第一篇:公衛執業醫師考試輔導:含病原體樣品的運送
含病原體樣品的運送
除了按照上述條件注意保護待檢微生物外,樣品運送應符合生物安全要求。必須遵循WH0對傳染性物質和診斷性標本的安全運送指南(WH0,1997)。標準的包裝方法和材料應能確保即使在運送中包裝意外受損時也能保護人員的安全及標本的完整。因此運送標本時最安全的方式是用由三個包裝層對包裝物進行三層包裝。原始的容器要求能防漏,可盛容量不大于500ml。在原始容器與第二層包裝之間應放置足以吸附可能的漏液的吸附材料,并輔以第二層防漏包裝。如果在一個第二層包裝中安放了幾個易碎的原始容器,那么,這些容器應該進行獨立包裝或分開以防互相碰撞。第三層外包裝必須符合標準,如果要空運,一個完整的包裝其整個外部最小尺寸不能小于10cm,每個包裝中標本量不超過4kg或4L(每個原始容器最大500m1)。每個包裝標本中所含的感染物不應超過50g或50ml。運輸標本的外包裝必須有明確的標簽,標明寄送人和接收人的詳細聯系方式、包裝日期和運輸日期等。附帶的文件包含標本的詳細資料(材料的種類、性質、數量、采樣日期),相應的生物危害標簽及所需的保存溫度。地面運送標本時注意將裝有標本的箱子牢牢固定在交通工具上,車上還應備有吸水材料、消毒劑、手套、口罩、護目鏡、密封防水的廢棄物容器等防護用品。為避免路途顛簸引起標本溶血,可在運送前分離血清。在國際、國家、商業的有關規定允許情況下,診斷標本也可空運,應注意規范包裝。
第二篇:2012年公衛執業醫師考試輔導
2012年公衛執業醫師考試輔導:兒童的生理特點
1、解剖方面
隨著體格生長發育的進展,身體各部位逐漸長大,頭、軀干、四肢比例發生改變,內臟的位置也隨年齡增長而不同。如肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2厘米,3歲后逐漸上移,6—7歲后在正常情況下右肋緣下不應觸及。
2、功能方面
各系統器官的功能也隨年齡增長逐漸發育成熟,因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同,如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗值等,此外,某年齡階段的功能不成熟常是疾病發生的內在因素,如嬰幼兒的代謝旺盛,營養的需求量相對較高,但是此時期的胃腸吸收功能尚不完善,易發生消化不良。
3、病理方面
對同一致病因素,兒童與成人的病理反應和疾病過程會有相當大的差異。如肺炎球菌所致的肺內感染,嬰兒常表現支氣管肺炎,而成人和年長兒則可引起大葉性肺炎。
4、免疫方面
小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫功能都不成熟,因此抗感染免疫能力比成人和年長兒低下,如嬰幼兒時期,SigA和IgG水平均較低,容易發生呼吸道和消化道感染。因此適當的預防措施對小年齡兒童特別重要。
5、心理方面
兒童時期是心理、行為形成的基礎階段,可塑性非常強。及時發現小兒的天賦氣質特點,并通過訓練予以調適;根據不同年齡兒童的心理特點,醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn提供合適的環境和條件,給予耐心的引導和正確的教養,可以培養兒童良好的個性和行為習慣。
6、預防方面
已有不少嚴重威脅人類健康的急性傳染病可以通過預防接種得以避免,此項工作基本上是在兒童時期進行,是兒童工作的重要方面,目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預防已經受到重視,如動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時期的飲食有關;成人的心理問題也與兒童時期的環境條件和心理衛生有關。總之,兒童時期是機體處于不斷生長發育的階段,表現出的基本特點有三個大的方面。
