第一篇：醫院感染管理相關法律法規知識試題及答案2-2015.3

醫院感染管理相關法律法規知識試題

科室：

姓名：

得分：

一、填空題（每空3分，共60分）

1、為切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理，醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，第一責任人是 或者。

2、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在 小時內向衛生局、環保局報告，醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在 小時內向衛生局、環保局報告。

3、醫院應當按照要求，及時分類收集醫療廢物。醫療廢物分 類，分別是、、、、。

4、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的 時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

5、醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過 天。

6、醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物的、、或者、、以及 等內容，登記資料應保存 時間。

二、問答題（每題20分，共40分）

2、醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于多長時間內向哪幾個部門報告？

（一）5例以上醫院感染暴發；

（二）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；

（三）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。答案：

1、答：其法定代表人或者主要負責人為第一責任人。

2、答：分別為48小時內和24小時內。

3、答：分五類。

1）、感染性醫療廢物 2）、損傷性醫療廢物 3）、病理性醫療廢物，4）、藥物性醫療廢物 5）、化學性醫療廢物。

4、答：3/4

5、答：2天。

6、答：登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。

二、1、醫院感染的定義

答：是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染；但不包括入院前已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2.答：應在12小時內向市衛生局、市疾控中心報告。

醫院感染管理相關法律法規知識試題答案

科室： 姓名： 得分：

一、填空題（每空3分，共60分）

1、為切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理，醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，第一責任人是其法定代表人或者主要負責人。

答：其法定代表人或者主要負責人為第一責任人。

2、醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，應當在 48 小時內向衛生局、環保局報告，醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在 24 小時內向衛生局、環保局報告。

答：分別為48小時內和24小時內。

3、醫院應當按照要求，及時分類收集醫療廢物。醫療廢物分 類，分別是、、、、。答：分五類。

1.感染性醫療廢物2.損傷性醫療廢物 3.病理性醫療廢物，4.藥物性醫療廢物 5.化學性醫療廢物。

4、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的 3/4 時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。答：四分之三。

5、醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過 2 天。

答：2天。

6、醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名 等內容。登記資料應保存 3年 時間。

答：登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

二、問答題：（每題20分，共40分）

1、醫院感染的定義。

答：是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染；但不包括入院前已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2、醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于多長時間內向哪幾個部門報告？

（一）5例以上醫院感染暴發；

（二）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；

（三）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。答：應在12小時內向市衛生局、市疾控中心報告。

2015.3

第二篇：醫院感染知識考試試題及答案

醫院感染知識試題（2014、05）

科室： 姓名： 日期：

一、名詞解釋：每題5分，共20分。

1、醫院感染：：指病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2、無菌操作：指在醫療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術。

3、飛沫傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

4、隔離：是防止引起感染的病原體從病人或帶菌者傳播給他人的一種措施

二、填空題：每空2分，共30分。

1、開啟的各種溶酶超過（24小時）小時不得使用，最好采用小包裝。

2、無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥（20---25）cm的柜內，過期物品應（重新）滅菌。

3、新紫外線燈管照射強度不得低于(90)uw/cm，使用中燈管不得低于（70）uw/cm。

225、進入人體織組織或無菌器官的醫療用品必須（無菌）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須（消毒）。

6、抽出的注射藥液須注明時間，超過（2小時）不得使用。

7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（含氯）消毒劑。

8、手衛生泛指通過（洗手）、（手部消毒）或者（外科刷手）等方法來清潔消毒手部。

9、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為（1次/2周），普通集尿袋為（2次/周）。

10、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，就立即（更換導尿管）。

三、判斷題：對者打√，錯者打X，每題1分，共15分。

1、醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均屬于感染性廢物。

（√）

2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（√）

3、導尿管不慎脫出，應當立即插好導尿管。（X）

4、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。（√）

5、連續使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應用過濾水。

（X）

6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷，屬于醫務人員醫院感染管理職責。

（√）

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。

（√）

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（X）

9、加強醫務人員手衛生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（√）

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌.。

(√)

11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時采取高水平消毒。（√）

12、無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。

（X）

13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。

（√）

14、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區。

（√）

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。（√）

四、選擇題：每題2分，共20分。

（一）單項選擇題：

1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（C）A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

