第一篇:關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付的通知
關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付的通知
各科室:
根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》,為保障醫(yī)療安全,保證臨床療效,現(xiàn)就中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付的有關(guān)問題規(guī)定如下:
一、醫(yī)院制定中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的相關(guān)規(guī)定。制定中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)藥理論。
二、開具中藥飲片處方的醫(yī)師要掌握醫(yī)院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定,并據(jù)此書寫中藥飲片處方用名。
三、醫(yī)師開具中藥飲片處方對飲片炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
四、醫(yī)院中藥飲片調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院中藥飲片處方調(diào)劑給付規(guī)定進行調(diào)劑,對未按規(guī)定書寫中藥飲片處方的應(yīng)由處方醫(yī)師修正后再給予調(diào)劑。對有特殊炮制要求的中藥飲片,調(diào)劑時應(yīng)臨方炮制。
五、醫(yī)院應(yīng)加強對本單位執(zhí)業(yè)注冊醫(yī)師開具中藥飲片處方以及藥劑人員調(diào)配中藥處方的培訓(xùn)。
六、醫(yī)院藥劑科組織開展對中藥飲片處方書寫與調(diào)劑給付情況的督導(dǎo)檢查,把中藥飲片處方書寫與調(diào)劑給付情況納入中藥處方點評內(nèi)容。
高州市中醫(yī)院
二
○一三年三月二十五日
第二篇:中醫(yī)院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定
中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定
為了保障醫(yī)療安全,保證臨床療效,針對目前中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付不一致的問題,按照《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》(國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕7號)要求,我院制定了《中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定》。
一、各科室自發(fā)文之日起統(tǒng)一執(zhí)行本規(guī)定。
二、開具中藥飲片處方的醫(yī)師要掌握此規(guī)定,規(guī)范化書寫中藥飲片處方用名。醫(yī)師在開具中藥飲片處方時對飲片炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
三、中藥飲片調(diào)劑人員應(yīng)當(dāng)按照《海濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥飲片與調(diào)劑給付規(guī)定》進行調(diào)劑;對未按規(guī)定書寫中藥飲片處方用名的應(yīng)由處方醫(yī)師修正后再給予調(diào)劑;對有特殊炮制要求的中藥飲片,調(diào)劑時應(yīng)臨方炮制配用。
四、對本次未列入我院中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付規(guī)定的中藥飲片,根據(jù)臨床實際使用情況,不斷修訂補充。
