第一篇：2018年婦幼重大公共衛生服務項目實施方案

2018年邗江區婦幼重大公共衛生服務項目

工作實施方案

實施婦幼重大公共衛生服務項目是促進公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫改的一項重要舉措，是惠及千家萬戶的重大民生工程。根據上級要求結合我區實際，現制定2018年邗江區婦幼重大公共衛生服務項目工作實施方案。

一、農村孕產婦住院分娩補助項目

從2018年開始，農村孕產婦住院分娩醫療費用納入城鄉居民醫保范圍，不再實施財政補助。

二、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目

（一）項目目標

對全區準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，年度發放不少于2000人，任務完成率達到100%，目標人群葉酸服用率達到90%以上，葉酸服用依從率達到80%以上，目標人群增補葉酸相關知識知曉率達到95%以上，目標人群滿意度達到90%以上。

（二）項目范圍和內容

1、項目范圍：項目實施單位有區婦幼保健所、17個社區衛生服務中心（衛生院）和提供孕產婦保健服務的民營醫療機構，項目對象是全區范圍內所有準備懷孕和孕3個月內的農村婦女。

2、項目內容：為準備懷孕和孕3個月內的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月—孕早期3個月服用，預防神經管缺陷。

（1）葉酸的招標采購由區婦幼保健所負責。

（2）區衛計委負責制定項目實施方案，組織考核；區婦幼保健所組織開展同級培訓，組織質控和督導考核等。各項目實施單位要結合婚前保健、孕前保健、孕期保健等工作，認真做好葉酸片的發放、隨訪、管理和健康教育等工作，將干預措施落到實處，提高干預效果和目標人群相關知識知曉率。葉酸片的入庫、儲存和發放按藥品管理有關規定執行。

（三）組織實施

1、組織管理

區婦幼保健所負責全區項目信息收集整理、上報、監督指導和培訓等工作。區各社區衛生服務中心（衛生院）、相關民營醫療機構負責本轄區、本單位項目的具體實施，包括健康教育、人員培訓、藥品管理、組織發放和隨訪等。

2、葉酸的組織分發（1）項目參與單位職責。

區婦幼保健所負責對準備懷孕的新婚對象發放葉酸，并及時將發放信息通知各中心（衛生院），督促及時開展隨訪工作。

各社區衛生服務中心（衛生院）負責轄區內待孕婦女和本轄區流動人口中目標人群的葉酸發放，開展轄區內領取葉酸對象的隨訪工作，完成有關葉酸發放和服用信息的收集、整理和上報。相關民營醫療機構負責本單位早孕建卡、孕產婦葉酸的發放和隨訪工作。

（2）項目服務流程。

區婦幼保健所利用免費婚前醫學檢查平臺對計劃懷孕的新婚對象開展健康宣教，簽訂知情同意書，現場發放葉酸，記錄領取葉酸的時間、數量，及時將相關信息反饋至各社區衛生服務中心（衛生院）。

各社區衛生服務中心（衛生院）婦產科醫生對本轄區符合條件領取葉酸的婦女開展宣教，簽訂知情同意書發放葉酸，記錄領取葉酸的時間、數量以及婦女相關信息，同時負責對領取葉酸的婦女（含區婦幼保健所發放）進行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月和孕早期3個月葉酸服用情況進行登記。

（3）高危待孕婦女葉酸的發放、登記和隨訪。高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。高危待孕婦女葉酸服用量按每人每天4毫克劑量發放，保證其孕前3個月和孕早期3個月服用量。

各項目實施單位的婦幼保健人員根據既往高危孕產婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記，及時上報區婦幼保健所，通知其到指定地點領取葉酸片，每月進行隨訪。

3、信息報送

由村醫隨訪的單位，村醫需將葉酸隨訪信息按月上報各社區衛生服務中心（衛生院），各社區衛生服務中心（衛生院）負責按規定要求統計并上報本轄區內葉酸發放和隨訪信息。區婦幼保健所負責按規定統計轄區內葉酸發放和隨訪等基礎信息，匯總后報區衛計委審核后以區為單位完成數據錄入和網絡報送。

（四）監督管理

1、區婦幼重大公共衛生服務項目管理辦公室負責項目實施的監督管理和效果評估。根據項目要求，合理安排項目進度，加強對項目實施方案制定、執行情況的監督檢查工作。

2、區各項目實施單位必須加強項目的組織領導與管理，落實單位和人員責任，確保科學、規范、逐級發放葉酸片，嚴禁發放過期藥品，嚴禁在發放過程中收取費用、搭車售藥以及不按服用量發放等。

