第一篇：2016年全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師考試真題及參考答案

2016 獸醫(yī)全科類試卷（上午卷)—答案僅供參考

基礎(chǔ)科目

1.按照《中華人民共和國動物防疫法》的規(guī)定，下列表述不正確的是（D)A.官方獸醫(yī)不得從事與動物防疫有關(guān)的經(jīng)營性活動 B.官方獸醫(yī)進行監(jiān)督檢擦?xí)r不得收取任何費用 C.官方獸醫(yī)有權(quán)查閱養(yǎng)殖檔案

D.動物飼養(yǎng)場為防止帶來疫病隱患，有權(quán)拒絕官方獸醫(yī)進入飼養(yǎng)圈舍檢查 E.禁止偽造檢疫證明

2.對染疫動物及其同群動物的處理，不正確的表述是（E)A.一類動物疫病染疫動物必須撲殺

B.一類動物疫病染疫動物的同群動物必須撲殺

C.二類動物疫病呈一般流行性時，根據(jù)需要撲殺染疫動物 D.二類動物疫病呈暴發(fā)流行性時，染疫動物必須撲殺 E.二類動物疫病呈暴發(fā)流行性時，染疫動物的同群動物不撲殺

3.某集團公司下屬種豬養(yǎng)殖公司發(fā)生高致病性豬藍耳病，網(wǎng)站該公司不符合《中華人民共和國動物防疫法》動物疫情報告規(guī)定的行為是（C)A.向當(dāng)?shù)貏游镆卟☆A(yù)防控制機構(gòu)報告 B.向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門報告 C.只向該集團公司報告 D.向當(dāng)?shù)貏游镄l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告

E.向當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門派駐該養(yǎng)殖公司所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)的獸醫(yī)機構(gòu)報告

4.按照《中華人民共和國動物檢疫法》有關(guān)“保障措施”的規(guī)定，下列表述不正確的是（D)A.縣級人民政府對強制免疫應(yīng)激死亡的動物給予補償 B.縣級人民政府儲備動物疫病應(yīng)急處置所需物資

C.縣級人民政府對在動物疫病控制過程中強制撲殺的動物給予補償 D.縣級人民政府無需將動物防疫納入本級國民經(jīng)濟和社會發(fā)函年度計劃 E.縣級人民政府將強制免疫所用疫苗的采購資金納入財政預(yù)算 5.必須重新申請辦理《動物防疫條件合格證》的情形是（B)A.變更單位名稱 B.變更場址 C.變更負責(zé)人 D.變更聘用的執(zhí)業(yè)獸醫(yī) E.增高場區(qū)周圍圍墻

6.下列不符合屠宰檢疫規(guī)定的表述是（B)

A．屠宰企業(yè)應(yīng)當(dāng)提供與屠宰規(guī)模相適應(yīng)的官方獸醫(yī)駐場檢疫室 B．屠宰未附有《動物檢疫合格證明》的動物

C．拒絕未佩戴農(nóng)業(yè)部規(guī)定禽獸標(biāo)識的動物入場 D．屠宰場出場的動物產(chǎn)品附有《動物檢疫合格證明》

E．對檢疫不合格的動物產(chǎn)品，在官方獸醫(yī)的監(jiān)督下按規(guī)定處理 7.下列關(guān)于執(zhí)業(yè)獸醫(yī)表述不正確的是（C)A．執(zhí)業(yè)獸醫(yī)應(yīng)當(dāng)定期參加獸醫(yī)專業(yè)知識的教育培訓(xùn) B．執(zhí)業(yè)獸醫(yī)包括執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師 C．從事寵物美容的人員屬于執(zhí)業(yè)獸醫(yī) D．國家鼓勵成立獸醫(yī)行業(yè)協(xié)會

E．保障執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的合法權(quán)益是《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》的立法目的之一 8.報考執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試的學(xué)歷要求是（B)A．獸醫(yī)專業(yè)中專以上

B．獸醫(yī)專業(yè)大學(xué)專科以上 C．獸醫(yī)專業(yè)大學(xué)本科以上 D．獸醫(yī)碩士研究生以上 E．獸醫(yī)博士研究生以上 9.負責(zé)動物診療機構(gòu)監(jiān)督執(zhí)法工作的是（C)A．中國動物疾病預(yù)防控制中心 B．縣級以上地方人民政府

C．縣級以上地方人民政府設(shè)立的動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) D．縣級以上地方人民政府建立的動物疾病預(yù)防控制機構(gòu) E．中國獸醫(yī)協(xié)會 10.依法可以回收、醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供注銷動物診療許可證的情形不包括（C)A．出借動物診療許可證 B．出租動物診療許可證

C．動物診療機構(gòu)違反動物防疫法的規(guī)定，造成動物疫病擴散 D．出讓動物診療許可證 E．連續(xù)停業(yè) 2 年以上

11.依據(jù)《重大動物疫情應(yīng)急條例》，下列對疫區(qū)內(nèi)易感動物采取的措施不正確的是（C)A．監(jiān)測

B．禁止調(diào)出 C．立即撲殺 D．實行圈養(yǎng)或者在指定地點放養(yǎng) E．實施緊急免疫接種

12.依據(jù)《一、二、三類動物疫病病種名錄》，醫(yī)學(xué)全在.線下列不屬于三類動物疫病的是（D)A．絲蟲病

B．牛流行熱 C．綿羊疥螨 D．豬囊尾蚴病 E．禽結(jié)核病

13.《人畜共患傳染病名錄》中不包括（E)A．炭疽桿菌 B．狂犬病 C．豬乙型腦炎 D．豬弓形蟲 E．高致病性豬藍耳病

14.某獸藥企業(yè)擅自銷售被查封的獸藥，對該違法行為應(yīng)當(dāng)給予的行政處罰是（E)A.吊銷獸藥經(jīng)營許可證 B．沒收被查封的獸藥

C．沒收銷售被查封獸藥的違法所得 D．停止所有銷售活動 E．警告并處以一定數(shù)額的罰款 15.根據(jù)《獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，獸藥經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營場所和倉庫應(yīng)當(dāng)具有的設(shè)施、設(shè)備不包括（B)

A.與經(jīng)營獸藥相適應(yīng)的貨架 B.具有布局合理的動物診療室 C.通風(fēng)設(shè)施、設(shè)備 D.防污染設(shè)施、設(shè)備 E.照明設(shè)施、設(shè)備

16.不屬于獸用原料藥標(biāo)簽必須注明的內(nèi)容是（B)A.獸藥名稱 B.獸用標(biāo)識 C.生產(chǎn)批號 D.有效期 E.生產(chǎn)企業(yè)信息

17.禁止在畜禽飼料中使用的是（A)A.鹽酸克倫特羅 B.土霉素鈣 C.牛至油預(yù)混劑 D.吉他霉素預(yù)混劑 E.鹽霉素鈉預(yù)混劑

18.可以用于預(yù)防雞球蟲病的飼料藥物添加劑是（B)A.喹乙醇預(yù)混劑 B.甲基鹽霉素預(yù)混劑 C.桿菌肽鋅預(yù)混劑 D.復(fù)方硝基酚鈉預(yù)混劑 E.土霉素鈣

19.用于抗過敏的獸用處方藥（A)A.鹽酸異丙嗪注射液

B.鹽酸異丙嗪片醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 C.鹽酸氯丙嗪片 D.鹽酸氯丙嗪注射液 E.鹽酸林可霉素注射液

20.解毒藥中，不屬于獸用處方藥的是（A)A.氯磷定注射液 B.二琉丙磺鈉注射液 C.二琉丙醇注射液 D.亞甲藍注射液 E.亞硝酸鈉注射液

21.動物機體的遺傳信息主要貯存于（D)A.細胞膜 B.細胞質(zhì) C.溶酶體 D.細胞核 E.中心體

22.馬胸骨的形態(tài)特點是（C)A.胸骨體上壓下扁，有胸骨嵴

B.胸骨體上壓下扁，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供無胸骨嵴 C.胸骨體前部左右壓扁，后部上下壓扁，有胸骨嵴 D.胸骨體前部上下壓扁，后部左右壓扁 E.胸骨體左右壓扁，無胸骨嵴 23.構(gòu)成牛肘關(guān)節(jié)的骨骼是（A)A.肱骨和前臂骨 B.肱骨和肩胛骨 C.前臂骨、腕骨和掌骨 C.掌骨、近指節(jié)骨和近籽骨 E.前臂骨和腕骨

24.牛腓腸肌腱、趾淺屈肌腱、臀股二頭肌腱和半腱肌腱合成一粗而堅硬的腱索稱（A)A.跟（總)腱 B.中心腱 C.懸韌帶 D.側(cè)韌帶 E.恥前腱

25.奶牛乳房每個乳頭的乳頭管數(shù)是（E)A.5 條 B.4 條 C.3 條 D.2 條 E.1 條

26.肺是氣體（E)A.進入的器官 B.排出的器官 C.存儲的器官 D.冷卻的器官 E.交換的器官 27.牛腎的類型為（B)A.復(fù)腎 B.有溝多乳頭腎 C.光滑多乳頭腎 D.光滑單乳頭腎 E.有溝單乳頭腎

28.雄性幼齡家畜去勢后，醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站其副性腺（B)A.發(fā)育良好 B.發(fā)育不良 C.功能亢進 D.退化消失 E.更加發(fā)達 29.位于房間隔右心房側(cè)內(nèi)心膜下，呈結(jié)節(jié)狀，屬于心傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是（B)A.竇房結(jié) B.房室結(jié) C.靜脈間結(jié)節(jié) D.房室束 E.浦肯野纖維

30.位于口咽部側(cè)壁的扁桃體稱為（B)A.舌扁桃體 B.腭扁桃體 C.腭帆扁桃體 D.咽扁桃體 E.盲腸扁桃體

31.牛髂下腹神經(jīng)來自（B)A.最后胸神經(jīng) B.第 1 腰神經(jīng) C.第 2 腰神經(jīng) D.第 3 腰神經(jīng) E.第 4 腰神經(jīng)

32.內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點之一是沒有（D)A.動脈 B.淋巴管 C.神經(jīng) D.導(dǎo)管 E.靜脈

33.眼球折光系統(tǒng)不包括（D)A.角膜 B.眼房水 C.晶狀體 D.視網(wǎng)膜 E.玻璃體

34.雞的盲腸扁桃體位于（D)A.回盲韌帶 B.盲腸體 C.盲腸尖 D.盲腸基部 E.盲腸體和尖

35.受精的生物學(xué)意義不包括（E)A.標(biāo)志著新生命的開始 B.染色體的數(shù)目復(fù)原 C.傳遞雙親的遺傳基因 D.決定性別 E.染色體的數(shù)目減半

36.不具有體液調(diào)節(jié)功能的物質(zhì)是（D)A.二氧化碳 B.氫離子 C.血管升壓素 D.雙香豆素 E.胃泌素

37.細胞興奮后，其興奮性變化的順序依次為（A)A.絕對不應(yīng)期、相對不應(yīng)期、超常期、低常期 B.相對不應(yīng)期、絕對不應(yīng)期、超常期、低常期 C.絕對不應(yīng)期、相對不應(yīng)期、低常期、超常期 D.相對不應(yīng)期、絕對不應(yīng)期、低常期、超常期 E.絕對不應(yīng)期、低常期、相對不應(yīng)期、超常期 38.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要離子是（A)A.Na 離子和 Cl 離子 B.K 離子和 Cl 離子 C.Na 離子和 HCO3 離子 D.K 離子和 H2PO4 離子 E.鈣離子和 H2PO4 離子

39.醫(yī)學(xué)全在.線提供肺泡與血液間氣體擴散的方向主要取決于（A)A.氣體的分壓差 B.氣體的分子量 C.呼吸運動

D.氣體與血紅蛋白親和力 E.呼吸膜通透性

40.瘤胃發(fā)酵產(chǎn)生的氣體大部分（C)A.經(jīng)呼吸道排出 B.被微生物利用 C.經(jīng)噯氣排出 D.經(jīng)直腸排出 E.被胃腸道吸收

41.影響腎小球濾過膜通透性的因素不包括（E)A.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞腫脹 B.腎小球毛細血管內(nèi)皮下的基膜增厚 C.腎小球毛細血管管腔狹窄 D.囊內(nèi)皮孔隙加大 E.腎小球旁細胞分泌增加

42.抑制排乳反射的外周因素是（D)A.神經(jīng)垂體釋放催產(chǎn)素 B.下丘腦-垂體束興奮

C.乳導(dǎo)管平滑肌細胞緊張性降低 D.交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素減少 E.腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素 43.蛋白質(zhì)紫外吸收最大波長是（E)A.220nm B.230nm C.240nm D.260nm E.280nm

