第一篇：擴大國家免疫規劃兒童接種疫苗公示

擴大國家免疫規劃兒童接種疫苗公示

根據衛生部、國家發展和改革委員會、教育部、財政部、國家食品藥品監督管理局五部委《關于實施擴大國家免疫規劃的通知》精神，在現行全國范圍使用的國家免疫規劃疫苗基礎上，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻疹腮腺炎風疹聯合疫苗、無細胞百白破疫苗納入國家免疫規劃，對適齡兒童實行預防接種。依據四川省衛生廳關于印發《四川省擴大免疫規劃實施方案》的通知精神，現將具體實施對象公示如下：

一、實施原則：突出重點、分類指導、注重實效、分步實施。

甲肝疫苗、麻腮風、無細胞百白破等疫苗暫不能滿足全部適齡兒童接種，隨著疫苗供應量的增加，逐步擴大實施范圍。

二、接種對象

1.現行的國家免疫規劃疫苗按照免疫程序，所有達到應種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對象。

2.新納入國家免疫規劃的疫苗，其接種對象為規定實施時間起達到免疫程序規定各劑次月（年）齡的兒童。

三、實施時間：2008年7月1日起實施。

四、接種要求 1.甲肝疫苗

甲肝減毒活疫苗接種1劑次，兒童18月齡接種，即2007年1月1日以后出生的適齡兒童。

2.流腦疫苗

流腦疫苗接種4劑次，兒童6—18月齡接種2劑次（2劑間隔3個月）A群流腦疫苗，即2008年1月1日以后出生的適齡兒童。3周歲即2005年7月1日以后出生的適齡兒童，6周歲即2002年7月1日以后出生的適齡兒童，各接種1劑次A+C群流腦疫苗。

3.乙腦疫苗

乙腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡即2007年11月1日以后出生的適齡兒童和2周歲即2006年7月1日以后出生的適齡兒童，各接種1劑次。

4.麻腮風疫苗（麻風、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮風疫苗供應不足階段，使用含麻疹成分疫苗的過渡期免疫程序。8月齡即2007年11月1日以后出生的適齡兒童。接種1劑次麻風疫苗，麻風疫苗不足部分繼續使用麻疹疫苗。18—24月齡即2007年1月1日以后出生的適齡兒童。接種1劑次麻腮風疫苗，麻腮風疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分繼續使用麻疹疫苗。

5.無細胞百白破疫苗

無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細胞百白破疫苗供應不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續使用百白破疫苗。

以上疫苗在家長知情同意情況下，可選擇相應的二類（自費）疫苗替代。

第二篇：擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查分析

擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查分析

了解2004年以來湖北省兒童免疫規劃疫苗接種率，分析影響因素, 評價工作成效，為進一步改進免疫規劃工作措施提供決策依據。方法 用分層容量比隨機抽取縣級調查單位共10個,用整群隨機抽取鄉鎮級調查單位共50個,用容量比整群抽取村級調查單位共461個，入戶調查2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童。結果 全省調查適齡兒童37944人,平均建證率為91.75%，平均建卡率為89.84%；五苗單苗基礎免疫平均接種率維持在90%以上，五苗全程平均接種率為87.29%，卡痕率為73.45%，乙肝疫苗首針及時接種率88.74%。但加強疫苗和擴大國家免疫規劃新增疫苗平均接種率均低于85%。結論 全省平均接種率基本維持較高水平，但建證率、建卡率、加強疫苗及擴大國家免疫規劃新增疫苗接種率均離目標要求有不同程序的差距，今后應重點強化相關工作措施，提高免疫規劃工作質量。

為了解湖北省2004年以來兒童免疫規劃疫苗接種率，特別是擴大國家免疫規劃疫苗接種情況，并分析影響因素，評價工作成效，為進一步改進工作措施提供決策依據，根據全省人口、經濟、地形等條件，確定進行擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查工作，現將調查結果分析如下。

