第一篇：省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)辜華榮在2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的發(fā)言

省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)辜華榮在2011年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的發(fā)言

發(fā)布日期：2011-05-23

（2011年3月19日）

尊敬的吳新雄省長(zhǎng)、凌成興常務(wù)副省長(zhǎng)，各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

全國(guó)“兩會(huì)”剛剛結(jié)束，就召開(kāi)我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，充分說(shuō)明了省委、省政府對(duì)醫(yī)改工作的高度重視。剛才，吳省長(zhǎng)親自就醫(yī)改工作提出明確要求，請(qǐng)各級(jí)財(cái)政部門認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)，狠抓落實(shí)。下面，我就財(cái)政工作如何更好地支持醫(yī)改，談三點(diǎn)意見(jiàn)：

一、加大資金投入，為醫(yī)改提供有力保障

近兩年，我省財(cái)政在做大蛋糕的同時(shí)，圍繞全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)任務(wù)，主動(dòng)調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，不斷加大衛(wèi)生投入。2009年全省財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出120.5億元，比上年增長(zhǎng)51.4%，占財(cái)政總支出比重達(dá)到7.7%；2010年，全省財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出149.4億元，增長(zhǎng)23.9%，占財(cái)政總支出的比重進(jìn)一步提高到7.8%。連續(xù)兩年實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出高于全省財(cái)政支出的增幅，為全省人民享受醫(yī)改成果提供了有力的資金保障。

今年是落實(shí)醫(yī)改實(shí)施方案的攻堅(jiān)之年，圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改工作目標(biāo)，中央已明確提出2011年將進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等任務(wù)，新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年120元提高到200元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到25元。除此之外，我省還結(jié)合實(shí)際，增加了基本藥物制度的財(cái)政補(bǔ)助和村級(jí)醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)又進(jìn)一步提出了籌資建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員周轉(zhuǎn)房建設(shè)等。上述六項(xiàng)政策，剔除中央部分補(bǔ)助外，今年我省需新增投入22.72億元。考慮到我省各市、縣級(jí)財(cái)政的實(shí)際情況和困難，省財(cái)政將承擔(dān)新增資金17.32億元，市、縣兩級(jí)財(cái)政承擔(dān)5.4億元，也就是新增投入的3／4都由省級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。基本藥物制度財(cái)政補(bǔ)助在去年3億元的基礎(chǔ)上，今年又新增3億元，按省、縣承擔(dān)比例，由 6：4調(diào)整到8：2，省級(jí)將負(fù)擔(dān)4.8億元，減輕了市縣壓力。

各市、縣要認(rèn)真按照全省2011年醫(yī)改工作安排的要求，繼續(xù)加大投入。一是要繼續(xù)安排好以前年度醫(yī)改既定政策所需資金，確保醫(yī)改工作的可持續(xù)進(jìn)行；二是要認(rèn)真測(cè)算好2011年醫(yī)改新增投入，及早做好預(yù)算安排，確保醫(yī)改工作的穩(wěn)步推進(jìn)；三是要足額落實(shí)好本市、縣自選動(dòng)作的醫(yī)改投入，確保不留資金缺口，切實(shí)為今年的各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)落到實(shí)處提供資金支持。

二、創(chuàng)新工作機(jī)制，為醫(yī)改注入強(qiáng)勁動(dòng)力

自2009年實(shí)施醫(yī)改以來(lái)，我省各級(jí)財(cái)政在加大醫(yī)改投入、創(chuàng)新財(cái)政支持醫(yī)改的體制機(jī)制方面，取得了可喜的成績(jī)，在全國(guó)都產(chǎn)生了一定的影響。2009年，我省在全國(guó)率先實(shí)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本工資財(cái)政全額保障機(jī)制；率先創(chuàng)新整合醫(yī)療保障資金、醫(yī)療救助資金、國(guó)際援助資金和其他資金的資金籌措機(jī)制，有力地推動(dòng)了我省“光明微笑”工程在全國(guó)率先實(shí)施；2010年，我們又通過(guò)充分調(diào)研，建立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，創(chuàng)新地提出了包括財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保補(bǔ)償、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償、基本建設(shè)補(bǔ)償、激勵(lì)補(bǔ)償、獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償和藥事補(bǔ)償?shù)绕邆€(gè)渠道的補(bǔ)償方式，其中的“風(fēng)險(xiǎn)”、“激勵(lì)”和“獎(jiǎng)勵(lì)”三項(xiàng)補(bǔ)償，為全國(guó)首創(chuàng)。多渠道補(bǔ)償機(jī)制有效保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也有效保障了醫(yī)改特別基本藥物制度的順利實(shí)施，得到財(cái)政部等國(guó)家部委的高度評(píng)價(jià)。今年，為了更好地穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，我省又進(jìn)一步研究提出了以獎(jiǎng)代補(bǔ)的投入機(jī)制。同時(shí)，省財(cái)政還提出了支持鄱陽(yáng)湖南岸片區(qū)血防示范區(qū)專項(xiàng)建設(shè)的措施，這不僅是策應(yīng)鄱陽(yáng)湖生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)的一項(xiàng)支持機(jī)制，也是我省血防工作首次以湖域?yàn)閱挝婚_(kāi)展的統(tǒng)籌治理，突破了以往以縣域?yàn)榻绲墓铝⒅卫矸绞健?/p>

醫(yī)改工作是一項(xiàng)需要?jiǎng)?chuàng)新精神、探索精神的事業(yè)。各級(jí)財(cái)政部門要發(fā)揮開(kāi)拓創(chuàng)新、發(fā)揚(yáng)敢為人先的探索精神，努力使我省的各項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐落到實(shí)處、取得實(shí)效。

一是落實(shí)好多渠道補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助要堅(jiān)持“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核，差額補(bǔ)助”的“三核定一補(bǔ)助”原則，全面落實(shí)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，通過(guò)有效的考核和激勵(lì)制度，配合有關(guān)部門扎實(shí)推進(jìn)人事制度和收入分配制度改革，深入推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，體現(xiàn)多勞多得和優(yōu)勞優(yōu)酬，切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性。

二是強(qiáng)化“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”機(jī)制。今年我們將進(jìn)一步加大補(bǔ)助資金與預(yù)算執(zhí)行情況、特別是績(jī)效考核結(jié)果掛鉤的力度，根據(jù)醫(yī)改任務(wù)安排情況和各地去年任務(wù)完成情況下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)各方面加快工作、推動(dòng)醫(yī)改的積極性。

三是實(shí)施“先核后補(bǔ)”工作機(jī)制。要將“核”的工作進(jìn)一步提前，加快形成先審核后補(bǔ)助的工作機(jī)制，避免無(wú)具體任務(wù)、無(wú)工作要求先撥付資金的現(xiàn)象。今年新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)都大幅提高，各級(jí)財(cái)政部門要積極配合相關(guān)部門盡快明確任務(wù)目標(biāo)要求，提前制定精細(xì)、量化、可操作性強(qiáng)的考核指標(biāo)，以便于項(xiàng)目單位參考執(zhí)行，也便于各部門在執(zhí)行中動(dòng)態(tài)考核。

三、規(guī)范資金運(yùn)行，為醫(yī)改實(shí)施有效監(jiān)管

一是增強(qiáng)資金風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)改資金是政府履行公共衛(wèi)生管理和保障人民群眾身體健康的物質(zhì)保障，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要資金來(lái)源。各地、各部門特別是財(cái)政部門務(wù)必保持清醒頭腦，把資金安全擺在財(cái)政財(cái)務(wù)管理的首要位置，防患于未然，規(guī)范資金運(yùn)行，確保資金安全。

二是完善資金財(cái)務(wù)管理。去年年底財(cái)政部會(huì)同有關(guān)部門印發(fā)了新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，年初，省財(cái)政已會(huì)同相關(guān)部門制定了實(shí)施辦法，下一步我們還要組織培訓(xùn)，確保新制度按期實(shí)施。同時(shí)，要重點(diǎn)完善醫(yī)保基金監(jiān)管制度，建立動(dòng)態(tài)監(jiān)控機(jī)制，確保基金收支平衡和平穩(wěn)運(yùn)行。

