第一篇：溧陽市一例登革熱病例調(diào)查報(bào)告(論文)

溧陽市一例輸入性登革熱病例調(diào)查報(bào)告

王國(guó)強(qiáng)1，孔衛(wèi)榮1，張建陶2，張惠力2，孫剛1，甄茜2（1溧陽市疾病預(yù)防控制中心，213300；2常州市疾病預(yù)防控制中心，213022）

摘要：目的規(guī)范處置一起登革熱疫情，查明原因，為登革熱疫情防控策略提供依據(jù)。方法

對(duì)病例開展流行病學(xué)調(diào)查，收集臨床及實(shí)驗(yàn)室信息。結(jié)果

該病例于40天前赴印度尼西亞，回國(guó)后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀和醉酒樣體征，對(duì)其急性期和恢復(fù)期血樣用ELISA法進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果均為IgM陽性，IgG陰性。結(jié)論

該病例是一例輸入性登革熱病例，密切關(guān)注外來務(wù)工、出國(guó)旅游等重點(diǎn)人群，提高醫(yī)生診療水平，及時(shí)調(diào)查和加強(qiáng)宣傳干預(yù)等是控制病例是防制登革熱疫情的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞

登革熱；輸入性；流行病學(xué)調(diào)查

2012年11月6日，常州溧陽市人民醫(yī)院電話報(bào)告1例疑似登革熱病人住院就診，由于無相關(guān)檢測(cè)試劑，病人的血清標(biāo)本直接送至江蘇省疾控中心檢測(cè)，常州市疾控中心和溧陽市疾控中心隨即展開細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確認(rèn)為1例輸入性登革熱確診病例，現(xiàn)將本次疫情調(diào)查情況匯報(bào)如下： 材料與方法

1.1 根據(jù)登革熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表對(duì)病例及家屬進(jìn)行詢問調(diào)查。1.2 收集病例的病案信息、門診資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。1.3 省疾控中心采用膠體金法檢測(cè)登革熱IgM、IgG抗體； 2 調(diào)查結(jié)果

2.1 患者就診情況 患者周時(shí)忠，男，漢族，47歲，出國(guó)務(wù)工人員。患者于40天前赴印度尼西亞，在印尼期間未發(fā)病。患者于10月30日乘飛機(jī)從印尼坐飛機(jī)至上海回國(guó)。患者于2012年11月2日出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，次日在竹簀鎮(zhèn)前馬衛(wèi)生院經(jīng)對(duì)癥治療未有好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕，發(fā)熱持續(xù)，最高體溫達(dá)39℃左右。伴隨臨床癥狀加重，患者于11月6日到溧陽市人民醫(yī)院就診，經(jīng)初步診斷為疑似登革熱病例，同時(shí)采集患者血液標(biāo)本，于7號(hào)送往省疾控中心做抗體檢測(cè)。2.2 流行病學(xué)調(diào)查 患者于40天前去印尼從事工程管理工作，居住于公司宿舍（別墅）。當(dāng)?shù)靥鞖庋谉幔幼〉刂車h(huán)境一般，患者戶外活動(dòng)較多，承認(rèn)有蚊子叮咬。印尼近年登革熱流行十分嚴(yán)重，患者自述周邊工地出現(xiàn)多名登革熱病例。2.3 臨床資料

2.3.1 臨床表現(xiàn) 患者在印尼期間，未出現(xiàn)不適癥狀，體溫正常。患者赴溧陽市人民醫(yī)院住院時(shí)，臨床表現(xiàn)為起病急、乏力、弛張熱、體溫39.0℃，有典型的醉酒樣體征（面部、頸部和胸部潮紅），無出血和結(jié)膜充血癥狀。

2.3.2 臨床檢查結(jié)果 溧陽人民醫(yī)院血檢結(jié)果為白細(xì)胞（WBC）過低（2.2×109/L），血小板（PLT）偏低（72×109/L），中性粒細(xì)胞百分比（MEUT）偏低（43.0%），淋巴細(xì)胞百分比（LYMP）偏高（43.1%）。省疾控中心檢查結(jié)果：依據(jù)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GBWS216-2008），將患者急性期血采用ELISA方法檢測(cè)登革熱IgM、IgG抗體，檢測(cè)結(jié)果顯示IgM弱陽性，IgG陰性。發(fā)病一周后，恢復(fù)期血清檢測(cè)結(jié)果仍為IgM陽性，IgG陰性。

2.3.3 診斷依據(jù) 根據(jù)患者相對(duì)典型的臨床癥狀體征，明確的流行病學(xué)史、血小板明顯偏低且中性粒細(xì)胞比例下降，單份血清IgM抗體陽性，恢復(fù)期血清IgM抗體陽性，按照登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷為實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例。3 控制措施

3.1 病人及密切接觸者管理 對(duì)患者進(jìn)行住院隔離治療，隔離病房采取防蚊措施，如采用紗窗、紗門，并在隔離室周圍100米內(nèi)做好消毒防蚊工作。對(duì)密切接觸者加強(qiáng)防蚊保護(hù)措施，并跟蹤觀察，確保早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

3.2 衛(wèi)生宣傳工作 對(duì)患者家屬及其周邊居民開展登革熱健康教育宣傳工作，提高群眾自我防病意識(shí)。加強(qiáng)全市醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員登革熱相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高對(duì)登革熱診療水平。

3.3 切斷傳播途徑 對(duì)患者家庭周圍水溝、化糞池、水池等積水場(chǎng)所開展消毒滅蚊工作。4 討論

登革熱是由登革熱病毒（Dengue virus）引起的急性蟲媒傳染病，主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。此病主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)，近30年來已成為重要的國(guó)際公共衛(wèi)生問題。登革熱在臨床上主要分兩型：古典型和登革熱出血型，其中登革熱出血型的癥狀更兇險(xiǎn)，病死率更高[1]。溧陽市地處江蘇省和安徽省兩省交界處，屬溫帶平原地區(qū)，非登革熱流行地區(qū)。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我市與國(guó)外貿(mào)易交往的機(jī)會(huì)增多，出國(guó)經(jīng)商、旅游、務(wù)工的人數(shù)不斷上升，因此存在極大的輸入性登革熱病例的風(fēng)險(xiǎn)，本次疫情即為一起典型的輸入性案例。另外，本地人群對(duì)登革病毒普遍缺乏免疫力，若不采取有效控制措施，易引起疫情在本地?cái)U(kuò)散[2]。

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對(duì)登革熱的識(shí)別、診斷方面經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)來自登革熱流行地區(qū)的病人缺乏足夠的敏感性，從而導(dǎo)致診斷延誤。因我市現(xiàn)處于秋末冬初，蚊蟲處于低活躍期，所以未出現(xiàn)聚集性疫情的發(fā)生。因此，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)工作將是登革熱防控工作的重點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群（外來務(wù)工人員、旅行愛好者等人員）登革熱相關(guān)防護(hù)知識(shí)的宣傳工作。

面前全世界尚無特異的疫苗和藥物預(yù)防登革熱病，登革熱病人早期表現(xiàn)沒有特異性，且存在大量的陰性感染者，所以針對(duì)傳染源和易感人群的預(yù)防措施的作用往往是局限的[3]。比較有效措施是控制蚊媒，需要在全市范圍內(nèi)加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少伊蚊的滋生地。（感謝江蘇省疾病預(yù)防控制中心和溧陽市第一人民醫(yī)院對(duì)本次調(diào)查的大力支持和幫助）

參考文獻(xiàn) [1]毛祥華.中國(guó)登革熱的流行現(xiàn)狀[J].中國(guó)病原生物學(xué)雜志,2007,2(5):385-388.[2]凌鋒, 范偉忠, 林君芬.浙江省義烏市一起登革熱暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查[J].疾病監(jiān)測(cè),2010,25(9):757-759.[3]吳生根, 洪榮濤, 陳武.2010年石獅市一起輸入性登革熱疫情調(diào)查[J].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2011,27(2):167-168.

