第一篇：天門市2004~2010年免疫規劃疫苗接種率調查與分析

【摘要】目的 了解天門市免疫規劃實施情況,為制定全市免疫規劃工作相關政策提供科學依據。方法 采用“五點法”在全市隨機抽取5個鄉鎮調查“五苗”及擴免后新增疫苗接種率現況及影響接種率的相關因素。結果 “五苗”基礎全程接種率在95.70%～99.71%;“五苗”全程接種率為92.67%；擴免后新增疫苗基礎接種率在51.84％～62.63％、單苗加強接種率在44.80%～86.870%；專業隊伍穩定、工作人員業務素質對全程接種率造成影響。結論 天門市兒童“五苗”全程接種率保持在較高水平,單苗加強接種率及擴免后新增疫苗接種率需進一步加強和提高。

【關鍵詞】疫苗接種率 現況調查 分析

中圖分類號：r186文獻標識碼：b文章編號：1005-0515（2011）11-387-03

為了解天門市免疫規劃實施情況狀，評價2004～2010年報告接種率情況，為加強免疫規劃工作，有效提高接種質量提供依據。推動免疫規劃工作深入發展，實現2012年消除麻疹和控制免疫規劃疫苗相關疾病的目標，天門市疾病預防控制中心于2010年7至8月開展了免疫規劃疫苗接種率調查，現將結果報告如下：

對象與方法

1.1 調查對象

2004年1月1日至2010年06月30日出生的所有適齡兒童（含在該地永久居住和連續居住滿3個月以上的流動兒童）。

1.2 調查內容

國家擴大免疫規劃疫苗基礎免疫接種情況及按照國家擴大免疫規劃疫苗免疫程序規定應當完成的疫苗加強免疫情況。

1.3 調查方法及標準

1.3.1 方法 采取“五點法”在全市范圍內隨機抽取5個鄉鎮，即將全市按地圖對角線劃分，以城區為中心與城區相連的鄉鎮作為中，東、南、西、北，各隨機選取一個鄉鎮作為本次接種率調查單位。每個鄉鎮以村為單位,按人口總數從小到大排序進行順序編號,偶數號的村作為調查村。采用詢問家長，查看接種證、卡和接種日期，查看兒童卡疤等方法進行。

1.3.2 標準

根據《預防接種工作規范》，合格接種率：有接種證、卡者以接種證記錄為準;無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準;接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種(對每名兒童的判斷標準只能選擇接種證或接種卡一種方式，不能一種疫苗以接種證為準，另外一種疫苗以接種卡為準)。必須同時符合以下標準才判為合格接種：(1)有準確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄;(2)免疫起始月齡正確;(3)接種針(劑)次間隔不小于28天;(4)基礎免疫在12月齡內完成;(5)內容填寫齊全，記錄清楚，不缺項。

結果

2.1 基本情況

本次共計調查2004年1月1日至2010年6月30日出生、在本地居住超過3個月的兒童5726人，其中于2004年1月1日至2009年6月30日出生的兒童4762人，占83.16 %，作為本次評價接種率的適齡兒童；2009年7月1日至2010年6月30日出生兒童964人，占16.84 %，因未滿12月齡，不作為“五苗”接種率評價對象，僅統計兒童建證建卡情況和乙肝疫苗首針接種情況。

2.2 建證、建卡率

建證、建卡率分別為94.91%、98.04%，從時間分布看，建證率逐年增高，建卡率保持在較高水平；從地區分布看，建證率從高到低依次為馬灣、汪場、石河、拖市、楊林，但均低于省定98％目標。

2.3 五種疫苗的接種率、五苗全程覆蓋率、擴免后新增疫苗接種率和卡痕率

12月齡內兒bcg、opv、dpt、mv、hbv接種率分別為99.71%、96.64%、95.70%、95.91%、97.80%，五苗全程免疫覆蓋率為92.67%；擴免后新增mena、je、hepa基礎免疫接種率分別為： 51.84％、62.63、51.96％；觀察4323名兒童卡介苗接種疤痕情況，有卡痕者3924人，卡痕率為90.77%（表2-1）。