三是加快衛(wèi)生資金撥付。要把加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度作為工作重點(diǎn)，主動(dòng)溝通協(xié)調(diào)，配合主管部門抓好預(yù)算執(zhí)行。預(yù)算編制要盡可能做細(xì)、做實(shí)、做準(zhǔn)，預(yù)算執(zhí)行要做到認(rèn)真分析、動(dòng)態(tài)監(jiān)控。要進(jìn)一步完善資金撥付辦法，確保按醫(yī)改任務(wù)進(jìn)度和序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付資金。今年的醫(yī)改資金力爭(zhēng)在5月底之前都要撥付到位，決不能因資金不到位影響改革進(jìn)程。

四是加大監(jiān)督檢查力度。各級(jí)財(cái)政部門要積極會(huì)同相關(guān)部門，從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問(wèn)效等各個(gè)環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金運(yùn)行全過(guò)程的長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)防截留、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等問(wèn)題，確保醫(yī)改資金真正用于醫(yī)改各項(xiàng)工作，確保人民群眾真正得到實(shí)惠。

同志們，今年是“十二五”規(guī)劃的開(kāi)局之年，全省各級(jí)財(cái)政部門要在省委省政府的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與各部門的密切協(xié)作，為“十二五”我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得圓滿成績(jī)而努力！

第二篇：省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)辜華榮在全省加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革電視電話會(huì)議上的發(fā)言

省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)辜華榮在全省加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革電視電話會(huì)議上的發(fā)言

發(fā)布日期：2011-08-08

（2011年8月8日）

同志們：

今天，省政府在這里召開(kāi)全省加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革電視電話會(huì)議，十分重要。等會(huì)，凌成興常務(wù)副省長(zhǎng)將作重要講話，各級(jí)財(cái)政部門一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)，抓好貫徹。下面，根據(jù)會(huì)議安排，我就財(cái)政部門如何支持和配合做好這項(xiàng)工作講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

一、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)

加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，是黨中央、國(guó)務(wù)院為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，特別是實(shí)行基本藥物制度作出的重大決策，對(duì)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革、收入分配制度改革，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)具有重要意義。各級(jí)財(cái)政部門一定要提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)責(zé)任。一要認(rèn)識(shí)到只有綜合改革，才能建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。二要認(rèn)識(shí)到只有綜合改革，才能科學(xué)核定編制、核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核，進(jìn)而確定其補(bǔ)助來(lái)源、理順其收入分配關(guān)系。三要認(rèn)識(shí)到只有綜合改革，才能更好地貫徹落實(shí)黨中央“把基本醫(yī)療制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”對(duì)公共財(cái)政提出新要求的重要舉措。

二、著力強(qiáng)化財(cái)政保障

確保綜合改革補(bǔ)助資金，是加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的重要保障。各級(jí)財(cái)政部門要克服收支矛盾較為突出的困難，切實(shí)落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于增收節(jié)支和調(diào)整支出結(jié)構(gòu)的一系列政策措施，千方百計(jì)籌措綜合改革所需經(jīng)費(fèi)，切實(shí)做好經(jīng)費(fèi)保障工作。

一是要科學(xué)合理核定財(cái)政補(bǔ)助。對(duì)政府補(bǔ)助要按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法綜合核定。即，在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，核定其經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出，對(duì)其經(jīng)常性收入不足彌補(bǔ)經(jīng)常性支出的差額部分，由財(cái)政安排補(bǔ)助。各地在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)常性收支時(shí)，要充分考慮實(shí)行基本藥物零差率銷售、實(shí)施績(jī)效工資等合理的收支增減因素。在具體操作時(shí)，既不宜簡(jiǎn)單規(guī)定由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、醫(yī)保基金補(bǔ)償，也不宜簡(jiǎn)單規(guī)定由政府全額補(bǔ)償，要綜合改革，按編制、按任務(wù)，通過(guò)績(jī)效考核，多渠道進(jìn)行補(bǔ)償。財(cái)政部門要配合衛(wèi)生、發(fā)改委、人保等部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行外部考核，考核結(jié)果直接與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行內(nèi)部考核，考核結(jié)果直接與績(jī)效工資掛鉤，可拉開(kāi)差距，進(jìn)而提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。

二是要統(tǒng)籌安排人事制度改革補(bǔ)償資金。各級(jí)財(cái)政部門要按照贛人社字【2011】215號(hào)文件規(guī)定，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金，配合人保、衛(wèi)生等部門，通過(guò)六條途徑做好正式職工分流安

置，通過(guò)三條途徑做好非正式職工分流安置，確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。要建立定編定崗不定人、能進(jìn)能出全員聘的，高效運(yùn)行的人事管理機(jī)制。

三是要及時(shí)撥付綜合改革財(cái)政補(bǔ)助資金。今年省廳上半年下達(dá)中央和省級(jí)各項(xiàng)醫(yī)改補(bǔ)助資金達(dá)91.25億元，較上年同期增長(zhǎng)66%。各市、縣財(cái)政也要加大撥付力度，尤其要加大基本工資、績(jī)效工資、基本藥物零差率銷售、基本公共衛(wèi)生、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等補(bǔ)助資金撥付力度，有些資金暫時(shí)無(wú)法計(jì)算分配的，要采取預(yù)撥結(jié)算辦法進(jìn)行撥付。

在這里，我還要談兩個(gè)問(wèn)題，一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)問(wèn)題。國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)通知，準(zhǔn)備對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期債務(wù)進(jìn)行化解，省里也正在研究相關(guān)政策，準(zhǔn)備用兩年時(shí)間將長(zhǎng)期負(fù)債化解完畢。各級(jí)財(cái)政部門一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，按照文件要求，會(huì)同審計(jì)、衛(wèi)生、檢察等部門對(duì)每一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí)，剔除不實(shí)債務(wù)，鎖定實(shí)際債務(wù)，按照誰(shuí)舉債誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，按照規(guī)范程序分類化解。2009年12底以前衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)反映的長(zhǎng)期債務(wù)，中央和省將根據(jù)各地化債工作努力程度等進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。各級(jí)財(cái)政要按照文件要求，從六條渠道籌集償債資金，要在預(yù)算中單列化債資金，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。從今年7月5日起，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一律不得舉借新債，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購(gòu)置要按程序申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施，所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。在化債過(guò)程中，各地要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其它醫(yī)改專項(xiàng)資金，不得影響實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的，除追回補(bǔ)助資金外，還要按照有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。二是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題。國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)。省里也決定今年年底在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。各級(jí)財(cái)政要將省財(cái)政對(duì)村醫(yī)的固定補(bǔ)助1800元和縣財(cái)政安排的防疫經(jīng)費(fèi)300到500元撥付到位，要將村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化購(gòu)買到位，要研究靈活補(bǔ)充機(jī)制，增加村醫(yī)活力到位，在前面基礎(chǔ)上，各級(jí)財(cái)政還要增加村醫(yī)財(cái)政補(bǔ)助，保障基本藥物零差率銷售在村衛(wèi)生室全面推開(kāi)。各級(jí)財(cái)政還要按照國(guó)務(wù)院有關(guān)文件精神，加大對(duì)村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題研究并拿出實(shí)施方案，要算好帳，留好錢，從資金上保障基本藥物制度縱向深入到村衛(wèi)生室，切實(shí)讓廣大農(nóng)民百姓體會(huì)黨和政府的關(guān)懷。

三、精心抓好組織實(shí)施

各級(jí)財(cái)政部門要積極配合相關(guān)部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革各項(xiàng)組織實(shí)施工作。要主動(dòng)履行職責(zé)，著力抓好以下工作：