44.冷水魚類的細胞膜富含不飽和脂肪酸，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供因此具有（C)A.更優(yōu)良的通透性

B.更多樣的運動形態(tài) C.更低的相變溫度 D.更好的膜結(jié)合性能 E.更穩(wěn)定的雙層結(jié)構(gòu)

45.動物長時間劇烈運動后，補充血糖的主要途徑是（A)A.葡萄糖異生 B.肝糖原分解 C.肌糖原分解 D.脂肪酸氧化 E.糖酵解

46.三羧酸循環(huán)中，發(fā)生底物水平磷酸化的反應(yīng)為（B)A.草酰乙酸與乙酰輔酶 A 的縮合 B.琥珀酰輔酶 A 轉(zhuǎn)變成琥珀酸 C.琥珀酸脫氫 D.延胡索酸加水 E.蘋果酸脫氫

47.動物血漿低密度蛋白中富含（B)A.蛋白質(zhì) B.膽固醇酯 C.不飽和脂肪酸 D.卵磷脂 E.甘油三酯

48.可以用作 DNA 合成原料的核苷酸是（A)A.ditto B.did C.dot D.dGDP E.dITP

49.影響水在細胞內(nèi)、外擴散的主要因素是（D)A.緩沖力 B.擴散力 C.靜水壓 D.晶體滲透壓 E.膠體滲透壓

50.壞死組織由新生肉芽組織吸收、取代的過程稱為（B)A.疤痕 B.機化 C.包囊形成 D.鈣化 E.吸收

51.轉(zhuǎn)移性鈣化病灶常見于（E)A.心臟 B.肝臟 C.大腦 D.脾臟 E.肺臟

52.在普魯士藍染色的組織切片中，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供含鐵血黃素顆粒呈（C)A.黃色 B.紅色 C.藍色 D.綠色 E.紫色

53.在下列疾病中，雞痛風(fēng)常見于（A)A.雞腎型傳染性支氣管炎 B.雞新城疫 C.雞流感 D.雛雞腦軟化 E.雞傳染性腦脊髓

54.血液彌漫性分布于組織間隙，使出血組織呈現(xiàn)大片暗紅色的病變稱為（D)A.出血性素質(zhì) B.溢血 C.點狀出血 D.出血性浸潤 E.斑狀出血

55.在休克發(fā)展的微循環(huán)凝血期，其微循環(huán)的特點是（E)A.灌而少流 B.灌而不流 C.灌大于流 D.灌少于流 E.不灌不流

56.肉芽組織是指新生幼稚的（C)A.上皮組織 B.網(wǎng)狀組織 C.纖維結(jié)締組織 D.肌組織 E.軟骨組織

57.下列引起血液性缺氧的病因是（E)A.呼吸道狹窄 B.心力衰竭 C.氰化物中毒 D.脈動脈栓塞 E.亞硝酸鹽中毒 58.牛結(jié)核病引起的發(fā)熱類型是（D)A.稽留熱 B.弛張熱 C.回歸熱 D.不規(guī)則熱 E.波狀熱

59.機體發(fā)生應(yīng)激發(fā)應(yīng)時，體內(nèi)（E)A.C-反應(yīng)蛋白減少 B.血清淀粉樣蛋白減少 C.結(jié)合珠蛋白減少 D.運鐵蛋白增加 E.熱休克蛋白增加

60.膿液中的膿球是指變性壞死的（E)A.漿細胞 B.淋巴細胞 C.嗜酸性粒細胞 D.單核細胞 E.中性粒細胞

61.關(guān)于敗血癥對機體的影響，表述錯誤的是（A)A.心功能無異常 B.凝血功能異常 C.休克 D.全身組織出血 E.尸僵不全

62.反映藥物進入全身循環(huán)的速度和程度的藥動學(xué)參數(shù)是（C)A.藥時曲線下面積 B.表觀分布容積 C.生物利用度 D.峰濃度 E.達峰時間

63.黏菌素的抗菌譜主要是（C)A.革蘭式陽性菌和陰性菌 B.革蘭氏陽性菌 C.革蘭氏陰性菌 D.支原體 E.衣原體

64.治療蹄叉腐爛病時，局部用藥起防腐、溶解角質(zhì)、止癢、刺激肉芽生長的藥物是（E)A.酮康唑軟膏 B.氨苯磺胺粉 C.碘酊 D.碘甘油 E.松餾油

65.阿托品的藥理作用不包括（E)A.松弛平滑肌 B.抑制腺體分泌 C.中樞興奮 D.擴張外周血管 E.抑制膽堿酯酶活性

66.治療牛的后軀麻痹時，應(yīng)選用的中樞興奮藥是（C)A.咖啡因 B.戊四氨 C.士的寧 D.尼可剎米 E.安納咖

67.地塞米松的藥理作用不包括（B)A.抗毒素 B.抗菌 C.抗過敏 D.抗休克 E.抗炎

68.動物支氣管感染初期，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供對癥治療應(yīng)選擇具有祛痰作用的藥物是（D)A.麻黃堿 B.可待因 C.氨茶堿 D.氯化銨 E.異丙腎上腺素

69.用于治療動物慢性心功能不全的慢作用強心苷類藥物是（A)A.洋地黃毒苷 B.咖啡因 C.地高辛 D.氯化銨 E.毒毛花苷K

70.用于防治動物骨軟癥的藥物是（B)A.維生素 A B.維生素 D C.維生素 K D.維生素 C E.維生素 E

71.乙酰胺解毒機理是組織氟乙酰胺轉(zhuǎn)化成（C)A.乙酸 B.乙酰胺 C.氟乙酸 D.氟乙酸鈉 E.氟離子 B1 題型

（72~74 題共用備選答案)A.十二指腸 B.空腸 C.回腸 D.盲腸 E.結(jié)腸

72.羊腸的粘膜下層有腺體的腸段是（A)

73.牛小腸中最長，醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站彎曲最多的一段是（B)74.馬大腸有一段形態(tài)特殊，盤曲成雙層馬蹄鐵形的是（E)（75~77 題共用備選答案)A.外周阻力大小 B.循環(huán)血量多少 C.動脈管壁彈性大小 D.心肌傳導(dǎo)速度快慢 E.每搏輸出量多少 75.舒張壓主要反映（A)76.脈搏壓主要反映（C)77.收縮壓主要反映（E)（78~80 題共用備選答案)A.脂肪酸 B.氨 C.酮體 D.a-酮戊二酸 E.ｙ-氨基丁酸 78.代謝物中，對大腦有毒性，醫(yī)學(xué)全在.線提供甚至可以引起功能障礙的是（B)79.代謝過程中，可被大腦直接利用的能源分子是（C)80.在大腦代謝產(chǎn)物中可以作為神經(jīng)遞質(zhì)的是（E)（81~83 題共用備選答案)A.漿液性淋巴結(jié)炎 B.出血性淋巴結(jié)炎 C.化膿性淋巴結(jié) D.壞死性淋巴結(jié)炎 E.增生性淋巴結(jié)炎

81.牛放線菌病下頜腺淋巴結(jié)的病變是（C)82.急性豬瘟患豬淋巴結(jié)的主要病變是（B)83.副結(jié)核病患牛淋巴結(jié)的主要病變是（E)（84~86 題共用備選答案)A.磺胺二甲嘧啶 B.磺胺噁唑啉 C.地美硝唑 D.青霉素 E.頭孢噻呋

84.常與甲氧芐啶合用治療豬鏈球菌病的藥物是（A)85.常與二甲氧芐啶合用治療兔球蟲病的藥物是（B)86.用于治療禽組織滴蟲病的藥物是（C)A2 題型 87.患羊臨床表現(xiàn)為共濟失調(diào)，向一側(cè)轉(zhuǎn)圈運動，視力減退，觸診發(fā)現(xiàn)頭部皮膚隆起，頭骨變薄變軟，經(jīng)顱腔穿刺檢查確診為羊腦多頭蚴病，手術(shù)穿刺的部位是（C)A.枕骨 B.額骨 C.頂骨 D.顳骨 E.蝶骨

88、母犬發(fā)情后屢配不孕，臨床檢查發(fā)現(xiàn)患犬腹圍略增大，陰門紅腫，陰道粘膜潮紅，從陰門不時流出膿性分泌物，呈奶酪樣，惡臭難聞。該病的原發(fā)病變部位最有可能的是在（C)A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮 D.陰道 E.陰門

89，豬，采食爛青菜后，站立不穩(wěn)，呼吸困難，脈搏細弱，全身發(fā)紺，其可能的發(fā)病機制是（B)

A．血紅蛋白 Fe3+還原為 Fe2+ B．血紅蛋白 Fe2+ 氧化為 Fe3+

C．血液 PH 降低使氧解離曲線左移 D．血液 PCO2 增高使氧離曲線左移 E．CO2 與血紅蛋白結(jié)合率降低

90.一群雛雞，生產(chǎn)停滯，腿無力，常以飛節(jié)著地呈蹲狀休息，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供骨骼變軟膨脹，喙與爪變軟易彎曲。該雞群日糧可能缺乏的維生素是（D)A.維生素 A B.維生素 B C.維生素 C D.維生素 D E.維生素 E 91．犬，5 歲，突發(fā)肌肉震，很快轉(zhuǎn)為四肢無力，肌腱反射消失，且心律不齊，呼吸困難，血鉀明顯升高。引起該病的原因是（B)A.胰島素分泌過多 B.醛固酮分泌不足 C.生長激素分泌不足 D.甲狀腺激素分泌不足 E.前列腺素分泌過多

92．某豬場，豬出現(xiàn)發(fā)熱，精神沉郁，食欲廢絕，黏膜發(fā)紺，呼吸困難，網(wǎng)站四肢下端水腫，剖檢見心肌有壞死灶。如進行血清生化檢查，則病豬血清酶最可能發(fā)生變化的是（A)A．乳酸脫氫酶 B．堿性磷酸酶 C．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 D．淀粉酶

E．R-谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶

93．貓，10 歲，近來多飲、多尿、多食且體重減輕，尿有明顯的爛蘋果氣味，其血液生化檢查顯示血糖和酮體升高，此時機體最活躍的代謝途徑是（B)A．葡萄糖有氧氧化 B．脂肪酸氧化分解 C．糖原合成 D．核酸復(fù)制 E．蛋白質(zhì)水解

94.解剖病死羊，將其腫脹增厚的皮膚制成組織切片，將 HE 染色后鏡檢。見皮下組織大量均質(zhì)紅染物。該均物質(zhì)的主要成分為（B)A.糖 B.脂質(zhì) C.蛋白質(zhì) D.核酸 E.核苷酸

95.一病死豬，剖檢見肺表面有大小不一的灰白色隆起。切開病灶見灰黃色渾濁的凝乳狀物流出。還病灶屬于（D)A.變質(zhì)性炎 B.漿液性炎 C.出血性炎 D.化膿性炎 E.增生性炎

育肥豬，出現(xiàn)咳嗽，打噴嚏，腹式呼吸等癥狀，病豬消瘦，X 檢查可見肺部做云絮狀陰影，刨檢病死豬可見肺心葉，尖葉上胰樣病灶。治療該病應(yīng)選用的藥物是（D)A.青霉素 B.甲硝唑 C.頭孢喹肟 D.泰樂霉素 E.粘菌素

育肥豬出現(xiàn)消瘦，異嗜。有的成為僵豬，剖檢見小腸內(nèi)有大量談黃色、圓柱狀，體長為 15 至 30cm 的蟲體，有的蟲體尾端彎曲呈鉤狀。治療該病應(yīng)用的藥物是（D)A．氯羥呲啶

B．三氮瞇 C．吡喹酮 D．伊維菌素 E．戊氰菊脂 98-100 共用題干

剖檢病死豬，見心臟三尖瓣上附著淡黃色，干燥，堅實。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供表面粗糙的灰白色菜花狀贅生物

98.引起次病變的主要病原是（D)A.毒力較弱的病毒 B.毒力較強的病毒 C.毒力較弱的細菌 D.毒力較強的細菌 E.寄生蟲

99.組織切片檢查，滲出的主要炎細胞是（B)A.淋巴細胞 B.中性粒細胞 C.嗜酸性細胞 D.嗜堿性細胞 E.上皮細胞

該贅生物脫落形成栓子，最可能栓塞的器官是（C)A.肝 B.脾 C.肺 D.腦 E.腎 預(yù)防科目 A1 型題

101.可在細菌間傳遞遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)是什么(C)A.鞭毛 B.普通菌毛 C.性菌毛 D.莢膜 D.芽孢