第二篇：登革熱調(diào)查報(bào)告

篇一：登革熱個(gè)案調(diào)查表 附表1 登革熱（登革出血熱）個(gè)案調(diào)查表

縣（市）名稱： 國(guó)標(biāo)碼：□□□□□□病例編號(hào)：□□□□□

一、基本情況

1.患者姓名：_________（如患者年齡<14歲，則家長(zhǎng)姓名：_____________）2.性別： 1男，2女 □ 3.年齡：_____歲 □□□

4.民族：1漢族，2壯族，3維吾爾族，4其他少數(shù)民族 □ 5.職業(yè)： □

（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育保姆（6）飲食從業(yè)人員（7）商業(yè)服務(wù)（8）醫(yī)務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）牧民（13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（16）家務(wù)待業(yè)（17）其他

6．所在單位：___________________________________；聯(lián)系電話：_________________ 7．家庭住址：___省（自治區(qū)/直轄市）___縣（市區(qū)）___鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/居委會(huì)）___村（街道）

二、發(fā)病情況

1.發(fā)病日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 2.就診日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 3.發(fā)病地點(diǎn)：_________________________________________ 4.住院醫(yī)院：____________________ 5.住院號(hào)：_____________________□□□□□□

6.住院日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 7.出院日期：_______年______月_______日□□□□/□□/□□ 8.入院診斷：□

1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室確診病例，4其他

9、臨床診斷日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院診斷： □

1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室確診病例，4其他 11．臨床分型：1典型，2輕型，3重型，4其他□

12.轉(zhuǎn)歸：1 痊愈，2 好轉(zhuǎn)，3 死亡（日期：_______年____月____日）□

三、癥狀和體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查 1.起病急：1是，0否□ 2.乏力：1有，0無 □

3.發(fā)熱： 1有，0無□ 如有，則熱型為：1雙峰熱，2稽留熱，3馳張熱，4其他 □ 4.頭痛： 1有，0無□ 5.顏面潮紅： 1有，0無□ 6.眶后痛：1有，0無□ 7.肌痛： 1有，0無□ 8.關(guān)節(jié)痛： 1有，2無 □ 9.胸紅： 1有，0無□

10.結(jié)膜出血：1有，2無□12.牙齦出血： 1有，2無□ 13.嘔血： 1有，2無 □ 14.便血： 1有，2無 □ 15.血尿： 1有，2無□ 16.嘔吐： 1有，2無□

17.結(jié)膜充血： 1有，2無 □ 18.眼瞼浮腫：1有，2無 □ 19.黃疸： 1有，2無□ 20.皮膚出血點(diǎn)：1有，2無□ 如有，則出血點(diǎn)為：1散在，2條/線狀，3簇狀，4其它_________ □

21.皮疹：1有，2無 □ 如有，則皮疹為：1斑丘疹、，2麻疹樣皮疹條/線狀，3猩紅熱樣皮疹簇狀，4紅斑疹，5其它_________ □

皮疹部位：1全身，2四肢，3軀干，4面部 □ 22.煩躁： 1有，2無□ 23.昏迷：1有，2無□ 24.休克： 1有，2無 □ 25.肝大： 1有，2無 □ 26.脾大： 1有，2無□ 27.淋巴結(jié)大：1有，2無 □

28.束臂試驗(yàn):1陽性，2陰性，3未做此項(xiàng)檢查，4不詳□

29.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：1正常，2增多，3減少，4未做此項(xiàng)檢查 □ 30.中性粒細(xì)胞（％）：□ 31.淋巴細(xì)胞（％）： □

32.血小板減少： 1有，2無，3未做此項(xiàng)檢查 □ 33.紅細(xì)胞壓積： □

34.出血時(shí)間：1正常，2延長(zhǎng)，3縮短，4未做此項(xiàng)檢查，5不詳□ □

36.腦脊液： 1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查□ 37.尿常規(guī)： 1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查□ 38.肝功能： 1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查□

五、病例分類 35.凝血時(shí)間：1正常，2延長(zhǎng)，3縮短，4未做此項(xiàng)檢查，5不詳2.病例類別：1輸入性病例，2本地病例，3不明感染原因病例 □

3.病例分類：1疑似病例，2，臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室診斷病例 □

六、既往史

1.過去身體是否健康： 1是，2否□ 2.既往是否患過登革熱或“乙腦”：1是，2否□ 3.乙腦疫苗接種：1是，2否□

七、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查

1.發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出（或旅游）史： 1 是，2 否 □如是，到何地：___________；外出時(shí)間： 天□

返回時(shí)間：____年____月____日□□□□/□□/□□

2.發(fā)病后到過何處：____________________；停留時(shí)間：________天 □□ 3.病家及院內(nèi)人口：

3.1 0～4歲________人 □ 3.2 5～9歲________人 □ 3.3 10～19歲______人 □ 3.4 20～29歲______人 □ 3.5 30～39歲______人 □ 3.6 40～49歲______人 □ 3.7 50～59歲______人 □ 3.8 60歲及以上____人 □

4.有無家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀：1有，0無，9 不詳 □ 如有，最近一例發(fā)病時(shí)間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□ 5.發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境：

5.1 積水容器數(shù)：__________個(gè) □ 5.2 陽性容器數(shù)：__________個(gè)

5.3 積水容器類型：1花瓶，2瓦盆，3鐵罐，4碗碟缸5池塘，6樹洞，7竹樁，8假山，9盆景，10其它________ □

6.防蚊設(shè)備：1蚊帳，2蚊香，3紗門，4滅蚊劑，5其它：____________ □

（病例編號(hào)填寫說明：年號(hào)（兩位數(shù)）、流水號(hào)（后邊三位））

調(diào)查日期：______年___月___日 調(diào)查地點(diǎn)：

調(diào)查者：篇二：溧陽市一例登革熱病例調(diào)查報(bào)告(論文)溧陽市一例輸入性登革熱病例調(diào)查報(bào)告

王國(guó)強(qiáng)1，孔衛(wèi)榮1，張建陶2，張惠力2，孫剛1，甄茜2（1溧陽市疾病預(yù)防控制中心，213300；2常州市疾病預(yù)防控制中心，213022）摘要：目的 規(guī)范處置一起登革熱疫情，查明原因，為登革熱疫情防控策略提供依據(jù)。方法 對(duì)病例開展流行病學(xué)調(diào)查，收集臨床及實(shí)驗(yàn)室信息。結(jié)果 該病例于40天前赴印度尼西亞，回國(guó)后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀和醉酒樣體征，對(duì)其急性期和恢復(fù)期血樣用elisa法進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果均為igm陽性，igg陰性。結(jié)論 該病例是一例輸入性登革熱病例，密切關(guān)注外來務(wù)工、出國(guó)旅游等重點(diǎn)人群，提高醫(yī)生診療水平，及時(shí)調(diào)查和加強(qiáng)宣傳干預(yù)等是控制病例是防制登革熱疫情的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞 登革熱；輸入性；流行病學(xué)調(diào)查

2012年11月6日，常州溧陽市人民醫(yī)院電話報(bào)告1例疑似登革熱病人住院就診，由于無相關(guān)檢測(cè)試劑，病人的血清標(biāo)本直接送至江蘇省疾控中心檢測(cè)，常州市疾控中心和溧陽市疾控中心隨即展開細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確認(rèn)為1例輸入性登革熱確診病例，現(xiàn)將本次疫情調(diào)查情況匯報(bào)如下： 1 材料與方法

1.1 根據(jù)登革熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表對(duì)病例及家屬進(jìn)行詢問調(diào)查。1.2 收集病例的病案信息、門診資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

1.3 省疾控中心采用膠體金法檢測(cè)登革熱igm、igg抗體； 2 調(diào)查結(jié)果

2.1 患者就診情況 患者周時(shí)忠，男，漢族，47歲，出國(guó)務(wù)工人員。患者于40天前赴印度尼西亞，在印尼期間未發(fā)病。患者于10月30日乘飛機(jī)從印尼坐飛機(jī)至上海回國(guó)。患者于2012年11月2日出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，次日在竹簀鎮(zhèn)前馬衛(wèi)生院經(jīng)對(duì)癥治療未有好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕，發(fā)熱持續(xù)，最高體溫達(dá)39℃左右。伴隨臨床癥狀加重，患者于11月6日到溧陽市人民醫(yī)院就診，經(jīng)初步診斷為疑似登革熱病例，同時(shí)采集患者血液標(biāo)本，于7號(hào)送往省疾控中心做抗體檢測(cè)。

