第一篇:中醫執業醫師考試真題及答案(五十九)
274.針灸治療腰痛的主穴是 A.阿是穴、腎俞、太溪 B.委中、昆侖、太溪 C.阿是穴、大腸俞、委中 D.阿是穴、背俞穴、太溪 E.命門、昆侖、委中
275.若辨證為痛痹,應選用 A.腎俞、關元 B.大椎、曲池 C.肝俞、太沖 D.膈俞、血海 E.陰陵泉、足三里
276.若辨證為熱痹,應對證選用 A.肝俞、太沖 B.膈俞、血海 C.腎俞、關元 D.大椎、曲池 E.合谷、內庭
277.治療厥陰頭痛,應配用 A.印堂、攢竹、合谷 B.率谷、外關、足臨泣 C.天柱、后溪、申脈 D.太沖、內關、四神聰 E.血海、膈俞、內關 278.瘀血頭痛,應配合 A.列缺、曲池 B.太溪、腎俞 C.太沖、太溪 D.血海、膈俞 E.三陰交、肝俞
279.疼痛在腰脊中部,主要與哪條經脈相關 A.足太陽膀胱經 B.足少陰腎經 C.足少陽膽經 D.帶脈 E.督脈
280.針灸治療腰痛,應以哪組經穴為主 A.督脈、足少陰腎經 B.阿是穴、足少陰腎經 C.阿是穴、足少陽膽經 D.阿是穴、足太陽膀胱經 E.督脈、足太陽膀胱經
281.以下哪項不是中風發生的主要病因 A.風 B.火 C.痰 D.濕 E.瘀
282.針灸治療中風病中臟腑閉證,應取用哪組經脈為主 A.手厥陰經、督脈 B.手厥陰經、任脈 C.足厥陰經、督脈 D.足厥陰經、任脈 E.手、足厥陰經
283.治療眩暈實證的主穴是 A.風池、百會、太陽、列缺 B.風池、頭維、太陽、百會 C.風池、百會、內關、太沖 D.風池、百會、肝俞、腎俞 E.百會、內關、后溪、水溝 284.與面癱關系密切的經筋是 A.足太陽、足陽明經筋 B.手陽明、足太陽經筋 C.足陽明、手太陽經筋 D.足厥陰、手陽明經筋 E.手少陽、足太陽經筋 285.治療感冒的主穴是
A.列缺、合谷、肺俞、太淵、大椎 B.太淵、肺俞、合谷、魚際、三陰交 C.列缺、合谷、大椎、太陽、風池 D.魚際、尺澤、膻中、肺俞、定喘 E.尺澤、肺俞、膏肓、太溪、足三里
286.治療飲食傷胃型胃痛,除主穴外,還應加用 A.三陰交、內庭 B.膈俞、胃俞 C.胃俞、脾俞 D.下脘、梁門 E.氣海、關元
287.治療寒濕型泄瀉,除主穴外,應加用 A.內庭 B.中脘 C.神闕 D.太沖 E.脾俞
288.針灸治療遺尿,常選的耳穴是 A.腎、膀胱、尿道、皮質下 B.膀胱、三焦、脾、肺 C.尿道、腎、三焦、肺 D.內分泌、膀胱、脾、肺 E.腎、脾、肺、尿道
289.針灸治療月經先后無定期應取哪些經脈 A.任脈、足太陰經 B.任脈、足厥陰經 C.任脈、足少陰經 D.帶脈、沖脈、任脈 E.任脈、督脈、沖脈
290.針灸治療月經先期的主穴是 A.中極、三陰交、肝俞 B.氣海、三陰交、歸來 C.關元、三陰交、肝俞 D.中極、陰陵泉、血海 E.關元、三陰交、血海 291.崩漏的發生主要與哪些經脈有關 A.肝經、腎經 B.肝經、脾經 C.任脈、帶脈 D.任脈、沖脈 E.任脈、督脈
292.針灸治療崩漏實證應選取 A.足三里、氣海、中極 B.關元、隱白、三陰交 C.隱白、血海、陰陵泉 D.肝俞、腎俞、關元 E.太白、血海、陽陵泉
293.遺尿伴夜夢多者,宜選用 A.腎俞、命門 B.百會、神門 C.氣海、足三里 D.行間、陽陵泉 E.太溪、懸鐘
294.絕經前后諸證腎陽虛者,宜配伍 A.照海、陰谷 B.中脘、豐隆 C.關元、命門 D.心俞、神門 E.中脘、陰陵泉
295.針灸治療實證痛經應取哪些經脈 A.任脈、足少陰經 B.任脈、足厥陰經 C.任脈、足太陰經 D.沖脈、足厥陰經 E.督脈、足厥陰經
296.針灸治療遺尿,除相應背俞穴外,還應選取以下哪組經脈的腧穴 A.足太陽、足少陰 B.足太陽、手太陰 C.足太陽、手少陽 D.任脈、足太陽 E.任脈、足太陰
297.絕經前后諸證肝陽上亢者,宜配伍 A.照海、陰谷 B.中脘、豐隆 C.關元、命門 D.風池、太沖 E.中脘、陰陵泉
298.治療癮疹的主穴是
A.曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交 B.大椎、曲池、太沖、風池、中脘 C.大椎、太沖、三陰交、血海、內庭 D.血海、內庭、足三里、氣海、天樞 E.外關、風池、三陰交、大椎、膈俞 299.漏肩風手陽明經證的針灸配穴是 A.外關 B.后溪 C.合谷 D.列缺 E.內關
300.落枕病在督脈、太陽經者,針灸治療配 A.風池、肩井 B.大椎、束骨 C.風池、合谷 D.內關、合谷 E.肩髃、天宗
301.蛇串瘡肝膽火盛者,宜配伍 A.行間、俠溪 B.陰陵泉、內庭 C.血海、三陰交 D.足三里、三陰交 E.天樞、血海
302.針灸治療頸椎病,除頸夾脊、天柱、阿是穴外,還包括 A.肩髃、風府、太溪 B.曲池、合谷、列缺 C.曲池、合谷、申脈 D.肩髎、外關、養老 E.風池、曲池、懸鐘
303.針灸治療乳癖,應主選的經穴是 A.足陽明、手厥陰經穴 B.足少陽、手厥陰經穴 C.足太陰、足厥陰經穴 D.足陽明、足厥陰經穴 E.手陽明、足厥陰經穴
304.針灸治療神經性皮炎,除局部吼零穴外,應主選的經穴是 A.手陽明、足太陰經穴 B.足太陰、足厥陰經穴 C.手陽明、足厥陰經穴 D.足陽明、手少陽經穴 E.足陽明、足少陽經穴
305.有關肘勞針灸辨證論治的敘述,不正確的是 A.阿是穴采用多向透刺,或做多針齊刺 B.病變局部可加溫和灸或電針 C.屬于絡脈病證
D.治療以舒筋通絡為法 E.以阿是穴為主穴
306.下列有關扭傷的針灸辨證論治的敘述,不正確的是 A.可在扭傷部位上下循經鄰近取穴 B.陳舊性損傷不宜用灸法
C.扭傷多為關節傷筋,屬經筋病 D.以受傷局部腧穴為主 E.可配合循經遠取
307.治療落枕的主穴是
A.阿是穴、外勞宮、后溪、懸鐘、天柱 B.后溪、外勞宮、外關、束骨、昆侖 C.天柱、肩井、天髂、肩貞、合谷 D.天柱、養老、后溪、陽池、合谷 E.阿是穴、外關、天髂、肩井、合谷 308.有關針灸治療蛇串瘡,敘述不正確的是 A.出現的皰疹不能用三棱針點刺
B.后遺神經痛者可在局部用皮膚針叩刺 C.以局部阿是穴、相應夾脊穴為主 D.毫針刺,瀉法,強刺激 E.皰疹局部阿是穴用圍刺法
309.目赤腫痛屬風熱證者,可配用 A.魚腰、球后 B.少商、外關 C.行間、俠溪 D.血海、膈俞 E.列缺、照海
310.治療咽喉腫痛虛證,應選用以下哪經為主 A.手太陰 B.足厥陰 C.足少陰 D.手陽明 E.手陽明
311.治療咽喉腫痛肺胃熱盛者,應加用以下哪穴 A.中渚、風池 B.風池、外關 C.太淵、曲池 D.列缺、照海 E.內庭、魚際
312.治療耳聾實證,應選用以下哪組經脈為主 A.足少陰、手太陽經穴 B.足少陽、手少陽經穴 C.足少陰、手少陰經穴 D.足少陽、手少陰經穴 E.足少陰、手少陽經穴
313.治療耳鳴實證,應選用以下哪組腧穴為主 A.合谷、外關、翳風、俠溪 B.百會、聽會、風池、翳風 C.太溪、照海、聽宮、腎俞 D.翳風、聽會、中渚、俠溪 E.太沖、耳門、聽宮、外關 314.治療牙痛的主穴是 A.合谷、地倉、上關 B.合谷、頰車、上關 C.太沖、地倉、下關 D.合谷、頰車、下關 E.外關、頰車、下關
315.治療咽喉腫痛肺胃熱盛者,應主選的是 A.列缺、照海 B.內庭、魚際 C.中渚、風池 D.風池、外關 E.太淵、曲池
316.與上牙痛關系最密切的經脈是 A.足陽明胃經 B.手少陽三焦經 C.手陽明大腸經 D.手太陽小腸經 E.足少陽膽經
317.與目赤腫痛的發生密切相關的經脈是 A.足少陰、足太陽經 B.手太陰、手陽明經 C.足厥陰、足少陽經 D.足太陰、足陽明經 E.手厥陰、手少陽經
318.治療耳聾虛證,應主選的是聽宮、翳風以及 A.中渚、俠溪 B.太沖、太溪 C.合谷、神門 D.百會、風池 E.太溪、腎俞
319.因體質虛弱所致的虛性暈厥除主穴外,應選用 A.氣海、關元 B.風池、腎俞 C.合谷、太沖 D.合谷、內關 E.素髎、內關 194.【答案】D 274.【答案】C 【解析】腰痛的處方: 主穴:大腸俞 阿是穴 委中。275.【答案】A 【解析】痹證針灸治療配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據疼痛的部位循經配穴。276.【答案】D 【解析】痹證的處方 主穴 阿是穴局部經穴
配穴 行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。另可根據疼痛的部位循經配穴。277.【答案】D 【解析】頭痛配穴:太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽明頭痛配印堂、內庭;少陽頭痛配率谷、外關、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內關。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。278.【答案】D 【解析】頭痛配穴:太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽明頭痛配印堂、內庭;少陽頭痛配率谷、外關、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內關。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。279.【答案】E 【解析】略。280.【答案】D 【解析】腰痛的治法
通經止痛。取局部阿是穴及足太陽經穴為主。281.【答案】D 【解析】中風的發生與多種因素有關,風、火、痰、瘀為主要病因。病位在腦。282.【答案】A 【解析】中風中臟腑閉證,治宜:平肝息風,醒腦開竅。取督脈、手厥陰和十二井穴為主。283.【答案】C 【解析】眩暈實證處方: 主穴 百會 風池 太沖 內關。284.【答案】C 【解析】病位在面部,與太陽、陽明經筋有關。手足陽經均上行頭面部,當邪氣阻滯面部經絡,尤其是手太陽和足陽明經筋功能失調,可導致面癱的發生。285.【答案】C 【解析】感冒的處方
主穴 列缺 合谷 風池 大椎 太陽。286.【答案】D 【解析】胃痛的處方 主穴 中脘 足三里 內關