102.結(jié)核分支桿菌抗酸染色陽性是由于細胞壁中含有大量的（C)A.蛋白質(zhì)。B.糖蛋白 C.蠟質(zhì) D.肽聚糖 E.多糖

103.液體培養(yǎng)基常用于(B)A.細菌純化 B.增菌培養(yǎng) C.運動力檢測 D.菌毛檢查 E.莢膜檢查

104.鑒定沙門氏菌血清型可選用(B)A.涂片染色鏡檢 B.凝集試驗 C.生化試驗 D.鑒別培養(yǎng)基培養(yǎng) E.中和試驗

105.動物手術(shù)室空氣消毒常用的方法是（B)A.電離輻射 B.紫外線 C.濾過除菌 D.甲醛熏蒸 E.消毒藥水噴灑

106.噬菌體在分類上歸屬于（E)A.套式病毒目 B.單負股病毒目 C.皰疹病毒目 D.微 RNA 病毒目 E.尾病毒目

107.不適于培養(yǎng)病毒的是（E)A.雞胚 B.易感動物 C.傳代細胞 D.二倍體細胞 E.肉湯培養(yǎng)基

108.鑒定病毒血清型常用的方法是（D)A.耐酸實驗 B.脂溶劑敏感試驗 C.胰蛋白酶敏感試驗 D.中和試驗 E.耐熱試驗

109.測定病毒 TCID50 時，需要觀察（A)A.細胞病變 B.病毒血凝性 C.凋亡小體

D.包含體醫(yī)學(xué)全在.線 E.合胞體

110.用抗體檢測轉(zhuǎn)移至濾膜上病毒蛋白的方法是（A)A.免疫轉(zhuǎn)印技術(shù)

B.免疫熒光抗體技術(shù) C.對流免疫電泳 D.酶聯(lián)免疫吸附試驗 E.血凝抑制試驗

111.鴨瘟病毒在分類上屬于（B)A.痘病毒科

B.皰疹病毒科 C.腺病毒科 D.細小病毒科 E.副黏病毒科

112.產(chǎn)蛋下降綜合征病毒在分類上屬于（A)A.腺病毒科 B.副黏病毒科 C.正黏病毒科 D.皰疹病毒科 E.冠狀病毒科

113.屬于完全抗原的物質(zhì)是（C)A.寡核苷酸 B.青霉素網(wǎng)站 C.血清蛋白 D.磺胺

E.肺炎鏈球菌莢膜多糖

114.初次體液免疫應(yīng)答過程中最早產(chǎn)生的抗體是（B)A.lgG.B.lgM.C.lgA.D.lgE.E.IgD

115.IFN-γ 的主要生物學(xué)效應(yīng)是（A)A.免疫調(diào)節(jié) B.抗菌 C.抗病毒 D.刺激造血 E.促進肥大細胞增生

116.速發(fā)型過敏反應(yīng)的抗體類型是（D)A.lgG.B.lgM.C.lgA.D.lgE.E.IgD

117.先天性免疫具有的特點（B)A.特異性 B.遺傳性 C.高效性 D.一定的免疫期 E.記憶性

118.機體自然感染病毒后產(chǎn)生的免疫力屬于(B)A.天然被動免疫 B.天然主動免疫 C.工主動免疫 D.人工被動免疫 E.自身免疫

119.可用于人工主動免疫的物質(zhì)是(B)A.抗毒素 B.類毒素 C.內(nèi)毒素 D.卵黃抗體 E.康復(fù)動物血清

120.與弱毒疫苗相比，滅活疫苗的特點(D)A.難保存醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 B.接種量小 C.體內(nèi)可繁殖 D.使用安全 E.僅產(chǎn)生細胞免疫

121.既能檢測抗原又可檢測抗體的免疫學(xué)技術(shù)是(E)A.血凝實驗 B.溶血實驗 C.空斑減少實驗 D.脂溶劑敏感實驗 E.酶聯(lián)免疫吸附實驗

某種疫病在某個畜禽群體或一定地區(qū)范圍短時間內(nèi)突然出現(xiàn)很多病例的流行方式稱為（D)A.散發(fā)性流行

B.地方流行性醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 C.流行性 D.爆發(fā)性 E.大流行 123.動物流行病學(xué)調(diào)查不包括（A)A.動物品種的選育 B.動物發(fā)病的時間 C.動物發(fā)病的地點 D.發(fā)病的數(shù)量數(shù)量 E.發(fā)病動物種類

124.動物疫病診斷時不宜采集（D)A.新鮮病料

B.癥狀明顯病例的病料 C.頻死動物的病料 D.經(jīng)過治療的動物病料 E.未經(jīng)治療的動物病料

125.診斷馬鼻疽，應(yīng)特別注意鑒別的疫病是（E)A.馬傳染性貧血 B.李氏桿菌病 C.副結(jié)核病 D.布魯氏桿菌病 E.馬腺疫

126.日常防止非洲豬瘟傳入我國的最主要措施（C)A.免疫 B.封鎖 C.檢疫 D.消毒 E.隔離

127.醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站豬繁殖與呼吸道綜合征的病原為（B)A.真菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.螺旋體

128.對豬流行性腹瀉最有效的防控措施（C)A.隔離 B.封鎖 C.免疫接種 D.加強飼養(yǎng)管理 E.檢疫

129.根除牛傳染性鼻氣管炎的有效方法（C)A.治療 B.隔離 C.撲殺陽性牛 D.免疫接種 E.消毒

130.牛流行熱的病原是（B)A.真菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.螺旋體

131.牛病毒性腹瀉/黏膜病母牛產(chǎn)下犢牛可能出現(xiàn)（B)A.大腦發(fā)育不全 B.小腦發(fā)育不全 C.肝臟發(fā)育不全 D.肺臟發(fā)育不全 E.心臟發(fā)育不全

132.馬傳染性貧血的特征性病變?yōu)椋ˋ)A.全身敗血癥變化

B.大葉性肺炎醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 C.肝臟脂肪變性 D.脾臟梗死 E.淋巴結(jié)輕度水腫

133.分離新城疫病毒所用 SPF 雞胚的日齡通常為（C)A.2 至 4 日齡 B.5 至 7 日 C.9 至 11 日齡 D.13 至 15 日齡 E.16 至 18 日齡

134.預(yù)防雞傳染性喉氣管炎常用的疫苗為（A)A.弱毒疫苗 B.滅活疫苗 C.核酸疫苗 D.合成肽疫苗 E.基因缺失苗

135.發(fā)生傳染性法氏囊病 2--3 天，病雞含毒量最高的器官是（E)A.肝 B.腺胃 C.腎 D.肌胃 E.法氏囊

136.馬立克氏病的關(guān)鍵防控措施是（B)A.添加抗菌藥物 B.疫苗接種 C.使用益生素 D.添加抗病毒藥物 E.肌注高免血清

137.早期治療犬瘟熱效果較好的方法是(E)A.口服抗菌藥 B.口服抗病毒藥 C.肌注抗生素 D.靜脈 5%Na2HCO3 E.高免血清

138.在鴨坦布蘇流病行地區(qū)應(yīng)采取的防控措施是(D)A.消毒 B.封鎖 C.清潔飲水 D.疫苗接種 E.藥物預(yù)防

139.預(yù)防水貂病毒性腸炎的最有效措施是（A)A.疫苗接種 B.中草藥拌料 C.注干擾素 D.注高免血清 E.應(yīng)用抗病毒藥藥

140.感染美洲幼蟲腐臭病的蜜蜂幼蟲表現(xiàn)癥狀的平均日是（D)A.3 天 B.6 天 C.9 天 D.12 天 E.25 天

141.蜜蜂白堊病的病原是（A)A.真菌 B.病毒 C.支原體 D.衣原體 E.螺旋體 142.成年綿羊感染弓形蟲后的主要臨床表現(xiàn)是（B)A.貧血

B.流產(chǎn)醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 C.便秘 D.腹瀉 E.肌肉強直

143.生豬屠宰后檢查旋毛蟲的方法是（D)A.水洗沉淀法 B.飽和鹽水漂浮法 C.血液涂片法 D.肌肉消化法 E.皮屑檢測法

144.虻是伊氏錐蟲的（D)A.中間宿主 B.終末宿主 C.帶蟲宿主 D.傳播媒介 E.補充宿主

145.隱孢子蟲孢子生殖的部位是（A)A.粘膜上皮細胞 B.體外 C.皮下組織 D.橫紋肌細胞 E.肝細胞

146.寄生于綿羊盲腸，形似鞭子的線蟲是（E)A.血矛線蟲 B.仰口線蟲 C.食道口線蟲 D.網(wǎng)胃線蟲 E.毛首線蟲

147.姜片吸蟲寄生于終末宿主的部位是（C)A.肝臟 B.胰臟 C.小腸 D.結(jié)腸 E.肺臟

148.仔豬結(jié)腸小袋蟲病的主要臨床癥狀是（E)A.便秘 B.水腫 C.咳嗽 D.血尿 E.腹瀉

149.檢查環(huán)形泰勒蟲應(yīng)采集的樣品是(C)A.糞便網(wǎng)站 B.尿液 C.淋巴穿刺物 D.咳出液 E.皮屑

150.莫尼茨絳蟲的中間宿主是（C)A.螞蟻 B.陸地螺 C.地螨 D.釘螺 E.椎實螺

151.牛感染皮蠅蛆的途徑是（C)A.食入蟲卵 B.食入幼蟲 C.第一期幼蟲鉆入皮膚毛囊 D.第三期幼蟲鉆入毛囊 E.幼蟲經(jīng)鼻腔鉆入

152.治療馬裸頭絳蟲病的藥物是（E)A.伊維菌素 B.左旋咪唑網(wǎng)站 C.莫能菌素 D.噻苯唑 E.氯硝柳胺

153..火雞組織滴蟲病變主要見于（D)A.肌胃和腺胃 B.小腸和大腸 C.肺臟和腎臟 D.盲腸和肝臟 E.心臟和脾臟

154.目前雞賴?yán){蟲病的確診方法是（B)A.血液涂片檢查 B.糞便檢查

C 皮屑檢查 D.抗原檢測 E.抗體檢測

155.能夠通過胎盤傳播的蛔蟲是（E)A.豬蛔蟲 B.禽蛔蟲 C.馬副蛔蟲 D.獅弓蛔蟲 E.犬弓首蛔蟲

156.家蠶疾病中屬于法定檢疫對象的是（E)A.核型多角體病 B.質(zhì)型多角體病 C.病毒性軟化病 D.濃核病 E 微粒子病

157.下列屬于天然雌激素的是（C)A.己烷雌酚 B.二甲基己烯雌酚 C.雌二醇 D.乙炔基雌二醇 E.炔雌醚

158.評價食品被糞便被污染的指標(biāo)是（A)A.大腸菌群 B.沙門氏菌 C.志賀氏菌 D.空腸彎曲菌 E.菌落總數(shù)

159.按病原體儲存宿舍的性質(zhì)分類，屬于動物源性人獸共患病的是（A)A.旋毛蟲病 B.戊型肝炎

C.結(jié)核病醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 D.炭疽 E.豬囊尾蚴病

160.動物診療機構(gòu)醫(yī)護人員接觸傳染病畜分泌物后，必須立即洗手的情形是（E)A.脫去工作服后 B.脫去工作帽后 C.摘取口罩后 D.摘取眼鏡后 E.摘除手套后 161.有防腐作用的牛乳摻假物是（E)A.尿素 B.食鹽 C.蔗糖 D.豆?jié){ E.過氧化氫 B1 題型

A.胞毒性 T 細胞 B.紅細胞 C.巨噬細胞 D.B 細胞 E.NK 細胞

162.特異性細胞免疫的主要效應(yīng)細胞是（A)

163.在先天性免疫應(yīng)答中，能直接殺傷病毒感染細胞的免疫細胞是（E)164.在先天性免疫和獲得性免疫中均擔(dān)負重要功能的免疫細胞是（C)（165-166 共用選項)A.大腸桿菌 B.沙門氏菌 C.布魯氏菌 D.產(chǎn)氣莢膜梭菌 E.豬丹毒桿菌

165.斷奶仔豬腹瀉，取病料接種 SS 瓊脂，生長出無色菌落，涂片，紫色，鏡檢革蘭氏陰性中等大小球桿菌，該病最可能病原菌是(B)

