第一篇：關于進一步加強我市手足口病防控工作的緊急通知

關于進一步加強上饒市手足口病防控工作的緊急通知

各縣（市）疾控疾控中心：

自3月份以來，我市報告的手足口病病例數呈現上升趨勢，為及時掌握我市手足口病病原學信息，特別是EV71感染所占的比例，對分析和判斷手足口病疫情流行的嚴重性有著重要的科學參考價值。為進一步加強對我市手足口病病原譜的了解，預測疫情發展趨勢，加強我市手足口病防控工作，貫徹落實省疾病預防控制中心《關于進一步做好2009年江西省手足口病防制工作的緊急通知》（贛疾控發【2009】4號）精神，現將有關要求通知如下：

一、各縣（市）疾控中心要高度重視手足口病的聯防聯控工作，及時掌握我市的疫情動態，一旦發生疫情，切實采取有力措施，周密部署，明確責任，保障各項防控措施的落實。同時重點加強對托幼機構、小學等重點地區和重點人群的疫情監測和管理，防止出現疫情的暴發流行。

二、加強手足口病病原學監測工作。

（1）各縣（市）疾控中心要切實加強當前手足口病的防控，根據本地區疫情流行的實際情況，制定適合本地區手足口病防控預案（參照《手足口病預防控制指南》），要求對手足口病重癥病例、死亡病例和聚集性疫情的相關病例進行采樣送檢；市疾控中心每月（3月-8月）采集病例標本不少于3份。采樣要求詳見附件1。并每月5日將上一個月設區市實驗室開展的檢測結果報省疾控中心傳防所，檢測結果一覽表詳見附件2。

（2）市疾控中心要加強實驗室檢測結果報告和反饋工作。要認真按照《手足口病預防控制指南》規定，將手足口病病例實驗室檢測信息及時反饋給各送檢單位，并要求送檢單位及時在“傳染病疫情網絡直報系統”中進行實驗室檢測結果填報。凡在2009年1月1日-3月22日期間的手足口病檢測結果尚未在網絡直報系統上進行報告的，請務必在4月1日前完成補報，同時將檢測結果一覽表報至省疾控中心，以便進行匯總分析。檢測結果一覽表詳見附件2。

（3）各縣（市、區）發生重癥病例、死亡病例或較大的聚集性疫情時，應及時采集病人相關標本進行檢測。采集的患者標本應一式兩份，一份送至市疾病預防控制中心檢測，另一份同時送往省疾病預防控制機構檢測。送樣時要提供標本的詳細信息、病例的個案表以及調查報告等有關資料。

三、進一步規范手足口病的診斷和報告工作。手足口病病例分為臨床診斷病例及實驗室診斷病例，所有符合臨床癥狀的病例均應作為臨床診斷病例進行病例報告，實驗室診斷只是在臨床診斷的基礎上對病原進行識別。

（1）如果手足口病臨床診斷病例的咽拭子、肛拭EV71核酸檢測陽性，而皰疹液、血液、腦脊液等標本EV71核酸檢測陰性，應作為手足口病實驗室診斷病例報告。

（2）如果手足口病臨床診斷病例咽拭子、肛拭、皰疹液、血液、腦脊液等標本利用腸道病毒通用引物、EV71和CA16特異性引物核酸檢測均為陰性，不能據此排除病例為手足口病，仍應視為手足口臨床診斷病例報告。

（3）臨床診斷的手足口病病例或重癥病例，如果EV71核酸檢測、病毒分離、IgM和IgG抗體實驗室檢測結果均為陰性，不可診斷為EV71感染病例或EV71感染重癥病例，該病例仍為手足口病例臨床診斷病例（重癥）。

四、開展流行病學調查和疫情處置。發現暴發事件或發現手足口病報告病例數明顯增多、病例呈聚集性分布時，應組織開展流行病學調查，防止大范圍擴散。對所有重癥病例及死亡病例開展個案調查，做好醫院內感染控制。

五、檢查督促學校、托幼機構落實晨檢等衛生管理制度，及時發現病例。發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施并報告相關部門。