2、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（D）

A、10小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時；E、72小時。

3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）

A.標準預防+空氣隔離；B.標準預防+飛沫隔離；C.標準預防+接觸隔離； D.標準預防 +嚴密隔離； E、標準預防+保護性隔離。

4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（B）

A．檢查液體有無特殊氣味；B．沖洗瓶口； C．查看溶液的顏色；D．檢查溶液有無沉淀。

5、終末消毒是指：（A）

A、指病人出院、轉院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒； B、指對醫院周圍環境的徹底消毒； C、指對醫院空氣進行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。

五、回答題：15分。

1、佩戴口罩的注意事項有哪些？5分

（1）佩戴口罩前后都必須清潔雙手；（2）要讓口罩緊貼面部；

（3）口罩有顏色的一面向外；（4）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；

（5）口罩應完全覆蓋口鼻和下巴；（6）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊，使口罩緊貼面部。

2、標準預防的具體措施有哪些？10分 1)手衛生：洗手和手消毒； 2)戴手套；

3)適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套；

4)醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙； 5)處理所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷； 6)對病人用后的醫療器械、器具應當采取正確的消毒措施。

第三篇：醫院感染知識考試試題及答案推薦

2篇醫院感染知識考試試題及答案推薦

篇一

一、簡答題：

1、手衛生技術包括哪幾種?

答案：洗手、衛生手消毒、外科手消毒

2、三級綜合醫院等級評審實施細則中要求，醫務人員的手衛生依從率達到多少?

答案：≥95%

3、洗手的目的是什么?

答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

4、衛生手消毒的目的是什么?

答案：減少手部暫居菌

5、外科手消毒的目的是什么?

答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。

6、當手部沒有肉眼可見的污染時，首選哪種手衛生方法

答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。

7、洗手時，雙手揉搓時間為多久?

答案：不少于15秒。

8、我院第一屆手衛生宣傳活動是哪一年舉辦的?

答案：2011年

9、本次“手衛生促進月”活動宣傳主題是什么?

答案：醫療安全

從手衛生開始

10、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的措施是什么?

答案：

洗手

11、手衛生的五個時刻?

答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露后、接觸病人后、接觸病人周圍環境物品后

12、判定腸道菌群失調最快、最直觀、最準確的方法是什麼?

答案：大便直接涂片、革蘭染色、顯微鏡檢查。

13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌藥天然耐藥?

答案：氨芐西林，阿莫西林，第1代頭孢菌素

14、什么情況下可選用萬古霉素作為外科手術預防用藥?

答案：耐甲氧西林葡萄球菌發生率高的醫療機構如果進行異物植入手術(如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節置換

等)可選用萬古霉素預防感染。

15、醫療廢物的種類包括

答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、藥物性廢物、病理性廢物

16、手術部位感染的預防措施有哪些?

答案:選擇正確的備皮方式(必要時用剪毛的方式);

術前氯已定皮膚消毒液沐浴;

合理預防性使用抗菌藥物;

腹部手術患者維持體溫正確;

圍手術期血糖控制。

17、血管導管相關血流感染的預防措施有哪些?

答案：采取最大的無菌屏障(醫務人員戴帽子、口罩操作;患者采用最大無菌鋪單);

嚴格實施手衛生制度(洗手，并戴無菌手套);

采用氯已定-乙醇消毒皮膚;

盡量避免選擇股靜脈穿刺;

常規評估插管部位情況和必要性。

18、我院第一季度多重耐藥菌檢出前五位是有哪些?

答案：產ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

二、是非題：

1、醫務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前應當洗手，摘手套后不必洗手。這種說法對還是錯?為什么?

答案：錯!使用手套并不能代替洗手。因為手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長，手套內的雙手溫濕，更有利于細菌的滋長，且致病菌可能會經由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護工作人員，也不能防止交叉感染。

2、多重耐藥菌集束化防控策略包括哪些?

答案：手衛生、接觸隔離、減少設備共用、環境清潔、醫院感染的組合預防、主動監測培養、洗必泰洗浴、抗菌藥物管理。

3、一小腿開放性損傷患者，創面輕微污染，入院后給予清創及手術治療，術后52小時傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染?需要哪些檢查支持診斷?是否屬于醫院感染?