五、各科室要組織學(xué)習(xí)掌握此規(guī)定。今后中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付執(zhí)行情況作為業(yè)務(wù)考核的重要依據(jù)。醫(yī)院
二00九年八月二十日
附:醫(yī)院中藥飲片處方與調(diào)劑給付用名
醫(yī)院中藥飲片處方與調(diào)劑給付用名
寫麻黃——應(yīng)付生麻黃
寫蜜麻黃、制麻黃、炙麻黃——應(yīng)付蜜麻黃 寫桂枝、桂枝尖、嫰桂枝——應(yīng)付桂枝
寫紫蘇、香蘇——應(yīng)付全紫蘇(葉、莖均有)寫蘇梗——應(yīng)付紫蘇梗
寫蘇葉、紫蘇葉——應(yīng)付紫蘇葉
寫香薷、嫩香薷、香茹——應(yīng)付生香薷 寫生姜——應(yīng)付鮮生姜
寫荊芥、全荊芥——應(yīng)付生荊芥 寫荊芥炭——應(yīng)付荊芥炭
寫荊芥穗、芥穗——應(yīng)付生荊芥穗 寫芥穗炭、黑芥穗——應(yīng)付荊芥穗炭 寫防風(fēng)、關(guān)防風(fēng)——應(yīng)付防風(fēng) 寫羌活、蠶羌、條羌——應(yīng)付羌活 寫白芷、杭白芷、川白芷——應(yīng)付白芷 寫細(xì)辛、遼細(xì)辛、北細(xì)辛——應(yīng)付細(xì)辛 寫蒼耳子、炒蒼耳子——應(yīng)付炒蒼耳子 寫辛夷、辛夷花、木筆花——應(yīng)付辛夷 寫薄荷、南薄荷、蘇薄荷——應(yīng)付薄荷
寫牛蒡子、牛子、大力子——應(yīng)付炒牛蒡子 寫蟬蛻、蟬衣——應(yīng)付蟬蛻
寫桑葉、霜桑葉、冬桑葉——應(yīng)付桑葉
寫菊花、杭黃菊、黃菊花、白菊花——應(yīng)付菊花 寫蔓荊子、蔓京子——應(yīng)付炒蔓荊子 寫柴胡、北柴胡——應(yīng)付柴胡
南柴胡、軟柴胡、紅柴胡---應(yīng)付南柴胡 寫升麻、綠升麻——應(yīng)付生升麻
寫葛根、粉葛根、甘葛——應(yīng)付生葛根 寫煨葛根、炒葛根——應(yīng)付煨葛根 寫石膏、生石膏——應(yīng)付生石膏 寫煅石膏、熟石膏——應(yīng)付煅石膏 寫知母、生知母、知母肉——應(yīng)付知母 寫蘆根、葦根、蘆葦根——應(yīng)付蘆根 寫天花粉、瓜蔞根——應(yīng)付天花粉 寫梔子、山梔子、生梔子——應(yīng)付梔子 寫梔子仁、生梔仁——應(yīng)付梔子仁 寫梔子皮、生梔皮——應(yīng)付梔子皮 寫炒梔子、炒山梔——應(yīng)付炒梔子 寫焦梔子、梔子炭——應(yīng)付焦梔子 寫夏枯草、夏枯球——應(yīng)付夏枯草
寫決明子、草決明、炒決明子——應(yīng)付炒決明子 寫黃芩、子芩、條芩——應(yīng)付生黃芩 寫酒黃芩、炒黃芩——應(yīng)付酒炒黃芩 寫黃芩炭——應(yīng)付黃芩炭
寫黃連、川連、雞爪連——應(yīng)付生黃連 寫酒黃連——應(yīng)付酒炙黃連 寫姜黃連——應(yīng)付姜炙黃連 寫黃柏、川黃柏——應(yīng)付生黃柏 寫關(guān)黃柏——應(yīng)付關(guān)黃柏 寫鹽黃柏——應(yīng)付鹽黃柏
寫龍膽、龍膽草——應(yīng)付龍膽草 寫苦參——應(yīng)付苦參
寫金銀花、二花、忍冬花——應(yīng)付金銀花 寫連翹、青翹——應(yīng)付連翹 寫連翹心——應(yīng)付連翹子
寫大青葉、菘藍(lán)葉——應(yīng)付大青葉
寫板藍(lán)根、大青葉根、菘藍(lán)——應(yīng)付板藍(lán)根 寫青黛、青黛粉——應(yīng)付青黛粉 寫貫眾、貫仲——應(yīng)付生貫眾 寫蒲公英、公英——應(yīng)付蒲公英
寫紫花地丁、地丁草——應(yīng)付紫花地丁 寫魚腥草、蕺菜——應(yīng)付魚腥草 寫射干、射干片——應(yīng)付生射干
寫山豆根、廣豆根、豆根——應(yīng)付山豆根 寫北豆根、苦豆根——應(yīng)付北豆根
寫白花蛇舌草、蛇舌草——應(yīng)付白花蛇舌草 寫地黃、生地、生地黃——應(yīng)付生地黃 寫熟地、熟地黃——應(yīng)付熟地黃 寫生地炭——應(yīng)付生地黃炭制品 寫熟地炭——應(yīng)付熟地黃炭制品 寫玄參、元參——應(yīng)付玄參
寫牡丹皮、丹皮、粉丹皮——應(yīng)付牡丹皮 寫赤芍、赤芍藥、赤芍片——應(yīng)付赤芍 寫紫草、軟紫草——應(yīng)付紫草
