第一篇：關于2010年自治區重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目第二次督導情況的通報

關于2010年自治區重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目第二次督導情況的通報

******衛生局，各地、州、市衛生局：

為全面了解和準確掌握我區重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目的開展情況，我廳于2010年12月14日～22日組織相關專家對***********-****進行了督導檢查。現將督導情況通報如下。請各地參照通報內容，認真總結本地區婦幼衛生和社區衛生工作，對好的工作做法和經驗要大力推廣；對存在的問題，要采取措施盡快整改，以保證項目順利實施。

一、農村孕產婦住院分娩補助項目基本情況

（一）進展與成效

1*****縣高度重視婦幼衛生事業的發展。伊寧縣2010年新建7000多平方米婦幼保健綜合樓并投入使用；縣財政于2008年、2010年分別安排項目配套經費7.2萬元；縣村級保健員報酬由 80元/月上調至200元/月，并將此項經費列入縣財政預算，穩定了三級婦幼保健網隊伍；在督導中還發現，該縣能夠將中央專項補助資金與新農合資金統籌使用，最大程度地減輕農村孕產婦住院分娩的經濟負擔。精河縣縣委、縣政府重視婦幼保健機構領導班子配備，把專業技術較強的業務人員充實到領導班子，增加專業人員編制，使該縣婦幼保健院管理水平和服務能力大幅度提高，確保了項目順利開展。

2.**、**縣、**縣、****市均能結合本地實際制定項目實施方案和補助資金運轉方案，**縣、***市婦兒工委、衛生局聯合下發實施方案，明確各部門職責，同時形成合力，共同做好項目實施的各項工作。

3.*****在地區衛生局的領導下，認真總結經驗，大膽創新，率先在我區探索農村孕產婦免費住院分娩補助長效工作機制，設專人負責項目日常管理，提高了工作的針對性。目前，項目活動進展順利，住院分娩率大幅度提高，2010年達 99.41%****逐步完善孕產期保健，提高孕產婦系統管理率，并制定了孕產婦保健免費服務卷，方便了孕產婦的日常檢查，孕期、產時和產褥期保健進入了科學化、規范化的軌道。

4.***縣、****按照住院分娩補助程序合理使用資金，補助程序規范，能正確使用住院分娩補助卡、三聯單（或四聯單）、醫療機構報賬單等，材料齊全，填寫完整、規范。******較好地執行了限價政策。

5.******重視孕產婦死亡評審工作，孕產婦死亡評審質量較高，孕產婦死亡調查資料翔實，病例個案書寫準確，評審過程規范。2010年喀什市衛生局專門下撥資金支持孕產婦死亡評審工作。6.截止2010年11月底，**縣，***縣、****、***市補助農村孕產婦人數和完成任務量分別為7422人（93.6%）、864人（64.2%）、4946人（109%）、5381人（64.7%）、4759人（75.89%）、1525人（34.3%）。

（二）存在的問題

1.***對重大公共衛生項目婦幼衛生項目重視不夠，市衛生局指導能力不足。2010年***對重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目配套文件均未行文，影響了項目的實施進度。

2.***縣對《農村孕產婦住院分娩補助項目的實施方案》中的補助標準理解不準確，***為我區農村孕產婦人均補助400元，***縣自行調低了補助標準。

3.***市、***市、****縣住院分娩限價收費政策執行不力，縣醫療機構農村孕產婦住院分娩總費用中個人付費金額較多。

4.督導檢查的6個縣（市）普遍存在健康教育效果不明顯，宣傳力度不足等問題，制作的健康教育材料內容單一，對目標人群的宣傳缺乏針對性，造成部分群眾對項目的優惠政策缺乏了解，影響了群眾對婦幼保健服務的可及性。

（三）建議

1.各地、各單位要根據《2010年自治區農村孕產婦住院分娩補助項目實施方案》和《自治區農村孕產婦住院分娩補助項目資金管理辦法》的要求，積極主動與當地婦聯、民政、財政等部門協調、溝通，保證住院分娩補助資金及時、足額劃撥到助產機構，縮短資金撥付周期；要將住院分娩補助資金與新農合基金、民政醫療救助資金統籌使用，提高資金使用率。