3、注意報表數據的一致性。網絡直報的月報表和季度統計表增補葉酸預防神經管缺陷新增服用人數必須與原報出數據一致，各單位必須保證數據來源真實可靠。

（五）2018年工作計劃

1、制定目標，如期完成。根據省、市相關文件精神下達的年度目標任務，各單位統籌安排，保質保量按期完成2018年度2000人的發放任務。

2、健全網絡，加強管理。調整、充實區婦幼重大公共衛生服務項目管理辦公室，健全管理網絡，發揮領導小組的統籌協調作用，定期開展項目協調活動。

3、規范實施，合理流程。進一步明確增補葉酸的目標人群，葉酸發放、登記、隨訪及時，對服用葉酸的婦女進行健康教育，并簽訂知情同意書，按照相關要求每月進行隨訪，同時抓好婚檢對象的葉酸發放工作。做好葉酸的進銷存登記，藥品管理符合要求。

4、強化培訓，規范上報。強化技術培訓，確保培訓質量，使基層項目實施單位有關人員充分掌握項目管理要求、技術標準和操作規范，逐步提高助產人員業務素質，并采取多種形式做好宣傳發動和健康教育工作。對上報的項目報表逐級嚴格審核，提高信息質量。

5、加強考核，做好評估。按照省、市主管部門的督導考核標準，進行細化考核，建立項目督導和績效考核制度，完善考核方式與方法，加強對醫療保健機構及其相關工作人員的考核，實行項目督導考核通報制度。

6、嚴格標準，確保質量。按照省、市、區制定的質量控制標準，嚴格進行質量控制工作，以確保項目工作的順利開展。

三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作

（一）項目目標

提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，最大程度地減少艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。至2020年底，實現以下目標：

1、孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到100%。孕期檢測率達90%以上，提高孕早期檢測比例。

2、艾滋病感染孕產婦抗艾滋病用藥率達90%以上，所生嬰兒抗病毒用藥率達90%以上。

3、梅毒感染孕產婦梅毒治療率達90%以上，所生兒童預防性治療率達90%以上。

4、乙肝感染孕產婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射比例達到95%以上。

5.艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。

（二）項目內容

結合孕產期保健與兒童保健服務，為所有孕產婦及所生兒童提供全面、規范的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務，整合服務流程。

（三）工作職責

1、區婦幼保健所

（1）承擔全區預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術指導。組成專家技術指導組，制訂工作計劃和實施方案，進行人員培訓，根據工作目標和任務，協助區衛計委建立符合本地區情況的預防艾滋病、梅毒和乙肝工作與服務流程；指定保密意識及責任心強的專職人員負責本轄區相關信息的收集、報告、審核、管理和質量控制，確保信息數據上報的及時性、完整性和準確性；負責轄區內發現的艾滋病、梅毒感染孕產婦的管理。

（2）利用保健門診對每一位進行婚前保健、孕產期保健的服務對象進行艾滋病自愿咨詢與檢測，并詳細登記，對艾滋病、梅毒檢測陽性的病例，及時提供轉診服務。

（3）對全區數據信息的及時性、完整性與準確性進行核查，做好質量控制，對相關報表中的錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報和漏報，提高數據信息質量。

2、區內其他醫療機構職責

（1）加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦的孕產期保健和隨訪服務，包括采取安全性行為指導、營養指導等服務。

（2）結合孕期和產時服務，主動為所有孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。尤其在孕婦初次接受保健時，提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關檢測，盡早明確感染狀況，及時為感染孕婦提供干預措施。對孕期未能獲得梅毒和乙肝相關檢測的臨產孕婦，醫療機構要及時提供快速監測；對未進行艾滋病檢測的臨產孕婦，應及時采血進行HIV抗體的快速檢測，確保及時獲取檢測報告，根據結果提供相關咨詢和干預服務。

為艾滋病、梅毒檢測結果為陽性的孕產婦提供保密咨詢服務，及時轉診揚州市婦幼保健院治療、母嬰阻斷服務，并跟蹤隨訪。

（3）對所有乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒，按照乙肝母嬰傳播工作流程要求，簽訂知情同意書，在其出生后12小時內注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位），按照國家免疫規劃要求，完成24小時內、1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種，任何個人和單位都不得違規使用乙肝免疫球蛋白。

（4）各助產機構指定保密意識及責任心強的專人負責信息收集、整理、填報預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡，及時進行數據信息的網絡直報，同時按照相關要求進行艾滋病、梅毒、乙肝疫情報告。