寫地骨皮、枸杞根皮——應(yīng)付地骨皮 寫青蒿、嫩青蒿——應(yīng)付青蒿 寫銀柴胡、銀胡——應(yīng)付銀柴胡 寫胡黃連、胡連——應(yīng)付胡黃連
寫大黃、生大黃、錦紋——應(yīng)付生大黃
寫酒大黃、酒軍、炒大黃——應(yīng)付酒炙大黃 寫熟大黃、制大黃——應(yīng)付酒制大黃 寫大黃炭——應(yīng)付大黃炭 寫芒硝——應(yīng)付芒硝
寫玄明粉、元明粉——應(yīng)付玄明粉
寫番瀉葉、瀉葉——應(yīng)付番瀉葉 寫火麻仁、麻仁——應(yīng)付火麻仁 寫郁李仁、李仁——應(yīng)付郁李仁 寫甘遂、制甘遂——應(yīng)付醋甘遂 寫牽牛子、二丑——應(yīng)付炒牽牛子 寫?yīng)毣睢⒋í毣睢⑾悛毣睢獞?yīng)付獨活
寫威靈仙、靈仙、鐵腳威靈仙——應(yīng)付威靈仙 寫川烏、烏頭、制川烏——應(yīng)付制川烏 寫生川烏、生烏頭——應(yīng)付生川烏 寫草烏、草烏頭——應(yīng)付草烏
寫烏梢蛇、烏蛇、酒烏蛇——應(yīng)付酒炙烏梢蛇 寫木瓜、宣木瓜——應(yīng)付生木瓜片 寫秦艽、西秦艽——應(yīng)付秦艽
寫防己、粉防己、漢防己——應(yīng)付防己 寫桑枝、嫩桑枝——應(yīng)付桑枝 寫絡(luò)石藤——應(yīng)付絡(luò)石藤
寫五加皮、南五加皮——應(yīng)付五加皮 寫香加皮、北五加——應(yīng)付香加皮
寫桑寄生、寄生、廣寄生——應(yīng)付桑寄生
寫狗脊、金毛狗脊、金狗脊——應(yīng)付砂燙去毛狗脊 寫藿香、廣藿香——應(yīng)付藿香 寫厚樸、川樸——應(yīng)付厚樸
寫炙厚樸、姜厚樸——應(yīng)付炙厚樸 寫蒼術(shù)、茅蒼術(shù)、北蒼術(shù)——應(yīng)付蒼術(shù) 寫砂仁、陽春砂——應(yīng)付砂仁 寫豆蔻、白豆蔻——應(yīng)付豆蔻
寫茯苓、云苓、白茯苓——應(yīng)付茯苓 寫茯苓皮、云苓皮、苓皮——應(yīng)付茯苓皮 寫薏苡仁、薏米——應(yīng)付生薏苡仁 寫炒薏苡仁、炒苡米——應(yīng)付炒薏苡仁 寫澤瀉、建澤瀉、福澤瀉——應(yīng)付澤瀉 寫滑石、飛滑石——應(yīng)付滑石粉 寫木通、白木通——應(yīng)付木通 寫川木通、淮木通——應(yīng)付川木通
寫車前子、炒車前子、鹽車前子——應(yīng)付鹽炒車前子 寫瞿麥、石竹草——應(yīng)付瞿麥 寫地膚子、地膚——應(yīng)付地膚子 寫海金沙、金沙粉——應(yīng)付海金沙 寫石韋、石蘭——應(yīng)付石韋
寫茵陳、茵陳蒿、綿茵陳——應(yīng)付茵陳
寫金錢草、連錢草、過路黃——應(yīng)付金錢草 寫虎杖——應(yīng)付虎杖
寫附子、附片、制附片——應(yīng)付鹽附片 寫黒附片、黑順片——應(yīng)付黑附片
寫白附片、白順片——應(yīng)付白附片 寫淡附片——應(yīng)付淡附片 寫干姜、淡干姜——應(yīng)付干姜 寫炮姜、黑姜——應(yīng)付炮姜 寫炮姜炭、姜炭——應(yīng)付炮姜炭 寫肉桂、官桂——應(yīng)付肉桂
寫吳茱萸、吳萸、制吳萸——應(yīng)付制吳茱萸 寫生吳茱萸——應(yīng)付生吳茱萸 寫小茴香、茴香——應(yīng)付小茴香 寫丁香、公丁香——應(yīng)付丁香 寫母丁香——應(yīng)付母丁香 寫陳皮、橘皮——應(yīng)付陳皮 寫橘紅、化橘紅——應(yīng)付橘紅 寫青皮、化青皮——應(yīng)付青皮
寫炒青皮、醋炒青皮——應(yīng)付醋炙青皮 寫枳實、炒枳實——應(yīng)付麩炒枳實 寫生枳實——應(yīng)付生枳實
寫木香、廣木香、云木香——應(yīng)付木香 寫川木香——應(yīng)付川木香
寫煨木香、炒木香——應(yīng)付煨木香
寫川楝子、金鈴子、炒川楝子——應(yīng)付炒川楝子 寫烏藥、臺烏——應(yīng)付烏藥 寫炒烏藥——應(yīng)付麩炒烏藥
寫香附、莎草根、制香附——應(yīng)付醋炙香附 寫生香附——應(yīng)付生香附 寫薤白、小野蒜——應(yīng)付薤白
寫山楂、北山楂、生山楂——應(yīng)付生山楂 寫神曲、六曲、六神曲——應(yīng)付神曲 寫炒神曲、炒六曲——應(yīng)付炒黃神曲 寫焦神曲、焦六曲——應(yīng)付炒焦神曲 寫麥芽、大麥芽——應(yīng)付炒麥芽 寫生麥芽——應(yīng)付生麥芽 寫焦麥芽——應(yīng)付焦麥芽
