醫(yī)生囑咐需要復檢時，受檢者一定要復檢，這才算是做完一次完整的健康檢查。

2.醫(yī)生總結是精華所在

看報告時，建議您先看醫(yī)生的“結論與建議”，這部分是醫(yī)生以其專業(yè)知識，針對受檢者的體檢結果所作的綜合性解說與建議，是整份報告的精華所在。看完“結論與建議”，接著可就各單項檢查結果逐項閱讀。

若有以前的體檢報告，則可以比較前后兩次的變化和趨勢，看看自己的健康是否有進步。3.提醒與告知

防保健后續(xù)咨詢單或健康檢查注意事項中，特別加以說明：若本次體檢未發(fā)現(xiàn)異常的部分，并不代表完全沒有潛在疾病;若有疾病癥狀出現(xiàn)時，應立即就醫(yī)。對有關健康問卷卡，也應提醒受檢者務必詳細填寫。

4.影像報告中“未見異常”的含義

5.影像報告中“請結合臨床”的含義

一個完整、準確的診斷有賴于對受檢者臨床表現(xiàn)(包括癥狀、體征、病史、家族史、手術史等)及實驗室檢查、影像檢查等多項資料的綜合分析。由于檢查時間有先后，加上經驗的限制，影像檢查時可能還沒有相關檢查結果，或由于申請單提供的相關資料不全，影像醫(yī)師無法作出全面、準確的診斷。

篇四：體檢報告如何看

一、體檢報告清醒對待

一些體檢者看到自己的各項指標都沒有超出正常范圍，就以為萬事大吉了，這樣也不對。實際上，結果在正常范圍，也不能完全排除身體潛在疾病的可能。如體檢中會有一些體檢者的檢查指標處于“臨界值”。對這些“準病人”，不一定要服藥治療，但飲食結構的調整、運動量的增加都是必要的。

二、單看一項意義不大有些指標也有誤差

健康體檢是面對一個大多數人群的初篩，是存在誤差性的。

今天跟大家分享一下湖南省人民醫(yī)院體檢中心的健康體檢套餐：

體檢套餐a： 男253元 女428元

內科、外科、耳鼻喉科、口腔科、肝功能、血糖、血脂、血常規(guī)、尿液分析、心電圖、胸片、肝膽胰脾腎b超、盆腔b超（女）、乳腺彩超（女）、婦科檢查（女）、抽血材料費

體檢套餐b： 男433元 女568元

內科、外科、耳鼻喉科、口腔科、肝功能、腎功能、血糖、血脂、afp+cea（甲胎蛋白+兒胚抗原）、血常規(guī)、尿液分析、心電圖、胸片、肝膽胰脾腎b超、膀胱前列腺b超（男）、盆腔b超（女）、乳腺彩超（女）、婦科檢查（女）、抽血材料費

體檢套餐c： 男633元 女768元

內科、外科、耳鼻喉科、口腔科、肝功能、腎功能、血糖、血脂、血常規(guī)、c-12(防癌普查)、尿液分析、心電圖、胸片、肝膽胰脾腎b超、膀胱前列腺b超（男）、盆腔b超（女）、乳腺彩超（女）、婦科檢查（女）、抽血材料費

本文網址：/shownews.asp?id=3358 篇五：體檢報告怎么看血脂

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體檢報告怎么看血脂血脂廣泛存在于人體中，血脂高低普遍發(fā)生于中老年人。

林阿姨最近心里有些煩，最近檢查身體發(fā)現(xiàn)血脂偏高了，低密度脂蛋白3.64mmol/l、甘油三酯2.1mmol/l。

血脂是血漿中的甘油三酯、膽固醇以及包含磷脂、糖脂、固醇和類固醇等類脂的總稱。但是由于脂質不溶或微溶于水，因此必須與蛋白質結合以脂蛋白的形式存在，所以，血脂異常，實際上表現(xiàn)為脂蛋白異常。脂蛋白按密度分類，可以依次分為密度最小但富含甘油三酯的乳糜微粒，其次是極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。因此，臨床上依此進行分型為：高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合性高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥。

血脂并非所有的項目越低越好，所以嚴格地說法不叫高脂血癥，而是血脂異常。因為，脂蛋白里有好也有壞。比如，低密度脂蛋白，它有很強的致動脈粥樣硬化作用，它的主要工作就是將膽固醇轉運到肝外組織，多余的會沉積在血管壁，造成動脈粥樣硬化，因此，當然高了不好了;但是，高密度脂蛋白卻相反，它可以將外周組織包括動脈壁在內的膽固醇轉運到肝臟進行代謝，也稱為“膽固醇的逆轉運”，目前認為是抗動脈粥樣硬化的主要機制，當然低了不好了。而甘油三酯由于與脂蛋白結合形成的是乳糜微粒，顆粒較大，無法進入動脈壁內，一般不致引起動脈粥樣硬化，但是水平過高，卻極易引起急性胰腺炎，所以也需重視。一些人身材均勻適中，平時經常大魚大肉，但他們卻甘油三酯偏低。這也是身體代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題的表現(xiàn)。

第四篇：體檢報告管理制度

差錯事故和投拆處理制度

1、在健康體檢中發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理條例》處理。

2、建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差錯事故和投訴應定期討論，重大事故應立即討論，總結經驗教訓，提出整改及防范措施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復。

3、發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標本和試劑應予以保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據情況，向有關上級領導報告。儀器設備管理制度 1.各儀器設備均應建立檔案統(tǒng)一管理，內容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。2.工作人員操作精密儀器設備必須經過專門培訓，專業(yè)主管考核合格并經科主任批準后方可上崗。

3.建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期保養(yǎng)維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。4.建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強制檢定或自檢（貼有明顯的標記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。

體檢中心工作制度

1、在院長領導下，實行體檢中心主任負責制，健全科室二級管理制。組織社會各界人士的健康體檢工作，以服務大眾健康為目的.2、工作人員要求嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度，按照衛(wèi)生部《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》《醫(yī)院工作制度》、等法律法規(guī)開展各項工作。保證健康體檢科學化、規(guī)范化、制度化。

