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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(十)

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第一篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(十)

www.tmdps.cn 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識理論(十)218.下列屬于風(fēng)邪性質(zhì)和致病特點的是 A.為陽邪,其性炎熱 B.為陽邪,其性開泄 C.為陽邪,傷津耗氣 D.為陽邪,易生風(fēng)動血 E.為陽邪,其性炎上

219.寒邪的性質(zhì)和致病特點是 A.凝滯 B.黏滯 C.數(shù)變 D.重著 E.升散

220.風(fēng)性善動不居,游走不定,體現(xiàn)風(fēng)性 A.為百病之長 B.輕揚開泄 C.善行而數(shù)變 D.主動 E.以上皆非

221.六淫的共同致病特點不包括 A.外感性 B.季節(jié)性 C.傳染性 D.地域性 E.相兼性

222.痰濁為病,隨氣上逆易致 A.流注經(jīng)絡(luò),氣機阻滯 B.停滯胃腑,失于和降 C.蒙蔽清竅,擾亂心神 D.阻滯肺氣,失于宣降 E.留滯臟腑,升降失常 223.痰飲痹阻心脈,可見 A.惡心嘔吐 B.胸悶氣喘 C.肢體麻木 D.胸悶心痛 E.胸脅脹滿

224.勞力過度,臨床多見 A.健忘,早衰

B.心悸,失眠,多夢 C.腹脹,便溏,消瘦 D.腰膝酸軟,眩暈耳鳴 E.少氣懶言,體倦神乏

225.偏食辛溫燥熱,則可導(dǎo)致

www.tmdps.cn A.肝經(jīng)濕熱 B.心肝火旺 C.腸胃積熱 D.肺胃熱盛 E.肺胃津傷

226.感邪后緩慢發(fā)病是 A.徐發(fā) B.合病 C.復(fù)發(fā) D.感而即發(fā) E.伏而后發(fā)

227.“冬傷于寒,春必病溫”的發(fā)病類型是 A.合病 B.伏而后發(fā) C.感邪即發(fā) D.徐發(fā) E.繼發(fā)

228.小兒食積而致疳積,其發(fā)病類型是 A.伏而后發(fā) B.徐發(fā) C.繼發(fā) D.合病 E.復(fù)發(fā)

229.疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是 A.正氣 B.正氣不足 C.邪氣 D.邪氣亢盛 E.邪氣損正

230.疾病發(fā)生的重要條件是 A.正氣 B.正氣不足 C.邪氣 D.邪氣亢盛 E.邪氣損正

231.“寒從中生”的主要機理是 A.肺氣不足,寒飲內(nèi)停 B.胸陽不振,陰寒內(nèi)盛 C.痰濕內(nèi)阻,從陰化寒 D.脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛 E.恣食生冷,寒傷中陽 232.易發(fā)生風(fēng)溫的季節(jié)是 A.春 B.夏

www.tmdps.cn C.長夏 D.秋 E.冬

233.陰虛風(fēng)動的病因是 A.生血不足或失血過多 B.邪犯少陽

C.產(chǎn)后惡露日久不凈 D.熱病后期,陰津虧損 E.水不涵木,浮陽不潛

234.與濕濁內(nèi)生關(guān)系最密切的是 A.脾失健運 B.膀胱失司 C.肺失宣降 D.三焦氣化失司 E.腎的氣化功能減退

235.不屬于氣機失調(diào)的病理變化是 A.氣脫 B.氣滯 C.氣逆 D.氣閉 E.氣虛

236.氣大量丟失的病理變化為 A.氣虛 B.氣滯 C.氣逆 D.氣閉 E.氣脫

237.氣逆最常見的臟腑是 A.肺、胃、腎 B.心、胃、肝 C.肝、胃、腎 D.肺、胃、肝 E.肝、肺、腎 218.【答案】B 【解析】風(fēng)邪性質(zhì)及致病特點的是:1)風(fēng)性輕揚開泄,易襲陽位;2)善行而數(shù)變;3)主動;4)風(fēng)為百病之長。219.【答案】A 【解析】寒邪的性質(zhì)和致病特點是:1)寒為陰邪,易傷陽氣;2)寒性凝滯;3)寒性收引。

220.【答案】C 【解析】風(fēng)性善行而數(shù)變:“善行”,指風(fēng)性善動不居,游走不定。221.【答案】C 【解析】六淫的共同致病特點包括外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性。傳染性為戾氣的致病特點。

www.tmdps.cn 222.【答案】C 【解析】痰飲致病,隨氣上逆,易于蒙蔽清竅,擾亂心神,致使心神活動失常,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒕癫徽竦取?23.【答案】D 【解析】痰飲痹阻心脈,阻滯氣血運行,可見胸悶心痛等。224.【答案】E 【解析】勞力過度,導(dǎo)致耗氣,臟氣虛少,功能減退,見少氣懶言、神疲體倦、喘息汗出等。

225.【答案】C 【解析】過于偏嗜寒熱飲食,可導(dǎo)致人體陰陽失調(diào)而發(fā)生某些病變,偏嗜辛溫燥熱飲食日久,則易致腸胃積熱等。226.【答案】A 【解析】徐發(fā),又稱為緩發(fā),即指感邪后緩慢發(fā)病。227.【答案】B 【解析】伏而后發(fā),即指感受邪氣后,并不立即發(fā)病,病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病。這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷。228.【答案】C 【解析】繼發(fā),是指在原發(fā)疾病基礎(chǔ)上,繼發(fā)新的疾病。其特點是新的疾病與原發(fā)病的病理上有密切聯(lián)系。229.【答案】B 【解析】正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。230.【答案】C 【解析】邪氣是發(fā)病的重要條件。231.【答案】D 【解析】寒從中生,又稱“內(nèi)寒”,是指機體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。內(nèi)寒的病機多見于心脾腎。232.【答案】A 【解析】風(fēng)溫好發(fā)于春季。屬環(huán)境影響發(fā)病的因素。233.【答案】D 【解析】陰虛風(fēng)動,指陰氣衰竭,寧靜、抑制功能減退而動風(fēng)的病理狀態(tài)。多見于熱病后期,或由于久病耗傷,陰氣和津液大量虧損,陰虛則陽亢,抑制能力減弱,加之筋脈失之滋潤,變生內(nèi)風(fēng)。234.【答案】A 【解析】濕濁內(nèi)生,又稱“內(nèi)濕”,是指因脾氣運化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。多因過食肥甘,嗜煙好酒,恣食生冷,內(nèi)傷脾胃,以致脾失健運,或喜靜少動,素體肥胖,情志抑郁,以致氣機不利,津液輸布障礙,聚而成濕所致。脾的運化失職是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。235.【答案】E 【解析】氣機失調(diào),即氣的升降出入運動失常,包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化。

236.【答案】E 【解析】氣脫,指氣虛至極,不能內(nèi)守而大量脫失,以致生命功能突然衰竭的一種病理狀態(tài)。

237.【答案】D

www.tmdps.cn 【解析】臨床上常見的多為肺氣上逆,多因感受外邪或痰濁阻肺所致,使肺氣失于宣發(fā)肅降,上逆而致咳嗽、喘息;胃氣上逆,多因寒飲,痰濁,食積停滯于胃,阻礙氣機所致,胃氣上逆,則見呃逆、曖氣、惡心、嘔吐等癥;肝氣上逆多因郁怒傷肝,肝氣升發(fā)太過,氣火上逆則見頭痛、眩暈、昏厥,血隨氣逆而上涌,可導(dǎo)致嘔血。肺主氣,胃氣宜降,肝主疏泄,調(diào)暢氣機,因此多見肺、胃、肝臟。

第二篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(七十二)

78.關(guān)于慢性腎炎的基本表現(xiàn),錯誤的是 A.水腫 B.腎絞痛 C.蛋白尿 D.血尿 E.高血壓

79.首選糖皮質(zhì)激素治療的疾病是 A.白細胞減少癥

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.急性白血病

80.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點是 A.多見于女性 B.無感染病史 C.多數(shù)病程遷延

D.骨髓幼稚型巨核細胞增多 E.多見于成人

81.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要病因是 A.免疫因素 B.肝脾作用 C.感染

D.骨髓巨核細胞成熟障礙 E.脾功能亢進

82.白細胞減少癥控制感染,抗菌效力不依賴粒細胞數(shù)量的抗生素是 A.頭孢氨芐 B.紅霉素 C.青霉素 D.羅紅霉素 E.羧芐西林

83.白細胞減少癥的病因中屬粒細胞破壞過多的是 A.周期性粒細胞減少癥 B.脾功能亢進 C.苯中毒

D.應(yīng)用抗腫瘤藥 E.惡性腫瘤

84.診斷白細胞減少癥的標準是

A.周圍血白細胞持續(xù)低于3.5×109/L B.周圍血白細胞持續(xù)低于3×109/L C.周圍血白細胞持續(xù)低于5×109/L D.周圍血白細胞持續(xù)低于4.5×109/L E.周圍血白細胞持續(xù)低于4×109/L 85.急性白血病發(fā)生感染,最常見的是 A.咽峽炎、口腔炎 B.泌尿道感染 C.皮膚感染 D.肺部感染 E.肛周炎

86.最常見于兒童的急性白血病是 A.急單核白血病 B.急巨細胞白血病 C.急紅白血病 D.急粒白血病 E.急淋白血病

87.急性白血病最主要的死亡原因是 A.肝功能衰竭

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤 C.嚴重感染 D.嚴重貧血 E.大出血

88.急性白血病常見的首發(fā)表現(xiàn)是 A.關(guān)節(jié)疼痛 B.脾腫大 C.發(fā)熱及感染 D.貧血、出血 E.淋巴結(jié)腫大

