第一篇：永春縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作的通知

永春縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作的通知

鑒于2011年開展加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作取得初步成效，我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)健康有序、欣欣向榮的發(fā)展態(tài)勢。為進(jìn)一步鞏固整治成果，加強(qiáng)醫(yī)療市場規(guī)范管理，保障人民群眾健康權(quán)益，經(jīng)研究決定于本月開始繼續(xù)開展加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為為期八個(gè)月的專項(xiàng)整治工作。現(xiàn)將有關(guān)工作事宜通知如下：

一、整頓目的

通過專項(xiàng)整頓活動，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)診療科目和執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)監(jiān)管，消除出租承包科室和使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行為，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為更加規(guī)范，醫(yī)療安全更有保證，切實(shí)保障人民群眾的身體健康。

二、工作內(nèi)容與重點(diǎn)

根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)管理，嚴(yán)厲打擊違法行醫(yī)行為，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的管理秩序。同時(shí)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理，自覺遵守國家的法律法規(guī)，誠實(shí)守信，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，自覺維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。

整頓的重點(diǎn)內(nèi)容：

1.核查執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)。查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動的違法行為，徹底清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的非法行醫(yī)行為。重點(diǎn)整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師未在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立從事診療活動的行為。

2.重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室出租、承包給非本院人員或者其

他機(jī)構(gòu)開展診療活動的行為。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行為；嚴(yán)肅查處通過買賣、租借、偽造、涂改《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動的行為。對至今仍未徹底清除出租承包科室、甚至采取欺騙隱瞞方式開展出租承包活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

3.清查超出登記的診療范圍開展診療活動的行為。除急診、急救外，超出衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)或診療科目范圍開展診療活動，包括需要特殊準(zhǔn)入的診療項(xiàng)目或技術(shù)。屬個(gè)人行為的，將依法進(jìn)行查處，追究責(zé)任人相應(yīng)。對于內(nèi)部管理混亂，診療科目和執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范的，責(zé)令限期整改，仍不到位的，不再延續(xù)許可，依法吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并要追究該醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的相應(yīng)責(zé)任。

4.重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局、人員等不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》，包括醫(yī)療場所、布局不符合標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和藥劑人員或人員未在崗在位。對不符合設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，堅(jiān)決予以取締。

5.嚴(yán)厲打擊以下行為:未經(jīng)批準(zhǔn)開展母嬰保健和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員；超出批準(zhǔn)的許可范圍開展母嬰保健技術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；非法開展國家明確禁止的診療技術(shù)或項(xiàng)目，如：利用超聲檢查等技術(shù)手段從事非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別人工終止妊娠。

6.嚴(yán)格清理違法違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。重點(diǎn)查處發(fā)布虛假廣告，夸大診療技術(shù)和治療效果的行為，杜絕虛假宣傳。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告的，要進(jìn)行不良執(zhí)業(yè)行為記分登記；對受到兩次警告仍拒不改正的，或因違法發(fā)布醫(yī)療廣告使患者受

到人身傷害或者遭受財(cái)產(chǎn)損失的責(zé)令停業(yè)整頓，吊銷診療科目，直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

7.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)制度。對已核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法實(shí)行年度或周期校驗(yàn)登記。對于過期進(jìn)行校驗(yàn)的，要進(jìn)行不良執(zhí)業(yè)行為記分登記；對于受到兩次不良執(zhí)業(yè)行為記分登記的，要求其停業(yè)整改。拒不辦理校驗(yàn)的，堅(jiān)決予以取締，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

8.查處其他違反國家衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。

三、工作步驟及時(shí)間安排

此次專項(xiàng)行動于4月份開始進(jìn)行，分動員部署、組織實(shí)施、總結(jié)檢查三個(gè)階段，為期8個(gè)月。

（一）宣傳動員階段（2012年4月）。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過舉辦培訓(xùn)班、專題講座、簡報(bào)、板報(bào)、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等多種形式廣泛宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和安全就醫(yī)常識，提高人民群眾的自我保護(hù)意識，應(yīng)認(rèn)真開展全員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，在人員、時(shí)間、內(nèi)容上做到“三落實(shí)”，確保普法工作的效果，努力營造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)依法執(zhí)業(yè)、誠實(shí)守信的社會氛圍。并建立相關(guān)工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體實(shí)施方案，對本機(jī)構(gòu)內(nèi)開展專項(xiàng)整治行動進(jìn)行全面動員部署工作。

（二）自查自糾階段（2012年5月）。

各單位要按照方案，認(rèn)真組織開展自查自糾，針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，要采取有效措施，自行進(jìn)行全面清理，清除所聘非衛(wèi)生技術(shù)人員和非注冊醫(yī)技科室，完善各項(xiàng)管理制度，完善長效管理機(jī)制，并將本單位自查結(jié)果于4月20日前以書面加蓋

公章和電子郵件形式上報(bào)縣衛(wèi)生局。

（三）治理整頓階段(2012年6月—10月)

按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和審批核準(zhǔn)的內(nèi)容對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科目設(shè)置、人員準(zhǔn)入、儀器設(shè)備、規(guī)章制度及規(guī)范操作等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)不符合要求的責(zé)令限期整改，有違法行為的立案查處。情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

（四）規(guī)范提高階段(2012年10月一12月)

我局將認(rèn)真履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的監(jiān)管職責(zé)，加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度和頻度。對經(jīng)過宣傳動員階段和自查自糾階段后仍實(shí)施違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將嚴(yán)格按照法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定予以處罰。政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人有上述行為的，還將依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動責(zé)任追究的意見》被追究行政責(zé)任。

五、工作要求

（一）提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

開展規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作，規(guī)范醫(yī)療市場秩序，是保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的重要措施，也是打擊非法行醫(yī)的重要內(nèi)容。我們要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益出發(fā)，認(rèn)真開展專項(xiàng)整治行動，并確保取得實(shí)效；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合本單位實(shí)際，積極配合和參與這次專項(xiàng)整治行動，認(rèn)真開展自查自糾，切實(shí)把各項(xiàng)工作規(guī)范到位。

（二）精心準(zhǔn)備，狠抓責(zé)任落實(shí)

我局對這次專項(xiàng)整治工作做了精心組織、周密部署，落實(shí)責(zé)任；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高