1對象與方法

1.1對象2004-01-01/2010-06-31出生的所有適齡兒童，含在該地永久居住和連續居住滿3個月以上的流動兒童。

1.2抽樣方法縣級單位的選定：用分層容量比隨機抽取縣級調查單位，根據地形、地貌并結合經濟社會發展情況將102個縣（市、區）分成城區、山區、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區）。根據各層人口數總量，隨機抽取3個城區、2個平原地區、2個丘陵地區、3個山區地區。鄉鎮的選定：用整群隨機抽取鄉鎮級調查單位，將被抽中縣級單位的轄區地圖按對角線劃分成東、南、西、北四區，以縣城為中心與縣城相連的鄉鎮作為中區，五區各隨機抽取1個鄉鎮，共5個鄉鎮。用容量比整群抽取村級調查單位，每個鄉鎮以村為單位,按人口總數從小到大排序進行順序編號,隨機抽取1/2的村作為調查村。毎個調查村，入戶調查所有對象兒童。

1.3調查內容基礎免疫：卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、含麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等擴大國家免疫規劃疫苗基礎免疫接種情況。加強免疫：脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、乙腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強免疫完成情況。

1.4評價指標以縣和省為單位分別評價：建證率、建卡率；卡痕率；12月內兒童卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗接種率及乙肝疫苗及時接種率；12月齡內五苗全程接種率；脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強免疫完成情況；不合格接種原因和未種原因分析。

1.5合格接種與及時接種判斷標準必須同時符合以下標準才判為合格接種：有準確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎免疫在12月齡內完成；內容填寫齊全，記錄清楚，不缺項。乙肝疫苗首針及時接種，是指在新生兒出生后24h內接種第1針乙肝疫苗。有接種證和接種卡者以接種證記錄為準；無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準；接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種。對每名兒童的合格接種判斷只能選擇接種證或接種卡一種方式。不能一種疫苗以接種證為準，另外一種疫苗以接種卡為準[1]。

2結果

2.1基本情況次調查10縣市區，占全省備選縣級抽樣單位的9.80%（10/102）隨機抽樣確定50個鄉鎮，總人口1833471人，調查對象范圍兒童數95590人，村級抽樣確定調查461個村（社區居民）委會，覆蓋人口867601人，占50個鄉（鎮、街辦）總人口的47.32%；2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童（含在該地永久居住和連續居住滿3個月以上的流動兒童）47436名，占50個鄉（鎮、街辦）適齡兒童的49.62%，其中流出兒童9078人，流入兒童729人，實際調查兒童37944人，占應調查適齡兒童數的79.99%

2.2建證率和建卡率調查2004-01-01/2010-06-31出生兒童37944人，平均建證率91.75%（34815/37944）,建卡率89.84%（34089/37944）,從地區分布看，建證率、建卡率由高到低依次為山區、城區、平原、丘陵。其中:有4個縣建證、建卡率均為100%，有1個丘陵地區縣建證率低于80%，2個丘陵地區縣建卡率均低于80%地區。

2.3五苗基礎接種率和全程接種率調查2004-01-01/2008-12-31出生兒童28986人，卡介苗實種27728人，接種率為95.38%；脊灰疫苗3針全程接種27359人，全程接種率94.39%；百白破疫苗3針全程接種27253人，全程接種率94.02%；麻疹成份疫苗基礎免疫實種27048人，接種率93.31%；乙肝疫苗3針全程接種27089人，全程接種率93.46%；五苗全程接種25303人，全程接種率87.29%。

2.4卡痕率和乙肝疫苗及時接種率

調查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，平均卡痕率僅73.45%,卡痕率最高的城區縣為98.14%，最低的平原縣為21.22%。卡痕率由高到低依次為城區、丘陵、山區、平原。乙肝疫苗首針及時接種25722人，及時接種率88.74%，最高的是平原縣及時接種率為98.05%；最低的是丘陵縣，及時接種率只有67.73%。及時接種率從高到低依次為城區、平原、山區、丘陵。

2.5新增擴免疫苗接種情況

2.5.1乙腦疫苗調查乙腦疫苗第1針應種6488名兒童，實種5792名，接種率89.27%。接種率最高的是城區縣為96.95%，接種率最低是丘陵縣僅74.21%。從地區比較，接種率城區﹥平原﹥山區﹥丘陵；乙腦疫苗第2針應種6387人，實種3751人，接種率58.73 %，接種率最高的是山區縣為77.53%，最低的是丘陵縣僅28.62%，地區比較與第1針類似。

2.5.2A群流腦疫苗調查A群流腦疫苗第1、2針應種人數分別為6087、6488人，實際接種人數分別為4847和4731人，接種率分別為80.02%、72.92%。地區比較，城區和平原接種率高于丘陵和山區。