一要配合做好方案制定和組織實(shí)施工作。按照省里下發(fā)的《指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)編制情況、人員情況、崗位情況、工資收入情況進(jìn)行認(rèn)真梳理分析，為研究制定實(shí)施意見(jiàn)和測(cè)算經(jīng)費(fèi)支出需求提供重要依據(jù)。按照《指導(dǎo)意見(jiàn)》和本次會(huì)議精神，積極配合人事、衛(wèi)生部門盡快研究制定本行政區(qū)域內(nèi)綜合改革的具體實(shí)施意見(jiàn)及相關(guān)配套措施。配合做好政策宣傳工作，加強(qiáng)正面引導(dǎo)，確保這項(xiàng)工作平穩(wěn)順利推進(jìn)。配合跟蹤實(shí)施情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并研究解決實(shí)施過(guò)程中的新情況、新問(wèn)題，化解矛盾，不斷完善相關(guān)政策措施。

二要切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度從今年7月1日起開(kāi)始實(shí)施，省里上個(gè)月舉辦了培訓(xùn)班，各地也要及時(shí)舉辦培訓(xùn)班，貫徹落實(shí)新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。

各級(jí)財(cái)政部門要加大精細(xì)化、科學(xué)化管理，確保資金撥付到位；要加強(qiáng)銀行賬戶管理，堅(jiān)決取締未經(jīng)批準(zhǔn)銀行賬戶，確保資金安全到位；要加強(qiáng)資金監(jiān)管，確保財(cái)政資金使用效益到位。

三要會(huì)同有關(guān)部門研究制定績(jī)效考核機(jī)制。要建立外部考核機(jī)制，確保基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)到位，確保基本藥物零差率銷售落實(shí)到位；要建立內(nèi)部考核機(jī)制，不同崗位、不同基礎(chǔ)工資；不同考核結(jié)果，不同績(jī)效工資，合理拉開(kāi)收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，確保老百姓受益到位。

同志們，加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革是踐行科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的具體落實(shí)，是解決“看病難、看病貴”關(guān)鍵所在，各級(jí)財(cái)政部門一定要認(rèn)真貫徹落實(shí)此次會(huì)議精神，盡職盡責(zé)，扎實(shí)做好有關(guān)財(cái)政政策落實(shí)和資金保障工作，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革落到實(shí)處，為江西科學(xué)發(fā)展、進(jìn)位趕超、綠色崛起貢獻(xiàn)力量。

謝謝大家！

第三篇：在全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的發(fā)言

在全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的發(fā)言

區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng) 李錦明（2012年3月20日）

各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

根據(jù)大會(huì)安排，我就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和今年的重點(diǎn)衛(wèi)生工作做如下發(fā)言。

1、全力推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作。

一是要提高認(rèn)識(shí)。我區(qū)公立醫(yī)院改革工作是從去年開(kāi)始的，各項(xiàng)工作有了一定進(jìn)展，但動(dòng)勁不大。主要問(wèn)題是各醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不到位，有的同志片面認(rèn)為醫(yī)改就看政府給增加多少投入，不從醫(yī)療內(nèi)部存在問(wèn)題著手真抓實(shí)改。今年省市非常重視縣級(jí)公立醫(yī)院改革，都分別召開(kāi)了全面啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院改革大會(huì)。要求改革既要改政府，更要改醫(yī)院。區(qū)委、區(qū)政府也非常重視，幾次召開(kāi)會(huì)議專題研究，落實(shí)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革的各項(xiàng)補(bǔ)償政策。今年區(qū)屬二級(jí)以下公立醫(yī)院全部實(shí)行全額預(yù)算，并安排醫(yī)改專項(xiàng)補(bǔ)助資金1400萬(wàn)元。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)療單位要充分認(rèn)識(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作的重要性和緊迫性，充分發(fā)揮縣級(jí)公立醫(yī)院在基層三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的核心作用，體現(xiàn)公益性，調(diào)動(dòng)積極性，保證持續(xù)性，努力實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣城，預(yù)防在基層的目標(biāo)。

二是要抓住重點(diǎn)。我區(qū)改革的思路是：“三升一降一增一考核”。對(duì)各級(jí)醫(yī)療單位來(lái)講，要抓住三個(gè)重點(diǎn)，第一要抓“三提升”，即提升醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)療服務(wù)水平，提升群眾滿意度。質(zhì)量是關(guān)鍵，服務(wù)是保障，有了前兩條，群眾自然就滿意了。提升醫(yī)療質(zhì)量一方面要充分挖掘和提升現(xiàn)有技術(shù)人員的潛能，另一方面要加強(qiáng)充實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍。區(qū)上公開(kāi)報(bào)名和專場(chǎng)招聘108名衛(wèi)技人員，已開(kāi)始報(bào)名。各單位也要積極想辦法自行解決人才不足的問(wèn)題。提高服務(wù)水平，關(guān)鍵是優(yōu)化就醫(yī)流程，方便患者就醫(yī)，把病人當(dāng)親人，進(jìn)院有人問(wèn)，檢查有人陪，生活有人管，出院有人送，回家有人訪。第二要體現(xiàn)公益性。就是對(duì)入院看病的患者，首先考慮怎樣把病人治好。當(dāng)然體現(xiàn)公益性不等于不收費(fèi)，合理的收費(fèi)必須收。今年區(qū)級(jí)公立醫(yī)院要在實(shí)行藥品零差價(jià)的同時(shí)，對(duì)手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格適當(dāng)上調(diào)，對(duì)CT等部分大型設(shè)備檢查、檢驗(yàn)費(fèi)用價(jià)格要適當(dāng)下調(diào)，但總的要讓患者醫(yī)療費(fèi)用在往年的基礎(chǔ)上有明顯下降，切實(shí)體現(xiàn)公益性。第三要改人事分配制度。實(shí)行院長(zhǎng)五年任期目標(biāo)責(zé)任制、全員聘用制和崗位績(jī)效工資制度。要把績(jī)效考核作為本單位人事分配制度改革的重中之重來(lái)抓。星元醫(yī)院在人事分配制度改革方面積累了不少經(jīng)驗(yàn)，各單位都要借鑒和學(xué)習(xí)。按照工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平、成本控制、滿意度五個(gè)方面制定每個(gè)崗位的工作任務(wù)。績(jī)效津貼部分至少要拿出30%與業(yè)務(wù)收支結(jié)余的50%統(tǒng)在一起，實(shí)行正式在編人員與非正式聘用人員同工同酬，嚴(yán)格考核兌現(xiàn)績(jī)效，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，確保改革后醫(yī)務(wù)人員平均收入水平較上年有所增加。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以拿出70%的收支結(jié)余做為績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

2、全面落實(shí)基本藥物制度和“三統(tǒng)一”工作。

一是要擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍。實(shí)施基本藥物“三統(tǒng)一”工作是今年縣級(jí)公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，今年從四月一日起，在二級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行這項(xiàng)制度并實(shí)行零差率銷售和統(tǒng)一采購(gòu)結(jié)算。各醫(yī)療單位要認(rèn)真做好實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

二是要結(jié)合實(shí)際，落實(shí)政策。推行基本藥物制度目的是要降低藥品價(jià)格，讓利患者，而不是要限制醫(yī)生用藥，不讓老百姓用好藥。因此，在醫(yī)生和老百姓用藥習(xí)慣還沒(méi)有全面改變的情況下，區(qū)上要廣泛征求基層意見(jiàn)，及時(shí)調(diào)整和增補(bǔ)基本藥品目錄。區(qū)級(jí)二級(jí)公立醫(yī)院在全省基本藥物目錄未出臺(tái)之前，可以自行采購(gòu)銷售麻醉藥品、精神藥品、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品。其余藥品全部通過(guò)區(qū)藥品采購(gòu)與結(jié)算管理中心統(tǒng)一采購(gòu)，并實(shí)行零差率銷售。區(qū)人民醫(yī)院、婦保院、中醫(yī)院配備基本藥品品種不低于陜西省基本藥物品種數(shù)量的50%，其銷售額不低于藥品總銷售額的40%。

三是要落實(shí)補(bǔ)償政策。區(qū)上對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站按25%比例給予補(bǔ)助，區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)按20%的比例予以補(bǔ)助。每個(gè)村衛(wèi)生室預(yù)算2000元的取藥交通補(bǔ)助。

