第一篇：《病區醫院感染管理規范》試題及答案

《病區醫院感染管理規范》試題及答案

一、單選題：

1、以下哪類人員負責對本病區工作人員醫院感染管理知識和技能的培訓？（）

A 醫療組長B 護士長C 科主任D 院感小組成員

2、新建、改建病房（室）宜設置獨立衛生間，多人房間的床間距應大于（）

A 1.2m B 0.6m C 0.8m D 1m

3、新建、改建病房（室）宜病室床位數單排不應超過（）

A 3床B 5床C 6床D 4床

4、新建、改建病房（室）宜病室床位數雙排不應超過（）

A 8床B 6床C 10床D 4床

5、懷疑醫院感染暴發時，應及時報告（），并配合調查，認真落實感染控制措施。

A 醫院感染管理部門B 醫務處C 護理部D 醫院辦公室

6、使用中的30W 紫外線燈在電壓為220V、環境相對濕度為60%、溫度為20℃時，輻射的253.7nm 強度不得低于多少？（）

A 90μ/cm 2

B 80μW/cm

2C 70μW/cm2D 60μW/cm

7、測定普通直管紫外線燈的強度時，在燈管下垂直距離為多少？（）A 2m B 1m C 1.5m D 2.5m

8、采用室內懸吊式紫外線消毒時，照射時間不少于多少？（）

A 30min B 60min C 90min D 20min

9、接觸經空氣傳播或近距離接觸經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴（）

A 醫用防護口罩

B 外科口罩C 紗布口罩D 普通醫用口罩

10、進行胸穿、腰穿操作時應戴（）

A 清潔手套B 乳膠手套C 無菌手套D 檢查手套

11、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴（）

A 可以不戴手套

B 無菌手套C 一次性PE 手套D 清潔的橡膠手套

12、接觸經接觸傳播的感染性疾病患者（如多重耐藥菌感染患者）時應穿（）

A 隔離衣B 防護服C 清潔的衣服D 醫生服或護士服

13、臨床醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時應穿（）

A 隔離衣B 防護服C 清潔的衣服D 醫生服或護士服

14、下列情況應戴帽子（）

A 醫生查房時B 門診接觸病人時C 進行無菌操作 D 護士進行晨晚間護理時

15、接觸患者黏膜或破損的皮膚時應戴無菌手套（）

A 清潔手套 B 乳膠手套C 無菌手套D 檢查手套

16、在醫療診治活動中高度危險性物品，必須選用什么處理方法？（）

A 消毒方法B 滅菌方法C 清潔處理

D 先清潔后消毒

17、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的是什么消毒劑？（）A 高效消毒劑

B 中效消毒劑

C 低效消毒劑

D 中、高效消毒劑

18、僅可殺滅細菌繁殖體，達到消毒要求的是什么消毒劑？（）

A 高效消毒劑

B 中效消毒劑C 低消毒劑D 中、高效消毒劑

19、可殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、真菌、病毒及其孢子等、對細菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定的殺滅作用的消毒劑為（）

A 高效消毒劑

B 中效消毒劑C 低效消毒劑D 中、高效消毒劑

20、進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（）

A 高度危險性物品B 中度危險性物品C 低度危險性物品D 中、高度危險性物品

21、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（）

A 環境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔離傳染病人

22、對細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用，根據細菌耐藥監測結果再決定是否恢復臨床應用。（）A 30%

B 40%

C 50%

D 75%

23、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）

A.標準預防+空氣傳播B.標準預防+飛沫傳播 C.標準預防+接觸傳播D.標準預防+嚴密隔離

24、下列情況何種是預防用藥的適應（）

A 昏迷B 中毒C 上呼吸道感染D 人工關節置換手術

25、醫院不合理用藥情況主要表現為：（）

A 過度使用抗菌藥物

B 不適當的聯合用藥 C.無適應證或適應證不明確D 以上都是

26、MRSA 菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥；（）

A 甲氧西林或苯唑西林B 萬古霉素C 利福平D 氯霉素

27、手術預防使用抗菌藥物時間應控制在（），抗菌藥物品種選擇和使用療程應合理。

A 術前1h(剖宮產手術除外）B 術前30min 2h(剖宮產手術除外）C 術前3h(剖宮產手術除外）D 術前90min 2h(剖宮產手術除外）

28、根據抗菌藥物實行分級管理的要求，醫療機構應將抗菌藥物分為幾類進行分級管理?（）A 三類B 四類C 五類D 六類

29、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。（）

A 4/5時

B 3/4時

C 2/3時

D 3/5時

30、治療車上的物品應排放有序，上、下層分區為（）

A 污染區、清潔區B清潔區、污染區C 無菌區、污染區 D 污染區、無菌區

31、醫院感染爆發流行時該如何處置？（）

A 醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發，應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。

B 醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時，應當及時開展現場流行病學調查、環境衛生學監測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。C 按照有關規定及時上報。D 以上都對

32、病床、床頭柜的消毒處理原則為（）

A 干式清掃，一床一套（巾），抹布擦，用后清洗 B 濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后清洗C 濕式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒D 干式清掃，一床一套（巾），一桌一抹布，用后消毒

33、對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）

A 定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒 B 定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔 C 定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃 D 定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

34、使用中的含氯消毒劑濃度監測應是（）

A 每日監測

B 每周監測

C 每周監測二次D 每月監測

35、下列不屬于高度危險性物品的是（）

A 腹腔鏡B 呼吸機管路C 導尿管D 穿刺針

36、下列屬于高度危險物品的是（）

A 體溫表B 胃腸道內窺鏡C 膀胱鏡D 喉鏡

37、氧氣濕化瓶的濕化液應用（）

生理鹽水B 滅菌水C 蒸餾水D 白開水

38、僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，達到消毒要求的是（）

A 高效消毒劑B 中效消毒劑C 低效消毒劑D 廣譜消毒劑

39、進入人體無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危險性分類是（）

A 高度危險性物品

B 重度危險性物品

C 中度危險性物品

D 低度危險性物品 40、隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為（）

A 粉色、黃色、藍色

B 粉色、藍色、黃色

C 黃色、粉色、藍色

D 藍色、粉色、黃色

41、外科手消毒正確的是：（）

A 不同患者手術之間不必重新外科手消毒，更換手套即可

B 手套破損不必重新外科手消毒，更換手套即可 C 手被污染時，應重新進行外科手消毒

D 流動水沖洗后不必擦干可直接用手消毒劑消毒

42、呼吸機相關性肺炎（VAP）預防與控制措施不正確的是：（）

A 嚴格掌握氣管插管或氣管切開的適應癥

B 吸痰時嚴格無菌操作，醫務人員為病人吸痰前后應做手衛生 C 呼吸機螺紋管和濕化器每天更換

D 每天停用鎮靜劑，評估是否撤機和拔管，減少插管天數

43、預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是：（）

A 集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液

B 保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口

C 集尿袋每天更換 D 應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管

44、經飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是：（）A 應減少轉運，當需要轉運時，醫務人員應注意防護