166.斷奶仔豬腹瀉，頭面水腫，共濟失調(diào)，取病料接種麥康凱培養(yǎng)基，生長出紅色菌落，菌落涂片染色，鏡檢，革蘭氏陰性中等大小球桿菌，該病可能的病原是(A)167.3 日齡仔豬排血樣稀糞，取病料接種血瓊脂，長出的菌落周圍出現(xiàn)雙層溶血環(huán)，菌落涂片，革蘭氏染色鏡檢見藍紫色桿菌，該病最可能是（D)（168—170 共用題目答案)A.產(chǎn)蛋下降綜合征病毒 B.禽正呼腸孤病毒 C.傳染性法氏囊病毒 D.禽流感病毒 E.傳染性支氣管炎病毒

168.蛋雞群產(chǎn)蛋量突然下降，畸形蛋、軟殼蛋增多，無其他臨床癥狀，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供從泄殖腔采樣接種雞胚，分離到的病毒具有凝血性，對脂溶劑不敏感，該病最可能是（A)

169.蛋雞產(chǎn)蛋量大幅度下降，雞冠發(fā)紺、口流黏液，排黃綠色稀便，取病料接種雞胚，收獲的尿囊液具有凝血活性，該病最可能是（D)

170.蛋雞群產(chǎn)蛋量下降，病雞氣喘，微咳，剖檢見輸卵管發(fā)育受阻，取病料接種雞胚，胚體蜷縮矮小，尿囊液無血凝性，該病最可能是（E)（171-173 題共用備選答案)

A.腸黏膜急性卡他炎，十二指腸最嚴(yán)重 B.胃壁及腸黏膜水腫 C.皮炎

D.胃粘膜脫落，小腸前段充血、出血 E.支氣管炎

171.3 日齡仔豬群相繼發(fā)病，排黃色稀糞，內(nèi)含凝乳小片，取腸內(nèi)容物用麥康凱培養(yǎng)基做細菌分離，長出紅色菌落，該病常見的病理變化是（A)

172.斷奶仔豬突然發(fā)病，頭部明顯水腫，陣發(fā)性抽搐，臥倒，四肢成劃水狀，很快死亡，取腸系膜淋巴結(jié)接種麥康凱培養(yǎng)基，長出紅色菌落，該病最常見的病理變化是（B)173.2 周齡羔羊體溫高達 41.5℃，呼吸淺表，下痢糞便由黃變灰?guī)馀莺脱海∧c內(nèi)容物接種麥康凱培養(yǎng)基，長出紅色菌落，該病常見的病理變化(D)（174-176 題共用備選答案)A.單核細胞升高 B.嗜酸性粒細胞降低 C.嗜酸性粒細胞升高 D.嗜堿性粒細胞降低 E.嗜堿性粒細胞升高

174.某群成年羊運動失調(diào)，或圓圈運動，或低頭撓墻不動，或角弓反張，昏迷倒地采病羊腦脊液涂片，革蘭氏染色鏡檢見 V 字形排列的革蘭式陽性小桿菌，血液檢查可見(A)175.斷奶仔豬運動失調(diào)，有的轉(zhuǎn)圈，有的倒地四肢劃動后期體溫下降到 36.5℃以下，很快死亡，采病豬血液，接種葡萄糖瓊脂平板，長出中央黑色周圍綠色的菌落，血液檢查情況(A)176.某兔場部分成年肉兔精神萎頓，口流白沫，不時前沖或轉(zhuǎn)圈，倒地抽搐，2 天左右死亡，采兔腦脊液，接種亞硝酸鈉胰蛋白酶胨瓊脂平板，長出中央黑色周圍綠色的菌落，血液檢查可見(A)B1 題型

（177-179 共用備選答案)A.阿苯達唑 B.伊維菌素 C.吡喹酮 D.拉沙菌素 E.三氮脒

177.犬，眼，唇，耳等無毛處出現(xiàn)界限明顯的紅斑，毛囊發(fā)炎化膿皮脂溢出，取患部皮屑鏡檢見細長圓柱狀蟲體，體前段有 4 對足粗短，口器小，治療該病宜選用的藥用是（B)178.犬，頭部，頸，肩部等部位出現(xiàn)紅斑，奇癢，脫毛，取患部皮屑鏡檢，見近圓形蟲體，有足 4 對，前兩對足伸出體緣，后兩對不足伸出體緣，治療該病宜選用的藥物是（B)179.某犬，以前耳撓耳，耳部有滲出液，外耳道內(nèi)有棕黑色耳垢，取耳垢鏡檢，見有呈長橢圓環(huán)蟲體，有足 4 對，均伸出體緣，治療該病宜選用的藥物是（B)（180-182 共用備選答案)A.甲醛 B.尿素 C.三聚氯胺 D.多環(huán)芳烴 E.蘇丹紅

180.為提高乳品蛋白質(zhì)檢測含量，一些不法分子在牛乳中加入的摻假物最有可能的是（C)181.為增加蛋黃的橙黃或橙紅色澤，一些養(yǎng)殖戶在禽飼料中非法添加的摻假物最可能是（E)

182.為了防止牛乳的腐敗變酸，有的奶牛養(yǎng)殖戶在乳中摻入的最可能的是（A)

183.26 周齡，排黃綠色稀便，口流泡沫狀粘液，2 天后剖檢肝臟有針尖大小灰白色壞死點，肝臟涂片，美藍染色兩極著染的細菌，該病最可能是（D)A.鏈球菌 B.大腸桿菌 C.沙門氏菌 D.巴氏桿菌 E.波氏桿菌

184.5 日齡羔羊腹瀉，糞便帶血，剖檢見小腸黏膜充血，潰瘍。回腸外觀紅色，病料接種普通瓊脂，厭氧培養(yǎng)長出的菌落接種庖肉培養(yǎng)基，產(chǎn)生大量氣體，該病最可能的病原是（B)A.沙門氏菌 B.產(chǎn)氣莢膜梭菌 C.巴氏桿菌 D.李氏桿菌 E.炭疽桿菌

185.犢牛頑固性腹瀉，日漸消瘦，死亡，剖檢見腸粘膜有大小不等的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)組織學(xué)檢查見大量巨噬細胞和淋巴細胞侵潤，該病原最可能是（E)A.炭疽桿菌 B.大腸桿菌 C.多殺性巴氏桿菌 D.牛支原體 E.牛分支桿菌 A2 題型

186.2 歲山羊高熱咳嗽呼吸困難，剖檢肺臟與腸膜粘連，病料涂片姬姆薩染色鏡檢，見絲狀支原體，病料接種于馬瓊脂培養(yǎng)基，7 天長出“荷包蛋狀”菌落，可能的病原是（B)A.鏈球菌 B.支原體 C.巴氏桿菌 D.產(chǎn)氣夾膜桿菌 E.李氏桿菌

187.3 月齡犬體溫升高，雙相熱，眼鼻流膿性分泌物并伴有癲癇癥狀，取病料接種 MDCK 細胞，盲傳 3 代后細胞出現(xiàn)合胞體病變，該病最可能的病原是(A)A.犬瘟熱病毒 B.犬副流感病毒 C.犬細小病毒 D.犬傳染性肝炎病毒 E.犬冠狀病毒

188.2 日齡仔豬群突然發(fā)病，拉帶血稀便，內(nèi)含組織碎片，急性死亡，該病最可能診斷是（E)A.仔豬黃痢 B.仔豬白痢 C.仔豬水腫病 D.豬痢疾 E.仔豬紅痢

189.某產(chǎn)蛋雞群中部分雞呼吸困難，劇烈腹瀉，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供剖檢見肝臟表面廣泛分布針尖大小灰白色壞死點，該病最可能的診斷是(B)A.雞白痢 B.禽霍亂 C.禽流感 D.新城疫 E.馬立克

190.3 月齡豬群中部分豬厭食不喜運動，后驅(qū)麻痹，結(jié)膜發(fā)炎，衰竭死亡，組織病理學(xué)變化為胸腺萎縮，外周淋巴器官中嚴(yán)重缺乏淋巴細胞，該病最可能的診斷是（C)A.急性豬瘟 B.慢性豬瘟 C.遲發(fā)型豬瘟 D.急性豬丹毒 E.慢性豬丹毒

191.8 周齡豬群下痢，排黃色水樣糞便，1-2 天后糞便帶大量血液和黏液，含壞死組織碎片，病豬逐漸消瘦死亡，病程為 1 周，該病最可能的病源是(E)A.立克次氏體 B.衣原體 C.支原體 D.鉤端螺旋體 E.豬痢疾短螺旋體

192.某綿羊消瘦貧血腹瀉，糞檢大量橢圓形，卵殼薄，無卵蓋，網(wǎng)站內(nèi)含多個卵細胞的蟲卵，鑒定該羊群感染的寄生蟲種類的方法是(A)A.毛蚴孵化法 B.蟲卵沉淀法 C.幼蟲培養(yǎng)法 D.蟲卵計數(shù)法 E.蟲卵漂浮法

193.育肥豬群生長發(fā)育不良，食欲減退，反復(fù)腹瀉，剖檢結(jié)腸壁有大量黃豆大結(jié)節(jié)，該病源可能是(D)A.豬蛔蟲 B.毛尾線蟲 C.球首線蟲 D.食道口線蟲 E.類圓線蟲

194.某放牧羊群入夏后，體溫升高，體表淋巴結(jié)腫大，結(jié)膜充血或出血，血涂片染色鏡檢見多量紅細胞內(nèi)有環(huán)形蟲體，淋巴結(jié)穿刺物見“石榴體”選用的藥（A)A.三氮瞇 B.磺胺氯丙嗪 C.吡喹酮 D.伊維菌素 E.丙硫咪唑

195.夏初，雛鴨群生長發(fā)育受阻，腹瀉，剖檢見出血性腸炎，糞檢見大量卵囊，卵囊孢子化后，內(nèi)含 4 個子孢子囊，每個孢子囊內(nèi)有 4 個子孢子。預(yù)防該病宜選用藥物是（E)A.青霉素 B.慶大霉素 C.泰樂菌素 D.伊維菌素 E.莫能菌素

196.某小飯店發(fā)生 7 人食物中毒，進臨床診斷和病原分離鑒定，確診為小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌食物中毒，該菌食物中毒的腹痛特征是（D)A.左上腹部疼痛 B.左下腹部疼痛 C.右上腹部疼痛 D.右下腹部疼痛 E.左、右上腹部疼痛

197.掩埋處理病害動物尸體時，坑底必須鋪上一定厚度的生石灰，病害動物尸體上層距離地表應(yīng)有安全高度，按國家相關(guān)規(guī)定對生石灰厚度和距地表高度要求分別是（E)A.1cm,0.5m B.1cm,1m C.1cm,1.5m D.1.5cm,1.5m E.2cm, 1.5m 以上 A3/A4 型題 月齡北京犬，不斷用嘴磨蹭地或用抓撓面部，檢查發(fā)現(xiàn)該犬唇部，眼睛周圍皮膚發(fā)紅，脫毛，有紅色和膿性皰疹，腹部有黃色痂皮，采集病健交接處病料鏡檢，發(fā)現(xiàn)多個大小不超過 0.5mm，呈圓形，頭部突出，有四對足，后兩對足不超出體緣的蟲體。198.該病原最可能是（E)A.蠕形螨 B.蚤 C.虱 D.癢螨 E.疥螨

199.該病原感染本病是通過（D)A.垂直傳播 B.空氣傳播 C.蚊蠅叮咬傳播 D.接觸傳播 E.吞食感染性傳播 200.該病治療的藥物是（B)A.莫能菌素 B.伊維菌素 C.丙硫咪唑

D.頭孢菌素 E.吡喹酮

2016 年全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)全科類試卷（下午卷)

臨床科目 A1

1.不適于聽診檢查的臟器是（D)A.心臟 B.肺臟 C.腸 D.脾臟 E.胃

2.可用于胃導(dǎo)管治療的疾病（D)A.食管擴張 B.食管狹窄 C.食管憩室 D.食管阻塞 E.食管痙攣

3.犬洋蔥中毒所引起的貧血屬于（A)A.溶血性貧血 B.失血性貧血 C.營養(yǎng)性貧血 D.小細胞低色素性貧血 E.再生障礙性貧血

4.禽痛風(fēng)的根本原因是體內(nèi)蓄積過多的是（D)A.血糖 B.膽固醇 C.白蛋白 D.尿酸 E.甘油三脂 5.死亡后能產(chǎn)生有游離膽紅素的細胞是（D)A.淋巴細胞 B.單核細胞 C.白細胞 D.紅細胞 E.血小板