六、廣泛深入開展手足口病的健康教育。疾控機構要加強與有關新聞媒體部門的協調配合，充分利用報刊、廣播、電視等媒體，抓住兒童、家庭、托幼機構等重點環節，科學、客觀、全面地宣傳普及手足口病防治知識，不斷提高群眾手足口病防治知識水平。

第二篇：關于進一步加強手足口病防控工作的緊急通知

關于進一步加強手足口病防控工作的緊急通知

各鄉鎮衛生院、分院，局直有關單位：

當前，我縣手足口病發病仍處于較高水平，重癥病例已經發生而且不斷增加，EV71型感染病例所占比例繼續攀升，為進一步加強做好我縣手足口病防控工作，貫徹落實省衛生廳4月24日全省手足口病防治工作視頻會議精神，市衛生局淮衛秘{2012}104號文件《關于加強全市手足口病防治工作的緊急通知》，落實“四早”措施，杜絕或減少死亡病例，保障我縣人民群眾身體健康和生命安全，特緊急通知如下：

一、加強組織領導，高度重視手足口病防控工作

春夏季是手足口病的高發季節，各醫療衛生單位要高度重視手足口病防控工作，充分認識手足口病防控工作的重要性和緊迫性，加強手足口病防控工作的組織領導，把手足口病防治工作作為當前衛生工作的重中之重來抓。近期通過對部分鄉鎮衛生院督導發現，接診醫生對衛生部《手足口病診療指南（2010版）》規定的手足口病高危病例識別標準不能完全掌握。極少數臨床負責醫生對手足口病可能導致的神經源性肺水腫等危險性認識不足，存在很大的安全隱患。尤其是對村級衛生室醫務人員的培訓工作落實不夠，導致防控工作“網底”不扎實，容易遺漏高危病例。各級醫療衛生單位要進一步加強對基層衛生技術人員的培訓，做到培訓工作縱向到底、橫向到邊、不留死角，切實提高基層特別是鄉鎮、村級醫務人員對手足口病早期識別能力。

二、嚴格落實“四早”防控措施，嚴禁截留和推諉手足口病患者

通過對近期重癥病例個案流調發現，發病后均有在村衛生室、小診所就診的經歷，轉診至定點醫院已處于病情危重階段，失去最佳救治時機。為提高手足口病治愈率，降低病死率，按照市衛生局文件要求“村衛生室不得診治發熱伴皮疹的兒童，鄉鎮不得截留病人，縣級以上定點醫院不準拒收病人，重癥和危重患者一律轉診至市級以上定點醫院救治”。各醫療衛生單位要落實責任，縣疾控中心要強化監督檢查和監測工作，切實做好高危病例的早發現、早診斷、早報告、早治療，全力減少危重病例和死亡病例的發生。

三、加強重癥病例的發現、轉診工作，努力降低病死率

縣醫院要嚴把留觀標準和住院指征，不符合條件的，原則上不收治留觀和住院，并做好家長思想疏導工作，以免引發不必要的社會恐慌。各醫療衛生單位要堅持關口前移，落實發熱皰疹和預檢分診制度建設，縣醫院發現危重病例及有危重病例發展趨向的手足口病例，要嚴格按照衛生部《手足口病診療方案規定》，立即組織院內專家組會診，符合危重病例診斷標準的，立即轉診至市級以上定點醫院救治。

四、加強病例管理，嚴防手足口病疫情蔓延擴散

各級醫療衛生單位負責手足口病病例的跟蹤隨訪和消毒指導工作。鄉鎮的病例由鄉鎮衛生院負責病例的具體隨訪、家庭消毒和技術指導工作，城區的病例由社區衛生服務中心（站）做好病例的具體隨訪、家庭消毒和技術指導工作。對在托在校的學生或兒童，待患兒痊愈觀察期滿后，由負責觀察的醫療衛生單位通知患兒家長，憑醫療機構診斷證明書，方可返校。各醫療衛生單位要加強疫點消毒和處理，尤其是針對托幼機構等兒童較密集的場所，強化指導，深入宣傳，嚴格落實各項手足口病防控措施，嚴防疫情蔓延擴散。