B 患者病情容許時，應戴外科口罩，并定期更換。應限制患者的活動范圍 C 患者之間、患者與探視者之間相隔距離在0.5米以上，探視者應戴外科口罩 D 加強通風，或進行空氣的消毒

45、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）

A 4小時；24小時

B 6小時；12小時

C 2小時；24小時

D 1小時；12小時

二、多項題：

1、病區包含下面那些區域（）A 病室（房）、護士站

B 醫生辦公室 C 醫務人員值班室D 治療室

2、以下哪項是醫院感染管理小組的要求？（）A 應職責明確、并落實。B 病區負責人為本病區醫院感染管理第一責任人。C 醫院感染管理小組人員包括醫師和護士。

D 醫院感染管理小組人員宜為病區內相對固定人員，醫師宜具有主治醫師以上職稱。

3、以下哪項是醫院感染管理小組的職責？（）A 醫院感染管理小組負責本病區醫院感染管理的各項工作，結合本病區醫院感染防控工作特點，制定相應的醫院感染管理制度，并組織實施。

B 根據本病區主要醫院感染特點，如醫院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染，制定相應的醫院感染預防與控制措施及流程，并組織落實。C 配合醫院感染管理部門進行本病區的醫院感染監測，及時報告醫院感染病例，并應定期對醫院感染監測、防控工作的落實情況進行自查、分析，發現問題及時改進，并做好相應記錄。

D 結合本病區多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況，落實醫院抗菌藥物管理的相關規定

4、醫護人員應了解本病區、本專業相關醫院感染特點，包含以下哪些內容？（）

A 感染率

B 感染部位

C 感染病原體D 多重耐藥菌感染情況

5、下列哪項操作應遵守無菌技術操作規程？（）

A 注射B 治療C 換藥D 備皮

6、下面哪項是病區醫院感染管理小組需定期考核保潔員的醫院感染管理相關知識？（）

A 清潔與消毒B 手衛生C 個人防護D 抗菌藥物使用原則

7、病區內病房（室）、治療室等各功能區域內的房間應（）

A 布局合理

B 潔污分區明確C 設有適于隔離的房間 D 符合WS/T313要求的手衛生設施

8、醫院感染管理部門開展醫院感染及其相關監測，包括（）

A 醫院感染病例監測

B 醫院感染的目標性監測C 醫院感染暴發監測D 多重耐藥菌感染的監測

9、使用不穩定消毒劑如含氯消毒劑、過氧乙酸等時，應（）

A 現配現用B 每次配制后進行濃度監測C 符合要求后方可使用 D 配置后不限時間，使用前進行濃度監測合格即可

10、懷疑醫院感染暴發與空氣、物體表面、醫務人員手、消毒劑等污染有關時，應對（）進行監測，并針對目標微生物進行檢測。A 空氣

B 物體表面

C 醫務人員手

D 消毒劑

11、以下哪些是針刺傷的預防措施？（）

A 使用后針頭不應回套針帽，確需回帽應單手操作或使用器械輔助 B 不應用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器

C 廢棄的銳器應直接放人耐刺、防滲漏的專用銳器盒中D 重復使用的銳器，應放在防刺的容器內密閉運輸和處理。

12、洗手設施包括（）

A 洗手池

B 清潔劑

C 干手設施如干手紙巾

D 速干手消毒劑

13、根據《醫院感染管理辦法》要求，醫療機構應當嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，達到以下那幾種要求（）

A 進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平B 接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；

C 各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。D 一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

14、外科手消毒應遵循以下原則（）

A 先洗手，后消毒。B 刷手后戴無菌手套

C 為不同患者進行手術時應重新進行外科手消毒 D 手套破損時應重新進行外科手消毒。

15、消毒物品與無菌物品的管理，以下正確的是（）

A 應根據藥品說明書的要求配置藥液，現用現配。

B 抽出的藥液和配制好的靜脈輸注用無菌液體，放置時間不應超過2h；啟封抽吸的各

種溶媒不應超過24h。

C 無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經打開，使用時間不應超過24h；干罐儲存無菌持物

鉗使用時間不應超過4h。

D 盛放消毒劑進行消毒與滅菌的容器，應達到相應的消毒與滅菌水平。

16、—次性醫療器械的管理，以下正確的是（）

A 一次性醫療器械應一次性使用。

B 一次性醫療器械應由醫院統一購置，妥善保管，正確使用。C 使用前應檢查包裝的完好性，有無污損，并在有效期內使用。

D 使用過程中密切觀察患者反應，如發生異常，應立即停止使用，做好留樣與登記，并及時按照醫院要求報告；同批未用過的物品應封存備查。

17、醫療廢物的管理，以下正確的是（）

A 醫療廢物的管理應遵循《醫療廢物管理條例》及其配套文件的要求。正確分類與收集，感染性醫療廢物置黃色廢物袋內，銳器置于銳器盒內。

B 少量的藥物性廢物可放人感染性廢物袋內，但應在標簽上注明。

C 醫療廢物容器應符合要求，不遺灑；標識明顯、正確，醫療廢物不應超過包裝物或容器容量的3/4。應使用有效的封口方式，封閉包裝物或者容器的封口。

D 隔離的（疑似）傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者產生的醫療廢物應使用雙層包裝物包裝，并及時密封。