（四）技術保障

為全面、整合開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，保障各項干預措施的規范落實，各單位要不斷提高醫療衛生機構及人員服務能力，加強普遍性防護，減少醫源性感染及職業暴露。梅毒初篩陽性孕產婦轉診至揚州市婦幼保健院確診、管理，艾滋病初篩陽性孕產婦及時轉診至區疾控中心確診、管理。

（五）督導與評估 區婦幼保健所成立專家組，每季度開展一次監督指導評估工作，針對問題提出改進意見，各助產機構要及時總結整改，向區衛計委或區婦幼保健所提交整改報告，不斷提高轄區內預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質量。

（六）2018年工作計劃

1、大力開展健康宣教。各單位要開展“三阻斷”健康教育宣傳工作，重點加強適婚人群宣傳工作，印制宣傳材料，提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播認識，進一步健全預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播作模式和流程，確保規范運轉。

2、全面規范實施免費檢測。所有提供孕產婦保健服務的醫療機構，在孕產婦首次建卡建冊時必須開展艾滋病、梅毒、乙肝免費檢測，檢測率要達100%，有條件的社區衛生服務中心（衛生院）須同步開展艾滋病、梅毒初篩工作，檢測陽性孕產婦及時做好確診、母嬰阻斷相關工作。

3、加強培訓，提高項目管理水平。所有項目實施單位要及時開展業務培訓，提高從業人員業務水平，降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質量及健康水平。

4、開展質控與督導。區婦幼保健所定期對各單位工作開展情況進行質控和督導，發現問題，及時整改，確保各單位此項目工作規范開展。區衛計委每半年開展一次檢查考核，及時發文通報考核結果。

四、農村婦女“宮頸癌”“乳腺癌”檢查項目

（一）項目目標任務 1、2018年年度檢查任務數為1.5萬人。

2、對項目篩查出的“兩癌”患者和異常/可疑病人治療率和追訪率達到95%以上。

3、逐步提高全區農村婦女自我保健意識，服務對象 “兩癌”防治知識知曉率達到80%以上。

4、醫療保健人員的技術水平和服務質量進一步提高，承擔農村婦女“兩癌”檢查人員培訓覆蓋率達100%。

5、服務對象對項目的綜合滿意度達到90%以上。

（二）項目范圍

1、目標人群：全區35-64歲的農村婦女。

2、項目地區：全區所有鄉鎮（街道），根據全年任務數按照35-64歲的農村婦女構成比下達。

（三）補助標準

財政對農村婦女“兩癌”檢查項目的最低補助標準為人均128.6元，其中省級（含中央）財政補助比例為40%，不足部分由區級財政配套。補助資金主要用于婦科檢查、宮頸脫落細胞檢查（部分為TCT檢測）、陰道鏡檢查、病理組織學檢查、臨床乳腺手診、乳腺彩色B超檢查、乳腺鉬靶X線檢查、乳腺病理檢查等。

（四）工作流程

1、宮頸癌檢查

（1）婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查。

（2）宮頸細胞學檢查：檢查機構負責宮頸細胞學檢查，并將檢查結果反饋給受檢對象，通知可疑和異常者到區婦幼保健所進行陰道鏡檢查。

（3）陰道鏡檢查：區婦幼保健所負責對基層初篩異常者、肉眼檢查異常者進行陰道鏡檢查，并將檢查結果進行登記后反饋給基層。

（4）組織病理學檢查：區婦幼保健所對陰道鏡檢查結果可疑或異常者進行組織病理學檢查。

2、乳腺癌檢查

（1）臨床乳腺檢查和乳腺彩色超聲檢查：對接受檢查的婦女均進行乳腺視診、觸診和乳腺彩色超聲檢查。

（2）乳腺X線（鉬靶）檢查：對乳腺彩超檢查BI-RADS分級0級以及3級者，通知受檢者到揚州市婦幼保健院乳腺X線檢查。

（3）乳腺病理學檢查：乳腺鉬靶檢查陽性患者進行乳腺病理學檢查（乳腺活檢），此項檢查在揚州市婦幼保健院開展。

（五）質量控制 建立質量控制制度。區衛計委定期對轄區內 “兩癌”檢查情況進行質控，規范操作流程，復核檢查結果，對檢查質量進行通報并提出改進措施。建立區技術指導組并充分發揮作用，重點做好乳腺手診、乳腺超聲檢查、婦科檢查等環節和數據上報質控工作，接受市級開展質量控制活動。