答案：可以診斷為手術切口感染，需要做分泌物涂片、染色、細菌培養等。屬于醫院感染。

4、凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及其附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。

答案：錯誤。應為“必須滅菌”

5、無菌持物鉗干式保存，應每天更換2次。

答案：錯誤。每4小時更換一次。

6、為預防血管內導管所致血流感染，應每日常規更換輸液管。

答案：錯誤。不應每日常規更換輸液管

三、單選題：

1、下列觀點錯誤的是：D

A

對于醫院感染應持“零寬容”的態度，盡可能避免每一例醫院感染;

B

醫生查房時應隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個患者即進行手衛生;

C

戴手套不能代替洗手;

D

做好手衛生只是保護患者，并非保護醫務人員。

2、為防止耐藥菌傳播，WHO推薦的標準手衛生方法是?

C

A

普通肥皂/皂液洗手

B

抗菌肥皂/皂液洗手

C

含酒精的擦手液擦手

D

碘伏擦手

3、佩戴口罩中，哪項是不正確的?

A

A

外科口罩佩戴時，皺褶向下一面朝里

B

佩戴口罩前須洗手或嚴格手衛生

C

口罩須覆蓋口鼻及下巴

D

口罩有金屬軟條一側向上

4、發現醫院感染病例，要求多長時間上報到醫院感染管理科?

A

A

24小時

B

48小時

C

1周D

出院之前

5、取分泌物采樣時，以下哪種采樣方法是正確的C

A

消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

B

消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣

C

生理鹽水棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

D

生理鹽水棉簽擦拭――干棉簽取樣

6、抗菌藥物相關腹瀉主要病原體是

C

A

金黃色葡萄球菌

B

白色念珠菌

C

艱難梭菌

D

大腸埃希菌

7、根據《醫院感染診斷標準》規定，有植入物手術后多少天發生的手術部位感染屬于醫院感染

D

A

出院之前

B

30天以內

C

半年以內

D

一年以內

8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：

A

A

1米以內

B

1.2米以內

C

1.5米以內

D

2米以內

9、如果血培養標本不能及時運送，應暫存于何種環境?

C

A

4℃

B

-18℃

C

室溫

D

無所謂

10、關于戴手套的描述錯誤的是：

B

A

進行侵入性操作時應當戴無菌手套

B

若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套

C

摘手套后應當洗手

D

戴手套前應當洗手

11、消毒與滅菌的區別主要在于能否殺滅

D

A

病原微生物

B

非致病微生物

C

細菌繁殖體

D

芽孢

12、根據《醫院感染診斷標準》規定，無植入物手術后多少天發生的手術部位感染屬于醫院感染

D

A

出院之前

B

10天以內

C

20天以內

D

30天以內

13、普通集尿袋、導尿管的更換頻次分別為：D

A

每天和每周B

每3-4天和每周C

每天和每2周D

每3-4天和每2周14、醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現

同種同源感染病例的現象。

A

A

>3例

B

≥3例

C

>5例

D

≥5例

15、進行診療護理操作時，可能發生血液、分泌物噴濺時執行標準預防措施包括哪些防護用品的使用

D

A

口罩、帽子

B

口罩、帽子、手套

C

口罩帽子、手套、防護面罩

D

口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣

16、各種治療、護理及換藥操作次序為

A

A

清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

B

感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

C

清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

D

隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

17、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式。

C

A

1/2

B

2/3

C

3/4

D

4/518、“限制使用級”抗菌藥物治療的住院患者微生物送檢率應：C

A

≥20%

B

≥30%

C

≥50%

D

≥60%

19、清潔切口圍術期抗菌藥物預防使用率應：B

A

≤20%

B

≤30%

C

≤50%

D

≤60%

20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置?

C

A

氣管切開患者

B

開放性創口患者

C

MRSA尿路感染患者

D

深靜脈置管患者

根據《醫院感染診斷標準》，泌尿道感染診斷要點包括

A

A

患者出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染

B

必須尿培養出細菌才可以診斷為泌尿道感染

C

留置導尿患者，尿檢白細胞≥10個/高倍視野21、35℃下，尿標本中的`大腸桿菌倍增時間通常為

C

A

2～3秒

B

2～3分鐘

C

20～30分鐘

D

2～3小時

使用含氯消毒液進行消毒時，對經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時間分別為：

C

A

500mg-1000mg

30分鐘

B

1000mg-2000mg

30分鐘

C

2000mg-5000mg

30分鐘

D

2000mg-5000mg

60分鐘

22、近距離接觸經空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩：D

A

紗布口罩

B

一次性醫用口罩

C

外科口罩

D

醫用防護口罩

四、多選題

1、下列哪些情況屬于醫院感染?