2.2 流行病學(xué)調(diào)查 患者于40天前去印尼從事工程管理工作，居住于公司宿舍（別墅）。當(dāng)?shù)靥鞖庋谉幔幼〉刂車h(huán)境一般，患者戶外活動(dòng)較多，承認(rèn)有蚊子叮咬。印尼近年登革熱流行十分嚴(yán)重，患者自述周邊工地出現(xiàn)多名登革熱病例。2.3 臨床資料

2.3.1 臨床表現(xiàn) 患者在印尼期間，未出現(xiàn)不適癥狀，體溫正常。患者赴溧陽市人民醫(yī)院住院時(shí)，臨床表現(xiàn)為起病急、乏力、弛張熱、體溫39.0℃，有典型的醉酒樣體征（面部、頸部和胸部潮紅），無出血和結(jié)膜充血癥狀。

2.3.2 臨床檢查結(jié)果 溧陽人民醫(yī)院血檢結(jié)果為白細(xì)胞（wbc）過低（2.2×109/l），血小板（plt）偏低（72×109/l），中性粒細(xì)胞百分比（meut）偏低（43.0%），淋巴細(xì)胞百分比（lymp）偏高（43.1%）。省疾控中心檢查結(jié)果：依據(jù)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)》（gbws216-2008），將患者急性期血采用elisa方法檢測(cè)登革熱igm、igg抗體，檢測(cè)結(jié)果顯示igm弱陽性，igg陰性。發(fā)病一周后，恢復(fù)期血清檢測(cè)結(jié)果仍為igm陽性，igg陰性。2.3.3 診斷依據(jù) 根據(jù)患者相對(duì)典型的臨床癥狀體征，明確的流行病學(xué)史、血小板明顯偏低且中性粒細(xì)胞比例下降，單份血清igm抗體陽性，恢復(fù)期血清igm抗體陽性，按照登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷為實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例。3 控制措施

3.1 病人及密切接觸者管理 對(duì)患者進(jìn)行住院隔離治療，隔離病房采取防蚊措施，如采用紗窗、紗門，并在隔離室周圍100米內(nèi)做好消毒防蚊工作。對(duì)密切接觸者加強(qiáng)防蚊保護(hù)措施，并跟蹤觀察，確保早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

3.2 衛(wèi)生宣傳工作 對(duì)患者家屬及其周邊居民開展登革熱健康教育宣傳工作，提高群眾自我防病意識(shí)。加強(qiáng)全市醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員登革熱相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高對(duì)登革熱診療水平。3.3 切斷傳播途徑 對(duì)患者家庭周圍水溝、化糞池、水池等積水場(chǎng)所開展消毒滅蚊工作。4 討論

登革熱是由登革熱病毒（dengue virus）引起的急性蟲媒傳染病，主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。此病主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)，近30年來已成為重要的國(guó)際公共衛(wèi)生問題。登革熱在臨床上主要分兩型：古典型和登革熱出血型，其中登革熱出血型的癥狀更兇險(xiǎn)，病死率更高[1]。溧陽市地處江蘇省和安徽省兩省交界處，屬溫帶平原地區(qū)，非登革熱流行地區(qū)。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我市與國(guó)外貿(mào)易交往的機(jī)會(huì)增多，出國(guó)經(jīng)商、旅游、務(wù)工的人數(shù)不斷上升，因此存在極大的輸入性登革熱病例的風(fēng)險(xiǎn)，本次疫情即為一起典型的輸入性案例。另外，本地人群對(duì)登革病毒普遍缺乏免疫力，若不采取有效控制措施，易引起疫情在本地?cái)U(kuò)散[2]。通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對(duì)登革熱的識(shí)別、診斷方面經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)來自登革熱流行地區(qū)的病人缺乏足夠的敏感性，從而導(dǎo)致診斷延誤。因我市現(xiàn)處于秋末冬初，蚊蟲處于低活躍期，所以未出現(xiàn)聚集性疫情的發(fā)生。因此，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)工作將是登革熱防控工作的重點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群（外來務(wù)工人員、旅行愛好者等人員）登革熱相關(guān)防護(hù)知識(shí)的宣傳工作。

面前全世界尚無特異的疫苗和藥物預(yù)防登革熱病，登革熱病人早期表現(xiàn)沒有特異性，且存在大量的陰性感染者，所以針對(duì)傳染源和易感人群的預(yù)防措施的作用往往是局限的[3]。比較有效措施是控制蚊媒，需要在全市范圍內(nèi)加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少伊蚊的滋生地。（感謝江蘇省疾病預(yù)防控制中心和溧陽市第一人民醫(yī)院對(duì)本次調(diào)查的大力支持和幫助）

參考文獻(xiàn)[1]毛祥華.中國(guó)登革熱的流行現(xiàn)狀[j].中國(guó)病原生物學(xué)雜志,2007,2(5):385-388.[2]凌鋒, 范偉忠, 林君芬.浙江省義烏市一起登革熱暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查[j].疾病監(jiān)測(cè),2010,25(9):757-759.[3]吳生根, 洪榮濤, 陳武.2010年石獅市一起輸入性登革熱疫情調(diào)查

[j].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2011,27(2):167-168.篇三：學(xué)校登革熱病例報(bào)告表 學(xué)校學(xué)生登革熱病例報(bào)告表 年 月 日

第三篇：登革熱調(diào)查報(bào)告

附表1 登革熱（登革出血熱）個(gè)案調(diào)查表

縣（市）名稱： 國(guó)標(biāo)碼：□□□□□□ 病例編號(hào)：□□□□□

一、基本情況 1.患者姓名：_________（如患者年齡<14歲，則家長(zhǎng)姓名：_____________）2.性別：

1男，2女 □

3.年齡：_____歲 □□□ 4.民族：1漢族，2壯族，3維吾爾族，4其他少數(shù)民族 □ 5.職業(yè)： □

（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育保姆（6）飲食從業(yè)人員

（7）商業(yè)服務(wù)（8）醫(yī)務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）牧民

（13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（16）家務(wù)待業(yè)（17）其他 6．所在單位：___________________________________；聯(lián)系電話：_________________ 7．家庭住址：___省（自治區(qū)/直轄市）___縣（市區(qū)）___鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/居委會(huì)）___村（街道）

二、發(fā)病情況 1.發(fā)病日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□

2.就診日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□

3.發(fā)病地點(diǎn)：_________________________________________ 4.住院醫(yī)院：____________________ 5.住院號(hào)：_____________________ □□□□□□ 6.住院日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□

7.出院日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 8.入院診斷： □

1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室確診病例，4其他

9、臨床診斷日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院診斷： □

1登革熱疑似病例，2臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室確診病例，4其他 11．臨床分型：1典型，2輕型，3重型，4其他 □ 12.轉(zhuǎn)歸：1 痊愈，2 好轉(zhuǎn)，3 死亡（日期：_______年____月____日）□

三、癥狀和體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查 1.起病急：1是，0否 □ 2.乏力：

1有，0無 □ 3.發(fā)熱： 1有，0無 □ 如有，則熱型為：1雙峰熱，2稽留熱，3馳張熱，4其他 □ 4.頭痛： 1有，0無 □ 5.顏面潮紅： 1有，0無 □ 6.眶后痛：1有，0無 □ 7.肌痛： 1有，0無 □ 8.關(guān)節(jié)痛：

1有，2無 □

9.胸紅： 1有，0無 □ 10.結(jié)膜出血：1有，2無 □ 12.牙齦出血：

1有，2無 □ 13.嘔血：

1有，2無 □ 14.便血：

1有，2無 □ 15.血尿：

1有，2無 □ 16.嘔吐：

1有，2無 □

17.結(jié)膜充血： 1有，2無 □ 18.眼瞼浮腫：1有，2無 □ 19.黃疸：

1有，2無 □ 20.皮膚出血點(diǎn)：1有，2無 □

如有，則出血點(diǎn)為：1散在，2條/線狀，3簇狀，4其它_________ □ 21.皮疹：1有，2無 □ 如有，則皮疹為：1斑丘疹、，2麻疹樣皮疹條/線狀，3猩紅熱樣皮疹簇狀，4紅斑疹，5其它_________ □