2004至2009年，各年份bcg、opv、dpt、mv、hbv接種率和五苗全程免疫覆蓋率均在90%以上，卡痕陽性率在85%以上，不同年份間無明顯差異（表2-2）。

2.4 乙肝疫苗全程接種率、首針及時接種率

乙肝疫苗首針24小時內及時接種率97.99%（5611/5726）；全程合格接種率97.80%（4657/4762 因2009年6月30日后出生兒童因至2010年6月30日未滿1歲，故剔除）（表2－2）。

2.5 脊灰疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦a+c群加強免疫接種率

opv（2004~2005年出生兒童）、dpt(2004~2008年出生兒童)、je(2004~2007年出生兒童)、menac(2004~2006年出生兒童)加強免疫接種率分別為86.87%（1257/1447）、85.89％（3694/4301）、44.80％（1498/3344）、55.82％（1333/2388）（見表3）。

2.6 五苗不合格接種和未接種原因

2.6.1 不合格接種原因

根據合格接種標準判斷，有284人次判斷為不合格接種,占適齡兒童接種人次數的0.54%（見表4）。主要原因：卡介苗全部為超期接種，脊髓灰質炎疫苗以未達到免疫起始月齡的提前接種為主，針次間隔不符次之，分別占脊灰疫苗不合格接種的76.40%（68/89）和17.98%（16/89）；百白破三聯疫苗以針次間隔不符為最，其次為未達到免疫起始月齡的提前接種，分別占百白破三聯不合格接種的47.89%（34/71）和42.25%（30/71）；麻疹類疫苗為未達到免疫起始月齡的提前接種和超期接種，分別占麻疹類疫苗不合格接種的57.41%（31/54）和42.59%（23/54）;乙肝疫苗為超期接種和針次間隔不符，分別占乙肝疫苗不合格接種的80.36%（45/56）和19.64%（11/56）。

2.6.2 未接種原因

“五苗”未接種原因除兒童監護人表述不清外，脊灰疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗未接種原因均以接種時孩子患病未去接種、孩子患病醫生不予接種而事后沒有補種為主，分別占未接種人次數的57.58%、58.97%、63.83%、66.67%；其次為怕接種反應、有人說接種不好、接種地點太遠、接種時間不合適、家中無人帶孩子去接種等缺乏積極性的因素，分別占未接種人次數的7.07%、11.28%、35.46%、9.88%（見表5）。討論

3.12004年至2010年6月，全市平均建證、建卡率分別為94.91%、98.04％，建證率未達到省定98%目標。從地區分布看，5個鄉鎮均未低于省定目標，說明我市在適齡兒童的管理上存在不足，有待進一步加強、完善和提高。究其原因：一是兒童家長對預防接種證的重要性認識不足，保管不善。二是入托、入學查驗預防接種證工作未落實，沒有及時開展補證工作。三是轄區內0～6歲兒童主動搜索工作未真正落實，未能發現轄區內未建證兒童；平均建卡率雖然達到省定目標，但從地區分布看，拖市、石河低于全市平均水平。今后要加強預防接種卡證管理工作，及時為適齡兒童建卡、建證并建立和實施對入學、入托兒童查驗接種證管理制度[1],尤其是要提高薄弱地區的建證率，統一卡證記錄，發揮其應有的作用[2]。

3.2 12月齡內兒童卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯合疫苗、麻疹類疫苗、乙肝疫苗的基礎免疫接種率分別為99.71%、96.64%、95.70%、95.91%、97.80%，五苗全程免疫覆蓋率為92.67%，不同年份間無明顯差異，表明我市原“五苗”基礎免疫總體接種率保持在較高的水平，形成了一定的免疫屏障，為控制和降低免疫規劃疫苗針對傳染病的發生和流行奠定了基礎；擴免后新增的a群流腦2劑次接種率、乙腦減毒活疫苗、甲肝疫苗基礎免疫接種率分別只有51.84％、62.63%和51.96％；通過調查，原因主要為：（1）2008年以前，我市a群流腦、乙腦減毒活疫苗和甲肝疫苗均為季節性接種，大部分兒童接種疫苗時沒有攜帶預防接種證而沒有及時填寫接種記錄。（2）納入擴大國家免疫規劃前，a群流腦、乙腦減毒活疫苗和甲肝均屬于二類疫苗，由監護人本著“知情、同意、自愿”的原則選擇接種，部分兒童因各種原因沒有接種或沒有全程接種。提示擴免后新增疫苗的免疫接種是我市免疫規劃工作的薄弱環節，暴露出我市免疫規劃接種資料管理尚不規范，今后工作中要采取切實有效的措施，提高新增疫苗接種率。同時，進一步加強對預防接種資料、尤其是二類疫苗接種資料的管理。