3、體檢工作應嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》及《健康體檢項目目錄》。

4、加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實、準確和完整。未經受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。

5、保證工作場所整潔、衛(wèi)生，堅持以體檢者為中心，提高體檢質量和服務質量。為參檢人員提供一流的服務。

6、通過健康體檢，實現(xiàn)健康促進與干預，為受檢者提供檢后全程式的健康咨詢與醫(yī)療服務。

7、注重學習及培訓，提高全體人員的思想和業(yè)務素質，創(chuàng)建一流的健康體檢隊伍。

體檢中心行為規(guī)范

1、以體檢者為中心，對體檢者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細致，周到認真，尊重體檢者隱私。努力提高工作效率，縮短候檢及報告時間；

2、遵紀守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私；

3、嚴謹求實，一絲不茍。體檢工作中嚴禁弄虛作假、編造數據與結果；嚴禁發(fā)假報告；不得向體檢者提供治療建議；

4、嚴格遵守操作規(guī)程和實驗室工作制度：認真執(zhí)行質量控制方案；對可疑結果應重復核查；不隱瞞工作中的問題和差錯，以便及時糾正；

5、嚴守工作紀律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時間不聊天，不干私活；

6、努力學習，不斷掌握新理論、新技術，開展新項目；

7、重視醫(yī)療安全，防止交叉感染，注意對體檢者和自身的保護；

8、工作時著工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明；

9、尊重同行，團結協(xié)作，互相幫助，共同提高；

放射醫(yī)（技）師職責

1、在體檢中心主任領導和業(yè)務主管指導下進行工作。

2、負責體檢人員的各項x線檢查。按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3、負責向體檢人員說明檢查前的準備要求和注意事項，加強體檢人員的x線防護措施。

4、嚴格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的性能條件進行工作，不得擅自更改設備的性能及參數。

5、愛護影像設備，進行經常性保養(yǎng)，保證x線檢查正常運行，各種儀器設備及附屬用品使用完畢必須復位并整理機房，定期清潔設備。

6、掌握x線機的一般原理、性能、使用及投照技術。負責本科機器的檢查，保養(yǎng)和管理。

7、遵守技術操作規(guī)程和安全規(guī)則，做好防護工作，嚴防差錯事故。

8、負責機器附件、藥品、膠片等物品的請領、保管及登記統(tǒng)計工作。

檢驗技師崗位職責

1、在體檢中心主任領導和主管檢驗師指導下進行工作。

2、收集和采集檢驗標本，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

3、負責檢驗藥品、器材的請領、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。

4、負責特殊檢驗的技術操作和特殊試劑的配制、鑒定，檢查，定期校正檢驗試劑、儀器。

5、負責菌種、毒種、毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。

6、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。

7、開展對本專業(yè)的質量控制工作

8、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

市場營銷崗位責任制

1、在體檢中心主任的領導下開展工作。

2、負責對外聯(lián)系體檢單位及個人，做好營銷工作。

3、具體負責體檢市場的開拓、體檢協(xié)議的簽定、體檢價格的洽談。

4、負責接待體檢人員，做好登記、編號、存檔.5、對前來體檢的人員要認真、主動、熱情，耐心解答問題，讓體檢者滿意。

6、負責團體單位體檢合同的簽訂并具體安排時間，保證體檢正常有序進行。

7、積極主動開展健康宣教，對體檢人員義務健康咨詢、指導。

8、及時將體檢中心的各種統(tǒng)計數據上報主管領導，并做好市場分析。

醫(yī)技崗位職責

（超聲、心電圖等）

1、服從體檢中心主任的管理和工作安排。

2、負責受檢人員相關輔助檢查（b超、心電圖等）項目的檢查。協(xié)助和指導受檢人員做好檢查前的各項準備，認真、逐項核對檢查項目。

3、體檢中，按照檢查項目要求和專業(yè)用語規(guī)范，認真細致記錄檢查結果，做出本科的檢查結論及建議，并在體檢醫(yī)師簽字處簽署全名。

4、認真填寫體檢表，記錄完整，字跡清晰，書寫規(guī)范。

5、體檢過程中對受檢人提出的問題，要做好咨詢解答工作。

7、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，尊重受檢人的隱私。

8、體檢中遇到特殊情況時，要及時與相關科室或體檢中心主任溝通，共同做出結論。

9、配合有關人員做好對本科室體檢投訴的解釋和說明。

10、負責本科室日常用品的請領并做好使用消耗記錄，愛護本科的設備和物品。

11、防止交叉感染。保持室內的整潔和衛(wèi)生。

12、保持儀器設備整潔完好，定期檢查儀器設備，有需要更換、報修配件時及時上報。

護士崗位職責

1、認真執(zhí)行醫(yī)院及體檢中心的各項規(guī)章制度，做好體檢服務工作。

2、負責組織、接待、引導、協(xié)調體檢人員有序進行健康體檢，負責安排合理的體檢流程，做好體檢人員的導檢咨詢工作。

3、負責體檢預約及受檢者候檢的安排和協(xié)調工作，負責體檢報告的錄入、保存及發(fā)放工作。

4、配合醫(yī)生完成體檢中各項護理工作，協(xié)助抽血等具體護理操作助指導體檢對象填寫健康問卷，并做好溝通工作，介紹健康體檢理念及專業(yè)化健康體檢、健康管理等內容；

5、答復體檢者個性化健康知識，參與制定健康保健計劃；按規(guī)定開展隨訪工作；落實健康處方內容。

6、做好消毒隔離、防止交叉感染及醫(yī)源性感染。

7、做好體檢物品的領取、保管工作，保證體檢工作的順利進行。

8、完成體檢中心其它指令性工作。

醫(yī)師崗位職責

（內、外、婦、眼、耳鼻喉、口腔科等）

1、服從體檢中心主任的管理和工作安排，負責受檢人員臨床體檢項目的檢查。

2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程；嚴格按照本科診療程序，全面、系統(tǒng)地進行體格檢查；認真詢問病史，耐心解答受檢者的提問；根據受檢者體征及病史，提出合理的檢查項目。