配穴 寒邪客胃配胃俞;飲食傷胃配梁門、下脘;肝氣犯胃配期門、太沖;瘀血停胃配膈俞、三陰交。脾胃虛寒配關元、脾俞、胃俞;胃陰不足配胃俞、三陰交、內庭。287.【答案】C 【解析】急性泄瀉
主穴:天樞、上巨虛、陰陵泉、水分。
配穴:寒濕內盛配神闕;腸腑濕熱配內庭、曲池;食滯腸胃配中脘。瀉下膿血配曲池、三陰交、內庭。288.【答案】A 【解析】耳針法治療遺尿:取腎、膀胱、皮質下、尿道、腦點。每次取2~4穴,毫針刺或用埋針法、壓丸法。289.【答案】A 【解析】針灸治療月經先后無定期:調補肝腎,理血調經。以任脈、足太陰經穴為主。290.【答案】E 【解析】月經先期 主穴 關元 三陰交 血海。
配穴 實熱配行間;虛熱配太溪;氣虛配足三里、脾俞。月經過多配隱白。291.【答案】D 【解析】崩漏病位在胞宮,與沖、任二脈及肝、脾、腎關系密切。292.【答案】B 【解析】針灸治療崩漏實證: 主穴:關元 三陰交 隱白。
配穴:血熱配中極、血海;血瘀配血海、膈俞;濕熱配中極、陰陵泉;氣郁配膻中、太沖。293.【答案】B 【解析】遺尿的針灸配穴:腎氣不足配腎俞、命門、太溪;脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里;肝經郁熱配行間、陽陵泉。夜夢多配百會、神門。294.【答案】C 【解析】絕經前后諸證的針灸配穴:腎陰虛配照海、陰谷;腎陽虛配關元、命門;肝陽上亢配風池、太沖;痰氣郁結配中脘、豐隆。煩躁失眠配心俞、神門;納少便溏配中脘、陰陵泉。295.【答案】C 【解析】痛經的治法:
①實證:行氣活血,調經止痛。取任脈、足太陰經穴為主。②虛證:調補氣血,溫養沖任。取任脈、足太陰、足陽明經穴為主。296.【答案】E 【解析】遺尿的治法:調理膀胱,溫腎健脾。取任脈、足太陰經穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。297.【答案】D 【解析】絕經前后諸證的針灸配穴:腎陰虛配照海、陰谷;腎陽虛配關元、命門;肝陽上亢配風池、太沖;痰氣郁結配中脘、豐隆。煩躁失眠配心俞、神門;納少便溏配中脘、陰陵泉。298.【答案】A 【解析】癮疹的針灸治療處方: 主穴:曲池 合谷 血海 膈俞 三陰交。
配穴:風熱犯表配大椎、風門;風寒束表配風門、肺俞;胃腸積熱配天樞、足三里;血虛風燥配脾俞、足三里。呼吸困難配天突,惡心嘔吐配內關。299.【答案】C 【解析】漏肩風的針灸配穴:手陽明經證配合谷;手少陽經證配外關;手太陽經證配后溪;手太陰經證配列缺。外邪內侵配合谷、風池;氣滯血瘀配內關、膈俞;氣血虛弱配足三里、氣海。300.【答案】B 【解析】落枕的針灸配穴:病在督脈、太陽經者配大椎、束骨;病在少陽經配風池、肩井。風寒襲絡配風池、合谷;氣滯血瘀配內關、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。301.【答案】A 【解析】蛇串瘡的針灸配穴:肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、內庭;瘀血阻絡配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門。302.【答案】E 【解析】針灸治療頸椎病:
主穴:頸夾脊 天柱 風池 曲池 懸鐘 阿是穴。303.【答案】D 【解析】乳癖的治法:
理氣化痰,調理沖任。取足陽明、足厥陰經穴為主。304.【答案】A 【解析】神經性皮炎的治法:
祛風止癢,清熱潤燥。取局部阿是穴及手陽明、足太陰經穴為主。305.【答案】C 【解析】肘勞的病位在肘部手三陽經筋,所以為經筋病證。306.【答案】B 【解析】扭傷中的陳舊性損傷留針宜加灸法,或用溫針灸。307.【答案】A 【解析】針灸治療落枕:
主穴:外勞宮 天柱 阿是穴 后溪 懸鐘
配穴:病在督脈、太陽經者配大椎、束骨;病在少陽經配風池、肩井。風寒襲絡配風池、合谷;氣滯血瘀配內關、合谷。肩痛配肩髃;背痛配天宗。308.【答案】A 【解析】采用刺絡拔罐法治療蛇串瘡:取皰疹處及周圍皮膚,用三棱針刺破皰疹,使皰內液體流,并拔火罐,令出血。309.【答案】B 【解析】目赤腫痛的針灸配穴:外感風熱配少商、外關;肝膽火盛配行間、俠溪。310.【答案】C 【解析】咽喉腫痛虛證的針灸治法:滋陰降火,利咽止痛。取足少陰經穴為主。311.【答案】E 【解析】咽喉腫痛的針灸配穴:外感風熱配風池、外關;肺胃熱盛配內庭、魚際。312.【答案】B 【解析】耳聾實證的針灸治法:疏風瀉火,通絡開竅。取局部穴及手足少陽經穴為主。313.【答案】D 【解析】耳鳴實證的針灸治療: 主穴:聽會 翳風 中渚 俠溪。314.【答案】D 【解析】牙痛的針灸處方: 主穴:合谷 頰車 下關。315.【答案】B 【解析】咽喉腫痛肺胃熱盛配內庭、魚際。316.【答案】A 【解析】牙痛病位在齒,腎主骨,齒為骨之余,手、足陽明經分別入下齒、上齒。317.【答案】C 【解析】病位在目,十二經脈中除手陽明大腸經外,其余五條陽經皆直接聯系眼睛,足厥陰肝經與手少陰心經也聯系目系,故目赤腫痛的發生與上述七條經脈有關,但與肝膽兩經關系最為密切。318.【答案】E 【解析】耳聾虛證:
主穴:聽宮 翳風 太溪 腎俞。319.【答案】A 【解析】眩暈的針灸配穴:虛證配氣海、關元;實證配合谷、太沖。
第二篇:中醫執業醫師考試真題及答案(七十二)
78.關于慢性腎炎的基本表現,錯誤的是 A.水腫 B.腎絞痛 C.蛋白尿 D.血尿 E.高血壓
79.首選糖皮質激素治療的疾病是 A.白細胞減少癥
B.特發性血小板減少性紫癜 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.急性白血病
80.急性型特發性血小板減少性紫癜的特點是 A.多見于女性 B.無感染病史 C.多數病程遷延
D.骨髓幼稚型巨核細胞增多 E.多見于成人
81.特發性血小板減少性紫癜的主要病因是 A.免疫因素 B.肝脾作用 C.感染
D.骨髓巨核細胞成熟障礙 E.脾功能亢進
82.白細胞減少癥控制感染,抗菌效力不依賴粒細胞數量的抗生素是 A.頭孢氨芐 B.紅霉素 C.青霉素 D.羅紅霉素 E.羧芐西林
83.白細胞減少癥的病因中屬粒細胞破壞過多的是 A.周期性粒細胞減少癥 B.脾功能亢進 C.苯中毒
D.應用抗腫瘤藥 E.惡性腫瘤
84.診斷白細胞減少癥的標準是
A.周圍血白細胞持續低于3.5×109/L B.周圍血白細胞持續低于3×109/L C.周圍血白細胞持續低于5×109/L D.周圍血白細胞持續低于4.5×109/L E.周圍血白細胞持續低于4×109/L 85.急性白血病發生感染,最常見的是 A.咽峽炎、口腔炎 B.泌尿道感染 C.皮膚感染 D.肺部感染 E.肛周炎
86.最常見于兒童的急性白血病是 A.急單核白血病 B.急巨細胞白血病 C.急紅白血病 D.急粒白血病 E.急淋白血病
87.急性白血病最主要的死亡原因是 A.肝功能衰竭
B.中樞神經系統浸潤 C.嚴重感染 D.嚴重貧血 E.大出血
88.急性白血病常見的首發表現是 A.關節疼痛 B.脾腫大 C.發熱及感染 D.貧血、出血 E.淋巴結腫大
89.成年人最多見的急性白血病是 A.急粒白血病 B.急淋白血病 C.急紅白血病 D.急單核白血病 E.急巨細胞白血病
90.再生障礙性貧血骨髓組織中明顯減少或無的細胞是 A.巨核細胞 B.網狀細胞 C.淋巴細胞 D.漿細胞
E.組織嗜堿細胞
91.不屬再生障礙性貧血的診斷要點的是 A.一般抗貧血治療無效
B.除外其他引起全血細胞減少的疾病 C.全細胞減少 D.脾腫大
E.骨髓增生減低
92.引起繼發性再生障礙性貧血最常見的藥物是 A.卡馬西平B.甲巰咪唑 C.氟尿嘧啶 D.保泰松 E.氯霉素
93.關于缺鐵性貧血的實驗室檢查,錯誤的是 A.血清鐵減少
B.血清總鐵結合力降低 C.小細胞低色素性貧血
D.骨髓增生活躍、幼紅細胞增生 E.骨髓鐵染色陰性
94.不屬貧血常見的體征的是 A.匙狀指 B.出血傾向 C.皮膚黏膜蒼白 D.心率增快
E.心尖部收縮期雜音 95.鐵劑治療缺鐵性貧血后,首先出現的治療反應是 A.血清鐵飽和度增加 B.網織紅細胞升高 C.紅細胞總數升高 D.血清鐵增加 E.血紅蛋白升高
96.特發性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是 A.脾臟 B.外周血 C.骨髓 D.肝臟 E.血管內
97.骨髓巨核細胞增多的血液病是 A.特發性血小板減少性紫癜 B.骨髓增生異常綜合征 C.急性白血病 D.再生障礙性貧血 E.白細胞減少癥
98.完全治愈白血病最有效的治療方法是 A.骨髓移植
B.營養及藥物支持治療 C.化學藥物治療 D.免疫治療 E.放射治療
99.用于誘導緩解急淋白血病的基本治療方案是 A.DA(3+7)方案 B.HA方案 C.VAP方案 D.VP方案 E.HOAP方案
100.下列各項,有助于白血病診斷分型及治療監測的是 A.骨髓象檢查 B.細胞化學染色 C.血常規 D.影像檢查
E.細胞遺傳學檢查
101.可出現牙齦腫脹的急性白血病是 A.急巨細胞白血病 B.急單白血病 C.急紅白血病 D.急淋白血病 E.急粒白血病
102.白血病細胞增多的表現,錯誤的是 A.齒齦腫脹 B.綠色瘤 C.出血 D.胸骨壓痛
E.全身淺表淋巴結腫大
103.下列疾病中,不會發展成急性白血病的血液病的是 A.原發性血小板增多癥 B.真性紅細胞增多癥 C.多發性骨髓瘤 D.淋巴瘤
E.再生障礙性貧血
104.關于急性白血病的敘述,錯誤的是 A.出血的機制是凝血因子缺乏 B.呈正細胞正色素性貧血
C.是造血干細胞的惡性克隆性疾病 D.半數以上患者以發熱起病 E.感染是最常見的死亡原因之一 105.再生障礙性貧血的分類是 A.小細胞低色素性貧血 B.畸形紅細胞性貧血 C.大細胞性貧血 D.單純小細胞性貧血
E.正常細胞正常色素性貧血
106.再生障礙性貧血的主要發病機制是 A.免疫功能紊亂 B.遺傳因素
C.造血干細胞缺陷 D.缺乏造血原料 E.造血微環境缺陷
107.不屬再生障礙性貧血的病因的是 A.病毒感染 B.脾功能亢進 C.電離輻射 D.氯霉素等藥物 E.農藥等化學因素
108.不屬重型再生障礙性貧血的主要臨床表現的是 A.貧血 B.脾腫大 C.出血 D.感染 E.發熱