3.3 脊灰疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦a+c群加強免疫接種率在44.80%～86.87%之間，遠遠低于省定目標，提示加強免疫為我市免疫規劃工作的又一薄弱環節，今后免疫規劃工作應重點加強。究其原因，一是部分基層工作人員對加強免疫工作不是十分重視，宣傳力度不夠，“預約、通知”沒有落到實處，家長不知道還要打預防針；二是部分家長認為1歲后兒童抵抗力強了，對加強接種抱著無所謂的態度不愿抽時間帶孩子去打預防針；三是部分加強免疫接種信息未錄入到接種證或卡上造成調查接種率降低。我們必須嚴格按照預防接種工作規范要求，基礎和加強免疫并重[3]。

3.4 不合格接種原因以“未達到疫苗免疫起始月齡的提前接種、針次間隔不符、超期接種”為主，其原因可能為：（1）基層工作人員更換頻繁，少數工作人員對免疫接種程序把握不嚴。（2）適齡兒童主動搜索工作沒有落實，沒有及時發現免疫不全兒童適時進行補種。提示我們應定期開展免疫規劃知識培訓，提高各級免疫預防技術人員的業務素質、操作技能、管理能力和工作水平，促進免疫預防工作進一步向規范化、科學化、標準化的方向發展[4]；兒童未接種原因中“怕接種不良反應、有人說接種不好、接種時間不合適、接種地點太遠、家中無人帶孩子接種”等缺乏積極性因素占有一定的比例，說明公眾對預防接種缺乏科學的認識，今后應該進一步加大免疫規劃工作宣傳力度。

參考文獻

[1] 王隴德.預防接種實踐與管理[m].人民衛生出版社.2006:213.[2]衛生部疾控司，衛生部國外貸款辦公室，中國預防醫學科學院，世界銀行貸款中國疾病預防（衛生ⅶ）項目省免疫接種率基線調查報告[j].中國計劃免疫，1998.4（1）：1－9.[3]柯昌顯.鄖縣2004-2008年出生兒童免疫接種率調查報告[j]。

第二篇：擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查分析

擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查分析

了解2004年以來湖北省兒童免疫規劃疫苗接種率，分析影響因素, 評價工作成效，為進一步改進免疫規劃工作措施提供決策依據。方法 用分層容量比隨機抽取縣級調查單位共10個,用整群隨機抽取鄉鎮級調查單位共50個,用容量比整群抽取村級調查單位共461個，入戶調查2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童。結果 全省調查適齡兒童37944人,平均建證率為91.75%，平均建卡率為89.84%；五苗單苗基礎免疫平均接種率維持在90%以上，五苗全程平均接種率為87.29%，卡痕率為73.45%，乙肝疫苗首針及時接種率88.74%。但加強疫苗和擴大國家免疫規劃新增疫苗平均接種率均低于85%。結論 全省平均接種率基本維持較高水平，但建證率、建卡率、加強疫苗及擴大國家免疫規劃新增疫苗接種率均離目標要求有不同程序的差距，今后應重點強化相關工作措施，提高免疫規劃工作質量。

為了解湖北省2004年以來兒童免疫規劃疫苗接種率，特別是擴大國家免疫規劃疫苗接種情況，并分析影響因素，評價工作成效，為進一步改進工作措施提供決策依據，根據全省人口、經濟、地形等條件，確定進行擴大國家免疫規劃疫苗接種率調查工作，現將調查結果分析如下。