89.成年人最多見的急性白血病是 A.急粒白血病 B.急淋白血病 C.急紅白血病 D.急單核白血病 E.急巨細胞白血病

90.再生障礙性貧血骨髓組織中明顯減少或無的細胞是 A.巨核細胞 B.網(wǎng)狀細胞 C.淋巴細胞 D.漿細胞

E.組織嗜堿細胞

91.不屬再生障礙性貧血的診斷要點的是 A.一般抗貧血治療無效

B.除外其他引起全血細胞減少的疾病 C.全細胞減少 D.脾腫大

E.骨髓增生減低

92.引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的藥物是 A.卡馬西平B.甲巰咪唑 C.氟尿嘧啶 D.保泰松 E.氯霉素

93.關(guān)于缺鐵性貧血的實驗室檢查,錯誤的是 A.血清鐵減少

B.血清總鐵結(jié)合力降低 C.小細胞低色素性貧血

D.骨髓增生活躍、幼紅細胞增生 E.骨髓鐵染色陰性

94.不屬貧血常見的體征的是 A.匙狀指 B.出血傾向 C.皮膚黏膜蒼白 D.心率增快

E.心尖部收縮期雜音 95.鐵劑治療缺鐵性貧血后,首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是 A.血清鐵飽和度增加 B.網(wǎng)織紅細胞升高 C.紅細胞總數(shù)升高 D.血清鐵增加 E.血紅蛋白升高

96.特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是 A.脾臟 B.外周血 C.骨髓 D.肝臟 E.血管內(nèi)

97.骨髓巨核細胞增多的血液病是 A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.骨髓增生異常綜合征 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.白細胞減少癥

98.完全治愈白血病最有效的治療方法是 A.骨髓移植

B.營養(yǎng)及藥物支持治療 C.化學(xué)藥物治療 D.免疫治療 E.放射治療

99.用于誘導(dǎo)緩解急淋白血病的基本治療方案是 A.DA(3+7)方案 B.HA方案 C.VAP方案 D.VP方案 E.HOAP方案

100.下列各項,有助于白血病診斷分型及治療監(jiān)測的是 A.骨髓象檢查 B.細胞化學(xué)染色 C.血常規(guī) D.影像檢查

E.細胞遺傳學(xué)檢查

101.可出現(xiàn)牙齦腫脹的急性白血病是 A.急巨細胞白血病 B.急單白血病 C.急紅白血病 D.急淋白血病 E.急粒白血病

102.白血病細胞增多的表現(xiàn),錯誤的是 A.齒齦腫脹 B.綠色瘤 C.出血 D.胸骨壓痛

E.全身淺表淋巴結(jié)腫大

103.下列疾病中,不會發(fā)展成急性白血病的血液病的是 A.原發(fā)性血小板增多癥 B.真性紅細胞增多癥 C.多發(fā)性骨髓瘤 D.淋巴瘤

E.再生障礙性貧血

104.關(guān)于急性白血病的敘述,錯誤的是 A.出血的機制是凝血因子缺乏 B.呈正細胞正色素性貧血

C.是造血干細胞的惡性克隆性疾病 D.半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病 E.感染是最常見的死亡原因之一 105.再生障礙性貧血的分類是 A.小細胞低色素性貧血 B.畸形紅細胞性貧血 C.大細胞性貧血 D.單純小細胞性貧血

E.正常細胞正常色素性貧血

106.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制是 A.免疫功能紊亂 B.遺傳因素

C.造血干細胞缺陷 D.缺乏造血原料 E.造血微環(huán)境缺陷

107.不屬再生障礙性貧血的病因的是 A.病毒感染 B.脾功能亢進 C.電離輻射 D.氯霉素等藥物 E.農(nóng)藥等化學(xué)因素

108.不屬重型再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)的是 A.貧血 B.脾腫大 C.出血 D.感染 E.發(fā)熱

109.可繼發(fā)再生障礙性貧血的疾病是 A.慢性腎炎 B.腎病綜合征 C.急性胰腺炎 D.病毒性肝炎 E.糖尿病

110.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯誤的是 A.有嚴重消化道疾患者 B.不易控制的慢性出血患者 C.口服治療不良反應(yīng)嚴重者 D.口服鐵劑治療無效者 E.妊娠早期急需糾正貧血者

111.下列各項,小細胞低色素性貧血最常見的是 A.鐵粒幼細胞性貧血 B.巨幼紅細胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.骨髓病性貧血 112.用鐵劑治療缺鐵性貧血,療效表現(xiàn)最早的是 A.紅細胞平均血紅蛋白量增多 B.紅細胞計數(shù)增多 C.血紅蛋白增加 D.網(wǎng)織紅細胞增加 E.紅細胞體積增大

113.缺鐵性貧血早期診斷最有價值的檢查是 A.血紅蛋白減少 B.總鐵結(jié)合力增高 C.血清鐵減少

D.紅細胞呈小細胞低色素 E.血清鐵蛋白減少

114.下列食物中影響鐵劑吸收的是 A.茶葉 B.植物油 C.牛奶 D.菠菜 E.肉類

115.可出現(xiàn)異食癖癥狀的貧血是 A.自身免疫性溶血性貧血 B.再生障礙性貧血 C.缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 E.巨幼細胞貧血

116.成年人缺鐵性貧血最主要的病因是 A.需鐵量增加 B.鐵利用障礙 C.鐵攝入不足 D.慢性失血 E.鐵吸收障礙

117.缺鐵性貧血未治療前,外周血的主要特點是 A.血紅蛋白下降最明顯 B.血小板下降最明顯 C.紅細胞計數(shù)下降最明顯 D.紅細胞形態(tài)增大 E.網(wǎng)織紅細胞升高

118.監(jiān)測糖尿病病情的重要指標是 A.口服糖耐量試驗 B.胰島素釋放試驗 C.24小時尿糖定量 D.糖化血紅蛋白 E.空腹血糖

119.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是 A.皮疹

B.肝功能損害 C.過敏反應(yīng) D.胰島素抗藥性 E.低血糖反應(yīng)

120.糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施是 A.胰島素治療 B.支持治療 C.一般治療 D.飲食治療 E.口服降糖藥物

121.2型糖尿病的主要病因是 A.病毒感染 B.中心型肥胖 C.環(huán)境因素 D.自身免疫反應(yīng)

E.胰島素抵抗及胰島β細胞功能缺陷 122.糖尿病并發(fā)感染最常見的是 A.泌尿系感染 B.敗血癥

C.化膿性細菌感染 D.腸道感染 E.膽管感染

123.早期診斷糖尿病的重要指標是 A.空腹血糖升高 B.皮膚瘙癢 C.多飲、多尿 D.多食、消瘦 E.尿糖陽性

124.甲亢時最常見的心律失常類型是 A.心房顫動 B.房室傳導(dǎo)阻滯 C.室性早搏 D.房性心動過速 E.交界性早搏

125.抗甲狀腺藥物常見的不良反應(yīng)是 A.粒細胞減少 B.過敏性休克 C.胃腸道反應(yīng) D.心血管疾患 E.腎功能損害

126.甲亢患者由甲狀腺素分泌過多可引起 A.畏寒

B.眼裂增寬,凝視 C.突眼

D.甲狀腺腫大

E.怕熱,多汗,多食而消瘦

127.不屬甲亢手術(shù)治療禁忌證的是 A.合并嚴重肝腎疾病的甲亢患者 B.年齡大于40歲的甲亢患者 C.妊娠前3個月的甲亢患者 D.妊娠后6個月的甲亢患者 E.伴有嚴重GA眶病的甲亢患者 128.131I治療甲亢的作用機制是 A.釋放γ射線 B.釋放β射線 C.釋放X射線 D.釋放α射線 E.釋放δ射線 129.診斷甲亢最有臨床意義的指標是 A.TT3、TT4測定 B.FT3、FT4測定 C.基礎(chǔ)代謝率

D.甲狀腺攝131I率 E.TRH興奮試驗

130.不屬甲亢高代謝綜合征表現(xiàn)的是 A.糖耐量減低 B.血膽固醇升高 C.怕熱、多汗 D.多食善饑 E.體重銳減

131.不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因的是 A.感染 B.輸血 C.遺傳因素

D.雌激素水平升高 E.紫外線

132.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗雙鏈DNA抗體滴度高,提示相關(guān)受累的臟器系統(tǒng)是 A.肺 B.血液 C.心 D.腎 E.腦

133.診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,X線檢查最有價值的部位是 A.雙側(cè)肘關(guān)節(jié) B.雙側(cè)肩關(guān)節(jié) C.雙手指及腕關(guān)節(jié) D.雙側(cè)踝關(guān)節(jié) E.雙側(cè)膝關(guān)節(jié)