109.可繼發再生障礙性貧血的疾病是 A.慢性腎炎 B.腎病綜合征 C.急性胰腺炎 D.病毒性肝炎 E.糖尿病
110.注射鐵劑治療缺鐵性貧血的指征,錯誤的是 A.有嚴重消化道疾患者 B.不易控制的慢性出血患者 C.口服治療不良反應嚴重者 D.口服鐵劑治療無效者 E.妊娠早期急需糾正貧血者
111.下列各項,小細胞低色素性貧血最常見的是 A.鐵粒幼細胞性貧血 B.巨幼紅細胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.骨髓病性貧血 112.用鐵劑治療缺鐵性貧血,療效表現最早的是 A.紅細胞平均血紅蛋白量增多 B.紅細胞計數增多 C.血紅蛋白增加 D.網織紅細胞增加 E.紅細胞體積增大
113.缺鐵性貧血早期診斷最有價值的檢查是 A.血紅蛋白減少 B.總鐵結合力增高 C.血清鐵減少
D.紅細胞呈小細胞低色素 E.血清鐵蛋白減少
114.下列食物中影響鐵劑吸收的是 A.茶葉 B.植物油 C.牛奶 D.菠菜 E.肉類
115.可出現異食癖癥狀的貧血是 A.自身免疫性溶血性貧血 B.再生障礙性貧血 C.缺鐵性貧血 D.溶血性貧血 E.巨幼細胞貧血
116.成年人缺鐵性貧血最主要的病因是 A.需鐵量增加 B.鐵利用障礙 C.鐵攝入不足 D.慢性失血 E.鐵吸收障礙
117.缺鐵性貧血未治療前,外周血的主要特點是 A.血紅蛋白下降最明顯 B.血小板下降最明顯 C.紅細胞計數下降最明顯 D.紅細胞形態增大 E.網織紅細胞升高
118.監測糖尿病病情的重要指標是 A.口服糖耐量試驗 B.胰島素釋放試驗 C.24小時尿糖定量 D.糖化血紅蛋白 E.空腹血糖
119.胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是 A.皮疹
B.肝功能損害 C.過敏反應 D.胰島素抗藥性 E.低血糖反應
120.糖尿病最基礎的治療措施是 A.胰島素治療 B.支持治療 C.一般治療 D.飲食治療 E.口服降糖藥物
121.2型糖尿病的主要病因是 A.病毒感染 B.中心型肥胖 C.環境因素 D.自身免疫反應
E.胰島素抵抗及胰島β細胞功能缺陷 122.糖尿病并發感染最常見的是 A.泌尿系感染 B.敗血癥
C.化膿性細菌感染 D.腸道感染 E.膽管感染
123.早期診斷糖尿病的重要指標是 A.空腹血糖升高 B.皮膚瘙癢 C.多飲、多尿 D.多食、消瘦 E.尿糖陽性
124.甲亢時最常見的心律失常類型是 A.心房顫動 B.房室傳導阻滯 C.室性早搏 D.房性心動過速 E.交界性早搏
125.抗甲狀腺藥物常見的不良反應是 A.粒細胞減少 B.過敏性休克 C.胃腸道反應 D.心血管疾患 E.腎功能損害
126.甲亢患者由甲狀腺素分泌過多可引起 A.畏寒
B.眼裂增寬,凝視 C.突眼
D.甲狀腺腫大
E.怕熱,多汗,多食而消瘦
127.不屬甲亢手術治療禁忌證的是 A.合并嚴重肝腎疾病的甲亢患者 B.年齡大于40歲的甲亢患者 C.妊娠前3個月的甲亢患者 D.妊娠后6個月的甲亢患者 E.伴有嚴重GA眶病的甲亢患者 128.131I治療甲亢的作用機制是 A.釋放γ射線 B.釋放β射線 C.釋放X射線 D.釋放α射線 E.釋放δ射線 129.診斷甲亢最有臨床意義的指標是 A.TT3、TT4測定 B.FT3、FT4測定 C.基礎代謝率
D.甲狀腺攝131I率 E.TRH興奮試驗
130.不屬甲亢高代謝綜合征表現的是 A.糖耐量減低 B.血膽固醇升高 C.怕熱、多汗 D.多食善饑 E.體重銳減
131.不屬于系統性紅斑狼瘡病因的是 A.感染 B.輸血 C.遺傳因素
D.雌激素水平升高 E.紫外線
132.系統性紅斑狼瘡患者抗雙鏈DNA抗體滴度高,提示相關受累的臟器系統是 A.肺 B.血液 C.心 D.腎 E.腦
133.診斷類風濕關節炎,X線檢查最有價值的部位是 A.雙側肘關節 B.雙側肩關節 C.雙手指及腕關節 D.雙側踝關節 E.雙側膝關節
78.【答案】B 【解析】慢性腎炎臨床表現呈多樣性,以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現,有急性發作的傾向,感染、過度疲勞為常見誘因。79.【答案】B 【解析】特發性血小板減少性紫癜的治療,糖皮質激素為首選藥物,適用于急性型和慢性型發作期。80.【答案】D 【解析】急性型特發性血小板減少性紫癜,以兒童為多見,男女發病率相近。多在發病前1~2周有上呼吸道感染史。起病急驟,可有發熱、畏寒,廣泛、嚴重的皮膚黏膜出血或血腫。皮膚瘀點一般先出現于四肢,尤以下肢為多,分布不勻。黏膜出血多見于鼻、齒齦、口腔及舌。胃腸道與泌尿道出血亦多見,偶因視網膜出血而失明。顱內出血是本病致死的主要原因。急性型往往呈自限性;或經積極治療,常在數周內逐漸恢復或痊愈。少數患者可遷延半年以上,亦可演變為慢性。81.【答案】A 【解析】免疫因素是特發性血小板減少性紫癜(ITP)發病的主要原因。82.【答案】E 【解析】抗菌效力不依賴粒細胞數的抗生素是羧芐西林。83.【答案】B 【解析】白細胞減少癥,粒細胞破壞超過骨髓代償能力發生粒細胞減少,見于嚴重敗血癥、慢性炎癥、脾功能亢進、結締組織疾病和藥物所致免疫性粒細胞減少。84.【答案】E 【解析】診斷白細胞減少癥的標準是:周圍血白細胞持續低于4×109/L。85.【答案】A 【解析】急性白血病發生感染以咽峽炎、口腔炎最多見,肺部感染、肛周炎及皮膚感染也較常見。86.【答案】E 【解析】成年人最多見的急性白血病是急粒白血病;兒童最多見的是急淋白血病。二者可比較記憶。87.【答案】C 【解析】嚴重感染可致菌血癥或敗血癥,是急性白血病最常見的死亡原因之一。88.【答案】C 【解析】急性白血病,約半數以上患者以發熱起病。發熱程度不同,多因感染引起。89.【答案】A 【解析】成年人最多見的急性白血病是急粒白血病;兒童最多見的是急淋白血病。二者可比較記憶。90.【答案】A 【解析】再生障礙性貧血的骨髓檢查:骨髓有核細胞量少,幼紅細胞、粒系細胞及巨核細胞均明顯減少或無。91.【答案】D 【解析】再生障礙性貧血的診斷標準:①全血細胞減少,網織紅細胞絕對值減少;②一般無脾腫大;③骨髓至少有一個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少),骨髓小粒成分中應見非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病;⑤一般抗貧血藥物治療無效。92.【答案】E 【解析】藥物及化學物質是繼發性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮痛藥。93.【答案】B 【解析】缺鐵性貧血,血清鐵及總鐵結合力測定:血清鐵濃度常<8.9μmol/L,總鐵結合力>64.4μmol/L,轉鐵蛋白飽和度常降至15%以下。綜上所述,總鐵結合力是升高的。94.【答案】B 【解析】貧血體格檢查可見皮膚黏膜蒼白,瞼結膜、口唇黏膜、甲床呈蒼白;心臟體征有心動過速,心尖區收縮期雜音等。貧血患者常伴有反甲即匙狀指。95.【答案】B 【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網織紅細胞計數明顯升高,常于5~10天達到高峰,平均達0.06~0.08,以后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。96.【答案】A 【解析】脾是特發性血小板減少性紫癜產生血小板相關抗體的主要場所,同時使巨噬細胞介導的血小板破壞增多。所以,特發性血小板減少性紫癜血小板破壞的主要場所是脾臟。97.【答案】A 【解析】特發性血小板減少性紫癜的骨髓象檢查:骨髓巨核細胞數增多或正常,急性型幼稚型巨核細胞比例增加,慢性型顆粒型巨核細胞比例增加,但兩型均呈現血小板形成型巨核細胞減少。98.【答案】A 【解析】骨髓移植:是當前將白血病完全治愈最有希望的措施。99.【答案】D 【解析】由長春新堿及潑尼松組成的VP方案是急淋誘導緩解的基本方案。100.【答案】E 【解析】細胞遺傳學檢查有助于白血病的診斷分型及治療監測。101.【答案】B 【解析】齒齦腫脹多見于急單白血病。102.【答案】C 【解析】白血病細胞增多的表現包括:淋巴結和肝脾腫大,胸骨中下段壓痛,四肢關節痛或骨痛,腦膜浸潤,齒齦腫脹等。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最終發展成為急性白血病,如真性紅細胞增多癥、淋巴瘤、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤等。104.【答案】A 【解析】急性白血病的出血與血小板減少有關。105.【答案】E 【解析】再生障礙性貧血為正細胞正色素性貧血。106.【答案】C 【解析】造血干細胞缺陷為再障的主要發病機制。患者骨髓祖細胞體外培養顯示粒-巨噬細胞系祖細胞、紅細胞系祖細胞均顯著減少,造血干細胞在正常骨髓基質中增殖能力顯著降低。107.【答案】B 【解析】再生障礙性貧血的病因:①藥物及化學物質是繼發性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮痛藥。殺蟲劑、農藥、染發劑等也可引起再障。②各種電離輻射。③感染。108.【答案】B 【解析】重型再生障礙性貧血:起病急,進展迅速,常以出血、感染和發熱為主要首發表現。