18、醫療廢物及污水的管理，以下正確的是（）

A 具有污水消毒處理設施并達標排放的醫療機構，患者的引流液、體液、排泄物等，可直接排人污水處理系統。

B 無污水消毒處理設施或不能達標排放的，應按照國家規定進行消毒，達到國家規定的 放標準后方可排人污水處理系統。

C具有污水消毒處理設施并達標排放的醫療機構，患者的引流液、體液、排泄物等，應 照國家規定進行消毒，達到國家規定的排放標準后方可排人污水處理系統。

D無污水消毒處理設施或不能達標排放的，患者的引流液、體液、排泄物等，可直接排人污水處理系統。

《病區醫院感染管理規范》試題答案

一、單選題：

1.D 2.C 3.A 4.B 5.A 6.C 7.B 8.A 9.A 10.C 11.C 12.A

13.B 14.C 15.C 16.B 17.B 18.C 19.A 20.A 21.C 22.D 23.C 24.D

25.D 26.A 27.B 28.A 29.B 30.B 31.D 32.C 33.A 34.A 35.B 36.C 37.C 38.A 39.A 40.C 41.C 42.C 43.C 44.C 45.C

二、多項題：

1.ABCD 2.ABCDC?

3.ABCD.4.ABCD 5.ABC

6.ABCD

7.ABCD

8.BCDA 9.BCA 10.ABCD 11.ABC 12.ABCD 13.ABCD 14A.C D

15AB.CD 16.ABCD 17.ABCD 18.A B

第二篇：病區醫院感染管理規范WST510-2016

病區醫院感染管理規范WS/T510-2016發布

中華人民共和國衛生行業標準

WS/T510—2016

病區醫院感染管理規范

Regulationforhealthcareassociatedinfectioncontrolinwardinhealthcarefacilities

2016-12-27發布2017-06-01實施

中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會發布

前言

根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫院感染管理辦法》制定本標準。本標準按照GB/T1.1—2009給出的規則起草。

本標準起草單位:北京大學第一醫院、國家衛生計生委醫院管理研究所、首都醫科大學宣武醫院、解放軍總醫院、山東省立醫院、廣東省人民醫院、北京大學口腔醫院、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院、北京協和醫院、北京清華醫院。

本標準主要起草人:李六億、鞏玉秀、王力紅、劉運喜、李衛光、侯鐵英、劉翠梅、賈會學、劉坤、馬小軍、高鳳莉。

病區醫院感染管理規范

1范圍

本標準規定了病區醫院感染的管理要求、布局與設施、醫院感染監測與報告、醫院感染預防與控制、職業防護。

本標準適用于醫院病區的醫院感染管理。醫院其他部門可參照執行。2規范性引用文件

下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。

GBZ/T213血源性病原體職業接觸防護導則GB19193疫源地消毒總則 WS310.1醫院消毒供應中心第1部分:管理規范

WS310.2醫院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范 WS310.3醫院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準 WS/T311醫院隔離技術規范 WS/T312醫院感染監測規范 WS/T313醫務人員手衛生規范 WS/T367醫療機構消毒技術規范 WS/T368醫院空氣凈化管理規范

醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（中華人民共和國原衛生部2004年）3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。3.1

病區wardarea

由一個護士站統一管理的多個病室（房)組成的住院臨床醫療區域，與住院部公用區域或公用通道由門分隔。一般包括病室（房）、護士站、醫生辦公室、醫務人員值班室、治療室、污物間等。

3.2

病室（房）inpatientroom

病區內住院患者接受醫學觀察、診療、睡眠、休息和就餐的房間，一般配備床單元、隔離簾、座椅、呼叫系統、氧源、負壓吸引系統、手衛生設施、衛生間、非醫療廢物桶等。

3.3

床單元beduntt

病室（房）內為每位住院患者配備的基本服務設施，一般包括病床及其床上用品、床頭柜、床邊治療帶等。

4管理要求

4.1醫院感染管理小組 4.1.1要求

應建立職責明確的病區醫院感染管理小組，負責病區醫院感染管理工作，小組人員職責明確，并落實。

4.1.2人員構成

4.1.2.1病區負責人為本病區醫院感染管理第一責任人。4.1.2.2醫院感染管理小組人員包括醫師和護士。

4.1.2.3醫院感染管理小組人員宜為病區內相對固定人員，醫師宜具有主治醫師以上職稱。

4.1.3職責 4.1.3.1醫院感染管理小組負責本病區醫院感染管理的各項工作，結合本病區醫院感染防控工作特點，制定相應的醫院感染管理制度，并組織實施。

4.1.3.2根據本病區主要醫院感染特點，如醫院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染，制定相應的醫院感染預防與控制措施及流程，并組織落實。

4.1.3.3配合醫院感染管理部門進行本病區的醫院感染監測，及時報告醫院感染病例，并應定期對醫院感染監測、防控工作的落實情況進行自查、分析，發現問題及時改進，并做好相應記錄。

4.1.3.4結合本病區多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況，落實醫院抗菌藥物管理的相關規定。

4.1.3.5負責對本病區工作人員醫院感染管理知識和技能的培訓。

4.1.3.6接受醫院對本病區醫院感染管理工作的監督、檢查與指導，落實醫院感染管理相關改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。

4.2工作人員

4.2.1應積極參加醫院感染管理相關知識和技能的培訓。

4.2.2應遵守標準預防的原則，落實標準預防的具體措施，手衛生應遵循WS/T313的要求；隔離工作應遵循WS/T311的要求；消毒滅菌工作應遵循WS/T367的要求。

4.2.3應遵循醫院及本病區醫院感染相關制度。

4.2.4應開展醫院感染的監測，按照醫院的要求進行報告。

4.2.5應了解本病區、本專業相關醫院感染特點，包括感染率、感染部位、感染病原體及多重耐藥菌感染情況。

4.2.6在從事無菌技術診療操作如注射、治療、換藥等時，應遵守無菌技術操作規程。4.2.7應遵循國家抗菌藥物合理使用的管理原則，合理使用抗菌藥物。4.2.8保潔員、配膳員等應掌握與本職工作相關的清潔、消毒等知識和技能。4.3教育與培訓

4.3.1病區醫院感染管理小組應定期組織本病區醫務人員學習醫院感染管理相關知識，并做好考核。4.3.2病區醫院感染管理小組應定期考核保潔員的醫院感染管理相關知識，如清潔與消毒、手衛生、個人防護等，并根據其知識掌握情況開展相應的培訓與指導。