建立隨訪登記制度。隨訪人員要建立隨訪情況登記冊，詳細收集檢查人群的基本信息，做好隨訪登記工作。要充分發揮村衛計專干和鄉村醫生的作用，督促隨訪對象及早接受進一步檢查。所有轉診對象必須要有詳細登記，并追蹤復查的結果和治療等情況。

（六）年度工作計劃

2018年是我區實施“兩癌”檢查項目的第三年，在總結以往工作情況的基礎上，今年重點要做好以下幾方面工作：

1、人員培訓：

（1）培訓對象：為保證農村婦女“兩癌”檢查項目質量，今年繼續對全區“兩癌”檢查相關管理和專業技術人員進行培訓，體檢單位有個性化培訓需求的，由區婦幼保健所負責對接聯系。

（2）培訓內容：項目實施方案、項目管理制度和要求、項目財務管理、項目監督和考核、質量控制、信息收集和上報、宣傳單的填寫等。

2、加強健康教育和社會宣傳 全區各鄉鎮（街道）要積極主動協調，發揮婦聯、工會等部門宣傳組織動員優勢，深入社區、家庭開展宣傳，動員婦女主動接受“兩癌”檢查。各項目參與單位結合自身工作特點，積極開展宣傳教育，提高全社會對“兩癌”檢查工作的知曉率和參與度。

3、強化工作要求

（1）統一操作模式。基礎體檢項目在基層單位實施，陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸脫落細胞標本統一送到區婦幼保健所開展，乳腺鉬靶、乳腺活檢統一到揚州市婦幼保健院開展。

（2）人員培訓到位。正常情況下，開展“兩癌”體檢的單位要有乳檢醫生2名、乳腺彩超醫生1-2名、婦產科醫生1-2名等相關醫務人員，為了保證項目實施的效果，乳檢醫生和乳腺彩超醫生須到揚州市婦幼保健院進修合格方可開展體檢工作，人員進修培訓不達標的單位不得開展項目體檢工作。

（3）規范實施體檢。各體檢實施單位必須組織一直專門體檢隊伍，明確一名班子成員牽頭負責、協調，一般體檢現場要有登記2人、詢問病史3人、乳檢2人、乳腺彩超2人、貼玻片1人、婦檢2人、檢驗1人、收集整理資料1人和協調1人共計15人，各單位在人員培訓到位的基礎上提前確定體檢的日程安排報區婦幼保健所，正常全天體檢控制在100人以內、半天控制在50人以內。區婦幼保健所在鄉鎮（街道）體檢過程中上門開展督導、質控工作。

（4）嚴格人群準入。根據項目的要求，“兩癌”檢查對象年齡必須為35-64周歲，2018年體檢對象為1954年1月1日—1983年12月31日出生的農村婦女，在體檢登記時須記錄參檢對象的身份證號碼，所有享受項目免費體檢的人員必須100%符合要求，體檢對象基本信息及時錄入電子信息系統。

（5）明確補助標準。項目補助標準為人均128.6元項目經費，按照人均1元標準提取項目工作經費，主要用于資料印刷、人員培訓以及對項目實施單位和個人的考核獎勵等。基層單位開展基礎體檢可以獲得95元/人的補助，包括：婦科檢查15元/人，宮頸脫落細胞取材、涂片、固定5元，乳腺觸診視診5元/人，乳腺彩超檢查70元/人，區婦幼保健所可以獲得約29元/人的補助，其中宮頸刮片（TCT）診斷報告15元，陰道鏡檢查人均6元，宮頸病理學檢查人均8元，委托揚州市婦幼保健院開展乳腺鉬靶檢查、乳腺病理檢查需支付人均4.6元。所有項目經費必須經過考核發放，考核得分低于90分的單位將按比例扣減項目經費。