3、要實事求是，真實反映體檢結果，對本科的體檢作出結論，并提出防治建議；體檢結論書寫規(guī)范、準確，使用醫(yī)學術語；對體檢中發(fā)現(xiàn)的陽性體征，在體檢表的相應欄目中要簡明扼要地予以描述，防止簡單下結論；體檢結論及建議要重點突出、字跡清楚，不得任意涂改，記錄結束要簽全名以示負責，并做好登記。

4、體檢中遇到特殊情況時，要及時與相關科室或中心主任會診，共同做出結論，對于重大陽性結果應及時上報中心主任.5、具備高尚的職業(yè)道德，熱情接待體檢人員，態(tài)度和藹、文明用語、關心體貼受檢者，要注意保護受檢人員的隱私，不可隨意傳播受檢者不愿讓人知曉的疾病和個人隱私。

6、積極宣傳健康保健知識，進行衛(wèi)生教育，提高廣大群眾的健康知識水平。

7、體檢過程中對受檢人員提出的問題，要做好咨詢解答工作。

8、負責本科室日常用品的請領并做好使用消耗記錄，愛護本科室的設備和物品，保持室內的整潔和衛(wèi)生。

9、配合有關人員做好對本科室體檢投訴的解釋和說明。

主檢醫(yī)師崗位職責

1、主檢醫(yī)師承擔健康體檢的主檢工作。

2、綜合分析受檢者的各種檢查資料，做出健康評估（體檢結論）。要針對健康方面存在的問題，提出相應的防治建議和健康保健措施。

3、健康體檢報告應當符合病歷書寫基本規(guī)范。文字要求通順、精練，字跡清楚，不得任意涂改；內容要求條理清楚、重點突出。主檢醫(yī)師要簽全名，注明記錄的具體日期。

4、對專科問題或疑難的體檢個案，要組織相應科室專家會診，明確體檢診斷，提出防治建議。屬專科疾病要及時介紹到專科進行診治，要為體檢人員提供就醫(yī)幫助。

5、體檢報告在10天內反饋受檢者或受檢單位，檢出重要陽性體征或可疑重大疾病及時通知到受檢單位或受檢者并有記錄。

6、對體檢不能明確的診斷，要指明進一步檢查的方向或定期復查，為診斷提供依據。

7、每周定期開展面對面的健康體檢咨詢服務。對亞健康人員要進行追蹤隨訪，定期電話回訪指導健康。

8、定期開展健康知識講座，宣傳健康體檢服務及健康管理，宣傳健康保健知識，倡導健康生活。

體檢中心主任崗位職責

2011/1/27 16:56:47中國體檢網

字號：t|t

1、在院長領導下，全面負責體檢中心業(yè)務和行政管理工作； 2.、負責制定體檢中心的管理流程、管理制度及方案；同時對體檢質量進行把關，積極開拓市場，擴大市場份額。

3.、負責制定體檢中心的薪酬體系和獎懲制度。

4、監(jiān)督各種檢查項目的安全及質量。

5、督促下屬嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和科室工作制度，提供人性化的服務。

6、對下屬進行績效考核，提出獎、懲、升、降建議。

7、加強健康教育，提升群眾的健康教育覆蓋面

8、完成醫(yī)院另行規(guī)定的其它職責。

體檢中心職能與機構設置

任務與職能

進入21世紀，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變，人口老齡化和疾病譜的變化，帶動了醫(yī)療服務的重大變革。醫(yī)療服務對象不僅僅是面對病人，還包括健康人在內的所有人群。為主動適應從醫(yī)療型服務向醫(yī)療、預防、保健型服務轉化的需要，各級醫(yī)療衛(wèi)生部門轉變健康服務模式，由過去單一的身體檢查，發(fā)展到集健康體檢、健康管理和醫(yī)療保健于一體的現(xiàn)代健康體檢服務模式。而健康體檢資料又是評價社會人群健康狀況和疾病防治措施效果的重要指標，是制定衛(wèi)生政策和保健措施的重要依據。因此，開展健康體檢，是提高人民群眾健康素質的重要方式，也是各級各類醫(yī)療機構的重要任務。

健康體檢中心的基本職能是：

1、健康體檢，完成招工、招收公務員、政府和企事業(yè)單位員工的體檢，離退休干部保健體檢、各類職業(yè)性體檢、特殊工種（電工、焊工、起重叉車、制冷、高空作業(yè)等）體檢、不同年齡段的社會其它人群健康體檢。

2、健康管理 健康管理是一種具有前瞻性和個性化的健康維護手段，是健康體檢工作的重要環(huán)節(jié)。是對個人或人群的健康危險因素進行全面的檢測、分析、評估以及預測和預防的全過程。有效的健康管理，也是吸引、保持客戶，促進體檢中心持續(xù)發(fā)展的重要手段。

3、保健咨詢 在體檢過程中發(fā)現(xiàn)的陽性體征和慢性疾病，適時進行醫(yī)療和生活保健指導是體檢過程中的重要工作之一，有助于全面提高體檢質量和培育體檢者對體檢中心的信任度。

二、體檢中心設置

（一）環(huán)境布局

1、體檢場所寬敞，環(huán)境舒適，裝飾典雅。按體檢用房使用總面積與當日體檢人數之比，受檢者人均占有使用面積在2.5平方米以上，使用總面積不低于400平方米。

2、獨立的體檢區(qū)域，除體檢中心科室外，一個層面內不應有醫(yī)院的其它的科室，避免健康人群和病人混在一起，造成不必要的交叉感染。

3、所有科室盡量設在樓的同一層面，科室位置排列的先后順序應科學合理，要盡量降低體檢過程中非醫(yī)療時間所占比例，讓受檢者在最短的時間、最近的距離完成所有項目的檢查。