四是要強(qiáng)化監(jiān)督管理。市編辦已批準(zhǔn)，區(qū)上近期將成立藥品采購(gòu)與結(jié)算管理中心，負(fù)責(zé)全區(qū)基本藥物的統(tǒng)一采購(gòu)、監(jiān)督管理、資金的統(tǒng)一收集、統(tǒng)一支付和零差率銷售補(bǔ)償工作。村（站）一級(jí)采購(gòu)藥品由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)中心）負(fù)責(zé)，統(tǒng)一報(bào)送計(jì)劃，統(tǒng)一分發(fā)藥品，統(tǒng)一收交現(xiàn)金，統(tǒng)一考核兌現(xiàn)補(bǔ)助。加強(qiáng)監(jiān)督考核，凡未經(jīng)區(qū)藥品采購(gòu)與結(jié)算管理中心審核同意，自行采購(gòu)藥品不執(zhí)行零差率銷售，不及時(shí)上繳藥款的；區(qū)上除按考核情況扣除一定比例的補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)外，并與各單位績(jī)效考核結(jié)果掛鉤。

3、切實(shí)強(qiáng)化衛(wèi)生績(jī)效考核管理工作。

衛(wèi)生績(jī)效考核事關(guān)衛(wèi)生改革的成敗。為此，這次會(huì)上區(qū)政府辦印發(fā)了《榆陽(yáng)區(qū)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生績(jī)效考核工作的實(shí)施意見(jiàn)》。這是衛(wèi)生局在充分調(diào)研和學(xué)習(xí)借鑒外地經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上擬定的，具有較強(qiáng)的針對(duì)性和可操作性。各醫(yī)療單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，全面貫徹落實(shí)。

區(qū)上對(duì)各單位的績(jī)效考核方式改變主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面： 一是任務(wù)書(shū)下達(dá)由100分制統(tǒng)一調(diào)整為300分制考核，考核內(nèi)容重點(diǎn)突出，各項(xiàng)任務(wù)統(tǒng)籌兼顧，全面考核。二是實(shí)行兩級(jí)考核，強(qiáng)化各單位對(duì)下的考核，先由各單位考核兌現(xiàn)內(nèi)部獎(jiǎng)懲，衛(wèi)生局最后考核兌現(xiàn)各單位的財(cái)政預(yù)算和專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

三是實(shí)行按季考核，每個(gè)季度區(qū)上對(duì)每個(gè)單位考核一次，前三季度考核隨機(jī)抽查部分服務(wù)項(xiàng)目，第四季度對(duì)照任務(wù)指標(biāo)全面考核。

四是突出信息化考核，今年區(qū)上將對(duì)現(xiàn)有的2個(gè)衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)并重新整合衛(wèi)生信息資源，新建衛(wèi)生辦公自動(dòng)化系統(tǒng)和醫(yī)療服務(wù)管理系統(tǒng)。前半年，考核數(shù)據(jù)以各單位內(nèi)部管理系統(tǒng)生成數(shù)據(jù)和紙質(zhì)檔案記載數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，下半年完全以醫(yī)療服務(wù)管理系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)進(jìn)行考核。

五是突出量化指標(biāo)，實(shí)行定量定性相結(jié)合考核。

六是滿意度測(cè)評(píng)采用網(wǎng)絡(luò)信息化模式進(jìn)行。職工對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子的測(cè)評(píng)采用借衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)設(shè)臵專門的投票窗口通過(guò)網(wǎng)上投票統(tǒng)計(jì)完成測(cè)評(píng)，患者及服務(wù)對(duì)象對(duì)單位的滿意度測(cè)評(píng)采用電子滿意度測(cè)評(píng)器完成測(cè)評(píng)。

七是實(shí)行年終對(duì)各單位的績(jī)效考核結(jié)果與各單位的財(cái)政總預(yù)算掛鉤。公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助實(shí)行按季按比例提前預(yù)撥，年終考核結(jié)算，長(zhǎng)退短補(bǔ)。藥品三統(tǒng)一補(bǔ)助按月考核兌現(xiàn)。

4、保質(zhì)保量完成三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)。

今年醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)是區(qū)人民醫(yī)院的續(xù)建和婦幼保健院的遷建。建設(shè)任務(wù)很重，時(shí)間要求很緊，2個(gè)醫(yī)院要建立精干的施工班子，制訂嚴(yán)格的工程建設(shè)計(jì)劃，全面加強(qiáng)工程建設(shè)的監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)施工每一個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，搞好各個(gè)環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)，減少工程浪費(fèi)，加快建設(shè)進(jìn)度。區(qū)人民醫(yī)院年內(nèi)完成主體建設(shè)，前半年拍賣南郊衛(wèi)效土地，下半年開(kāi)始醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)。區(qū)婦保院要立足榆林建設(shè)百萬(wàn)人口城市的需求，打造設(shè)計(jì)理念、功能布局全國(guó)一流、建筑規(guī)模、綜合服務(wù)水平全省及寧蒙陜甘晉接壤區(qū)一流的縣級(jí)婦幼保健院。建設(shè)工程要于3月底前完成初設(shè)方案，力爭(zhēng)7月15日前開(kāi)工建設(shè)，完成投資2000萬(wàn)元。衛(wèi)生院建設(shè)要重點(diǎn)抓好魚(yú)河峁衛(wèi)生院的遷建工程，“十一”前完工并投入使用。同時(shí)要積極爭(zhēng)取省上立項(xiàng)，再擴(kuò)建2－3個(gè)衛(wèi)生院。29個(gè)村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化升級(jí)建設(shè)工程要4月初啟動(dòng)，8月底前全面完工，至少要建成4-5個(gè)全市一流的樣板村衛(wèi)生室。同時(shí)要加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度，4月份之內(nèi)完成公開(kāi)報(bào)名招聘，專場(chǎng)招聘108名衛(wèi)技人員工作，下半年力爭(zhēng)再招聘一批衛(wèi)技人員，切實(shí)解決醫(yī)療衛(wèi)生單位人員短缺的問(wèn)題。同時(shí)積極鼓勵(lì)各單位廣開(kāi)門路，積極引進(jìn)和聘中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生院要重點(diǎn)解決部分村衛(wèi)生室建起來(lái)，沒(méi)有衛(wèi)技人員閑臵不使用、醫(yī)療服務(wù)空白的問(wèn)題。

5、認(rèn)真抓好麻疹防控為重點(diǎn)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2012年要實(shí)現(xiàn)消除麻疹，防控形勢(shì)仍非常嚴(yán)峻。我們搞12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化已有幾年時(shí)間，如果連麻疹這個(gè)問(wèn)題也解決不了，那么落實(shí)其他項(xiàng)目就是應(yīng)付和流于形式。因此，各公共衛(wèi)生單位要把麻疹防控作為落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的頭等大事來(lái)抓。一是加強(qiáng)免疫工作力量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)中心、站都要充實(shí)免疫規(guī)劃工作力量，該聘的聘、該雇的雇，確保人員盡快落實(shí)到位。同時(shí)加快規(guī)范化接種門診建設(shè)，以滿足適齡兒童接種需求。二是落實(shí)防控措施。疾控中心要督促落實(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)公衛(wèi)人員進(jìn)村進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭摸查對(duì)象和提醒催種，并全面開(kāi)展建檔補(bǔ)檔工作，特別是對(duì)外來(lái)居住半年以上人口，發(fā)現(xiàn)一例，建檔管理一例，切實(shí)提高及時(shí)接種率，降低針對(duì)性傳染病發(fā)病率。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)中心要加強(qiáng)對(duì)村、站一級(jí)的管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要對(duì)社區(qū)服務(wù)站的免疫接種設(shè)臵進(jìn)行重新評(píng)估審核。加強(qiáng)日常監(jiān)管，加大考核頻次，將麻疹免疫與考核兌現(xiàn)補(bǔ)助直接掛鉤。凡因認(rèn)識(shí)不到位，仍我行我素，不積極落實(shí)免疫措施，導(dǎo)致發(fā)生麻疹病例的，屬于誰(shuí)的服務(wù)范圍，追究誰(shuí)的責(zé)任，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室出現(xiàn)問(wèn)題要取消辦站、辦室資格，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要實(shí)行年終考核一票否決制，并與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，扣減財(cái)政預(yù)算。四是加強(qiáng)二類疫苗的管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃使用疫苗必須全部由疾控中心統(tǒng)一采購(gòu)，分發(fā)，嚴(yán)禁私自采購(gòu)，確保疫苗安全、有效。杜絕用二類疫苗代替一類疫苗接種。五是全面落實(shí)好以健康教育、慢病管理、婦女兒童保健為重點(diǎn)的各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