五、加強健康教育宣傳工作，切實做好風險溝通

各醫療衛生單位要繼續通過電視、廣播、報紙、宣傳單、宣傳畫等多種形式，開展手足口病防治知識宣傳。要加強與教育部門聯系，托幼機構要舉辦兒童家長手足口病防治知識講座、發放告家長書，各鄉鎮衛生院和社區服務機構要為轄區居民發放手足口病防治知識宣傳單，做到每戶一份，家喻戶曉、兒童家長皆知。醫療機構還要做好手足口病患者家屬信息溝通工作，告知我縣新農合救治費用報銷政策，把手足口病綜合防控工作抓實、抓好。

六、加強督查，嚴格實行責任追究

縣衛生局將不定期督查，做到事前籌備、事中督促、事后評估，全程跟蹤問效。各醫療衛生單位要按照衛生部、省衛生廳、市衛生局有關防控工作部署和要求，開展督導檢查，督促各級醫療衛生機構及防治人員，嚴格執行手足口病防控與診療規范，認真落實各項防控措施，對防控措施不到位導致疫情蔓延，以及轉診不及時、救治不力發生死亡造成不良后果的，要嚴肅追究責任人的責任，確保手足口病各項防控措施的落實到位。

二0一二年四月二十八日

第三篇：手足口病防控工作

手足口病防控工作

1.加強疫情監測，做好疫情分析、預測預警和管理工作。各級醫療機構應嚴格診斷標準，及時、規范、準確地報告疫情，對符合病例定義的手足口病病例應于24小時內進行網絡直報，嚴禁瞞報、漏報、錯報。托幼機構和學校、醫療機構發現手足口病聚集性病例時，應以最快的方式向縣疾控中心報告。

各級疾控機構定期在疫情網絡瀏覽手足口病疫情，加強疫情研判，密切關注手足口疫情特別是躺倒病毒71型（EV71）導致的手足口病疫情的不安華趨勢。規范開展手足口病重癥病例、死亡病例及聚集性疫情的調查、處置及糞便標本的采集工作。建立疫情分析、預測預警及應急響應機制，適時科學研判轄區的疫情形勢，根據疫情情況和預警分級，適時啟動應急響應。

2、規范開展手足口病重癥病例、死亡病例及聚集性疫情的調查和處置工作。重癥、死亡病例個案查率和標本采集率、標本檢測率達到100%，其他采集標本的病例個案調查率達到100%，個案調查資料要及時錄入數據庫，每月上報，死亡病例疫情調查處置率達100%，調查報告要及時上報縣衛生局及市疫控中心傳染病防治科。要嚴格按照衛生部下發的《手足口病聚集性和爆發疫情處置工作規范（2012版）》的要求，加強聚集性疫情的調差處理工作，提高聚集疫情流行

病學調查、病原學檢測及防控措施落實規范調查處置率，達到突發公共衛生事件相關信息標準的要填寫《手足口病爆發疫情調查主要信息登記表》，進行網絡報告。每季度對轄區至少一起聚集性疫情開展全面調查及采樣工作，要求所有病例均進行個案調查并采樣檢測，調查報告要及時上報。

3、強化宣傳培訓，提高流行病學調查、疫情處置、實驗室監測等防制技術水平。要強化開展疫情監測、流行病學調查和實驗室采樣、醫療機構網絡直報等防控技術人員的培訓；配合教育部門做好幼托機構、小學的教師和校醫的全員培訓。特別是對重點地區、重點場所的一線崗位人員要進行強化培訓，提高早發現、早報告、早防控的能力。

4、普及健康教育，提高防病知識。健康教育是手足口病防控的基礎，要充分利用報刊、廣播、電視、網絡等媒體，加大手足口病防治的宣傳力度，做到家喻戶曉、人人皆知，讓群眾明白手足口病可知、可防、可治、可控，引導廣大群眾提高防病意識，養成文明健康的生活方式和良好的個人衛生習慣。要建立健全5歲以下兒童健康檔案，在手足口病流行期要掌握轄區內5歲以下兒童健康情況，要針對兒童監護人重要做好手足口病預防知識、重癥病例早期識別知識的宣傳教育和行為干預工作。