業(yè)務(wù)技能和法律意識，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。我局將分階段對專項(xiàng)整治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。

（三）嚴(yán)格執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為

對新審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將近一步嚴(yán)格按要求準(zhǔn)入。專項(xiàng)整治行動中，我局要加大監(jiān)督檢查力度，大力查處各種違法、違規(guī)行為，要把專項(xiàng)整治與日常監(jiān)管相結(jié)合，不斷探索建立長效監(jiān)管機(jī)制。對于確實(shí)存在違法、違規(guī)行為的民營醫(yī)院、科室和其他社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們將堅(jiān)決予以清理整頓。

附件：

1.永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

2.永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作自查對照表 3.永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作檢查記錄

附件1 永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

永春縣衛(wèi)生局：

為保障我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、有序發(fā)展，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的公平與和諧，維護(hù)廣大就醫(yī)群眾的健康權(quán)益。依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)及省、市衛(wèi)生行政主管部門配套文件精神，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)向縣衛(wèi)生局和社會鄭重承諾：

一、遵守國家頒布的法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，自覺做到文明行醫(yī)、禮貌待人、強(qiáng)化質(zhì)量、誠信服務(wù)。

二、執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開、價(jià)格和收費(fèi)公示制度，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)物價(jià)政策，收費(fèi)透明公開。充分尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)。

三、禮貌接診，熱情服務(wù)；合理診治，規(guī)范用藥。

四、按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。

五、不聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員和未經(jīng)注冊的醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、藥品調(diào)劑等業(yè)務(wù)活動；衛(wèi)生技術(shù)人員不跨專業(yè)執(zhí)業(yè)；加強(qiáng)對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不擅自在非注冊地點(diǎn)開展執(zhí)業(yè)活動。

六、不擅自設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，不擅自擴(kuò)大執(zhí)業(yè)范圍、亂設(shè)科室、亂掛牌子，不以任何形式對外出租、承包科室（病區(qū)），不與社會營利性組織和個(gè)人舉辦經(jīng)營性的合資項(xiàng)目。

七、不出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

八、未經(jīng)批準(zhǔn)不擅自從事性病診療活動。

九、杜絕非法進(jìn)行B超及其他形式的鑒別胎兒性別或選擇性別終止妊娠手術(shù)、人流引產(chǎn)、出售終止妊娠藥物等相關(guān)業(yè)務(wù)；未

經(jīng)許可不開展助產(chǎn)技術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

十、不對外發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告。

十一、認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，及時(shí)報(bào)告法定傳染性疾病；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)療廢物依法實(shí)行分類收集，集中處置，不出售醫(yī)療廢物，防治院內(nèi)交叉感染。杜絕違規(guī)重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和一次性醫(yī)療用品。

十二、嚴(yán)格臨床輸血和毒麻藥品管理，不自采自用血液，不濫用毒麻、精神藥品。

十三、自覺接受各級衛(wèi)生行政部門及監(jiān)督機(jī)構(gòu)的依法監(jiān)督，虛心接受社會各界的意見和建議，努力改進(jìn)工作，取信于民，服務(wù)于民。

本機(jī)構(gòu)（本人）愿意承擔(dān)因違反衛(wèi)生法律法規(guī)和承諾所產(chǎn)生的法律后果。

醫(yī) 療 機(jī) 構(gòu)（章）：

法定代表人或負(fù)責(zé)人簽字：

年 月 日

附件2 永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作自查對照表

一、基本情況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱_______________________________________ 法定代表人或主要負(fù)責(zé)人____________________________ 地址______________________________________________ 電話：________________________郵編:_______________

二、自查內(nèi)容

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱是否規(guī)范 是，否

2、醫(yī)療場所、設(shè)備等是否達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn) 人員是否在崗在位 是，否

3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定校驗(yàn)

是，否

4、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否懸掛明顯處

是，否

是，否

6、審批核準(zhǔn)的診療科目是否都開設(shè)

是，否

7、是否有超出登記范圍的診療科室

是，否

8、科室是否按規(guī)定掛牌 是，否

9、出具診斷性報(bào)告的醫(yī)技人員是否具有相應(yīng)的資質(zhì) 是，否

10、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展性病診療活動 是，否

11、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展醫(yī)療美容工作 是，否

12、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展母嬰保健技術(shù)服務(wù) 是，否

13、是否存在非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠等違法行為 是，否

14、是否未經(jīng)批準(zhǔn)開展結(jié)扎、終止妊娠手術(shù)（人流、藥流、引產(chǎn)）

5、更換執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、主要負(fù)責(zé)人、名稱是否及時(shí)辦理變更登記手續(xù)

是，否

15、精神、麻醉藥品處方是否由具備相應(yīng)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師憑《專用門診病歷》開具

是，否

16、是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展義診活動 是，否

17、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自發(fā)市醫(yī)療廣告 是，否

18、廣告內(nèi)容是否有虛假，禁止使用的內(nèi)容 是，否

19、聘用的醫(yī)護(hù)人員是否及時(shí)變更注冊 是，否 20、醫(yī)護(hù)人員退休時(shí)是否及時(shí)辦理注銷、變更手續(xù) 是，否

21、是否使用非衛(wèi)技人員從事診療活動

是，否

22、醫(yī)療廢物是否依法實(shí)行分類收集，集中處置 是，否

23、是否認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，及時(shí)報(bào)告法定傳染性疾病，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 是，否

24、是否聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員和未經(jīng)注冊的醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、藥品調(diào)劑等業(yè)務(wù)活動 是，否

25、是否未經(jīng)批準(zhǔn)在職醫(yī)務(wù)人員不擅自從事非注冊地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)活

是，否

22、其他需要說明的事項(xiàng)：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人簽名： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章：

年 月 日 動和開展手術(shù)及實(shí)驗(yàn)性治療活動，衛(wèi)生技術(shù)人員不跨專業(yè)執(zhí)業(yè)

附件3 永春縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治工作檢查記錄

一、基本情況

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱_______________________________________ 法定代表人或負(fù)責(zé)人_________________________________ 地址：_____________________________________________ 電話：____________________郵編:___________________ 職工總數(shù)：_______人；醫(yī)生：______人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師：______人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師______人；持《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》：______人； 藥劑人員：______人；檢驗(yàn)人員_______人。