78.【答案】B 【解析】慢性腎炎臨床表現(xiàn)呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn),有急性發(fā)作的傾向,感染、過度疲勞為常見誘因。79.【答案】B 【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療,糖皮質(zhì)激素為首選藥物,適用于急性型和慢性型發(fā)作期。80.【答案】D 【解析】急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜,以兒童為多見,男女發(fā)病率相近。多在發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染史。起病急驟,可有發(fā)熱、畏寒,廣泛、嚴重的皮膚黏膜出血或血腫。皮膚瘀點一般先出現(xiàn)于四肢,尤以下肢為多,分布不勻。黏膜出血多見于鼻、齒齦、口腔及舌。胃腸道與泌尿道出血亦多見,偶因視網(wǎng)膜出血而失明。顱內(nèi)出血是本病致死的主要原因。急性型往往呈自限性;或經(jīng)積極治療,常在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)或痊愈。少數(shù)患者可遷延半年以上,亦可演變?yōu)槁浴?1.【答案】A 【解析】免疫因素是特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)發(fā)病的主要原因。82.【答案】E 【解析】抗菌效力不依賴粒細胞數(shù)的抗生素是羧芐西林。83.【答案】B 【解析】白細胞減少癥,粒細胞破壞超過骨髓代償能力發(fā)生粒細胞減少,見于嚴重敗血癥、慢性炎癥、脾功能亢進、結(jié)締組織疾病和藥物所致免疫性粒細胞減少。84.【答案】E 【解析】診斷白細胞減少癥的標準是:周圍血白細胞持續(xù)低于4×109/L。85.【答案】A 【解析】急性白血病發(fā)生感染以咽峽炎、口腔炎最多見,肺部感染、肛周炎及皮膚感染也較常見。86.【答案】E 【解析】成年人最多見的急性白血病是急粒白血??;兒童最多見的是急淋白血病。二者可比較記憶。87.【答案】C 【解析】嚴重感染可致菌血癥或敗血癥,是急性白血病最常見的死亡原因之一。88.【答案】C 【解析】急性白血病,約半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病。發(fā)熱程度不同,多因感染引起。89.【答案】A 【解析】成年人最多見的急性白血病是急粒白血病;兒童最多見的是急淋白血病。二者可比較記憶。90.【答案】A 【解析】再生障礙性貧血的骨髓檢查:骨髓有核細胞量少,幼紅細胞、粒系細胞及巨核細胞均明顯減少或無。91.【答案】D 【解析】再生障礙性貧血的診斷標準:①全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少;②一般無脾腫大;③骨髓至少有一個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少),骨髓小粒成分中應(yīng)見非造血細胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病;⑤一般抗貧血藥物治療無效。92.【答案】E 【解析】藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。93.【答案】B 【解析】缺鐵性貧血,血清鐵及總鐵結(jié)合力測定:血清鐵濃度常<8.9μmol/L,總鐵結(jié)合力>64.4μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度常降至15%以下。綜上所述,總鐵結(jié)合力是升高的。94.【答案】B 【解析】貧血體格檢查可見皮膚黏膜蒼白,瞼結(jié)膜、口唇黏膜、甲床呈蒼白;心臟體征有心動過速,心尖區(qū)收縮期雜音等。貧血患者常伴有反甲即匙狀指。95.【答案】B 【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高,常于5~10天達到高峰,平均達0.06~0.08,以后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復(fù)正常。96.【答案】A 【解析】脾是特發(fā)性血小板減少性紫癜產(chǎn)生血小板相關(guān)抗體的主要場所,同時使巨噬細胞介導(dǎo)的血小板破壞增多。所以,特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是脾臟。97.【答案】A 【解析】特發(fā)性血小板減少性紫癜的骨髓象檢查:骨髓巨核細胞數(shù)增多或正常,急性型幼稚型巨核細胞比例增加,慢性型顆粒型巨核細胞比例增加,但兩型均呈現(xiàn)血小板形成型巨核細胞減少。98.【答案】A 【解析】骨髓移植:是當前將白血病完全治愈最有希望的措施。99.【答案】D 【解析】由長春新堿及潑尼松組成的VP方案是急淋誘導(dǎo)緩解的基本方案。100.【答案】E 【解析】細胞遺傳學(xué)檢查有助于白血病的診斷分型及治療監(jiān)測。101.【答案】B 【解析】齒齦腫脹多見于急單白血病。102.【答案】C 【解析】白血病細胞增多的表現(xiàn)包括:淋巴結(jié)和肝脾腫大,胸骨中下段壓痛,四肢關(guān)節(jié)痛或骨痛,腦膜浸潤,齒齦腫脹等。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最終發(fā)展成為急性白血病,如真性紅細胞增多癥、淋巴瘤、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等。104.【答案】A 【解析】急性白血病的出血與血小板減少有關(guān)。105.【答案】E 【解析】再生障礙性貧血為正細胞正色素性貧血。106.【答案】C 【解析】造血干細胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。患者骨髓祖細胞體外培養(yǎng)顯示粒-巨噬細胞系祖細胞、紅細胞系祖細胞均顯著減少,造血干細胞在正常骨髓基質(zhì)中增殖能力顯著降低。107.【答案】B 【解析】再生障礙性貧血的病因:①藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥。殺蟲劑、農(nóng)藥、染發(fā)劑等也可引起再障。②各種電離輻射。③感染。108.【答案】B 【解析】重型再生障礙性貧血:起病急,進展迅速,常以出血、感染和發(fā)熱為主要首發(fā)表現(xiàn)。

109.【答案】D 【解析】再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后,且病情較重。110.【答案】E 【解析】肌注鐵劑應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證:①口服鐵劑后有嚴重消化道反應(yīng)而不能耐受者;②口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;③需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;④嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;⑤不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注?;颊咚梃F的總劑量應(yīng)準確計算,不應(yīng)超量以免引起急性鐵中毒。111.【答案】C 【解析】貧血按紅細胞的形態(tài)學(xué)進行分類,通??煞譃椋捍蠹毎载氀?、正常細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。其中,缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。112.【答案】D 【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網(wǎng)織紅細胞計數(shù)明顯升高,常于5~10天達到高峰。所以,療效表現(xiàn)最早的是“網(wǎng)織紅細胞增加”。113.【答案】E 【解析】血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。114.【答案】A 【解析】口服鐵劑治療缺鐵性貧血時忌茶,以防鐵被鞣酸沉淀而影響鐵吸收。115.【答案】C 【解析】缺鐵性貧血部分患者(尤其兒童)可有嗜食泥土、生米等異食癖。116.【答案】D 【解析】慢性失血是成年人引起缺鐵性貧血的最常見原因。見于潰瘍病、胃腸道惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、痔等引起的消化道出血;女性可見于月經(jīng)過多。117.【答案】A 【解析】此題實際是對“缺鐵性貧血”定義的一個考查。缺鐵性貧血是因體內(nèi)鐵儲備耗竭,影響血紅蛋白合成所引起的貧血,是貧血中最常見的類型。由此可知,在缺鐵性貧血未經(jīng)治療之前,外周血主要表現(xiàn)就是血紅蛋白下降。118.【答案】D 【解析】糖化血紅蛋白可反映取血前8~12周的平均血糖狀況,是監(jiān)測糖尿病病情的重要指標。119.【答案】E 【解析】胰島素治療糖尿病的不良反應(yīng):低血糖反應(yīng)最常見,其他有過敏反應(yīng)、局部反應(yīng)(注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生)、胰島素水腫、視力模糊等。120.【答案】D 【解析】飲食治療,是各型糖尿病的基礎(chǔ)治療。部分輕癥患者只需飲食治療即可達到理想或良好控制。關(guān)鍵是控制每天攝入的總熱量、合理搭配營養(yǎng)成分,定量定時進餐。121.【答案】E 【解析】胰島素抵抗和胰島β細胞分泌胰島素功能缺陷,聯(lián)合環(huán)境因素,導(dǎo)致2型糖尿病。

122.【答案】C 【解析】糖尿病并發(fā)感染:多為化膿性細菌感染、肺結(jié)核和真菌感染等。123.【答案】A 【解析】早期診斷糖尿病的重要指標是:空腹血糖升高。但是應(yīng)注意單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的診斷,應(yīng)檢測餐后血糖,必要時進行OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。124.【答案】A 【解析】甲亢時心律失常,以心房顫動、房性早搏等房性心律失常多見。125.【答案】A 【解析】抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)有:粒細胞減少、藥疹和中毒性肝病。126.【答案】E 【解析】甲狀腺具有促進新陳代謝和發(fā)育,提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;呼吸,心律加快,產(chǎn)熱增加等作用。因此甲亢患者甲狀腺素分泌過多時,可引起“怕熱,多汗,多食而消瘦”等癥狀。127.【答案】B 【解析】甲亢手術(shù)治療禁忌證:①伴嚴重GrCvBs眶病;②合并較重心、肝、腎疾病,不能耐受手術(shù);③妊娠初3個月和第6個月以后。128.【答案】B 【解析】131I衰減時釋出大量β射線(在組織內(nèi)的射程約2mm)可破壞甲狀腺濾泡上皮而減少TH分泌,并可抑制甲狀腺內(nèi)淋巴細胞的抗體生成。此法安全簡便,費用低廉,臨床治愈率高,復(fù)發(fā)率低。129.【答案】B 【解析】FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分,且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響,是診斷甲亢的首選指標。(注意區(qū)分:TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標。)130.【答案】B 【解析】高代謝綜合:怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;糖耐量減低或加重糖尿?。谎偰懝檀冀档汀?31.【答案】B 【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡其發(fā)病與遺傳因素、內(nèi)分泌因素和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素 SLE是多基因病,基因與臨床亞型及自身抗體有一定相關(guān)性。環(huán)境因素 主要有紫外線、藥物、化學(xué)試劑、微生物病原體等,可誘發(fā)本病。內(nèi)分泌 雌激素水平升高等。132.【答案】D 【解析】抗雙鏈DNA抗體滴度高,常提示有腎損害。133.【答案】C 【解析】X線攝片,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷、關(guān)節(jié)病變分期均很重要。首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查。

第三篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(八十八)

86.上述著作中被美國的《生命倫理學(xué)百科全書》第一版的附錄(第四卷)收錄,且被認為是世界上較早的醫(yī)德法典的是

87.上述著作中于1932年6月出版,成為我國第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著的是 A.體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對病人、集體和社會所負的道德責任 B.主要包括情感、責任感和事業(yè)感

C.促使醫(yī)務(wù)人員關(guān)懷、體貼病人,并于病痛危難之時全力救護

D.促使醫(yī)務(wù)人員在任何情況下,都能堅守醫(yī)學(xué)道德原則和規(guī)范要求,抵制不正之風(fēng) E.促使醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的醫(yī)護作風(fēng),提高責任感 88.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德情感作用的是 89.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德審慎作用的是 A.對服務(wù)對象實施有利的醫(yī)學(xué)行為 B.善待生命,同情、關(guān)心、體貼患者

C.在醫(yī)護實踐中尊重能夠自主的病人的自主性

D.在醫(yī)學(xué)服務(wù)中公平、正直地對待每一位病人的倫理原則 E.在診治、護理過程中努力避免病人不應(yīng)有的醫(yī)療傷害 90.尊重原則的含義是 91.無傷原則的含義是

A.醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機化”趨勢 B.醫(yī)患交往的“經(jīng)濟化”趨勢 C.醫(yī)患要求的“多元化”趨勢