寫萊菔子、蘿卜子——應(yīng)付炒萊菔子。寫生萊菔子——應(yīng)付生萊菔子
寫雞內(nèi)金、炒雞內(nèi)金——應(yīng)付炒雞內(nèi)金 寫使君子、使君仁——應(yīng)付炒使君子仁 寫生使君子——應(yīng)付生使君子仁
寫檳榔、玉片、大腹子——應(yīng)付生檳榔 寫小薊、刺兒菜——應(yīng)付生小薊 寫大薊、大薊草——應(yīng)付生大薊 寫地榆——應(yīng)付生地榆
寫地榆炭、黑地榆——應(yīng)付地榆炭 寫槐花、槐米——應(yīng)付生槐花或生槐米
寫槐米炭——應(yīng)付槐米炭
寫側(cè)柏葉、柏葉——應(yīng)付生側(cè)柏葉 寫炭側(cè)柏葉——應(yīng)付側(cè)柏炭
寫白茅根、茅草根——應(yīng)付生白茅根 寫三
七、田七——應(yīng)付三七粉 寫茜草、茜草根——應(yīng)付生茜草 寫蒲黃、香蒲——應(yīng)付生蒲黃 寫炒蒲黃、炭蒲黃——應(yīng)付蒲黃炭 寫白及——應(yīng)付白及
寫仙鶴草、龍牙草——應(yīng)付仙鶴草 寫生艾葉——應(yīng)付生艾葉
寫川芎、生川芎、芎穹——應(yīng)付生川芎 寫酒川芎、炒川芎——應(yīng)付炙川芎
寫延胡索、元胡、醋元胡——應(yīng)付醋炙延胡索 寫郁金、郁金片——應(yīng)付郁金 寫姜黃、川姜黃——應(yīng)付姜黃
寫乳香、制乳香、滴乳香——應(yīng)付醋乳香 寫沒藥、制沒藥、醋沒藥——應(yīng)付醋沒藥 寫丹參、紫丹參——應(yīng)付生丹參 寫紅花、草紅花——應(yīng)付紅花 寫桃仁、炒桃仁——應(yīng)付炒桃仁 寫益母草、坤草——應(yīng)付益母草 牛膝、懷牛膝——應(yīng)付懷牛膝 寫川牛膝——應(yīng)付川牛膝
寫王不留行、王不留——應(yīng)付炒王不留行 寫土鱉蟲、土元——應(yīng)付土鱉蟲 寫水蛭——應(yīng)付滑石粉炒水蛭
寫穿山甲、炮山甲——應(yīng)付沙燙穿山甲 寫骨碎補、毛姜——應(yīng)付骨碎補 寫莪術(shù)、蓬術(shù)——應(yīng)付醋炙莪術(shù) 寫醋莪術(shù)、炒蓬術(shù)——應(yīng)付醋莪術(shù) 寫半夏、制半夏——應(yīng)付清半夏 寫法半夏、法夏——應(yīng)付法半夏 寫水半夏——應(yīng)付水半夏 寫姜半夏——應(yīng)付姜半夏
寫天南星、南星、制南星——應(yīng)付制天南星 芥子、白芥子、黃芥子——應(yīng)付炒芥子 寫生白芥子——應(yīng)付生白芥子
寫旋覆花、金沸花——應(yīng)付生旋覆花
寫川貝母、松貝、青貝、爐貝——應(yīng)付川貝母 寫浙貝母、元寶貝、象貝——應(yīng)付浙貝母 寫瓜蔞皮——應(yīng)付瓜蔞皮 寫竹茹、竹絨——應(yīng)付竹茹 寫姜竹茹——應(yīng)付姜汁竹茹
寫桔梗、白桔梗——應(yīng)付桔梗 寫杏仁、苦杏仁——應(yīng)付燀苦杏仁 寫紫蘇子、蘇子——應(yīng)付炒紫蘇子
寫百部、炙百部、蜜百部——應(yīng)付蜜炙百部 寫生百部——應(yīng)付生百部
寫紫菀、炙紫菀——應(yīng)付蜜炙紫菀
寫款冬花、冬花、炙冬花——應(yīng)付蜜炙款冬花 寫枇杷葉、杷葉、炙枇杷葉——應(yīng)付蜜炙枇杷葉 寫桑白皮、桑皮——應(yīng)付生桑白皮 寫葶藶子、甜葶藶——應(yīng)付炒葶藶子 寫朱砂、辰砂、朱砂粉——應(yīng)付朱砂粉 寫磁石、靈磁石——應(yīng)付煅磁石 寫龍骨——應(yīng)付生龍骨 寫煅龍骨——應(yīng)付煅龍骨
寫酸棗仁、炒棗仁、炒酸棗仁——應(yīng)付炒酸棗仁 寫柏子仁、柏仁——應(yīng)付生柏子仁 寫合歡皮、合歡——應(yīng)付合歡皮 寫遠(yuǎn)志、遠(yuǎn)志肉——應(yīng)付遠(yuǎn)志
寫制遠(yuǎn)志、蜜遠(yuǎn)志——應(yīng)付干草水或蜜制遠(yuǎn)志
寫石決明、九孔石決明、生石決明——應(yīng)付生石決明 寫煅石決明——應(yīng)付煅石決明 寫牡蠣——應(yīng)付生牡蠣 寫煅牡蠣——應(yīng)付煅牡蠣
寫代赭石、赭石、煅赭石——應(yīng)付代赭石 寫生代赭石——應(yīng)付生代赭石