皮疹部位：1全身，2四肢，3軀干，4面部 □ 22.煩躁： 1有，2無 □ 23.昏迷： 1有，2無 □ 24.休克： 1有，2無 □ 25.肝大： 1有，2無 □ 26.脾大： 1有，2無 □ 27.淋巴結(jié)大：1有，2無 □ 28.束臂試驗(yàn): 1陽性，2陰性，3未做此項(xiàng)檢查，4不詳 □ 29.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：1正常，2增多，3減少，4未做此項(xiàng)檢查 □ 30.中性粒細(xì)胞（％）： □ 31.淋巴細(xì)胞（％）： □ 32.血小板減少： 1有，2無，3未做此項(xiàng)檢查 □ 33.紅細(xì)胞壓積： □ 34.出血時(shí)間： 1正常，2延長(zhǎng)，3縮短，4未做此項(xiàng)檢查，5不詳 □ □

36.腦脊液：

1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查 □

37.尿常規(guī)：

1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查 □

38.肝功能：

1正常，2異常，3未做此項(xiàng)檢查 □

五、病例分類 35.凝血時(shí)間：1正常，2延長(zhǎng)，3縮短，4未做此項(xiàng)檢查，5不詳 2.病例類別：1輸入性病例，2本地病例，3不明感染原因病例 □

3.病例分類：1疑似病例，2，臨床診斷病例，3實(shí)驗(yàn)室診斷病例 □

六、既往史

1.過去身體是否健康：

1是，2否 □ 2.既往是否患過登革熱或“乙腦”： 1是，2否 □ 3.乙腦疫苗接種：

1是，2否 □

七、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查 1.發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出（或旅游）史： 1 是，2 否 □

如是，到何地：___________；外出時(shí)間： 天 □

返回時(shí)間：____年____月____日 □□□□/□□/□□ 2.發(fā)病后到過何處：____________________；停留時(shí)間：________天 □□

3.病家及院內(nèi)人口： 3.1 0～4歲________人 □ 3.2 5～9歲________人 □ 3.3 10～19歲______人 □ 3.4 20～29歲______人 □ 3.5 30～39歲______人 □ 3.6 40～49歲______人 □ 3.7 50～59歲______人 □ 3.8 60歲及以上____人 □

4.有無家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀：1有，0無，9 不詳 □

如有，最近一例發(fā)病時(shí)間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□ 5.發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境： 5.1 積水容器數(shù)：__________個(gè) □ 5.2 陽性容器數(shù)：__________個(gè) 5.3 積水容器類型：1花瓶，2瓦盆，3鐵罐，4碗碟缸5池塘，6樹洞，7竹樁，8假山，9盆景，10其它________ □ 6.防蚊設(shè)備：1蚊帳，2蚊香，3紗門，4滅蚊劑，5其它：____________ □

（病例編號(hào)填寫說明：年號(hào)（兩位數(shù)）、流水號(hào)（后邊三位））

調(diào)查日期：______年___月___日

調(diào)查地點(diǎn)：

調(diào)查者：篇二：溧陽市一例登革熱病例調(diào)查報(bào)告(論文)溧陽市一例輸入性登革熱病例調(diào)查報(bào)告

王國(guó)強(qiáng)1，孔衛(wèi)榮1，張建陶2，張惠力2，孫剛1，甄茜2（1溧陽市疾病預(yù)防控制中心，213300；2常州市疾病預(yù)防控制中心，213022）

摘要：目的 規(guī)范處置一起登革熱疫情，查明原因，為登革熱疫情防控策略提供依據(jù)。方法 對(duì)病例開展流行病學(xué)調(diào)查，收集臨床及實(shí)驗(yàn)室信息。結(jié)果 該病例于40天前赴印度尼西亞，回國(guó)后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀和醉酒樣體征，對(duì)其急性期和恢復(fù)期血樣用elisa法進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果均為igm陽性，igg陰性。結(jié)論 該病例是一例輸入性登革熱病例，密切關(guān)注外來務(wù)工、出國(guó)旅游等重點(diǎn)人群，提高醫(yī)生診療水平，及時(shí)調(diào)查和加強(qiáng)宣傳干預(yù)等是控制病例是防制登革熱疫情的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞 登革熱；輸入性；流行病學(xué)調(diào)查 2012年11月6日，常州溧陽市人民醫(yī)院電話報(bào)告1例疑似登革熱病人住院就診，由于無相關(guān)檢測(cè)試劑，病人的血清標(biāo)本直接送至江蘇省疾控中心檢測(cè)，常州市疾控中心和溧陽市疾控中心隨即展開細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，確認(rèn)為1例輸入性登革熱確診病例，現(xiàn)將本次疫情調(diào)查情況匯報(bào)如下： 1 材料與方法

1.1 根據(jù)登革熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表對(duì)病例及家屬進(jìn)行詢問調(diào)查。1.2 收集病例的病案信息、門診資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。1.3 省疾控中心采用膠體金法檢測(cè)登革熱igm、igg抗體； 2 調(diào)查結(jié)果 2.1 患者就診情況 患者周時(shí)忠，男，漢族，47歲，出國(guó)務(wù)工人員。患者于40天前赴印度尼西亞，在印尼期間未發(fā)病。患者于10月30日乘飛機(jī)從印尼坐飛機(jī)至上海回國(guó)。患者于2012年11月2日出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，次日在竹簀鎮(zhèn)前馬衛(wèi)生院經(jīng)對(duì)癥治療未有好轉(zhuǎn)，癥狀未減輕，發(fā)熱持續(xù)，最高體溫達(dá)39℃左右。伴隨臨床癥狀加重，患者于11月6日到溧陽市人民醫(yī)院就診，經(jīng)初步診斷為疑似登革熱病例，同時(shí)采集患者血液標(biāo)本，于7號(hào)送往省疾控中心做抗體檢測(cè)。2.2 流行病學(xué)調(diào)查 患者于40天前去印尼從事工程管理工作，居住于公司宿舍（別墅）。當(dāng)?shù)靥鞖庋谉幔幼〉刂車h(huán)境一般，患者戶外活動(dòng)較多，承認(rèn)有蚊子叮咬。印尼近年登革熱流行十分嚴(yán)重，患者自述周邊工地出現(xiàn)多名登革熱病例。2.3 臨床資料 2.3.1 臨床表現(xiàn) 患者在印尼期間，未出現(xiàn)不適癥狀，體溫正常。患者赴溧陽市人民醫(yī)院住院時(shí)，臨床表現(xiàn)為起病急、乏力、弛張熱、體溫39.0℃，有典型的醉酒樣體征（面部、頸部和胸部潮紅），無出血和結(jié)膜充血癥狀。2.3.2 臨床檢查結(jié)果 溧陽人民醫(yī)院血檢結(jié)果為白細(xì)胞（wbc）過低（2.2×109/l），血小板（plt）偏低（72×109/l），中性粒細(xì)胞百分比（meut）偏低（43.0%），淋巴細(xì)胞百分比（lymp）偏高（43.1%）。

省疾控中心檢查結(jié)果：依據(jù)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)》（gbws216-2008），將患者急性期血采用elisa方法檢測(cè)登革熱igm、igg抗體，檢測(cè)結(jié)果顯示igm弱陽性，igg陰性。發(fā)病一周后，恢復(fù)期血清檢測(cè)結(jié)果仍為igm陽性，igg陰性。2.3.3 診斷依據(jù) 根據(jù)患者相對(duì)典型的臨床癥狀體征，明確的流行病學(xué)史、血小板明顯偏低且中性粒細(xì)胞比例下降，單份血清igm抗體陽性，恢復(fù)期血清igm抗體陽性，按照登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷為實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例。3 控制措施 3.1 病人及密切接觸者管理 對(duì)患者進(jìn)行住院隔離治療，隔離病房采取防蚊措施，如采用紗窗、紗門，并在隔離室周圍100米內(nèi)做好消毒防蚊工作。對(duì)密切接觸者加強(qiáng)防蚊保護(hù)措施，并跟蹤觀察，確保早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。3.2 衛(wèi)生宣傳工作 對(duì)患者家屬及其周邊居民開展登革熱健康教育宣傳工作，提高群眾自我防病意識(shí)。加強(qiáng)全市醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員登革熱相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高對(duì)登革熱診療水平。3.3 切斷傳播途徑 對(duì)患者家庭周圍水溝、化糞池、水池等積水場(chǎng)所開展消毒滅蚊工作。4 討論