D.醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式的“法制化”趨勢 E.醫(yī)患交往的“和諧化”趨勢

92.醫(yī)師通過儀器設(shè)備獲得病人的生理、生化指標,并作為自己的診療依據(jù),體現(xiàn)了 93.目前仍較普遍存在的看病貴、藥費高等問題,反映出 A.要有急病人所急的緊迫感

B.要有敢擔風(fēng)險團結(jié)協(xié)作的使命感 C.要有深厚的同情感

D.搶救前先讓患者知情同意

E.要有經(jīng)濟頭腦,保證少花錢多辦事

94.在搶救危重病人時,保證搶救成功的前提條件是 95.不屬于搶救危重病人時優(yōu)先考慮的是 A.節(jié)約費用,公正分配 B.成本核算,經(jīng)濟實惠 C.精誠團結(jié),密切協(xié)作 D.態(tài)度嚴肅,作風(fēng)嚴謹 E.嚴密觀察,勤于護理

96.在為患者手術(shù)中的道德要求中,哪一項不正確 97.患者術(shù)后用藥時,醫(yī)務(wù)人員需遵守的道德要求是 A.天然實驗 B.臨床實驗 C.自我實驗 D.強迫實驗 E.欺騙實驗

98.屬于自愿實驗的是

99.受試者被告知的實驗信息不準確,或受到蒙騙手法而接受的人體實驗是 A.知情同意原則 B.尊重原則 C.效用原則

D.禁止商業(yè)化原則 E.保密原則

100.恪守不傷害原則,使接受治療者所獲利益必須遠大于風(fēng)險,獲得新生機會,體現(xiàn)了 101.從事人體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員履行對捐獻者知情同意、不損害活體器官捐獻人其他生理功能、尊重死者捐獻者的尊嚴等,符合 A.內(nèi)心信念 B.社會輿論 C.傳統(tǒng)習(xí)俗 D.真誠信仰 E.科學(xué)標準

102.醫(yī)德品質(zhì)構(gòu)成的基本要素是

103.醫(yī)德評價中最普遍、最具有影響力的方式是 A.貝爾蒙報告 B.東京宣言 C.吉漢宣言 D.悉尼宣言 E.赫爾辛基宣言

104.關(guān)于保護人類受試者的倫理原則和準則是 105.涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準則是 A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式 B.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式 C.機械論醫(yī)學(xué)模式 D.生物醫(yī)學(xué)模式

E.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

106.疾病是機器某部分零件失靈,用機械觀解釋一切人體現(xiàn)象屬于

107.認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內(nèi)外環(huán)境是一個完整的統(tǒng)一體屬于 A.“作為醫(yī)生,不可能一方面賺錢,一方面從事偉大的藝術(shù)——醫(yī)生” B.“醫(yī)生要有一切必要的知識,要潔身自持,要使患者信賴” C.“啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人”

D.“愿絕名利心,一切為患者,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病,一視如同仁” E.“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此” 108.以上名言為蓋侖所述的是 109.以上名言為孫思邈所述的是 A.無傷害原則 B.行善原則 C.公正原則 D.尊重原則 E.平等原則

110.醫(yī)學(xué)道德的基本原則不包括的是

111.在診治、護理過程中,不使患者受到身心損害的是 A.合理配伍,細致觀察 B.節(jié)約費用,公正分配 C.對癥下藥,劑量安全 D.關(guān)心體貼,細致入微 E.知情同意,保守醫(yī)密

112.明確疾病的診斷和藥物的性能,選擇治本或標本兼治的藥物符合 113.根據(jù)病情的輕重緩急,進行全面考慮,合理使用藥物符合 A.天然實驗 B.自我實驗 C.志愿實驗 D.臨床實驗 E.強迫實驗

114.由于戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害可形成大面積的研究樣本群稱為 115.應(yīng)用政治軍事壓力從事違背倫理原則的實驗稱為 A.經(jīng)濟標準 B.社會標準 C.療效標準 D.行為標準 E.科學(xué)標準

116.評價醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為善惡的標準的出發(fā)點和根本標準是

117.評價醫(yī)療行為是否有利于人類生存和改善,是否有利于人類健康符合 A.提供已確定的有效治療作為對照 B.區(qū)分醫(yī)療與研究之間的界限

C.研究人員、機構(gòu)與商業(yè)實體有權(quán)利獲得公平回報 D.科技必須考慮公共利益

E.應(yīng)該保護個人、家庭與社群,防止歧視和侮辱

118.屬于《國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗》(2001年)的內(nèi)容是

119.屬于《貝爾蒙報告(保護人類受試者的倫理原則與準則)》(1979年)的內(nèi)容的是 A.《省心錄·論醫(yī)》 B.《備急千金要方》 C.《外科正宗》 D.《本草綱目》

E.《邁蒙尼提斯禱文》

120.“無恒德者,不可以作醫(yī),人命死生之系”。出自的著作是

121.“啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病者,一視如同仁”。出自的著作是

A.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)享有的權(quán)利和利益 B.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在道義上應(yīng)履行的職責和使命

C.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體對應(yīng)盡義務(wù)的自我認識和自我評價的能力 D.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體因履行道德職責受到褒獎而產(chǎn)生的自我贊賞

E.醫(yī)學(xué)關(guān)系中的主體在醫(yī)療活動中對自己和他人關(guān)系的內(nèi)心體驗和感受 122.作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的良心是指 123.作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的情感是指 A.醫(yī)患關(guān)系是一種民事法律關(guān)系

B.醫(yī)患關(guān)系是具有道德意義較強的社會關(guān)系 C.醫(yī)患關(guān)系是一種商家與消費者的關(guān)系

D.醫(yī)患關(guān)系是包括非技術(shù)性和技術(shù)性方面的關(guān)系

E.醫(yī)患關(guān)系是患者于治療者在診療和保健中所建立的聯(lián)系 124.反映醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)的是 125.概括醫(yī)患關(guān)系內(nèi)容的是

衛(wèi)生法規(guī)

A型選擇題(1~109題)答題說明

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。1.我國國家的根本大法是 A.《中華人民共和國憲法》 B.《中華人民共和國民法通則》 C.《中華人民共和國合同法》 D.《中華人民共和國婚姻法》 E.《中華人民共和國刑法》

2.以技術(shù)標準形式發(fā)布的與衛(wèi)生相關(guān)的規(guī)范性文件稱為 A.衛(wèi)生法律 B.衛(wèi)生標準 C.衛(wèi)生規(guī)章 D.基本法律 E.行政法

3.衛(wèi)生部單獨或者與國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱為 A.衛(wèi)生法律 B.衛(wèi)生法 C.衛(wèi)生法規(guī) D.衛(wèi)生規(guī)章 E.行政法規(guī)

4.由省、自治區(qū)、直轄市人民代表大會及其常委會制定的醫(yī)療衛(wèi)生方面的規(guī)范性文件稱為 A.行政法 B.衛(wèi)生法 C.衛(wèi)生規(guī)章 D.衛(wèi)生法規(guī)

E.地方性衛(wèi)生法規(guī)

5.下述規(guī)范性文件中屬于衛(wèi)生行政法規(guī)的是 A.《藥品管理法》 B.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 C.《傳染病防治法》 D.《紅十字會法》

E.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

6.下列關(guān)于衛(wèi)生法的基本原則錯誤的是 A.公平原則 B.尊重原則 C.預(yù)防為主原則 D.衛(wèi)生保護原則 E.患者自主原則

7.衛(wèi)生法的概念是指

A.國家立法機關(guān)頒布的衛(wèi)生法律 B.國家行政機關(guān)頒布的衛(wèi)生法規(guī) C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門頒布的規(guī)章 D.衛(wèi)生行政部門頒布的技術(shù)規(guī)范

E.調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱

8.下列各項中,在整個衛(wèi)生法律體系中享有最高法律效力的規(guī)范性文件的是 A.《中華人民共和國刑法》 B.《中華人民共和國憲法》 C.《中華人民共和國民法通則》 D.《中華人民共和國食品安全法》 E.以上均不是

9.下列各項中屬于衛(wèi)生法律的是 A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《醫(yī)療機構(gòu)處理條例》 C.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 D.《藥品管理法實施條例》 E.以上都不是

10.下列關(guān)于違反衛(wèi)生法有關(guān)罪名正確的是 A.醫(yī)療事故罪 B.非法行醫(yī)罪

C.生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥罪

D.生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標準的食品罪 E.以上都是 11.下列關(guān)于衛(wèi)生民事責任的構(gòu)成敘述錯誤的是 A.行為的違法性 B.行為人有過錯 C.主要是財產(chǎn)責任 D.損害的事實存在

E.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關(guān)系 12.下列關(guān)于衛(wèi)生民事責任的特征敘述錯誤的是 A.主要是財產(chǎn)責任 B.是補償當事人的損失

C.是一方當事人對另一方的責任

D.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關(guān)系

E.在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協(xié)商解決 13.衛(wèi)生法中的民事責任主要特征是 A.行政處罰 B.刑事處罰 C.損害責任 D.財產(chǎn)責任 E.侵害自由權(quán)