寫刺蒺藜、白蒺藜、炒蒺藜——應(yīng)付炒白蒺藜 寫鉤藤、雙鉤藤——應(yīng)付鉤藤 寫天麻、明天麻——應(yīng)付天麻 寫廣地龍、地龍——應(yīng)付地龍
寫僵蠶、姜蟲、炒僵蠶——應(yīng)付麩炒僵蠶 寫生僵蠶——應(yīng)付生僵蠶
寫全蝎、全蟲、蝎子——應(yīng)付全蝎 寫菖蒲、石菖蒲——應(yīng)付石菖蒲 寫人參、生曬參——應(yīng)付人參 寫紅參——應(yīng)付紅參
寫西洋參、花旗參、洋參——應(yīng)付西洋參 寫黨參、潞黨——應(yīng)付黨參 寫太子參——應(yīng)付太子參
寫黃芪、生黃芪——應(yīng)付生黃芪
寫白術(shù)、于術(shù)、炒白術(shù)——均應(yīng)付炒白術(shù) 寫生白術(shù)——應(yīng)付生白術(shù) 寫生山藥——應(yīng)付生山藥
寫山藥、炒山藥、淮山藥——應(yīng)付炒山藥 寫白扁豆、炒扁豆——應(yīng)付炒扁豆
寫生扁豆——應(yīng)付生扁豆
寫甘草、粉甘草、生甘草——應(yīng)付甘草 寫炙甘草、炙草——應(yīng)付蜜炙甘草 寫鹿茸、鹿茸片——應(yīng)付鹿茸
寫淫羊藿、仙靈脾、炙淫羊藿——應(yīng)付炙淫羊藿 寫杜仲、炒杜仲、鹽杜仲——應(yīng)付焦杜仲 寫生杜仲——應(yīng)付生杜仲
寫續(xù)斷、川斷、酒續(xù)斷——應(yīng)付酒炙續(xù)斷 寫肉蓯蓉、大蕓、淡蓯蓉——應(yīng)付肉蓯蓉 寫補骨脂、破故紙——應(yīng)付鹽補骨脂
寫菟絲子、鹽菟絲子——應(yīng)付鹽水炒菟絲子 寫當(dāng)歸、全當(dāng)歸——應(yīng)付當(dāng)歸 寫酒當(dāng)歸——應(yīng)付酒炙當(dāng)歸 寫炒當(dāng)歸——應(yīng)付炒當(dāng)歸
寫白芍、杭白芍——應(yīng)付生白芍 寫阿膠、阿膠丁——應(yīng)付阿膠
寫何首烏、制何首烏——應(yīng)付制何首烏 寫沙參、北沙參——應(yīng)付北沙參 寫百合——應(yīng)付生百合
寫麥冬、寸冬、麥門冬——應(yīng)付麥冬 寫玉竹、葳蕤、明玉竹——應(yīng)付玉竹 寫枸杞子、枸杞——應(yīng)付枸杞子
寫女貞子、冬青子、炙女貞子——應(yīng)付酒炙女貞子 寫生女貞子——應(yīng)付生女貞子
寫龜甲、龜板、醋龜甲——應(yīng)付砂炒后炙龜板 寫鱉甲、醋鱉甲、炙鱉甲——應(yīng)付砂炒后炙鱉甲 寫五味子、醋五味子、北五味——應(yīng)付炙五味子 寫南五味子——應(yīng)付炙南五味子 寫生五味子——應(yīng)付生五味子 寫烏梅、烏梅肉——應(yīng)付生烏梅
寫五倍子、肚倍、角倍——應(yīng)付五倍子 寫訶子、訶子肉——應(yīng)付煨訶子
寫山茱萸、山萸肉、酒山茱萸——應(yīng)付酒山茱萸 寫桑螵蛸、桑蛸——應(yīng)付桑螵蛸 寫海螵蛸、烏賊骨——應(yīng)付海螵蛸 寫芡實、芡實米、雞頭米——應(yīng)付芡實 寫炒芡實——應(yīng)付麩炒芡實 寫白礬、礬石——均應(yīng)付白礬
第三篇:中藥飲片處方調(diào)劑規(guī)程(模版)
一、中藥飲片調(diào)劑規(guī)程
中藥調(diào)劑常規(guī)一般可分為審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個部分。
(一)審方
執(zhí)業(yè)中藥師要對處方所寫的各項內(nèi)容進行審閱,包括書寫規(guī)范及合理用藥兩大方面。收方后執(zhí)業(yè)藥師必須認(rèn)真審查處方前記、正文、后記各項內(nèi)容的書寫是否符規(guī)范,是否清晰。審查處方藥味、劑量、用法,有無字跡模糊不清,以及漏寫劑量,重筆藥名,特別要注意是否有一字之差藥味的誤筆,是否有并開藥名和別名等情況,確認(rèn)無誤后方可收方計價,如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時核對,請?zhí)幏结t(yī)師確認(rèn)。調(diào)劑員不應(yīng)擅自更改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方標(biāo)注等。如有臨時缺藥,應(yīng)請?zhí)幏结t(yī)師改換并重新簽字后方可調(diào)配。對未按規(guī)定書寫中藥飲片,處方應(yīng)由開方醫(yī)師修正后再給予調(diào)劑。處方一般以當(dāng)日有效,需延長有效期的,但最長不得超過3天。急診處方僅限當(dāng)日有效。