1對象與方法

1.1對象2004-01-01/2010-06-31出生的所有適齡兒童，含在該地永久居住和連續居住滿3個月以上的流動兒童。

1.2抽樣方法縣級單位的選定：用分層容量比隨機抽取縣級調查單位，根據地形、地貌并結合經濟社會發展情況將102個縣（市、區）分成城區、山區、平原、丘陵四層，共抽取10縣（市、區）。根據各層人口數總量，隨機抽取3個城區、2個平原地區、2個丘陵地區、3個山區地區。鄉鎮的選定：用整群隨機抽取鄉鎮級調查單位，將被抽中縣級單位的轄區地圖按對角線劃分成東、南、西、北四區，以縣城為中心與縣城相連的鄉鎮作為中區，五區各隨機抽取1個鄉鎮，共5個鄉鎮。用容量比整群抽取村級調查單位，每個鄉鎮以村為單位,按人口總數從小到大排序進行順序編號,隨機抽取1/2的村作為調查村。毎個調查村，入戶調查所有對象兒童。

1.3調查內容基礎免疫：卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、含麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等擴大國家免疫規劃疫苗基礎免疫接種情況。加強免疫：脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、乙腦疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強免疫完成情況。

1.4評價指標以縣和省為單位分別評價：建證率、建卡率；卡痕率；12月內兒童卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹成份疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗接種率及乙肝疫苗及時接種率；12月齡內五苗全程接種率；脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成份疫苗、A+C群流腦疫苗等疫苗的加強免疫完成情況；不合格接種原因和未種原因分析。

1.5合格接種與及時接種判斷標準必須同時符合以下標準才判為合格接種：有準確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄；免疫起始月齡不提前；接種針（劑）次間隔不縮短（≥28d）；基礎免疫在12月齡內完成；內容填寫齊全，記錄清楚，不缺項。乙肝疫苗首針及時接種，是指在新生兒出生后24h內接種第1針乙肝疫苗。有接種證和接種卡者以接種證記錄為準；無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準；接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種。對每名兒童的合格接種判斷只能選擇接種證或接種卡一種方式。不能一種疫苗以接種證為準，另外一種疫苗以接種卡為準[1]。

2結果

2.1基本情況次調查10縣市區，占全省備選縣級抽樣單位的9.80%（10/102）隨機抽樣確定50個鄉鎮，總人口1833471人，調查對象范圍兒童數95590人，村級抽樣確定調查461個村（社區居民）委會，覆蓋人口867601人，占50個鄉（鎮、街辦）總人口的47.32%；2004-01-01/2010-06-31出生的適齡兒童（含在該地永久居住和連續居住滿3個月以上的流動兒童）47436名，占50個鄉（鎮、街辦）適齡兒童的49.62%，其中流出兒童9078人，流入兒童729人，實際調查兒童37944人，占應調查適齡兒童數的79.99%

2.2建證率和建卡率調查2004-01-01/2010-06-31出生兒童37944人，平均建證率91.75%（34815/37944）,建卡率89.84%（34089/37944）,從地區分布看，建證率、建卡率由高到低依次為山區、城區、平原、丘陵。其中:有4個縣建證、建卡率均為100%，有1個丘陵地區縣建證率低于80%，2個丘陵地區縣建卡率均低于80%地區。

2.3五苗基礎接種率和全程接種率調查2004-01-01/2008-12-31出生兒童28986人，卡介苗實種27728人，接種率為95.38%；脊灰疫苗3針全程接種27359人，全程接種率94.39%；百白破疫苗3針全程接種27253人，全程接種率94.02%；麻疹成份疫苗基礎免疫實種27048人，接種率93.31%；乙肝疫苗3針全程接種27089人，全程接種率93.46%；五苗全程接種25303人，全程接種率87.29%。

2.4卡痕率和乙肝疫苗及時接種率

調查2004年1月1日至2008年12月31日出生兒童28986人，平均卡痕率僅73.45%,卡痕率最高的城區縣為98.14%，最低的平原縣為21.22%。卡痕率由高到低依次為城區、丘陵、山區、平原。乙肝疫苗首針及時接種25722人，及時接種率88.74%，最高的是平原縣及時接種率為98.05%；最低的是丘陵縣，及時接種率只有67.73%。及時接種率從高到低依次為城區、平原、山區、丘陵。