B

C

D

E

A

嬰兒經胎盤獲得的感染，如巨細胞病毒、弓形體病48h內發病者

B

新生兒鵝口瘡

C

由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染

D

人工關節置換術后6個月，出現手術部位腫脹、疼痛，診斷性關節穿刺細菌培養為金黃色葡萄球菌

E

醫務人員接診甲流患者后，出現流感樣癥狀，實驗室診斷為甲流

2、下列哪些屬于醫療廢物?

B

C

D

E

A

未接觸病人體液的輸液瓶/袋

B

使用后的一次性外科口罩

C

外科病人的傷口敷料

D

使用后的輸液器

E

傳染病病人的生活垃圾

3、接觸隔離適用于下列哪些疾病?A

B

C

D

E

A

蜂窩組織炎

B

急性結膜炎

C

多重耐藥菌感染

D

膿皰病

E

皮膚感染

4、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?A

B

C

D

E

A

手感潮濕

B

與潮濕物接觸

C

不慎掉落地上

D

包裝松散

E

外包裝有明顯水漬

篇二

一、名詞解釋：每題4分，共20分

1、醫院感染：人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

3、衛生手消毒：醫務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um)在空氣中短距離(1米內)移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

5、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。

二、填空題：每空2分，共30分;

1、醫院感染的形式有五種：

即交叉感染、環境感染、(自身感染)、(醫源性感染)和（垂直感染)。

2、大量實踐證明，（手衛生)是控制院感最簡單最有效的方法。

3、5例以上疑似醫院感染暴發;3例以上醫院感染暴發。應當于(12小時)內向所在地的縣級人民政府衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。

4、醫院感染必須具備三個條件是：(感染源)、(傳播途徑)、(易感宿主)。

5、凡手術進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術上失誤的切口，稱為(清潔-污染)切口。

6、手術前預防使用抗菌素的時機極為關鍵，應在切開皮膚(黏膜)前(30min)(麻醉誘導時)開始給藥，以保證在發生細菌污染之前血清及組織中的藥物已達到有效濃度(>MIC

90)。不應在病房給藥，而應在(手術室)給藥。

7、新生兒禁用可影響新生兒生長發育的四環素類、(喹諾酮類)藥物。

8、國家衛生部規定，醫院感染發病率，一級醫院(<7%)，二級醫院<8%，三級醫院<10%，各級醫院感染漏報率≤20%。

9、病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導致疾病的傳播，稱為(空氣傳播)。

10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1～2h，如手術延長到(3小時)以上，或失血量超過1500m1，應補充一個劑量，必要時還可用第三次。

三、判斷題：每題1分，共10分。

1、本次感染直接與上次住院有關,也屬于醫院感染。

(√)

2、：污染-感染(IV類)切口指新鮮開放性創傷手術;手術進入急性炎癥但未化膿區域者;被胃腸道內容物明顯溢出污染者;術中無菌技術有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。

(×)

3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。(√)

4、手術病人常規預防性應用抗菌藥物可有效預防手術切口感染的發生。(×)

5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規預防性應用抗菌藥物可有效預防繼發感染的發生。

(×)

6、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。

(√)

7、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統。(√)

8、、當出現醫院感染病例時,經治醫生必須在24小時內填表,報告醫院感染科。(√)

9、正常準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術期間給患者保暖是預防手術部位感染的措施。(√)

10、術前預防使用抗菌藥物，應靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內慢慢滴入。

(×)

四、選擇題：20分

(一)單項選擇題：

1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在（）小時內注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查：C

A、6小時;

B、12小時;

C、24小時;

D、48小時。

2、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)

A、黃色垃圾袋;B、黑色垃圾袋

;C、紅色垃圾袋;D、以上都可投;

E、以上都不可投。

3、青霉素G最常見的不良反應是(D)

A.肝腎損害;

B.耳毒性

;

C.二重感染;

D.過敏反應;