第二篇：重大公共衛生婦幼宣傳單

一、農村住院分娩補助項目 農村住院分娩補助對象及標準：

1、補助對象：農業戶籍的住院分娩孕產婦；

2、補助標準：住院分娩產婦每例補助500元。

二、新生兒疾病篩查補助項目

三、免費增補葉酸項目

（一）領取點：社區中心的婦幼辦公室，免費婚檢單位婚檢處。

（二）對象：所有準備懷孕的婦女。

（三）目的：預防胎兒神經管缺陷。

（四）最佳服用時間：懷孕前3個月至懷孕后頭3個月。

（五）醫生建議：準備孕育寶寶的婦女每天都應增補0.4mg的葉酸（B族維生素）。在懷孕前的3個月開始吃，一直到懷孕后的頭3個月，每天服用一片，并且要堅持每天吃。

（六）已服用葉酸產婦對葉酸的體會：葉酸是營養素，寶寶健康，媽媽漂亮。

三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目

（一）提供免費服務單位：各級醫院、保健院及衛生院。

（二）免費服務對象和項目

1、準備登記結婚的適齡男女在婚檢時可享受1次免費艾滋病、梅毒和乙肝檢測；

2、所有孕婦孕期檢查時可享受1次免費的艾滋病、梅毒和乙肝檢測，最好在孕早期檢測，以早期預防母嬰傳播。

3、為乙肝表面抗原陽性產婦所生嬰兒出生24小時內免費注射100單位乙肝免疫球蛋白；

4、轄區婦幼保健院免費為艾滋病感染孕產婦及其所生兒童提供預防性抗病毒藥物應用，免費對艾滋病感染孕產婦及所生兒童進行艾滋病抗體檢測和隨訪。免費提供嬰兒奶粉；

（三）補助服務對象和項目：為梅毒孕產婦及所生嬰兒給予一定治療補助和免費隨訪檢測服務。

一、0～6歲兒童健康管理

為轄區內居住的0～6歲兒童建立《0～6歲兒童保健手冊》并提供如下服務，新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年及第3年至少2次。4歲～ 6歲每年一次。

二、孕產婦健康管理

免費為轄區內居住的孕產婦建立《孕產婦保健手冊》并提供如下服務。對轄區內孕婦提供5次產前檢查，并開展至少5次孕期營養、心理等健康指導；對產婦進行2次產后訪視，了解產后情況并對產后常見問題進行訪視指導。

三、婚前保健

1、項目實施單位：婦幼保健院

2、服務對象：男女雙方或一方戶籍在我縣并在我縣辦理結婚登記手續的男女雙方。

3、服務內容：婚前醫學檢查、婚前衛生指導和婚前衛生咨詢。

第三篇：重大公共衛生服務項目自查報告

陽谷縣重大公共衛生婦幼項目

自查報告

我縣重大公共衛生婦幼項目按照省市統一部署要求，精心組織，積極運作，兩項重大公共衛生婦幼項目正有序開展，現將我縣重大公共衛生婦幼項目自查情況匯報如下：

一、加強領導，周密部署

縣委、縣政府高度重視重大公共衛生婦幼項目的開展工作，專門召開專題會議進行研究部署，根據上級文件精神結合我縣實際縣衛生局、縣財政局制定下發了《陽谷縣重大公共衛生婦幼項目實施方案》、《陽谷縣農村孕產婦住院分娩項目實施方案》、《陽谷縣婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》（以下簡稱《方案》），成立了由縣衛生局、縣財政局局等單位組成的陽谷縣重大公共衛生婦幼項目領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛生局，具體負責重大公共衛生服務項目的協調、督促與指導。

二、加強宣傳，正確引導

為使重大公共衛生婦幼項目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛生服務工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發宣傳材料、播放電視游動字目等多種形式，進行了廣泛的宣傳，印發宣傳資料3000余份，為我縣基本公共衛生服務項目的順利實施營造了良好的輿論氛圍。

三、強化人員素質，提高服務質量

委托縣婦幼保健院具體負責人員培訓工作，培訓對象包括醫務人員、相關工作人員。培訓內容包括住院分娩基本服務項目、相關補助程序、運 1 行管理機制和省婦幼保健信息系統使用，使每位相關人員都能夠熟悉項目，保證項目順利實施。

為進一步提高產科服務水平，一是以縣婦幼保健院作為本轄區內孕產期保健技術指導和管理中心，縣、鄉兩級醫療衛生機構為基礎，基本覆蓋全縣農村的孕產婦住院分娩服務網絡，使孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩醫療服務。規范農村孕產婦保健系統化管理。二是強化產科質量管理。各定點醫療機構健全了產科質量管理體系，制定了質量控制方案和質量評估標準，不斷改進產科服務質量。同時各定點醫療機構規范了高危孕產婦篩查、轉診和救治流程，建立了危重孕產婦搶救綠色通道。三是加強了醫療衛生機構和從業人員服務資質的監督管理。

四、加強督導，確保實效

結合本縣實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，我們加強了對各項目單位的檢查和指導，及時掌握葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放進展情況，協調解決項目實施過程中出現的問題和困難，加強對重大公共衛生服務工作中葉酸和孕產婦住院分娩補助款發放情況的考核與監督，把績效考核、葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放有機結合起來，確保公共衛生任務的落實和群眾受益。