2.5新增擴免疫苗接種情況

2.5.1乙腦疫苗調查乙腦疫苗第1針應種6488名兒童，實種5792名，接種率89.27%。接種率最高的是城區縣為96.95%，接種率最低是丘陵縣僅74.21%。從地區比較，接種率城區﹥平原﹥山區﹥丘陵；乙腦疫苗第2針應種6387人，實種3751人，接種率58.73 %，接種率最高的是山區縣為77.53%，最低的是丘陵縣僅28.62%，地區比較與第1針類似。

2.5.2A群流腦疫苗調查A群流腦疫苗第1、2針應種人數分別為6087、6488人，實際接種人數分別為4847和4731人，接種率分別為80.02%、72.92%。地區比較，城區和平原接種率高于丘陵和山區。

2.5.3A+C群流腦疫苗調查應種A+C群流腦疫苗兒童6089人，實際接種3462人，接種率56.86%，接種率最高的是鄖縣84.29%，接種率最低的是黃梅縣，接種率僅16.21%。地區比較：平原接種率﹥山區﹥城區﹥丘陵。

2.5.4甲肝疫苗調查應接種甲肝疫苗兒童6488名，已接種3684人，接種率56.78%,接種率最高的為75.86%，最低接種率為0。

2.6加強疫苗接種情況

2.6.1百白破疫苗調查百白破疫苗應加強兒童28986名，實際接種22286人，接種率76.89%，接種率地區比較：山區﹥城區﹥平原﹥丘陵。接種率最高的是城區縣為96.45%，最低的是丘陵縣僅31.97%。

2.6.2脊灰疫苗 調查脊灰疫苗應加強兒童10067名，實際接種7348人，接種率僅72.99%。接種率地區比較：城區﹥平原﹥山區﹥丘陵。

2.6.3麻疹疫苗 調查麻疹疫苗應加強兒童28986名，實際接種22785人，接種率為78.38%。加強免疫接種率最高的是平原縣為91.80%，接種率最低的是丘陵縣，僅31.96%。接種率地區比較：平原﹥城區﹥山區﹥丘陵。

2.7不合格接種原因調查共查出不合格接種9073針次，按疫苗種類來分，含麻疹成份疫

苗1851針次，占不合格總針次的20.40%，其中提前接種410針次、超期接種1290針次；百白破疫苗1546針次(17.04%)，其中提前接種329針次、間隔不夠130針次、超期接種1016針次；乙腦疫苗1477針次(16.28%)，其中提前接種173針次、間隔不夠44針次、超期接種1260針次。

按不合格原因分析，超期接種的5797針次，占63.89%；提前接種的2011針次，占22.16%；間隔不符692針次，占7.63%；其他573針次占6.32%。

2.8未接種原因調查共查出未種針次57258針次，未接種原因中：說不清楚共16147針次(28.20%)；本調查方案未涉及的原因共12326針次(21.53%)；其他原因共11422針次(19.95%)。

從疫苗種類分析，A群流腦疫苗未種共12110針次(21.14%)，其次是乙腦疫苗，未種10941針次(19.11%)。討論

3.1本次調查適齡兒童37944人，預防接種證平均建證率91.75%，平均建卡率89.84%，離98%目標有一定差距，主要與大齡兒童接種證遺失、接種單位接種登記冊保管不善有關。農村丘陵地區黃梅縣建證、建卡率和松滋縣建卡率明顯低于全省平均水平，也一定程度拉低了本次調查結果。

3.2調查統計適齡兒童28986人，五苗單苗基礎免疫平均接種率均維持在90%以上，但不平衡麻疹疫苗接種率最低只有75.05%；五苗全程平均接種率達到87.29%，但最低縣只有70.60%。從調查結果看，丘陵地區五苗單苗基礎免疫接種率明顯低于其它地區，而城區、平原和山區無顯著差別。五苗全程接種率由高到低依次為城區、平原、山區和丘陵。

3.3調查統計適齡兒童28986人，乙肝疫苗全程接種率達93.46%，首針及時接種率達89.72%。及時接種率最高為平原地區天門市達到了98.05%,但最低為丘陵地區黃梅縣僅達67.73%。

3.4擴大國家免疫規劃新增疫苗接種穩步實施，但接種率離目標要求還有差距，這與各種新增疫苗起始應種對象前推和疫苗品種分地區實施，以及大年齡組兒童難以通知到位有關

[1]。

3.5隨著兒童年（月）齡的增加，相關疫苗接種率呈現下降趨勢，特別表現在兒童加強免疫接種率不高[2-3]。脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗復種和加強接種率均不到80%。