2.各地、各單位要提高對婦幼重大公共衛生服務項目的認識，強化婦幼衛生管理水平，設專人負責項目日常管理。按項目要求盡快下發重大公共衛生服務項目婦幼項目相關文件，加強與自治區項目辦的聯系，及時溝通和解決項目執行過程中遇到的問題。

3****庫爾勒市、阿圖什市要結合本地區實際，完善和細化孕產婦住院分娩補助資金的使用和管理，確定補助金額，并落實到位。嚴格執行自治區制定的對縣、鄉兩級醫療機構農村孕產婦住院分娩限價收費政策。

4.阿圖什市要進一步加強市婦幼保健機構建設，提高對縣、鄉兩級指導能力，加大縣級對鄉級督導力度。

5.健康教育的常規內容要和目前正在實施的重大公共衛生項目婦幼衛生項目的優惠政策相結合，加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、宣傳折頁、宣傳欄、大型集會等進行宣傳。

二、增補葉酸預防神經管缺陷項目

（一）進展與成效

1.伊寧縣、精河縣、喀什市、阿圖什市均召開了項目啟動會，成立了項目領導小組和專家技術指導組，制定了項目管理方案、農村婦女葉酸發放、登記和隨訪流程等規范性文件。

2.伊寧縣衛生局積極協調婦聯等部門，開展形式多樣的健康教育工作，提高了目標人群服用葉酸知識的知曉率。

3.伊寧縣、精河縣按照項目的要求，發放了小劑量葉酸片，并根據本地的實際，設計制作了葉酸發放、隨訪登記表，確保了目標人群按項目要求服用葉酸。

4.伊寧縣、精河縣利用三級網的網底-村醫的基本臺賬對全縣的新婚婦女以及高危待孕婦女的基本信息進行了摸底調查。

（二）存在的問題

1.宣傳動員不到位。健康教育工作效果不佳，目標人群對增補葉酸預防神經管缺陷核心信息知曉率低。

2.葉酸發放進度緩慢。被督導的大多數項目縣（市）在項目啟動前，未開展針對新婚人群及待孕婦女的摸底調查工作，葉酸的發放、服用和隨訪工作底數不清，造成項目進展緩慢。

3.葉酸發放工作不規范。各地鄉鎮衛生院發放登記普遍不規范。村醫未按月或按季度將葉酸發放至服用對象，對已服用葉酸婦女隨訪不及時。

（三）建議 1.各項目縣（市）衛生部門要積極爭取婦聯、計生、民政、財政等相關部門支持和配合，做好摸底調查和健康教育工作，調動鄉鎮衛生院和村衛生室醫務人員的積極性和主動性，切實加大工作力度，通過聯合其他項目開展督導的方式指導葉酸的發放、服用和隨訪工作。

2.積極探索葉酸組織和發放管理模式，制定科學的發放流程。各項目縣（市）衛生行政部門應通過婚前、孕前、孕期保健，計劃生育等途徑，探索最佳的組織和發放管理模式，制定科學的發放流程。鄉鎮衛生院的婦幼專干和村保健員要做好發放和登記工作。村醫或村保健員要對領取葉酸片的婦女每月至少進行一次隨訪，督促婦女按時服用。

4.加強高危待孕婦女葉酸片發放和服用工作。鄉鎮衛生院的婦幼專干按每人每天4毫克的劑量向高危待孕婦女發放葉酸，保證其孕前3個月-孕早期3個月按時按量服用。鄉鎮衛生院負責將領取葉酸片的高危待孕婦女名單通知所在村的村醫，村醫每1-2周督促待孕婦女按時服用葉酸，并將其孕前3個月-孕早期3個月的服用、登記情況整理后反饋給鄉鎮衛生院的婦幼專干。

三、農村婦女宮頸癌檢查項目

（一）進展與成效

1.各項目縣市均召開了項目啟動會并舉辦了項目技術培訓班，成立了項目領導小組和專家技術指導組。喀什市以市政府名義下發了《農村婦女宮頸癌檢查項目實施方案》等規范性文件。喀什市、伊寧縣衛生局與當地婦聯積極協調配合，開展宣傳動員工作，適齡婦女參加檢查的積極性較高。