2.5.3A+C群流腦疫苗調查應種A+C群流腦疫苗兒童6089人，實際接種3462人，接種率56.86%，接種率最高的是鄖縣84.29%，接種率最低的是黃梅縣，接種率僅16.21%。地區比較：平原接種率﹥山區﹥城區﹥丘陵。

2.5.4甲肝疫苗調查應接種甲肝疫苗兒童6488名，已接種3684人，接種率56.78%,接種率最高的為75.86%，最低接種率為0。

2.6加強疫苗接種情況

2.6.1百白破疫苗調查百白破疫苗應加強兒童28986名，實際接種22286人，接種率76.89%，接種率地區比較：山區﹥城區﹥平原﹥丘陵。接種率最高的是城區縣為96.45%，最低的是丘陵縣僅31.97%。

2.6.2脊灰疫苗 調查脊灰疫苗應加強兒童10067名，實際接種7348人，接種率僅72.99%。接種率地區比較：城區﹥平原﹥山區﹥丘陵。

2.6.3麻疹疫苗 調查麻疹疫苗應加強兒童28986名，實際接種22785人，接種率為78.38%。加強免疫接種率最高的是平原縣為91.80%，接種率最低的是丘陵縣，僅31.96%。接種率地區比較：平原﹥城區﹥山區﹥丘陵。

2.7不合格接種原因調查共查出不合格接種9073針次，按疫苗種類來分，含麻疹成份疫

苗1851針次，占不合格總針次的20.40%，其中提前接種410針次、超期接種1290針次；百白破疫苗1546針次(17.04%)，其中提前接種329針次、間隔不夠130針次、超期接種1016針次；乙腦疫苗1477針次(16.28%)，其中提前接種173針次、間隔不夠44針次、超期接種1260針次。

按不合格原因分析，超期接種的5797針次，占63.89%；提前接種的2011針次，占22.16%；間隔不符692針次，占7.63%；其他573針次占6.32%。

2.8未接種原因調查共查出未種針次57258針次，未接種原因中：說不清楚共16147針次(28.20%)；本調查方案未涉及的原因共12326針次(21.53%)；其他原因共11422針次(19.95%)。

從疫苗種類分析，A群流腦疫苗未種共12110針次(21.14%)，其次是乙腦疫苗，未種10941針次(19.11%)。討論

3.1本次調查適齡兒童37944人，預防接種證平均建證率91.75%，平均建卡率89.84%，離98%目標有一定差距，主要與大齡兒童接種證遺失、接種單位接種登記冊保管不善有關。農村丘陵地區黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調查結果。

3.2調查統計適齡兒童28986人，五苗單苗基礎免疫平均接種率均維持在90%以上，但不平衡麻疹疫苗接種率最低只有75.05%；五苗全程平均接種率達到87.29%，但最低縣只有70.60%。從調查結果看，丘陵地區五苗單苗基礎免疫接種率明顯低于其它地區，而城區、平原和山區無顯著差別。五苗全程接種率由高到低依次為城區、平原、山區和丘陵。

3.3調查統計適齡兒童28986人，乙肝疫苗全程接種率達93.46%，首針及時接種率達89.72%。及時接種率最高為平原地區天門市達到了98.05%,但最低為丘陵地區黃梅縣僅達67.73%。

3.4擴大國家免疫規劃新增疫苗接種穩步實施，但接種率離目標要求還有差距，這與各種新增疫苗起始應種對象前推和疫苗品種分地區實施，以及大年齡組兒童難以通知到位有關

[1]。

3.5隨著兒童年（月）齡的增加，相關疫苗接種率呈現下降趨勢，特別表現在兒童加強免疫接種率不高[2-3]。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復種和加強接種率均不到80%。

3.6主要問題基層免疫規劃工作人員工作主動性降低，“重基礎、輕加強”的意識較為嚴重； 隨著兒童年齡增大，接種頻次減少，兒童監護人接受預防接種的信息量減少，關注程度降低，主動性差； 人員流動因素。農村地區大齡兒童隔代監護現象比較普遍，兒童接種經常錯過接種時間；非城鎮地區接種點布局不合理，路程遠、交通不便、通知不到位等也是部分地區影響接種的重要因素[4-6]。