核準(zhǔn)床位數(shù)：_____ 實(shí)際開放床位數(shù)：_____ 門診量（年度）：______人次。

二、檢查內(nèi)容

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱是否規(guī)范

是，否

2、醫(yī)療場所、設(shè)備等是否達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn) 人員是否在崗在位 是，否

3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定校驗(yàn)

是，否

4、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否懸掛明顯處

是，否

是，否

6、審批核準(zhǔn)的診療科目是否都開設(shè)

是，否

7、是否有超出登記范圍的診療科室

是，否

8、科室是否按規(guī)定掛牌 是，否

9、出具診斷性報(bào)告的醫(yī)技人員是否具有相應(yīng)的資質(zhì) 是，否

10、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展性病診療活動 是，否

11、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展醫(yī)療美容工作 是，否

5、更換執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、主要負(fù)責(zé)人、名稱是否及時(shí)辦理變更登記手續(xù)

12、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)

是，否

13、是否存在非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠等違法行為

是，否

14、是否未經(jīng)批準(zhǔn)開展結(jié)扎、終止妊娠手術(shù)（人流、藥流、引產(chǎn)）是，否

15、精神、麻醉藥品處方是否由具備相應(yīng)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師憑《專用門診病歷》開具

是，否

16、是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展義診活動 是，否

17、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自發(fā)市醫(yī)療廣告 是，否

18、廣告內(nèi)容是否有虛假，禁止使用的內(nèi)容 是，否

19、聘用的醫(yī)護(hù)人員是否及時(shí)變更注冊 是，否 20、醫(yī)護(hù)人員退休時(shí)是否及時(shí)辦理注銷、變更手續(xù) 是，否

21、是否使用非衛(wèi)技人員從事診療活動

是，否

22、其他需要說明的事項(xiàng)：

20、是否聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員和未經(jīng)注冊的醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、藥品調(diào)劑等業(yè)務(wù)活動； 是，否

21、現(xiàn)場隨機(jī)抽查5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的有 人；5名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的有____人；10名護(hù)士，不符合執(zhí)業(yè)資質(zhì)的有_____人；以上工作人員佩帶標(biāo)牌不符合的有____人。

被檢查單位負(fù)責(zé)人： 衛(wèi)生監(jiān)督員：

年 月 日 年 月 日

第二篇：開展規(guī)范住院管理和醫(yī)療行為專項(xiàng)整治行動自查報(bào)告

洪湖市戴家場鎮(zhèn)衛(wèi)生院

開展規(guī)范住院管理和醫(yī)療行為專項(xiàng)整治行動

自 查 報(bào) 告

為規(guī)范我院醫(yī)療秩序，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全，實(shí)現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標(biāo)，貫徹落實(shí)荊州市衛(wèi)計(jì)局下發(fā)的《規(guī)范住院管理和醫(yī)療行為專項(xiàng)整治》文件精神，我院成立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，于2017年6月27日14:00對全院工作進(jìn)行自查，積極準(zhǔn)備迎接市衛(wèi)計(jì)局及相關(guān)附屬單位對我院的督查。整頓活動自查報(bào)告如下：

一、整治自查工作目標(biāo)

通過開展專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到進(jìn)一步改善；規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血行為，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

二、自查時(shí)間

時(shí)間：2017年6月27日14:00對全院進(jìn)行自查。

三、自查工作重點(diǎn)

1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

2、查院內(nèi)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、查處院內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定的行為。

4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用血行為，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液行為。

5、查處我院住院部有無掛床行為及違規(guī)收住院病人情況。有無冒名頂替住院行為。

6、查處我院門診無違規(guī)刷卡情況。

四、成立整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)

組長：何亨貴

成員：張華德

羅 坤

王 杰

徐 強(qiáng)

陶夢君

五、工作要求

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)對專項(xiàng)整治活動的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護(hù)醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運(yùn)用法律和行政手段，切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好，抓出實(shí)效。

2、要認(rèn)真開展專項(xiàng)整治活動自查工作，堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

3、整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。

六、自查結(jié)果

1、我院內(nèi)不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

2、院內(nèi)無聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、院內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。

4、我院住院無掛床行為，無違規(guī)收住院病人及無冒名頂替住院行為。

5、我院門診違規(guī)刷卡現(xiàn)象存在。

雖然此次自查我們沒有發(fā)現(xiàn)有違法、違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持警惕。

洪湖市戴家場鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2017年06月27日

第三篇：醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案

醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作

實(shí) 施 方 案

為深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管，整頓和凈化醫(yī)療市場秩序，根據(jù)衡陽市衛(wèi)生局、市物價(jià)局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市公安局、市工商行政管理局等部門?關(guān)于開展堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為專項(xiàng)整治工作的通知?和衡陽市衛(wèi)生局?衡陽市醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案?的精神以及市、縣群眾路線教育實(shí)踐活動專項(xiàng)治理的工作安排，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、整治內(nèi)容

（一）就醫(yī)不方便。主要表現(xiàn)掛號難、候診難問題，門診掛號信息不透明、實(shí)施掛號方式單一，醫(yī)院診療流程不科學(xué)、不規(guī)范，候診設(shè)施不完善、就診無序等問題。

（二）不合理用藥。主要表現(xiàn)為臨床用藥方法不合理、用藥劑量不合理、給藥時(shí)間不合理、重復(fù)用藥、濫用抗菌藥物、輔助

用藥指征不明確等違規(guī)用藥現(xiàn)象。

（三）檢查不合理。主要表現(xiàn)為大型檢查指征不強(qiáng)、臨床檢查不合理、重復(fù)檢查、檢查項(xiàng)目打包過濫、檢查結(jié)果不準(zhǔn)確、檢查陽性率不高、以及檢查收入與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入掛鉤等問題。

（四）治療不規(guī)范。主要表現(xiàn)為臨床治療不合理、小病大治、違規(guī)使用高值醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心制度落實(shí)不到位、對患者知情告知不到位等問題。

（五）違規(guī)執(zhí)業(yè)。主要表現(xiàn)為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室、無證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等行為。

（六）虛假違法醫(yī)療廣告。主要表現(xiàn)為通過報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)、戶外廣告牌發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告和虛假醫(yī)療信息

（七）咨詢冷漠，投訴處理不積極。主要表現(xiàn)為對患者及其家屬的咨詢、提問愛理不理、冷漠，對投訴及糾紛的處置不熱心、不積極、采取拖與推的辦法予以應(yīng)付。