6、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、確保全年各項(xiàng)醫(yī)改和衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。衛(wèi)生工作落實(shí)的壞與好，關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。

要統(tǒng)籌兼顧各項(xiàng)工作。從去年的考核結(jié)果看，各單位公衛(wèi)服務(wù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)兼顧不好，顧一頭，撂一頭，社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)重公衛(wèi)輕醫(yī)療，社區(qū)站和村衛(wèi)生室重醫(yī)療輕公衛(wèi)，顧此失彼，效率低下。今年各單位都要做好統(tǒng)籌兼顧工作，主要領(lǐng)導(dǎo)首先要學(xué)習(xí)弄懂，明確今年的重點(diǎn)工作任務(wù)，再把任務(wù)層層落實(shí)到副院長(zhǎng)和每個(gè)職工身上。公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)療業(yè)務(wù)必須統(tǒng)籌推進(jìn)，醫(yī)療是“本”、公衛(wèi)是“源”。設(shè)備和人員要充分利用起來(lái)，該做的檢查必須做，吃清病因再做診治，人員職責(zé)分工要根據(jù)特長(zhǎng)和專業(yè)因材而定。工作方式要避免單打一，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，改變服務(wù)方式，變坐等服務(wù)為進(jìn)村、進(jìn)社區(qū)上門入戶服務(wù)。

要強(qiáng)化督查工作。各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要把督查工作抓在手上，強(qiáng)化跟蹤督查，經(jīng)常下去深入一線督查，對(duì)每個(gè)分管領(lǐng)導(dǎo)的任務(wù)目標(biāo)隨時(shí)督查，及時(shí)調(diào)度。充分利用好衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，及時(shí)了解掌握服務(wù)情況，數(shù)據(jù)錄入更新情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)召開(kāi)工作調(diào)度會(huì)，每周至少要開(kāi)一次。

要強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律管理。嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)逐級(jí)審批制度。外出學(xué)習(xí)要加強(qiáng)考核，確保學(xué)有所用。有的單位上班門診無(wú)人，有的看電視。

要用足用活政策。近年來(lái)，各級(jí)出臺(tái)的優(yōu)惠、激勵(lì)政策很多，關(guān)鍵是看各級(jí)能否用足用活。用足政策關(guān)鍵要吃清政策，細(xì)摳政策，落實(shí)政策。

要認(rèn)真貫徹落實(shí)好各項(xiàng)會(huì)議精神。這次會(huì)議是醫(yī)改邁向深水區(qū)召開(kāi)的一次非常重要的會(huì)議。希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)特別是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的領(lǐng)導(dǎo)要把李區(qū)長(zhǎng)的報(bào)告、苗區(qū)長(zhǎng)一會(huì)兒的重要講話及本次會(huì)上印發(fā)的幾個(gè)文件、衛(wèi)生局2012年衛(wèi)生及醫(yī)改的主要任務(wù)和下達(dá)的工作任務(wù)書(shū)，搞清楚、弄明白，及時(shí)傳達(dá)到每個(gè)職工。認(rèn)真籌備，趕3月下旬召開(kāi)鄉(xiāng)、村兩級(jí)，社區(qū)中心、站和本單位職工大會(huì)，全面落實(shí)今年的醫(yī)改及衛(wèi)生工作任務(wù)，為推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。

第四篇：在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

在全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)議上的

講 話

縣委常委、副縣長(zhǎng) 吳德蓮

同志們：

6月26日，省政府在鎮(zhèn)安縣召開(kāi)了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，9月22日，市政府召開(kāi)了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作動(dòng)員會(huì)，分別對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革工作進(jìn)行了全面安排部署。9月28日，縣政府召開(kāi)常務(wù)會(huì)議，專題研究了我縣醫(yī)改工作，并決定召開(kāi)這次全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革工作會(huì)議精神，動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，明確職責(zé)，全面啟動(dòng)我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。剛才，縣計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生、人勞、藥監(jiān)局負(fù)責(zé)同志對(duì)我縣醫(yī)改工作提出安排意見(jiàn)，請(qǐng)大家認(rèn)真領(lǐng)會(huì)，一并抓好落實(shí)。下面，我再?gòu)?qiáng)調(diào)三點(diǎn)意見(jiàn)：

一、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的責(zé)任感和緊迫感

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，事關(guān)廣大人民群眾的切身利益，事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局。當(dāng)前，我縣正處于突破發(fā)展的關(guān)鍵階段，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生事 業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，不斷提高人民健康水平，具有十分重要的意義。

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是改善民生的迫切需求。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系廣大人民群眾的健康和千家萬(wàn)戶的幸福，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的重大利益問(wèn)題，是一項(xiàng)事關(guān)國(guó)計(jì)民生、事關(guān)人民群眾健康幸福的重大民生問(wèn)題。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)提高健康水平有了新的更高的要求，而深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，就是通過(guò)中、省、市、縣補(bǔ)助和群眾繳納部分基金，使全縣廣大群眾都享有最基本的醫(yī)療保障，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題，使群眾“看得上病、看得起病、看得好病”，真正實(shí)現(xiàn)人人有病都能夠得到方便、周到、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)的目的，是一件惠民生固民本、順民心合民意的民生工程、德政工程。因此，我們一定要將醫(yī)改工作作為保障民生和改善民生的重要工作來(lái)抓，通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、提高醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)實(shí)在在解決群眾“看病難、看病貴、因病致貧”問(wèn)題，讓廣大群眾共享改革的成果。

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是廣大群眾的熱切期盼。一個(gè)人的健康直接影響到每個(gè)家庭或個(gè)人的生活質(zhì)量和幸福問(wèn)題，一旦一個(gè)人得了重病，全家就會(huì)受到拖累，甚至陷入貧困。近年來(lái)，雖然基本建立了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，先后推行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度。但是由于財(cái)力、醫(yī)療技術(shù)水平所限，全縣群眾享有的醫(yī)療服務(wù)水平還較低，覆蓋面還較窄。加上我縣經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差、底子薄、群眾收入不高等因素制約，很多困難群眾有病不敢看、小病拖成大病、大病拖到死亡，嚴(yán)重影響了 一些家庭的幸福和脫貧致富步伐。現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)真正離解決“看病難、看病貴”還有很大差距，人民群眾熱切期盼通過(guò)改革提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，提高生活質(zhì)量。

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。近年來(lái)，我縣衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件不斷改善，基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升，人民群眾健康水平明顯提高。但我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求還不相適應(yīng)，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度還不完善，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不夠健全，縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配臵不盡合理，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待提高，藥品生產(chǎn)流通秩序不夠規(guī)范，醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱的狀況還沒(méi)有根本改觀，一些突出的矛盾和問(wèn)題亟待解決。只有通過(guò)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能盡快改變我縣衛(wèi)生事業(yè)的落后面貌，更好地滿足人民群眾對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

二、把握關(guān)鍵，突出重點(diǎn)，加快推進(jìn)全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的多個(gè)領(lǐng)域、涉及多方利益關(guān)系的調(diào)整，情況復(fù)雜、政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)重大的體制機(jī)制改革，這就要求我們切實(shí)掌握政策、把握關(guān)鍵，既要積極探索、迎難而上，又要精心組織、穩(wěn)步實(shí)施，確保改革順利推進(jìn)，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。在具體工作中，要重點(diǎn)把握“三個(gè)關(guān)鍵”，扎實(shí)推進(jìn)“十項(xiàng)重點(diǎn)”工作：