登革熱是由登革熱病毒（dengue virus）引起的急性蟲媒傳染病，主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。此病主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū)，近30年來已成為重要的國(guó)際公共衛(wèi)生問題。登革熱在臨床上主

要分兩型：古典型和登革熱出血型，其中登革熱出血型的癥狀更兇險(xiǎn)，病死率更高[1]。溧陽市地處江蘇省和安徽省兩省交界處，屬溫帶平原地區(qū)，非登革熱流行地區(qū)。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我市與國(guó)外貿(mào)易交往的機(jī)會(huì)增多，出國(guó)經(jīng)商、旅游、務(wù)工的人數(shù)不斷上升，因此存在極大的輸入性登革熱病例的風(fēng)險(xiǎn)，本次疫情即為一起典型的輸入性案例。另外，本地人群對(duì)登革病毒普遍缺乏免疫力，若不采取有效控制措施，易引起疫情在本地?cái)U(kuò)散[2]。

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對(duì)登革熱的識(shí)別、診斷方面經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)來自登革熱流行地區(qū)的病人缺乏足夠的敏感性，從而導(dǎo)致診斷延誤。因我市現(xiàn)處于秋末冬初，蚊蟲處于低活躍期，所以未出現(xiàn)聚集性疫情的發(fā)生。因此，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)工作將是登革熱防控工作的重點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群（外來務(wù)工人員、旅行愛好者等人員）登革熱相關(guān)防護(hù)知識(shí)的宣傳工作。

面前全世界尚無特異的疫苗和藥物預(yù)防登革熱病，登革熱病人早期表現(xiàn)沒有特異性，且存在大量的陰性感染者，所以針對(duì)傳染源和易感人群的預(yù)防措施的作用往往是局限的[3]。比較有效措施是控制蚊媒，需要在全市范圍內(nèi)加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，減少伊蚊的滋生地。（感謝江蘇省疾病預(yù)防控制中心和溧陽市第一人民醫(yī)院對(duì)本次調(diào)查的大力支持和幫助）

參考文獻(xiàn) [1]毛祥華.中國(guó)登革熱的流行現(xiàn)狀[j].中國(guó)病原生物學(xué)雜志,2007,2(5):385-388.[2]凌鋒, 范偉忠, 林君芬.浙江省義烏市一起登革熱暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查[j].疾病監(jiān)測(cè),2010,25(9):757-759.[3]吳生根, 洪榮濤, 陳武.2010年石獅市一起輸入性登革熱疫情調(diào)查 [j].中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào),2011,27(2):167-168.篇三：登革熱個(gè)案調(diào)查表 附件1 廣東省登革熱病例個(gè)案調(diào)查表

縣（市）名稱： 國(guó)標(biāo)碼：□□□□□□ 病例編號(hào)：□□□□□

一、基本情況 1.患者姓名：_________（如患者年齡<14歲，則家長(zhǎng)姓名：_____________）2.性別：（1）男（2）女 □ 3.年齡：_____歲 □□□ 4.民族：（1）漢族（2）壯族（3）維吾爾族（4）其他少數(shù)民族 □ 5.職業(yè)： □

（1）幼托兒童（2）散居兒童（3）學(xué)生（4）教師（5）保育保姆（6）飲食從業(yè)人員

（7）商業(yè)服務(wù)（8）醫(yī)務(wù)人員（9）工人（10）民工（11）農(nóng)民（12）牧民

（13）漁（船）民（14）干部職員（15）離退人員（16）家務(wù)待業(yè)（17）其他 6．所在單位：___________________________________；聯(lián)系電話：_________________ 7．家庭住址：____省（自治區(qū)/直轄市）____縣（市區(qū)）____鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/居委會(huì)）____村（街道）

二、發(fā)病情況 1.發(fā)病日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 2.就診日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□

3.發(fā)病地點(diǎn)：_________________________________________ 4.住院醫(yī)院：____________________ 5.住院號(hào)：_____________________ □□□□□□ 6.住院日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 7.出院日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 8.入院診斷： □

（1）登革熱疑似病例（2）臨床診斷病例（3）實(shí)驗(yàn)室確診病例（4）其他

9、臨床診斷日期：_______年______月_______日 □□□□/□□/□□ 10.出院診斷： □

（1）登革熱疑似病例（2）臨床診斷病例（3）實(shí)驗(yàn)室確診病例（4）其他 11．臨床分型：（1）典型（2）輕型（3）重型（4）其他 □ 12.轉(zhuǎn)歸：（1）痊愈（2）好轉(zhuǎn)（3）死亡（日期：_______年____月____日）□

三、癥狀和體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查 1.起病急：（1）是

（2）否 □

2.乏力：（1）有

（2）無 □

3.發(fā)熱：（1）有（2）無 □

如有，則熱型為：①雙峰熱 ②稽留熱 ③馳張熱 ④其他 □ 4.頭痛：

（1）有

（2）無 □

5.顏面潮紅：（1）有

（2）無 □

6.眶后痛：（1）有

（2）無 □

7.肌痛：

（1）有

（2）無 □

8.關(guān)節(jié)痛：（1）有

（2）無 □

9.胸紅：

（1）有

（2）無 □

10.結(jié)膜出血：（1）有

（2）無 □

11.鼻衄：

（1）有

（2）無 □

12.牙齦出血：（1）有

（2）無 □

13.嘔血：

（1）有

（2）無 □

14.便血：

（1）有

（2）無 □ 15.血尿：（1）有

（2）無 □ 16.嘔吐：（1）有

（2）無 □

17.結(jié)膜充血：（1）有

（2）無 □

18.眼瞼浮腫：（1）有

（2）無 □

19.黃疸：

（1）有

（2）無 □

20.皮膚出血點(diǎn)：（1）有

（2）無 □

如有，則出血點(diǎn)為：①散在 ②條/線狀 ③簇狀 ④其它_________ □ 21.皮疹：（1）有

（2）無 □

如有，則皮疹為：①斑丘疹 ②麻疹樣皮疹條/線狀 ③猩紅熱樣皮疹簇狀 ④紅斑疹 ⑤其它_________ □

皮疹部位：①全身 ②四肢 ③軀干 ④面部 □ 22.煩躁：（1）有

（2）無 □ 23.昏迷：（1）有

（2）無 □ 24.休克：（1）有

（2）無 □ 25.肝大：（1）有

（2）無 □ 26.脾大：（1）有

（2）無 □

27.淋巴結(jié)大：（1）有

（2）無 □

28.束臂試驗(yàn):（1）陽性（2）陰性（3）未做此項(xiàng)檢查（4）不詳 □ 29.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（1）正常（2）增多（3）減少（4）未做此項(xiàng)檢查 □ 30.中性粒細(xì)胞（％）： □ 31.淋巴細(xì)胞（％）： □

32.血小板減少：（1）有

（2）無（3）未做此項(xiàng)檢查 □ 33.紅細(xì)胞壓積： □ 34.出血時(shí)間：（1）正常（2）延長(zhǎng)（3）縮短（4）未做此項(xiàng)檢查（5）不詳 □ 35.凝血時(shí)間：（1）正常（2）延長(zhǎng)（3）縮短（4）未做此項(xiàng)檢查（5）不詳 □ 36.腦脊液：（1）正常（2）異常（3）未做此項(xiàng)檢查 □ 37.尿常規(guī)：（1）正常（2）異常（3）未做此項(xiàng)檢查 □ 38.肝功能：（1）正常（2）異常（3）未做此項(xiàng)檢查 □

四、血清學(xué)及病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果（未做者請(qǐng)注明為“未做”）