4.3.3病區醫院感染管理小組應對患者、陪護及其他相關人員進行醫院感染管理相關知識如手衛生、隔離等的宣傳及教育。5布局與設施

5.1病區內病房（室）、治療室等各功能區域內的房間應布局合理，潔污分區明確。5.2收治傳染病患者的醫院應具備隔離條件，獨立設區，病房內通風良好。

5.3設施、設備應符合醫院感染防控要求，應設有適于隔離的房間和符合WS/T313要求的手衛生設施。

5.4治療室等診療區域內應分區明確，潔污分開，配備手衛生設施；應保持清潔干燥，通風良好。沒有與室外直接通風條件的房間應配置空氣凈化裝置。

5.5新建、改建病房（室）宜設置獨立衛生間，多人房間的床間距應大于0.8m,床單元之間可設置隔簾，病室床位數單排不應超過3床；雙排不應超過6床。

6醫院感染監測與報告 6.1醫院感染病例監測

6.1.1病區醫務人員應按照醫院要求配合醫院感染管理部門開展醫院感染及其相關監測，包括醫院感染病例監測、醫院感染的目標性監測、醫院感染暴發監測、多重耐藥菌感染的監測等，監測方法應遵循WS/T312的要求。

6.1.2病區醫務人員應按照醫院要求報告醫院感染病例，對監測發現的感染危險因素進行分析，并及時采取有效控制措施。

6.1.3病區醫務人員應根據本病區醫院感染防控主要特點開展針對性風險因素監測。懷疑醫院感染暴發時，應及時報告醫院感染管理部門，并配合調查，認真落實感染控制措施。

6.1.4如發現傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院或者衛生計生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。

6.2消毒相關監測

6.2.1應根據病區采用的消毒方法，按照WS/T367要求開展相應監測。使用不穩定消毒劑如含氯消毒劑、過氧乙酸等時，應現配現用，并在每次配制后進行濃度監測，符合要求后方可使用。

6.2.2采用紫外線燈進行物體表面及空氣消毒時，應按照WS/T367的要求，監測紫外線燈輻照強度。

6.2.3懷疑醫院感染暴發與空氣、物體表面、醫務人員手、消毒劑等污染有關時，應對空氣、物體表面、醫務人員手、消毒劑等進行監測，并針對目標微生物進行檢測。7醫院感染預防與控制 7.1標準預防措施

7.1.1進行有可能接觸患者血液、體液的診療、護理、清潔等工作時應戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手或進行衛生手消毒。

7.1.2在診療、護理操作過程中，有可能發生血液、體液飛濺到面部時，應戴醫用外科口罩、防護眼鏡或防護面罩；有可能發生血液、體液大面積飛濺或污染身體時，應穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

7.1.3在進行侵襲性診療、護理操作過程中，如在置人導管、經椎管穿刺等時，應戴醫用外科口罩等醫用防護用品，并保證光線充足。

7.1.4使用后針頭不應回套針帽，確需回帽應單手操作或使用器械輔助；不應用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳器。廢棄的銳器應直接放人耐刺、防滲漏的專用銳器盒中；重復使用的銳器，應放在防刺的容器內密閉運輸和處理。

7.1.5接觸患者黏膜或破損的皮膚時應戴無菌手套。

7.1.6應密封運送被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服。

7.1.7有呼吸道癥狀(如咳嗽、鼻塞、流涕等）的患者、探視者、醫務人員等應采取呼吸道衛生（咳嗽禮儀)相關感染控制措施。

7.2手衛生

7.2.1應配備符合WS/T313要求的設施，包括洗手池、清潔劑、干手設施如干手紙巾、速干手消毒劑等，設施位置應方便醫務人員、患者和陪護人員使用；應有醒目、正確的手衛生標識，包括洗手流程圖或洗手圖示等。

7.2.2清潔劑、速干手消毒劑宜為一次性包裝。

7.2.3應有醫務人員手衛生正確性和依從性的自查和監督檢查，發現問題，及時改進。7.3清潔與消毒

7.3.1應保持病區內環境整潔、干燥，無衛生死角。

7.3.2應按照《消毒管理辦法》，執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范，所使用物品應達到以下要求：

進人人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌；

接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒； 各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具應一用一滅菌； 使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應符合國家有關規定； 一次性使用的醫療器械、器具應一次性使用。7.3.3診療用品的清潔與消毒

7.3.3.1重復使用的器械、器具和物品如彎盤、治療碗等，應遵循WS310.1-310.3的規定進行清洗、消毒或滅菌；接觸完整皮膚的醫療器械、器具及物品如聽診器、監護儀導聯、血壓計袖帶等應保持清潔，被污染時應及時清潔與消毒。

7.3.3.2濕化水、濕化瓶、呼吸機管路、呼吸機等的清潔、消毒與更換，應遵循有關標準的規定。

7.3.3.3治療車上物品應擺放有序，上層放置清潔與無菌物品，下層放置使用后物品；治療車應配備速干手消毒劑，每天進行清潔與消毒，遇污染隨時進行清潔與消毒。

7.3.4患者生活衛生用品的清潔與消毒

7.3.4.1生活衛生用品如毛巾、面盆、痰盂(杯）、便器、餐飲具等，應保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉院或死亡后應對其使用過的生活衛生用品應進行終末消毒。

7.3.4.2有條件的病區污物間可配置便器清洗消毒器。

7.3.4.3對傳染病患者及其用物應按傳染病管理的有關規定，采取相應的消毒、隔離和管理措施。

7.3.5床單元的清潔與消毒

7.3.5.1應進行定期清潔和（或）消毒，遇污染應及時清潔與消毒；患者出院時應進行終末消毒。

7.3.5.2床單、被套、枕套等直接接觸患者的床上用品，應一人一更換；患者住院時間超過一周時，應每周更換；被污染時應及時更換。更換后的用品應及時清洗與消毒。

7.3.5.3被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等間接接觸患者的床上用品，應定期清洗與消毒；被污染時應及時更換、清洗與消毒。