5.加強督導檢查，做好重點環節的防控工作。要加強對托幼機構、社區和農村、小學等重點部位和重點場所的督導和檢

查，指導托幼機構和學校做好晨午檢制度、缺勤缺課登記制度、日常消毒制度措施的落實；督導鄉鎮未衛生院（村衛生室）、社區衛生服務機構等基層醫療機構要建立和完善嬰幼兒家長手足口病防控知識宣傳制度、晨檢制度、手足口病轉診治療登記制度；各級疾控要關口前移，重心下沉深入轄區醫療機構、托幼機構、學校、農村、社區進行巡回指導，要指導家長立即帶患兒去定點醫院就診，防治延誤救治時期。

第四篇：關于進一步加強手足口病防控工作的通知

蕪湖縣衛生局

衛防?2011?81號

關于進一步加強手足口病防控工作的通知

縣直醫療衛生單位、各鎮衛生院：

春夏季是手足口病等傳染病的高發季節，據專家預測，3月份以后我省將進入手足口病高發階段，近期我縣也陸續出現手足口病病例，并出現一例重癥病例，全縣手足口病防控形勢嚴峻，為切實加強手足口病防控工作，力爭早期發現重癥病例，降低病死率，防止學校、托幼機構手足口病局部暴發，保護兒童的身體健康，現將有關事項通知如下：

一、加強領導，提高認識，積極做好手足口病防控工作 各單位充分認識當前手足口病防控工作的重要性和緊迫性，把手足口病防治作為當前工作的重中之重，納入重要議事日程，務必抓實抓好。要成立單位一把手負總責的防控工作領導組織，制定防控工作方案，層層分解防控工作任務，保證人員到位、責任到位、措施到位。要主動和鎮分管領導匯報轄區疫情，要加強與教育等部門間信息的溝通，建立聯防聯控工作機制，共同做好手足口病防控工作。

二、加強疫情監測，嚴格疫情報告制度 各單位要抓住重點人群、關鍵環節的疫情監測和病例檢索，盡量使防控關口前移，切實做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

（一）從即日起督促、指導各中小學和托幼機構落實晨檢制度，一旦發現發熱、手、足、口皰疹等手足口病癥狀者，要立即勸導兒童家長或監護人帶患兒到正規醫院診治，一旦確診，學校要并立即通知轄區衛生院（社區衛生服務中心），衛生院（社區衛生服務中心）接到通知后及時上報縣疾控中心，并積極配合縣疾控中心進行核實，開展流行病學調查。對疑似病例要及時督促到醫療機構進一步檢查確診；對發熱或因病請假的兒童要進行監測，做好因病缺勤兒童病因追查和登記工作，及時掌握兒童健康狀況。

（二）要高度重視流動兒童的監測工作；

（三）要對發熱兒童實行家庭隔離制度；

（四）要嚴格執行疫情報告制度，實行首診負責制，發現病例要及時報告，任何單位和個人不得緩報、瞞報、漏報疫情。

（五）縣疾控中心要高度關注網絡疫情信息和周邊疫情動態，對疫情信息進行及時審核和整理分析，隨時掌握發病情況，一旦發現疫情，要迅速報告并及時采取控制措施，防止疫情擴散蔓延。

三、落實各項防控措施，努力降低病死率

縣疾控中心要充分發揮傳染病防控專業技術作用，認真按照衛生部《手足口病預防控制指南（2010年版）》等技術規范要求，做好有關標本采集、疫情調查分析和現場預防控制工作，努力落實傳染病防控“四早”原則和措施；重點加強對聚集性病例和重癥病例開展流行病學調查工作，采取相應控制措施，將疫情事件控制在早期階段，對典型病例要按照有關要求，積極采集樣本送市疾控中心檢測。