2.督導組查閱了各項目縣市宮頸癌檢查的臨床資料和工作流程登記本。從現場督導情況可以看出，精河縣、伊寧縣和喀什市各級領導對宮頸癌檢查項目比較重視，臨床各級醫師、儀器設備、試劑均按時落實到位;普查工作流程正確，操作規范，個人資料完整，專業技術人員工作認真、仔細。

3.督導檢查的項目縣（市）均能加強宮頸癌檢查項目的技術力量，推進項目進展。伊寧縣和喀什市在地（州）婦幼保健院的指導和幫助下，加快了農村婦女宮頸癌檢查項目工作的進度。2010年1～11月，喀什市、伊寧縣、精河縣、阿圖什市、庫爾勒市免費檢查農村婦女人數和任務量分別為24681（68.6%）、18000（60%）、4122（68.7%）、2077（34.6%）、4728（39.4%）。

（二）存在的問題

1.阿圖什市、庫爾勒市衛生局與婦聯等相關部門缺乏協調，沒有建立長效合作機制。宣傳不到位，政策宣傳覆蓋面小；篩查機構對目標人群缺乏引導，影響了育齡婦女參加宮頸癌檢查的積極性。

2.阿圖什市、庫爾勒市項目進展嚴重滯后。阿圖什市財政部門于2010年12月初才將2010年度項目專項資金下撥至項目執行單位，致使項目工作的啟動和實施受到嚴重影響。兩市任務完成率僅為34.6%和39.4%。3.伊寧縣宮頸癌檢查信息統計過于繁瑣，增加了工作人員現場工作量，檢查過程中不同內容的登記數據較分散，個人信息不集中，對宮頸細胞學檢查結果異常的婦女隨訪率偏低，存在漏診風險。精河縣各鄉鎮衛生院任務進度不一，工作數據多為原始數據，整理分析不夠，較為分散。庫爾勒市未將計生部門宮頸癌篩查數據及時納入統計、分析和后期管理。

（三）建議

1.阿圖什市、庫爾勒市應根據《2010年自治區農村婦女宮頸癌檢查項目實施方案》要求，加強與婦聯、計生、民政等部門的協調，改變以衛生部門為主的單一管理模式，加快農村婦女宮頸癌檢查項目執行進度。

2.伊犁州、巴州衛生局應針對試點縣（市）應檢人數不足的問題，統籌安排合理解決問題。巴州、克州衛生局應加強對篩查工作進度較慢的庫爾勒市、阿圖什市的督導檢查和技術幫扶。各項目縣（市）要積極協調有關部門，精心組織，認真落實，加快篩查工作進度,提早做好2011年篩查的安排部署和組織實施工作。

3.各項目縣市要進一步完善篩查工作流程，優化數據統計分析程序。原始數據要定期匯總，加強電子錄入、匯總、分析等工作；完善對可疑檢查結果的追蹤、隨訪制度；要對工作進行細化，便于今后工作的總結。

第二篇：關于基本公共衛生服務項目督導情況的通報

疾病預防控制工作簡報

荔疾控簡[2012]3號

關于2012年全區基本公共衛生服務

項目（部分）工作第一季度督查情況的通報

為進一步了解和掌握全區國家基本公共衛生服務工作進展情況，區CDC按照工作計劃，由趙建雄副主任組織傳染病控制、慢病防治、健康教育等相關專業人員5人組成督查組，于2012年4月5日～9日對全區4家鎮衛生院、2個社區衛生服務中心11個行政村開展國家基本公共衛生服務（部份）項目等工作進展情況進行了督導檢查。現將督查情況通報如下：

一、督導內容

本次督導采取一查資料、二看現場、三看收集數據、四下村調查的形式，對全區6家醫療機構基本公共衛生服務（部份項目）進行督導，重點督導《基本公共衛生服務項目》中2012年第一季度健康檔案建立及管理情況，包括電子檔案錄入進度；老年人、高血壓、糖尿病及重性精神疾病四類重點人群的篩查、建檔健康管理工作進程情況等。