3.6主要問題基層免疫規劃工作人員工作主動性降低，“重基礎、輕加強”的意識較為嚴重； 隨著兒童年齡增大，接種頻次減少，兒童監護人接受預防接種的信息量減少，關注程度降低，主動性差； 人員流動因素。農村地區大齡兒童隔代監護現象比較普遍，兒童接種經常錯過接種時間；非城鎮地區接種點布局不合理，路程遠、交通不便、通知不到位等也是部分地區影響接種的重要因素[4-6]。

3．7工作建議加大政府投入，保障工作經費。各級領導要充分認識免疫規劃工作是社會公益性福利事業，是國家要求，政府行為。政府要保證并逐步加大對免疫規劃工作的經費投入和政策支持，保障免疫規劃項目的運轉費用，落實免疫規劃工作和人員經費，合理解決村醫報酬，不斷提高免疫規劃人員的社會地位，激發免疫規劃從業人員的工作熱情，促進免疫規劃工作健康持續發展。加強部門協作，認真開展入托入學兒童預防接種證查驗工作，改進在校、在托漏種兒童補種服務方式，及時、安全落實補種工作。加強流動人口管理，建立和落實適齡兒童主動搜索工作機制，及時發現未建證、建卡和漏種兒童，并落實補證和補種。加強專業隊伍建設，提高人員素質。各級疾控機構要結合“強基”工程和基層公共衛生服務建設等工作，完善免疫規劃科室建設，穩定隊伍，加強專業人員的業務培訓，著力提高預防接種人員的整體素質。結合創建群眾最滿意預防接種門診工作，加強預防接種服務網絡建設，明確責任區域，強化免疫規劃工作基礎管理。各地衛生行政部門要合理布局轄區預防接

種單位，特別是山區和丘陵地區要合理布局村級接種點，進一步完善服務網絡，提高預防接種服務的可及性和均等化水平。加強兒童預防接種信息化建設步伐，改進管理措施，提高管理水平。未完成兒童預防接種信息管理系統市級平臺建設的市州要創造條件，加大資金投入力度，盡快完成平臺建設，要著重加強對薄弱地區兒童預防接種信息化建設的督導，為提高客戶口端錄入質量和實現兒童接種信息資源的共享打下扎實的基礎。創新工作方法，動員社會參與。各地要根據自身暴露出的問題，結合本地實際，創新工作方法，大膽實踐，逐步實現預防接種服務均等化，促進免疫規劃工作快速穩步發展。同時，我們還要大力加強健康教育，把國家免疫規劃政策、預防接種相關知識通過多種方式、多種渠道傳達給廣大群眾，動員社會各界廣泛參與。

第三篇：免疫規劃工作接種率調查總結

免疫規劃工作接種率調查總結

在2008年免疫規劃接種率調查及相關工作檢查中，按照《免疫規劃考核指標》對全市其中的八個鄉鎮衛生院進行了檢查，現將檢查結果總結如下：（此結果結合每月疫苗接種情況）

一、疫苗接種率

卡、簿、證符合率99.10%；卡介苗接種率100%：乙肝首針及時率100%；是脊灰疫苗基礎教育接種率100%，加強91.67%；百白破疫苗基礎接種率98.75%，加強接種90.83%；白破疫苗接種率75.00%；麻疹疫苗基礎接種率97.50%，加強接種率95.40%；乙肝疫苗接種率100%；五苗覆蓋99.25%。

二、疫苗、注射器、冷鏈管理

領取、發放登記項目齊全、使用正規無浪費。

三、兒童入托、入學預防接種證查驗工作

全市兒童入托、入學接種證查驗率100%；補種率100%。

四、問題分析

通過這次調查發現，部分鄉鎮對免疫工作重視與管理不夠，對免疫規劃工作投入甚少，對村級頻次下降，對城鄉結合部流動人口疏于管理，入戶調查人員不足，嚴重制約免疫規劃工作的順利開展。全市各鄉鎮免疫規劃工作開展不平衡，對村屯管理質量不高，特別是擴免新增疫苗種類的增加，存在個別村醫對免疫工作松懈、怠慢、積極性不高等現象。