各醫療機構要高度警惕，切實加強傳染病預檢分診工作。規范開設發熱門診，按照傳染病防控工作要求，做好專業診室工作，嚴防院內感染和醫源性感染發生，要認真做好手足口病患兒的登記、篩查和報告，做到嚴格預檢分診、嚴格臨床診斷、嚴格隔離治療、嚴格疫情報告，避免誤診、漏診、漏報。繼續實行“村衛生室不得診治兒童手足口患者，鄉鎮衛生院不得截留病人，縣級以上定點醫院不得拒收病人，重癥和危重患者一律轉至市級以上定點醫院收治”。二級以上醫療機構要落實院內專家會診制度、危重癥市級專家組會診制度，盡最大努力降低死亡病例的發生。要嚴格落實消毒措施和醫療廢物處置措施，除對病人采取隔離外，要對病人的糞便等污染物按規范進行消毒和深埋處理，嚴防院內交叉感染。

四、加強健康教育工作，提高防控能力

各醫療單位要加大對醫務人員專業知識的培訓力度，繼續對醫務人員進行《手足口病診療指南（2010版））培訓，確保醫務人員盡快熟練掌握重癥手足口病病例診斷標準、臨床表現、實驗室檢查、物理學檢查、留觀或住院指征、治療方法，切實提高診斷和治療水平，為防治工作奠定扎實的基礎。

各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要組織好對村衛生室、社區衛生服務站、各中小學、托幼機構的培訓，使他們能夠掌握疫情檢索和報告的基本知識。同時，要加強與教育等部門的聯系，廣泛開展宣傳教育，實行正面輿論引導，消除群眾心理恐慌，提高干部群眾參與防治意識，重點在小學、托幼機構、醫療機構等場所開展手足口病防治知識的健康教育宣傳，倡導良好的個人衛生習慣，提高疾病防控意識和自我保護能力。

五、加強物資儲備，做好危、重癥病例救治工作 要按照屬地管理的原則，做到早發現、早報告、早治療。縣人民醫院為縣級定點醫療機構，負責全縣手足口病等重點傳染病醫療救治工作，院內要成立領導小組和相關科室組成的傳染病防治臨床專家組，要加強ICU病房建設，務必做好醫療救治藥品儲備，配備必要的搶救設備。縣中醫院要儲備必要的醫療救治器械和藥物。

六、開展愛國衛生運動，加大環境衛生整治力度 各單位要廣泛開展以防控手足口病為主的愛國衛生運動，進一步加大環境衛生的整治力度，指導各中小學校、托幼機構定期開展環境清理，保持教室、寢室等場所清潔、通風換氣。加強對日用品的消毒，兒童必須做到一人一口杯，一人一毛巾、口杯、毛巾一日一消毒。托幼園所配備洗手設施及洗手液，教師、兒童要勤洗手。做好教室、宿舍、食堂、廁所的衛生消毒處理工作，創建清潔衛生的工作、學習、生活環境。教育廣大群眾，特別是農村居民養成良好的衛生習慣，控制疾病的傳播。

七、開展督導檢查

近期，衛生局將與教育部門開展聯合督查，重點督查托幼機構和醫療衛生機構手足口病防控工作落實情況。

二O一一年四月十八日

抄：市衛生局

第五篇：手足口病防控工作培訓資料

手足口病防控工作培訓資料

（2011年11月29日清鎮市疾病預防控制中心）手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。

一、手足口病相關知識

1．傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發現。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強。

2．傳播途徑。腸道病毒可經胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經水或食物傳播。

3．易感性。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產生的中和抗體可在體內存留較長時間，對同血清型病毒產生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。

4．流行特征。該病流行無明顯的地區性，全年均可發生，一般5-7月為發病高峰。托幼機構等易感人群集中單位可發生 1

暴發。腸道病毒傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現暴發和短時間內較大范圍流行。

5、聚集性病例定義。1周內，同一托幼機構或學校等集體單位發生5例及以上手足口病病例；或同一班級（或宿舍）發生2例及以上手足口病病例；或同一自然村發生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發生2例及以上手足口病病例。