7.3.5.4甲類及按甲類管理的乙類傳染病患者、不明原因病原體感染的患者，使用后的床上用品及患者尸體等應按照GB19193相關要求處理。

7.3.5.5消毒方法應合法、有效，其使用方法與注意事項等應遵循產品的使用說明。7.3.6物體表面、地面的清潔與消毒 7.3.6.1物體表面（包括監護儀器、設備等的表面)應每天濕式清潔，保持清潔、干燥；遇污染時應及時清潔與消毒。

7.3.6.2擦拭物體表面的布巾，不同患者之間和潔污區域之間應更換，擦拭地面的地巾不同病房及區域之間應更換，用后集中清洗、消毒，干燥保存。

7.3.7應保持通風良好，發生呼吸道傳染病（麻疹除外）時應進行空氣消毒，消毒方法應遵循WS/T368的相關要求。

7.4隔離

7.4.1隔離措施應遵循WS/T311的要求。

7.4.2應根據疾病傳播途徑的不同，采取接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離措施，標識正確、醒目。

7.4.3隔離的確診或疑似傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者，除確診為同種病原體感染之外，應安置在單人隔離房間。

7.4.4隔離患者的物品應專人專用，定期清潔與消毒，患者出院或轉院、死亡后應進行終末消毒。

7.4.5接觸隔離患者的工作人員，應按照隔離要求，穿戴相應的隔離防護用品，如穿隔離衣、戴醫用外科口罩、手套等，并進行手衛生。

7.5呼吸機相關性肺炎、導管相關血流感染、導尿管相關泌尿道感染、手術部位感染、多重耐藥菌感染等的預防與控制應遵循有關標準的規定。

7.6抗菌藥物的使用管理

7.6.1應遵照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》進行抗菌藥物使用的管理。

7.6.2應對感染患者及時采集標本送檢，并參考臨床微生物標本檢測結果，結合患者的臨床表現等，合理選用抗菌藥物。

7.6.3應對抗菌藥物臨床應用實行分級管理。

7.6.4使用特殊使用級抗菌藥物應掌握用藥指征，經抗菌藥物管理工作組指定的專業技術人員會診后，由具有相應處方權的醫師開具處方。

7.6.5手術預防使用抗菌藥物時間應控制在術前30min?2h(剖宮產手術除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程應合理。

7.7消毒物品與無菌物品的管理

7.7.1應根據藥品說明書的要求配置藥液，現用現配。7.7.2抽出的藥液和配制好的靜脈輸注用無菌液體，放置時間不應超過2h；啟封抽吸的各種溶媒不應超過24h。

7.7.3無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經打開，使用時間不應超過24h；干罐儲存無菌持物鉗使用時間不應超過4h。

7.7.4碘伏、復合碘消毒劑、季銨鹽類、氯己定類、碘酊、醇類皮膚消毒劑應注明開瓶日期或失效日期，開瓶后的有效期應遵循廠家的使用說明，無明確規定使用期限的應根據使用頻次、環境溫濕度等因素確定使用期限，確保微生物污染指標低于100CFU/mL。連續使用最長不應超過7d；對于性能不穩定的消毒劑如含氯消毒劑，配制后使用時間不應超過24h。

7.7.5盛放消毒劑進行消毒與滅菌的容器，應達到相應的消毒與滅菌水平。7.8 —次性醫療器械的管理

7.8.1一次性醫療器械應一次性使用。

7.8.2—次性醫療器械應由醫院統一購置，妥善保管，正確使用。7.8.3使用前應檢查包裝的完好性，有無污損，并在有效期內使用。

7.8.4使用過程中密切觀察患者反應，如發生異常，應立即停止使用，做好留樣與登記，并及時按照醫院要求報告；同批未用過的物品應封存備查。

7.8.5用后的一次性醫療器械的處理，應按7.9中要求管理。7.9醫療廢物及污水的管理 7.9.1應做好醫療廢物的分類。

7.9.2醫療廢物的管理應遵循《醫療廢物管理條例》及其配套文件的要求。正確分類與收集，感染性醫療廢物置黃色廢物袋內，銳器置于銳器盒內。

7.9.3少量的藥物性廢物可放人感染性廢物袋內，但應在標簽上注明。

7.9.4醫療廢物容器應符合要求，不遺灑；標識明顯、正確，醫療廢物不應超過包裝物或容器容量的3/4。應使用有效的封口方式，封閉包裝物或者容器的封口。

7.9.5隔離的（疑似）傳染病患者或隔離的非傳染病感染患者產生的醫療廢物應使用雙層包裝物包裝，并及時密封。

7.9.6不應取出放人包裝物或者容器內的醫療廢物。

7.9.7應有具體措施防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散，一旦發生前述情形時，應按照本單位的規定及時采取緊急處理措施。7.9.8具有污水消毒處理設施并達標排放的醫療機構，患者的引流液、體液、排泄物等，可直接排人污水處理系統；無污水消毒處理設施或不能達標排放的，應按照國家規定進行消毒，達到國家規定的排放標準后方可排人污水處理系統。

7.9.9應與醫院內轉運人員做好交接登記并雙簽字，記錄應保存3年。8職業防護 8.1醫務人員

8.1.1應遵循標準預防的原則，在工作中執行標準預防的具體措施。

8.1.2存在職業暴露風險者，如無免疫史并有相關疫苗可供使用，宜接種相關疫苗。8.1.3發生職業暴露后，應及時進行局部處理，并按照要求和流程進行報告。8.1.4發生職業暴露后應根據現有信息評估被傳染的風險，現有信息包括源患者的液體類型（例如血液，可見體液，其他潛在的傳染性液體或組織和濃縮的病毒）和職業暴露類型（即經皮傷害、經黏膜或破損皮膚和叮咬）。

8.1.5對于乙型肝炎病毒職業暴露者，應通過乙肝疫苗接種史和接種效果對職業暴露者評估乙肝病毒感染的免疫狀況，并針對性采取相應預防措施。

8.1.6職業暴露后應追蹤檢測相關指標。

8.1.7具體評估、處理、預防及檢測流程應遵循GBZ/T213及《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》。