項(xiàng)目 標(biāo)本采集時(shí)間 檢測(cè)方法 檢測(cè)結(jié)果 登革抗體 igg igm 登革病毒分離

登革病毒抗原

五、病例分類 1.是否首例：（1）是（2）否 □ 2.病例類別：（1）輸入性病例（2）本地病例（3）不明感染原因病例 3.病例分類：（1）疑似病例（2）臨床診斷病例（3）實(shí)驗(yàn)室診斷病例

六、既往史

1.過去身體是否健康：

（1）是（2）否 □ 2.既往是否患過登革熱或“乙腦”：（1）是（2）否 □ 3.乙腦疫苗接種：

（1）是（2）否 □

六、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查 1.發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出（或旅游）史：（1）是（2）否 □

如是，到何地：___________；外出時(shí)間： 天 □□

返回時(shí)間：____年____月____日 □□□□/□□/□□ 2.發(fā)病后到過何處：____________________；停留時(shí)間：________天 3.病家及院內(nèi)人口： 3.1 0～4歲________人 □ 3.2 5～9歲________人 □ 3.3 10～19歲______人 □ □ □ □□

3.4 20～29歲______人 □ 3.5 30～39歲______人 □ 3.6 40～49歲______人 □ 3.7 50～59歲______人 □ 3.8 60歲及以上____人 □ 4.有無家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀：（1）有（2）無（3）不詳 □

如有，最近一例發(fā)病時(shí)間（患者除外）：____年____月____日 □□□□/□□/□□ 5.發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境： 5.1 積水容器數(shù)：__________個(gè) 5.2 陽性容器數(shù)：__________個(gè) 5.3 積水容器類型：（1）花瓶（2）瓦盆（3）鐵罐（4）碗碟缸（5）池塘（6）樹洞

（7）竹樁（8）假山（9）盆景（10）其它________ □ 6.防蚊設(shè)備：（1）蚊帳（2）蚊香（3）紗門（4）滅蚊劑（5）其它：____________（病例編號(hào)填寫說明：年號(hào)（兩位數(shù)）、流水號(hào)（后邊三位））

調(diào)查日期：______年___月___日

調(diào)查地點(diǎn)：

調(diào)查者：

□

4篇四：登革熱“日?qǐng)?bào)告”及“零報(bào)告”情況記錄表.doc(1)廣州市交通高級(jí)技工學(xué)校

“日?qǐng)?bào)告”和“零報(bào)告”情況記錄表 篇五：登革熱培訓(xùn)小結(jié)

登革熱防治知識(shí)培訓(xùn)小結(jié)

為加強(qiáng)登革熱防控工作，近一步加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員人員掌握登革熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等蚊蟲煤介傳染病，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件要求，×××衛(wèi)生院于2014年10月8日下午對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員和所有村衛(wèi)生室醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)。現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

首先，領(lǐng)導(dǎo)十分重視登革熱防治工作。×××副院長(zhǎng)介紹了登革熱的最新疫情情況，說明了此次培訓(xùn)的必要性，增強(qiáng)了做好登革熱防控工作的責(zé)任感和緊迫 感。培訓(xùn)內(nèi)容為：

1、登

革熱；

2、登革熱介紹與

現(xiàn)場(chǎng)處置；

3、登革熱媒

介防治；

4、登革熱疫情

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理規(guī)范；

5、登革熱監(jiān)測(cè)指南；

6、登

革熱實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指南。

通過此次培訓(xùn)，使全體醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)識(shí)到了登革熱疫情的嚴(yán)峻形勢(shì)，提高了對(duì)登革熱防治的認(rèn)識(shí)，掌握了登革熱的預(yù)防、診斷、治療、流行病學(xué)調(diào)查等基本知識(shí)，為登革熱的防控工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第四篇：流感樣病例暴發(fā)調(diào)查報(bào)告提綱及范文

流感樣病例暴發(fā)調(diào)查報(bào)告提綱及模板

一、基本情況

疫情發(fā)生地點(diǎn)的一般情況

二、疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況 介紹疫情發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的經(jīng)過

三、流行病學(xué)調(diào)查

（一）三間分布 1.臨床癥狀 [附圖或表] 2．時(shí)間分布 [附圖或表] 3．人群（性別、年齡、職業(yè)）分布 [附圖或表] 4．空間（居住地/教室分布、家庭聚集性）分布 [附圖或表]

（二）相關(guān)因素調(diào)查與分析 1.居民居住條件： 2.禽畜飼養(yǎng)情況： 3.疫苗接種情況：

4.學(xué)校科室等人口密集場(chǎng)所通風(fēng)狀況：

四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

標(biāo)本采樣分?jǐn)?shù)、（陽性標(biāo)本數(shù)）、采樣類型、采樣和送檢日期、檢測(cè)方法和結(jié)果。

五、初步分析

結(jié)合病例的臨床癥狀體征、流行病學(xué)資料及實(shí)驗(yàn)室初步檢測(cè)結(jié)果

六、已采取的措施

七、存在問題

八、下一步工作建議

關(guān)于XX市XX鎮(zhèn)XX小學(xué)一起流感暴發(fā)疫情

初步調(diào)查報(bào)告

200X年X月X日下午，XX疾控中心接到XX市疾控中心報(bào)告：自X月XX日以來，XX市XX鎮(zhèn)XX小學(xué)學(xué)生中陸續(xù)有流感樣病例發(fā)生；截至X月XX日，共發(fā)病XX例。

為進(jìn)一步掌握疫情動(dòng)態(tài)與趨勢(shì)，控制疫情蔓延，我疾控中心派出流行病學(xué)專業(yè)人員X人于X月X～X日到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理工作，現(xiàn)將調(diào)查處理情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

XX鎮(zhèn)XX小學(xué)地處XX鎮(zhèn)XX村，距離XX市約 公里，學(xué)生來自XX村N個(gè)自然村以及鄰近HP村的1個(gè)自然村。該校共有6個(gè)年級(jí)，12個(gè)班，在校學(xué)生776人，教師27人。學(xué)校課室較擁擠，衛(wèi)生狀況較差，通風(fēng)情況一般。學(xué)校無食堂及宿舍，學(xué)生在家住宿及用餐。學(xué)校無校醫(yī)，學(xué)生有病通常在村醫(yī)處就診。

XX村共有N個(gè)自然村，人口約XXXX人，村民以種田為生。該村飲用水以井水為主，村中垃圾、污水較多，村民衛(wèi)生習(xí)慣較差。部分村民家中散養(yǎng)家禽，無集中養(yǎng)殖。村民居住環(huán)境擁擠，衛(wèi)生狀況較差，通風(fēng)差。

村內(nèi)有N個(gè)村醫(yī)站，由于村莊偏僻，交通不便，平時(shí)村民到村醫(yī)站就診。

二、疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告情況

200X年X月X日上午10時(shí)，XX鎮(zhèn)XX小學(xué)發(fā)現(xiàn)近幾天學(xué)生缺勤人數(shù)增加明顯，由班主任家訪及電話詢問多名學(xué)生出現(xiàn)感冒癥狀，遂向XX鎮(zhèn)中心小學(xué)報(bào)告。XX鎮(zhèn)中心小學(xué)接到報(bào)告后于10時(shí)30分報(bào)至XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院。XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行初步的核實(shí)診斷后于X月X日11時(shí)47分報(bào)XX市疾控中心和衛(wèi)生局。

接到報(bào)告后，XX市衛(wèi)生局、疾控中心、人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)專業(yè)人員會(huì)同XX衛(wèi)生院工作人員奔赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，初步確認(rèn)該校已發(fā)生流感樣病例暴發(fā)疫情。X月X日下午1時(shí)接到報(bào)告后，XX市衛(wèi)生局、XX市疾控中心立即派員前往現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

三、流行病學(xué)調(diào)查

確定本起暴發(fā)調(diào)查的病例定義：X月XX日以來（至調(diào)查日），N個(gè)自然村內(nèi)，凡發(fā)熱（38℃以上），同時(shí)伴咳嗽、咽痛之一以上者；或明確發(fā)熱并伴其他癥狀，體溫不詳者。

調(diào)查組分成X個(gè)工作隊(duì)，分別對(duì)XX村委會(huì)所屬N個(gè)自然村，以及HP村委會(huì)所屬N個(gè)自然村進(jìn)行挨家挨戶排查。截止到X月X日，共搜集到病例75人，其中XX小學(xué)67人，XX鎮(zhèn)一中2例，XX鎮(zhèn)E中3例，散居兒童3例。并對(duì)75例符合病例定義的人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查。