（八）不尊重病人隱私權(quán)。主要表現(xiàn)為診室、檢查治療室等暴露病人身體隱私的地方無保護(hù)性設(shè)施，醫(yī)生未實(shí)行“一對一”診治，人性化、保護(hù)性醫(yī)療執(zhí)行不到位。

二、整治措施

（一）治理就醫(yī)不方便問題。

1．推進(jìn)預(yù)約診療。建立“一站式”服務(wù)窗口，整合掛號、就診、檢查、繳費(fèi)、取藥等中間環(huán)節(jié)，實(shí)行門診診療服務(wù) “一卡通”。全縣二級醫(yī)院全部實(shí)行診療服務(wù)“一卡通”，緩解群眾掛號難、候診難問題，全縣二級醫(yī)院全面推行預(yù)約診療，建立網(wǎng)上預(yù)約診療平臺，實(shí)行電話預(yù)約、短信預(yù)約及自助預(yù)約模式，方便患者掛號就診。實(shí)行全日制專家門診，試行分時(shí)段預(yù)約、基層轉(zhuǎn)診預(yù)約，加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)監(jiān)管。2014年二級甲等綜合醫(yī)院預(yù)約診療率要達(dá)到30%。

2．加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)候診大廳建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立候診區(qū)，添置候診椅，樹立或懸掛診室示意圖和就診流程圖。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)候診大廳設(shè)立導(dǎo)診服務(wù)臺，建立規(guī)范的候診就診制度，實(shí)行專人負(fù)責(zé)候診管理，優(yōu)化診療流程、減少排隊(duì)次數(shù)和等候時(shí)間，基本緩解候診難問題。

3．開展“無假日”醫(yī)療。全縣二級公立醫(yī)院均為“無假日”醫(yī)院，節(jié)假日門診開放率要達(dá)到80%以上，節(jié)假日門診出診醫(yī)師，中高級技術(shù)骨干要達(dá)到出診醫(yī)生總數(shù)的60%以上。各二級醫(yī)院每月28日前將醫(yī)院下個(gè)月雙休日及節(jié)假日排班表上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政股，30日前統(tǒng)一報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科，縣衛(wèi)生局將對雙休日及節(jié)假日門診質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督抽查。

4．做好部分二類技術(shù)在縣級醫(yī)院的準(zhǔn)入。切實(shí)加強(qiáng)衡陽縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）及衡陽縣第二人民醫(yī)院、衡陽縣第三人民醫(yī)院急診科的建設(shè)，提高人民群眾在本縣域內(nèi)的就診率，逐步實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難雜癥才到三級醫(yī)院”的就醫(yī)格局。

（二）治理用藥不合理問題。

1．落實(shí)處方點(diǎn)評制度。各處方用藥必須做到用之有據(jù)，嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評制度，全縣二級醫(yī)院每月處方點(diǎn)評結(jié)果報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政股。

2．深入推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動。嚴(yán)格特殊使用級抗菌素品種的管理，加強(qiáng)對限制使用級抗菌素品種的監(jiān)控，加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測。二級及以上醫(yī)院每季度特殊使用級抗菌素的品種與用量要上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

3．對有明確不合理用藥行為的醫(yī)院和個(gè)人實(shí)行警戒談話制度，對檢查中發(fā)現(xiàn)的典型事例進(jìn)行全縣通報(bào)，對嚴(yán)重違規(guī)的醫(yī)師實(shí)施限制處方權(quán)、取消處方權(quán)等處理。

4．加大對輔助用藥適應(yīng)性檢查的力度，重點(diǎn)查處濫用或無指征使用輔助藥物的行為，對嚴(yán)重違規(guī)使用的醫(yī)師將嚴(yán)肅處理。

5．嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營企業(yè)及其經(jīng)銷人員進(jìn)科室以各種名義給予醫(yī)務(wù)人員財(cái)物或提成行為，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)方，為醫(yī)藥營銷人員提供便利，謀取個(gè)人私利。

（三）治理不合理檢查問題。

1．同級醫(yī)院與有條件的上下級醫(yī)院間檢驗(yàn)、影像結(jié)果實(shí)行互認(rèn)制度。

2．建立各二級醫(yī)院大型醫(yī)療儀器檢查病例適應(yīng)癥及陽性率季報(bào)制度，督查CT、核磁等檢查陽性率，要求CT、核磁檢查陽性率≥60%，大型X線檢查陽性達(dá)到50%以上，醫(yī)學(xué)影像診斷與

手術(shù)符合率達(dá)到90%以上。

3．嚴(yán)厲查處大型醫(yī)療儀器檢查開單提成或與醫(yī)務(wù)人員收入、績效工資掛鉤的行為，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，并將查處結(jié)果向社會公布。

（四）治理治療不規(guī)范問題。

1．對醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等收入分配與藥品（耗材）、醫(yī)學(xué)檢查等直接掛鉤的行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

2．嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”。嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”行為。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到本單位或其他單位檢查、治療、住院、購買醫(yī)藥產(chǎn)品收取提成行為。

3．進(jìn)一步規(guī)范與落實(shí)接受大型檢查、使用貴重藥品、使用高新技術(shù)、使用高值醫(yī)用耗材等患者知情告知制度，加大監(jiān)督檢查的力度，維護(hù)患者及其家屬的知情權(quán)。

4．加強(qiáng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療文書書寫的規(guī)范管理，嚴(yán)格落實(shí)?病歷書寫基本規(guī)范?和醫(yī)療核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為。

5．加強(qiáng)臨床路徑的開展和管理。要進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑管理覆蓋面，二級綜合醫(yī)院不少于15個(gè)病種，二級專科醫(yī)院不少于10個(gè)病種，啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床路徑的開展。各醫(yī)院要建立健全臨床路徑管理組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度，嚴(yán)格做好臨床路徑的出、入徑及變異管理。

（五）治理違規(guī)執(zhí)業(yè)問題。

1.嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)。繼續(xù)開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工

作，重點(diǎn)檢查對不達(dá)標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處理情況：依法暫停執(zhí)業(yè)、責(zé)令整改、吊銷?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?等。

2.規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊工作，嚴(yán)肅查處非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動、醫(yī)師跨類別、超范圍執(zhí)業(yè)等行為。