（一）準(zhǔn)確把握改革的基本思路。關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，中、省、市相繼出臺(tái)有關(guān)配套文件，縣上也結(jié)合實(shí)際制定了實(shí)施方案，提出了10個(gè)方面的39條具體措施。我們?cè)谕七M(jìn)改革的具體實(shí)踐中，一定要學(xué)好文件，吃透精神，準(zhǔn)確把握基本思路，堅(jiān)持正確改革方向，確保不走彎路、不出差錯(cuò)。一是深刻理解把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全社會(huì)提供這一重大理論創(chuàng)新。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全社會(huì)提供，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。這是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展從理念到體制的重大創(chuàng)新，把握住這一點(diǎn)，就把握住了這次醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本方向。二是牢牢把握低水平、廣覆蓋、可持續(xù)這一基本要求。我縣屬國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)重點(diǎn)縣，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，貧困人口較多，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，這一基本縣情要求我們?cè)诂F(xiàn)階段建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，既在范圍上做到廣覆蓋，又在服務(wù)水平上逐步縮小城鄉(xiāng)之間、不同群體之間的差距，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。三是明確基本、基礎(chǔ)和基層這一近期工作重點(diǎn)。改革的目標(biāo)設(shè)定、具體的工作安排，都要從我縣的實(shí)際出發(fā)，從解決公平問(wèn)題入手，從基本、基礎(chǔ)和基層做起，面向廣大群眾、面向基層，讓改革成果惠及廣大人民群眾。四是遵循突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)這一方法步驟。在這次醫(yī)改過(guò)程中，我們既要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，明確改革總的方向和目標(biāo)，又要立足當(dāng)前，抓住關(guān)鍵，分步 實(shí)施，循序漸進(jìn)，公立醫(yī)院改革等重大改革要堅(jiān)持試點(diǎn)先行、穩(wěn)步實(shí)施，確保改革順利進(jìn)行。

（二）準(zhǔn)確把握指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)。一要明確指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，立足我縣實(shí)際，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用，完善國(guó)民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。二要把握基本原則。堅(jiān)持以人為本，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)；堅(jiān)持立足縣情，兼顧財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力，探索建立符合我縣實(shí)際的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；堅(jiān)持公平和效率統(tǒng)一，滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求；堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、整體推進(jìn)的工作方針，著力解決當(dāng)前存在的突出問(wèn)題。三要明確總體目標(biāo)。就是要建立健全覆蓋全縣城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系、比較健全的醫(yī)療保障體系、比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系、比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進(jìn)一步提高。

（三）準(zhǔn)確把握五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。為使改革盡快取得實(shí)效，今后三年，我們要著力推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革。一是“全覆蓋”。就是要加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，將全體居民納入基本醫(yī)療保障范圍，重點(diǎn)做好擴(kuò)大覆蓋面和提高保障標(biāo)準(zhǔn)兩方面工作。二是“減負(fù)擔(dān)”。就是要加快建立國(guó)家基本藥物制度，減輕群眾的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，確保基本藥物價(jià)格合理、充足供應(yīng)和質(zhì)量安全。三是“便民眾”。就是要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)從硬件建設(shè)和軟件建設(shè)兩方面入手，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，努力使全縣群眾大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)、常見(jiàn)病不出村，為群眾提供便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四是“保均等”。就是要推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，最大限度地預(yù)防疾病。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，完善應(yīng)對(duì)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制。國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，要公平地為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，使群眾得到看得見(jiàn)、摸得著的實(shí) 惠。五是“改機(jī)制”。就是適時(shí)啟動(dòng)公立醫(yī)院改革，提高醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)省、市安排，公立醫(yī)療改革采取先行試點(diǎn)、鼓勵(lì)探索、逐步推開(kāi)的辦法。雖然今年我縣沒(méi)有開(kāi)展試點(diǎn)，但我們要提前做好準(zhǔn)備，扎實(shí)做好基礎(chǔ)工作，爭(zhēng)取在公立醫(yī)院改革中占得先機(jī)。當(dāng)前要抓緊做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革的啟動(dòng)實(shí)施工作。

（四）扎實(shí)推進(jìn)當(dāng)前十項(xiàng)重點(diǎn)工作。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是長(zhǎng)期、復(fù)雜的艱巨任務(wù)，我們要按照每年重點(diǎn)抓好幾件大事的思路，圍繞群眾關(guān)心的重點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)地推進(jìn)，通過(guò)幾年努力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)改的階段目標(biāo)。今年要重點(diǎn)抓好十項(xiàng)工作。一是擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面和提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到90%以上，農(nóng)民參加新農(nóng)合參合率鞏固在90%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率提高到80％。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。二是建立城鄉(xiāng)居民健康檔案和管理系統(tǒng)。加強(qiáng)居民健康檔案計(jì)算機(jī)管理，以社區(qū)為單位，常住居民健康檔案建檔率達(dá)到45%。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，常住居民健康檔案建檔率達(dá)到30%。三是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。為65歲以上老人免費(fèi)做1次健康檢查，為15歲以下人群免費(fèi)補(bǔ)種乙肝疫苗，為12歲以下兒童補(bǔ)種乙腦疫苗，對(duì)3歲以下嬰幼兒免費(fèi)做生長(zhǎng)發(fā)育健康檢查，對(duì)農(nóng)村婦女免費(fèi)做產(chǎn)前檢查、補(bǔ)服葉酸，實(shí)施農(nóng)村婦女免費(fèi)住院分娩。四是完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。逐步建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制，探索異地安 臵的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。五是加快推進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。認(rèn)真實(shí)施縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)，全面完成省市下達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)。六是加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員和在崗村醫(yī)參加培訓(xùn)。完善縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度，鼓勵(lì)返聘退休醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生室工作。制定并實(shí)施定向培養(yǎng)全科醫(yī)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計(jì)劃。認(rèn)真落實(shí)好縣醫(yī)院、中醫(yī)院和疾控中心醫(yī)生晉升中高級(jí)職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策。七是逐步完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)施疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、計(jì)劃生育服務(wù)等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到省市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。八是適時(shí)啟動(dòng)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。選擇公立醫(yī)院進(jìn)行前期調(diào)研，適時(shí)啟動(dòng)試點(diǎn)工作。全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革。九是建立基本藥物制度建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用指導(dǎo)和管理，實(shí)行藥品集中采購(gòu)制度。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店全部配備、使用和銷售國(guó)家確定的基本藥物。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。十是健全完善醫(yī)保管理制度。探索基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，解決農(nóng)民工和靈活流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度，做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源。

推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，是我縣今年深化醫(yī) 藥衛(wèi)生體制改革非常重要的一項(xiàng)工作，縣上已印發(fā)了實(shí)施方案，提出了明確要求和具體的工作措施，我在這里著重強(qiáng)調(diào)四點(diǎn)：一是深化人事制度改革。實(shí)行崗位管理制度，縣編辦要根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)人口和功能合理定編。變身份管理為崗位管理，按需設(shè)崗，按崗聘人，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按崗位聘用、工作按崗位職責(zé)考核、工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的新的管理機(jī)制。實(shí)行衛(wèi)生院長(zhǎng)公開(kāi)竟聘制和任期目標(biāo)管理制，院長(zhǎng)每屆聘用期原則上為四年，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀、工作突出的可以連聘、連任，但在一個(gè)單位同一領(lǐng)導(dǎo)職位任職不能超過(guò)兩屆。實(shí)行職工全員聘用制度，按照縣編制部門核定的編制，科學(xué)合理的設(shè)臵崗位，制定《全員聘用制實(shí)施方案》，經(jīng)職工會(huì)議討論通過(guò)并報(bào)批后實(shí)施。落聘人員可以順向交流，應(yīng)聘到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，也可以帶資到縣級(jí)醫(yī)療單位自費(fèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，直至重新聘用。二是完善分配制度改革。遵循“按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平，因事設(shè)崗”，“以崗定責(zé)、以責(zé)定分、以分計(jì)酬”，“績(jī)效得分付酬為主，崗位補(bǔ)助付酬為輔”的原則，實(shí)行檔案工資與績(jī)效工資分離，按工作數(shù)量、工作質(zhì)量和群眾滿意度等綜合考核確定工資，建立起自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。三是進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)機(jī)制，制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)人員進(jìn)修和在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練考核制度；實(shí)行縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、婦幼保健院接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選送的進(jìn)修人員免費(fèi)進(jìn)修制度。推行村醫(yī)定期輪訓(xùn)制度。通過(guò)加大人才培養(yǎng)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì)。四是實(shí)行全行業(yè)管理。通過(guò)人事分配制度改革，基本建立政府依法監(jiān)管、單位因事設(shè)崗、人員依法執(zhí)業(yè)、收入合理分配的管理運(yùn)行機(jī)制。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政局按政策標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算，縣衛(wèi)生局專戶管理，財(cái)政監(jiān)管，考核兌付，實(shí)行獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，達(dá)到管人、管事和管錢三統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)管理。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實(shí)，確保我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得實(shí)效