五、下一步工作意見

1、加強各職能部門的相互配合，促進免疫規劃工作順利開展。

2、提高鄉村醫生責任心和不業務水平。

3、加強各單位預防接種人員的投入及預防接種工作的重視。

4加強對鄉村級接種單位督導的頻次。

免疫規劃科

2008年10月22日

第四篇：2009年免疫規劃疫苗接種率調查工作總結

2011年免疫規劃疫苗接種率調查工作總結

為進一步加強全鎮免疫規劃工作的基礎管理，全面掌握我鎮適齡兒童的疫規劃疫苗接種情況，真實客觀的評價我鎮疫苗接種工作水平和免疫規劃工作質量，按照區防疫站的統一部署，秦家鎮衛生院于2011年9月25日，在全鎮范圍內開展了免疫規劃疫苗接種率調查工作，現將此次調查工作小結如下：

一、調查方法：

接種率的調查采用單純隨機抽樣法，按隨機抽樣原則，隨機抽取3個行政村進行調查。分別是長山村村、富貴村村、民興村。

二、調查對象及內容：

1.調查對象為抽樣調查單位中所有完成基礎免疫的1～6周歲適齡兒童。

2、計算目標兒童的“五苗”單苗接種合格率，全程合格接種率；乙肝疫苗的首針及時接種率。

3、擴大國家免疫規劃疫苗的單苗接種率。

4、目標兒童的建卡建證率，卡證相符率、卡痕陽性率；兒童預防接種個案及時錄入率、個案錄入準確率。

三、判斷標準：

有接種證和接種卡者以接種證記錄為準；無接種證，有接種卡者以接種卡記錄為準；接種證和接種卡兩者均無者，判斷為未接種。

1、基礎免疫合格判斷標準：

①有準確的出生年、月、日和接種年、月、日記錄。

②免疫起始月齡未提前。

③接種針（劑）次間隔未縮短（≥28天）。

④基礎免疫在規定月齡內完成。

⑤內容填寫齊全，記錄清楚，無缺項。

2、加強（或復種）免疫合格接種判斷標準：

①百白破疫苗加強免疫，兒童滿18月齡后在6月齡內完成接種，判斷為合格；

②麻疹疫苗（含麻苗成分疫苗）復種，兒童滿18月齡后在6月齡

內完成者判斷為合格；

3、新增疫苗判斷標準：

①A群流腦疫苗第1、2劑次在兒童出生后6-18月齡內完成，兩

劑次至少間隔3個月，判斷為合格；

②乙腦減毒活疫苗在兒童出生后8-12月齡內完成初免，滿2周歲

加強1劑，判斷為合格；

③甲肝減毒活疫苗在兒童滿18個月后6月齡內完成1劑次，判斷

為合格。

四、調查結果：

1、五苗基免：

1）五苗接種率：調查29名兒童，建卡率100%，建證率100%。

卡證相符率為100%。五苗全程合格人數28人，合格率為96.55%。單苗接種情況：OPV 合格率為100%，DPT 合格率為100%，BCG 合格率為96.55%，卡疤率為96.55%，MV 合格率為100%。乙肝疫苗首針及時數人，及時率為93.10%，合格率為100%。