6.健康犬灌服鋇餐后胃的初始排空時間一般是（B)A.5 分鐘 B.15 分鐘 C.30 分鐘 D.45 分鐘 E.60 分鐘

7.關(guān)節(jié) X 線片，顯示軟組織層陰影增厚、密度稍高、組織層次模糊的是（E)A.關(guān)節(jié)間隙縮小 B.關(guān)節(jié)脫位 C.關(guān)節(jié)破壞 D.關(guān)節(jié)強直 E.關(guān)節(jié)腫脹

8.肝性腹水時，聲像圖可見腹腔內(nèi)液性暗區(qū)，漿膜表面回聲可顯示為（A)A.條索狀強回聲 B.絨毛狀等回聲 C.斑塊狀強回聲 D.光滑界面回聲 E.結(jié)節(jié)狀強回聲

9.竇性心動過速，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供心電圖最明顯的變化時（A)A.P—Q 間期縮短 B.Q—T 間期縮短 C.P—T 間期縮短 D.P 波高聳 E.T 波倒置

10.腰部脊髓損傷致兩后肢癱瘓，表現(xiàn)為（E)A.偏癱 B.短暫性癱瘓 C.完全癱瘓 D.單癱 E.截癱

11.最常用的耳夾子保定的是（A)A.馬 B.牛 C.羊 D.豬 E.犬

12.用氣管插管輸氧時，應(yīng)在純氧中加入一定濃度的（B)A.一氧化碳 B.二氧化碳 C.空氣 D.氮氣 E.氨氣

13.診斷皺胃潰瘍時，可反復(fù)進行（B)A.尿液潛血檢查 B.糞便潛血檢查 C.血清白蛋白檢查 D.血清酶學(xué)檢查 E.糞便寄生蟲檢查

14.大葉性肺炎患畜典型熱型是（E)A.弛張熱 B.波浪熱 C.回歸熱 D.不定型熱 E.稽留熱

15.最常見的貓下泌尿道結(jié)石成分是（A)A.磷酸銨鎂 B.尿酸鹽 C.草酸鹽 D.硅酸鹽

E.胱氨酸（臨床上 90%以磷酸銨鎂結(jié)石多發(fā),0.5%-3%以尿酸鹽和草酸鹽結(jié)石)16.重度熱射病患畜最常出現(xiàn)（B)A.漿液性鼻液 B.粉紅色泡沫狀鼻液 C.膿性鼻液 D.鐵銹色鼻液 E.粘液性鼻液

17.高產(chǎn)奶牛飼料磷缺乏時，最可能出現(xiàn)的癥狀是（B)A.血尿 B.血紅蛋白尿 C.肌紅蛋白尿 D.卟啉尿 E.藥物性紅尿

18.犬雙香豆素中毒時，可繼發(fā)（E)A.維生素 A 缺乏癥 B.維生素 B12 C.維生素 C 缺乏癥 D.維生素 D 缺乏癥 E.維生素 K 缺乏癥

19.仔豬鐵缺乏癥可視粘膜變化是（C)A.鮮紅色 B.發(fā)紺網(wǎng)站 C.蒼白色 D.出血 E.黃染

20.牛亞急性砷中毒最可能出現(xiàn)的癥狀是(A)A.血尿 B.肌紅蛋白尿 C.卟啉尿 D.糖尿 E.酮尿

21．家畜發(fā)生磺胺類藥物中毒出現(xiàn)結(jié)晶尿時，治療藥物宜選用（B)A．氯化銨 B.碳酸氫鈉 C.硫代硫酸鈉 D.亞硝酸鈉 E.維生素 C

22．甲狀旁腺機能減退時病畜可能出現(xiàn)（C)A．低鈉血鈉 B.低鉀血鈉 C.低鈣血癥 D.低鎂血癥 E.低磷血癥

23.肺臟叩診音不包括（D)A.清音 B.過清音 C.濁音 D.鋼管音 E.空甕音 24.草木樨中毒的機制屬于（A)A．競爭頡頏作用 B.破壞遺傳信息 C.抑制酶活性 D.致敏作用 E.阻止氧吸收和利用

25.關(guān)于外科感染論述不正確的是(A)A.很少為混合感染 B.大部分由外傷引起 C.常發(fā)生化膿性壞死過程 D.常伴發(fā)明顯全身癥狀 E.愈合后局部常形成瘢痕組織

26.治療凍傷快速復(fù)溫要求的水溫是（E)A.10℃至 20℃ B.23℃至 25℃ C.30℃至 32℃ D.35℃至 37℃ E.40℃至 42℃ 27.眼瞼外翻常導(dǎo)致(A)A.眼結(jié)膜粗糙肥厚 B.眼角膜出現(xiàn)潰瘍 C.白內(nèi)障 D.玻璃體渾濁 E.視網(wǎng)膜脫落

28.中耳炎的發(fā)病部位是（D)A.垂直外耳道 B.水平外耳道 C.骨迷路和膜迷路 D.鼓室和咽鼓室 E.耳廓

29.屬于牙齒發(fā)育異常的是（E)A.斜齒 B.過長 C.波狀 D.滑狀 E.贅生狀

30.腹腔內(nèi)的組織器官從異常擴大的自然孔道或病理性破裂孔脫至皮下或其他解剖腔得疾病稱（A)A.疝 B.腸套疊 C.瘺 D.挫傷 E.壞疽

31.犬陰囊疝內(nèi)容物常見的是（E)A.前列腺 B.十二指腸 C.膀胱 D.盲腸 E.空腸

32.臨床檢查見少量糞便從陰道流出即可診斷為（E)A.鎖肛網(wǎng)站 B.陰道破裂 C.膀胱破裂 D.直腸破裂 E.直腸陰道瘺

33.引起骨骼延遲愈合的原因不包括（B)A.固定不確實 B.整復(fù)固定 C.局部化膿感染 D.局部血液循環(huán)不良 E.骨折周圍較大水腫

34.脊髓受傷時，給動物注射水合氯醛的目的是（A)A.鎮(zhèn)靜 B.消炎 C.活血 D.止血 E．抗痛

35.肘頭粘液囊炎的臨床特點是（D)A.溫?zé)崦舾?B.疼痛敏感 C.跛行敏感 D.生面團樣 E.穿刺液不粘稠

36.關(guān)節(jié)透創(chuàng)與非透創(chuàng)的鑒別方法是（E)A．創(chuàng)口注入生理鹽水 B.創(chuàng)口注入碘酊 C．創(chuàng)口內(nèi)探針檢查

D.創(chuàng)口注入 1%高錳酸鉀溶液 E.創(chuàng)口對側(cè)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入生理鹽水 37.一般可采取保守療法的骨折是（E)A.系骨骨折 B.冠骨骨折 C.蹄骨翼骨折 D.掌骨骨折 E.橈骨骨折

第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題答案參考

A2型題

31.患者，女，43歲，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題選編

（六）。眩暈2 個月，加重1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色咣白，時有心悸，夜寐欠安，舌淡，脈細。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維

C.百會、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷

D.脾俞、足三里、氣海、百會

E.百會、太陽、印堂、合谷

答案：D

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、處方（眩暈）

難易程度：★

32.患者，男，22歲。頭痛，以后頭部為主，陣陣發(fā)作，痛如錐刺，時有脹痛，每當(dāng)受風(fēng)或勞累時疼痛加重，舌苔薄，脈弦。治療應(yīng)首選

A.后頂、天柱、昆侖、阿是穴

B.百會、通天、行間、阿是穴

C.上星、頭維、合谷、阿是穴

D.通天、頭維、太沖、阿是穴

E.頭臨泣、目窗、前頂、阿是穴

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、處方（頭痛）

難易程度：★★

33.患者，女，59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤以右膝部為重，痛不可觸，關(guān)節(jié)活動不利，并見身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)外，還應(yīng)加

A.大椎、曲池

B.腎俞、關(guān)元

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、治法與處方（痹證）

難易程度：★

34.患者，男，48歲。腰痛，起病緩慢，隱隱作痛，綿綿不已，腰腿疫軟乏力，腰冷，脈細。治療除取主穴外，還應(yīng)加

A.風(fēng)府、大杼、陽陵泉

B.命門、志室、太溪

C.人中、風(fēng)府、足三里

D.風(fēng)府、三陰交、太沖

E.風(fēng)府、足三里、血海

答案：B

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、處方（腰痛）

難易程度：★

35.患者，男，47歲。下肢弛緩無力1 年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，發(fā)涼，腰疫，頭暈，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、治法（痿證）

難易程度：★

36.患者，女，45歲。失眠2 年，經(jīng)常多夢少寐，入睡遲，易驚醒，平常遇事驚怕，多疑善感，氣短頭暈，舌淡，脈弦細。治療除取主穴外，還應(yīng)加

A.心俞、厥陰俞、脾俞

B.心俞、腎俞、太溪、足三里

C.心俞、膽俞、大陵、丘墟

D.肝俞、間使、太沖

E.脾俞、胃俞、足三里

答案：C

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、治法（不寐）

難易程度：★★

37.患者，女，53歲。咳嗽月余，加重1 周，咳引胸脅疼痛，痰少而稠，面赤咽干，舌苔黃少津，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

久足陽明、手陽明經(jīng)穴

B.手太陰、手陽明經(jīng)穴

C.手陽明、足厥陰經(jīng)穴

D.足厥陰、手太陰經(jīng)穴

E.手太陰、足太陰經(jīng)穴

答案：D

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、治法（咳嗽）

難易程度：★

38.患者，女，40歲。嘔吐清水，胃部不適，食久乃吐，喜熱畏寒，身倦，便溏，小便可，舌苔白，脈遲。治療除取主穴外，還應(yīng)加

A.上脘、胃俞

B.肝俞、太沖

C.腎俞、太溪

D.膽俞、丘墟

E.次醪、血海

答案A ：

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、處方（嘔吐）

難易程度：★

39.患者，男，42歲，醫(yī)師考試《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題選編

（六）》。胃脘脹痛，攻痛連脅，噯氣頻作，并嘔逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脈沉弦。治療應(yīng)首選

A.足陽明、足厥陰經(jīng)穴

B.足陽明經(jīng)穴

C.手、足少陽經(jīng)穴

D.任脈、足太陰經(jīng)穴

E.足太陽、督脈經(jīng)穴

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、治法（胃痛）

難易程度：★★

40.患者，男，30歲。兩天前因食不潔水果，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)加

A.中脘、氣海

B.中脘、內(nèi)關(guān)

C.行間、足三里

D.曲池、內(nèi)庭

E.脾俞、腎俞

答案：D

大綱內(nèi)容：第二十六單元內(nèi)科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：中風(fēng)、眩暈、頭痛、面癱、痹證、腰痛、脅痛、痿證、癇證、不寐、驚悸怔忡、感冒、咳嗽、哮喘、嘔吐、胃痛、泄瀉、痢疾、便秘、癃閉、陽痿

考察點：常見病證的辨證、處方（痢疾）

難易程度：★★

41.患者，女，23歲。痛經(jīng)9 年，經(jīng)行不暢，小腹脹痛，拒按，經(jīng)色紫紅，夾有血塊，血塊下后痛即緩解，脈沉澀。治療應(yīng)首選

A.足三里、太沖、三陰交

B.中極、次醪、地機

C.合谷、三陰交

D.曲池、內(nèi)庭

E.合谷、歸來

答案：B

大綱內(nèi)容：第二十七單元婦、兒科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、胎位不正、乳少、陰挺、遺尿、疳疾

考察點：常見婦科病癥的辨證、處方（痛經(jīng)）

難易程度：★★

42.患兒，男，3 歲。面色萎黃，形體消瘦，時有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏，大便如米泔，舌苔黃膩，脈細。治療應(yīng)首選

A.下脘、足三里、四縫、商丘

B.上脘、三陰交、太沖、解溪

C.下脘、中脘、上脘、內(nèi)庭

D.下脘、上脘、四縫、足三里

E.中脘、合谷、曲池、四縫

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十七單元婦、兒科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、胎位不正、乳少、陰挺、遺尿、疳疾

考察點：常見兒科病癥的辨證、處方（疳疾）

難易程度：★

43.患者，男，36歲。右下腹疼痛1 天。患者1 天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周疼痛，繼而轉(zhuǎn)移至右下腹，以手按之，其痛加劇，痛處固定不移，伴有發(fā)熱，惡心，舌苔黃薄而膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選

A.足三里、闌尾、曲池、天樞

B.合谷、委中、天樞、太沖

C.梁門、幽門、上巨虛、足三里

D.合谷、三陰交、太沖、內(nèi)庭

E.上巨虛、陰陵泉、內(nèi)關(guān)、合谷

答案：A

大綱內(nèi)容：第二十八單元外科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：風(fēng)疹、乳癰、腸癰、扭傷、蛇丹