14.下列關(guān)于構(gòu)成損害賠償?shù)拿袷仑熑?,需同時具備的條件敘述正確的是 A.損害的事實存在 B.行為的違法性 C.行為人有過錯

D.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關(guān)系 E.以上都是

15.依照法律規(guī)定剝奪犯罪人某種權(quán)益的強制方法是 A.行政處分 B.行政處罰 C.民事處罰 D.刑罰

E.吊銷執(zhí)業(yè)證

16.行為人實施違反刑事法律的行為必須承擔的法律責任稱為 A.危害行為 B.行政行為 C.民事責任 D.行政責任 E.刑事責任

86.【答案】 A 【解析】明代陳實功在《外科正宗》中對我國古代醫(yī)德做了系統(tǒng)總結(jié),他概括的“醫(yī)家五戒十要”被美國1978年出版的《生命倫理學(xué)百科全書》列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一。87.【答案】 D 【解析】由宋國賓主編的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》于1932年6月出版,這是我國第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著,表明中國已由傳統(tǒng)的醫(yī)德學(xué)進入到近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段。88.【答案】 C 【解析】醫(yī)學(xué)道德情感對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)道德行為起著調(diào)節(jié)作用。醫(yī)學(xué)道德情感中的同情感,可以促使醫(yī)務(wù)人員關(guān)懷、體貼病人,并對處于病痛危難之際的病人竭盡全力進行搶救。同時,也可以使病人產(chǎn)生良好的心理效應(yīng),有利于病人的早日康復(fù);醫(yī)學(xué)道德情感中的責任感可彌補同情感隨時間推移逐漸淡化的不足,使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性,真正履行對病人的道德責任;醫(yī)學(xué)道德情感中的事業(yè)感能激勵醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展發(fā)憤圖強,不計較個人得失,為患者的利益承擔風(fēng)險,為醫(yī)學(xué)事業(yè)作出更大的貢獻。89.【答案】 E 【解析】醫(yī)務(wù)人員在行為之前的周密思考及行為之中的小心謹慎,能夠促進醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的醫(yī)護作風(fēng),提高責任感,避免因疏忽大意而造成的醫(yī)療差錯事故。促進醫(yī)務(wù)人員以高度負責的精神對待病人,以醫(yī)學(xué)道德的原則、規(guī)范嚴格要求自己。90.【答案】 C 【解析】尊重原則的含義是在醫(yī)護實踐中主要是對能夠自主的病人自主性的尊重。91.【答案】 E 【解析】無傷原則的含義是指在診治、護理過程中努力避免病人不應(yīng)有的醫(yī)療傷害。92.【答案】 A 【解析】醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式發(fā)生巨大變化。醫(yī)生可通過高新技術(shù)、設(shè)備獲得病人的生理指標、生化指標等數(shù)據(jù),并為自己診療提供依據(jù),這樣就發(fā)生了醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)-機(儀器)-人(患者)的結(jié)構(gòu)演變趨勢。93.【答案】 B 【解析】限于我國衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理,仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況,在醫(yī)患交往上有經(jīng)濟化趨勢。94.【答案】 A 【解析】搶救病情危重病人時,要有緊迫感,爭分奪秒,竭盡全力搶救病人。95.【答案】 E 【解析】搶救危重病人,隨機性強、時間性強、協(xié)作性強,要求醫(yī)務(wù)工作者有急病人所急的緊迫感、敢擔風(fēng)險團結(jié)協(xié)作的使命感、以及深厚的同情感,一切以挽救患者生命為先,經(jīng)濟方面的問題不屬于優(yōu)先考慮的問題。96.【答案】 B 【解析】在臨床診療中指診療方案要以最小的代價獲得最大效益的決策原則,也叫最佳方案原則。其內(nèi)容為:療效最佳,安全無害,痛苦最小,耗費最少。B選項不符合題干要求。97.【答案】 A 【解析】在確保療效的前提下要盡量考慮為病人節(jié)約費用。進口藥、貴重藥數(shù)量少、價格高,使用這些藥物時,要根據(jù)病情的輕重緩急全面考慮。98.【答案】 C 【解析】自我實驗與志愿實驗,均從屬于自愿實驗。自愿實驗是實驗者出于醫(yī)學(xué)的目的,受試者本人在一定的社會目的、健康目的或經(jīng)濟利益的支配下自愿參加的人體實驗。99.【答案】 E 【解析】對一些風(fēng)險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手法的,即是欺騙性人體實驗。100.【答案】 C 【解析】效用原則是指應(yīng)恪守不傷害原則,使接受治療者所獲的利益必須遠遠大于風(fēng)險,獲得新生的機會。101.【答案】 B 【解析】尊重原則是指從事人體器官移植的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當履行對捐獻者知情同意、不會損害活體器官捐獻人其他正常的生理功能、尊重死者捐獻者的尊嚴;對摘取器官完畢的尸體,應(yīng)當進行符合倫理原則的醫(yī)學(xué)處理,除用于移植的器官以外,應(yīng)當恢復(fù)尸體原貌等道德義務(wù)。102.【答案】 A 【解析】內(nèi)心信念是指醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心地對道德義務(wù)的深刻認識、真誠信仰和強烈的責任感;是醫(yī)務(wù)人員對自己行為進行善惡評價的內(nèi)在動力,是醫(yī)德品質(zhì)構(gòu)成的基本要素,也是醫(yī)德評價的重要方式。103.【答案】 B 【解析】社會輿論是指公眾對某種社會現(xiàn)象、行為和事件的看法和態(tài)度,即公眾的認識。社會輿論可以形成一種強大的精神力量,調(diào)整人們的道德行為,指導(dǎo)人們的道德生活,是醫(yī)德評價中最普遍、最具有影響力的方式,在醫(yī)德評價中起著重要作用。104.【答案】 A 【解析】貝爾蒙報告于1979年發(fā)布,主旨是保護人類受試者的倫理原則與準則。具體包括:①區(qū)分醫(yī)療與研究之間的界限;②基本倫理學(xué)原則:尊重個人、有利、公正;③倫理原則的應(yīng)用:要求知情同意;要進行風(fēng)險及效益評估;要求在選擇受試者時應(yīng)當具備公平的程序和結(jié)果。105.【答案】 E 【解析】赫爾辛基宣言,涉及人類受試者醫(yī)學(xué)研究的倫理準則,其內(nèi)容主要有:①必須保護受試者準則;②必須符合醫(yī)學(xué)目的準則;③必須經(jīng)受試者知情同意準則;④必須接受倫理審查準則。106.【答案】C 【解析】把人比作機器,疾病是機器某部分零件失靈,用機械觀解釋一切人體現(xiàn)象,為機械論醫(yī)學(xué)模式。107.【答案】E 【解析】生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內(nèi)外環(huán)境是一個完整的統(tǒng)一體,心理、社會因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)化有著密切的聯(lián)系。108.【答案】A 109.【答案】E 110.【答案】E 【解析】醫(yī)學(xué)道德原則包括:行善原則、尊重原則、公正原則、無傷害原則。111.【答案】A 【解析】無傷害原則指在診治、護理過程中努力避免病人不應(yīng)有的醫(yī)療傷害。112.【答案】C 【解析】藥物治療中的道德要求

(1)對癥下藥,劑量安全 必須首先明確疾病的診斷和藥物的性能、適應(yīng)證和禁忌證,然后選擇治本或標本兼治的藥物。劑量要因人而異,既要看到近期效果,也要注意遠期不良影響。

(2)合理配伍,細致觀察 要達到合理配伍,首先要掌握藥物的配伍禁忌,其次要限制藥味數(shù)。在用藥過程中,不管是聯(lián)合還是單獨用藥,都應(yīng)細致觀察,了解藥物的療效和毒副作用,并隨著病情的變化調(diào)整藥物種類、劑量,以取得較好的治療效果和防止藥源性疾病的發(fā)生。

(3)節(jié)約費用,公正分配 在確保療效的前提下盡量節(jié)約病人的費用。進口藥、貴重藥數(shù)量少、價格高,使用這些藥物時要根據(jù)病情的輕重緩急等進行全面考慮,做到公正分配,秉公處理。113.【答案】B 【解析】同106題解析。114.【答案】A 【解析】人體實驗的類型

(1)天然實驗 天然實驗是不受研究者控制的,在天然條件(如戰(zhàn)爭、旱災(zāi)、水災(zāi)、地震、瘟疫以及疾病高發(fā)區(qū)等)下的人體實驗。這種實驗的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進的結(jié)果,與研究者的意志無關(guān),所以這種研究是沒有道德代價的。

(2)自愿實驗 自愿實驗是實驗者出于醫(yī)學(xué)的目的,受試者本人在一定的社會目的、健康目的或經(jīng)濟利益的支配下自愿參加的人體實驗。包括自我實驗和志愿實驗。

(3)強迫實驗 通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強大壓力下,強迫受試者進行人體實驗。

(4)欺騙實驗 對一些風(fēng)險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手法的,即是欺騙性人體實驗。115.【答案】E 【解析】同108題解析。116.【答案】C 【解析】醫(yī)學(xué)道德評價的標準

(1)療效標準 是指醫(yī)療行為是否有利于病人疾病的緩解、痊愈和保障生命的安全。這是評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志。

(2)社會標準 是指醫(yī)療行為是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。

(3)科學(xué)標準 是指醫(yī)療行為是否有利于促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進步。117.【答案】B 【解析】同110題解析。118.【答案】A 【解析】國際性研究中的倫理與政策問題:發(fā)展中國家的臨床試驗(2001年)①對臨床試驗倫理行動的基本要求;②提供已確定的有效治療作為對照;③公平對待和尊重參加者;④獲得試驗后利益;⑤在國際性臨床試驗中確保保護研究參加者。119.【答案】B 【解析】貝爾蒙報告(保護人類受試者的倫理原則與準則)(1979年)①區(qū)分醫(yī)療與研究之間的界限;②基本倫理學(xué)原則:尊重個人、有利、公正;③倫理原則的應(yīng)用:要求知情同意;要進行風(fēng)險及效益評估;要求在選擇受試者時應(yīng)當具備公平的程序和結(jié)果。120.【答案】A 【解析】“無恒德者,不可以作醫(yī),人命死生之系”出自《省心錄·論醫(yī)》。121.【答案】E 【解析】“啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病者,一視如同仁”出自《邁蒙尼提斯禱文》。122.【答案】C 【解析】醫(yī)學(xué)道德的基本范疇有權(quán)利與義務(wù)、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福等。醫(yī)學(xué)道德良心是指醫(yī)務(wù)人員在履行對病人、集體和社會盡義務(wù)的過程中,對自己行為應(yīng)負道德責任的自覺認識和自我評價能力。123.【答案】E 【解析】情感是人們對周圍的人和事物、對自身活動態(tài)度的內(nèi)心體驗和自然流露。醫(yī)學(xué)道德情感是建立在醫(yī)務(wù)人員對病人的生命價值、人格和權(quán)利尊重的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)出對病人、對醫(yī)學(xué)事業(yè)的真摯熱愛,是一種高尚的情感。124.【答案】B 【解析】醫(yī)患關(guān)系是具有道德意義較強的社會關(guān)系,反映的是醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。125.【答案】E 【解析】醫(yī)患關(guān)系是患者與治療者在診療和保健中所建立的聯(lián)系,概括的是醫(yī)患關(guān)系內(nèi)容。