4、規(guī)范化、人性化服務，男女應分設檢室，避免男女混檢，注意保護受檢者隱私。

5、體檢區(qū)通風良好，有休息場地，冷暖、餐廳、衛(wèi)生等各輔助設施齊全。

（二）科室設置

1、外聯(lián)部 主要負責公關策劃、市場營銷、開發(fā)和培育市場、客戶關系管理等；

2、體檢部 主要負責組織個體和團體健康檢查。具體設：內科、外科、婦科、眼科、耳鼻科、口腔科、特檢科（心電圖、b超、彩超，紅外線乳腺檢查室）、x線檢查室、檢驗科等。篇二：體檢部管理工作制度

體檢部管理工作制度

1、按照客戶的要求及在相關法律法規(guī)許可范圍內確定體檢項目。

2、認真做好各類人員的健康體檢工作，并于7日內及時將檢查結果告知受檢人或受檢單位及家屬。

3、按照客戶的要求和有關規(guī)定內容，確定檢查項目。

4、檢查中發(fā)現(xiàn)疑似嚴重疾病，應及時與客戶、單位取得聯(lián)系。

5、健康體檢應認真填寫“健康檔案”及各類醫(yī)技檢查申請單，并標明付款方式。

6、各種檢查記錄及檢查結果，應及時收集、匯總，不得隨意外泄。注意保護客戶隱私。

7、檢查過程發(fā)現(xiàn)法定傳染病應及時填寫“傳染病報告卡”，上報預防保健科。

8、保持體檢場所整潔，衛(wèi)生，物品放置有序。

9、重視安全體檢，嚴防差錯事故，隨時協(xié)調相關科室工作。

10、廉潔體檢，不得營私舞弊，弄虛作假。

11、認真做好體檢的組織協(xié)調、咨詢及解釋工作。

12、積極開展檢后隨訪及各類原始資料的管理工作。

13、做好來客的接待工作，提倡文明用語，微笑服務。

健康體檢須知

1、體檢前3天，忌暴飲暴食，保持正常工作、生活和飲食。

2、體檢前1天禁油膩飲食、禁飲酒，晚8點后不要再進食。

3、體檢當天早晨禁食、禁水。體檢完畢后體檢機構提供免費早餐。

4、高血壓、糖尿病、心臟病等患者，請您攜帶平時的藥物。

5、婦科、前列腺或膀胱b超檢查前應憋一定尿液后再檢查，因此晨起后請勿排尿。經陰道或直腸b超檢查不需憋尿。

6、心臟及血管檢查、測量血壓等檢查前應靜心休息10分鐘。

7、留尿時應注意留取中段尿（即先排一點尿后，再留尿）。

8、體檢機構免費提供尿、便標本盒。如自帶容器應清潔干燥，交采血處編號標注，防止混淆。

9、須作婦科、前列腺b超檢查者，b超檢查結束后留尿作檢驗。

10、女性經期不宜留尿及糞便檢查，可在月經干凈3天后補檢。

11、拍胸片時，請勿配帶項鏈、胸罩及有金屬物的內衣等。

12、懷孕或者可能受孕者，請事先告知醫(yī)師勿作x光檢查或宮頸涂片等檢查。

13、體檢完畢，請您將體檢表交回前臺。

健康體檢流程管理

健康體檢工作流程可以歸納為3步曲：

1、體檢前：落實體檢計劃，告知體檢須知，各單位“體檢通知單”（導診單）的錄入/打印、核對/發(fā)放專人負責；做好體檢工作人員調配和物品準備。

2、體檢中：做好體檢接待、導診、協(xié)調工作；體檢工作人員態(tài)度和藹，工作認真，解答詳細。重視健康體檢工作的2要素（計劃性與應急性）。

“體檢計劃”的任務是決定順序，利用時間和預測未來；重視體檢計劃就是合理安排體檢項目和數量，合理調配人員，合理安排和充分利用時間，做好各項準備工作，預留“空間”，以防意外情況發(fā)生，就是從管理角度處理好“秩序與效率”的矛盾。

“體檢應急”是指計劃外的緊急情況的處理，包括科內協(xié)調和導診保證體檢順利進行；科間協(xié)商和溝通以獲得體檢人員的理解和他科的配合，對客戶單位積極的善后工作以及避免類似情況再次發(fā)生。

3、體檢后：匯總體檢數據/完成體檢報告，各單位“體檢報告”打印/發(fā)放專人負責；主動聯(lián)系客戶反饋體檢進行情況與結果，征求客戶意見，安排健康教育項目，采血工作制度

1、嚴格執(zhí)行無菌管理制度,進入采血室必須穿工作服,戴口罩及工作帽,非采血室人員不得進入。

2、經常保持室內清潔、整齊 ,每日用消毒液擦拭桌面、物品、門窗柜、地面，每日紫外線照射消毒一次(不少于2小時)并進行登記。

3、嚴格遵守無菌規(guī)則 ,按靜脈采血操作規(guī)程操作。

4、無菌物品與污染物品嚴格分開放置。

5、污染物品按規(guī)定放入雙層醫(yī)用垃圾袋內密封,交由院內衛(wèi)生員統(tǒng)一處理,交接醫(yī)用垃圾雙方要簽字。

6、采血時執(zhí)行一人一巾一帶,治療巾每日下午送消毒。止血帶的浸泡液每日更換一次(為

1:200濃度的 8-4消毒液)消毒罐保持清潔每周送消毒一次。

7、采血室每周徹底搞衛(wèi)生一次 ,器械物品每周大消毒一次。

院內感染管理制度

1、積極配合院內感染科的各項工作，按時參加醫(yī)院組織的相關業(yè)務知識培訓，科室內定期開展院內感染知識學習。

2、遵守醫(yī)院規(guī)定的各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行無菌操作技術及消毒隔離制度。

3、遵守廢棄物管理制度，垃圾的分類、收集、交接，嚴格按規(guī)定執(zhí)行。

4、提高醫(yī)務人員的自我防護知識，預防各種傳染病及銳器刺傷。

5、配合院感科對重要環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科院感發(fā)病率。當發(fā)現(xiàn)有院內感染流行趨勢時，及時報告院感科，并積極協(xié)助調查。

6、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，配合院感科按全院統(tǒng)一規(guī)定進行各項工作的組織落實。搶救設備和藥品管理制度