3.嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，取締江湖游醫(yī)、假醫(yī)生等非法開設(shè)診所，從嚴(yán)查處公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室。

（六）治理虛假違法醫(yī)療廣告行為。

1.嚴(yán)禁各醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過各種形式發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，實(shí)行醫(yī)療廣告信息及健康宣教信息審批制度。

2.嚴(yán)查發(fā)布虛假違法醫(yī)療廣告和虛假醫(yī)療信息的廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告發(fā)布者，并按照《醫(yī)療廣告管理辦法》第二十條、第二十二條規(guī)定從重處罰。

（七）治理咨詢冷漠，投訴處理不積極。

1．大力開展行業(yè)作風(fēng)整頓，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動。

2．全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療糾紛投訴處置辦公室，明確專兼職人員。

3．進(jìn)一步建立健全醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛受理、處置工作程序和工作機(jī)制。

4．縣衛(wèi)生局對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展明查暗訪，堅(jiān)決查處一批

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度差的醫(yī)務(wù)人員和行政后勤人員。

（八）治理不尊重病人隱私權(quán)行為。

1．在醫(yī)務(wù)人員中大力開展?中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、?護(hù)士條例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范?等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)，樹立尊重患者隱私權(quán)意識。

2．進(jìn)一步改善門診就診環(huán)境。各醫(yī)院要加大投入改善門診就診環(huán)境，實(shí)施人性化管理，做到“一人一診室”，診室、治療檢查室、注射室設(shè)保護(hù)性隔簾；門診、電梯等顯要位置張貼關(guān)于“保護(hù)病人隱私、關(guān)愛病人”的提示標(biāo)語；尊重患者民族習(xí)俗及宗教信仰，對有特殊需求的患者給予力所能及的幫助；建立應(yīng)急機(jī)制，病人較多時(shí)增加門診診室；在門診掛號、檢驗(yàn)及交費(fèi)處設(shè)立安全線等措施保護(hù)病人隱私。

3．在診療過程中實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)了解患者的民族、信仰、風(fēng)俗、習(xí)慣、忌語等，使其在不違反醫(yī)療、護(hù)理原則的情況下得到尊重；醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)患者本人或患者授權(quán)的家屬同意，不得私自向他人公開患者個(gè)人資料、病史、病程及診療過程資料；對特殊疾病的病人，醫(yī)護(hù)人員床頭交接班時(shí)不應(yīng)交接醫(yī)療診斷，應(yīng)為患者保守秘密；對異性患者實(shí)施處置和檢查時(shí)，應(yīng)有異性醫(yī)護(hù)人員或家屬陪伴；醫(yī)務(wù)人員在為病人更換被服、衣物、翻身、在床旁進(jìn)行暴露性治療、護(hù)理、處置時(shí)，在不影響操作效果的情況下要盡量減少病人暴露，同時(shí)設(shè)置屏風(fēng)或隔簾；醫(yī)院檢

驗(yàn)科應(yīng)妥善保管好病人實(shí)驗(yàn)室資料，設(shè)專人管理，檢驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)信息應(yīng)嚴(yán)格為病人保密；對院內(nèi)或科內(nèi)安排涉及患者隱私的參觀、學(xué)習(xí)、活動，應(yīng)征得患者本人同意，并告知學(xué)習(xí)內(nèi)容，除實(shí)施醫(yī)療活動外，不得擅自查閱患者的病歷；醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病人房間前應(yīng)敲門。

4．加強(qiáng)社會宣傳。要通過網(wǎng)絡(luò)、電視電臺、報(bào)刊等多種形式對群眾進(jìn)行隱私權(quán)、隱私保護(hù)等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓患者樹立保護(hù)自己隱私權(quán)的同時(shí)也尊重別人隱私權(quán)的意識。

三、活動步驟

（一）宣傳教育階段（4月1日~4月20日）。衡陽縣衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，縣衛(wèi)生局局長任組長，分管醫(yī)政、中醫(yī)、農(nóng)衛(wèi)、藥政工作的副局長任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由醫(yī)政股股長兼辦公室主任。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織全員干部職工根據(jù)本方案的部署，召開本單位的動員大會，組織學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的?加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”?（國衛(wèi)辦發(fā)?2013?49號），省衛(wèi)生廳等6部門?關(guān)于開展堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為專項(xiàng)整治工作的通知?、?刑法修正案

（六）?，湖南省衛(wèi)生廳 湖南省中醫(yī)藥管理局?關(guān)于印發(fā)?湖南省醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案?的通知?（湘衛(wèi)辦發(fā)?2014?7號），?中共衡陽市衛(wèi)生局委員會關(guān)于在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動中切實(shí)抓好34個(gè)專項(xiàng)整治工作的若干意見?

（衡衛(wèi)組發(fā)?2014?2號）和最高人民法院、最高人民檢察院司法解釋等文件，結(jié)合本院實(shí)際，運(yùn)用多種形式，在醫(yī)務(wù)人員中廣泛開展職業(yè)道德教育和法制紀(jì)律教育，同時(shí)成立本單位的領(lǐng)導(dǎo)小組并制定工作方案，方案在4月15日前上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股）。

（二）自查自糾階段（4月20日~2014年6月31日）。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織科室、醫(yī)務(wù)人員逐條對照整治內(nèi)容開展自查，要明確專門的部門與人員負(fù)責(zé)收集整理資料，針對自查發(fā)現(xiàn)的問題，制定有效的整改措施，切實(shí)加以整改，并形成自查整改報(bào)告。縣衛(wèi)生局設(shè)立舉報(bào)信箱，公布舉報(bào)電話和電子郵箱，認(rèn)真受理群眾對醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為的投訴和舉報(bào)。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改報(bào)告于6月底前報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，二級及以上醫(yī)院自查整改報(bào)告要在5月25日前上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（三）整章建制階段（7月1日~8月31日）。各單位要針對自查自糾出來的問題，舉一反三，查找容易產(chǎn)生不規(guī)范行為的主要科室和主要環(huán)節(jié)，認(rèn)真分析產(chǎn)生原因，制定防范措施，并根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，制定和完善相關(guān)管理制度；要進(jìn)一步落實(shí)工作責(zé)任，按照“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制要求，層層分解落實(shí)責(zé)任，實(shí)行責(zé)任追究和問責(zé)。