8.2其他工作人員

其他工作人員的職業防護參照醫務人員職業防護執行。

第三篇：醫院感染管理培訓試題及答案

馬者哨衛生院一季度 醫院感染管理試題

姓名： 分數：

一、填空題

1、手衛生是（）、（）和（）的總稱。

2、洗手應采用流動水洗手，使雙手（），取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和（）洗手應認真揉搓雙手不少于（）。

3、醫療廢物不得(露天)存放，醫療廢物暫時儲存時間不得超過（）天。

4、盛放醫療廢物的每個包裝物外表應當有（）和（）。

5、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的（）時，應使用有效（）方式，使包裝物或者容器的封口嚴實、()

二、單選題

1、在陪護者處獲得而引起的直接感染屬于（）A、內源性感染B、交叉感染 C、環境感染 D、以上均不是

2、醫院中由于傳染源多，所以環境污染也非常嚴重，其中污染最嚴重的是（）A、感染患者的病房 B、廁所 C、病區中的水池 D、手推車、拖布、抹布

3、引起醫院感染的致病菌主要是（）A、革蘭陽性菌 B、格蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體

4、在細菌引起的感染中，以（）感染在我國最常見

A、尿路感染 B、術后傷口感染 C、肺部感染 D、皮膚感染

5.注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染：（）A.內源性感染 B.交叉感染 C.環境感染 D.以上均不是

6.主要感染部位按院內感染發病率高低排列最高為：（）A.肺部B.血液C.尿路D.手術部位感染

7.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是（）

A.抗菌藥物的市場銷售存在惡性競

B.各科醫師對抗菌藥物了解不夠

C.患者對抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療

D.以上都是

8、抗菌藥物在所有臨床應用藥品中，所占比例為：（）A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

9.醫院感染管理規范(試行)中規定：一、二、三級醫院醫院感染發病率應分別低于：（）A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

10、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（）A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

11、世界衛生組織提出的國際洗手日為哪一天?（）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

12、嚴格實施正確的洗手規則，可減少百分之多少的醫院染?（）A、10% B、15% C、5% D、30%

13.發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，采取的措施不正確的是：（）

A.及時報中心消毒管理組織并組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;

B.采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染;

C.對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;D.處理工作結束前，應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生

14.醫療廢物，是指：（）

A.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性的廢物

B.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有間接感染性的廢物

C.醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的毒性及其他危害性的廢物

D.以上三項都包括

15、、屬于高度危險物品的有（）

A、壓舌板 B、心導管 C、聽診器 D、體溫表

三、多選題

1.醫療廢物管理的一般規定包括（）

A.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。

B.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案;設置監控部門或者專(兼)職人員，C.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓

D.醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當采取有效的職業衛生防護措施，為從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查;必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

2.關于醫療廢物分類收集、運送與暫時貯存，做法正確的是：（）

A.在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。

B.感染性廢物，應當在標簽上注明，放入包裝物或者容器內的感染性廢物、損傷性廢物不得取出。

C.盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器的外表面應當有警示標識;在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

D.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

3、醫務人員在下列哪些情況下必須洗手?（）A、穿脫隔離衣前后 B、處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后 C、進行無菌操作前后 D、當醫務人員的手被病人的血液、體液污染后

四、判斷題

1、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。()

2、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。（）

3、洗手的目的是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染。（）

4、口腔科醫生給病人進行口腔治療時必須戴手套。（）

5、醫生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。

五、簡答題

1、什么是醫院感染?

2、什么叫醫院感染暴發？

3、什么是標準預防？()

第四篇：醫院感染試題及答案

醫院感染試題及答案

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統，又稱為A系統，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫院感染的特點是什么？

答：（1）大多數由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

3、醫院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。

4、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫院感染爆發流行？

答：指在醫院某一科室病區短時間內出現多數的同類感染，病人之間有相互聯系，有共同的傳染源和傳播途徑。

7、醫院感染發病率應控制在什么范圍？

答：國家衛生部規定，醫院感染發病率，一級醫院<7%，二級醫院<8%，三級醫院<10%，各級醫院感染漏報率均≤20%。

8、醫院感染的高危區指哪些？

答：高危區指手術室、重危病室、監護室、供應室、透析室、導管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。

9、最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是什么？

答：最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。

10、醫院感染三級管理組織應包括哪些？

答：（1）醫院感染管理委員會。（2）醫院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫院感染監控醫生和護士。

11、預防性使用抗菌藥的目的是什么？

答：（1）保護健康人免受細菌的侵擾。（2）幫助某些患者免受繼發性細菌感染。

12、外科預防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么？

五、簡答題

1、以類目為特點的隔離系統，又稱為A系統，可分為哪七類？

答：包括7類：嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。

2、醫院感染的特點是什么？

答：（1）大多數由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

3、醫院感染的形式有幾種？

答：有5種形式：即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。

4、醫院感染發生的危險因素有哪些？

答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環境污染嚴重，包括醫院中一切醫療用具、空氣、醫務人員的手，一切醫療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術后、危重病人、慢性基礎病、原發病嚴重者、應用免疫抑制劑、放療或化療者。

5、醫院感染流行病學三大要素是什么？

答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。

6、何謂醫院感染爆發流行？

答：指在醫院某一科室病區短時間內出現多數的同類感染，病人之間有相互聯系，有共同的傳染源和傳播途徑。

答：主要為手術感染率高或發生感染對愈后有嚴重影響的手術，手術中組織損傷嚴重或手術時間長受細菌污染可能性大的手術；如外傷和燒傷病人的手術；心血管手術等。

13、抗菌藥物的聯合應用原則？

答：（1）必須有嚴格的指征。（2）聯合用藥應達到協同或相加的治療效果。（3）及早找出病原菌。

14、合理選用抗生素應注意哪些問題？

答：（1）分析可能致病菌并根據其藥敏試驗選藥。（2）分析感染疾患的發展規律及其與基礎疾病的關系選藥。（3）熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點。

15、醫務人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應采取何種預防措施？

答：應盡早（最遲不超過7天）注射乙肝疫苗，劑量為HBIG100IV/ml、2ml，一個月后再注射一次。

16、醫務人員給HbsAg陽性者進行手術時應注意什么？

答：HbsAg陽性攜帶者，特別是e抗原陽性，醫務人員在施行手術等損傷性操作時，應戴雙層手套，做好自我保護。

17、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？

（1）HIV污染物刺傷應立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內，應立即反復沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個月、6個月后復查。