審方時更應(yīng)注意審核是否存在配伍禁忌(“十八反”、“十九畏”)、超劑量用藥、超療程用藥、服用方法有異、毒麻藥違反規(guī)定使用等情況,應(yīng)向患者說明,不予調(diào)配;除藥物外,還應(yīng)考慮到患者的年齡、性別、特殊生理病理狀態(tài)等因素,保障合理用藥。如妊娠婦女使用的處方中應(yīng)避免妊娠禁忌藥物的使用,如存在問題,不予調(diào)配;如因病情需要超常規(guī)使用的,必須經(jīng)處方醫(yī)師重新簽字后,方可調(diào)配。
(二)調(diào)配
調(diào)配是按處方要求(如藥味、劑量、炮制、煎法等)調(diào)配齊全藥物并集于一處的操作過程。調(diào)劑員在調(diào)配處方時,應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程進行調(diào)劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,不予調(diào)配,并告知審方人。注意飲片的劑量、別名、并開藥名、以及旁注和有無需臨方炮制的藥品等,經(jīng)審核無誤后方可調(diào)配。
調(diào)配時應(yīng)選用經(jīng)檢驗(強檢)合格的戥秤,一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則進行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。為便于核對,要按處方藥味所列的順序調(diào)配,間隔平放,不可混放一堆。對體積松泡而量大的飲片如通草、燈心草等應(yīng)先稱,以免覆蓋前藥。對黏度大的飲片如瓜蔞、熟地黃等應(yīng)后稱,放于其他飲片之上,以免粘染包裝用紙。處方應(yīng)按醫(yī)師處方要求進行調(diào)配。不準(zhǔn)生炙不分,以生代炙。如發(fā)現(xiàn)有不合格藥品,應(yīng)及時更換,再行調(diào)配。調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量,對處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。處方中有需要特殊處理的藥品,如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等,要單包成小包并注明用法;礦物類、動物貝殼類、果實種子類等質(zhì)地堅硬的藥品,需搗碎后再分劑量調(diào)配。
調(diào)配完畢經(jīng)自查確認(rèn)無誤簽字后,再交由復(fù)核藥師進行復(fù)核。
(三)復(fù)核,復(fù)核又稱校對,是指對調(diào)配的藥品按處方逐項進行全面細(xì)致的核對。中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。復(fù)核應(yīng)核對調(diào)配好的藥品有無錯味、漏味、多味和摻雜異物,劑數(shù)是否相符,必要時要復(fù)稱。還需審查有無禁忌(“十八反”、“十九畏”)藥物,妊娠禁忌藥物,毒麻藥有無超量。毒性中藥、貴細(xì)藥品的調(diào)配是否得當(dāng)。對于需特殊煎煮或處理的藥味如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等是否單包并注明用法。審查藥品質(zhì)量,有無生炙不分或以生代炙,整藥、籽藥應(yīng)搗未搗,調(diào)配處方有無亂代亂用等現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)立即采取措施,予以糾正。復(fù)核檢查無誤后,必須簽字,方可包裝藥品。調(diào)劑復(fù)核工作應(yīng)當(dāng)由執(zhí)業(yè)藥師等專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。
(四)發(fā)藥