二、督導情況

今年以來，全區北高、黃石、西天尾、新度、拱辰等5家醫療機構按照區衛生局的統一部署，對《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》進行了全員培訓，培訓人數達320多人次，北高、新度進一步強化、充實了基本公共衛生服務項目工作團隊力量，開展日常性的服務工作，總體上通過各醫療機構地不懈努力，全區基本公共衛生服務項目工作在第一季度中已經得到全面開展。

（一）國家基本公共衛生服務項目（部份）月報表工作 為進一步強化醫療機構公共衛生服務職能，按照衛生行政部門要求，大多數醫療單位有專人負責本轄區國家基本公共衛生服務項目的月匯總上報工作。截止3月底，各單位基本公共衛生服務項目進展情況月報表均能按時上報，但填報數據五花八門、統計方式不規范，不準確，不統一。所填報數據來源及原始資料很難有充足依據可查驗。

（二）基本公共衛生服務項目（部份）工作

1.城鄉居民健康檔案建立與完善、補充情況

城鄉居民健康檔案是為群眾有效地提供基本公共衛生服務的最最基礎性工作，新度、北高等醫療機構嚴格依據《國家基本公共衛生服務規范》（2011版）并根據自己實際情況，采取入村組集中免費義診、門診就診、入戶信息采集等方式為居民建立原健康檔案進行進一步完善與補充。并組織專門的力量對各村進行健康檔案基本信息進行完善、補缺補漏，確保居民健康檔案的建檔質量。全區城鄉居民健康檔案累計建檔297832人，其中電子健

康檔案建檔286378人，建檔率為64.28％。抽查11個行政村56份檔案，檔案基本信息填寫完整性、邏輯性完全符合（2011版）規范只有20份，符合率為35.71%。

2.慢性病患者及老年人的管理情況

大多基層醫療衛生單位通過門診、健康體檢、家庭訪視、電話追蹤等方法對登記在冊的慢性病患者及65歲以上老年人進行動態健康管理。截止3月底全區開展35歲以上門診首診測血壓人數為15576人次；共為29432人65歲以上老年人進行了建立健康檔案，其中規范健康管理人數為23380人，老年人接受健康管理率79.07％，開展65歲以上老人體檢數為4766人次；管理高血壓患者30172人，其中規范管理13875人，規范管理率45.98%，第一季隨訪23292人次；管理2型糖尿病患者7755人，其中規范3753人，規范管理率48.39%，第一季隨訪9751人次。查11個行政村，有開展第一季隨訪問只有10個行政村，開展率為90.91%，沒有開展拱辰社區西洙村，查慢病隨訪表50份，填寫信息完全符合規范只有16份，合格率為32%。

4.重性精神疾病患者的管理情況

北高、西天尾、黃石等醫療衛生單位能夠按照項目的要求，積極與有關單位和部門相互溝通，掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立健康檔案，定期隨訪，能針對病例的具體情況開展健康教育及康復訓練指導工作。截止3月底全區共登記重性精神病患者1457人，其中規范管理1266人，人，管理率86.89 %。

二、存在的問題

（一）月報數據質量問題突出

個別單位未按月報表上報要求進行上報，數據來源沒有可靠的依據。月報，有的為累計數統計、有的為當月數報；有的整個季度（3個月）隨訪問人次填寫0，有的一季度中隨訪人次與規范管理人數目標最低值都達不到、有的隨意填寫，數據來源無法求證。造成了月報表質量不高，數據不嚴謹，報表資料存檔不完整。

（二）工作欠規范

1.大部分醫療衛生單位對35歲以上就診患者沒有設置公示牌，門診日志項目填寫不規范，對每月上報35歲首次測量血壓數據來源無法驗正。沒有的按門診日志登記冊進行統計，報表填寫有邏輯性錯誤、上下不能互相對應。