3．7工作建議加大政府投入，保障工作經費。各級領導要充分認識免疫規劃工作是社會公益性福利事業，是國家要求，政府行為。政府要保證并逐步加大對免疫規劃工作的經費投入和政策支持，保障免疫規劃項目的運轉費用，落實免疫規劃工作和人員經費，合理解決村醫報酬，不斷提高免疫規劃人員的社會地位，激發免疫規劃從業人員的工作熱情，促進免疫規劃工作健康持續發展。加強部門協作，認真開展入托入學兒童預防接種證查驗工作，改進在校、在托漏種兒童補種服務方式，及時、安全落實補種工作。加強流動人口管理，建立和落實適齡兒童主動搜索工作機制，及時發現未建證、建卡和漏種兒童，并落實補證和補種。加強專業隊伍建設，提高人員素質。各級疾控機構要結合“強基”工程和基層公共衛生服務建設等工作，完善免疫規劃科室建設，穩定隊伍，加強專業人員的業務培訓，著力提高預防接種人員的整體素質。結合創建群眾最滿意預防接種門診工作，加強預防接種服務網絡建設，明確責任區域，強化免疫規劃工作基礎管理。各地衛生行政部門要合理布局轄區預防接

種單位，特別是山區和丘陵地區要合理布局村級接種點，進一步完善服務網絡，提高預防接種服務的可及性和均等化水平。加強兒童預防接種信息化建設步伐，改進管理措施，提高管理水平。未完成兒童預防接種信息管理系統市級平臺建設的市州要創造條件，加大資金投入力度，盡快完成平臺建設，要著重加強對薄弱地區兒童預防接種信息化建設的督導，為提高客戶口端錄入質量和實現兒童接種信息資源的共享打下扎實的基礎。創新工作方法，動員社會參與。各地要根據自身暴露出的問題，結合本地實際，創新工作方法，大膽實踐，逐步實現預防接種服務均等化，促進免疫規劃工作快速穩步發展。同時，我們還要大力加強健康教育，把國家免疫規劃政策、預防接種相關知識通過多種方式、多種渠道傳達給廣大群眾，動員社會各界廣泛參與。

第三篇：擴大國家免疫規劃疫苗免疫程序

擴大國家免疫規劃疫苗免疫程序（12苗防15病）

一、接種時間。

１．乙肝疫苗

接種３劑次，兒童出生時、１月齡、６月齡各接種１劑次，第１劑在出生后２４小時內盡早接種。

２．卡介苗

接種１劑次，兒童出生時接種。

３．脊灰疫苗

接種４劑次，兒童２月齡、３月齡、４月齡和４周歲各接種１劑次。

４．百白破疫苗

接種４劑次，兒童３月齡、４月齡、５月齡和１８—２４月齡各接種１劑次。無細胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細胞百白破疫苗供應不足階段，按照第４劑次至第１劑次的順序，用無細胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接種１劑次，兒童６周歲時接種。

６．麻腮風疫苗（麻風、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮風疫苗供應不足階段，使用含麻疹成分疫苗的過渡期免疫程序。８月齡接種１劑次麻風疫苗，麻風疫苗不足部分繼續使用麻疹疫苗。１８－２４月齡接種１劑次麻腮風疫苗，麻腮風疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分繼續使用麻疹疫苗。

７．流腦疫苗

接種４劑次，兒童６—１８月齡接種２劑次Ａ群流腦疫苗，３周歲、６周歲各接種１劑次Ａ＋Ｃ群流腦疫苗。

８．乙腦疫苗

乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童８月齡和２周歲各接種１劑次。乙腦滅活疫苗接種４劑次，兒童８月齡接種２劑次，２周歲和６周歲各接種１劑次。

９．甲肝疫苗

甲肝減毒活疫苗接種１劑次，兒童１８月齡接種。甲肝滅活疫苗接種２劑次，兒童１８月齡和２４—３０月齡各接種１劑次。

１０．出血熱疫苗

接種３劑次，受種者接種第１劑次后１４天接種第２劑次，第３劑次在第１劑次接種后６個月接種。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接種１劑次，在發生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。

１２．鉤體疫苗鉤體疫苗接種２劑次，受種者接種第１劑次后７—１０天接種第２劑次。疫苗免疫程序見附表。

二、接種對象。

１．現行的國家免疫規劃疫苗按照免疫程序，所有達到應種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對象。