（四）檢查評估階段（8月1日~9月30日）。縣衛(wèi)生局組織

相關(guān)部門組成聯(lián)合檢查組，對各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)整治不規(guī)范行為的具體做法、推進(jìn)情況、實(shí)際效果等方面的情況有針對性的開展監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、通報(bào)和督促處理一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大違規(guī)、違紀(jì)、違法案件，對工作不力導(dǎo)致整治工作效果不明顯的要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員滿意、群眾滿意的整改成效。

四、工作要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作責(zé)任。此次專項(xiàng)整治活動是落實(shí)中央、省、市、縣委及縣衛(wèi)生局黨組黨的群眾路線教育實(shí)踐活動要求的重要舉措，也是貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局?加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”?的具體體現(xiàn)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立本單位醫(yī)療服務(wù)不規(guī)范行為整治領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立專項(xiàng)整治工作辦公室；各單位要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，強(qiáng)化措施，使整治活動的各項(xiàng)要求落到實(shí)處。

（二）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，搞好整章建制。各醫(yī)院要明確宣傳動員、自查自糾、整章建制的工作任務(wù)與目標(biāo)。將各階段任務(wù)分配到部門，具體到人，加強(qiáng)經(jīng)常性督促檢查，將整治工作放在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動中同安排、同部署，使整治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)療秩序維護(hù)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理結(jié)合起來，努力解決當(dāng)前突出問題，促進(jìn)長效機(jī)制建設(shè)，全面實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)活動的整治目標(biāo)。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，注重整體推進(jìn)。各單位將專項(xiàng)活動的

整治內(nèi)容整體推進(jìn)，注重整體效果。要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查與整治效果評估，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對全縣各醫(yī)療單位專項(xiàng)整治活動進(jìn)行督導(dǎo)，對敷衍應(yīng)付、工作遲緩的地方和單位要重點(diǎn)進(jìn)行督促，對工作不力，導(dǎo)致人民群眾嚴(yán)重不滿，以致發(fā)生重大社會影響事件的，將嚴(yán)肅追究責(zé)任。

（四）開展評議，強(qiáng)化效果。要認(rèn)真抓好醫(yī)德考評工作，建立醫(yī)德考評電子檔案，將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評結(jié)果作為職稱晉升、工資晉級、評先評優(yōu)、提拔使用的硬指標(biāo)；要充分發(fā)揮衛(wèi)生工作監(jiān)督員的作用，定期邀請和熱情歡迎他們對本地本單位的行業(yè)作風(fēng)進(jìn)行監(jiān)督和點(diǎn)評，對專項(xiàng)整治工作進(jìn)行評價(jià)；要積極探索和推行第三方行風(fēng)評議機(jī)制，讓社會和群眾來評價(jià)衛(wèi)生工作的滿意度，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為置于社會的監(jiān)督之中。

第四篇：關(guān)于印發(fā)深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案的通知范文

洛鋼醫(yī)[2011]35號

洛鋼醫(yī)院

關(guān)于印發(fā)深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案的通知

院屬各單位: 現(xiàn)將《洛鋼醫(yī)院深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

二O一一年九月十二日

－1－

洛鋼醫(yī)院

深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治

活動實(shí)施方案

新安縣人民醫(yī)院血液透析室丙肝病毒感染事件被媒體曝光后，市衛(wèi)生局立即派出工作組進(jìn)駐該院進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和嚴(yán)肅處理，并采取一系列應(yīng)急措施確保工作正常開展和局面穩(wěn)定。8月23日，市衛(wèi)生局召開了各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局局長和二級以上醫(yī)院院長會議，通報(bào)該事件調(diào)查處理情況，部署在全市范圍內(nèi)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動。8月25日至8月31日，市衛(wèi)生局派出8個(gè)督查組對各縣（市、區(qū)）和城市區(qū)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動進(jìn)行了全面督查。督查中發(fā)現(xiàn)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在不少問題，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，確保醫(yī)療安全。按照市政府要求，市衛(wèi)生局決定進(jìn)一步深入開展為期2個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)整治活動并下發(fā)實(shí)施方案。根據(jù)市衛(wèi)生局實(shí)施方案，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我院決定進(jìn)一步深入開展為期2個(gè)月的規(guī)范執(zhí)業(yè)整治活動，實(shí)施方案如下：

一、指導(dǎo)思想

通過深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步強(qiáng)化我院管理人員和醫(yī)務(wù)人員的法律觀念和責(zé)任意識，規(guī)范我院和醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，為人民群眾提供規(guī)范、高效、方便和安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

－2－

二、活動范圍

院屬各單位。

三、活動主題 規(guī)范管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)。

四、活動內(nèi)容及步驟

（一）學(xué)習(xí)階段（9月16日-25日）

1、醫(yī)院召開規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動動員大會，邀請市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)參加，指導(dǎo)活動開展。公示市衛(wèi)生局和醫(yī)院整治活動方案。

2、醫(yī)院及各單位要組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等法律法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、各項(xiàng)規(guī)章制度及衛(wèi)生行政部門相關(guān)文件；認(rèn)真學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀和為人民服務(wù)宗旨意識；認(rèn)真學(xué)習(xí)市委毛萬春書記“作風(fēng)硬 洛陽興”、“福民強(qiáng)市 貴在持續(xù)”等重要講話精神。

醫(yī)院及院屬各單位要采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的形式，安排足夠的學(xué)習(xí)時(shí)間。要組織全體職工，分部門及科室進(jìn)行不少于5次的集中學(xué)習(xí)，每次集中學(xué)習(xí)時(shí)間不少于2小時(shí)。學(xué)習(xí)期間，每個(gè)職工要寫出學(xué)習(xí)心得體會，并在部門及科室張貼交流。各單位要寫出學(xué)習(xí)階段工作小結(jié)，上報(bào)醫(yī)院。醫(yī)院寫出學(xué)習(xí)階段工作小結(jié)，上報(bào)主管部門。工作小結(jié)要有明確的學(xué)習(xí)內(nèi)容、時(shí)間、效果及建議。