109.【答案】D 【解析】再障可以發生于病毒性肝炎之后,且病情較重。110.【答案】E 【解析】肌注鐵劑應嚴格掌握適應證:①口服鐵劑后有嚴重消化道反應而不能耐受者;②口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;③需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴重;④嚴重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎等,口服鐵劑可加劇原發病者;⑤不易控制的慢性出血,失鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。常用注射鐵劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸櫞酸鐵,各含鐵50mg/ml,給藥途徑是臀部深位肌注。患者所需鐵的總劑量應準確計算,不應超量以免引起急性鐵中毒。111.【答案】C 【解析】貧血按紅細胞的形態學進行分類,通常可分為:大細胞性貧血、正常細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。其中,缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。112.【答案】D 【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網織紅細胞計數明顯升高,常于5~10天達到高峰。所以,療效表現最早的是“網織紅細胞增加”。113.【答案】E 【解析】血清鐵蛋白濃度穩定,與體內貯鐵量的相關性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。114.【答案】A 【解析】口服鐵劑治療缺鐵性貧血時忌茶,以防鐵被鞣酸沉淀而影響鐵吸收。115.【答案】C 【解析】缺鐵性貧血部分患者(尤其兒童)可有嗜食泥土、生米等異食癖。116.【答案】D 【解析】慢性失血是成年人引起缺鐵性貧血的最常見原因。見于潰瘍病、胃腸道惡性腫瘤、潰瘍性結腸炎、痔等引起的消化道出血;女性可見于月經過多。117.【答案】A 【解析】此題實際是對“缺鐵性貧血”定義的一個考查。缺鐵性貧血是因體內鐵儲備耗竭,影響血紅蛋白合成所引起的貧血,是貧血中最常見的類型。由此可知,在缺鐵性貧血未經治療之前,外周血主要表現就是血紅蛋白下降。118.【答案】D 【解析】糖化血紅蛋白可反映取血前8~12周的平均血糖狀況,是監測糖尿病病情的重要指標。119.【答案】E 【解析】胰島素治療糖尿病的不良反應:低血糖反應最常見,其他有過敏反應、局部反應(注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生)、胰島素水腫、視力模糊等。120.【答案】D 【解析】飲食治療,是各型糖尿病的基礎治療。部分輕癥患者只需飲食治療即可達到理想或良好控制。關鍵是控制每天攝入的總熱量、合理搭配營養成分,定量定時進餐。121.【答案】E 【解析】胰島素抵抗和胰島β細胞分泌胰島素功能缺陷,聯合環境因素,導致2型糖尿病。
122.【答案】C 【解析】糖尿病并發感染:多為化膿性細菌感染、肺結核和真菌感染等。123.【答案】A 【解析】早期診斷糖尿病的重要指標是:空腹血糖升高。但是應注意單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的診斷,應檢測餐后血糖,必要時進行OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。124.【答案】A 【解析】甲亢時心律失常,以心房顫動、房性早搏等房性心律失常多見。125.【答案】A 【解析】抗甲狀腺藥物不良反應有:粒細胞減少、藥疹和中毒性肝病。126.【答案】E 【解析】甲狀腺具有促進新陳代謝和發育,提高神經系統的興奮性;呼吸,心律加快,產熱增加等作用。因此甲亢患者甲狀腺素分泌過多時,可引起“怕熱,多汗,多食而消瘦”等癥狀。127.【答案】B 【解析】甲亢手術治療禁忌證:①伴嚴重GrCvBs眶病;②合并較重心、肝、腎疾病,不能耐受手術;③妊娠初3個月和第6個月以后。128.【答案】B 【解析】131I衰減時釋出大量β射線(在組織內的射程約2mm)可破壞甲狀腺濾泡上皮而減少TH分泌,并可抑制甲狀腺內淋巴細胞的抗體生成。此法安全簡便,費用低廉,臨床治愈率高,復發率低。129.【答案】B 【解析】FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實現甲狀腺激素生物效應的主要部分,且不受血中甲狀腺結合球蛋白濃度和結合力的影響,是診斷甲亢的首選指標。(注意區分:TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標。)130.【答案】B 【解析】高代謝綜合:怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;糖耐量減低或加重糖尿病;血總膽固醇降低。131.【答案】B 【解析】系統性紅斑狼瘡其發病與遺傳因素、內分泌因素和環境因素有關。遺傳因素 SLE是多基因病,基因與臨床亞型及自身抗體有一定相關性。環境因素 主要有紫外線、藥物、化學試劑、微生物病原體等,可誘發本病。內分泌 雌激素水平升高等。132.【答案】D 【解析】抗雙鏈DNA抗體滴度高,常提示有腎損害。133.【答案】C 【解析】X線攝片,對類風濕關節炎的診斷、關節病變分期均很重要。首選雙手指及腕關節攝片檢查。
第三篇:中醫執業醫師考試真題及答案(八十八)
86.上述著作中被美國的《生命倫理學百科全書》第一版的附錄(第四卷)收錄,且被認為是世界上較早的醫德法典的是
87.上述著作中于1932年6月出版,成為我國第一部較系統的醫學倫理學專著的是 A.體現了醫務人員對病人、集體和社會所負的道德責任 B.主要包括情感、責任感和事業感
C.促使醫務人員關懷、體貼病人,并于病痛危難之時全力救護
D.促使醫務人員在任何情況下,都能堅守醫學道德原則和規范要求,抵制不正之風 E.促使醫務人員養成良好的醫護作風,提高責任感 88.體現醫學道德情感作用的是 89.體現醫學道德審慎作用的是 A.對服務對象實施有利的醫學行為 B.善待生命,同情、關心、體貼患者
C.在醫護實踐中尊重能夠自主的病人的自主性
D.在醫學服務中公平、正直地對待每一位病人的倫理原則 E.在診治、護理過程中努力避免病人不應有的醫療傷害 90.尊重原則的含義是 91.無傷原則的含義是
A.醫患關系結構的“人機化”趨勢 B.醫患交往的“經濟化”趨勢 C.醫患要求的“多元化”趨勢
D.醫患關系調節方式的“法制化”趨勢 E.醫患交往的“和諧化”趨勢
92.醫師通過儀器設備獲得病人的生理、生化指標,并作為自己的診療依據,體現了 93.目前仍較普遍存在的看病貴、藥費高等問題,反映出 A.要有急病人所急的緊迫感
B.要有敢擔風險團結協作的使命感 C.要有深厚的同情感
D.搶救前先讓患者知情同意
E.要有經濟頭腦,保證少花錢多辦事
94.在搶救危重病人時,保證搶救成功的前提條件是 95.不屬于搶救危重病人時優先考慮的是 A.節約費用,公正分配 B.成本核算,經濟實惠 C.精誠團結,密切協作 D.態度嚴肅,作風嚴謹 E.嚴密觀察,勤于護理
96.在為患者手術中的道德要求中,哪一項不正確 97.患者術后用藥時,醫務人員需遵守的道德要求是 A.天然實驗 B.臨床實驗 C.自我實驗 D.強迫實驗 E.欺騙實驗
98.屬于自愿實驗的是
99.受試者被告知的實驗信息不準確,或受到蒙騙手法而接受的人體實驗是 A.知情同意原則 B.尊重原則 C.效用原則
D.禁止商業化原則 E.保密原則
100.恪守不傷害原則,使接受治療者所獲利益必須遠大于風險,獲得新生機會,體現了 101.從事人體器官移植的醫療機構及其醫務人員履行對捐獻者知情同意、不損害活體器官捐獻人其他生理功能、尊重死者捐獻者的尊嚴等,符合 A.內心信念 B.社會輿論 C.傳統習俗 D.真誠信仰 E.科學標準
102.醫德品質構成的基本要素是
103.醫德評價中最普遍、最具有影響力的方式是 A.貝爾蒙報告 B.東京宣言 C.吉漢宣言 D.悉尼宣言 E.赫爾辛基宣言
104.關于保護人類受試者的倫理原則和準則是 105.涉及人類受試者醫學研究的倫理準則是 A.神靈主義醫學模式 B.自然哲學醫學模式 C.機械論醫學模式 D.生物醫學模式
E.生物-心理-社會醫學模式
106.疾病是機器某部分零件失靈,用機械觀解釋一切人體現象屬于
107.認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內外環境是一個完整的統一體屬于 A.“作為醫生,不可能一方面賺錢,一方面從事偉大的藝術——醫生” B.“醫生要有一切必要的知識,要潔身自持,要使患者信賴” C.“啟我愛醫術,復愛世間人”
D.“愿絕名利心,一切為患者,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病,一視如同仁” E.“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此” 108.以上名言為蓋侖所述的是 109.以上名言為孫思邈所述的是 A.無傷害原則 B.行善原則 C.公正原則 D.尊重原則 E.平等原則
110.醫學道德的基本原則不包括的是
111.在診治、護理過程中,不使患者受到身心損害的是 A.合理配伍,細致觀察 B.節約費用,公正分配 C.對癥下藥,劑量安全 D.關心體貼,細致入微 E.知情同意,保守醫密
112.明確疾病的診斷和藥物的性能,選擇治本或標本兼治的藥物符合 113.根據病情的輕重緩急,進行全面考慮,合理使用藥物符合 A.天然實驗 B.自我實驗 C.志愿實驗 D.臨床實驗 E.強迫實驗
114.由于戰爭、自然災害可形成大面積的研究樣本群稱為 115.應用政治軍事壓力從事違背倫理原則的實驗稱為 A.經濟標準 B.社會標準 C.療效標準 D.行為標準 E.科學標準
116.評價醫務人員醫療行為善惡的標準的出發點和根本標準是
117.評價醫療行為是否有利于人類生存和改善,是否有利于人類健康符合 A.提供已確定的有效治療作為對照 B.區分醫療與研究之間的界限
C.研究人員、機構與商業實體有權利獲得公平回報 D.科技必須考慮公共利益
E.應該保護個人、家庭與社群,防止歧視和侮辱
118.屬于《國際性研究中的倫理與政策問題:發展中國家的臨床試驗》(2001年)的內容是
119.屬于《貝爾蒙報告(保護人類受試者的倫理原則與準則)》(1979年)的內容的是 A.《省心錄·論醫》 B.《備急千金要方》 C.《外科正宗》 D.《本草綱目》
E.《邁蒙尼提斯禱文》
120.“無恒德者,不可以作醫,人命死生之系”。出自的著作是