２．新納入國家免疫規劃的疫苗，其接種對象為規定實施時間起達到免疫程序規定各劑次月（年）齡的兒童。

３．強化免疫的接種對象按照強化免疫實施方案確定。

４．出血熱疫苗接種為重點地區１６—６０歲的目標人群。

５．炭疽疫苗接種對象為炭疽病例或病畜的間接接觸者及疫點周邊高危人群。

６．鉤體疫苗接種對象為流行地區可能接觸疫水的７—６０歲高危人群。

第四篇：江蘇省擴大兒童免疫規劃疫苗相關程序

江蘇省擴大兒童免疫規劃疫苗免疫程序是什么？

答：乙肝疫苗：接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內盡早接種。

卡介苗：接種1劑次，兒童出生時接種。

脊灰疫苗（液體）：口服4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡各服1劑次，4周歲服用1劑次。

無細胞百白破疫苗：接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18-24月齡各接種1劑次。

白破疫苗：接種1劑次，兒童6周歲時接種。

麻風疫苗：接種1劑次，兒童8月齡時接種。

麻腮風疫苗：接種1劑次，兒童18-24月齡時接種。

A群流腦疫苗：接種2劑次，兒童6-18月齡時接種2劑次，間隔3個月。A+C群流腦疫苗：接種2劑次，兒童3、6周歲各接種1劑次。

乙腦減毒活疫苗：接種2劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。適齡兒童按照免疫程序適逢7-9月上旬接種的，均推遲至當年9月中下旬接種。

甲肝滅活疫苗：接種2劑次，兒童18月齡和24-30月齡時各接種1劑次。上述為常規疫苗免疫程序，不含應急接種和強化免疫。

第五篇：0-7歲兒童規劃免疫接種疫苗程序

兒童規劃免疫接種程序及注意事項

出生時：乙肝(1)

一個月：乙肝(2)

二個月：卡介苗、糖丸（1）

三個月：糖丸（2）、百白破（1）、HIB（1）

四個月：糖丸（3）、百白破（2）

五個月：百白破（3）、HIB（2）

六個月：乙肝（3）、流腦A+C結合疫苗(1)、輪狀病毒疫苗（1）

七個月：HIB（3）、八個月：麻風（腮）疫苗、乙腦（1）

九個月：流腦A+C結合疫苗(2)

十二個月：水痘疫苗

十八個月：麻腮風、甲肝疫苗

十九個月：百白破（4）、HIB（4）

二周歲：乙腦（2）、輪狀病毒疫苗（2）、23價肺炎疫苗

三周歲：流腦A+C多糖疫苗（1）輪狀病毒疫苗（3）

四周歲：糖丸（4）

六周歲：流腦A+C多糖疫苗(2)、白破

注：1）季節性疫苗：六個月以上接種流感疫苗（每年的10月至次年2月份）；

2）HIB、輪狀病毒、水痘、流腦A+C結合疫苗、23價肺炎疫苗、流感疫苗為二類疫苗，需自愿自費接種。如拒絕接種請家長告知登記醫生。

兒童規劃免疫接種程序及注意事項

出生時：乙肝(1)

一個月：乙肝(2)

二個月：卡介苗、糖丸（1）

三個月：糖丸（2）、百白破（1）、HIB（1）

四個月：糖丸（3）、百白破（2）

五個月：百白破（3）、HIB（2）

六個月：乙肝（3）、流腦A+C結合疫苗(1)、輪狀病毒疫苗（1）

七個月：HIB（3）、八個月：麻風（腮）疫苗、乙腦（1）

九個月：流腦A+C結合疫苗(2)

十二個月：水痘疫苗

十八個月：麻腮風、甲肝疫苗

十九個月：百白破（4）、HIB（4）

二周歲：乙腦（2）、輪狀病毒疫苗（2）、23價肺炎疫苗

三周歲：流腦A+C多糖疫苗（1）輪狀病毒疫苗（3）

四周歲：糖丸（4）

六周歲：流腦A+C多糖疫苗(2)、白破

注：1）季節性疫苗：六個月以上接種流感疫苗（每年的10月至次年2月份）；

2）HIB、輪狀病毒、水痘、流腦A+C結合疫苗、23價肺炎疫苗、流感疫苗為二類疫苗，需自愿自費接種。如拒絕接種請家長告知登記醫生。