考察點：常見外科病癥的診斷、辨證、處方（腸癰）

難易程度：★

44.患者，男，43歲。兩耳轟鳴，按之不減，聽力減退，兼見煩躁易怒，咽干，便秘，脈弦。治療應(yīng)首選

A.手、足太陰經(jīng)穴

B.手、足少陰經(jīng)穴

C.手、足少陽經(jīng)穴

D.手陽明經(jīng)穴

E.足太陽經(jīng)穴

答案：C

大綱內(nèi)容：第二十九單元五官科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：目赤腫痛、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛

考察點：常見五官科病癥的辨證、治法（耳鳴）

難易程度：★★

45.患者，女，31歲。右側(cè)牙痛3 天，齦腫，痛劇，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黃，脈洪。治療除取頰車、下關(guān)穴外，還應(yīng)加

A.外關(guān)、風(fēng)池

B.太溪、行間

C.中渚、養(yǎng)老

D.合谷、內(nèi)庭

E.太沖、曲池

答案：D

大綱內(nèi)容：第二十九單元五官科病證要點：下列常見病證的辨證、治法與處方：目赤腫痛、耳鳴耳聾、鼻淵、牙痛、咽喉腫痛

考察點：常見五官科病癥的辨證、處方（牙痛）

難易程度：★★

46.患者，男，68歲。家屬代訴：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口張，鼻鼾息微，遺尿，汗出，四肢厥冷，脈細弱。治療應(yīng)首選

A.督脈經(jīng)穴，灸法

B.任脈經(jīng)穴，灸法

C.背俞穴，灸法

D.足陽明經(jīng)穴，灸法

E.足厥陰經(jīng)穴，針刺用瀉法

答案：B

大綱內(nèi)容：第三十單元急癥要點：下列急癥的治法和處方：暈厥、高熱、虛脫、急痛

考察點：急癥的治法和處方（暈厥）

難易程度：★★

47.患者，男，22歲。發(fā)熱惡寒，寒重?zé)彷p，頭痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脈浮緊。治療應(yīng)首選A 針灸第三十單元

A.手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴

B.手少陰、手太陽、手太陰經(jīng)穴

C.手太陰、足太陽、手少陽經(jīng)穴

D.手太陰、手少陽、足少陽經(jīng)穴

E.手陽明、足陽明、手太陰經(jīng)穴

答案：A

大綱內(nèi)容：第三十單元急癥要點：下列急癥的治法和處方：暈厥、高熱、虛脫、急痛

考察點：急癥的治法和處方（高熱）

難易程度：★

48.患者，女，50歲。家屬代訴：剛才與人爭吵，突然昏倒，不省人事。見面色蒼白，汗出，四肢逆冷，脈細緩。治療應(yīng)首選D 針灸第三十單元

A.百會、神庭、印堂、太陽

B.百會、囟會、人中、承漿

C.通天、四神聰、神門、液門

D.人中、合谷、足三里、中沖

E.三陰交、合谷、神門、大陵

答案：D

大綱內(nèi)容：第三十單元急癥要點：下列急癥的治法和處方：暈厥、高熱、虛脫、急痛

考察點：急癥的治法和處方（暈厥）

難易程度：★

第三篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(150)

www.tmdps.cn 198、男性，40歲，1年前提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位，近半年出現(xiàn)腦力活動效率明顯下降，體力易疲勞，有時回憶和聯(lián)想增多且控制不住，興奮伴有不快感，但無言語運動增多，易激惹，肢體肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A.躁狂癥 B.焦慮癥 C.神經(jīng)衰弱 D.抑郁癥 E.恐怖癥

199、女性，32歲，患神經(jīng)衰弱3月余，未經(jīng)治療，主要表現(xiàn)頭痛、失眠、腦力疲乏、精神易興奮，應(yīng)選擇下列哪種藥物進行治療 A.安定 B.氯氮平C.阿米替林 D.氯丙咪嗪 E.氯丙嗪

200、女，19歲，在與同學(xué)爭吵過程中突然暈倒，呼之不應(yīng)，推之不動。四肢發(fā)硬，僵臥于床，雙目緊閉，眼瞼顫動，同學(xué)急抬入病房，詢問家屬，病人既往有類似發(fā)作史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷為 A.恐怖癥 B.焦慮癥 C.人格障礙 D.抑郁癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

201、女，21歲，平素感情豐富，好幻想，自幼家里嬌慣，4個月前在與家人發(fā)生矛盾后，突然出現(xiàn)夸張行為，有時故作小孩狀，不認(rèn)識家人，用歌謠的形式回答問題，有時自言自語，多是與父母發(fā)生矛盾的內(nèi)容，持續(xù)約半小時，后反復(fù)發(fā)作多次，均有精神誘因。最可能的診斷為

A.急性應(yīng)激反應(yīng) B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 C.恐怖癥

D.分離（轉(zhuǎn)換）性障礙 E.焦慮癥

202、女，28歲，3個月前因工作失誤，造成企業(yè)損失，在經(jīng)理批評其時突然嚎啕痛哭，時而大笑.大吵大鬧，聲嘶力竭為自己辯解，撕衣服，以頭撞墻，在地上打滾，持續(xù)近1小時，后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定，近兩日，因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是 A.急性應(yīng)激反應(yīng) B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 C.人格障礙 D.恐怖癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

www.tmdps.cn 203、女，23歲，半年前祖父去世送葬，極為悲傷，回家后，自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以“男青年”的身份和口氣與人說話，持續(xù)約4小時，之后反復(fù)發(fā)作十幾次，均有精神誘因，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是 A.恐怖癥 B.精神分裂癥

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.強迫癥 E.焦慮癥

204、男，24歲，兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭執(zhí)，對方用鐮刀砍中其右臀部，之后右下肢馬上癱瘓，不能活動，經(jīng)當(dāng)?shù)馗鞣N方法治療不能恢復(fù)，經(jīng)查，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征，肌電正常，后經(jīng)暗示療法恢復(fù)運動功能。最可能的疾病是 A.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 B.坐骨神經(jīng)損傷 C.急性應(yīng)激障礙 D.恐怖癥 E.肌肉損傷

205、女，16歲，平素要強，學(xué)習(xí)成績好，1周前上課過程中，老師提問未能正確回答，受到老師批評，回家后即不能用語言交談，常用手勢或書寫表達自己的思想，但病人可以正常咳嗽，檢查唇、舌、腭、聲帶無任何器質(zhì)性障礙，最可能的診斷為 A.急性應(yīng)激障礙

B.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 C.恐怖癥 D.精神分裂癥

E.腦器質(zhì)性精神障礙

206、女，36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現(xiàn)左側(cè)感覺麻木，自述從頭到足均為左側(cè)麻木，以正中為界限，持續(xù)存在，經(jīng)檢查左側(cè)頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性體征，頭部CT未見異常。最可能診斷是 A.腔隙性腦梗塞 B.急性應(yīng)激反應(yīng) C.末梢神經(jīng)炎

D.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 E.疑病癥

207、女，24歲，1周前夜間路上遇劫，未受外傷，回家后即雙目失明，自述只能看到模糊的一片自光，不能看見物體，經(jīng)眼科檢查無器質(zhì)性疾病證據(jù)。最可能診斷 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng)

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

208、女，18歲，1月前上課時學(xué)校受流氓騷擾，班內(nèi)一男同學(xué)被打重傷，病人突然失去聽

www.tmdps.cn 力，對他人問話無反應(yīng)，持續(xù)至今，經(jīng)檢查缺乏器質(zhì)性耳聾證據(jù)，后經(jīng)暗示治療，聽力恢復(fù)正常。最可能診斷 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng)

C.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙 D.精神分裂癥 E.恐怖癥

209、女，30歲，近3年來常在生氣后發(fā)生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反張，四肢不規(guī)則抖動，呼吸急促，呼之不應(yīng)，表情痛苦，一般持續(xù)20～30分鐘，發(fā)作時無咬傷唇舌，無跌傷，無尿便失禁，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。最可能診斷為 A.腦器質(zhì)性疾病 B.急性應(yīng)激反應(yīng) C.精神分裂癥 D.焦慮癥

E.分離（轉(zhuǎn)換）型障礙

198、【答案】C 【解析】神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而產(chǎn)生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點是易于興奮又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個性。199、【答案】A 【解析】神經(jīng)衰弱宜以心理防治為主，輔以理療、藥物治療等。為了緩解患者的睡眠障礙，首選安定治療。200、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。201、【答案】D 【解析】分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的發(fā)病原因：精神因素和暗示的作用，是分離（轉(zhuǎn)換）型障礙發(fā)病的主要原因。但是，當(dāng)人們受到精神因素的影響以及暗示的作用以后，為什么有的人保持健康，有的人就患了分離（轉(zhuǎn)換）型障礙呢?這與他們的性格不同有關(guān)。癔癥患者的病前個性，是屬于有強烈情感，缺少堅定理智，意志不穩(wěn)定，幻想多，爭強好勝，虛榮，情感不穩(wěn)定，易沖動。

分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的表現(xiàn)可謂多種多樣，既可有運動、感覺等障礙的類似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀，又可有各種內(nèi)臟病變的類似各科疾病的癥狀，也可有短期發(fā)作的精神癥狀（變態(tài)心理癥狀）。可以說分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的表現(xiàn)可以模仿臨床各科的任何疾病的表現(xiàn)，因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥，而實際上是軀體疾病，因而拖延了治療的教訓(xùn)。所以分離（轉(zhuǎn)換）型障礙在臨床上要作出正確的判斷，難度是較大的，特別對于臨床經(jīng)驗缺乏者來講，不要輕易下分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的診斷。

但分離（轉(zhuǎn)換）型障礙的第一次發(fā)作，絕大多數(shù)是在一定的精神刺激下發(fā)病的，以后遇見類似的刺激，或在病人回想起這種刺激的情況下，也可以促使癔癥再發(fā)。此外，癔癥所出現(xiàn)的 www.tmdps.cn 各種表現(xiàn)，不論是感覺障礙、運動障礙、內(nèi)臟病變等，其臨床癥狀常是多變的，易通過暗示而改變病變表現(xiàn)的程度、范圍，而且這些病變表現(xiàn)常不符合人的解剖生理上的特點或疾病的固有規(guī)律，而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。202、【答案】E 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。203、【答案】C 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。204、【答案】A 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。205、【答案】B 【解析】目前認(rèn)為分離（轉(zhuǎn)換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱急性心因性反應(yīng)，是指由于遭受到急劇，嚴(yán)重的心理社會應(yīng)激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內(nèi)緩解。206、【答案】D 【解析】癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯底里，是一種較常見的精神病。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。207、【答案】C 【解析】目前認(rèn)為分離（轉(zhuǎn)換）型障礙患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。

而急性應(yīng)激反應(yīng)又稱急性心因性反應(yīng)，是指由于遭受到急劇，嚴(yán)重的心理社會應(yīng)激因素后，在數(shù)分鐘或數(shù)小時之內(nèi)所產(chǎn)生的短暫的心理異常。一般在數(shù)天或一周內(nèi)緩解。208、【答案】C 【解析】結(jié)合患者表現(xiàn)初步考慮為癔癥，癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”，也稱為歇斯

www.tmdps.cn 底里，是一種較常見的神經(jīng)病，以鄉(xiāng)村多見。目前認(rèn)為癔癥患者多具有易受暗示性，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀，如感覺和運動功能有障礙，內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)，它可因暗示而產(chǎn)生，也可因暗示而改變或消失。癔癥是在各科臨床上較為常見的一類神經(jīng)癥，但近年來發(fā)病有所減少。在綜合醫(yī)院的心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點。這類人常在某些心理一社會因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異常或運動、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16～30歲之間，女性遠多見于男性。209、【答案】E 【解析】癔癥常可在應(yīng)激事件后發(fā)病，若急性發(fā)作時要與應(yīng)激反應(yīng)相鑒別一般講癔癥多在心理及社會應(yīng)激因素作用下發(fā)病，且癥狀短期內(nèi)難與急性心因性反應(yīng)區(qū)別。癔癥表現(xiàn)更為多樣化，并帶有夸張或表演性給人以做作的感覺。病前性格多有自我中心富于幻想愛好藝術(shù)喜好文藝等特點其中很重要的一點為癔癥發(fā)作具有較強的暗示性且病情最易多次反復(fù)發(fā)作。