121.“啟我愛醫術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病者,一視如同仁”。出自的著作是
A.醫學關系中的主體在道義上應享有的權利和利益 B.醫學關系中的主體在道義上應履行的職責和使命
C.醫學關系中的主體對應盡義務的自我認識和自我評價的能力 D.醫學關系中的主體因履行道德職責受到褒獎而產生的自我贊賞
E.醫學關系中的主體在醫療活動中對自己和他人關系的內心體驗和感受 122.作為醫學倫理學基本范疇的良心是指 123.作為醫學倫理學基本范疇的情感是指 A.醫患關系是一種民事法律關系
B.醫患關系是具有道德意義較強的社會關系 C.醫患關系是一種商家與消費者的關系
D.醫患關系是包括非技術性和技術性方面的關系
E.醫患關系是患者于治療者在診療和保健中所建立的聯系 124.反映醫患關系本質的是 125.概括醫患關系內容的是
衛生法規
A型選擇題(1~109題)答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。1.我國國家的根本大法是 A.《中華人民共和國憲法》 B.《中華人民共和國民法通則》 C.《中華人民共和國合同法》 D.《中華人民共和國婚姻法》 E.《中華人民共和國刑法》
2.以技術標準形式發布的與衛生相關的規范性文件稱為 A.衛生法律 B.衛生標準 C.衛生規章 D.基本法律 E.行政法
3.衛生部單獨或者與國務院有關部門聯合制定發布的規范性文件稱為 A.衛生法律 B.衛生法 C.衛生法規 D.衛生規章 E.行政法規
4.由省、自治區、直轄市人民代表大會及其常委會制定的醫療衛生方面的規范性文件稱為 A.行政法 B.衛生法 C.衛生規章 D.衛生法規
E.地方性衛生法規
5.下述規范性文件中屬于衛生行政法規的是 A.《藥品管理法》 B.《執業醫師法》 C.《傳染病防治法》 D.《紅十字會法》
E.《醫療機構管理條例》
6.下列關于衛生法的基本原則錯誤的是 A.公平原則 B.尊重原則 C.預防為主原則 D.衛生保護原則 E.患者自主原則
7.衛生法的概念是指
A.國家立法機關頒布的衛生法律 B.國家行政機關頒布的衛生法規 C.國務院衛生行政部門頒布的規章 D.衛生行政部門頒布的技術規范
E.調整在衛生活動過程中所發生的社會關系的法律規范的總稱
8.下列各項中,在整個衛生法律體系中享有最高法律效力的規范性文件的是 A.《中華人民共和國刑法》 B.《中華人民共和國憲法》 C.《中華人民共和國民法通則》 D.《中華人民共和國食品安全法》 E.以上均不是
9.下列各項中屬于衛生法律的是 A.《執業醫師法》
B.《醫療機構處理條例》 C.《醫療機構管理條例》 D.《藥品管理法實施條例》 E.以上都不是
10.下列關于違反衛生法有關罪名正確的是 A.醫療事故罪 B.非法行醫罪
C.生產、銷售假藥、劣藥罪
D.生產、銷售不符合衛生標準的食品罪 E.以上都是 11.下列關于衛生民事責任的構成敘述錯誤的是 A.行為的違法性 B.行為人有過錯 C.主要是財產責任 D.損害的事實存在
E.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系 12.下列關于衛生民事責任的特征敘述錯誤的是 A.主要是財產責任 B.是補償當事人的損失
C.是一方當事人對另一方的責任
D.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系
E.在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協商解決 13.衛生法中的民事責任主要特征是 A.行政處罰 B.刑事處罰 C.損害責任 D.財產責任 E.侵害自由權
14.下列關于構成損害賠償的民事責任,需同時具備的條件敘述正確的是 A.損害的事實存在 B.行為的違法性 C.行為人有過錯
D.損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系 E.以上都是
15.依照法律規定剝奪犯罪人某種權益的強制方法是 A.行政處分 B.行政處罰 C.民事處罰 D.刑罰
E.吊銷執業證
16.行為人實施違反刑事法律的行為必須承擔的法律責任稱為 A.危害行為 B.行政行為 C.民事責任 D.行政責任 E.刑事責任
86.【答案】 A 【解析】明代陳實功在《外科正宗》中對我國古代醫德做了系統總結,他概括的“醫家五戒十要”被美國1978年出版的《生命倫理學百科全書》列為世界古典醫藥道德文獻之一。87.【答案】 D 【解析】由宋國賓主編的《醫業倫理學》于1932年6月出版,這是我國第一部較系統的醫學倫理學專著,表明中國已由傳統的醫德學進入到近代醫學倫理學階段。88.【答案】 C 【解析】醫學道德情感對醫務人員的醫學道德行為起著調節作用。醫學道德情感中的同情感,可以促使醫務人員關懷、體貼病人,并對處于病痛危難之際的病人竭盡全力進行搶救。同時,也可以使病人產生良好的心理效應,有利于病人的早日康復;醫學道德情感中的責任感可彌補同情感隨時間推移逐漸淡化的不足,使醫務人員的行為具有穩定性,真正履行對病人的道德責任;醫學道德情感中的事業感能激勵醫務人員為醫學事業的發展發憤圖強,不計較個人得失,為患者的利益承擔風險,為醫學事業作出更大的貢獻。89.【答案】 E 【解析】醫務人員在行為之前的周密思考及行為之中的小心謹慎,能夠促進醫務人員養成良好的醫護作風,提高責任感,避免因疏忽大意而造成的醫療差錯事故。促進醫務人員以高度負責的精神對待病人,以醫學道德的原則、規范嚴格要求自己。90.【答案】 C 【解析】尊重原則的含義是在醫護實踐中主要是對能夠自主的病人自主性的尊重。91.【答案】 E 【解析】無傷原則的含義是指在診治、護理過程中努力避免病人不應有的醫療傷害。92.【答案】 A 【解析】醫學高新技術的應用,使診療方式發生巨大變化。醫生可通過高新技術、設備獲得病人的生理指標、生化指標等數據,并為自己診療提供依據,這樣就發生了醫患之間的人(醫生)-人(患者)關系向人(醫生)-機(儀器)-人(患者)的結構演變趨勢。93.【答案】 B 【解析】限于我國衛生資源不足和分配使用中的不合理,仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況,在醫患交往上有經濟化趨勢。94.【答案】 A 【解析】搶救病情危重病人時,要有緊迫感,爭分奪秒,竭盡全力搶救病人。95.【答案】 E 【解析】搶救危重病人,隨機性強、時間性強、協作性強,要求醫務工作者有急病人所急的緊迫感、敢擔風險團結協作的使命感、以及深厚的同情感,一切以挽救患者生命為先,經濟方面的問題不屬于優先考慮的問題。96.【答案】 B 【解析】在臨床診療中指診療方案要以最小的代價獲得最大效益的決策原則,也叫最佳方案原則。其內容為:療效最佳,安全無害,痛苦最小,耗費最少。B選項不符合題干要求。97.【答案】 A 【解析】在確保療效的前提下要盡量考慮為病人節約費用。進口藥、貴重藥數量少、價格高,使用這些藥物時,要根據病情的輕重緩急全面考慮。98.【答案】 C 【解析】自我實驗與志愿實驗,均從屬于自愿實驗。自愿實驗是實驗者出于醫學的目的,受試者本人在一定的社會目的、健康目的或經濟利益的支配下自愿參加的人體實驗。99.【答案】 E 【解析】對一些風險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手法的,即是欺騙性人體實驗。100.【答案】 C 【解析】效用原則是指應恪守不傷害原則,使接受治療者所獲的利益必須遠遠大于風險,獲得新生的機會。101.【答案】 B 【解析】尊重原則是指從事人體器官移植的醫療機構及其醫務人員應當履行對捐獻者知情同意、不會損害活體器官捐獻人其他正常的生理功能、尊重死者捐獻者的尊嚴;對摘取器官完畢的尸體,應當進行符合倫理原則的醫學處理,除用于移植的器官以外,應當恢復尸體原貌等道德義務。102.【答案】 A 【解析】內心信念是指醫務人員發自內心地對道德義務的深刻認識、真誠信仰和強烈的責任感;是醫務人員對自己行為進行善惡評價的內在動力,是醫德品質構成的基本要素,也是醫德評價的重要方式。103.【答案】 B 【解析】社會輿論是指公眾對某種社會現象、行為和事件的看法和態度,即公眾的認識。社會輿論可以形成一種強大的精神力量,調整人們的道德行為,指導人們的道德生活,是醫德評價中最普遍、最具有影響力的方式,在醫德評價中起著重要作用。104.【答案】 A 【解析】貝爾蒙報告于1979年發布,主旨是保護人類受試者的倫理原則與準則。具體包括:①區分醫療與研究之間的界限;②基本倫理學原則:尊重個人、有利、公正;③倫理原則的應用:要求知情同意;要進行風險及效益評估;要求在選擇受試者時應當具備公平的程序和結果。105.【答案】 E 【解析】赫爾辛基宣言,涉及人類受試者醫學研究的倫理準則,其內容主要有:①必須保護受試者準則;②必須符合醫學目的準則;③必須經受試者知情同意準則;④必須接受倫理審查準則。106.【答案】C 【解析】把人比作機器,疾病是機器某部分零件失靈,用機械觀解釋一切人體現象,為機械論醫學模式。107.【答案】E 【解析】生物-心理-社會醫學模式認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內外環境是一個完整的統一體,心理、社會因素與疾病的發生、發展、轉化有著密切的聯系。108.【答案】A 109.【答案】E 110.【答案】E 【解析】醫學道德原則包括:行善原則、尊重原則、公正原則、無傷害原則。111.【答案】A 【解析】無傷害原則指在診治、護理過程中努力避免病人不應有的醫療傷害。112.【答案】C 【解析】藥物治療中的道德要求
(1)對癥下藥,劑量安全 必須首先明確疾病的診斷和藥物的性能、適應證和禁忌證,然后選擇治本或標本兼治的藥物。劑量要因人而異,既要看到近期效果,也要注意遠期不良影響。
(2)合理配伍,細致觀察 要達到合理配伍,首先要掌握藥物的配伍禁忌,其次要限制藥味數。在用藥過程中,不管是聯合還是單獨用藥,都應細致觀察,了解藥物的療效和毒副作用,并隨著病情的變化調整藥物種類、劑量,以取得較好的治療效果和防止藥源性疾病的發生。