2）五苗全程不合格原因統計29名五苗受查兒童中，1名五苗全

程不合格，不合格率為3.45%。其中：1人次未完成基免。

五、存在的問題：

1、免疫規劃知識宣傳不深入，村民免疫規劃知識知曉率低，預防

接種意識淡薄。

2、流動、留守兒童和計劃外生育兒童的免疫服務存在缺口，底數

不清，接種率低。

七、下一步工作建議：

1、各接種單位必須嚴格按照《2009年北林區擴大國家免疫規劃

實施方案》中的要求進行規范化接種。

2、加強計免專業人員業務培訓，及職業道德和責任心教育，提高

基層人員免疫服務綜合素質。

3、各村應切實加強對流動、留守兒童和計劃外生育兒童的管理，將流動、留守兒童的接種工作納入常規免疫系統管理，定期進行摸底、登記、造冊和上報。

4、加大兒童預防接種信息化工作力度，按要求及時準確地將兒童

接種信息進行錄入，加快兒童預防接種信息化進程。

5、充分調動村級聯絡員的積極性，加強擴大免疫宣傳力度，在完

成基礎免疫的同時，合理地推廣第二類疫苗的接種。

6、按照《預防接種工作規范》的要求，做好免疫規劃資料的管理

工作。

北林區秦家鎮衛生院

2011年9月27日

北林區秦家鎮衛生院 2011年9月27日

第五篇：兒童免疫規劃接種率調查工作總結

2016年兒童免疫接種率調查工作總結

為了解我鎮免疫規劃實施情況，督促各接種單位及時發現和解決工作中存在的問題，為調整或制定相應措施提供依據，市疾控中心免疫規劃科科長帶隊與兄弟單位計免科長一行于2016年10月8--12號在全鎮范圍內開展一次以接種點為單位的適齡兒童免疫規劃疫苗接種率調查和免疫規劃管理檢查，調查結束后市疾控免疫規劃科及兄弟單位各科長就此次檢查中存在問題及總結如下：

本次調查單位和對象：以村為單位開展工作，采用入戶方式調查，抽取2012年9月1日～2014年8月31日出生的兒童，且在被調查村內居住≥3個月為調查對象（不包括外籍適齡兒童）。除某某村調查12名兒童外，其余村級接種點各調查10名兒童，不夠10名兒童的全部調查。調查員填寫適齡兒童免疫規劃疫苗接種情況入戶調查表。

疫苗品種和劑次：乙肝疫苗3劑及首針及時接種、卡介苗1劑、脊灰疫苗3劑、百白破疫苗4劑、A群流腦疫苗2劑、含麻疹成分疫苗2劑及首針及時接種率、乙腦減毒活疫苗2劑、甲肝減毒活疫苗1劑。

接種情況判斷：調查兒童有接種證和接種卡（或預防接種信息系統個案資料），以接種證記錄為準；無接種證但有接種卡，以接種卡記錄為準；接種證和接種卡均無，判定為未接種。

此次接種率調查共2012.9.1--2013.8.31228

名兒童，其中

人，之間出生兒童2013.9.1---2014.8.31之間出生兒童122人，建卡率100%，建證率100%。其中有17名兒童存在卡證不符現象。卡證相符率為92.5%。八苗全程合格人數223人，合格率為97.8%。單苗接種情況：OPV 合格率為100%，DPT 合格率為100%，BCG 合格率為98.7%，卡疤率為99%，MV 合格率為100%。乙腦減毒活疫苗合格率99.6%，乙肝疫苗首針及時數為228人，及時率為100%。

存在的問題：

1、免疫規劃知識宣傳不深入，村民免疫規劃知識知曉率低，預防接種意識淡薄。

2、流動、留守兒童和計劃外生育兒童的免疫服務存在缺口，底數不清，接種率低。

3.村衛生室負責人不清楚bopv疫苗保存溫度及運輸溫度.村級冷鏈設備不合乎要求，未將疫苗單獨保存，冷鏈設備測溫記錄不真實。

4.接種卡證中乙肝第一次及卡介苗批號效期未填寫，家長簽字及接種者簽字未填。

5.預防接種異常反應處置及急救藥品存在過期及準備不全現象。6.各項資料填寫不完整，存放混亂無序，接種卡證填寫不全，不符情況存在。今后的工作建議：

1、各接種單位必須嚴格按照規范進行接種。

2、加強專業人員業務培訓，及職業道德和責任心教育，提高基層人員免疫服務綜合素質。

3、各村應切實加強對流動、留守兒童和計劃外生育兒童的管理，將流動、留守兒童的接種工作納入常規免疫系統管理，定期進行摸底、登記、造冊和上報。

4、加大兒童預防接種信息化工作力度，按要求及時準確地將兒童接種信息進行錄入，加快兒童預防接種信息化進程。

5、充分調動村委的主導作用，提高組織人員的素質和積極性，加強擴大免疫宣傳力度，在完成基礎免疫的同時，合理地推廣第二類疫苗的接種。

6、按照《預防接種工作規范》的要求，做好免疫規劃資料的管理工作。

計免科