文/金樟教育集團醫(yī)考事業(yè)部

第四篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(147)

www.tmdps.cn 57、30歲男性，勞動中突感劇烈頭痛、嘔吐，一度意識不清，醒后頸枕部痛，右側(cè)眼瞼下垂，右瞳孔大、頸強，克氏征陽性。最可能的診斷是 A.急性腦膜炎 B.腦出血、腦疝 C.小腦出血 D.腦于出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血 158、80歲男性，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。此時，最重要的治療是 A.外科手術(shù) B.降壓治療 C.應(yīng)用激素 D.應(yīng)用脫水劑 E.應(yīng)用止血劑 159、60歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，診斷腦出血，其部位是 A.腦顳葉 B.基底節(jié) C.腦室 D.腦橋 E.小腦 160、54歲女性，勞動中突感頭暈.相繼左半身失靈，右眼閉合不全，雙眼向左側(cè)凝視，10余分鐘后昏迷，雙瞳孔小、四肢軟癱、高熱，首先考慮的診斷是 A.小腦出血 B.腦橋出血 C.基底節(jié)腦出血 D.中腦出血 E.腦葉出血 161、52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應(yīng)迅速給予 A.止血治療 B.降血壓治療 C.降顱壓治療 D.維持生命體征 E.防治血管痙攣 162、38歲女性，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈，查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，偏身痛覺減退，首先考慮的診斷 A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

www.tmdps.cn E.短暫腦缺血發(fā)作 163、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa（280mmH2O），宜首先選用 A.降血壓治療 B.擴血管治療 C.尿激酶靜脈點滴 D.20%甘露醇靜脈點滴 E.肝素靜脈點滴 164、54歲女性，腦動脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準(zhǔn)，診斷

A.左側(cè)大腦前動脈血栓形成 B.右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成 C.左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成 D.右側(cè)小腦后下動脈血栓形成 E.左側(cè)小腦后下動脈血栓形成 165、64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不靈。查體：血壓15/12kPa，左眼臉下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動受限，右側(cè)偏癱，住院2天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是 A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）B.短暫腦缺血發(fā)作 C.腦栓塞

D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成 E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成 166、62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11 kPa，意識清，運動性失語，右側(cè)偏癱，可完全排除的診斷是 A.腦栓塞 B.腦血栓形成 C.短暫腦缺血發(fā)作 D.腦出血

E.腔隙性腦梗死 167、58歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重，查體：血壓15/12kPa，意識清，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管

A.右側(cè)大腦中動脈皮層支 B.右側(cè)大腦中動脈深穿支 C.右側(cè)大腦中動脈主干 D.右側(cè)大腦前動脈深穿支 E.右側(cè)頸內(nèi)動脈 168、60歲男性，突發(fā)不能說話，右上下肢無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查，www.tmdps.cn 神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是 A.局限性癲癇 B.腦栓塞 C.癔病發(fā)作

D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA E.椎基底動脈系統(tǒng)TIA 169、男性，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是 A.額葉出血 B.橋腦出血 C.小腦出血 D.基底節(jié)出血 E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

170、男性，61歲，突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm ×6cm高密度影，最可能的診斷是 A.昏厥 B.腦出血 C.腦栓塞 D.腦血栓形成 E.高血壓腦病

157、【答案】E 【解析】本題問的是“最可能的診斷”，因為患者年輕、而且“在勞動中”發(fā)病，故蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能性大。而腦出血多見于老年人、高血壓患者。因此，最佳答案是E。小腦出血：多數(shù)表現(xiàn)突然起病的眩暈、頻繁嘔吐，枕部頭痛，一側(cè)上下肢共濟失調(diào)而無明顯癱瘓，可有眼球震顫，無腦膜刺激征。

腦干出血：可立刻昏迷、四肢癱、針尖樣瞳孔，數(shù)小時內(nèi)死亡，無腦膜刺激征。

腦出血、腦疝：多數(shù)有高血壓病史，中老年人多見，寒冷季節(jié)發(fā)病較多。大多在活動時起病，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，多有意識障礙，發(fā)病時血壓較高，神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥候與出血的部位和出血量有關(guān)。腦疝有多種類型主要表現(xiàn)意識障礙，顱內(nèi)壓增高癥狀，瞳孔改變，但腦出血及腦疝一般均無腦膜刺 激征。蛛網(wǎng)膜下腔出血：（1）頭痛、嘔吐，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球（單側(cè)痛）、后頭痛表示后顱凹病變。（2）意識和精神癥狀，多數(shù)患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。（3）腦膜刺激征，青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。

（四）其他表現(xiàn)，如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。此題主要鑒別要點：腦膜刺激征 158、【答案】D 【解析】腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應(yīng)立即降顱內(nèi)壓治療以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)。降壓治療是降血壓，脫水劑是降顱壓。159、【答案】E

www.tmdps.cn 【解析】基底節(jié)主要由大腦 核團組成，包括杏仁核、紋狀體和屏狀核。紋狀體又分為：尾狀核和豆?fàn)詈耍範(fàn)詈擞挚煞譃椋簹ず撕蜕n白球。位于大腦半球（籠蓋在間腦、中腦和小腦的上面）的髓質(zhì)內(nèi)（位于大腦皮質(zhì)深方，充盈于皮質(zhì)、基底節(jié)、側(cè)腦室之間），位置靠近腦底。

腦干位于后顱窩，居于枕骨大孔前方的斜坡上，由中腦、腦橋、延髓三部分組成。后方為小腦，上前方為間腦。

小腦出血：起病突然，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙，無肢體癱瘓。病初意識清楚或輕度意識模糊，輕癥表現(xiàn)為病變側(cè)肢體共濟失調(diào)和眼球震顫。大量出血可在12～24小時內(nèi)陷入昏迷，并出現(xiàn)腦干受壓征象。晚期可因枕大孔疝死亡。160、【答案】B 【解析】腦出血是指腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓和腦動脈硬化，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)，故大多在活動中突然發(fā)病。發(fā)病后，患者很快進入昏迷狀態(tài)；并有脈搏洪大而緩慢、呼吸深而慢、面部潮紅、視神經(jīng)乳頭水腫等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)； 多數(shù)伴有中樞性高熱。

由于出血部位不同，其神經(jīng)定位表現(xiàn)也不相同。

（1）內(nèi)囊出血 最常見，主要是出現(xiàn)“三偏癥”：對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙及偏盲。癱瘓肢體早期肌張力偏低、反射消失，很快肌張力逐漸增高，腱反射增強、病理反射陽性。主側(cè)半球出血時伴有失語癥。（2）腦橋出血 雙側(cè)面肌及四肢肌癱瘓，腱反射增強，病理反射陽性，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小。（3）腦室出血 表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐，很快進入深昏迷，并可有全身強直性痙攣發(fā)作。（4）小腦出血 表現(xiàn)為眩暈、頭痛、嘔吐、共濟失調(diào)、瞳孔縮小、腦膜刺激征陽性。

出血時白細胞計數(shù)增多，腦脊液檢查多為血性，起病1周內(nèi)CT檢查可確診直徑大于或等于1cm的血腫。161、【答案】C 【解析】“頭痛，嘔吐，昏迷”均為顱內(nèi)壓增高的征象，首先要降顱壓，以防發(fā)生腦疝。162、【答案】B 【解析】腦血栓：是指血液中的各種栓子（如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時，引起該動脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現(xiàn)局部灶性神經(jīng)功能缺損。腦出血：是指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血，常見病因是高血壓合并細、小動脈硬化。最常見的部位是殼核。“二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音”，提示患者二尖瓣有器質(zhì)性病變，最多見的原因是風(fēng)濕性瓣膜病，由此可解釋腦栓塞栓子的來源可能是病變的二尖瓣的贅生物脫落，也有其它可能。163、【答案】D 【解析】患者目前顱內(nèi)壓2．74kPa（280mmH2O）增高，首先的治療是降低患者的顱內(nèi)壓。附：正常成人的顱內(nèi)壓為0.7～2.0kPa。164、【答案】E 【解析】（1）頸內(nèi)動脈閉塞綜合征：嚴(yán)重程度差異很大，取決于側(cè)支循環(huán)狀況。頸內(nèi)動脈卒中可無癥狀，癥狀性閉塞出現(xiàn)單眼一過性黑蒙，偶見永久性失明或Horner征，對側(cè)偏癱，偏身感覺障礙和偏盲等；優(yōu)勢半球受累可有失語癥，非優(yōu)勢半球受累可有體象障礙。頸動脈搏動減弱或血管雜音，也可出現(xiàn)暈厥發(fā)作或癡呆。

（2）大腦中動脈閉塞綜合征：病灶對側(cè)中樞性面舌癱及偏癱，偏身感覺障礙和偏盲或象限盲；可有不同程度的意識障礙；主側(cè)半球受累可出現(xiàn)失語癥，非主側(cè)半球受累可見體象障礙。（3）大腦前動脈閉塞綜合征：對側(cè)中樞性面舌癱及下肢癱可伴感覺障礙；尿潴留或尿急；

www.tmdps.cn 精神障礙如淡漠，反應(yīng)遲鈍，欣快，始動障礙和緘默，常有強握與吸允反射；主側(cè)半球病變可出現(xiàn)失語和上肢失用。

（4）大腦后動脈閉塞綜合征：對側(cè)偏盲，偏癱及偏身感覺障礙，主側(cè)半球病變可有失讀癥，命名性失語。

（5）椎-基底動脈閉塞綜合征：a主干閉塞：眩暈，嘔吐，共濟失調(diào)，瞳孔縮小，四肢癱瘓，肺水腫，消化道出血，昏迷，高熱。b基底動脈尖綜合征：眼球運動及瞳孔異常，意識障礙，對側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲，嚴(yán)重記憶障礙。

（6）小腦后下動脈或椎動脈閉塞綜合征：眩暈，嘔吐，眼球震顫，交叉性感覺障礙，同側(cè)Horner征（眼裂減小，瞳孔縮小，患側(cè)面部無汗），吞咽困難和聲音嘶啞，同側(cè)小腦性共濟失調(diào)。

（7）小腦梗死：眩暈，惡心，嘔吐，眼球震顫，共濟失調(diào)，站立不穩(wěn)和肌張力降低。165、【答案】D 【解析】椎基底動脈系統(tǒng)供應(yīng)后半個大腦，其中有視覺中樞，所以會出現(xiàn)視覺異常。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)應(yīng)該前半個大腦和中間的大腦，缺血會有意識、精神障礙。椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成

（1）小腦后下動脈（Wallenberg）綜合征：引起延髓背外側(cè)部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟失調(diào)及Hroner征，病灶側(cè)面部對側(cè)軀體、肢體感覺減退或消失。

（2）旁正中央動脈：甚罕見，病灶側(cè)舌肌麻痹對側(cè)偏癱。

（3）小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，病灶側(cè)耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調(diào)，病灶側(cè)面部和對側(cè)肢體感覺減退或消失。

（4）基底動脈：高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時可迅速危及病人生命，個別病人表現(xiàn)為閉鎖綜合征。

（5）大腦后動脈：表現(xiàn)為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過性視力障礙如黑朦等多見，此外還可有體象障礙、失認(rèn)、失用等。如侵及深穿支可伴有丘腦綜合征，有偏身感覺障礙及感覺異常以及錐體外系等癥狀。

（6）基底動脈供應(yīng)橋腦分支：可出現(xiàn)下列綜合征：①橋腦旁正中綜合征（Foville綜合征）：病灶側(cè)外展不能，兩眼球向病灶對側(cè)凝視，對側(cè)偏癱。②橋腦腹外綜合征（Millard-Gubler綜合征）：病灶側(cè)周圍性面癱及外直肌麻痹，伴病灶對側(cè)偏癱，可有兩眼向病灶側(cè)凝視不能。③橋腦被蓋綜合征（Raymond-Cestan綜合征）：病灶側(cè)有不自主運動及小腦體征，對側(cè)肢體及輕癱及感覺障礙，眼球向病灶側(cè)凝視不能。166、【答案】C 167、【答案】E 168、【答案】D 169、【答案】B 170、【答案】B

文/金樟教育集團醫(yī)考事業(yè)部

第五篇：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(149)（定稿）

www.tmdps.cn 185、男性，12歲，學(xué)生。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時鉛筆跌落，伴呆坐不動10秒左右，腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放，最可能的診斷是 A.癲癇小發(fā)作 B.癲癇大發(fā)作 C.精神運動性發(fā)作 D.局限性發(fā)作 E.兒童良性發(fā)作

186、女性，28歲，雙眼瞼下垂，復(fù)視2年。吡啶斯的明治療癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸、抬頭無力，四肢疲軟，此病人屬于重癥肌無力的哪一型 A.眼肌型 B.全身型 C.延髓肌型 D.脊髓肌型 E.肌萎縮癥