發(fā)藥是中藥調(diào)劑工作的最后一個環(huán)節(jié)。執(zhí)業(yè)藥師首先核對取藥憑證,應(yīng)問清患者姓名、藥劑帖數(shù)、防止錯發(fā)事故。同時耐心向患者或其家屬說明方藥的用法用量、禁忌、煎煮方法
等用藥信息,并解答有關(guān)的咨詢。處方應(yīng)按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
第四篇:中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范
中藥飲片調(diào)劑基本操作規(guī)范
中藥調(diào)劑按審方、計價、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥五個程序分別如下
一、審方:審方工作應(yīng)注意以下幾個環(huán)節(jié)
1、科別、姓名、性別、年齡、婚否、住址工作單位,病歷號、日期、醫(yī)師簽名等是否注明
2、處方中如有相反、相畏藥物,不予調(diào)配。如病情需要需經(jīng)醫(yī)師重新簽字方可調(diào)配
3、審閱藥名、劑數(shù)、劑量、書寫是否清楚,有無字跡模糊,重開藥名、漏寫分量、一名多字等問題。除重開劑數(shù)、藥物漏寫份量請醫(yī)師改正后方可調(diào)配外,切忌主觀猜測臆斷,以防差錯
4、查閱處方中有短缺品種和計劃分配品種。對緊缺脫銷各種藥藥劑人員無權(quán)隨意將相似療效品種更改代用,必須經(jīng)由醫(yī)師更改方可調(diào)劑
二、計價
1、按照國家規(guī)定價格計價,不得隨意估價和改價
2、計價時精神集中,注意份量、劑數(shù),準(zhǔn)確計價后,蓋計價圖章并將劑數(shù)、單價、總價、日期、經(jīng)手人、復(fù)核人等填入有關(guān)各欄
3、處方中如有規(guī)格不同的品種或細(xì)料藥品,應(yīng)在藥品的上部注明等級及單價,以免調(diào)劑時錯付規(guī)格
4、中藥劃價開票收款時,必須將姓名、劑數(shù)、單價、總價書寫清楚,上下金額數(shù)必須相符,收款付款時要唱收唱付
5、計價收款后,代煎藥患者應(yīng)發(fā)給患者收藥號牌
三、調(diào)配
調(diào)劑工作為中藥調(diào)劑操作中的主要環(huán)節(jié),調(diào)劑人員接到計價收款后的處方應(yīng)再詳細(xì)審查相反、相畏、禁忌、毒藥和劑數(shù)等,審查無誤后方可調(diào)配。操作要求如下
1、對戥:調(diào)配前,檢查定盤星準(zhǔn)否,保持藥戥的完整和清潔
2、調(diào)配:調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真、集中精神,準(zhǔn)確稱取份量。為了便于稱對,要按處方藥味順序調(diào)配,順序間隔平放。絕對不能混為一堆。處方中需要先煎、后下、包煎、煬化、另煎、沖服等品種。均應(yīng)依照煎藥常規(guī)單包并注明。處方中如有應(yīng)搗碎的堅硬藥品,需搗碎后方可放入
3、分戥:一方多劑可用分戥法,沒味藥應(yīng)逐劑進行復(fù)戥。調(diào)配完畢應(yīng)自己詳細(xì)查對無誤后,調(diào)劑者要簽名以示負(fù)責(zé)
四、復(fù)核
1、調(diào)配藥品是否符合處方所開藥味和劑數(shù),有無多配、漏配、錯配或摻混異物等現(xiàn)象
2、有無相反相畏,妊娠禁忌和超劑量等
3、藥品質(zhì)量有無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。有無以生代炙、生炙不分、整藥、籽藥未搗等情況
4、是否以將先煎、后下、布包煎、煬化、熔化、另煎、沖服、兌服和特殊要求以及同服的成藥等,進行另包并注明用法
5、處方藥味份量與實配份量是否相符
6、細(xì)料藥品和毒性藥品是否處理得當(dāng)
7、復(fù)核合格后簽字進行包裝
五、發(fā)藥
1、發(fā)藥人員首先核對號牌并問清楚患者姓名、劑數(shù),注意相同或相似姓名等以防發(fā)錯
2、內(nèi)服藥和外用藥必須詳細(xì)說明用法、用量以及煎藥方法或有無禁忌等
3、耐心細(xì)致的解答病患詢問的問題,切記簡單生硬或含糊回答。發(fā)藥人員需耐心細(xì)致,核對準(zhǔn)確簽字后,方可發(fā)藥