1、搶救設備和藥品由護士長負責領取、保管、報損。應建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

2、在科主任護士長的領導下，搶救設備、各類藥品制定專人分工管理，每周核對、每月清點、定期與有關部門核對一次，如有不符，應查明原因。

3、凡因不負責任或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械，應根據醫(yī)院賠償制度進行處理。

4、掌握各種搶救設備的性能，及時保管，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉爛、蟲蛀等現(xiàn)象，并提高使用率。

5、借出的物品必須有登記手續(xù)，經手人要簽字，重要物品需經護士長同意，方可借出。搶救器材一般不外借。

6、護士長調動時，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點并簽字。

7、凡搶救藥品，霉麻藥品必須固定在搶救車上或專用地點，并加鎖。定期清點，發(fā)現(xiàn)有過期、變色、沉淀及時更換。用后及時補充保證固定基數。

安全管理制度 1、體檢部要根據具體條件，擬訂安全技術規(guī)范，切實遵守，并定期檢查落實情況。工作人員要熟悉電路總開關，滅火水龍頭，滅火器的存放位置及使用方法。2、菌種、毒種、劇毒試劑及貴重儀器物品應指定專人保管，要有防盜措施單獨建立賬冊，記錄進貨及領用數量、領用人及日期。科室要有嚴格的定期檢查制度。3、對工作中可能發(fā)生的意外事故，如觸電、失火、玻璃割傷、針頭刺傷、燒傷、不慎中毒、傳染性標本的污染等，實驗室應有應急處理的方法，有關人員均應熟悉。4、實驗室的用電設備、電源線路、煤氣、給排水系統(tǒng)的安全性符合適用要求，要求正確使用，特別不能帶電檢修儀器。5、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當的環(huán)境下正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、火災和爆炸等事件發(fā)生。6、注意門、窗安全，謹防被盜。

體檢人員突發(fā)各種疾病搶救應急處理預案

1、心跳呼吸驟停的急救預案

（1）判斷心跳呼吸停止：通過呼吸、看、聽、感覺和觸摸迅速地判斷患者意識喪失、心跳呼吸停止，立即呼救并請周圍人協(xié)助。

（2）胸外心臟按壓：快速確定按壓部位胸骨下段、胸骨中線與乳頭連線的相交連處，進行胸外心臟按壓，按壓頻率100次/分，按壓深度成人4－5厘米，13歲以下兒童2－3厘米，按壓與人工呼吸比例為單人復蘇30：2，雙人復蘇30：2。

（3）開放氣道：使患者仰臥在硬板床，清除呼吸道異物，采用仰頭一抬頜法打開氣道。

（4）口對口人工呼吸：立即進行口對口人工呼吸，10－12次/分，每次吹氣量為800－1200ml，有脈搏無呼吸者，每5秒鐘吹氣一口。院內病人立即進行氣管插管，接呼吸器機械通氣。

（5）復蘇同時觀察各有效指征：能摸到大動脈搏動，收縮壓在8千帕以上；有呼吸改善或出現(xiàn)呼吸；散大的瞳孔再度縮小；面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉紅潤；昏迷變淺或出現(xiàn)反射；心電圖波形改善。

（6）建立有效的靜脈通道，按醫(yī)囑給予各種搶救藥物觀察藥效，及時糾正水、電解質和酸堿平衡失調。

（7）進行心電監(jiān)護，如出現(xiàn)室顫，立即行直流電除顫術，除顫前遵醫(yī)囑使用腎上腺素。

（8）使用呼吸機時嚴密監(jiān)測呼吸頻率、深度、皮膚色澤、血氣分析、血氧飽和度等變化。

（9）保護腦組織，及早使用冰帽，人工降溫至33－34℃，按醫(yī)囑給予脫水劑、激素及促進腦細胞代謝的藥物，從而減輕腦缺氧，降低顱內壓，防止腦水腫。

（10）嚴密觀察生命體征的變化，維持呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定，做好各項搶救記錄，同時加強基礎護理，防止繼發(fā)感染。

2、急性左心衰搶救預案

（1）病人取半坐位，兩腿下垂，減少靜脈回心血量。

（2）吸氧，濕化瓶內加20％－30％酒精，以降低肺泡表面張力，改善肺通氣功能，一般氧流量4－6升/分，嚴重者面罩吸氧，使動脈血氧飽和度達95％以上，對神志不清或明顯意識模糊以及缺氧與衰竭致使呼吸無力者可以氣管插管。

（3）根據醫(yī)囑給予以下藥物： 1）嚴重氣急、煩燥不安者，按醫(yī)囑給予嗎啡，以減慢呼吸頻率和心率，并起到鎮(zhèn)靜作用。2）快速應用利尿劑，如速尿靜脈注射，觀察利尿效果，記錄24小時出入量。3）強心類藥：如西地蘭或毒k，靜脈注射時應慢推，并注意觀察心率、心律變化及毒性反應。

4）血管擴張劑，可靜脈滴注硝酸甘油、硝普鈉，注意液體速度不可過快，同時做好血壓監(jiān)護。

5）必要時靜注地塞米松10－20mg，以改善心肌代謝和減輕肺毛細血管通透性。6）氨茶堿靜脈推注，減輕支氣管痙攣和加強利尿作用。7）必要時選用非洋地黃藥物，如多巴酚丁胺，合并低血壓時可選用camp依賴性正性肌力藥物，常用多巴胺或多巴酚丁胺。(4)做好病人的心理護理，減輕緊張與恐懼心理。

3、休克搶救預案

（1）立即停用或消除引起過敏反應的物質，給予平臥位，吸氧，并注意保暖，密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及其它變化。

（2）立即皮下注射或肌肉注射0.1％腎上腺素1ml。

（3）立即給予地塞米松5－10mg靜脈注射，或氫化考的松100－200mg加入葡萄糖液體中靜脈滴注。

（4）按醫(yī)囑使用血管活性藥物，如多巴胺、阿拉明。

（5）抗組織胺藥物，如肌肉注射異丙嗪25－50mg。

（6）靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10－20ml。

（7）保持呼吸通暢，必要時機械通氣，氣管插管，進行人工呼吸。

（8）心臟驟停者，立即行心肺復蘇術。

體檢部下設部門：業(yè)務組，電腦室，服務臺其職責與任務

1、業(yè)務組

（1）職責：

1）負責單位體檢業(yè)務的聯(lián)系與拓展。篇三：體檢中心管理工作制度

差錯事故和投拆處理制度

1、在健康體檢中發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，按照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理條例》處理。