(3)節約費用,公正分配 在確保療效的前提下盡量節約病人的費用。進口藥、貴重藥數量少、價格高,使用這些藥物時要根據病情的輕重緩急等進行全面考慮,做到公正分配,秉公處理。113.【答案】B 【解析】同106題解析。114.【答案】A 【解析】人體實驗的類型
(1)天然實驗 天然實驗是不受研究者控制的,在天然條件(如戰爭、旱災、水災、地震、瘟疫以及疾病高發區等)下的人體實驗。這種實驗的開始、發展、結束都是自然演進的結果,與研究者的意志無關,所以這種研究是沒有道德代價的。
(2)自愿實驗 自愿實驗是實驗者出于醫學的目的,受試者本人在一定的社會目的、健康目的或經濟利益的支配下自愿參加的人體實驗。包括自我實驗和志愿實驗。
(3)強迫實驗 通常是在一定的軍事、政治或行政組織的強大壓力下,強迫受試者進行人體實驗。
(4)欺騙實驗 對一些風險較大的人體實驗,實驗者對受試者告知的實驗信息不準確,或者采用蒙騙手法的,即是欺騙性人體實驗。115.【答案】E 【解析】同108題解析。116.【答案】C 【解析】醫學道德評價的標準
(1)療效標準 是指醫療行為是否有利于病人疾病的緩解、痊愈和保障生命的安全。這是評價和衡量醫務人員醫療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標志。
(2)社會標準 是指醫療行為是否有利于人類生存環境的保護和改善。
(3)科學標準 是指醫療行為是否有利于促進醫學科學的發展和社會的進步。117.【答案】B 【解析】同110題解析。118.【答案】A 【解析】國際性研究中的倫理與政策問題:發展中國家的臨床試驗(2001年)①對臨床試驗倫理行動的基本要求;②提供已確定的有效治療作為對照;③公平對待和尊重參加者;④獲得試驗后利益;⑤在國際性臨床試驗中確保保護研究參加者。119.【答案】B 【解析】貝爾蒙報告(保護人類受試者的倫理原則與準則)(1979年)①區分醫療與研究之間的界限;②基本倫理學原則:尊重個人、有利、公正;③倫理原則的應用:要求知情同意;要進行風險及效益評估;要求在選擇受試者時應當具備公平的程序和結果。120.【答案】A 【解析】“無恒德者,不可以作醫,人命死生之系”出自《省心錄·論醫》。121.【答案】E 【解析】“啟我愛醫術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人,無分愛與憎,不問富與貧,凡諸疾病者,一視如同仁”出自《邁蒙尼提斯禱文》。122.【答案】C 【解析】醫學道德的基本范疇有權利與義務、情感與良心、審慎與保密、榮譽與幸福等。醫學道德良心是指醫務人員在履行對病人、集體和社會盡義務的過程中,對自己行為應負道德責任的自覺認識和自我評價能力。123.【答案】E 【解析】情感是人們對周圍的人和事物、對自身活動態度的內心體驗和自然流露。醫學道德情感是建立在醫務人員對病人的生命價值、人格和權利尊重的基礎上,表現出對病人、對醫學事業的真摯熱愛,是一種高尚的情感。124.【答案】B 【解析】醫患關系是具有道德意義較強的社會關系,反映的是醫患關系的本質。125.【答案】E 【解析】醫患關系是患者與治療者在診療和保健中所建立的聯系,概括的是醫患關系內容。
衛生法規
A型選擇題(1~109題)1.【答案】A 【解析】《憲法》是國家的根本大法,是國家最高權力機關——全國人民代表大會依照法定程序制定的具有最高法律效力的規范性法律文件,是所有立法的依據,也是衛生法律法規的立法依據。2.【答案】B 【解析】衛生標準是指以技術標準形式發布的與衛生相關的規范性文件。3.【答案】D 【解析】衛生部單獨或者與國務院有關部門聯合制定發布的規范性文件,稱為衛生規章。4.【答案】E 【解析】地方性衛生法規在衛生法法源中也占有重要地位,它是由省、直轄市、自治區人民代表大會及其常務委員會制定的規范性文件。5.【答案】E 【解析】衛生行政法規:衛生方面的行政法規發布有兩種形式,一種是由國務院直接發布;另一種是經國務院批準,由衛生部單獨或者與有關部門聯合發布。如《醫療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《中華人民共和國中醫藥條例》等。6.【答案】B 【解析】衛生法的基本原則是指反映衛生法立法精神、適用于衛生法律關系的基本原則。主要有以下五個方面:
①衛生保護原則 衛生保護原則有兩方面的內容:第一,人人有獲得衛生保護的權利。第二,人人有獲得有質量的衛生保護的權利。衛生法在制定和實施過程中,都必須時刻將保護公民生命健康權益放在首位。
②預防為主原則 預防為主是我國衛生工作的基本方針和政策,也是衛生法必須遵循的基本原則。實行預防為主原則是由衛生工作的性質和我國經濟發展所決定的。
③公平原則 公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標準來配置衛生資源,協調衛生保健活動,以便每個社會成員普遍能得到衛生保健。
④保護社會健康原則 保護社會健康原則,本質上是協調個人利益與社會健康利益的關系,它是世界各國衛生法公認的目標。
⑤患者自主原則 患者自主原則是指患者經過深思熟慮就有關自己疾病的醫療問題作出合理的、理智的并負責的自我決定權。維護患者權利、尊重患者自主意識也是衛生法的基本原則之一。選項B是一個干擾項。7.【答案】E 【解析】衛生法是調整在衛生活動過程中所發生的社會關系的法律規范的總稱。8.【答案】B 【解析】《憲法》是國家的根本大法,是國家最高權力機關——全國人民代表大會依照法定程序制定的具有最高法律效力的規范性法律文件,是所有立法的依據,也是衛生法律法規的立法依據。9.【答案】A 【解析】目前我國現行的由全國人民代表大會常務委員會制定的衛生非基本法律有十部:《食品安全法》、《藥品管理法》、《執業醫師法》、《國境衛生檢疫法》、《傳染病防治法》、《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《職業病防治法》、《人口與計劃生育法》等。故根據題干要求,正確的選項是A。10.【答案】E 【解析】我國《刑法》規定了十余個與違反衛生法有關的罪名。①生產、銷售假藥、劣藥罪;
②生產、銷售不符合衛生標準的食品罪;
③生產、銷售不符合衛生標準的醫療器械、醫用衛生材料罪; ④非法行醫罪;
⑤違反《傳染病防治法》的規定,引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴重危險罪; ⑥非法采集、供應血液罪或者制作、供應血液制品罪; ⑦違反國境衛生檢疫罪;
⑧違反規定造成病菌種、毒種擴散罪; ⑨醫療事故罪。
另外,法律還規定了玩忽職守的犯罪、危害環境的犯罪等。11.【答案】C 【解析】衛生民事責任的構成
構成損害賠償的民事責任,要同時具備下列四個條件: ①損害的事實存在; ②行為的違法性; ③行為人有過錯;
④損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系。
選項C中的內容是衛生民事責任的特征內容。故此題的正確選項是C。12.【答案】D 【解析】衛生民事責任的特征(1)主要是財產責任;
(2)是一方當事人對另一方的責任;(3)是補償當事人的損失;(4)在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協商解決。選項D中的內容是衛生民事責任的構成內容。故此題的正確選項是D。13.【答案】D 【解析】衛生民事責任的特征:(1)主要是財產責任;
(2)是一方當事人對另一方的責任;(3)是補償當事人的損失;
(4)在法律允許的條件下,民事責任可以由當事人協商解決。14.【答案】E 【解析】構成損害賠償的民事責任,要同時具備下列四個條件: ①損害的事實存在; ②行為的違法性; ③行為人有過錯;
④損害事實與行為人的過錯有直接的因果關系。15.【答案】D 【解析】根據我國《刑法》規定,實現刑事責任的方式是刑罰。刑罰包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、無期徒刑、死刑。它們只能單獨適用。附加刑有罰金、剝奪政治權利、沒收財產。附加刑是補充主刑適用的刑罰方法,既可以獨立適用,也可以附加適用。16.【答案】E 【解析】衛生刑事責任是指違反衛生法的行為侵害了《刑法》所保護的社會關系,構成犯罪所應承擔的法律后果。故根據題干要求,最佳的選項是E。
第四篇:中醫執業醫師考試真題及答案(四十七)
www.tmdps.cn 中醫執業醫師考試真題及答案-中醫基礎知識理論(四十七)284.治療濕熱黃疸宜選的藥物是
285.具有殺蟲止癢功效的藥物是 A.細辛 B.花椒 C.丁香 D.小茴香 E.高良姜
286.具有溫中降逆,溫腎助陽作用的藥物是 287.具有散寒止痛,理氣和胃作用的藥物是 A.肉桂 B.吳茱萸 C.細辛 D.丁香 E.白術
288.為治命門火衰之要藥,首選的是
289.治療脾腎虛寒,久瀉,五更泄瀉者,宜選用的藥物是 A.通陽散結,行氣導滯
B.散寒通陽,解毒散結,調經止痛 C.通陽散結,疏肝解郁,寬中化痰 D.通陽散結,燥濕化痰
E.疏肝解郁,調經止痛,理氣調中 290.薤白的功效是 291.香附的功效是 A.烏藥 B.沉香 C.川楝子 D.香附 E.薤白
292.具有行氣止痛,殺蟲療癬作用的藥物是 293.為疏肝解郁、行氣止痛要藥的是 A.萊菔子 B.雞內金 C.山楂 D.麥芽 E.神曲
294.善消肉食積滯的藥物是 295.善消食積氣滯的藥物是
A.炒香嚼服,小兒總量不超過20粒
B.驅殺絳蟲,宜入丸散,用冷開水調,飯后服 C.驅殺絳蟲,宜研末,用溫開水送服 D.驅殺姜片蟲,宜文火久煎 E.煎服不超過9g,外用適量
www.tmdps.cn 296.使君子的用法是 297.苦楝皮的用法是
A.絳蟲病、蛔蟲病、便秘、水腫 B.蛔蟲病、疥瘡、頭癬 C.蛔蟲病、小兒疳積
D.絳蟲病、鉤蟲病、溫熱斑疹 E.絳蟲病、蟯蟲病、蛔蟲病 298.使君子應用的病證是 299.苦楝皮應用的病證是 A.3~6g B.6~12g C.5~7g D.30~60g E.60~120g 300.用檳榔驅殺絳蟲,成人的每次用量是 301.用雷丸粉驅殺絳蟲,成人的每次用量是 A.炒炭用收斂止血,生用止血化瘀 B.炒炭用收斂止血,生用祛風解表 C.炒炭用涼血止血,生用清熱殺蟲 D.炒炭用涼血止血,生用養陰生津 E.炒炭用涼血止血,生用化瘀止血 302.蒲黃的功效是 303.荊芥的功效是 A.清熱解毒 B.止痢截瘧 C.化瘀利尿 D.固精縮尿 E.澀腸止瀉