第五篇:中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范
中藥飲片處方調(diào)劑操作規(guī)范
目的 規(guī)范中藥飲片處方調(diào)劑操作 范圍
中藥房調(diào)劑人員
規(guī)程
中藥飲片處方調(diào)劑的一般操作程序分審方、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等五個步驟。分述如下。
1、審方:審方系指藥房調(diào)劑人員收到醫(yī)師為患者開寫的處方后,逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性的操作。
藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審方著重審查以下項目:
①患者姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)師簽字等是否清楚,開具按麻醉藥品管理的中藥飲片處方是否有患者身份證號碼。
②藥名書寫是否清楚準(zhǔn)確,劑量是否超出常用量,若超劑量使用醫(yī)師是否注明原因、有雙簽字;對兒童及年老弱者尤需注意劑量準(zhǔn)確。
③毒、麻藥品處方是否符合規(guī)定,處方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌藥存在。
④需特殊處理的藥物有否“腳注”。⑤處方中藥物本調(diào)劑室是否備全等。
對于如認(rèn)為存在用藥不適宜或不合格的處方,應(yīng)立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,請其確認(rèn)或者更正,決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。
2、調(diào)配:調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字,并己收費的醫(yī)師處方,準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。配方時按處方藥物順序逐味稱量;需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應(yīng)單獨包裝,并注明處理方法;若調(diào)配中成藥處方,則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配。調(diào)劑人員必須精神集中,認(rèn)真仔細(xì),切勿拿錯藥品或稱錯用量;處方應(yīng)逐張調(diào)配,以免混淆;急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配;保持配方室的工作臺、稱量器具及用具等整齊清潔等。調(diào)配完畢,自查無誤后簽名蓋章,交復(fù)核人核對。
3、復(fù)核:為保證患者用藥有效安全,防止調(diào)配差錯與遺漏,對已調(diào)配好的藥劑在配方人自查基礎(chǔ)上,再由主管中藥師或有經(jīng)驗的中藥師,對照處方全面細(xì)致核對,重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符;需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理;調(diào)配的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問題;毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料藥的應(yīng)用是否得當(dāng);審核人、調(diào)配人是否簽字等。
4、包裝:逐項核對無誤后復(fù)核人簽名蓋章,即可裝袋。
5、發(fā)藥:按處方發(fā)藥,發(fā)藥人員應(yīng)將患者姓名、用法、用量及特殊注意事項,詳細(xì)寫在藥袋或標(biāo)簽上;在核對患者姓名、劑數(shù)無誤后再向患者耐心交待煎服法和注意事項,以保證患者用藥有效。遇到患者進行藥物咨詢時,需熱情接待,為其提供咨詢服務(wù)。