2、建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差錯事故和投訴應定期討論，重大事故應立即討論，總結經驗教訓，提出整改及防范措施，給予當事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復。

3、發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標本和試劑應予以保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據情況，向有關上級領導報告。

儀器設備管理制度 1.各儀器設備均應建立檔案統(tǒng)一管理，內容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。2.工作人員操作精密儀器設備必須經過專門培訓，專業(yè)主管考核合格并經科主任批準后方可上崗。

3.建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴格按照程序操作；操作人員對儀器要定期保養(yǎng)維護，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。4.建立儀器設備檢定和校準程序，按期進行強制檢定或自檢（貼有明顯的標記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準品校準儀器。有檢定及校準記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。

體檢中心工作制度

1、在院長領導下，實行體檢中心主任負責制，健全科室二級管理制。組織社會各界人士的健康體檢工作，以服務大眾健康為目的.2、工作人員要求嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度，按照衛(wèi)生部《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》《醫(yī)院工作制度》、等法律法規(guī)開展各項工作。保證健康體檢科學化、規(guī)范化、制度化。

3、體檢工作應嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》及《健康體檢項目目錄》。

4、加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實、準確和完整。未經受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。

5、保證工作場所整潔、衛(wèi)生，堅持以體檢者為中心，提高體檢質量和服務質量。為參檢人員提供一流的服務。

6、通過健康體檢，實現(xiàn)健康促進與干預，為受檢者提供檢后全程式的健康咨詢與醫(yī)療服務。

7、注重學習及培訓，提高全體人員的思想和業(yè)務素質，創(chuàng)建一流的健康體檢隊伍。

體檢中心行為規(guī)范

1、以體檢者為中心，對體檢者一視同仁，滿腔熱忱，耐心細致，周到認真，尊重體檢者隱私。努力提高工作效率，縮短候檢及報告時間；

2、遵紀守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私；

3、嚴謹求實，一絲不茍。體檢工作中嚴禁弄虛作假、編造數據與結果；嚴禁發(fā)假報告；不得向體檢者提供治療建議；

4、嚴格遵守操作規(guī)程和實驗室工作制度：認真執(zhí)行質量控制方案；對可疑結果應重復核查；不隱瞞工作中的問題和差錯，以便及時糾正；

5、嚴守工作紀律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時間不聊天，不干私活；

6、努力學習，不斷掌握新理論、新技術，開展新項目；

7、重視醫(yī)療安全，防止交叉感染，注意對體檢者和自身的保護；

8、工作時著工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明；

9、尊重同行，團結協(xié)作，互相幫助，共同提高；

放射醫(yī)（技）師職責

1、在體檢中心主任領導和業(yè)務主管指導下進行工作。

2、負責體檢人員的各項x線檢查。按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3、負責向體檢人員說明檢查前的準備要求和注意事項，加強體檢人員的x線防護措施。

4、嚴格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的性能條件進行工作，不得擅自更改設備的性能及參數。

5、愛護影像設備，進行經常性保養(yǎng)，保證x線檢查正常運行，各種儀器設備及附屬用品使用完畢必須復位并整理機房，定期清潔設備。

6、掌握x線機的一般原理、性能、使用及投照技術。負責本科機器的檢查，保養(yǎng)和管理。

7、遵守技術操作規(guī)程和安全規(guī)則，做好防護工作，嚴防差錯事故。

8、負責機器附件、藥品、膠片等物品的請領、保管及登記統(tǒng)計工作。

檢驗技師崗位職責

1、在體檢中心主任領導和主管檢驗師指導下進行工作。

2、收集和采集檢驗標本，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。

3、負責檢驗藥品、器材的請領、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。

4、負責特殊檢驗的技術操作和特殊試劑的配制、鑒定，檢查，定期校正檢驗試劑、儀器。

5、負責菌種、毒種、毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗材料的請領、報銷等工作。

6、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。

7、開展對本專業(yè)的質量控制工作

8、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

市場營銷崗位責任制

1、在體檢中心主任的領導下開展工作。

2、負責對外聯(lián)系體檢單位及個人，做好營銷工作。

3、具體負責體檢市場的開拓、體檢協(xié)議的簽定、體檢價格的洽談。

4、負責接待體檢人員，做好登記、編號、存檔.5、對前來體檢的人員要認真、主動、熱情，耐心解答問題，讓體檢者滿意。

6、負責團體單位體檢合同的簽訂并具體安排時間，保證體檢正常有序進行。

7、積極主動開展健康宣教，對體檢人員義務健康咨詢、指導。

8、及時將體檢中心的各種統(tǒng)計數據上報主管領導，并做好市場分析。

醫(yī)技崗位職責

（超聲、心電圖等）

1、服從體檢中心主任的管理和工作安排。

2、負責受檢人員相關輔助檢查（b超、心電圖等）項目的檢查。協(xié)助和指導受檢人員做好檢查前的各項準備，認真、逐項核對檢查項目。

3、體檢中，按照檢查項目要求和專業(yè)用語規(guī)范，認真細致記錄檢查結果，做出本科的檢查結論及建議，并在體檢醫(yī)師簽字處簽署全名。

4、認真填寫體檢表，記錄完整，字跡清晰，書寫規(guī)范。

5、體檢過程中對受檢人提出的問題，要做好咨詢解答工作。

7、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，尊重受檢人的隱私。

8、體檢中遇到特殊情況時，要及時與相關科室或體檢中心主任溝通，共同做出結論。

9、配合有關人員做好對本科室體檢投訴的解釋和說明。

10、負責本科室日常用品的請領并做好使用消耗記錄，愛護本科的設備和物品。

11、防止交叉感染。保持室內的整潔和衛(wèi)生。

12、保持儀器設備整潔完好，定期檢查儀器設備，有需要更換、報修配件時及時上報。

護士崗位職責

1、認真執(zhí)行醫(yī)院及體檢中心的各項規(guī)章制度，做好體檢服務工作。

2、負責組織、接待、引導、協(xié)調體檢人員有序進行健康體檢，負責安排合理的體檢流程，做好體檢人員的導檢咨詢工作。

3、負責體檢預約及受檢者候檢的安排和協(xié)調工作，負責體檢報告的錄入、保存及發(fā)放工作。

4、配合醫(yī)生完成體檢中各項護理工作，協(xié)助抽血等具體護理操作助指導體檢對象填寫健康問卷，并做好溝通工作，介紹健康體檢理念及專業(yè)化健康體檢、健康管理等內容；