衛(wèi)生法規(guī)

A型選擇題(1~109題)1.【答案】A 【解析】《憲法》是國家的根本大法,是國家最高權(quán)力機關(guān)——全國人民代表大會依照法定程序制定的具有最高法律效力的規(guī)范性法律文件,是所有立法的依據(jù),也是衛(wèi)生法律法規(guī)的立法依據(jù)。2.【答案】B 【解析】衛(wèi)生標準是指以技術(shù)標準形式發(fā)布的與衛(wèi)生相關(guān)的規(guī)范性文件。3.【答案】D 【解析】衛(wèi)生部單獨或者與國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定發(fā)布的規(guī)范性文件,稱為衛(wèi)生規(guī)章。4.【答案】E 【解析】地方性衛(wèi)生法規(guī)在衛(wèi)生法法源中也占有重要地位,它是由省、直轄市、自治區(qū)人民代表大會及其常務(wù)委員會制定的規(guī)范性文件。5.【答案】E 【解析】衛(wèi)生行政法規(guī):衛(wèi)生方面的行政法規(guī)發(fā)布有兩種形式,一種是由國務(wù)院直接發(fā)布;另一種是經(jīng)國務(wù)院批準,由衛(wèi)生部單獨或者與有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布。如《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》等。6.【答案】B 【解析】衛(wèi)生法的基本原則是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。主要有以下五個方面:

①衛(wèi)生保護原則 衛(wèi)生保護原則有兩方面的內(nèi)容:第一,人人有獲得衛(wèi)生保護的權(quán)利。第二,人人有獲得有質(zhì)量的衛(wèi)生保護的權(quán)利。衛(wèi)生法在制定和實施過程中,都必須時刻將保護公民生命健康權(quán)益放在首位。

②預(yù)防為主原則 預(yù)防為主是我國衛(wèi)生工作的基本方針和政策,也是衛(wèi)生法必須遵循的基本原則。實行預(yù)防為主原則是由衛(wèi)生工作的性質(zhì)和我國經(jīng)濟發(fā)展所決定的。

③公平原則 公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標準來配置衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動,以便每個社會成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

④保護社會健康原則 保護社會健康原則,本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關(guān)系,它是世界各國衛(wèi)生法公認的目標。

⑤患者自主原則 患者自主原則是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并負責的自我決定權(quán)。維護患者權(quán)利、尊重患者自主意識也是衛(wèi)生法的基本原則之一。選項B是一個干擾項。7.【答案】E 【解析】衛(wèi)生法是調(diào)整在衛(wèi)生活動過程中所發(fā)生的社會關(guān)系的法律規(guī)范的總稱。8.【答案】B 【解析】《憲法》是國家的根本大法,是國家最高權(quán)力機關(guān)——全國人民代表大會依照法定程序制定的具有最高法律效力的規(guī)范性法律文件,是所有立法的依據(jù),也是衛(wèi)生法律法規(guī)的立法依據(jù)。9.【答案】A 【解析】目前我國現(xiàn)行的由全國人民代表大會常務(wù)委員會制定的衛(wèi)生非基本法律有十部:《食品安全法》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》、《傳染病防治法》、《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《職業(yè)病防治法》、《人口與計劃生育法》等。故根據(jù)題干要求,正確的選項是A。10.【答案】E 【解析】我國《刑法》規(guī)定了十余個與違反衛(wèi)生法有關(guān)的罪名。①生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥罪;

②生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標準的食品罪;

③生產(chǎn)、銷售不符合衛(wèi)生標準的醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料罪; ④非法行醫(yī)罪;

⑤違反《傳染病防治法》的規(guī)定,引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴重危險罪; ⑥非法采集、供應(yīng)血液罪或者制作、供應(yīng)血液制品罪; ⑦違反國境衛(wèi)生檢疫罪;

⑧違反規(guī)定造成病菌種、毒種擴散罪; ⑨醫(yī)療事故罪。

另外,法律還規(guī)定了玩忽職守的犯罪、危害環(huán)境的犯罪等。11.【答案】C 【解析】衛(wèi)生民事責任的構(gòu)成

構(gòu)成損害賠償?shù)拿袷仑熑危瑫r具備下列四個條件: ①損害的事實存在; ②行為的違法性; ③行為人有過錯;

④損害事實與行為人的過錯有直接的因果關(guān)系。

選項C中的內(nèi)容是衛(wèi)生民事責任的特征內(nèi)容。故此題的正確選項是C。12.【答案】D 【解析】衛(wèi)生民事責任的特征(1)主要是財產(chǎn)責任;

(2)是一方當事人對另一方的責任;(3)是補償當事人的損失;(4)在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協(xié)商解決。選項D中的內(nèi)容是衛(wèi)生民事責任的構(gòu)成內(nèi)容。故此題的正確選項是D。13.【答案】D 【解析】衛(wèi)生民事責任的特征:(1)主要是財產(chǎn)責任;

(2)是一方當事人對另一方的責任;(3)是補償當事人的損失;

(4)在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協(xié)商解決。14.【答案】E 【解析】構(gòu)成損害賠償?shù)拿袷仑熑危瑫r具備下列四個條件: ①損害的事實存在; ②行為的違法性; ③行為人有過錯;

④損害事實與行為人的過錯有直接的因果關(guān)系。15.【答案】D 【解析】根據(jù)我國《刑法》規(guī)定,實現(xiàn)刑事責任的方式是刑罰。刑罰包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑、死刑。它們只能單獨適用。附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財產(chǎn)。附加刑是補充主刑適用的刑罰方法,既可以獨立適用,也可以附加適用。16.【答案】E 【解析】衛(wèi)生刑事責任是指違反衛(wèi)生法的行為侵害了《刑法》所保護的社會關(guān)系,構(gòu)成犯罪所應(yīng)承擔的法律后果。故根據(jù)題干要求,最佳的選項是E。

第四篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(四十七)

www.tmdps.cn 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識理論(四十七)284.治療濕熱黃疸宜選的藥物是

285.具有殺蟲止癢功效的藥物是 A.細辛 B.花椒 C.丁香 D.小茴香 E.高良姜

286.具有溫中降逆,溫腎助陽作用的藥物是 287.具有散寒止痛,理氣和胃作用的藥物是 A.肉桂 B.吳茱萸 C.細辛 D.丁香 E.白術(shù)

288.為治命門火衰之要藥,首選的是

289.治療脾腎虛寒,久瀉,五更泄瀉者,宜選用的藥物是 A.通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯

B.散寒通陽,解毒散結(jié),調(diào)經(jīng)止痛 C.通陽散結(jié),疏肝解郁,寬中化痰 D.通陽散結(jié),燥濕化痰

E.疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中 290.薤白的功效是 291.香附的功效是 A.烏藥 B.沉香 C.川楝子 D.香附 E.薤白

292.具有行氣止痛,殺蟲療癬作用的藥物是 293.為疏肝解郁、行氣止痛要藥的是 A.萊菔子 B.雞內(nèi)金 C.山楂 D.麥芽 E.神曲

294.善消肉食積滯的藥物是 295.善消食積氣滯的藥物是

A.炒香嚼服,小兒總量不超過20粒

B.驅(qū)殺絳蟲,宜入丸散,用冷開水調(diào),飯后服 C.驅(qū)殺絳蟲,宜研末,用溫開水送服 D.驅(qū)殺姜片蟲,宜文火久煎 E.煎服不超過9g,外用適量

www.tmdps.cn 296.使君子的用法是 297.苦楝皮的用法是

A.絳蟲病、蛔蟲病、便秘、水腫 B.蛔蟲病、疥瘡、頭癬 C.蛔蟲病、小兒疳積

D.絳蟲病、鉤蟲病、溫熱斑疹 E.絳蟲病、蟯蟲病、蛔蟲病 298.使君子應(yīng)用的病證是 299.苦楝皮應(yīng)用的病證是 A.3~6g B.6~12g C.5~7g D.30~60g E.60~120g 300.用檳榔驅(qū)殺絳蟲,成人的每次用量是 301.用雷丸粉驅(qū)殺絳蟲,成人的每次用量是 A.炒炭用收斂止血,生用止血化瘀 B.炒炭用收斂止血,生用祛風(fēng)解表 C.炒炭用涼血止血,生用清熱殺蟲 D.炒炭用涼血止血,生用養(yǎng)陰生津 E.炒炭用涼血止血,生用化瘀止血 302.蒲黃的功效是 303.荊芥的功效是 A.清熱解毒 B.止痢截瘧 C.化瘀利尿 D.固精縮尿 E.澀腸止瀉

304.仙鶴草除止血外,還具有的功效是 305.血余炭除收斂止血外,還具有的功效是 A.既能活血行氣,又能利膽退黃 B.既能活血調(diào)經(jīng),又能引血下行 C.既能活血調(diào)經(jīng),又能下乳消癰排膿 D.既能行血補血,又能舒筋活絡(luò) E.既能散瘀止痛,又能接骨療傷 306.牛膝的功效是 307.自然銅的功效是