1、個體差異、性別差異和年齡差異都非常大,無論是對健康狀況的評價,還是對疾病的臨床診斷不宜用單一標準衡量。
2、對疾病造成損傷的恢復能力較強,常常在生長發育的過程中對比較嚴重的損傷實現自然改善或修復,因此,只有度過危重期,常可滿意恢復,醫學.全在.,線提,供www.tmdps.cn適宜的康復治療有事半功倍的效果。
3、自身防護能力較弱,易受各種不良因素影響而導致疾病發生和性格行為的偏離,而且一旦造成損傷,往往影響一生,因此,應該特別注意預防保健工作。
2012年公衛執業醫師考試輔導:秋季幼兒保健常識
隨著秋天的到來,氣溫開始下降,天氣也變得干燥起來。寶寶適應能力差,皮膚稚嫩,與成人相比需要更多的水分,容易出現口干舌燥、便秘等一系列“陰虛內熱”的征象。做好各項保健措施,對維護寶寶健康十分重要。
訣竅1 給寶寶多喝水
秋高氣爽,寶寶應該多喝白開水,不宜喝飲料。如果寶寶排斥白開水,可以試著喝些菊花茶、烏梅湯、金銀花露等。在幼兒園里時,老師尤其要關照小朋友多喝水。
平時多給寶寶吃富含水分的應季水果,如西瓜、梨、橙子等。各種菜湯也是補充水分的重要手段,清湯可以稀釋菜肴的鹽分,并保持寶寶體內水分平衡。
訣竅2 少吃“上火”食物
刺激性食物應該少吃,容易“上火”,如大蒜、姜、韭菜、花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品,因為鹽分太多容易加速體內水分的散失。熱量過高的油炸食品和一些熱性水果,如荔枝、桂圓、橘子等,也應盡量少吃。
訣竅3 呵護寶寶皮膚
媽媽在給寶寶擦拭或洗臉時宜選用柔軟的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完畢后,需用含有天然滋潤成分的兒童護膚品。
寶寶的嘴唇容易干裂。媽媽應先用濕熱毛巾敷在寶寶的嘴唇上,使嘴唇充血,然后涂抹潤唇膏。寶寶鼻腔內的黏膜比較容易干燥,媽媽可用棉簽蘸生理鹽水滋潤鼻腔。訣竅4 冷水鍛煉
中醫認為“寒涼傷脾”。即使體質好的寶寶也不能天天吃冷飲。除了限制冷飲以外,從冰箱拿出的飲料、酸奶最好放置在室溫下15分鐘后食用。
訣竅5 冷水鍛煉
秋季宜用冷水擦洗以提高寶寶對冷的適應能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗臉、擦身、沖淋和游泳。冷水鍛煉要循序漸進,先用與體溫接近的水,然后逐漸降低水的溫度。洗完后用干毛巾擦干。冷水沖淋適合3歲以上的兒童,動作要迅速,浴后用干毛巾擦至皮膚輕度發紅為止。
訣竅6 預防腹瀉
入秋后是輪狀病毒性腹瀉的發病高峰期,又稱秋季腹瀉,主要累及3歲以下寶寶。媽媽一定要把住“入口關”,注意飲食衛生,不吃生冷食品,定期給玩具和食具煮沸消毒。
如果在幼兒園發現寶寶有腹瀉癥狀,應立即隔離治療并處理好糞便。
訣竅7 營養調理
多給寶寶吃牛奶、豆制品、魚、肉等高蛋白飲食。多補充玉米、全麥面包、小米、黑米等五谷雜糧,以防秋季便秘。富含纖維素的食品,如菠菜、蘿卜、胡蘿卜、芹菜、花菜等,也應增加。總之,要葷素搭配,粗細搭配,做到平衡飲食,才能減少秋季發病。
訣竅8 及時打預防針
及時預防接種,防范冬春季節高發的傳染病。一般在注射疫苗后至少一個月,才能在寶寶體內產生抵抗傳染病的抗體。
2012年臨床執業醫師實踐技能輔導:醫德醫風
1.三次腹痛來就診不能緩解,第四次來看你的門診,情緒激動你該怎么辦?
(首先,態度和藹,耐心解釋疾病的診斷要一個過程,需進一步檢查尋找證據;同時告訴下一步要做的診療措施,讓病人心中有數。如若不行,請示上級醫生解決。)2.男醫生檢查女病人 需要注意什么?
(檢查敏感部位,要有一位女醫生陪同,注意遮蔽,不得和女病人過分攀談,聊天。不得進行不必要的檢查,過分的檢查。)3.門診接待黃疸病人要注意什么?