（二）問題查擺階段（9月26日-10月15日）

－3－ 主要查擺有無出租及承包科室、有無借合作之名變相承包現(xiàn)象；有無違規(guī)執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)和非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動情況；科室設(shè)置及布局是否符合要求；醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療和護(hù)理核心制度掌握落實(shí)情況；醫(yī)療和護(hù)理技術(shù)操作是否規(guī)范；重點(diǎn)部門和重要環(huán)節(jié)監(jiān)管是否到位；臨床檢驗(yàn)和檢查項(xiàng)目選擇是否合理，有無過度服務(wù)現(xiàn)象；藥品購銷管理及毒麻藥品管理是否到位，有無濫用抗生素現(xiàn)象；醫(yī)療和護(hù)理文書書寫是否及時(shí)、規(guī)范；實(shí)驗(yàn)室生物安全管理是否到位；危急值班報(bào)告制度是否完善等。

在問題查擺階段，各科室和每個(gè)職工都要認(rèn)真查擺本院、本科室及本崗位存在的問題，并寫出自查自糾報(bào)告。各科室要組織科室之間和職工之間在自查自糾的基礎(chǔ)上進(jìn)行互查互糾，真正把本科室和各個(gè)環(huán)節(jié)存在的問題和隱患徹底查找出來，以便及時(shí)糾正與改進(jìn)。問題查擺階段結(jié)束后，各科室要寫出問題查擺工作報(bào)告上報(bào)醫(yī)院，醫(yī)院寫出問題查擺工作報(bào)告并報(bào)上級主管部門備案。

（三）整改提高階段（10月11日-10月31日）

要正視工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，針對查找出的問題，制定切實(shí)可行的整改方案，醫(yī)院要召開由中層干部、技術(shù)骨干和職工代表參加的會議，通報(bào)醫(yī)院問題查擺情況，討論通過醫(yī)院整改方案。各科室要結(jié)合科室實(shí)際，制定科室整改方案，交醫(yī)院集中保存。每個(gè)職工要結(jié)合自己的工作實(shí)際制定本人的整改報(bào)告，交科室保存。醫(yī)院及各科室要認(rèn)真落實(shí)整改責(zé)任，限定整改時(shí)限，－4－ 切實(shí)把整改措施落到實(shí)處。特別是影響醫(yī)療安全的突出問題，要集中精力進(jìn)行整改，務(wù)求取得實(shí)效。醫(yī)院及各科室的整改方案要在醫(yī)院及科室內(nèi)進(jìn)行公示，接受職工和社會監(jiān)督。醫(yī)院的整改方案要報(bào)上級主管部門備案。

（四）檢查驗(yàn)收階段（11月6日-11月15日）

醫(yī)院要成立由主要領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)院感染管理等專家組成的檢查驗(yàn)收組，對醫(yī)院的整改情況進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收。對整改不到位的科室和環(huán)節(jié)，責(zé)令其重新整改，直至檢查驗(yàn)收合格。醫(yī)院自我檢查驗(yàn)收全部合格后，要向上級主管部門提交檢查驗(yàn)收報(bào)告，并做好各種資料準(zhǔn)備迎接市衛(wèi)生局的檢查驗(yàn)收。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

醫(yī)院及各科室要認(rèn)真吸取新安縣人民醫(yī)院血液透析丙肝病毒感染事件的沉痛教訓(xùn)，并引以為戒，警鐘長鳴。要充分認(rèn)識規(guī)范管理、規(guī)范執(zhí)業(yè)的重要性，高度重視規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動。要實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制，明確各級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和部門分工，全力做好規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治工作。為加強(qiáng)對專項(xiàng)整治工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，醫(yī)院成立以院長為組長的洛鋼醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），并設(shè)立督導(dǎo)、檢查驗(yàn)收組（見附件2）。負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院的專項(xiàng)整治活動。

（二）制定方案，做好動員

－5－ 醫(yī)院要根據(jù)《洛陽市衛(wèi)生局深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，并報(bào)上級主管部門備案。醫(yī)院要將此次專項(xiàng)整治活動的主要內(nèi)容傳達(dá)至全體職工，并將市衛(wèi)生局實(shí)施方案和醫(yī)院制定的實(shí)施方案在公示欄內(nèi)進(jìn)行全程公示。要通過廣泛深入地宣傳動員，使每個(gè)職工都明確活動的目的、意義、內(nèi)容及方法步驟，增強(qiáng)其參與活動的積極性和主動性。

（三）正視問題，抓好整改

醫(yī)院及各單位在問題查擺期間，要充分發(fā)動群眾，廣開言路，認(rèn)真查找目前醫(yī)院及各科室內(nèi)存在的一切問題，并對問題進(jìn)行認(rèn)真梳理，分析問題產(chǎn)生的原因，研究解決問題的辦法和杜絕此類問題再次發(fā)生的有效措施。在整改過程中，要注重實(shí)效，注重長效機(jī)制的建立，要通過問題的查擺整改，使醫(yī)院管理和診療服務(wù)更加科學(xué)、規(guī)范，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，社會滿意度明顯提高。

（四）全程督查，務(wù)求實(shí)效

為保證專項(xiàng)整治活動扎實(shí)開展，取得實(shí)效，醫(yī)院將派出督查組，實(shí)行全過程督查，并對階段活動進(jìn)行檢查驗(yàn)收。對階段工作不深入、不扎實(shí)、走過場和未達(dá)到要求效果的，要責(zé)令其延長階段活動時(shí)間，直至檢查驗(yàn)收全部合格方可轉(zhuǎn)入下個(gè)活動階段。在整個(gè)活動開展期間，為方便職工的咨詢和投訴，醫(yī)院設(shè)立意見箱、咨詢投訴電話，號碼為65950141（醫(yī)務(wù)科辦公室），方便職工咨詢、投訴和建言獻(xiàn)策。

－6－ 開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動的目的是為了改進(jìn)工作、規(guī)范行為、提高效率和保證醫(yī)療安全，因此，醫(yī)院和各單位要將學(xué)習(xí)提高、查擺整改貫穿活動始終，堅(jiān)持邊學(xué)邊改、邊查邊改，確保活動取得滿意效果。要通過活動的開展，研究建立我院規(guī)范管理和規(guī)范執(zhí)業(yè)的長效機(jī)制，促使醫(yī)院管理盡快邁入科學(xué)化、制度化、規(guī)范化和法制化軌道。