5、答復體檢者個性化健康知識，參與制定健康保健計劃；按規(guī)定開展隨訪工作；落實健康處方內容。

6、做好消毒隔離、防止交叉感染及醫(yī)源性感染。

7、做好體檢物品的領取、保管工作，保證體檢工作的順利進行。

8、完成體檢中心其它指令性工作。

醫(yī)師崗位職責

（內、外、婦、眼、耳鼻喉、口腔科等）

1、服從體檢中心主任的管理和工作安排，負責受檢人員臨床體檢項目的檢查。

2、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程；嚴格按照本科診療程序，全面、系統(tǒng)地進行體格檢查；認真詢問病史，耐心解答受檢者的提問；根據受檢者體征及病史，提出合理的檢查項目。

3、要實事求是，真實反映體檢結果，對本科的體檢作出結論，并提出防治建議；體檢結論書寫規(guī)范、準確，使用醫(yī)學術語；對體檢中發(fā)現(xiàn)的陽性體征，在體檢表的相應欄目中要簡明扼要地予以描述，防止簡單下結論；體檢結論及建議要重點突出、字跡清楚，不得任意涂改，記錄結束要簽全名以示負責，并做好登記。

4、體檢中遇到特殊情況時，要及時與相關科室或中心主任會診，共同做出結論，對于重大陽性結果應及時上報中心主任.5、具備高尚的職業(yè)道德，熱情接待體檢人員，態(tài)度和藹、文明用語、關心體貼受檢者，要注意保護受檢人員的隱私，不可隨意傳播受檢者不愿讓人知曉的疾病和個人隱私。

6、積極宣傳健康保健知識，進行衛(wèi)生教育，提高廣大群眾的健康知識水平。

7、體檢過程中對受檢人員提出的問題，要做好咨詢解答工作。

8、負責本科室日常用品的請領并做好使用消耗記錄，愛護本科室的設備和物品，保持室內的整潔和衛(wèi)生。

9、配合有關人員做好對本科室體檢投訴的解釋和說明。

主檢醫(yī)師崗位職責

1、主檢醫(yī)師承擔健康體檢的主檢工作。

2、綜合分析受檢者的各種檢查資料，做出健康評估（體檢結論）。要針對健康方面存在的問題，提出相應的防治建議和健康保健措施。

3、健康體檢報告應當符合病歷書寫基本規(guī)范。文字要求通順、精練，字跡清楚，不得任意涂改；內容要求條理清楚、重點突出。主檢醫(yī)師要簽全名，注明記錄的具體日期。

4、對專科問題或疑難的體檢個案，要組織相應科室專家會診，明確體檢診斷，提出防治建議。屬專科疾病要及時介紹到專科進行診治，要為體檢人員提供就醫(yī)幫助。

5、體檢報告在10天內反饋受檢者或受檢單位，檢出重要陽性體征或可疑重大疾病及時通知到受檢單位或受檢者并有記錄。

6、對體檢不能明確的診斷，要指明進一步檢查的方向或定期復查，為診斷提供依據。

7、每周定期開展面對面的健康體檢咨詢服務。對亞健康人員要進行追蹤隨訪，定期電話回訪指導健康。

8、定期開展健康知識講座，宣傳健康體檢服務及健康管理，宣傳健康保健知識，倡導健康生活。

體檢中心主任崗位職責

2011/1/27 16:56:47中國體檢網

字號：t|t

1、在院長領導下，全面負責體檢中心業(yè)務和行政管理工作； 2.、負責制定體檢中心的管理流程、管理制度及方案；同時對體檢質量進行把關，積極開拓市場，擴大市場份額。

3.、負責制定體檢中心的薪酬體系和獎懲制度。

4、監(jiān)督各種檢查項目的安全及質量。

5、督促下屬嚴格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度和科室工作制度，提供人性化的服務。

6、對下屬進行績效考核，提出獎、懲、升、降建議。

7、加強健康教育，提升群眾的健康教育覆蓋面

8、完成醫(yī)院另行規(guī)定的其它職責。

體檢中心職能與機構設置

任務與職能

進入21世紀，隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變，人口老齡化和疾病譜的變化，帶動了醫(yī)療服務的重大變革。醫(yī)療服務對象不僅僅是面對病人，還包括健康人在內的所有人群。為主動適應從醫(yī)療型服務向醫(yī)療、預防、保健型服務轉化的需要，各級醫(yī)療衛(wèi)生部門轉變健康服務模式，由過去單一的身體檢查，發(fā)展到集健康體檢、健康管理和醫(yī)療保健于一體的現(xiàn)代健康體檢服務模式。而健康體檢資料又是評價社會人群健康狀況和疾病防治措施效果的重要指標，是制定衛(wèi)生政策和保健措施的重要依據。因此，開展健康體檢，是提高人民群眾健康素質的重要方式，也是各級各類醫(yī)療機構的重要任務。

健康體檢中心的基本職能是：

1、健康體檢，完成招工、招收公務員、政府和企事業(yè)單位員工的體檢，離退休干部保健體檢、各類職業(yè)性體檢、特殊工種（電工、焊工、起重叉車、制冷、高空作業(yè)等）體檢、不同年齡段的社會其它人群健康體檢。