2.居民健康檔案末嚴格采用《國家基本公共衛生服務規范》內所列居民健康檔案內容，導致所采集居民信息對進行電子健康檔案錄入也同時出現缺、漏之現象。個別醫療機構對已建居民健康檔案補充、完善工作質量不夠重視，對建檔工作的方法和程序不了解，導致對已經建檔質量不高。主要體現在填寫不規范、空項較多、基礎內容缺失、概念不清等問題。個別單位健康建檔報表質量不高，數據不嚴謹，報表資料存檔不完整。

3.隨訪工作不扎實、沒有嚴格按照規范進行隨訪，表格填寫不規范、空項、缺項、邏輯性錯誤十分嚴重，個別行政村衛生所弄虛作假，閉門填寫數字。

3.被動應付較為普遍

部分基層醫療衛生單位對基本公共衛生規范管理項目（部份）工作開展不積極，對基本公共衛生隊伍建設、人力資源投入工作不夠重視；對老年人、慢性病患者、重性精神疾病等四類患者，沒有采取及時進行隨訪和督導工作；對老年人沒有進行健康管理、生活方式和健康狀況的評估；對重性精神疾病患者的情況只進行了記錄，卻沒有向其監護人提供精神衛生、用藥和家庭護理等相關方面的引導干預，更沒有按照規范的要求進行督導、服務。

三、建議及要求

（一）各醫療衛生單位應嚴格按《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》要求開展基本公共衛生服務規范管理工作（部份）。應統一設置35歲門診首次測量血壓的標識牌，認真做好門診日志登記工作，應統一使用門診日記登記本，內容應包含序號、姓名、性別、年齡、民族、職業、現住址、電話號碼、發病時間、就診時間、初步診斷、初診或復診等。將門診首次測量到高血壓患者全部及時按月上報，堅決杜絕弄虛作假。

（二）有關單位應認真采取切實可行的措施，加大工作力度，加快工作進程，進一步完善、補充規范健康檔案質量。對已建不規范檔案，各單位應盡快完善。做到采集信息內容應齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失，嚴禁閉門造車，搞形式主義。至今未采用《國家基本公共衛生服務規范》所示范的居民健康檔案的拱辰社區衛生服務中心，應盡早采用全省統一的健康

檔案。

（三）各醫療單位繼續通過廣播、宣傳欄等媒體以及發放宣傳材料等形式，加強基本公共衛生服務項目宣傳，做到人人皆知，家喻戶曉，使城鄉居民了解基本公共衛生服務項目的服務內容和免費政策。

（四）轄區各醫療衛生單位應做好區CDC、村衛生所的溝通與交流，做到上下互動、聯動之效應，進一步提高各項業務互通，更有效地對基層開展督導及業務指導。

二〇一二年四月十日

主題詞：基本公共衛生督查通報

抄送：市疾控中心，區衛生局、轄區各醫療單位，本中心各領導

莆田市荔城區疾病預防控制中心2012年4月10日印發

共印 16份存檔2份

第三篇：公共衛生服務項目督導

圣城社區衛生服務中心對轄區服務站基本公共衛生服務項目

督導工作情況

為有效推動基本公共衛生服務順利實施,切實保障社區居民均等享受基本公共衛生服務的權利。12月23日圣城社區衛生服務中心組織有關科室人員對所屬各社區衛生服務站基本公共衛生服務實施情況進行了每月一次的督導，將督導內容進行現場指導并將發現的問題提出限期整改意見，納入考核。

本次督導以藥品零差率和基本公共衛生為主要內容，通過抽查健康檔案,實地走訪居民等形式進行。涉及到居民健康檔案建立和65歲以上老年人體檢、慢性病和重癥精神病管理、隨訪等內容。

通過督查發現，經過圣城社區衛生服務中心多次會議培訓，藥品零差率已落到實處，基本公共衛生服務較為規范，各衛生服務站也已基本完成了2011年12月底的工作目標。走訪中居民對實施一體化管理的衛生服務站環境改善，醫療資源優化，免費規范公共衛生服務滿意。

從督導中也發現存在一些問題，一衛生服務站個別工作人員服務意識不強，對于重點人群檔案未及時隨訪和風險評估；二是宣傳力度不夠，居民對基本公共衛生服務相關內容、意義不太了解，參與意識不強。