187、男性，29歲，突發(fā)四肢乏力不適1天，下肢明顯。發(fā)病前有飲酒史，既往曾發(fā)作2次，每次發(fā)作腰穿檢查腦脊液，常規(guī)及生化無異常發(fā)現(xiàn)。體檢：四肢肌力減低，肌張力下降，腱反射消失，感覺正常。最可能的診斷是 A.急性多發(fā)性神繹根炎 B.脊髓腫瘤 C.急性脊髓炎 D.周期性癱瘓 E.頸椎病

188、女性，13歲，滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖，皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激惹、幻覺狀態(tài)、四肢肌肉無力、震顫。該病的診斷最可能是 A.精神分裂癥 B.神經(jīng)癥

C.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進所致精神障礙 E.甲狀腺功能亢進所致精神障礙

189、女性，42歲，10年來，畏寒、少汗、乏力、納差、嗓音粗、月經(jīng)不調(diào)、便秘、少言、少動、表情淡漠.近來出現(xiàn)面色蒼白蠟黃，眼瞼、頰部虛腫、呆鈍、愚蠢，一過性幻視，該病人最可能的診斷是

A.甲狀腺功能低下所致精神障礙 B.甲狀腺功能亢進所致精神障礙 C.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙 D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進所致精神障礙 E.精神分裂癥 190、23歲，男性，3個月前起病，說話語無倫次，常自言自語，說自已是神仙，是偉人，對異性有非分之想，攻擊親人。查：意識清晰，興奮躁動，思維破碎，內(nèi)容離奇，難以理解，認(rèn)為門外有人要殺他，有一臺電腦在影響他的大腦，使大腦在不停地轉(zhuǎn)。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢

www.tmdps.cn 查未見顯著體征，該患診斷是 A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.心因性精神障礙 E.神經(jīng)癥

191、男，18歲，高三學(xué)生。既往學(xué)習(xí)成績一貫優(yōu)良，品德良好。據(jù)父母反映該生近半年來，可能因為學(xué)習(xí)任務(wù)太重，高考壓力太大，出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績明顯下降，且變得孤僻不與人交往，對父母態(tài)度冷漠又粗暴，失眠，有時自語自笑。精神檢查時，該學(xué)生回答問題語詞單調(diào)，對上述表現(xiàn)回答說壓力太大、腦子變得空白、聽不進老師講課、記憶力變差，回答時面無表情。該學(xué)生最可能的病情診斷是 A.焦慮癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.神經(jīng)衰弱 E.應(yīng)激相關(guān)障礙 192、29歲，女性，10個月前起病，言語錯亂，別人難以理解，罵人毀物，逐漸言語活動減少，不能與周圍人溝通，近3個月來呆坐少語，自笑，認(rèn)為自己的事別人都能知曉，有人要害自己。查：意識清晰，目光表情呆滯，耳邊有命令性幻聽，被害妄想，被洞悉感，有思維中斷，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無顯著體征，該患者診斷為 A.抑郁癥 B.精神分裂癥

C.腦腫瘤所致精神障礙 D.內(nèi)分泌疾病所致精神障礙 E.偏執(zhí)性精神障礙 193、27歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識清晰，衣著不整，表情淡漠，對人冷淡，常對人冷笑，孤僻離群，時有奇怪想法，如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，該患者診斷是 A.分裂性人格 B.精神分裂癥 C.抑郁癥

D.精神發(fā)育遲滯 E.腦器質(zhì)性精神障礙

194、女.40歲。10年前因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病情痊愈。2年前單位倒閉，患者被安排到另一單位看大門，覺得看大門很沒面子，但為生活著想又不得不去上班。1年前患者出現(xiàn)膽囊區(qū)皮膚觸摸疼痛、胄脹不適伴陣發(fā)性心悸、胸悶、失眠、心情不好。患者四處求醫(yī)，反復(fù)做過腹部B超、胃鏡、心電圖、全套血液生化檢查，結(jié)果均正常。服過一些藥物，病情時好時壞。患者不相信任何檢查結(jié)果及醫(yī)師的解釋，仍要繼續(xù)醫(yī)治。該患者的診斷是 A.抑郁癥 B.焦慮癥

www.tmdps.cn C.強迫癥

D.膽囊切除術(shù)后綜合征 E.軀體形式障礙

195、女性，30歲。3個月來工作較累，近3周出現(xiàn)興趣缺乏.易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，腹脹，便秘。全身酸痛，有時感心悸、氣急。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。該病人最可能的診斷是 A.焦慮癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥 D.抑郁癥 E.心身疾病

185、【答案】A 【解析】（1）大發(fā)作，又稱全身性發(fā)作，半數(shù)有先兆，如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時（痙攣發(fā)作期），有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數(shù)使秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫（如舌被咬破出現(xiàn)血沫）。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡（昏睡期），此后意識逐漸恢復(fù)。

（2）小發(fā)作，可短暫（2～15秒）意識障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。

（3）精神運動性發(fā)作，可表現(xiàn)為發(fā)作突然，意識模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動作（如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等）。病人的舉動無動機、無目標(biāo)、盲目而有沖動性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，有時長達數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶。

（4）局限性發(fā)作，一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。186、【答案】B 187、【答案】D 【解析】周期性癱瘓，任何年齡均可發(fā)病，以青壯年（20～40歲）發(fā)病居多，男多于女，隨年齡增長而發(fā)病次數(shù)減少。飽餐（尤其是碳水化合物進食過多）、酗酒、劇烈運動、過勞、寒冷或情緒緊張等均可誘發(fā)。多在夜間或清晨醒來時發(fā)病，表現(xiàn)為四肢弛緩性癱瘓，程度可輕可重，肌無力常由雙下肢開始，后延及雙上肢，兩側(cè)對稱，近端較重；肌張力減低，腱反射減弱或消失。患者神志清楚，構(gòu)音正常，頭面部肌肉很少受累，尿便功能正常，但嚴(yán)重病例，可累及膈肌、呼吸肌、心肌等，甚至可造成死亡。發(fā)作一般持續(xù)6～24小時，或1～2天，個別病例可持續(xù)一周。最晚癱瘓的肌肉往往先恢復(fù)。發(fā)作間期一切正常；發(fā)作頻率不等，可數(shù)周或數(shù)月1次，個別病例發(fā)作頻繁，甚至每天均有發(fā)作，也有數(shù)年1次或終生僅發(fā)作1次者。40歲以后發(fā)病逐漸減少，直至停發(fā)。若并發(fā)于腎上腺腫瘤和甲狀腺機能亢進者，則發(fā)作常較頻繁。發(fā)作后可有持續(xù)數(shù)天的受累肌肉疼痛及強直。頻繁發(fā)作者可有下肢近端持久性肌無力和局限性肌萎縮。發(fā)作時血清鉀一般降到3.5毫摩爾/升以下，尿鉀也減少，血鈉可升高。心電圖可呈低血鉀改變，如出現(xiàn)U波、QT間期延長、S-T段下降等。肌電圖顯示電位幅度降低或消失，嚴(yán)重者電刺激無反應(yīng)。188、【答案】D 【解析】“滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖，皮膚紫紋、痤瘡、高血壓”這些均是腎上腺皮質(zhì)功能亢進的表現(xiàn)，所以，5個備選答案中，最佳答案是D。

www.tmdps.cn 189、【答案】A 【解析】教材中有如下描述：甲減輕者有記憶力、注意力、理解力和計算力減退。反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁。重者多癡呆、幻想、木僵、昏睡或驚厥。190、【答案】C 【解析】A躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲，思維奔逸和精神運動性興奮。除外 B抑郁以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型癥狀。故除外 D心因性精神障礙是一組由心理社會因素所造成的精神障礙。不符合

E神經(jīng)官能癥又稱神經(jīng)癥、精神癥，是一組非精神病功能性障礙。其共同特征是：是一組心因性障礙，人格因素、心理社會因素是致病主要因素，但非應(yīng)激障礙，是一組機能障礙，障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性；具有精神和軀體兩方面癥狀；具有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙；各亞型有其特征性的臨床相；神經(jīng)癥是可逆的，外因壓力大時加重，反之癥狀減輕或消失；社會功能相對良好，自制力充分。故除外 191、【答案】C 【解析】該患屬于青春型精神分裂癥 本型在精神分裂癥中也較為多見。起病多在18-25歲的青春期。起病緩急，常與始發(fā)年齡相關(guān)，始發(fā)年齡越早，起病就越緩慢，病情發(fā)展呈陣發(fā)性加劇；始發(fā)年齡越晚，起病就越急驟，病程在短期內(nèi)就能達到高潮。其臨床表現(xiàn)主要是思維、情感和行為障礙。思維障礙表現(xiàn)為言語雜亂、內(nèi)容離奇，難以為人理解；情感障礙表現(xiàn)為情緒波動大、喜樂無常，時而大哭，時而大笑，轉(zhuǎn)瞬又變得大怒，令人難以捉摸；行為障礙表現(xiàn)為動作幼稚、愚蠢，作鬼臉、玩弄糞便、吞食蒼蠅、傻笑，使人無法接受。此外，也可能有妄想和幻覺，但較片面簡單。本型病人生活難以自理，預(yù)后較差。192、【答案】B 【解析】抑郁癥基本特點是情緒低落，苦惱憂傷.主動性活動明顯減少，生活被動，抑郁發(fā)作時也能出現(xiàn)幻覺，輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠，易誤診為神經(jīng)衰弱，是精神科自殺率最高的疾病

精神分裂癥初期癥狀可能不明顯，基本上歸類為：陽性、陰性和錯亂狀態(tài)。呈陽性癥狀的病人會產(chǎn)生幻覺或妄想：一直聽到或看到實際上不存在的東西，毫無根據(jù)的想法。陰性病患則比較被動，他們性情孤僻，而且還會因不喜歡與人溝通，導(dǎo)致思維逐步退化。有些病人會從行為錯亂怪異，言談?wù)Z無倫次等方面，顯現(xiàn)出精神錯亂的癥狀。193、【答案】B 194、【答案】E 【解析】軀體形式障礙是一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時患者確實存在某種軀體障礙，但不能解釋癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與先占觀念。這些軀體癥狀被認(rèn)為是心理沖突和個性傾向所致，但對病人來說，即使癥狀與應(yīng)激性生活事件或心理沖突密切相關(guān)，他們也拒絕探討心理病因的可能。患者常伴有焦慮或抑郁情緒。195、【答案】D 【解析】抑郁癥有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。

神經(jīng)衰弱：一種神經(jīng)活動機能失調(diào)的病，多由精神過度緊張引起。大多數(shù)病人有頭昏﹑腦脹﹑焦慮﹑失眠﹑精神不振﹑記憶力減退等癥狀。

196、女性，47歲。半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安，搓手頓足，惶惶不可終日，心情憂郁，悲觀厭世，無大腦遲鈍。無行動遲緩，近1年來月經(jīng)無規(guī)律，手足發(fā)熱，有時出汗，全身不適 A.心因性抑郁 B.老年性抑郁

C.精神分裂癥后抑郁

www.tmdps.cn D.軀體病伴發(fā)抑郁 E.更年期抑郁

197、女性，22歲，1年前開始復(fù)習(xí)準(zhǔn)備報考研究生，近半年出現(xiàn)沒有精力，腦力遲鈍，注意力不集中，記憶力差，心情緊張而不能松弛，易激惹，有時感覺頭痛、乏力，入睡困難，最近1個月加重。最可能的診斷是 A.抑郁癥 B.焦慮癥 C.恐怖癥 D.強迫癥 E.神經(jīng)衰弱

196、【答案】E 【解析】更年期抑郁癥是一種發(fā)生在更年期的常見精神障礙。更年期抑郁癥患者常有某些軀體或精神因素作為誘因，最更、意義事件及軀體疾病等；患者常常發(fā)生生理和心理方面的改變。生理功能方面的變化多以消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的臨床癥狀為主要表現(xiàn)：食欲減退、上腹部不適、口干、便秘、腹瀉、心悸、血壓改變、脈搏增快或減慢、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷、發(fā)熱、性欲減退、月經(jīng)變化以及睡眠障礙、眩暈、乏力等。生理方面變化常在精神癥狀之前出現(xiàn)，往往隨著病情發(fā)展而加重，經(jīng)過治療后軀體癥狀消失的也比精神癥狀早。根據(jù)患者的發(fā)病年齡考慮是 更年期抑郁癥。197、【答案】E 【解析】神經(jīng)衰弱：神經(jīng)衰弱是指由于某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張，從而產(chǎn)生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點是易于興奮又易于疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙，不少患者病前具有某種易感素質(zhì)或不良個性。

文/金樟教育集團醫(yī)考事業(yè)部