A.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療胸痹、結(jié)胸 B.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療咳嗽氣喘 C.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療聲音嘶啞 D.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療水腫 E.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療目赤腫痛 284.【答案】A 【解析】茵陳功效是專清利脾胃肝膽濕熱而退黃疸,為治濕熱黃疸要藥。

www.tmdps.cn 285.【答案】B 【解析】萹蓄:【功效】利尿通淋,殺蟲止癢。286.【答案】:C 【解析】丁香:【功效】溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。287.【答案】:D 【解析】小茴香:【功效】散寒止痛,理氣和胃。288.【答案】:A 【解析】肉桂補火助陽,益陽消陰,為治命門火衰之要藥,常與附子相須為用,如腎氣丸。289.【答案】:B 【解析】吳茱萸能溫脾益腎,助陽止瀉,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用藥,如四神丸。290.【答案】A 【解析】薤白:【功效】通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯。291.【答案】E 【解析】香附【功效】疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中。292.【答案】C 【解析】川楝子【功效】行氣止痛,殺蟲?!局髦尾∽C】肝郁化火諸痛證;蟲積腹痛;頭癬、禿瘡。293.【答案】D 【解析】香附為疏肝解郁、行氣止痛要藥。用治肝郁氣滯脅痛,常與柴胡、川芎配伍,如柴胡疏肝散。294.【答案】C 【解析】山楂能治各種飲食積滯,尤為消化油膩肉食積滯之要藥。295.【答案】A 【解析】萊菔子主治食積氣滯。本品尤善消食、行氣除脹。296.【答案】A 【解析】使君子:【用法用量】煎服,9~12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6~9g。小兒每歲1~1.5粒,1日總量不超過20粒??崭狗?,每日1次,連用3日。297.【答案】E 【解析】苦楝皮:【用法用量】煎服,4.5~9g。鮮品15~30g。外用適量。298.【答案】C 【解析】使君子:【主治病證】蛔蟲病,蟯蟲??;小兒疳積。299.【答案】B 【解析】苦楝皮:【主治病證】蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲??;疥癬,濕瘡。300.【答案】D 【解析】檳榔:【用法用量】煎服,3~10g。驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲30~60g。生用力佳,炒用力緩;鮮者優(yōu)于陳久者。301.【答案】C 【解析】雷丸:【用法用量】入丸、散劑,15~21g。1次5~7g,飯后溫開水調(diào)服,1 日3次,連服3天。302.【答案】A 【解析】蒲黃:【用法用量】煎服,3~10g,包煎。外用適量,研末外摻或調(diào)敷。止血多炒用,化瘀、利尿多生用。303.【答案】B 【解析】荊芥:【用法用量】煎服,4.5~9g,不宜久煎。發(fā)表透疹消瘡宜生用;止血宜炒

www.tmdps.cn 用。荊芥穗更長于祛風(fēng)。304.【答案】B 【解析】仙鶴草:【功效】收斂止血,止痢,截瘧,補虛。305.【答案】C 【解析】血余炭:【功效】收斂止血,化瘀利尿。306.【答案】B 【解析】牛膝:【功效】活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火(血)下行。307.【答案】E 【解析】自然銅:【功效】散瘀止痛,接骨療傷。

第五篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(七十一)

32.高血壓最主要的并發(fā)癥是 A.主動脈夾層 B.冠心病 C.高血壓腦病 D.腦出血

E.慢性腎衰竭,33.妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是 A.α受體阻滯劑 B.β受體阻滯劑 C.利尿劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 E.鈣拮抗劑

34.屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是 A.硝苯地平B.硝普鈉 C.依那普利 D.美托洛爾 E.哌唑嗪

35.下列各項,屬緩慢性心律失常的是 A.逸搏與逸搏心律 B.過早搏動

C.并行心律性心動過速 D.預(yù)激綜合征 E.心房撲動

36.急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全治療時首選的藥物是 A.維拉帕米 B.利多卡因 C.美托洛爾 D.地高辛 E.奎尼丁

37.心力衰竭的基本病因中,屬增加心臟容量負荷的是 A.肺動脈高壓 B.肺動脈瓣狹窄 C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄 E.二尖瓣關(guān)閉不全

38.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機制是 A.增加排尿量

B.心肌β受體密度上調(diào) C.阻斷心肌重塑 D.減慢心率

E.增強心肌收縮力

39.慢性左心衰竭的臨床表現(xiàn),錯誤的是 A.心源性哮喘

B.肝頸靜脈反流征陽性 C.勞力性呼吸困難 D.夜間陣發(fā)性呼吸困難 E.反復(fù)咯血

40.判斷慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標是 A.LVEF下降 B.E/A下降 C.心率加快 D.心音低鈍

E.心室舒張末期容積增加

41.誘發(fā)與加重心力衰竭的最主要、最常見誘因是 A.原有心臟病加重 B.過多過快輸血輸液 C.肺部感染 D.過度勞累 E.情緒激動

42.急性心肌梗死時,緩解疼痛最有效的藥物是 A.硝酸甘油 B.去痛片 C.嗎啡

D.硝酸異山梨酯 E.安痛定

43.心絞痛發(fā)作時最好的治療藥物是 A.阿托品 B.去痛片 C.洋地黃 D.呱替啶 E.硝酸甘油

44.心絞痛發(fā)作時心電圖ST段抬高可能是 A.變異型心絞痛 B.臥位型心絞痛 C.勞累性心絞痛 D.穩(wěn)定型心絞痛 E.惡化型心絞痛

45.心絞痛患者體檢無異常,確診應(yīng)選擇的檢查是 A.心臟放射性核素檢查 B.冠狀動脈造影 C.普通心電圖 D.胸部CT E.超聲心動圖

46.原發(fā)性肝癌最多見的形態(tài)學(xué)分類是 A.結(jié)節(jié)型 B.亞臨床型 C.塊狀型 D.彌漫型 E.小癌型

47.提示潰瘍性結(jié)腸炎為慢性持續(xù)型的時間至少是 A.6個月 B.12個月 C.1個月 D.2個月 E.3個月

48.不屬潰瘍性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)的是 A.里急后重 B.腹部包塊 C.腹痛 D.腹瀉

E.黏液膿血便 49.診斷潰瘍性結(jié)腸炎最重要的手段是 A.X線鋇劑造影 B.結(jié)腸鏡檢查 C.血沉檢查 D.免疫指標檢查 E.糞便檢查

50.臨床分級為輕、中型的潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是 A.替硝唑

B.羥氨芐青霉素 C.強的松 D.6-MP E.柳氮磺吡啶

51.胃癌最常見、最早發(fā)生的轉(zhuǎn)移方式是 A.種植轉(zhuǎn)移 B.局部轉(zhuǎn)移 C.直接蔓延 D.淋巴轉(zhuǎn)移 E.血行轉(zhuǎn)移

52.胃癌最好發(fā)的部位是 A.胃體 B.胃底 C.胃竇 D.胃小彎 E.賁門

53.胃液分析顯示胃酸缺乏,應(yīng)考慮的診斷是 A.胃息肉 B.胃泌素瘤 C.D型胃炎

D.慢性淺表性胃炎 E.A型胃炎

54.慢性胃炎最主要的病因是 A.飲食因素

B.幽門螺桿菌感染 C.自身免疫反應(yīng) D.十二指腸液反流 E.遺傳因素

55.診斷慢性胃炎最可靠的方法是 A.血清胃泌素測定 B.大便隱血試驗 C.X線鋇餐檢查 D.胃液分析 E.胃鏡加活檢

56.診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標記物是 A.CLT B.CST C.γ—GT D.AFP E.LPH 57.原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是 A.腦 B.皮膚 C.肺 D.骨 E.腎

58.作為肝硬化患者常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌的是 A.腹腔鏡 B.腹水檢查 C.肝臟B超 D.肝臟ET E.肝穿刺活檢

59.肝硬化失代償期治療輕度腹水首選的利尿劑是 A.氫氯噻嗪 B.呋塞米 C.甘露醇 D.利尿酸鈉 E.螺內(nèi)酯

60.肝硬化最常見的并發(fā)癥是 A.自發(fā)性腹膜炎 B.肝肺綜合征

C.急性上消化道出血 D.肝性腦病 E.肝腎綜合征

61.我國肝硬化的最主要病因是 A.慢性心力衰竭 B.慢性細菌性痢疾 C.病毒性肝炎 D.營養(yǎng)不良 E.慢性酒精中毒

62.治療早期胃癌最好的方法是 A.聯(lián)合化療 B.免疫治療 C.手術(shù)治療 D.放射治療 E.綜合治療

63.作為胃癌普查時首選的篩選試驗是: A.鋇餐透視 B.胃液分析 C.胃鏡及活檢 D.糞便隱血實驗 E.Hp檢測

64.消化性潰瘍腹痛的特征是 A.轉(zhuǎn)移性

B.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇 C.進食后飽脹 D.無規(guī)律性

E.周期性、節(jié)律性

65.消化性潰瘍最主要的癥狀是 A.食欲減退 B.嘔血、黑便 C.上腹疼痛 D.噯氣、反酸 E.惡心、嘔吐 66.十二指腸潰瘍發(fā)病的最主要因素是 A.免疫因素 B.飲食因素 C.胃酸分泌增高 D.胃黏膜屏障減弱 E.遺傳因素

67.關(guān)于尿道綜合征,說法錯誤的是 A.抗生素治療無效 B.地西泮治療有效

C.中年女性多見 D.僅有膀胱刺激征 E.尿常規(guī)多查見細菌

68.慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的鑒別關(guān)鍵在 A.低比重尿 B.腎功能減退 C.尿細菌培養(yǎng)陽性 D.水腫 E.尿蛋白

69.慢性腎衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)是 A.代謝性酸中毒,高鉀和低鎂血癥

B.代謝性酸中毒,失水和低鈉、低鉀血癥 C.代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥 D.代謝性堿中毒,低鉀和低氮血癥 E.代謝性酸中毒,高磷和低鈣血癥 70.導(dǎo)致腎性骨病最主要的原因是 A.鋁中毒 B.鐵負荷減少

C.活性維生素A3缺乏 D.甲狀旁腺功能亢進 E.營養(yǎng)不良

71.慢性腎衰竭時尿毒癥癥狀的發(fā)病機制是 A.腎小球基底膜病變 B.脂代謝紊亂 C.腎小球高濾過 D.矯枉失衡學(xué)說 E.腎小管高代謝

72.我國慢性腎衰竭的最常見病因是 A.慢性腎盂腎炎 B.高血壓 C.急進性腎炎 D.IgA腎病 E.糖尿病

73.關(guān)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)。說法錯誤的是 A.肉眼血尿 B.貧血