要熱情接待病人,決不可有嫌棄和躲避病人的表現;向病人解釋黃疸有多種病因,需要進一步檢查如是急性肝炎所致,告訴患者大致的病程,并囑其注意休息;如系慢性肝炎或肝硬化,則建議到傳染科就診并告訴患者在家里應該怎樣進行隔離。
4.如果肝腹水的患者,腹腔穿刺得到血性液體后,患者懷疑自己得了癌癥,你該如何回答患者?
血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結核等也可能出現血性腹水;寬慰患者不要緊張,我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查,www.tmdps.cn查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息,如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫生。
5.一年輕病人,頸部多個淋巴結腫大,懷疑自己的了腫瘤,你如何解釋?
告訴患者,頸部淋巴結腫大的原因很多,如病毒感染、結核病等,不一定就是腫瘤,還需進一步檢查;給患者做進一步檢查,如試體溫、查血常規、血沉、胸片、PPD等;用抗病毒或抗菌素試驗治療。
6.女性,腹穿出現血性腹水,患者擔心癌癥,情緒低落,你如何解釋?
血性腹水不一定就是患了癌癥,其他疾病如炎癥、結核等也可能出現血性腹水;寬慰患者不要緊張,我們會將抽出的腹水立即送實驗室進一步檢查,查明病因以利診療;量過血壓后囑患者好好休息,如有不適如腹痛或紗墊有滲水應及時通知醫生。醫,學.全,在.線www.tmdps.cn 7.心悸病人找你如何辦?
告訴患者期前收縮在正常人也可以出現,不一定就是心臟病;問他驚悸是活動時還是休息時發作;為患者做心電圖,查明病因再用藥。
8.急性心衰體查時注意?(根據病人的病情決定查體是否完整,可先進行必要的查體,而不是要求病人平臥完成所有的內容。因為這樣平臥過久病人的癥狀會加重。還要注意防止感冒,男女病人檢查時注意保護隱私。)9.你成功搶救了誤服農藥的兒童,如何對他的家長解釋?
這次是由于及時來診患兒的生命才得以挽救,回家后要好好休養數天,飲食注意營養與易消化;叮囑患兒家長今后一定注意農藥的保管,應放在兒童不易接觸的地方;近幾天內患兒出現頭暈、出汗、惡心、嘔吐、憋氣或精神不好,應及時來院復診。
10.老年人導尿如何向家人交代?
導尿的目的是為了解除尿潴留,如不導尿,膀胱會越脹越大,會更痛苦;導尿一般沒有多大的痛苦,只是尿道有些憋脹感,只要排出尿來就會舒服了;導尿有時也會不成功,尤其是老年男性,因前列腺增生使導尿發生困難,如遇此種情況不要緊張,醫生還有別的方法解決尿潴留。
11.疑似非典病人,如何向家屬交代病情
(1.這是傳染病,需要隔離 2.該病可治、可防 3.要家屬地址,確診 側隔離 4.交代病情,有可能惡化 5.家屬一旦出現類似癥狀立刻就診)12.被病人家屬打了該怎么辦?
不能還手,但要告訴他打醫生是錯誤的,并請人證明你被打了;對家屬講清為診治患者所做的工作和對病情的分析;上報醫務處(科)或有關領導;更密切觀察病人,積極考慮診治對策。
13.患者右肋部疼痛,自疑有肝癌,檢查肝肋下2cm,應如何解釋?
告訴患者肝臟腫大的一些常見原因,還需進一步檢查;為他測量肝的上、下徑,以區別肝腫大還是下垂;檢查肝功能,肝腫瘤的指標,做B超等;結合患者病史和體征全面考慮。醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn 14.腹部視診時“充分暴露全腹”,應如何理解?
暴露腹部范圍上至**下緣,下至恥骨上緣;不要暴露不需要暴露的部位;暴露時間不要過長,以免受涼。
15.心衰患者診斷不明,煩躁,不能耐受全面檢查,為減輕患者痛苦,心臟物理檢查應如何進行? 心前視診,聽診心率(律)心音和附加音;心臟叩診,只叩3個肋間(左3、5,右4);體位以病人舒適為宜,也可分次檢查。
16.對呼吸困難的老年患者,在叩診肺下界移動范圍時應注意什么問題?