18、HIV的消毒方法有什么？

答：對HIV污染的廢棄物可用焚燒法；需要重復使用的（如工作服）可用壓力蒸汽法滅菌；醫療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。

19、煮沸法滅活HIV需多長時間？

答：HIV對熱的耐受力不是很強。煮沸（100℃）20分鐘，完全可以使它滅活。

20、血液透析穿刺針應如何處理？

答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌，應采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內，經無害化處理或燒毀。

21、無菌物品儲存柜或架有何要求？

答：無菌物品儲存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上。

22、影響環氧乙烷滅菌效果的因素有哪些？

答：影響環氧乙烷滅菌效果的因素有：時間、溫度、濃度、相對濕度、殺滅細菌對象的條件、不同物質的表面性質厚度、有機物質及不同消毒物品吸附環氧乙烷的情況等。

23、環氧乙烷滅菌過的物品，應如何注意散氣？

答：環氧乙烷氣體滅菌物品，必須將其中吸附的環氧乙烷驅散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。

24、外科刷手消毒的指征是什么？

答：（1）每次大手術前。（2）進行侵入性操作前。（3）接生或助產前。（4）護理特別容易感染的病人前。

25、醫院污水如何消毒？

答：醫院污水先除去部分病原體后，然后進行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

26、什么是一級預防？

答：適用于發熱門（急）診醫務人員。具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩，每次接觸病人后手消毒和洗手。

27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？

答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環境和疫源地的消毒。

28、根據醫用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類？

答：根據其危害程度分為高度危險物品、中度危險物品和低度危險物品三類。

29、根據消毒因子的適當劑量（濃度）或強度和作用時間對微生物的殺滅能力，可分為哪幾種消毒方法？

答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個作用水平的消毒方法。

30、空氣微生物采樣應如何布點？

答：當室內面積≤30m2時，可在一條對角線上取3點，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點。當室內面積≥30m2時，應取中央及四角距墻壁1米處共5點。布放高度為垂直地面80-150cm。

31、醫療廢物管理條例是根據什么制定本條例？

答：是根據《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》，制定本條例。

32、醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理是依照什么執行？

答：是指依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。

33、傳染性廢物特征？

答：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。

34、病理性廢物特征？

答：診療過程中產生的人體廢棄物和醫療實驗動物尸體等。

35、損傷性廢物特征？

答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。

36、藥物性廢物特征？

答：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。

37、化學性廢物特征？

答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。

38、一次性使用衛生用品是指什么？

答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達到人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。

39、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員進行哪些相關知識培訓？

答：應進行相關法律和專業技術，安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

40、一次性醫療器械是指什么？

答：是指《醫療器械管理條例》及配套文件所規定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。

六、問答題

1、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？

答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛生用品，一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。

2）醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾

3）病原體的培養基、標本和菌種，毒種保存液

4）各種廢棄的醫學標本。

5）各種廢棄的血液、血清。

6）使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。

2、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。

2）醫學實驗動物的組織、尸體。

3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

3、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫用針頭、縫合針

2）各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。

3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。

4、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等

2）廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。

3）廢棄的疫苗、血液制品等。

5、“化學性廢物”，其廢物名稱包括哪些？

答：1）醫學影象室、實驗室廢棄的化學試劑。

2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學清潔劑。

3）廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

6、醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位應當制定哪些措施，防止違反本條例的行為發生？

答：應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案，設置監控部門或者專（兼）職人員、負責檢查督促，落實本單位醫療廢物的管理工作，以防止違反本條例的行為發生。

7、一次性使用醫療用品是指什么？

答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫療、護理用品。

8、醫療廢物管理人員和有關工作人員經培訓應達到哪些要求？

答：1）掌握國家相關法律、法規和規章，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章、工作規范和流程。

2）掌握醫療廢物分類、收集、轉運、暫存的正確方法和操作程序。

3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術，職業衛生安全防護等知識。

4）掌握醫療廢物處置過程中容易發生傷害的醫療廢物處置方法和預防措施。

5）掌握當發生治療廢物泄露、擴散時應當采取的應急處理措施，能夠開展事故調查。

9、醫療衛生機構根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，應采取哪些不同的職業衛生安全防護措施？

答：為從事醫療廢物收集、轉運、暫存和處理的工作人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康傷害。

對在醫療廢物處置過程中，發生刺傷、擦傷等損害時，應當及時上報醫院感染專職管理人員，進行詳細的記錄，并根據受傷害的種類與程度采取相應的措施，對受傷人員進行感染跟蹤監測。

10、當發生醫療廢物泄漏、擴散時，應當向當地衛生，環保部門報告，并要采取哪些應急處理措施？

答：1）確定泄露醫療廢物的性質和嚴重程度，如泄露的醫療廢物中含有特殊危險物質，應撤離所有與清理工作無關的人員，并組織有關人員盡快按應急方案進行緊急處置。

2）清理泄露物時盡可能減少對病人、醫務人員、其他現場的人員及環境的影響。

3）對污染地區采取適當的安全處理措施，對泄露物及受污染的物品進行消毒或其他無害化處置，必要時封鎖污染地區以防擴大污染。

4）消毒感染性廢物污染地區，消毒工作從污染最輕地區往污染最嚴重地區進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應進行消毒。

5）工作人員應當做好安全防護進行工作。

6）處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，找出原因，采取有效的防護措施，預防類似事件的發生。

11、醫療廢物含義？

答：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

12、醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責？

答：（1）嚴格執行無菌操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。

（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

（3）掌握醫院感染診斷標準。

（4）發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

（5）參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

13、哪些情況不屬于醫院感染？

答：（1）在皮膚黏膜開放性傷口或分泌物中只有細菌的定植，而沒有臨床癥狀和體征。

（2）由損傷產生的炎癥反應或由非生物性如化學性或物理性刺激而產生的炎癥等。

（3）嬰兒經胎盤而導致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細胞病毒等的感染，在出生后48小時內出現感染指征，不應列為醫院感染。