針對上述問題，中心要求各衛生服務站負責人必須高度重視，加強人員培訓與學習，對各項任務進行合理安排，分步實施，使工作扎實有序進行；二是抓好宣傳工作，利用宣傳欄和村部廣播等有效形式廣泛宣傳，爭取群眾的配合和參與，推進公共衛生均等化進程；三是轄區內五個規范化管理的衛生站從11月分開始逐步實現檔案的電子網絡化管理。

2011年12月23日

第四篇：重大公共衛生服務項目自查報告

陽谷縣重大公共衛生婦幼項目

自查報告

我縣重大公共衛生婦幼項目按照省市統一部署要求，精心組織，積極運作，兩項重大公共衛生婦幼項目正有序開展，現將我縣重大公共衛生婦幼項目自查情況匯報如下：

一、加強領導，周密部署

縣委、縣政府高度重視重大公共衛生婦幼項目的開展工作，專門召開專題會議進行研究部署，根據上級文件精神結合我縣實際縣衛生局、縣財政局制定下發了《陽谷縣重大公共衛生婦幼項目實施方案》、《陽谷縣農村孕產婦住院分娩項目實施方案》、《陽谷縣婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》（以下簡稱《方案》），成立了由縣衛生局、縣財政局局等單位組成的陽谷縣重大公共衛生婦幼項目領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛生局，具體負責重大公共衛生服務項目的協調、督促與指導。

二、加強宣傳，正確引導

為使重大公共衛生婦幼項目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛生服務工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發宣傳材料、播放電視游動字目等多種形式，進行了廣泛的宣傳，印發宣傳資料3000余份，為我縣基本公共衛生服務項目的順利實施營造了良好的輿論氛圍。

三、強化人員素質，提高服務質量

委托縣婦幼保健院具體負責人員培訓工作，培訓對象包括醫務人員、相關工作人員。培訓內容包括住院分娩基本服務項目、相關補助程序、運 1 行管理機制和省婦幼保健信息系統使用，使每位相關人員都能夠熟悉項目，保證項目順利實施。

為進一步提高產科服務水平，一是以縣婦幼保健院作為本轄區內孕產期保健技術指導和管理中心，縣、鄉兩級醫療衛生機構為基礎，基本覆蓋全縣農村的孕產婦住院分娩服務網絡，使孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩醫療服務。規范農村孕產婦保健系統化管理。二是強化產科質量管理。各定點醫療機構健全了產科質量管理體系，制定了質量控制方案和質量評估標準，不斷改進產科服務質量。同時各定點醫療機構規范了高危孕產婦篩查、轉診和救治流程，建立了危重孕產婦搶救綠色通道。三是加強了醫療衛生機構和從業人員服務資質的監督管理。

四、加強督導，確保實效

結合本縣實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，我們加強了對各項目單位的檢查和指導，及時掌握葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放進展情況，協調解決項目實施過程中出現的問題和困難，加強對重大公共衛生服務工作中葉酸和孕產婦住院分娩補助款發放情況的考核與監督，把績效考核、葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放有機結合起來，確保公共衛生任務的落實和群眾受益。

五、嚴把資金發放程序

2009省級農村孕產婦住院分娩補助資金208萬元，2009住院分娩的農村戶籍孕產婦9539人，經本人申請，村委會、鄉鎮衛生院審查，項目辦核準，截止目前共發放補助資金5009人，其余正在申請審核中。在資金發放過程中，委托縣保健院嚴格按照《方案》中規定的資金發放程序進行發放，確保不出現漏報、誤報現象的發生。

積極開展了增補葉酸預防神經管缺陷宣傳工作，嚴格按照葉酸發放制度和流程進行發放，縣保健院發給各鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院再下發給目標人群，截止到七月底，縣保健院向各鄉鎮衛生院發放葉酸9756瓶，服用葉酸人員為4640人，葉酸服用率達48%。對領取葉酸的孕產婦定期隨訪，大力宣傳增補葉酸服用知識，隨訪率達80%，增補葉酸知曉率達98%。