叩診動作迅速,不可讓患者憋氣時間過長;深吸氣與深呼氣時叩診都要自上而下叩診,以免辨別不清濁音,延誤時間叩診移動范圍確有困難時,停止叩診,醫,學,全,在,線,提,供www.tmdps.cn改拍胸片。
17.如測得血壓為150/70mmHg,應如何對癥人處理?
詢問患者有無高血壓病史及家族史;安慰患者不要著急,隔日復診;再檢查患者心臟大小、雜音和周圍血管,如水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征等;查尿常規;不必急于用降壓藥。
18.在施行插胃管術前,應如何對病人解釋,以便配合醫生完成操作?
告訴病人插胃管的目的(如為了明確診斷,清除胃內有害物質,給予胃內營養液等)。告訴病人胃管從鼻孔進入,無特殊不適,如在進入咽部時有惡心感,可配合醫生作吞咽動作或深呼吸,通過咽部后癥狀即可消失,一般沒有危險。
19.在進行心臟檢查時,應如何體現以病人為本的思想?
雙手及聽診器胸件應溫暖;在不影響檢查結果的前提下,盡量減少胸部暴露部位;男醫生檢查女病人時,應有女醫生或女護士在場;檢查時,病人因病不能配合時,體位應以病人舒適為主,病人感到勞累時可分次檢查。
20.急腹癥患者稱腹痛難忍,要求用止痛藥治療,因未**其要求而吵鬧時應如何向病人解釋?
腹痛還未作出明確診斷前,盲目使用止痛藥會掩蓋疾病癥狀,延誤診斷和治療,安慰病人及其家屬不要著急;腹痛可能發生變化或出現其他癥狀,例如急性闌尾炎就有轉移性下腹痛特點,應告訴病人及其家屬在病情允許的情況下,需進一步觀察病情變化;可給予輸液等對癥治療,以安撫病人。
21.在做腰椎穿刺前應如何與患者談話?
首先要向病人說明穿刺的必要性是為了明確診斷;介紹腰椎穿刺大致操作過程,請患者予以配合;腰穿只是抽取少量腦脊液進行化驗,一般不會對腦子造成損害。術后要去枕俯臥4-6h,如有頭暈、頭痛、嘔吐等不適時應及時通知醫生或護士。醫學.全在.,線提,供www.tmdps.cn 22.患者女性,經檢查需做診斷性腹腔穿刺,術前應如何與患者談話?
首先向病人說明穿刺是為了明確診斷;簡單介紹腹腔穿刺術的操作過程,這是一種比較安全的檢查方法,以解除患者的緊張情緒;腹腔穿刺前囑患者排尿。
第三篇:公衛執業醫師考試
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(一)及答案
一、名詞解釋(每題2分)
1.流行病學:它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并制訂防治策略和措施的科學。2.病例對照研究:是選擇一組有研究疾病的病人(病例組)與一組無此病的“正常人”(對照組),調查他們發病前對某個(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這個(些)因素的關系。
3.特異度或(真陰性率):即實際無病按該診斷標準被正確地判為無病的百分率。特異度(%)=d/(b+d)×100% 4.預后:是指在疾病發生之后,對將來發展為各種不同結局(治愈、復發、惡化、并發癥發生、傷殘、死亡等)的預測或事先估計。
5.一級預防:又稱為病因預防,主要是疾病尚未發生時針對致病因素(或危險因素)所采取的措施。……
二、填空(每空1分)
1.流行病學研究的觀點(或特點):______、______、______、______、______.【答案】群體性;對比性;概率論和數理統計特征;預防醫學的特征;社會醫學的特征 2.現況調查的種類包括______,______和______.【答案】普查;抽樣調查;篩檢
3.篩檢試驗不是診斷試驗,僅是一項______,對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人,必須進一步進行______,并對確診病人采取必要的治療措施。
【答案】初步檢查;確診檢查
4.診斷試驗的評價一般包括對診斷方法的______、______和______三方面的評價。【答案】真實性;可靠性;收益
5.診斷試驗中,幾個指標中有一個陽性即診斷為陽性稱為______,這種試驗可提高______.【答案】串聯;靈敏度
三、簡答(每題5分)1.現況調查的目的和用途? 1)描述疾病或健康的分布; 2)發現病因線索; 3)適于疾病的二級預防; 4)評價疾病的防治效果; 5)進行疾病監測;
6)評價一個國家或地方的健康水平。2.經空氣傳播的傳染病的流行特征?