五、嚴把資金發放程序

2009省級農村孕產婦住院分娩補助資金208萬元，2009住院分娩的農村戶籍孕產婦9539人，經本人申請，村委會、鄉鎮衛生院審查，項目辦核準，截止目前共發放補助資金5009人，其余正在申請審核中。在資金發放過程中，委托縣保健院嚴格按照《方案》中規定的資金發放程序進行發放，確保不出現漏報、誤報現象的發生。

積極開展了增補葉酸預防神經管缺陷宣傳工作，嚴格按照葉酸發放制度和流程進行發放，縣保健院發給各鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院再下發給目標人群，截止到七月底，縣保健院向各鄉鎮衛生院發放葉酸9756瓶，服用葉酸人員為4640人，葉酸服用率達48%。對領取葉酸的孕產婦定期隨訪，大力宣傳增補葉酸服用知識，隨訪率達80%，增補葉酸知曉率達98%。

2010 3 陽谷縣衛生局

年8月4日

第四篇：重大公共衛生婦幼項目自查報告

重大公共衛生婦幼項目自查報告

--第二季

我鎮重大公共衛生婦幼項目按照省市縣統一部署要求，精心組織，積極運作，各項項重大公共衛生婦幼項目正有序開展，現將我鎮重大公共衛生婦幼項目自查情況匯報如下：

一、加強領導，周密部署

政府高度重視重大公共衛生婦幼項目的開展工作，專門召開專題會議進行研究部署，根據上級文件精神結合我鎮實際情況政局制定下發了《重大公共衛生婦幼項目實施方案》、《農村孕產婦住院分娩項目實施方案》、《婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》（以下簡稱《方案》），成立了由財政科等單位組成的陽谷縣重大公共衛生婦幼項目領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在婦女保健辦公室，具體負責重大公共衛生服務項目的協調、督促與指導。

二、加強宣傳，正確引導 為使重大公共衛生婦幼項目工作順利開展，提高廣大群眾參與和支持重大公共衛生服務工作的積極性，我們通過播放宣傳專題、印發宣傳材料、播放電視游動字目等多種形式，進行了廣泛的宣傳，印發宣傳資料3000余份，為我鎮公共衛生服務項目的順利實施營造了良好的輿論氛圍。

三、強化人員素質，提高服務質量

我院具體負責人員培訓工作，培訓對象包括醫務人員、相關工作人員。培訓內容包括住院分娩基本服務項目、相關補助程序、運 行管理機制和省婦幼保健信息系統使用，使每位相關人員都能夠熟悉項目，保證項目順利實施。對高危孕產婦篩查、轉診和救治流程，建立了危重孕產婦搶救綠色通道。

四、加強督導，確保實效

結合本鎮實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，我們加強了對各項目單位的檢查和指導，及時掌握葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放進展情況，協調解決項目實施過程中出現的問題和困難，加強對重大公共衛生服務工作中葉酸和孕產婦住院分娩補助款發放情況的考核與監督，把績效考核、葉酸和孕產婦住院分娩補助款的發放有機結合起來，確保公共衛生任務的落實和群眾受益。

五、嚴把資金發放程序

住院分娩的農村戶籍孕產婦經本人申請，村委會、鄉鎮衛生院審查，項目辦核準，資金發放過程中，嚴格按照《方案》中規定的資金發放程序

進行發放，確保不出現漏報、誤報現象的發生。

積極開展了增補葉酸預防神經管缺陷宣傳工作，嚴格按照葉酸發放制度和流程進行發放，鄉鎮衛生院下放各村，村衛生站再下發給目標人群，葉酸服用率達85%。對領取葉酸的孕產婦定期隨訪，大力宣傳增補葉酸服用知識，隨訪率達80%，增補葉酸知曉率達98%。

陳良衛生院

2012.07.08

第五篇：重大公共衛生服務項目工作匯報

縣基本公共衛生和重大婦幼衛生服務項

目工作情況匯報

縣衛生局（2010年7月28日）

尊敬的局長、書記、各位領導：

下午好！在全市半年工作會議剛剛結束、全市衛生系統緊抓快干的關鍵時期，我們迎來了在基本公共衛生和重大婦幼衛生服務項目工作現場會。這既是對我縣衛生工作極大的鼓舞和鞭策，也將對我下一步的工作產生極大的推動和促進作用。借此機會，我謹代表縣衛生局向親臨我縣指導工作的市衛生局領導和兄弟單位領導表示熱烈歡迎！下面，根據會議議程安排，將我縣基本公共衛生和重大婦幼衛生服務項目工作開展情況，向各位領導做簡要匯報：