2010 3 陽谷縣衛生局

年8月4日

第五篇：公共衛生服務項目督導總結

公共衛生服務項目督導總結

根據浙江省衛生廳、浙江省財政廳浙衛發〔20XX〕XX號文件下發的《農村公共衛生服務項目工作考核細則(試行)》的要求以及《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》、《傳染病信息管理規范》等法律法規。我中心制訂了20XX年農村公共衛生服務項目有關疾控工作業務指導工作計劃。按照年初督導計劃和上級臨時交辦工作任務要求，我中心今年對XX家承擔公共衛生單位共進行XXX家次業務督導。現將督導情況總結如下：

一、工作進展

XX市農村公共衛生服務工作在各級政府的領導和重視下，通過各衛生院的努力取得了一定成績，全市各街道鎮鄉衛生院將農村公共衛生服務項目列入衛生院的主要工作，成立了相關組織，落實責任科室和責任人。疾病控制工作中的免疫規劃、網絡直報，傳染病管理等一些重點工作已經按照國家的有關工作規范進行工作。但工作不夠平衡，部分衛生院由于條件較差，人員少，衛技人員業務素質不高，有一部分防保人員難以勝任本崗位工作。特別是部分轉制單位承擔公共衛生項目條件不夠成熟。

二、特點

從行政體制來說我市XX個街道鎮鄉衛生院承擔著本轄區內的公共衛生服務工作。但由于開展此項工作政府有補助款和工作經費一些條件不夠好的轉制單位（分院）也都不愿放棄承擔任務，所在地街道鎮鄉衛生院又難以協調，造成全市工作不平衡的主要原因。

三、存在問題

1.極大部分單位還沒有制訂本單位的工作計劃和實施方案，工作缺乏計劃性。

2.對發熱呼吸道門診預檢分診工作，硬件設施不夠完善，就診流程不明確，可操作性差。設立發熱預檢分診室的單位也沒有做到規范合理設置，空氣消毒的紫外線燈大部分沒有安裝。體溫表的消毒也不規范等等。預檢分診要求有專人負責，但實際上都無人上崗。由于醫療單位實行門診量按勞分配制度，所以難以落實專責醫師在預檢分診上崗。病人也不愿意到預檢分診室就診，一般都找熟悉的醫生看病。

從實地查看，我市基層醫療單位普遍存在院內交叉感染的隱患，早期的麻疹病人傳染源得不到有效控制。具體反映在輸液室的設置上，大部分單位沒有單獨設置發熱病人輸液室，個別單位即使有單獨輸液室但沒有真正使用，如同虛設。對當前麻疹防控工作的認識普遍不足，個　別　醫師診療水平有待提高。個別醫療單位對轄區內發生的麻疹病例處置不夠及時，責任性不強。

3.對當前重點防控的“手足口病”的防控工作存在一些不足，如：單獨的輸液室，預檢分診制度等都不夠完善，對防止院內交叉感染等留下較多的隱患。

4.腸道門診設置不夠規范，大部分沒有紗門、紗窗等防蠅設施。消毒隔離等也缺乏有效的相關措施；腹瀉病人不能歸口管理到腸道門診就診；腹瀉病人的及時采樣送檢等工作離要求還存在不少問題

5.鄉鎮衛生院對所轄的衛生院分院缺乏統一協調，情況掌握不全面。大部分街道、鎮、鄉衛生院只負責本級工作。從事公共衛生服務項目工作的人員嚴重不足，整體業務水平不高。資料的收集和歸檔全市不夠統一。

四、下一步工作打算：

六月份：重點做好手足口病、血吸蟲病防治工作督導，尤其加強健康教育宣傳工作。

七月份：做好擴大免疫規劃工作、腸道門診工作、精神病人綜合管理、主要慢病咨詢、用藥指導等督導。

九月份：瘧疾防治等地方病防治工作、學校、托幼機構查驗接種證工作督導

十一月份：重點做好發熱呼吸道傳染病防控工作、免疫規劃有關工作督導。

XX市疾病預防控制中心

20XX年XX月XX日