1)傳播途徑易于實現,病例常可連續發生,病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中,可致短潛伏期疾病的爆發或流行;
2)在缺乏有效的預防措施時,此類傳染病多有周期性與季節性升高的現象,一般以冬、春季多見; 3)兒童多發;
4)流行強度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛生條件密切相關。3.請簡述冠心病發生的危險因素有哪些?
1)高血壓,血壓水平越高,動脈粥樣硬化越嚴重;
2)血清膽固醇水平,冠心病的發病隨血清膽固醇的升高而增加;
3)吸煙,年齡早,吸煙量多,吸煙年限長,吸入的深度深,冠心病死亡率高; 4)飲酒,尚有爭議? 5)肥胖
6)糖尿病,糖尿病患者易患動脈粥樣硬化; 7)其他因素:性格、水質、遺傳因素;
8)危險因素的聯合作用,共同作用危險因素越多,作用強度越大,冠心病發病的危險越大。
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(二)及答案
一、名詞解釋(請將答案寫在后附白紙上。每題2分,共20分)
1.病例對照研究 2.爆發 3.冰山現象 4.醫院感染 5.失效安全數 ……
二、填空(每空1分,共20分)
1.流行病學研究方法主要分為______,______和理論研究三大類。【答案】觀察性研究;實驗性研究
2.偏倚按其產生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
3.形成病因假設時常用的Mill準則包括:求同法,______,______,類推法和排除法。【答案】求異法;共變法
4.2004年的傳染病防治法規定:對法定報告的乙類病種中______,______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。
【答案】SARS;肺炭疽
5.院感監測常用的指標有醫院感染發生率、醫院感染患病率、______和______.【答案】醫院感染續發率;醫院感染漏報率
三、單項選擇題(每題請選出一個最佳答案)(每題1分,共10分)1.疾病的三間分布包括:()A.年齡、性別和種族 B.職業、家庭和環境 C.國家、地區和城鄉 D.時間、地區和人群 E.家庭、社會、國家 【答案】D 2.構成傳染病在人群中流行的三個條件:()A.生活條件、經濟條件、文化素養 B.年齡、性別、職業
C.傳染源、傳播途徑、人群易感性
D.病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經過消毒 E.以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會出現:()A.該病發病率將增加 B.該病發病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.現況調查主要分析指標是:()A.發病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于:()A.職業和個人衛生習慣 B.排菌時間的長短 C.活動范圍的大小 D.攜帶病原體的多少 E.排菌量的大小 【答案】A 公衛執業醫師考試——流行病學試題
(三)及答案
一、名詞解釋(每小題1分,共10分)
1.主動監測:在疾病監測中,根據特殊需要上級單位專門調查或者要求下級單位嚴格按照規定收集資料。
2.硬數據:指通過儀器設備客觀測量出來的數據,如身高、體重、血壓等。
3.藥物流行病學:應用流行病學的原理和方法來研究藥物在人群中的應用和作用(有益作用、不良反應)及其影響因素。
4.效應標志:宿主暴露后產生功能性或結構性變化的生物標志。
5.特異度:是指一項篩檢試驗能將實際無病的人正確地判定為非患者的比例。……
二、填空:(每空1分,共計25分)
1.院內感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染;自身感染;醫院性感染;帶入傳染 2.臨床試驗的特點______、______、______.【答案】以病人作為研究對象;設立對照組;有人為的干預措施 3.分子流行病學的主要研究內容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機制的研究;疾病易感性的測定;疾病防治措施的研究;疾病治療效果和預后評價