一、強化組織領導，明確職責任務，不斷健全服務網絡 從開展公共衛生服務工作以來，我縣就一直高度此項工作，縣政府相繼成立了由分管縣長任組長，縣婦聯、婦兒工委、財政等相關責任單位為成員的領導小組，領導小組定期、不定期的召開會議，研究制定各個項目工作的實施方案，并將各單位的工作職責和任務進一步細化、分解、落實，在全縣形成了政府牽頭、部門參與、衛生跟進的公共衛生服務工作網絡。今年，我縣為進一步推動基本公共衛生服務和重大

婦幼衛生項目的開展，縣委縣政府出臺了《縣2010年民生保障五大免費工程實施意見》，將30-59歲婦女與60歲以上老人體檢納入政府民生工程，并作為縣委縣政府綜合目標考評的重要內容之一。在工作中，我局更是把基本公共衛生服務和重大公共衛生服務作為全縣衛生工作的重中之重，局里相繼成立了項目領導小組，專門組建公共衛生服務辦公室負責工作的實施，多次召開會議專門研究部署公共衛生服務工作，將公共衛生服務工作完成情況納入衛生綜合目標考評，并與衛生院院長、防保所所長的績效工資、職務任免掛鉤，還明確了縣、鄉、村三級工作任務，形成了項目任務逐級分解、職責任務人人靠身的三級公共衛生服務網絡。

二、積極主動爭取，多方努力協調，確保資金足額到位 項目資金的足額到位是項目實施的基礎。為建立服務項目資金，我局積極爭取縣政府領導和縣相關部門的大力支持，多次向縣委、縣政府主要領導請示匯報，經過努力，我縣的公共衛生服務項目配套資金全部足額納入了財政預算，并能夠序時足額撥付，2009年，我縣基本公共衛生服務配套資金324.6萬元、“兩癌”普查項目資金136.25萬元、葉酸發放配套資金22.56萬元、孕產婦住院分娩補助179.95萬元都全部足額撥付到位；今年，我縣重大婦幼衛生項目經費由縣項目辦公室按季度和各定點機構進行結算，縣財政項目配套資金到位的基礎上，又增加134.56萬元預算作為全縣

婦女與老人體檢免費體檢的補助。為進一步加強對公共衛生項目資金的監管，去年我局成立會計核算中心，公共衛生資金由縣局集中管理，統一審批使用，資金使用由各鄉鎮報賬員及時按實結報，帳目全部由縣局保管，鄉村兩級勞務費全部由縣局直接打卡發放，確保了資金使用的安全高效。

三、重視宣傳發動，形式多種多樣，努力營造良好氛圍 為提高群眾參加項目的積極性，我縣采取多種形式大力宣傳項目服務知識。一是充分利用新聞媒體。我局與縣廣電局簽訂了一年的合作宣傳協議，縣廣電局一年內不間斷播出流動字幕宣傳重大婦幼衛生相關政策、健康教育知識等，制作十期宣傳專題，及時播放公共衛生項目工作開展情況新聞；二是印發宣傳資料。分別制作下發基本公共衛生服務均等化、住院分娩、增補葉酸、“兩癌”普查宣傳彩頁21萬份，以通俗的語言和圖片宣傳公共衛生服務知識；三是層層深入動員。組織防保所、鄉村醫生、村婦女主任、村干部分片包干入戶宣傳發動，將“兩癌自愿免費檢查知情同意書”送到每個應查婦女手中，口服葉酸預防神經管缺陷、住院分娩補貼、基本公共衛生服務等宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項目的實施營造了一個良好的服務環境。