附 件1

－7－

洛鋼醫(yī)院規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動

領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組

長：黃合超

院

長 副組長：孫建國

書

記

劉

捷

業(yè)務(wù)院長 王潤松

行政院長 郁建康

工會主席

成員：侯寶淵

醫(yī)務(wù)科科長

范

倩

護(hù)理部主任 馬俊玲

醫(yī)務(wù)科副科長 李振波

藥劑科科長 高鳳娥

控感科科長

李媛媛

人事科主任助理

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，負(fù)責(zé)專項(xiàng)活動指導(dǎo)，監(jiān)督及協(xié)調(diào)工作。辦公室主任侯寶淵同志擔(dān)任，成員由范倩、馬俊玲、李振波、高鳳娥同志組成。

－8－ 附 件2

洛鋼醫(yī)院規(guī)范執(zhí)業(yè)專項(xiàng)整治活動

督導(dǎo)檢查驗(yàn)收小組

組

長：黃合超副組長：孫建國成員：侯寶淵李媛媛

劉

捷范

倩王利哲王潤松高鳳娥梅

嵐郁建康

馬俊玲 李振波

－9－

第五篇：關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治行動的通知

平衛(wèi)〔2012〕30號

關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治行動的通

知

各醫(yī)療衛(wèi)生單位：

為進(jìn)一步規(guī)范我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為管理，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，以及《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的意見》（平衛(wèi)〔2008〕54號）、《平湖市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站靜脈輸液管理辦法》（平衛(wèi)〔2008〕162 號）、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范平湖市社區(qū)責(zé)任醫(yī)生聘用管理的指導(dǎo)意見》（平衛(wèi)〔2011〕19號）等有關(guān)規(guī)定，決定對我市村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為開展專項(xiàng)整治行動，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、整治對象 鄉(xiāng)村醫(yī)生及在村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

二、整治時(shí)間

從2012年3月15日到5月15日，為期兩個(gè)月。

三、整治內(nèi)容

重點(diǎn)整治鄉(xiāng)村醫(yī)生及在村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的下列行為：

1．未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的、已被注銷執(zhí)業(yè)注冊的、被停業(yè)的、不再被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師仍然在行醫(yī)的；

2．在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）以外的固定場所開展診療活動的；

3．在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）以外場所對病人進(jìn)行靜脈輸液的；

4．從鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以外途徑私自進(jìn)購藥物或器械用于診治病人的；

5．給病人用藥未開具處方、收費(fèi)未開具發(fā)票的； 6．過度輸液、濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素的； 7．未按規(guī)定書寫門診診療記錄和門診日志的；

8．超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍，或未按規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診重癥病人、疑難病人、腸道門診病人、結(jié)核病等傳染性疾病病人的；

9．其他違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范 常規(guī)的。

四、整治方法

專項(xiàng)整治采取屬地管理的辦法，各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對所轄村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動進(jìn)行全面檢查并督促整改。發(fā)現(xiàn)情節(jié)嚴(yán)重的，報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督所，由衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)法律法規(guī)進(jìn)行行政處罰；觸犯刑律的，移交公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

五、整治安排

（一）宣傳發(fā)動階段（3月15日到3月20日）

由各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對所轄鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師進(jìn)行法律法規(guī)教育，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

（二）自查整改階段（3月21日到3月31日）

鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師對照法律法規(guī)和整治內(nèi)容進(jìn)行自查自糾，各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展巡回檢查。

（三）監(jiān)督檢查階段（4月1日到5月10日）

局成立檢查組，會同鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動開展專項(xiàng)檢查，并對違法違規(guī)行為作出相應(yīng)處理。

（四）總結(jié)階段（5月11日到5月15日）各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對前階段工作進(jìn)行總結(jié)，并上報(bào)衛(wèi)生局。

六、工作措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為是維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益和醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展的需要，各相關(guān)單位要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的重要性和必要性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心安排部署，并制定實(shí)施方案，認(rèn)真抓好落實(shí)工作。平湖市衛(wèi)生局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動。

（二）密切配合，形成合力。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動專項(xiàng)整治工作，涉及面廣、任務(wù)量大。局相關(guān)科室、衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要相互溝通，密切配合，形成強(qiáng)大工作合力，召開專題會議，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的突出問題。

（三）強(qiáng)化責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)法。各相關(guān)單位要切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任，確保整治工作取得實(shí)效。衛(wèi)生監(jiān)督所在專項(xiàng)整治工作中要嚴(yán)格按照法定程序進(jìn)行執(zhí)法，特別是在取締和行政處罰時(shí)，要做到取證、處罰程序與運(yùn)用法律合法，做到依法行政。

（四）接受監(jiān)督，確保實(shí)效。對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動開展專項(xiàng)整治的同時(shí)，局設(shè)立舉報(bào)電話，動員社會公眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行投訴舉報(bào)，經(jīng)查實(shí)的，將給予必要的獎(jiǎng)勵(lì)。在專 項(xiàng)整治中，市健康教育中心要會同各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）向社會公眾做好合理用藥、合理輸液等宣傳教育工作，引導(dǎo)公眾合理用藥。

（五）嚴(yán)格管理，建立長效機(jī)制。各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，完善有關(guān)制度，加強(qiáng)巡查，發(fā)現(xiàn)違法情節(jié)嚴(yán)重的，及時(shí)上報(bào)予以查處，建立起一套行之有效、管理規(guī)范的長效管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督管理，確保廣大村民的身體健康和生命安全。

舉報(bào)電話：96301，85019824。

附件：平湖市衛(wèi)生局鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治行動領(lǐng)導(dǎo)小組

平湖市衛(wèi)生局

二○一二年三月十三日 附件：

平湖市衛(wèi)生局鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為專項(xiàng)整治

行動領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長： 吳云昉

副組長： 金 偉 王國忠

許 敏

張 越

成員由衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制科、醫(yī)政科、人事科、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、健康教育中心和各鎮(zhèn)、街道醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）等負(fù)責(zé)人組成。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，沈永偉任辦公室主任，陸龍根為辦公室副主任。

主題詞：鄉(xiāng)村醫(yī)生 執(zhí)業(yè)活動 專項(xiàng)整治 通知

抄送： 嘉興市衛(wèi)生局，李仁副主任，顧玉峰副市長，邱其良

副主席，市人民法院，人民檢察院，市府辦、政法委（維穩(wěn)辦），公安局，司法局。

平湖市衛(wèi)生局辦公室 2012年3月15日印發(fā)