4.提高診斷試驗效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群;聯合試驗;優化試驗方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時間分布;地區分布;人群分布
三、簡答:共計20分(答案請寫在后面所附答題紙上,并標明題號)1.試敘病例對照研究的特點。(5分)
答:優點1)特別適用于罕見病的研究;2)雖有更多的機會發生偏倚和導致錯誤的結論,但是相對更省力、省錢、省時間,并且較易于組織實施;3)該方法不僅應用于病因的探討,在許多方面有廣泛應用。局限性1)不適于研究人群中暴露比例很低的因素;2)選擇研究對象時,難以避免選擇偏倚;3)暴露與疾病的時間先后常難以判斷;4)獲取既往信息時,難以避免回憶偏倚。
2.我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有哪些?(5分)
答:我國衛生部藥物不良反應監測中心制定的判斷原則有:1)開始用藥時間與可疑藥物不良反應出現有無合理的先后關系。2)可疑藥物不良反應是否符合該藥品已知藥物不良反應的類型。3)可疑藥物不良反應能否用并用藥作用,病人的臨床狀況或其他療法的影響來解釋。4)停藥或減量后,可疑藥物不良反應是否消失或減輕。5)再次接觸同樣藥品后,同樣反應是否重新出現。
3.傷害能不能預防控制,為什么?(5分)
答:傷害是可以預防控制的,我們應該做好以下幾方面的工作: 1)從源頭抓起;
2)加強安全觀念和防范意識; 3)加強應急能力和緊急處置的能力; 4)做好善后工作;
5)制定合乎實際、切實可行的傷害預防方案和控制措施,在政策上和財政上給予保證。
公衛執業醫師考試——流行病學試題
(四)及答案
一、名詞解釋:(30分)
1.暴露:暴露是指研究對象接觸過某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的,也可以是有益的。
2.病因概念:那些能使人群發病概率升高的因素,就可認為是病因,其中某個或多個因素不存在時,人群疾病頻率就會下降。流行病學中的病因一般稱為危險因素。
3.現況調查:現況調查又稱橫斷面研究,它是按照事先設計的要求,在某一時點或短時間內,通過普查、篩檢或抽樣調查的方法,對某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關因素進行調查,從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關因素的關系。
4.AR:歸因危險度或特異危險度,指暴露組的發病率或死亡率與非暴露組發病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發病率或死亡率。
……
二、填空(15分)
1.生態學研究包括______和______兩種類型。【答案】生態比較研究;生態趨勢研究
2.流行病學研究方法主要分為______,______和______三大類。【答案】觀察性研究;實驗性研究;理論研究
3.偏倚按其產生的原因主要分為______,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚
4.病例對照研究中選擇病例時,一般首選______,不提倡用______.【答案】新發病例;死亡病例
5.如果有兩項或兩項以上靈敏度、特異度均不高的試驗,為了降低誤診率,宜采用______方式進行聯合試驗。
【答案】串聯試驗
三、選擇題:(下列各題中答案有一個正確的)(30分)1.流行病學研究的對象是: A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群
E.亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是: A.每10萬人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡結局 【答案】B 3.某種新療法可延長壽命,但不能治愈疾病,可能會出現: A.該病發病率將增加 B.該病發病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發病率和患病率都減少 【答案】C 4.對某地40萬人進行某病普查,共查出病例80人,因此得出: A.某地某病發病率為20/10萬 B.某地某病患病率為20/10萬 C.某地某病罹患率為20/10萬 D.某地某病續發率為20/10萬 E.以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標準,哪一條欠妥: A.聯系的強度大 B.可重復性與特異性 C.因素與疾病分布一致 D.存在劑量反應關系 E.實驗證據只供參考 【答案】E