2、健康管理 健康管理是一種具有前瞻性和個性化的健康維護手段，是健康體檢工作的重要環(huán)節(jié)。是對個人或人群的健康危險因素進行全面的檢測、分析、評估以及預測和預防的全過程。有效的健康管理，也是吸引、保持客戶，促進體檢中心持續(xù)發(fā)展的重要手段。

3、保健咨詢 在體檢過程中發(fā)現(xiàn)的陽性體征和慢性疾病，適時進行醫(yī)療和生活保健指導是體檢過程中的重要工作之一，有助于全面提高體檢質量和培育體檢者對體檢中心的信任度。

二、體檢中心設置

（一）環(huán)境布局

1、體檢場所寬敞，環(huán)境舒適，裝飾典雅。按體檢用房使用總面積與當日體檢人數之比，受檢者人均占有使用面積在2.5平方米以上，使用總面積不低于400平方米。

2、獨立的體檢區(qū)域，除體檢中心科室外，一個層面內不應有醫(yī)院的其它的科室，避免健康人群和病人混在一起，造成不必要的交叉感染。

3、所有科室盡量設在樓的同一層面，科室位置排列的先后順序應科學合理，要盡量降低體檢過程中非醫(yī)療時間所占比例，讓受檢者在最短的時間、最近的距離完成所有項目的檢查。

4、規(guī)范化、人性化服務，男女應分設檢室，避免男女混檢，注意保護受檢者隱私。

5、體檢區(qū)通風良好，有休息場地，冷暖、餐廳、衛(wèi)生等各輔助設施齊全。

（二）科室設置

1、外聯(lián)部 主要負責公關策劃、市場營銷、開發(fā)和培育市場、客戶關系管理等；

2、體檢部 主要負責組織個體和團體健康檢查。具體設：內科、外科、婦科、眼科、耳鼻科、口腔科、特檢科（心電圖、b超、彩超，紅外線乳腺檢查室）、x線檢查室、檢驗科等。篇四：體檢中心危急值報告制度

危急值定義

危急值 ”（critical values）是指某項或某類檢驗異常結果，而當這種檢驗異常結果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。

體檢中心“危急值”報告程序

醫(yī)技科室檢出“危急值”后，立即打電話向體檢中心相關人員或主任報告。體檢中心接到“危急值”報告后，需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治，并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生，醫(yī)生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。體檢中心負責跟蹤落實并做好相應記錄。

醫(yī)護人員接獲電話通知的患者的“危急值”結果時，必須進行復述確認后方可提供給醫(yī)生使用。

“危急值”報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應分別建立檢查（驗）“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關信息做詳細記錄。

各崗位工作人員要認真組織學習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序。科室要有專人負責本科室“危急值”報告制度實施情況的督察，確保制度落實到位。

檢驗 “危急值”報告項目和警戒值 篇五：體檢中心管理制度

體檢中心管理制度

1、認真做好各類人員的健康體檢工作，并于10日內及時將檢查結果告知受檢人或受檢單位及家屬。

2、按照客戶的要求和有關規(guī)定內容，確定檢查項目。

3、檢查中發(fā)現(xiàn)疑似嚴重疾病，應及時與客戶、單位取得聯(lián)系。

4、健康體檢應認真填寫“健康檔案”及各類醫(yī)技申請單，并標明付款方式。

5、各種檢查記錄及檢查結果，應及時收集、匯總，不得隨意外泄。注意保護客戶隱私。

6、檢查過程發(fā)現(xiàn)法定傳染病應及時填寫“疫情卡”，上報有關部門。

7、保持體檢場所整潔，衛(wèi)生，物品放置有序。

8、嚴防差錯事故，隨時協(xié)調相關科室工作。

9、廉潔體檢，不得營私舞弊，弄虛作假。

10、認真做好體檢的組織、咨詢及解釋工作。

第五篇：肺結核班會

織金縣板橋小學

預防結核病主題班會活動教案

班級：三（2）班 教師：郭 志

敏

活動時間：2017.11.23 活動地點：三（2）班教室 活動主持人：班主任 活動目的：

1.秋季是各種傳染病多發(fā)季節(jié)，避免傳染病在校內發(fā)生。

2.讓學生了解傳染病的預防知識，進行預防教育。3.增長學生的衛(wèi)生知識，增強學生的自我保健意識。

活動過程： 班主任講話：

同學們，春秋季是傳染病的多發(fā)季節(jié)。我們?yōu)榱藢W生的健康，開展本次班會，希望同學們能更多地了解有關傳染病的知識。

（一）向學生進行傳染病的宣傳教育。1.什么是結核病？

結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的一種慢性傳染性疾病，長期以來因為沒有有效藥物治療并具有較強的傳染性，故人們對結核病產生了很強的恐懼心理。隨著科學技術的進展，科學工作者自50年代以來，已經研制出十數種有效的抗結核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。結核桿菌可以侵入人體任何器官，也就 是說人體的各種器官都可以發(fā)生結核病。

2.肺結核有那些癥狀？

指名說一說

學生1：肺結核早期或輕度肺結核，可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動進展階段時，可出現(xiàn)以下癥狀：

1．發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時體溫升高，一般為37－38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦。

2．痰中帶血：痰內帶血絲或小血塊，大多數痰內帶血是由結核引起的。

學生2：吃了病人污染過的東西，就會得結核病。

學生3：還有咳嗽，咳血，天天下午發(fā)低燒。

學生4：患者的主要癥狀是咳嗽，渾身沒有勁，軟綿綿的，人漸漸消瘦，晚上睡覺常常盜汗，面部潮紅，下午發(fā)低燒，胸口發(fā)悶，嚴重的時候還會咯血。這時病的傳染性很強，因為病人咳嗽的時候，空氣中會有許多結核菌。

（二）防治傳染病的方法 活動倡議：

同學們，在生活中，只要我們大家講好個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，一定就會有一個健康的身體。

活動總結：

同學們，通過今天的“傳染病的防治”主題班會，我們了解了更多的傳染病的防治知識，希望大家要愛護自己的生命，珍愛自己的生命，并回家向家人做宣傳，發(fā)動家人講好衛(wèi)生，預防各種疾病。