304.仙鶴草除止血外,還具有的功效是 305.血余炭除收斂止血外,還具有的功效是 A.既能活血行氣,又能利膽退黃 B.既能活血調經,又能引血下行 C.既能活血調經,又能下乳消癰排膿 D.既能行血補血,又能舒筋活絡 E.既能散瘀止痛,又能接骨療傷 306.牛膝的功效是 307.自然銅的功效是
A.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療胸痹、結胸 B.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療咳嗽氣喘 C.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療聲音嘶啞 D.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療水腫 E.既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療目赤腫痛 284.【答案】A 【解析】茵陳功效是專清利脾胃肝膽濕熱而退黃疸,為治濕熱黃疸要藥。
www.tmdps.cn 285.【答案】B 【解析】萹蓄:【功效】利尿通淋,殺蟲止癢。286.【答案】:C 【解析】丁香:【功效】溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽。287.【答案】:D 【解析】小茴香:【功效】散寒止痛,理氣和胃。288.【答案】:A 【解析】肉桂補火助陽,益陽消陰,為治命門火衰之要藥,常與附子相須為用,如腎氣丸。289.【答案】:B 【解析】吳茱萸能溫脾益腎,助陽止瀉,為治脾腎陽虛,五更泄瀉之常用藥,如四神丸。290.【答案】A 【解析】薤白:【功效】通陽散結,行氣導滯。291.【答案】E 【解析】香附【功效】疏肝解郁,調經止痛,理氣調中。292.【答案】C 【解析】川楝子【功效】行氣止痛,殺蟲。【主治病證】肝郁化火諸痛證;蟲積腹痛;頭癬、禿瘡。293.【答案】D 【解析】香附為疏肝解郁、行氣止痛要藥。用治肝郁氣滯脅痛,常與柴胡、川芎配伍,如柴胡疏肝散。294.【答案】C 【解析】山楂能治各種飲食積滯,尤為消化油膩肉食積滯之要藥。295.【答案】A 【解析】萊菔子主治食積氣滯。本品尤善消食、行氣除脹。296.【答案】A 【解析】使君子:【用法用量】煎服,9~12g,搗碎;取仁炒香嚼服,6~9g。小兒每歲1~1.5粒,1日總量不超過20粒。空腹服用,每日1次,連用3日。297.【答案】E 【解析】苦楝皮:【用法用量】煎服,4.5~9g。鮮品15~30g。外用適量。298.【答案】C 【解析】使君子:【主治病證】蛔蟲病,蟯蟲病;小兒疳積。299.【答案】B 【解析】苦楝皮:【主治病證】蛔蟲病,蟯蟲病,鉤蟲病;疥癬,濕瘡。300.【答案】D 【解析】檳榔:【用法用量】煎服,3~10g。驅殺絳蟲、姜片蟲30~60g。生用力佳,炒用力緩;鮮者優于陳久者。301.【答案】C 【解析】雷丸:【用法用量】入丸、散劑,15~21g。1次5~7g,飯后溫開水調服,1 日3次,連服3天。302.【答案】A 【解析】蒲黃:【用法用量】煎服,3~10g,包煎。外用適量,研末外摻或調敷。止血多炒用,化瘀、利尿多生用。303.【答案】B 【解析】荊芥:【用法用量】煎服,4.5~9g,不宜久煎。發表透疹消瘡宜生用;止血宜炒
www.tmdps.cn 用。荊芥穗更長于祛風。304.【答案】B 【解析】仙鶴草:【功效】收斂止血,止痢,截瘧,補虛。305.【答案】C 【解析】血余炭:【功效】收斂止血,化瘀利尿。306.【答案】B 【解析】牛膝:【功效】活血通經,補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火(血)下行。307.【答案】E 【解析】自然銅:【功效】散瘀止痛,接骨療傷。
第五篇:中醫執業醫師考試真題及答案(七十一)
32.高血壓最主要的并發癥是 A.主動脈夾層 B.冠心病 C.高血壓腦病 D.腦出血
E.慢性腎衰竭,33.妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是 A.α受體阻滯劑 B.β受體阻滯劑 C.利尿劑
D.血管緊張素轉換酶抑制劑 E.鈣拮抗劑
34.屬血管緊張素轉換酶抑制劑的抗高血壓藥物是 A.硝苯地平B.硝普鈉 C.依那普利 D.美托洛爾 E.哌唑嗪
35.下列各項,屬緩慢性心律失常的是 A.逸搏與逸搏心律 B.過早搏動
C.并行心律性心動過速 D.預激綜合征 E.心房撲動
36.急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全治療時首選的藥物是 A.維拉帕米 B.利多卡因 C.美托洛爾 D.地高辛 E.奎尼丁
37.心力衰竭的基本病因中,屬增加心臟容量負荷的是 A.肺動脈高壓 B.肺動脈瓣狹窄 C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄 E.二尖瓣關閉不全
38.血管緊張素轉換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機制是 A.增加排尿量
B.心肌β受體密度上調 C.阻斷心肌重塑 D.減慢心率
E.增強心肌收縮力
39.慢性左心衰竭的臨床表現,錯誤的是 A.心源性哮喘
B.肝頸靜脈反流征陽性 C.勞力性呼吸困難 D.夜間陣發性呼吸困難 E.反復咯血
40.判斷慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標是 A.LVEF下降 B.E/A下降 C.心率加快 D.心音低鈍
E.心室舒張末期容積增加
41.誘發與加重心力衰竭的最主要、最常見誘因是 A.原有心臟病加重 B.過多過快輸血輸液 C.肺部感染 D.過度勞累 E.情緒激動
42.急性心肌梗死時,緩解疼痛最有效的藥物是 A.硝酸甘油 B.去痛片 C.嗎啡
D.硝酸異山梨酯 E.安痛定
43.心絞痛發作時最好的治療藥物是 A.阿托品 B.去痛片 C.洋地黃 D.呱替啶 E.硝酸甘油
44.心絞痛發作時心電圖ST段抬高可能是 A.變異型心絞痛 B.臥位型心絞痛 C.勞累性心絞痛 D.穩定型心絞痛 E.惡化型心絞痛
45.心絞痛患者體檢無異常,確診應選擇的檢查是 A.心臟放射性核素檢查 B.冠狀動脈造影 C.普通心電圖 D.胸部CT E.超聲心動圖
46.原發性肝癌最多見的形態學分類是 A.結節型 B.亞臨床型 C.塊狀型 D.彌漫型 E.小癌型
47.提示潰瘍性結腸炎為慢性持續型的時間至少是 A.6個月 B.12個月 C.1個月 D.2個月 E.3個月
48.不屬潰瘍性結腸炎主要臨床表現的是 A.里急后重 B.腹部包塊 C.腹痛 D.腹瀉
E.黏液膿血便 49.診斷潰瘍性結腸炎最重要的手段是 A.X線鋇劑造影 B.結腸鏡檢查 C.血沉檢查 D.免疫指標檢查 E.糞便檢查
50.臨床分級為輕、中型的潰瘍性結腸炎的首選治療藥物是 A.替硝唑
B.羥氨芐青霉素 C.強的松 D.6-MP E.柳氮磺吡啶
51.胃癌最常見、最早發生的轉移方式是 A.種植轉移 B.局部轉移 C.直接蔓延 D.淋巴轉移 E.血行轉移
52.胃癌最好發的部位是 A.胃體 B.胃底 C.胃竇 D.胃小彎 E.賁門
53.胃液分析顯示胃酸缺乏,應考慮的診斷是 A.胃息肉 B.胃泌素瘤 C.D型胃炎
D.慢性淺表性胃炎 E.A型胃炎
54.慢性胃炎最主要的病因是 A.飲食因素
B.幽門螺桿菌感染 C.自身免疫反應 D.十二指腸液反流 E.遺傳因素
55.診斷慢性胃炎最可靠的方法是 A.血清胃泌素測定 B.大便隱血試驗 C.X線鋇餐檢查 D.胃液分析 E.胃鏡加活檢
56.診斷原發性肝癌最特異性的標記物是 A.CLT B.CST C.γ—GT D.AFP E.LPH 57.原發性肝癌發生肝外血行轉移最多見的臟器是 A.腦 B.皮膚 C.肺 D.骨 E.腎
58.作為肝硬化患者常規檢查有助于早期發現肝癌的是 A.腹腔鏡 B.腹水檢查 C.肝臟B超 D.肝臟ET E.肝穿刺活檢
59.肝硬化失代償期治療輕度腹水首選的利尿劑是 A.氫氯噻嗪 B.呋塞米 C.甘露醇 D.利尿酸鈉 E.螺內酯
60.肝硬化最常見的并發癥是 A.自發性腹膜炎 B.肝肺綜合征
C.急性上消化道出血 D.肝性腦病 E.肝腎綜合征
61.我國肝硬化的最主要病因是 A.慢性心力衰竭 B.慢性細菌性痢疾 C.病毒性肝炎 D.營養不良 E.慢性酒精中毒
62.治療早期胃癌最好的方法是 A.聯合化療 B.免疫治療 C.手術治療 D.放射治療 E.綜合治療
63.作為胃癌普查時首選的篩選試驗是: A.鋇餐透視 B.胃液分析 C.胃鏡及活檢 D.糞便隱血實驗 E.Hp檢測
64.消化性潰瘍腹痛的特征是 A.轉移性
B.持續性疼痛陣發性加劇 C.進食后飽脹 D.無規律性
E.周期性、節律性
65.消化性潰瘍最主要的癥狀是 A.食欲減退 B.嘔血、黑便 C.上腹疼痛 D.噯氣、反酸 E.惡心、嘔吐 66.十二指腸潰瘍發病的最主要因素是 A.免疫因素 B.飲食因素 C.胃酸分泌增高 D.胃黏膜屏障減弱 E.遺傳因素
67.關于尿道綜合征,說法錯誤的是 A.抗生素治療無效 B.地西泮治療有效
C.中年女性多見 D.僅有膀胱刺激征 E.尿常規多查見細菌
68.慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的鑒別關鍵在 A.低比重尿 B.腎功能減退 C.尿細菌培養陽性 D.水腫 E.尿蛋白
69.慢性腎衰竭時常有的水與電解質紊亂表現是 A.代謝性酸中毒,高鉀和低鎂血癥
B.代謝性酸中毒,失水和低鈉、低鉀血癥 C.代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥 D.代謝性堿中毒,低鉀和低氮血癥 E.代謝性酸中毒,高磷和低鈣血癥 70.導致腎性骨病最主要的原因是 A.鋁中毒 B.鐵負荷減少