14、發生醫院感染流行或爆發流行時的報告制度？

答：（1）出現醫院感染流行趨勢時，各病區醫務人員應立即報告醫院感染管理科，醫院感染管理科應立即和細菌室聯合開展流行病學調查，并立即采取針對性控制措施。并于24h內報告主管院長和醫務科，并通報相關部門。

（2）主管院長接到報告后，及時組織醫務科、護理部、檢驗科等相關部門協助醫院感染管理科開展流行病學調查和控制工作，及時抽調相關人員參與調查和控制，提供充足的物資和資金供應。

（3）經調查證實出現醫院感染流行時，應于24h內上報省衛生廳和全國醫院感染監控管理培訓基地。

（4）當其他醫院發生醫院感染流行或暴發時，應對本院同類潛在危險因素進行調查并采取相應控制措施。

15、什么是二級預防？

答：適用于進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員，接觸從病人身上采集標本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉運病人的醫務人員和司機。具體做法：進入隔離留觀室和專門病區必須戴12層以上棉沙口罩（4小時更換），穿工作服、隔離衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防護眼罩（近距離操作時），每次接觸病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防護。

16、什么是標準預防？

答：標準預防認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。其基本特點為：（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，又防止疾病從醫務人員傳至病人；（3）根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離。

17、人感染高致病性禽流感的主要臨床表現有哪些？

答：其潛伏期為7天，一般為1-3天。

急性起病，初起發熱，體溫一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感樣癥狀。約半數病例出現肺部感染。查體可發現雙肺干濕性羅音。少數患者病情進展迅速，導致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭等，最終因出現全身衰竭而死亡。

18、我院臨床合理使用抗菌藥物原則？

答：（1）嚴格掌握抗菌藥物的適應證，毒副反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的給藥方案。感染性疾病根據藥敏結合臨床，避免濫用。力爭住院病人抗菌藥物使用率≤65%。

（2）或更換抗菌藥物前正確采集標本，作病原學檢查及藥敏試驗，力求做到有樣必采，力爭住院病人有樣可采送檢率>60%。并根據藥敏結果選擇或糾正原有抗菌藥物治療方案。

（3）根據抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反應等分為一、二、三線，并實施分線分級管理(參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案)：二線藥物由醫療組長或科主任審批，三線藥物由科主任或醫務科審批，審批單隨病歷存檔。

（4）更換抗菌藥物必須在病歷上記錄，用二、三線抗菌藥物及二聯以上抗菌藥物必須有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原則上不使用抗菌藥物。

（5）根據感染部位與臨床診斷，合理選用抗菌藥物。盡量選用有效、價廉、毒性小的藥物，能用窄譜抗菌藥物控制的感染，盡量不用廣譜，以減少耐藥菌株和二重感染的發生。

（6）護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用和配制要求，準確執行醫囑；醫務人員應密切觀察病人用藥后的反應。若有不良反應，應作好記錄并及時向臨床藥學實驗室報告（電話：3702或3407）。

（7）抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥72小時（重癥感染48小時）后，可根據臨床反應或臨床微生物檢查結果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

（8）抗菌藥物的療程：一般感染待癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉或恢復正常后再繼續用藥2-3天，特殊感染按特定療程執行。

（9）特殊情況下抗菌藥物使用注意事項參照浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案。

（10）門診處方抗菌藥物以單用為主，原則上不超過三天，最多不超過7天（抗結核藥物除外）。

19、術前預防性應用抗生素的原則是什么？

答：（1）清潔無菌手術（如甲狀腺手術、疝修補術等），無術前應用抗生素的指征。

（2）可能污染的手術（如胃切除術、小腸切除術、膽囊切除術等）一般不預防用藥。如事先估計手術時間長，污染可能性大，可適當選用抗生素進行預防。

（3）污染手術，術后有發生感染高度可能者，一旦發生感染，將引起嚴重后果者。

20、潔靜手術室和潔凈病房衛生清潔制度？

答：（1）潔凈手術部和潔凈病房的一切清潔工作必須在凈化空調系統運行中進行。各室使用專用抹布和拖把，使用后的清潔工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒，懸掛涼干備用。

（2）每日早晨濕式擦抹各室內物表和地面，遇污染隨時消毒清潔，每周徹底大掃除一次。

（3）工作人員穿的鞋、推車輪子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末徹底拆洗一次。潔凈病房的床褥定期清洗消毒。

（4）每周對初效過濾網清潔一次，具體按照廠家說明書。

第五篇：病區醫院感染管理制度

病區醫院感染管理制度

1.按照《病區醫院感染管理規范》的規定成立科室醫院感染管理小組，負責科室醫院感染管理工作，職責明確，并落實。2.科室醫院感染管理委小組每月召開一次會議，討論醫院感染管理中存在的問題，提出改進意見與措施，遇有緊急問題及時開會討論。

3.嚴格執行《醫務人員手衛生規范》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫院隔離技術規范》及無菌技術操作規程，減少各種感染的危險因素，有效預防和控制醫院感染，降低感染率。

4.配合醫院感染管理科進行本科室的醫院感染監測，及時報告醫院感染病例，每月對醫院感染監測及防控工作的落實情況進行自查分析，發現問題及時改進，并做好相應記錄。

5.應遵照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》進行抗菌藥物使用的管理，應對感染患者及時采集標本送檢，并參照臨床微生物標本檢測結果，結合患者的臨床表現等，合理選用抗菌藥物。6.每月組織本科室醫務人員學習醫院感染管理相關知識，每季度考核一次；根據保潔員醫院感染相關知識掌握情況開展相應的培訓與指導，每季度考核一次；對患者，陪護及其他相關人員進行醫院感染管理相關知識如手衛生，隔離等的宣傳及教育。7.醫療廢物管理應遵循《醫療廢物管理條例》及其配套文件的要求，正確分類與收集，防止醫療廢物的流失，泄漏，擴散，一旦發生前述情形時，應按照我院《醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時應急預案》及時采取緊急處理措施。醫療廢物交接記錄齊全，資料保存三年。

8.醫務人員應遵循標準預防的原則，在工作中執行標準預防的具體措施。發生職業暴露后，應及時進行局部處理，并按照要求和流程進行報告，采取相應的預防措施。

9.接受醫院對本科室醫院感染管理工作的監督，檢查與指導，落實醫院感染相關改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。