今年是我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的起步之年，事關(guān)重大，任務(wù)艱巨。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，確保各項(xiàng)措施任務(wù)落到實(shí)處。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要高度重視，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革擺上重要議事日程，作為一項(xiàng)全局性工作來(lái)抓，當(dāng)作當(dāng)前和今后幾年的一件大事來(lái)抓，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷健全工作機(jī)制，確保各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位。縣政府已經(jīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，統(tǒng)籌組織實(shí)施全縣醫(yī)改工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門也要盡快成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專門力量，抓好組織落實(shí)，明確任務(wù)進(jìn)度，保證改革順利推進(jìn)。醫(yī)改工作的重大進(jìn)展情況，要及時(shí)報(bào)送縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

二要強(qiáng)化組織協(xié)調(diào)。醫(yī)改工作涉及全局，是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，需要多個(gè)方面的配合協(xié)作。各單位、各部門必須樹(shù)立大局觀念，各負(fù)其責(zé)，各盡其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相配合，形成強(qiáng)大的整體合力。縣衛(wèi)生局要切實(shí)履行牽頭抓總職責(zé)，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)改辦的溝通，主動(dòng)匯報(bào)，特別是要及時(shí)跟蹤了解25 個(gè)配套文件的出臺(tái)進(jìn)程和主要精神，有針對(duì)性地開(kāi)展 各項(xiàng)工作。縣計(jì)劃局、物價(jià)局要做好健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系工作，研究制定基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。縣財(cái)政局要研究提出醫(yī)療衛(wèi)生投入政策，落實(shí)財(cái)政投入，加強(qiáng)資金管理與監(jiān)督。縣人勞局要做好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)工作，研究制定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)，參與公立醫(yī)院管理體制改革工作。縣藥監(jiān)局要嚴(yán)格藥品研制、生產(chǎn)、流通和使用的監(jiān)管，配合衛(wèi)生部門實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度。其他有關(guān)部門也要認(rèn)真覆行職責(zé)，主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，密切協(xié)作配合，共同推進(jìn)改革。

三要加大資金投入。財(cái)政資金的及時(shí)足額撥付是保證醫(yī)改工作順利推進(jìn)、實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)的關(guān)鍵。這次醫(yī)改工作，國(guó)家新增投入8500億元，中央與地方按4∶6比例分擔(dān)，中央投入3318億元，包括基本建設(shè)投資584億元，重點(diǎn)用于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和精神衛(wèi)生服務(wù)體系等建設(shè)。估計(jì)省級(jí)投入將達(dá)到300億元，市縣級(jí)配套約需180億元。國(guó)家拿大頭，省、市、縣拿小頭。我縣財(cái)政收入矛盾比較突出。但是為保證醫(yī)改工作的順利開(kāi)展，我們要克服困難，統(tǒng)籌安排，積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，保障醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)所需資金，使政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。縣財(cái)政、衛(wèi)生等部門要積極向上爭(zhēng)取，凡上級(jí)有的資金一定要爭(zhēng)取到手，努力爭(zhēng)取更多。凡上級(jí)要求的資金一定要足額列入預(yù)算，按要求撥付到位。同時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)新資金投入方式，嚴(yán) 格資金監(jiān)督管理，提高資金使用效率，防止各種違法違規(guī)使用資金的行為，真正讓資金用于人民群眾的基本需求。

四要做好輿論宣傳。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作需要全社會(huì)的關(guān)心和支持，更需要廣大群眾的積極參與，因此，我們必須要在宣傳發(fā)動(dòng)上下功夫，動(dòng)員全社會(huì)支持醫(yī)改工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學(xué)校要張貼標(biāo)語(yǔ)、懸掛橫幅、散發(fā)宣傳單、辦黑板報(bào)等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳形式大力宣傳。縣政府網(wǎng)站、縣電視臺(tái)要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，使改革深入基層、深入人心。要積極引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，既要使干部群眾認(rèn)識(shí)到改革是一個(gè)長(zhǎng)期的、艱巨的、復(fù)雜的過(guò)程，又要使群眾看到推進(jìn)改革實(shí)實(shí)在在的措施和成效，增強(qiáng)群眾的信心，為深化改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作任重道遠(yuǎn)，我們要堅(jiān)定信心，共同努力，把這項(xiàng)各級(jí)各部門高度重視，人民群眾熱切盼望，社會(huì)各界廣泛關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)、不斷提高人民群眾健康水平做出更大地貢獻(xiàn)！

謝謝大家！

第五篇：在全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議上的講話

在全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工作會(huì)議上的講話

同志們：

今天，區(qū)委、區(qū)政府在這里召開(kāi)全區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，主要任務(wù)是貫徹落實(shí)全市醫(yī)改工作會(huì)議精神，總結(jié)三年來(lái)全區(qū)醫(yī)改工作情況，部署當(dāng)前和今后一段時(shí)期醫(yī)改工作任務(wù)。剛才，××同志傳達(dá)了全市深化醫(yī)改工作會(huì)議精神，××同志作了發(fā)言，都講得很好，請(qǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，抓好落實(shí)。下面，我講三點(diǎn)意見(jiàn)。

一、肯定成績(jī)，正視問(wèn)題，切實(shí)增強(qiáng)深化醫(yī)改工作的責(zé)任感和緊迫感

自2009年啟動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作以來(lái)，我區(qū)深入貫徹落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)改工作的決策部署，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、基本藥物制度和公立醫(yī)院改革等五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，較好地完成了三年醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)。

（一）基本醫(yī)療保障實(shí)現(xiàn)全面覆蓋。截至××年底，全區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)××萬(wàn)，參保率達(dá)100%。政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年××元提高到××元，就醫(yī)報(bào)銷比例從××%提高到100%，內(nèi)最高支付限額從××萬(wàn)元提高到××萬(wàn)元。同時(shí)，開(kāi)展了居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌，目前每人報(bào)銷限額達(dá)××元。

（二）國(guó)家基本藥物制度得到較好落實(shí)。切實(shí)落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，全區(qū)××家公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)百分百實(shí)施國(guó) — 1 —

家基本藥物制度、百分百配備使用國(guó)家基本藥物、百分百采用網(wǎng)上采購(gòu)、百分百零差率銷售，“以藥補(bǔ)醫(yī)”問(wèn)題得到逐步解決，切實(shí)減輕了群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高。籌資近××萬(wàn)元對(duì)××等××間衛(wèi)生院進(jìn)行改薄，新增業(yè)務(wù)用房面積××平方米，配備B超、心電監(jiān)護(hù)儀等基本醫(yī)療設(shè)備××套（件），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到了市標(biāo)準(zhǔn)化要求。實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全員競(jìng)聘上崗，缺員社會(huì)公開(kāi)招聘，確保從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生人員都具備相應(yīng)資質(zhì)。目前，全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有注冊(cè)醫(yī)師××名、全科醫(yī)師××名。基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作得到省、市充分肯定，在全市率先建立起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，創(chuàng)建了一個(gè)全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)程加快。全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到人均××元。嚴(yán)格執(zhí)行9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，服務(wù)水平和質(zhì)量不斷提高。全面推進(jìn)6項(xiàng)國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助均超額完成市下達(dá)任務(wù)。