（一）XX小學(xué)發(fā)病情況 1.臨床癥狀

XX小學(xué)67例病人中臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛癥狀居多，分別占100％、74.6%、54.2%、64.2%和56.7％。部分病例有眼結(jié)膜充血和嘔吐等癥狀。病例中發(fā)熱最高體溫在38～39℃的有33例，39～40℃的有19例，40℃以上有3例，最高體溫不詳?shù)邪l(fā)燒的8例。大部分病程在3～5天，給予退熱等對(duì)癥治療后病情得到控制，無重癥病例，未發(fā)現(xiàn)有合并癥病人。

2．時(shí)間分布

XX鎮(zhèn)XX小學(xué)共有67個(gè)學(xué)生發(fā)病。首發(fā)病例發(fā)生在200X年2月15日，發(fā)病高峰集中在2月27～28日，占發(fā)病總數(shù)的49.25%。具體發(fā)病時(shí)間分布見圖2。

3．性別、年齡分布

XX鎮(zhèn)XX小學(xué)67例學(xué)生病人中，男生21例，女生46例；男女比例為1:2.19。年齡平均為11周歲，發(fā)病年齡最大為16歲，最小為6歲。發(fā)病高峰為10～11周歲（見圖3）。

4．年級(jí)分布

XX小學(xué)罹患率最高的年級(jí)為二年級(jí)（21人）為15.79%，其次為五年級(jí)，罹患率為11.54%。（具體見表1）

表1 XX小學(xué)流感樣病例暴發(fā)年級(jí)分布

發(fā)病年級(jí) 一年級(jí) 二年級(jí) 三年級(jí) 四年級(jí)

年級(jí)人數(shù) 153 133 104 106

發(fā)病人數(shù) 14 21 8 11

罹患率（%）

9.15 15.79 7.70 10.38 五年級(jí) 六年級(jí) 合 計(jì)

5．學(xué)生病例所在村分布

76 676 1 67

11.54 1.32 9.91 SG村罹患率最高，為3.75%，其次為KH村，為2.8%。DP村和PZ村的罹患率也較高，分別為2.18%和2%（具體見表2）

表2 XX小學(xué)流感樣病例暴發(fā)自然村分布

發(fā)病自然村

BP DP XW KH SG SJ MK XX DY 合 計(jì)

年級(jí)人數(shù) 750 550 670 250 160 250 170 160 700 3660

發(fā)病人數(shù) 15 12 12 7 6 2 1 1 11 67

罹患率（%）

2.00 2.18 1.79 2.80 3.75 0.80 0.59 0.63 1.57 16.11

7．家庭聚集性

疾病暴發(fā)呈現(xiàn)家庭聚集性，有10戶呈家庭聚集性，有4個(gè)病例發(fā)生在同一個(gè)家庭的有1戶，3例的有1戶，2例的有8戶。

8．XX小學(xué)缺勤情況

查看XX小學(xué)校長(zhǎng)日志，從XX日起開始有缺勤記錄，發(fā)現(xiàn)缺勤人數(shù)從XX日開始明顯上升，到X月X日缺勤人數(shù)達(dá)到最高。(具體見圖4)

（二）鎮(zhèn)內(nèi)其它學(xué)校發(fā)病情況

在入戶調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，9個(gè)自然村中發(fā)現(xiàn)有5例其他學(xué)校學(xué)生發(fā)病，其中鎮(zhèn)一中有2人發(fā)病，鎮(zhèn)二中有3人發(fā)病。散居兒童中有3人發(fā)病。具體發(fā)病時(shí)間見圖5。臨床表現(xiàn)與XX小學(xué)病例類似。

（三）XX鎮(zhèn)及周邊衛(wèi)生站發(fā)病情況

自X月X日起，實(shí)施XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及鎮(zhèn)周邊衛(wèi)生院流感樣病例零報(bào)告制度，未發(fā)現(xiàn)類似病例。

（四）相關(guān)因素調(diào)查與分析

1.村民居住條件：村民家居環(huán)境較差，窗體較小，部分家庭甚至沒有窗戶，通風(fēng)差。平均每戶家庭都有3－5個(gè)小孩，人口密度較大，居住擁擠。村民衛(wèi)生習(xí)慣較差，個(gè)人對(duì)于呼吸道傳染病防護(hù)意識(shí)差。

2.禽畜飼養(yǎng)情況：調(diào)查組向當(dāng)?shù)卮甯刹亢痛迕窳私猓?dāng)?shù)匚窗l(fā)現(xiàn)禽類、動(dòng)物異常死亡事件。村民普遍散養(yǎng)雞鴨，量不多，無集中養(yǎng)殖。部分村民家中養(yǎng)有狗、牛、豬。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，可以認(rèn)為此次疫情與禽畜關(guān)聯(lián)不明顯。

3、疫苗接種情況：村民及學(xué)生均未接種過流感疫苗，對(duì)流感病毒缺乏有效免疫。

4.學(xué)校科室通風(fēng)狀況：由于XX日以后天氣突變，氣溫下降異常明顯，課室門窗緊閉，通風(fēng)不良，加速了疫情的蔓延。

四、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

X月X日下午，XX市疾控中心在現(xiàn)場(chǎng)共采集M份病例咽拭子標(biāo)本和N份急性期血清標(biāo)本，X月X日送省疾控中心進(jìn)行檢測(cè)。X月X日，省疾控中心在現(xiàn)場(chǎng)又采集Y份新發(fā)病例咽拭子標(biāo)本，帶回檢測(cè)。目前，X月X日Y份咽拭子標(biāo)本經(jīng)RT-PCR檢測(cè)，有5份陽性，為B型流感病毒，其余標(biāo)本檢測(cè)正在進(jìn)行中。

五、初步分析

（一）結(jié)合病例的臨床癥狀體征、流行病學(xué)資料及實(shí)驗(yàn)室初步檢測(cè)結(jié)果，認(rèn)為：

1.XX市XX鎮(zhèn)XX小學(xué)發(fā)生一起流感樣病例暴發(fā)；

2.發(fā)病范圍比較局限，主要發(fā)生在學(xué)生以及學(xué)生所在家庭，發(fā)病高峰集中在X月X～X日，有一定的年級(jí)、村莊和家庭聚集性；

3.初步判定本次疾病局部暴發(fā)的病原是B型流感病毒。

（二）疫情趨勢(shì)分析

通過對(duì)該村疫情趨勢(shì)分析，認(rèn)為XX鎮(zhèn)XX小學(xué)本起流感疫情正在控制之中，每日新發(fā)病例數(shù)已逐漸減少，但仍會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。另外，由于鎮(zhèn)內(nèi)其他學(xué)校出現(xiàn)有病例，如不及時(shí)采取控制措施，不排除其他學(xué)校發(fā)生暴發(fā)疫情的可能。

六、已采取的措施

1．各級(jí)黨委、政府高度重視：疫情發(fā)生后，XX市人民政府 市長(zhǎng)、XX市人民政府 市長(zhǎng)以及衛(wèi)生局、教育局領(lǐng)導(dǎo)都親臨現(xiàn)場(chǎng)，就流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理、病人隔離治療、學(xué)校晨檢制度等工作進(jìn)行部署和落實(shí)。

2．積極隔離治療病人：采取居家隔離治療，密切觀察病情變化，一旦癥狀加重，立即入院治療。

3．開展消毒處理工作：XX市疾控中心組織專業(yè)人員用過氧乙酸對(duì)XX小學(xué)校舍進(jìn)行消毒。還運(yùn)送300Kg漂白粉到XX鎮(zhèn)，對(duì)該鎮(zhèn)N所學(xué)校教室及周邊環(huán)境進(jìn)行消毒。4．學(xué)校實(shí)行晨檢：測(cè)量體溫，對(duì)于發(fā)燒的學(xué)生勸其及時(shí)就醫(yī)并回家休息。5．加強(qiáng)周邊地區(qū)流感疫情監(jiān)測(cè)：以“疫情動(dòng)態(tài)”形式向XX市醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)出通知，要求各地加強(qiáng)對(duì)流感疫情的監(jiān)測(cè)，特別是做好學(xué)校流感疫情的監(jiān)測(cè)。