E.胃腸道反應。

(二)多項選擇題：

4、手消毒指征（ABCD)：

A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后;B、接觸特殊感染病原體后;C、接觸血液、體液和被污染的物品后;

D、接觸消毒物品后。

5、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ABCD)：

A、認真洗手;B、合理使用抗生素;C、嚴格執行無菌操作;D、認真落實消毒隔離制度。

6、醫院感染的易感人群有（ABCD)：

A、機體免疫功能嚴重受損者;B、營養不良者;

C、老年人;D、長期使用廣譜抗菌藥物者。

7、有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：(ABCD)

A、加強醫務人員的手衛生;B.嚴格實施隔離措施;

C.切實遵守無菌技術操作規程;D.加強醫院環境衛生管理。

8、醫院感染爆發的可能途徑有(ABCDE)：

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌;

B、共用呼吸機治療;

C、消毒供應室滅菌器械不合格;D一次性無菌醫療用品污染。

9、醫務人員正確洗手方法（ABCDE)：

A、掌心相對揉搓;B、手指交叉，掌心對手背揉搓;掌心對掌心揉搓;C、彎曲手指關節在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓;

E、指尖在掌心中揉搓。

10、醫院內的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確?（B

C)

A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取標標本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標標本送驗檢。

D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。

五、回答題：20分。

1、醫務人員在醫院感染管理中應履行下列職責?

答：(1)嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。(2)掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。(3)掌握醫院感染診斷標準。(4)發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告;發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。(5)參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

2、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應采取哪些局部處理措施?

答：1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

第四篇：醫院感染管理培訓試題及答案

馬者哨衛生院一季度 醫院感染管理試題

姓名： 分數：

一、填空題

1、手衛生是（）、（）和（）的總稱。

2、洗手應采用流動水洗手，使雙手（），取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和（）洗手應認真揉搓雙手不少于（）。

3、醫療廢物不得(露天)存放，醫療廢物暫時儲存時間不得超過（）天。

4、盛放醫療廢物的每個包裝物外表應當有（）和（）。

5、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的（）時，應使用有效（）方式，使包裝物或者容器的封口嚴實、()

二、單選題

1、在陪護者處獲得而引起的直接感染屬于（）A、內源性感染B、交叉感染 C、環境感染 D、以上均不是

2、醫院中由于傳染源多，所以環境污染也非常嚴重，其中污染最嚴重的是（）A、感染患者的病房 B、廁所 C、病區中的水池 D、手推車、拖布、抹布

3、引起醫院感染的致病菌主要是（）A、革蘭陽性菌 B、格蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體

4、在細菌引起的感染中，以（）感染在我國最常見

A、尿路感染 B、術后傷口感染 C、肺部感染 D、皮膚感染

5.注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染：（）A.內源性感染 B.交叉感染 C.環境感染 D.以上均不是

6.主要感染部位按院內感染發病率高低排列最高為：（）A.肺部B.血液C.尿路D.手術部位感染

7.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是（）

A.抗菌藥物的市場銷售存在惡性競

B.各科醫師對抗菌藥物了解不夠

C.患者對抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療

D.以上都是

8、抗菌藥物在所有臨床應用藥品中，所占比例為：（）A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

9.醫院感染管理規范(試行)中規定：一、二、三級醫院醫院感染發病率應分別低于：（）A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

10、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（）A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

11、世界衛生組織提出的國際洗手日為哪一天?（）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

12、嚴格實施正確的洗手規則，可減少百分之多少的醫院染?（）A、10% B、15% C、5% D、30%

13.發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，采取的措施不正確的是：（）

A.及時報中心消毒管理組織并組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;

B.采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染;

C.對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;D.處理工作結束前，應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生

14.醫療廢物，是指：（）

A.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性的廢物

B.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有間接感染性的廢物

C.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的毒性及其他危害性的廢物

D.以上三項都包括

15、、屬于高度危險物品的有（）

A、壓舌板 B、心導管 C、聽診器 D、體溫表

三、多選題

1.醫療廢物管理的一般規定包括（）

A.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。

B.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案;設置監控部門或者專(兼)職人員，C.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓

D.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當采取有效的職業衛生防護措施，為從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查;必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

2.關于醫療廢物分類收集、運送與暫時貯存，做法正確的是：（）

A.在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。

B.感染性廢物，應當在標簽上注明，放入包裝物或者容器內的感染性廢物、損傷性廢物不得取出。

C.盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器的外表面應當有警示標識;在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

D.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

3、醫務人員在下列哪些情況下必須洗手?（）A、穿脫隔離衣前后 B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C、進行無菌操作前后 D、當醫務人員的手被病人的血液、體液污染后

四、判斷題

1、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。()

2、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。（）

3、洗手的目的是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染。（）

4、口腔科醫生給病人進行口腔治療時必須戴手套。（）

5、醫生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。

五、簡答題

1、什么是醫院感染?