第四篇:公衛執業醫師考試輔導:大氣衛生
(大氣衛生)
1、由于宇宙射線、放射線等的作用,使空氣中的氣體分子失去外層電子而形成:正離子。
2、新鮮空氣中,重離子與輕離子的比值是:小于50。重:輕<1:50
3、城市居民肺癌發病率高于農村,與大氣中何種污染物有關:砷、鉻、苯并(a)芘。
4、在低濃度大氣污染物中長期作用下,易誘發:呼吸系統感染性疾病。
5、在大氣嚴重污染地區的兒童易患:佝僂病。
6、大氣中的二氧化硫濃度過高可致呼吸系統炎癥和肺水腫。
7、大氣垂直溫差的正常狀態是:由地表到上空,氣溫逐漸降低。高度↑1km,氣溫↓6.5℃。
8、二次污染物:污染物在環境中發生了化學變化,毒性增加后,新形成的污染物。
9、大氣污染監測,每年至少采樣季節和采樣次數是:冬、夏兩季各一次。
10、粒徑大于10μm的稱降塵;粒徑小于10μm的稱飄塵;大于5μm的塵粒易被呼吸道阻留,對局部粘膜組織產生刺激作用,引起慢性炎癥;小于5μm的塵粒,可進入深呼吸道,直到小支氣管和肺泡。
11、對眼睛和上呼吸道刺激較小,但容易進入深部呼吸道的大氣污染物是:氮氧化物。
12、有效排放高度:煙囪本身的高度與煙氣上升高度之和。
13、決定大氣污染程度最基本的因素是:污染物排放量。
14、大氣衛生標準與車間空氣衛生標準有許多不同,但也有相同,相同點是:毒理實驗是制定標準的方法之一。
15、選擇嚴重、輕度污染區和清潔對照區進行大氣監測,目的是:地區性污染調查。
16、有害氣體的采樣高度是:1.5m 飄塵的采樣高度是:3~5m 降塵的采樣高度是:5~15m
17、光化學煙霧是二氧化氮的二次污染物,是強氧化型煙霧,多發生在夏秋季的白天。
18、關于采集方法:二氧化硫(濃縮法);一氧化碳(集氣法);飄塵(濃縮法)。
19、關于測定方法:二氧化硫、二氧化氮(比色法);一氧化碳(氣相色譜法);飄塵(重量法)。
第五篇:衛生機構指標-公衛執業醫師考試輔導
醫學教育網免費提供
衛生機構指標-公衛執業醫師考試輔導
衛生機構指標是公衛執業醫師考試所涉及的內容,現提供公衛執業醫師考試輔導資料,供廣大公衛執業醫師考試考生參考學習。
衛生機構指從衛生行政部門取得《醫療機構執業許可證》,或從民政、工商行政、機構編制管理部門取得法人單位登記證書,為社會提供醫療保健、疾病控制、衛生監督服務或從事醫學科研和醫學在職培訓等工作的單位。
衛生機構包括醫院、療養院、社區衛生服務中心(站)、衛生院、門診部、診所(衛生所、醫務室)、急救中心(站)、采供血機構、婦幼保健院(所、站)、專科疾病防治院(所、站)、疾病預防控制中心、衛生監督所、衛生監督監測機構、醫學科研機構、醫學在職培訓機構、健康教育所(站)等其他衛生機構,但不包括村衛生室。
醫療機構指從衛生行政部門取得《醫療機構執業許可證》的機構,包括醫院、療養院、社區衛生服務中心(站)、衛生院、門診部、診所(衛生所、醫務室)、婦幼保健院(所、站)、專科疾病防治院(所、站)、急救中心(站)和臨床檢驗中心,但不包括村衛生室(單獨統計)。
非營利性醫療機構:
指為社會公眾利益服務而設立運營的醫療機構,不以營利為目的。其收入用于彌補醫療服務成本。
營利性醫療機構:
指醫療服務所得收益可用于投資者經濟回報的彌補醫療機構。政府不舉辦營利性醫療機構。
醫院:
包括綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫院、各類專科醫院和護理院,不包括專科疾病防治院、婦幼保健院和療養院。
中醫醫院:
指中醫(綜合)醫院和中醫專科醫院,不包括中西醫結合醫院和民族醫院。專科醫院:
包括口腔醫院、眼科醫院、耳鼻喉科醫院、腫瘤醫院、心血管病醫院、胸科醫院、血液病醫院、婦產(科)醫院、兒童醫院、精神病醫院、傳染病醫院、皮膚病醫院、結核病醫院、麻風病醫院、職業病醫院、骨科醫院、康復醫院、整形外科醫院、美容醫院等其他專科醫院,不包括中醫專科醫院、各類專科疾病防治院和婦幼保健院。
醫院等級:
醫學教育網免費提供
指由衛生行政部門確定的級別(一、二、三級)和由醫療機構評審委員會評定的等次(甲、乙、丙等),是由衛生行政部門評定的反映醫院規模和醫療水平的綜合指標醫`學教育網搜集整理。
聯合辦村衛生室指由兩個或多個鄉村醫生聯合辦、執業(助理)醫師與鄉村醫生聯合辦的村衛生室。