C.畏寒、發(fā)熱

D.尿頻、尿急、尿痛 E.腰痛

74.膀胱炎與腎盂腎炎共有的臨床表現(xiàn)是 A.發(fā)熱、乏力 B.血沉增快 C.血尿

D.膀胱刺激征 E.蛋白尿

75.尿路感染最常見的致病菌是 A.變形桿菌 B.葡萄球菌 C.大腸埃希菌 D.副大腸桿菌 E.糞鏈球菌

76.慢性腎炎患者尿蛋白<1g/A時,高血壓應(yīng)控制在 A.<130/85mmHg B.<130/80mmHg C.<160/95mmHg D.<150/95mmHg E.<140/90mmHg 77.關(guān)于慢性腎炎的治療措施,說法錯誤的是 A.避免有損腎功能的因素 B.應(yīng)用血小板解聚藥 C.應(yīng)用激素及細胞毒藥物 D.積極控制血壓

E.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食及低磷飲食32.【答案】D 【解析】腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。33.【答案】D 【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用來治療高血壓時,妊娠婦女禁用。34.【答案】C 【解析】常用的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(記憶技巧:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式)35.【答案】A 【解析】緩慢性心律失常包括:

竇性 竇性心動過緩、竇性靜止、竇性停搏。異位性 逸搏與逸搏心律。

傳導(dǎo)阻滯 竇房阻滯、房內(nèi)阻滯、房室阻滯、室內(nèi)阻滯。綜合征 病竇綜合征。36.【答案】D 【解析】急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全者,可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次/分以下,隨后給予地高辛口服維持。37.【答案】E 【解析】心力衰竭中,心臟容量負荷過重的情況有:①心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等;②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。38.【答案】C 【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑:阻斷心肌、小血管重塑,以達到維護心肌功能,延緩心力衰竭進展的治療效果。39.【答案】B 【解析】“肝頸靜脈反流征陽性”屬于右心衰竭的臨床表現(xiàn)。40.【答案】A 【解析】射血分數(shù),即LVEF,是指:每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。是判斷心室收縮功能的主要指標。左心室射血分數(shù)(LVEF)≤40%為收縮性心力衰竭的診斷標準。41.【答案】C 【解析】在心力衰竭的誘因中,感染為最主要、最常見誘因,尤其是肺部感染。42.【答案】C 【解析】急性心肌梗死緩解疼痛一般采用:哌替啶50~100mg肌注或嗎啡5~10mg皮下注射。43.【答案】E 【解析】較重的發(fā)作,可使用作用較快的硝酸酯制劑。如:硝酸甘油,硝酸異山梨酯。44.【答案】A 【解析】超過95%的患者心絞痛發(fā)作時,出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移和(或)T波倒置。如果出現(xiàn)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,則說明是變異型心絞痛。45.【答案】B 【解析】根據(jù)典型心絞痛的發(fā)作特點和體征,含用硝酸甘油后可短時間內(nèi)緩解,結(jié)合年齡和存在冠心病危險因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。必要時行選擇性冠狀動脈造影明確診斷。46.【答案】C 【解析】原發(fā)性肝癌最多見的形態(tài)學(xué)分類是:塊狀型。47.【答案】A 【解析】潰瘍性結(jié)腸炎為慢性持續(xù)型:癥狀持續(xù)半年以上,可間以急性發(fā)作。48.【答案】B 【解析】潰瘍性結(jié)腸炎的消化系統(tǒng)表現(xiàn):

腹瀉 為最主要的癥狀,常反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,輕者每天排便2~4次,便血輕或無。重者排便頻繁,膿血顯見,甚至大量便血。黏液血便是本病活動期的重要表現(xiàn)。病變局限在直腸者,鮮血附于糞便表面;病變擴展至直腸以上者,血液混于糞便中。病變累及直腸時,可有里急后重。

腹痛 輕型患者在病變緩解期可無腹痛,或僅有腹部不適,部位多在左下或下腹部,亦可涉及全腹,有疼痛→便意→排便→緩解的規(guī)律。體征 輕中型患者僅左下腹部壓痛,有些患者可觸及呈管狀的乙狀結(jié)腸。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱,應(yīng)警惕結(jié)腸擴張、腸穿孔等并發(fā)癥。49.【答案】B 【解析】結(jié)腸鏡檢查,是潰瘍性結(jié)腸炎診斷與鑒別診斷的最重要手段。50.【答案】E 【解析】柳氮磺吡啶(SCSP),適用于輕、中型患者及重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療病情緩解者,病情緩解后改為維持量維持治療,服用SCSP的同時應(yīng)補充葉酸。51.【答案】D 【解析】淋巴轉(zhuǎn)移:癌細胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移至胃旁及遠處淋巴結(jié),是胃癌最早且最常見的轉(zhuǎn)移方式 52.【答案】C 【解析】胃癌最易發(fā)生于胃竇。(比較記憶:胃潰瘍最易發(fā)生于胃小彎。)53.【答案】E 【解析】A型胃炎黏膜萎縮嚴重者,壁細胞損傷,數(shù)目減少,胃酸分泌減少,嚴重者胃酸缺如。54.【答案】B 【解析】幽門螺桿菌(Hp)感染,是慢性胃炎最主要的病因。55.【答案】E 【解析】慢性胃炎無特異性臨床表現(xiàn),確診依賴于胃鏡和黏膜活檢。56.【答案】D 【解析】甲胎蛋白(AFP)是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。檢測血清中AFP,有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。57.【答案】C 【解析】原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是:肺。58.【答案】C 【解析】肝硬化患者進行常規(guī)B超檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。59.【答案】E 【解析】肝硬化失代償期,輕度腹水患者首選螺內(nèi)酯;療效不佳或腹水較多的患者,螺內(nèi)酯和呋塞米聯(lián)合應(yīng)用。60.【答案】C 【解析】肝硬化并發(fā)癥中,急性上消化道出血最常見,是主要死因。表現(xiàn)為嘔血與黑便,大量出血可引起出血性休克,并誘發(fā)腹水和肝性腦病。61.【答案】C 【解析】引起肝硬化的原因很多,在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,國外則以酒精中毒多見。62.【答案】C 【解析】胃癌早期選擇手術(shù)治療,中晚期采用綜合療法,并針對腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。63.【答案】D 【解析】糞便隱血試驗常持續(xù)陽性,可作為胃癌篩選的首選方法。64.【答案】E 【解析】消化性潰瘍的典型表現(xiàn)為慢性、周期性、節(jié)律性的上腹部疼痛。65.【答案】C 【解析】上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。66.【答案】C 【解析】胃酸在十二指腸潰瘍(AU)致病過程中發(fā)揮著重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU發(fā)病的重要因素。胃酸分泌增多是絕大多數(shù)消化性潰瘍特別是AU發(fā)生的必要條件之一。67.【答案】E 【解析】尿道綜合:多見于中年婦女,僅有膀胱刺激征,而無膿尿及細菌尿,尿頻較排尿不適更突出,有長期使用抗生素而無效的病史,口服地西泮有一定療效。68.【答案】C 【解析】慢性腎炎的尿液檢查呈血尿、蛋白尿,而慢性腎盂腎炎的尿細菌培養(yǎng)異常。69.【答案】E 【解析】慢性腎衰竭時水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂:

代謝性酸中毒 食欲不振、嘔吐、乏力、反應(yīng)遲鈍、呼吸深大,甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥。

水鈉代謝紊亂 不同程度的皮下水腫和/或體腔積液,也可出現(xiàn)低血壓和休克。鉀代謝紊亂 易出現(xiàn)或加重高鉀血癥。在無尿患者,更應(yīng)警惕高鉀血癥的出現(xiàn)。進食不足或伴隨嘔吐、腹瀉時,應(yīng)警惕低鉀血癥的發(fā)生。鈣、磷代謝紊亂 主要表現(xiàn)為低鈣血癥和高磷血癥。鎂代謝紊亂 有輕度高鎂血癥,多無任何癥狀。70.【答案】D 【解析】慢性腎衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;鈣、磷代謝異常及腎臟合成1,25(OH)2A3減少,導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進,引起腎性骨病,表現(xiàn)為骨痛、近端肌無力、骨折等。71.【答案】D 【解析】尿毒癥癥狀的發(fā)病機:①尿毒癥毒素;②矯枉失衡學(xué)說;③營養(yǎng)與代謝失調(diào);④內(nèi)分泌異常等。

其他選項都屬于“腎功能進行性惡化的機制”。72.【答案】D 【解析】我國慢性腎衰竭的病因,目前仍以原發(fā)性腎小球腎炎多見,其中以IgA腎病最常見。73.【答案】B 【解析】急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)有:①泌尿系統(tǒng)癥狀:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及輸尿管點壓痛、腎區(qū)壓痛和叩擊痛;腰痛程度不一,多為鈍痛、酸痛;②全身感染癥狀:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,體溫多在38℃~39℃,常伴有血白細胞計數(shù)升高和血沉增快。少數(shù)患者可出現(xiàn)肉眼血尿。74.【答案】D 【解析】膀胱炎和腎盂腎炎都有膀胱刺激征的表現(xiàn),即尿頻、尿急、尿痛。75.【答案】C 【解析】尿路感染是指各種病原微生物直接侵襲泌尿系統(tǒng)所致的感染性炎癥。最常見致病菌為革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌約占門診患者的90%。76.【答案】B 【解析】慢性腎炎,尿蛋白<1/A時,血壓應(yīng)控制在<130/80mmHg。尿蛋白≥1g/A者,血壓應(yīng)控制在<125/75mmHg。77.【答案】C 【解析】教材中雖然對“應(yīng)用激素及細胞毒藥物”有所提及,但是此種治療不作為常規(guī)應(yīng)用。

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