四、努力開拓創新，積極有益嘗試，不斷創新服務方法 公共衛生服務的核心思想是為全體城鄉居民平等提供安全、高效、方便的公共衛生服務。在工作中我們緊緊圍繞

這個指導思想，大膽創新，不斷探索新的工作方法。一是創新勞務核算方法。我們改進了勞務費發放考核辦法，實行工作數量與質量相結合。具體方法是：我局按基本公共衛生服務9大類22項服務制訂了每個項目的勞務費補助標準和審核標準，各鄉鎮按項目上報每月工作量，縣疾控中心、婦幼保健所每月根據工作質量考核標準對各鄉鎮的每個服務人員的工作質量進行考核，根據審核標準對完成的工作量進行核查，局公共衛生服務管理辦公室每月隨機抽查2-3個鄉鎮進行復核，復核后根據每個工作人員承擔項目任務和完成的工作成績核算當月勞務費。核算出的勞務費根據鄉鎮總成績排名實行上額限制，保證總成績較好的鄉鎮人均勞務費數額高于較差的鄉鎮。這種勞務費考核方法實施幾個月來，大大調動了鄉鎮公共衛生服務人員工作積極性，工作由被動督促著干，變成主動搶著干，也徹底解決了有經濟效益的工作“搶著干”，無經濟效益的工作“躲著看”的問題。二是實行免費工程推進健康檔案建立。為切實保障和改善民生，縣委縣政府充分調研，決定在實施民生保障五大免費工程，其中有一項工程直接和公共衛生服務相關，即婦女和老人免費體檢，具體內容是自2010年5月起，對全縣30-59周歲婦女以及60歲以上老人，按照屬地原則，在縣內公立醫療機構集中組織一次免費體檢。我們在開展免費體檢的同時開展了健康檔案的建立，目前已有一個鄉鎮完成30周歲以人人群 的體檢與建檔工作，三個鄉鎮正在進行體檢，近期將在全縣全面展開。下一步我們將結合兒保門診3歲以下兒童體檢、新生入園體檢、六一兒童節體檢等，建立7歲以下兒童健康檔案；聯合教育局開展在校學生體檢，建立學生健康檔案；結合新婚體檢，建立其他人群健康檔案，爭取用兩年的時間完成所有人群的體檢與健康檔案建立工作。三是實行重大婦幼衛生項目網絡管理。首先村衛生室人員根據婦幼信息軟件中的婚檢信息與新婚登記信息，及時通知準孕、已孕三個月婦女帶身份證到所在鄉鎮衛生院或縣保健所進行早孕建卡，領取住院分娩補助卡，接受圍產保健、口服葉酸以及住院分娩的政策宣傳；通知參加產前篩查，對篩查出的高危孕產婦，及時干預、轉診；然后在孕婦住院分娩時要求其提供產前篩查發票存根、住院分娩補助卡和規范的圍產期保健手冊，及時錄入住院分娩信息，以保證新生兒在出生后42天內轉至轄區，進行兒童保健系統管理。對參加兩癌檢查的婦女及時采集錄入信息，縣項目辦公室從網上及時了解各檢查點的工作開展情況，對可疑、陽性人群及時反饋、轉診。另外縣婦幼保健所利用網絡逐日督查各單位信息系統使用情況，實行網上考核，根據考核結果下發鄉村兩級公共衛生服務人員工資。通過服務信息網絡化管理，徹底打破以地區、單位為中心、以業務為界限的傳統管理模式，實現以孕產婦、嬰幼兒為中心，全地區、全過程的無縫化服務，大大提高基本公共

衛生和重大婦幼衛生服務質量。

通過這些措施，我縣“兩個”服務項目進展順利，截止2010年6月共摸底登記35~59周歲婦女7.3萬人，完成宮頸癌篩查2.23萬人，檢出宮頸及陰道疾病1.11萬例，開展陽性隨訪2090例，確診癌前病變2例，宮頸原位癌6例，宮頸浸潤癌3例；乳腺癌篩查2.28萬人，確診乳腺癌4例。為保證這些癌癥患者能夠得到及時救治，從2010年3月起，縣衛生局、縣紅十字對“兩癌”篩查中確診的患癌癥的農村貧困婦女，由“博愛基金”給與每人2000元的資助。2009年8—12月份住院分娩補助4598人，2010年起實行定點機構墊付實時結報，按季度與項目辦結算，已補助3589人次，對參加新型農村合作醫療順產產婦實行免費住院分娩2089名；發放葉酸1.33萬人次；30-59歲婦女和60歲以上老人免費體檢1.08萬人。

各位領導、各位來賓、同志們！在落實基本公共衛生和重大婦幼衛生服務項目工作中，我縣做了一些有益的嘗試、也取得了一些成效，但仍存在一些困難和不足。在下一步工作中，我縣將以本次會議為東風，緊緊抓住政府實施民生工程這一契機，完成全縣目標人群健康檔案的建立，并實行電子化管理；推進婦幼網絡向村級延伸，試點啟用“孕育通”，提高婦幼信息錄入效率，實現婦幼網絡的全覆蓋；繼續加大項目實施督查力度，積極協調相關部門，集中檢查資源，形

成合力，不斷提高公共衛生項目質量，確保完成各項目標任務。

最后，祝各位領導和來賓身體健康、工作順利！并希望你們能夠一如既往的關心和支持我縣衛生工作，多提寶貴的意見和建議！

謝謝大家！7