6．聚集性病例報告。托幼機構和學校、醫療機構發現手足口病聚集性病例時，應以最快的方式向縣（區）級疾病預防控制機構報告。

7．傳染源的管理。患兒應及時就醫，并遵醫囑采取居家或住院方式進行治療。居家患兒，家長或監護人應在社區（村）醫生的指導下，密切關注患兒的病情變化，如發現神經系統、呼吸系統、循環系統等相關癥狀時，應立即送醫院就診，同時，要盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應在指定區域內接受治療，防止與其他患兒發生交叉感染。

管理時限為自患兒被發現起至癥狀消失后1周。

二、消毒措施

1、隨時消毒。隨時消毒是指對患兒污染的物品和場所及時進行的消毒處理。隨時消毒特別要注意下列物品和場所：分泌物或排泄物（糞便、皰疹液等）及其污染的場所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。

2、終末消毒。終末消毒是指傳染源（包括患兒和隱性感染者）離開有關場所后進行的徹底的消毒處理，應確保終末消毒

后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在。

發生疫情的托幼機構和小學停課后應及時做好終末消毒，包括：校區內室內外地面、墻壁（墻壁可只消毒至2m高），門把手、樓梯及其扶手，場所內的各種物品表面，特別要注意患兒的衣服、被褥，學習用品，玩具，奶瓶和食飲具，廁所、衛生間，污水、垃圾等。

3、預防性消毒。托幼機構和小學在手足口病流行期間，沒有發生手足口病疫情的托幼機構和小學應做好預防性消毒工作。做好環境衛生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導兒童養成正確洗手的習慣。幼兒活動室、教室和宿舍等要保持良好通風。活動室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛生。

三、常見污染對象的消毒方法

1．室內空氣

應注意開窗通風，保持室內空氣流通。每日通風2～3次，每次不少于30min。病家、托幼機構和小學以自然通風為主，無法自然通風的可采用空調等機械通風措施。醫療機構應加強通風，可采取通風（包括自然通風和機械通風），也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對空氣消毒，不必常規采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。

2．地面、墻壁

對污染地面、墻壁用含有效氯（溴）1000mg/L消毒劑溶液噴灑消毒，作用15min。泥土墻吸液量為150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內消毒完畢后，再由內向外重復噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應不少于15min。

3．物體表面

對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒，作用15min，必要時用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。

4．污染物

患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每1000mL 可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放臵2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20% 漂白粉乳劑（含有效氯5%），或含有效氯50000mg/L含氯消毒劑溶液2 份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。

盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯（溴）5000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時，消毒液要漫過容器。

被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用60min后清理。

5．衣物、被褥等織物

患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。

6．奶瓶和食飲具

患兒的奶瓶、奶嘴應充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。

7．玩具、學習用品

患兒接觸過的玩具、學習用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。

8．手

手的消毒用0.5% 碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。看護人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進行手消毒。特別需要注意常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。

9．廁所、衛生間

患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再沖水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。廁所、衛生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛生間的拖把應專用。

10．垃圾

垃圾噴灑含有效氯10000 mg/L消毒劑溶液，作用60min后收集并進行無害化處理。

11．污水

污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60min。

四、近期對學校及托幼機構的工作要求

1、每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即用合格的消毒藥品進行消毒處理；

2、出現重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現2例及以上病例，建議病例所在班級停課2周；1周內累計出現10例及以上或3個班級分別出現2例及以上病例時，經風險評估后，建議托幼機構停課2周；

3、教育、指導兒童養成正確洗手等良好的衛生習慣；老師要保持良好的個人衛生狀況；

4、教室和宿舍等場所要保持良好通風；定期對玩具、兒童個人衛生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒；

5、定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；

6、托幼機構應每日用合格的消毒藥品對廁所進行清掃、消毒，工作人員應戴手套，工作結束后應立即洗手；

7、托幼機構應配合衛生部門采取手足口病防控措施。如：向家長發放手足口病健康教育資料。