（五）公立醫(yī)院改革開(kāi)局良好。深化區(qū)級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作機(jī)制，加快區(qū)級(jí)醫(yī)院與對(duì)口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步形成了基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。至××年底，全區(qū)雙向轉(zhuǎn)診病人××多人（次），較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享，確保了患者就醫(yī)安全。

三年來(lái)，我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了一定的成績(jī)，但與市委、市政府的要求和人民群眾的期望相比，還存在一定差距。一是基層綜改機(jī)制建設(shè)還有待進(jìn)一步完善，效考核體系中的一些內(nèi)容設(shè)臵還不夠科學(xué)。二是現(xiàn)有的基本藥物品種不能完全滿足臨床工作治療需要，國(guó)家基本藥物品種目錄和采購(gòu)配送亟需完善。三是收支兩條線管理程序還不夠簡(jiǎn)化，資金使用效率還有待進(jìn)一步提高。四是電子健康檔案系統(tǒng)雖然已在××個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)試運(yùn)行，但建檔成本過(guò)高，衛(wèi)生信息化建設(shè)力度還有待進(jìn)一步加大。五是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才短缺問(wèn)題依然突出，培養(yǎng)和引進(jìn)人才工作還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

上述存在問(wèn)題說(shuō)明，我區(qū)要進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，還有很多的工作要做，還有很長(zhǎng)的路要走。目前，醫(yī)改工作已步入“深水區(qū)”，進(jìn)入攻堅(jiān)階段，只有持續(xù)推進(jìn)，才能鞏固和發(fā)展前一階段的改革成果，取得更大的進(jìn)展。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所要達(dá)到的目標(biāo)能否圓滿完成，政府對(duì)人民群眾的莊嚴(yán)承諾能否如期兌現(xiàn)，是擺在我們面前一項(xiàng)十分緊迫的任務(wù)。因此，全區(qū)各級(jí)各部門要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性和艱巨性，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，全力以赴把這件惠民利民的民心工程抓實(shí)抓好，抓出成效。

二、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，全力推進(jìn)深化醫(yī)改各項(xiàng)工作 下來(lái)，要把“完善體系、轉(zhuǎn)換機(jī)制、便民惠民”作為深化醫(yī)改的著力點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)改從打好基礎(chǔ)向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變、從形成框架向制度建設(shè)轉(zhuǎn)變，為實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。突出抓好以下四方面工作：

（一）繼續(xù)推進(jìn)和健全全民醫(yī)保制度。一要鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保率要穩(wěn)定在××%以上。二要提高保障度。對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于××元，人均籌資達(dá)到××元左右，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到××萬(wàn)元。三要加強(qiáng)規(guī)范化。落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的各項(xiàng)管理規(guī)定，提高基金使用效率。落實(shí)差別支付機(jī)制，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾首診到基層。逐步建立醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為納入監(jiān)管范圍。四要提高大病保障水平。做好基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)等的銜接，積極探索建立居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，提高重特大疾病保障水平，切實(shí)解決重特大疾病患者因病致貧問(wèn)題。五要加大醫(yī)療救助力度。全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病、等8類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍，不斷完善醫(yī)療救助制度，筑牢醫(yī)療保障安全網(wǎng)。

（二）積極推進(jìn)基本藥物制度和基層運(yùn)行機(jī)制建設(shè)。一要擴(kuò)大國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度成果，基本藥物全部實(shí)行配備使用，并落實(shí)醫(yī)保支付政策。有序推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，同步落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)助和支持政策。二要完善穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助，以及經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助納入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)足額落實(shí)到位，實(shí)行先預(yù)撥后結(jié)算，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)提高經(jīng)費(fèi)保障。三要完善績(jī)效分配機(jī)制。按照多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬原則，收入分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定用于改善福利待遇，以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。四要深化編制管理和人事制度改革，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍的培訓(xùn)和建設(shè)，加快清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)。五要推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對(duì)村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)臵給予扶持，將村衛(wèi)生室

納入基層信息化建設(shè)和管理范圍。區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的行業(yè)監(jiān)管，落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策。

（三）著力推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一要深化拓展城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，按照政事、管辦、醫(yī)藥、營(yíng)利性和非營(yíng)利性“四個(gè)分開(kāi)”要求，逐步破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，加快建立改革補(bǔ)償機(jī)制和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，積極探索公立醫(yī)院改革的新路子。二要全面開(kāi)展便民惠民服務(wù)。進(jìn)一步簡(jiǎn)化掛號(hào)、就診、檢查、收費(fèi)、取藥等醫(yī)療服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，縮短病人等候時(shí)間，方便群眾就醫(yī)。三要提升區(qū)級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。加強(qiáng)區(qū)級(jí)醫(yī)院人才、技術(shù)、重點(diǎn)專科建設(shè)，鞏固深化區(qū)級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制，提升區(qū)級(jí)醫(yī)院對(duì)農(nóng)村地區(qū)的遠(yuǎn)程診療服務(wù)指導(dǎo)能力。四要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，細(xì)化并落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)的各項(xiàng)政策，鼓勵(lì)支持社會(huì)資本舉辦非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（四）統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)改其他各項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。一要繼續(xù)做好10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，著力提高服務(wù)質(zhì)量、居民知曉率和滿意度。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到 60 %以上，切實(shí)做好慢病管理、疫苗接種、健康教育等工作。二要繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)“治未病”健康工程，在全區(qū)范圍內(nèi)積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法及技術(shù)。三要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)信息技術(shù)與管理、診療規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合。四要發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營(yíng)，提高農(nóng)村地區(qū)藥品配送能力。鼓勵(lì)社會(huì)零售藥店發(fā)展，并按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)改工作取得實(shí)效

當(dāng)前，我區(qū)深化醫(yī)改的方向已經(jīng)明確，關(guān)鍵在于落實(shí)。各級(jí)各部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)推進(jìn)工作，確保醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。

一是要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。會(huì)后，各單位要結(jié)合全區(qū)××醫(yī)改工作安排，盡快部署工作、分解任務(wù)。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要全力抓，明確目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化工作措施，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保完成今年各項(xiàng)改革任務(wù)。

二是要加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。要充分利用各種媒體，采取各種有效方式，加大對(duì)醫(yī)改目標(biāo)、任務(wù)、進(jìn)展和成效的宣傳力度，著重向公眾闡明醫(yī)改的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。要大力宣傳醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)改中的職責(zé)和作用，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)改的認(rèn)同感和責(zé)任感，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，努力營(yíng)造全社會(huì)都關(guān)心、支持深化醫(yī)改工作的良好氛圍。

三是要加強(qiáng)督查，務(wù)求實(shí)效。要進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)醫(yī)改辦建設(shè)，抓好人員和經(jīng)費(fèi)保障。區(qū)醫(yī)改辦和區(qū)委、區(qū)政府督查辦要制訂專項(xiàng)督查方案，加強(qiáng)督查督辦工作，協(xié)調(diào)解決好醫(yī)改工作中遇到的困難和問(wèn)題。要及時(shí)總結(jié)推廣深化醫(yī)改的好經(jīng)驗(yàn)和好做法，引導(dǎo)和鼓勵(lì)基層單位大膽探索醫(yī)改工作的新機(jī)制、新方式。要把醫(yī)改任務(wù)完成情況作為考核干部履職情況的重要內(nèi)容，通過(guò)強(qiáng)化考核推動(dòng)醫(yī)改工作的落實(shí)。

同志們，做好深化醫(yī)改工作，事關(guān)民生幸福，意義十分重大。全區(qū)各級(jí)各部門一定要精心組織，團(tuán)結(jié)協(xié)作，狠抓落實(shí)，圓滿完成今年醫(yī)改工作任務(wù)，為建設(shè)××作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！