2、什么叫醫院感染暴發？

3、什么是標準預防？()

第五篇：醫院感染試題及答案

醫院感染試題及答案

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統，又稱為A系統，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫院感染的特點是什么？

答：（1）大多數由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

3、醫院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。

4、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫院感染爆發流行？

答：指在醫院某一科室病區短時間內出現多數的同類感染，病人之間有相互聯系，有共同的傳染源和傳播途徑。

7、醫院感染發病率應控制在什么范圍？

答：國家衛生部規定，醫院感染發病率，一級醫院<7%，二級醫院<8%，三級醫院<10%，各級醫院感染漏報率均≤20%。

8、醫院感染的高危區指哪些？

答：高危區指手術室、重危病室、監護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。

9、最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是什么？

答：最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。

10、醫院感染三級管理組織應包括哪些？

答：（1）醫院感染管理委員會。（2）醫院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫院感染監控醫生和護士。

11、預防性使用抗菌藥的目的是什么？

答：（1）保護健康人免受細菌的侵擾。（2）幫助某些患者免受繼發性細菌感染。

12、外科預防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么？

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統，又稱為A系統，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫院感染的特點是什么？

答：（1）大多數由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

3、醫院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。

4、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫院感染爆發流行？

答：指在醫院某一科室病區短時間內出現多數的同類感染，病人之間有相互聯系，有共同的傳染源和傳播途徑。

答：主要為手術感染率高或發生感染對愈后有嚴重影響的手術，手術中組織損傷嚴重或手術時間長受細菌污染可能性大的手術；如外傷和燒傷病人的手術；心血管手術等。

13、抗菌藥物的聯合應用原則？

答：（1）必須有嚴格的指征。（2）聯合用藥應達到協同或相加的治療效果。（3）及早找出病原菌。

14、合理選用抗生素應注意哪些問題？

答：（1）分析可能致病菌并根據其藥敏試驗選藥。（2）分析感染疾患的發展規律及其與基礎疾病的關系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。

15、醫務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應采取何種預防措施？

答：應盡早（最遲不超過7天）注射乙肝疫苗，劑量為HBIG100IV/ml、2ml，一個月后再注射一次。

16、醫務人員給HbsAg陽性者進行手術時應注意什么？

答：HbsAg陽性攜帶者，特別是e抗原陽性，醫務人員在施行手術等損傷性操作時，應戴雙層手套，做好自我保護。

17、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？

（1）HIV污染物刺傷應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內，應立即反復沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復查。

18、HIV的消毒方法有什么？

答：對HIV污染的廢棄物可用焚燒法；需要重復使用的（如工作服）可用壓力蒸汽法滅菌；醫療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法滅活HIV需多長時間？

答：HIV對熱的耐受力不是很強。煮沸（100℃）20分鐘，完全可以使它滅活。

20、血液透析穿刺針應如何處理？

答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌，應采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內，經無害化處理或燒毀。

21、無菌物品儲存柜或架有何要求？

答：無菌物品儲存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上。

22、影響環氧乙烷滅菌效果的因素有哪些？

答：影響環氧乙烷滅菌效果的因素有：時間、溫度、濃度、相對濕度、殺滅細菌對象的條件、不同物質的表面性質厚度、有機物質及不同消毒物品吸附環氧乙烷的情況等。

23、環氧乙烷滅菌過的物品，應如何注意散氣？

答：環氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環氧乙烷驅散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么？

答：（1）每次大手術前。（2）進行侵入性操作前。（3）接生或助產前。（4）護理特別容易感染的病人前。

25、醫院污水如何消毒？

答：醫院污水先除去部分病原體后，然后進行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一級預防？

答：適用于發熱門（急）診醫務人員。具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩，每次接觸病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？