C.活性維生素A3缺乏 D.甲狀旁腺功能亢進 E.營養不良
71.慢性腎衰竭時尿毒癥癥狀的發病機制是 A.腎小球基底膜病變 B.脂代謝紊亂 C.腎小球高濾過 D.矯枉失衡學說 E.腎小管高代謝
72.我國慢性腎衰竭的最常見病因是 A.慢性腎盂腎炎 B.高血壓 C.急進性腎炎 D.IgA腎病 E.糖尿病
73.關于急性腎盂腎炎臨床表現。說法錯誤的是 A.肉眼血尿 B.貧血
C.畏寒、發熱
D.尿頻、尿急、尿痛 E.腰痛
74.膀胱炎與腎盂腎炎共有的臨床表現是 A.發熱、乏力 B.血沉增快 C.血尿
D.膀胱刺激征 E.蛋白尿
75.尿路感染最常見的致病菌是 A.變形桿菌 B.葡萄球菌 C.大腸埃希菌 D.副大腸桿菌 E.糞鏈球菌
76.慢性腎炎患者尿蛋白<1g/A時,高血壓應控制在 A.<130/85mmHg B.<130/80mmHg C.<160/95mmHg D.<150/95mmHg E.<140/90mmHg 77.關于慢性腎炎的治療措施,說法錯誤的是 A.避免有損腎功能的因素 B.應用血小板解聚藥 C.應用激素及細胞毒藥物 D.積極控制血壓
E.優質低蛋白飲食及低磷飲食32.【答案】D 【解析】腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發癥。33.【答案】D 【解析】血管緊張素轉換酶抑制劑用來治療高血壓時,妊娠婦女禁用。34.【答案】C 【解析】常用的血管緊張素轉換酶抑制劑舉例:卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利等。(記憶技巧:血管緊張素轉換酶抑制劑的藥物名稱往往是XX普利的形式)35.【答案】A 【解析】緩慢性心律失常包括:
竇性 竇性心動過緩、竇性靜止、竇性停搏。異位性 逸搏與逸搏心律。
傳導阻滯 竇房阻滯、房內阻滯、房室阻滯、室內阻滯。綜合征 病竇綜合征。36.【答案】D 【解析】急性房顫患者,心室率過快或伴有心功能不全者,可靜脈注射毛花苷C將心室率控制在100次/分以下,隨后給予地高辛口服維持。37.【答案】E 【解析】心力衰竭中,心臟容量負荷過重的情況有:①心臟瓣膜關閉不全如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等;②左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動脈導管未閉等。38.【答案】C 【解析】血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑:阻斷心肌、小血管重塑,以達到維護心肌功能,延緩心力衰竭進展的治療效果。39.【答案】B 【解析】“肝頸靜脈反流征陽性”屬于右心衰竭的臨床表現。40.【答案】A 【解析】射血分數,即LVEF,是指:每搏輸出量占心室舒張末期容積量的百分比。是判斷心室收縮功能的主要指標。左心室射血分數(LVEF)≤40%為收縮性心力衰竭的診斷標準。41.【答案】C 【解析】在心力衰竭的誘因中,感染為最主要、最常見誘因,尤其是肺部感染。42.【答案】C 【解析】急性心肌梗死緩解疼痛一般采用:哌替啶50~100mg肌注或嗎啡5~10mg皮下注射。43.【答案】E 【解析】較重的發作,可使用作用較快的硝酸酯制劑。如:硝酸甘油,硝酸異山梨酯。44.【答案】A 【解析】超過95%的患者心絞痛發作時,出現相應導聯ST段水平型下移和(或)T波倒置。如果出現相關導聯ST段呈弓背向上抬高,則說明是變異型心絞痛。45.【答案】B 【解析】根據典型心絞痛的發作特點和體征,含用硝酸甘油后可短時間內緩解,結合年齡和存在冠心病危險因素,除外其他原因所致的心絞痛,一般即可確立診斷。必要時行選擇性冠狀動脈造影明確診斷。46.【答案】C 【解析】原發性肝癌最多見的形態學分類是:塊狀型。47.【答案】A 【解析】潰瘍性結腸炎為慢性持續型:癥狀持續半年以上,可間以急性發作。48.【答案】B 【解析】潰瘍性結腸炎的消化系統表現:
腹瀉 為最主要的癥狀,常反復發作或持續不愈,輕者每天排便2~4次,便血輕或無。重者排便頻繁,膿血顯見,甚至大量便血。黏液血便是本病活動期的重要表現。病變局限在直腸者,鮮血附于糞便表面;病變擴展至直腸以上者,血液混于糞便中。病變累及直腸時,可有里急后重。
腹痛 輕型患者在病變緩解期可無腹痛,或僅有腹部不適,部位多在左下或下腹部,亦可涉及全腹,有疼痛→便意→排便→緩解的規律。體征 輕中型患者僅左下腹部壓痛,有些患者可觸及呈管狀的乙狀結腸。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱,應警惕結腸擴張、腸穿孔等并發癥。49.【答案】B 【解析】結腸鏡檢查,是潰瘍性結腸炎診斷與鑒別診斷的最重要手段。50.【答案】E 【解析】柳氮磺吡啶(SCSP),適用于輕、中型患者及重型經糖皮質激素治療病情緩解者,病情緩解后改為維持量維持治療,服用SCSP的同時應補充葉酸。51.【答案】D 【解析】淋巴轉移:癌細胞通過淋巴管轉移至胃旁及遠處淋巴結,是胃癌最早且最常見的轉移方式 52.【答案】C 【解析】胃癌最易發生于胃竇。(比較記憶:胃潰瘍最易發生于胃小彎。)53.【答案】E 【解析】A型胃炎黏膜萎縮嚴重者,壁細胞損傷,數目減少,胃酸分泌減少,嚴重者胃酸缺如。54.【答案】B 【解析】幽門螺桿菌(Hp)感染,是慢性胃炎最主要的病因。55.【答案】E 【解析】慢性胃炎無特異性臨床表現,確診依賴于胃鏡和黏膜活檢。56.【答案】D 【解析】甲胎蛋白(AFP)是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。檢測血清中AFP,有助于原發性肝癌的早期診斷。57.【答案】C 【解析】原發性肝癌發生肝外血行轉移最多見的臟器是:肺。58.【答案】C 【解析】肝硬化患者進行常規B超檢查,有助于早期發現原發性肝癌。59.【答案】E 【解析】肝硬化失代償期,輕度腹水患者首選螺內酯;療效不佳或腹水較多的患者,螺內酯和呋塞米聯合應用。60.【答案】C 【解析】肝硬化并發癥中,急性上消化道出血最常見,是主要死因。表現為嘔血與黑便,大量出血可引起出血性休克,并誘發腹水和肝性腦病。61.【答案】C 【解析】引起肝硬化的原因很多,在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見,國外則以酒精中毒多見。62.【答案】C 【解析】胃癌早期選擇手術治療,中晚期采用綜合療法,并針對腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。63.【答案】D 【解析】糞便隱血試驗常持續陽性,可作為胃癌篩選的首選方法。64.【答案】E 【解析】消化性潰瘍的典型表現為慢性、周期性、節律性的上腹部疼痛。65.【答案】C 【解析】上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。66.【答案】C 【解析】胃酸在十二指腸潰瘍(AU)致病過程中發揮著重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU發病的重要因素。胃酸分泌增多是絕大多數消化性潰瘍特別是AU發生的必要條件之一。67.【答案】E 【解析】尿道綜合:多見于中年婦女,僅有膀胱刺激征,而無膿尿及細菌尿,尿頻較排尿不適更突出,有長期使用抗生素而無效的病史,口服地西泮有一定療效。68.【答案】C 【解析】慢性腎炎的尿液檢查呈血尿、蛋白尿,而慢性腎盂腎炎的尿細菌培養異常。69.【答案】E 【解析】慢性腎衰竭時水、電解質及酸堿平衡紊亂:
代謝性酸中毒 食欲不振、嘔吐、乏力、反應遲鈍、呼吸深大,甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥。
水鈉代謝紊亂 不同程度的皮下水腫和/或體腔積液,也可出現低血壓和休克。鉀代謝紊亂 易出現或加重高鉀血癥。在無尿患者,更應警惕高鉀血癥的出現。進食不足或伴隨嘔吐、腹瀉時,應警惕低鉀血癥的發生。鈣、磷代謝紊亂 主要表現為低鈣血癥和高磷血癥。鎂代謝紊亂 有輕度高鎂血癥,多無任何癥狀。70.【答案】D 【解析】慢性腎衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;鈣、磷代謝異常及腎臟合成1,25(OH)2A3減少,導致甲狀旁腺功能亢進,引起腎性骨病,表現為骨痛、近端肌無力、骨折等。71.【答案】D 【解析】尿毒癥癥狀的發病機:①尿毒癥毒素;②矯枉失衡學說;③營養與代謝失調;④內分泌異常等。
其他選項都屬于“腎功能進行性惡化的機制”。72.【答案】D 【解析】我國慢性腎衰竭的病因,目前仍以原發性腎小球腎炎多見,其中以IgA腎病最常見。73.【答案】B 【解析】急性腎盂腎炎臨床表現有:①泌尿系統癥狀:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及輸尿管點壓痛、腎區壓痛和叩擊痛;腰痛程度不一,多為鈍痛、酸痛;②全身感染癥狀:寒戰、發熱、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,體溫多在38℃~39℃,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。少數患者可出現肉眼血尿。74.【答案】D 【解析】膀胱炎和腎盂腎炎都有膀胱刺激征的表現,即尿頻、尿急、尿痛。75.【答案】C 【解析】尿路感染是指各種病原微生物直接侵襲泌尿系統所致的感染性炎癥。最常見致病菌為革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌約占門診患者的90%。76.【答案】B 【解析】慢性腎炎,尿蛋白<1/A時,血壓應控制在<130/80mmHg。尿蛋白≥1g/A者,血壓應控制在<125/75mmHg。77.【答案】C 【解析】教材中雖然對“應用激素及細胞毒藥物”有所提及,但是此種治療不作為常規應用。