6．加強(qiáng)宣傳教育工作： XX市疾控中心擬出“流感防治知識(shí)”專稿送XX市電視臺(tái)連續(xù)播出。X月X日，XX市衛(wèi)生局和疾控中心聯(lián)合編印“流感防治知識(shí)”1萬份發(fā)送XX小學(xué)及各鎮(zhèn)。

七、存在問題

1．村醫(yī)和學(xué)校對(duì)于傳染病的報(bào)告意識(shí)較差。

2．群眾的宣傳發(fā)動(dòng)工作不理想。疫點(diǎn)村衛(wèi)生環(huán)境差，村民衛(wèi)生習(xí)慣差，大部分村民住房擁擠，開窗通風(fēng)少。本次疫情控制工作，愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、整治環(huán)境工作不夠徹底。

3．政府在疫情的控制中未能提供有效的醫(yī)療救治服務(wù)。

八、下一步工作建議

1．目前該校疫情呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，為防止疫情播散到其它學(xué)校，希望有關(guān)部門密切注意周圍其它學(xué)校的情況，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告，并盡快積極落實(shí)各項(xiàng)呼吸道疾病預(yù)防措施，以防止其他學(xué)校出現(xiàn)流感疫情。

2．HL小學(xué)及鎮(zhèn)內(nèi)其它學(xué)校繼續(xù)開展晨檢工作，主動(dòng)搜索，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時(shí)報(bào)告鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾控中心，防止疫情的擴(kuò)散和蔓延。

3．及時(shí)隔離傳染源。學(xué)生發(fā)病期間由家長(zhǎng)帶回家治療或入院治療，體溫下降48小時(shí)后方可上學(xué)。

4．進(jìn)一步加大宣傳教育的力度，開展有針對(duì)性的宣傳，提高村民的防病意識(shí)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

5．加強(qiáng)偏遠(yuǎn)的地區(qū)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作，政府有責(zé)任加大力度，為村民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生保健，改水改廁，營(yíng)造適宜的人居環(huán)境。

6．建立健全疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋患訌?qiáng)對(duì)于村醫(yī)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的培訓(xùn)，提高他們對(duì)于傳染病暴發(fā)疫情的報(bào)告意識(shí)。

7．各地學(xué)校應(yīng)建立和完善晨檢制度和缺勤登記制度，以便能及早發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情，及時(shí)采取措施。衛(wèi)生部門和教育部門主動(dòng)建立相互溝通、信息通報(bào)的合作機(jī)制，有效防范學(xué)校傳染病疫情的發(fā)生。

8．流感的流行季節(jié)即將來臨，應(yīng)嚴(yán)格按照廣東省衛(wèi)生廳印發(fā)的《廣東省流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告和調(diào)查處理指引》和廣東省教育廳印發(fā)的《廣東省學(xué)校流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告和處理指引》要求，規(guī)范流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告和調(diào)查處理程序。

第五篇：城關(guān)小學(xué)水痘病例的調(diào)查報(bào)告（精選）

岐山縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于 城關(guān)小學(xué)學(xué)生中發(fā)生水痘病例的調(diào)查報(bào)告

縣衛(wèi)生局、縣教育體育局：

2012年11月22日，我中心接到市疾控中心傳防科發(fā)來水痘聚集性病例調(diào)查處理意見書。接到報(bào)告后，我中心立即于11月23日組織人員前往調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況予以報(bào)告：

一、學(xué)校基本情況

城關(guān)小學(xué)共有六個(gè)年級(jí)32個(gè)班,學(xué)生共計(jì)2017名，教師95名，發(fā)病一年級(jí)四班67名學(xué)生，二年級(jí)一班64人，五年級(jí)二班67人。

二、發(fā)病情況

該校首發(fā)病例自11月14日出現(xiàn)，為二年級(jí)一班陳佳蓉，主要癥狀為皮膚出現(xiàn)皰狀皮疹、發(fā)熱，11月16日經(jīng)縣醫(yī)院診斷為水?dāng)喽唬F(xiàn)病情平穩(wěn)，居家觀察；第二例病例一年級(jí)四班龐羽瑩于11月16日出現(xiàn)類似癥經(jīng)縣醫(yī)院診斷為水痘，在醫(yī)院院液體治療后，現(xiàn)病情平穩(wěn)；第三例病例為五年級(jí)二班蘇佳怡因發(fā)熱、出疹于11月21日經(jīng)縣醫(yī)院診斷為水痘，現(xiàn)在醫(yī)院液體治療，病情平穩(wěn)。止11月23日調(diào)查時(shí)，該校再無新發(fā)病例，累計(jì)發(fā)病三例，發(fā)病三個(gè)班級(jí)再無病例發(fā)生。

二、流行病學(xué)調(diào)查

所有發(fā)病學(xué)生同屬一校，這些發(fā)病學(xué)生均無外出史，首發(fā) 1 病例未提供明確的接觸史，所有發(fā)病學(xué)生間不排除共同接觸史（同一教學(xué)樓）。

三、調(diào)查結(jié)果分析

1、通過對(duì)發(fā)病學(xué)校老師、學(xué)生家長(zhǎng)的調(diào)查了解初步判斷為水痘病例引起的交叉感染事件，并有局部爆發(fā)的趨勢(shì)。（1周內(nèi)，同一學(xué)校，幼兒園等集體單位，發(fā)生10例及以上水痘病例）

2、初步分析該校學(xué)生發(fā)病原因有：一是最初首發(fā)病例出現(xiàn)水痘病例后，學(xué)校未高度重視，對(duì)本病例后果缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也未采取果斷措施；二是學(xué)校對(duì)學(xué)生晨檢和學(xué)生請(qǐng)假原因詢查制度不能堅(jiān)持經(jīng)常，對(duì)發(fā)病學(xué)生基本情況了解不祥；三是目前進(jìn)入冬季，氣候寒冷，學(xué)生抵抗力低加之學(xué)校學(xué)生聚集性較強(qiáng)，衛(wèi)生習(xí)慣差，學(xué)校消毒、預(yù)防等措施落實(shí)不到位，所以造成相互傳播引起的聚集性病例。

四、防控措施

1、重新修訂并完善學(xué)校傳染病預(yù)防預(yù)案，落實(shí)責(zé)任，明確職責(zé)，今后嚴(yán)格按照學(xué)校傳染病管理要求做好晨檢、病假考核詢查等工作。

2、以班為單位嚴(yán)密觀察學(xué)生健康狀況，若有發(fā)病立即建議在家隔離治療，待癥狀消失皰疹結(jié)痂干燥并經(jīng)治療單位檢查后出具治療痊愈證明后方可返校上課。

3、建議學(xué)校對(duì)有發(fā)病學(xué)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。密切監(jiān)測(cè)同一班級(jí)其余學(xué)生，同時(shí)對(duì)全校學(xué)生普及水痘防治知識(shí)，并建議口服增強(qiáng)免疫、抗病毒等藥物進(jìn)行預(yù)防。

4、加強(qiáng)教室空氣流通，指定專人每日用0.5%過氧乙酸、維氯或食醋熏蒸對(duì)教室進(jìn)行兩次空氣消毒，對(duì)課桌椅、門把手用84消毒液檫抹消毒，教室要堅(jiān)持開窗通風(fēng)換氣。

5、平時(shí)堅(jiān)持利用宣傳欄、衛(wèi)生知識(shí)課、家長(zhǎng)會(huì)等形式向?qū)W生及其家長(zhǎng)宣傳呼吸道傳染病知識(shí)，增強(qiáng)其防病意識(shí)。

6、要求告知家長(zhǎng)增強(qiáng)學(xué)生個(gè)人防護(hù)意識(shí)，告誡學(xué)生不要到人群密集場(chǎng)所，建議家長(zhǎng)給適齡兒童接種水痘疫苗。

7、建議教育局及時(shí)督導(dǎo)學(xué)校落實(shí)各種防控措施。

岐山縣疾病預(yù)防控制中心 二〇一二年十一月二十三日