答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環境和疫源地的消毒。

28、根據醫用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類？

答：根據其危害程度分為高度危險物品、中度危險物品和低度危險物品三類。

29、根據消毒因子的適當劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺滅能力，可分為哪幾種消毒方法？

答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。

30、空氣微生物采樣應如何布點？

答：當室內面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點。當室內面積≥30m2時，應取中央及四角距墻壁1米處共5點。布放高度為垂直地面80-150cm。

31、醫療廢物管理條例是根據什么制定本條例？

答：是根據《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》，制定本條例。

32、醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理是依照什么執行？

答：是指依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

33、傳染性廢物特征？

答：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。

34、病理性廢物特征？

答：診療過程中產生的人體廢棄物和醫療實驗動物尸體等。

35、損傷性廢物特征？

答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。

36、藥物性廢物特征？

答：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。

37、化學性廢物特征？

答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

38、一次性使用衛生用品是指什么？

答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達到人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。

39、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關知識培訓？

答：應進行相關法律和專業技術，安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

40、一次性醫療器械是指什么？

答：是指《醫療器械管理條例》及配套文件所規定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。

六、問答題

1、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？

答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛生用品，一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

2）醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾

3）病原體的培養基、標本和菌種，毒種保存液

4）各種廢棄的醫學標本。

5）各種廢棄的血液、血清。

6）使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。

2、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

2）醫學實驗動物的組織、尸體。

3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

3、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫用針頭、縫合針

2）各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。

3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。

4、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等

2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。

3）廢棄的疫苗、血液制品等。

5、“化學性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫學影象室、實驗室廢棄的化學試劑。

2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學清潔劑。

3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

6、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位應當制定哪些措施，防止違反本條例的行為發生？

答：應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案，設置監控部門或者專（兼）職人員、負責檢查督促，落實本單位醫療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發生。

7、一次性使用醫療用品是指什么？

答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫療、護理用品。

8、醫療廢物管理人員和有關工作人員經培訓應達到哪些要求？

答：1）掌握國家相關法律、法規和規章，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章、工作規范和流程。

2）掌握醫療廢物分類、收集、轉運、暫存的正確方法和操作程序。

3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術，職業衛生安全防護等知識。

4）掌握醫療廢物處置過程中容易發生傷害的醫療廢物處置方法和預防措施。

5）掌握當發生治療廢物泄露、擴散時應當采取的應急處理措施，能夠開展事故調查。

9、醫療衛生機構根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，應采取哪些不同的職業衛生安全防護措施？

答：為從事醫療廢物收集、轉運、暫存和處理的工作人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康傷害。

對在醫療廢物處置過程中，發生刺傷、擦傷等損害時，應當及時上報醫院感染專職管理人員，進行詳細的記錄，并根據受傷害的種類與程度采取相應的措施，對受傷人員進行感染跟蹤監測。

10、當發生醫療廢物泄漏、擴散時，應當向當地衛生，環保部門報告，并要采取哪些應急處理措施？

答：1）確定泄露醫療廢物的性質和嚴重程度，如泄露的醫療廢物中含有特殊危險物質，應撤離所有與清理工作無關的人員，并組織有關人員盡快按應急方案進行緊急處置。

2）清理泄露物時盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場的人員及環境的影響。

3）對污染地區采取適當的安全處理措施，對泄露物及受污染的物品進行消毒或其他無害化處置，必要時封鎖污染地區以防擴大污染。

4）消毒感染性廢物污染地區，消毒工作從污染最輕地區往污染最嚴重地區進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

5）工作人員應當做好安全防護進行工作。

6）處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，找出原因，采取有效的防護措施，預防類似事件的發生。

11、醫療廢物含義？

答：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

12、醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責？

答：（1）嚴格執行無菌操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。

（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

（3）掌握醫院感染診斷標準。

（4）發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

（5）參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

13、哪些情況不屬于醫院感染？

答：（1）在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細菌的定植，而沒有臨床癥狀和體征。

（2）由損傷產生的炎癥反應或由非生物性如化學性或物理性刺激而產生的炎癥等。

（3）嬰兒經胎盤而導致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細胞病毒等的感染，在出生后48小時內出現感染指征，不應列為醫院感染。

14、發生醫院感染流行或爆發流行時的報告制度？

答：（1）出現醫院感染流行趨勢時，各病區醫務人員應立即報告醫院感染管理科，醫院感染管理科應立即和細菌室聯合開展流行病學調查，并立即采取針對性控制措施。并于24h內報告主管院長和醫務科，并通報相關部門。

（2）主管院長接到報告后，及時組織醫務科、護理部、檢驗科等相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查和控制工作，及時抽調相關人員參與調查和控制，提供充足的物資和資金供應。

（3）經調查證實出現醫院感染流行時，應于24h內上報省衛生廳和全國醫院感染監控管理培訓基地。

（4）當其他醫院發生醫院感染流行或暴發時，應對本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。

15、什么是二級預防？

答：適用于進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員，接觸從病人身上采集標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉運病人的醫務人員和司機。具體做法：進入隔離留觀室和專門病區必須戴12層以上棉沙口罩（4小時更換），穿工作服、隔離衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防護眼罩（近距離操作時），每次接觸病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防護。

16、什么是標準預防？

答：標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。其基本特點為：（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人；（3）根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離。

17、人感染高致病性禽流感的主要臨床表現有哪些？

答：其潛伏期為7天，一般為1-3天。

急性起病，初起發熱，體溫一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感樣癥狀。約半數病例出現肺部感染。查體可發現雙肺干濕性羅音。少數患者病情進展迅速，導致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭等，最終因出現全身衰竭而死亡。

18、我院臨床合理使用抗菌藥物原則？

答：（1）嚴格掌握抗菌藥物的適應證，毒副反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的給藥方案。感染性疾病根據藥敏結合臨床，避免濫用。力爭住院病人抗菌藥物使用率≤65%。

（2）或更換抗菌藥物前正確采集標本，作病原學檢查及藥敏試驗，力求做到有樣必采，力爭住院病人有樣可采送檢率>60%。并根據藥敏結果選擇或糾正原有抗菌藥物治療方案。

（3）根據抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反應等分為一、二、三線，并實施分線分級管理(參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案)：二線藥物由醫療組長或科主任審批，三線藥物由科主任或醫務科審批，審批單隨病歷存檔。

（4）更換抗菌藥物必須在病歷上記錄，用二、三線抗菌藥物及二聯以上抗菌藥物必須有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原則上不使用抗菌藥物。

（5）根據感染部位與臨床診斷，合理選用抗菌藥物。盡量選用有效、價廉、毒性小的藥物，能用窄譜抗菌藥物控制的感染，盡量不用廣譜，以減少耐藥菌株和二重感染的發生。

（6）護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求，準確執行醫囑；醫務人員應密切觀察病人用藥后的反應。若有不良反應，應作好記錄并及時向臨床藥學實驗室報告（電話：3702或3407）。

（7）抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥72小時（重癥感染48小時）后，可根據臨床反應或臨床微生物檢查結果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

（8）抗菌藥物的療程：一般感染待癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉或恢復正常后再繼續用藥2-3天，特殊感染按特定療程執行。

（9）特殊情況下抗菌藥物使用注意事項參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案。

（10）門診處方抗菌藥物以單用為主，原則上不超過三天，最多不超過7天（抗結核藥物除外）。

19、術前預防性應用抗生素的原則是什么？

答：（1）清潔無菌手術（如甲狀腺手術、疝修補術等），無術前應用抗生素的指征。

（2）可能污染的手術（如胃切除術、小腸切除術、膽囊切除術等）一般不預防用藥。如事先估計手術時間長，污染可能性大，可適當選用抗生素進行預防。

（3）污染手術，術后有發生感染高度可能者，一旦發生感染，將引起嚴重后果者。

20、潔靜手術室和潔凈病房衛生清潔制度？

答：（1）潔凈手術部和潔凈病房的一切清潔工作必須在凈化空調系統運行中進行。各室使用專用抹布和拖把，使用后的清潔工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒，懸掛涼干備用。

（2）每日早晨濕式擦抹各室內物表和地面，遇污染隨時消毒清潔，每周徹底大掃除一次。

（3）工作人員穿的鞋、推車輪子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末徹底拆洗一次。潔凈病房的床褥定期清洗消毒。

（4）每周對初效過濾網清潔一次，具體按照廠家說明書。