第一篇：內窺鏡清洗消毒流程

內窺鏡清洗消毒流程

初洗

1.拆開各部件，在流動水下徹底沖洗

2.高壓水槍反復沖洗各孔道，內鏡的軸件部、彎曲部、管腔內用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時注意避免劃傷鏡面

3.內鏡附件如細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處，清洗后并擦干。

送洗

1.內鏡初洗后立即放入專用器械盒

2.如果是感染器械要在盒蓋上用紅筆注明感染源 3.置于內鏡運送車送至消毒供應中心清洗

酶洗

1.根據多酶液的比例正確的配置

2.將擦干后在的內鏡置于酶洗槽中浸泡5分鐘，或超聲清洗器內清洗5-10分鐘 3.鏡頭于酶液中手洗

4.每清洗一次內鏡更換多酶洗液

次洗（脫酶洗）

1.多酶洗液浸泡后的內鏡，用流動水徹底沖洗

2.用高壓水槍徹底沖洗管道，以去除管道內的多酶洗液及松脫的污物，同時沖洗內鏡的外表面，去除殘留的多酶，沖洗時間要大于5分鐘

漂洗

用純凈水再次沖洗

干燥

1.用紗布將內鏡外表面的水分擦干

2.再用高壓水槍將內鏡各管腔內的水分沖干

滅菌

1.用低溫等離子滅菌

2.根據內鏡的樣式選擇不同的滅菌程序

貯存

1.滅菌后由消毒供應中心傳給手術室 2.手術室接到后分類擺放在無菌器械間

第二篇：醫院呼吸機清洗和消毒流程

醫院呼吸機清洗和消毒流程

一、呼吸機外表面（包括界面、鍵盤、萬向臂架、電源線、高壓氣源管路等）：應用濕潤的紗布擦拭即可(每日一次)。污染嚴重和呼吸機用畢消毒時，須用75%醫用精擦拭，觸摸屏式操作面板，應用濕潤的紗布擦拭即可(每日一次)，切勿使液體進入呼吸機內部。

二、呼吸機外置回路：包括呼吸機呼吸管路、螺紋管、濕化器，集水杯、霧化器等。

1、用清洗消毒機清洗消毒方法、步驟及要點包括：

1）、醫務人員在清洗消毒前應穿戴必要的防護用品，如口罩、帽子、防護鏡、手套等。

2）、用戴手套的手將呼吸機外置回路的部件完全拆卸，各部件按清洗消毒機廠商操作說明所述方法放置，若呼吸機外置回路上有血漬、痰痂等污物，可預先加酶浸泡，再放入清洗消毒機內清洗。

3）、正確放置呼吸機外置回路后，按照清洗消毒機廠商的說明選擇適宜的程序進行清洗消毒。清洗消毒機的最低溫度至少應達到85-90℃，維持時間至少5分鐘。

4）、呼吸機清洗、消毒、烘干自動完成后，裝入清潔袋內干燥保存備用。

2、手工清洗清洗消毒方法、步驟及要點包括：

1）、醫務人員在清洗消毒前應穿戴必要的防護用品，如口罩、帽子、手套、防濺屏、防護鏡等。

2）、徹底的拆卸呼吸外置回路的各處連接，仔細檢查管道內有無痰痂、血漬及其他污物殘留。

3）、管路消毒前應按要求清洗干凈，管路中如有痰痂或血漬等贓物，需在專用的水槽中用含酶液浸泡后使用專用刷徹底清潔干凈。4）呼吸機使用過程中，裝有過濾紙的濕化器應更換內襯過濾紙并及時更換濕化液使（用中的呼吸機濕化器內的濕化液應每天更換，以減少細菌繁殖）。為避免病原微生物的生長、繁殖及呼吸機被腐蝕損壞，每次使用后應倒掉濕化器內的液體，浸泡消毒晾干備用。

5）、將洗凈的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡時要將其全部浸泡在消毒液中，管路不應有死彎，中空物品腔內不應有氣泡存在；或單獨封裝進行環氧乙烷消毒。

6）、消毒方法或消毒液的選擇應根據各醫院的具體情況選擇，且各消毒液浸泡的時間應根據各消毒液的說明書來調整。

7）、采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，應用無菌水徹底沖洗。呼吸機外置回路消毒完成后，晾干或烘干裝入清潔袋內，干燥保存備用，保存時間為一周。

3、傳染病人及特殊感染病人用過的呼吸機管路應單獨清洗、消毒。

三、呼吸機內置回路：應由工程師定期保養維修。時間按各廠商的要求而定。定期更換呼吸機內皮囊、皮墊、細菌過濾器等，呼吸機每工作1000小時，應全面進行檢修及消耗品的更換，并將每一次更換的消耗品名稱和更換時間進行登記，建立檔案。以備核查。

四、其它特殊部件：

1、呼吸機主機或空氣壓縮機的空氣過濾網：需每日清洗以防灰塵堆積造成細菌繁殖；

2、呼吸機內部可拆卸的呼氣管路：應根據各廠商提供的方法進行清洗消毒；

3、可拆卸的流量傳感器：各種呼吸機的流量傳感器應根據廠家的要求，嚴格更換、清洗消毒；

4、呼吸機吸入端或呼出端的細菌過濾器、供氣模塊濾網、冷卻風扇過濾器、防塵網等部件可根據廠家要求或按需進行清洗更換。

第三篇：空調清洗消毒使用流程

空調清洗消毒使用流程

一、清洗土味道

1、首先取下空調濾清器，使用氣泵對進風和出風口進行清潔

2、打開空調，使用空調風道清洗劑，對進風口進行噴射，使用半桶

3、關閉空調，使用空調風道清洗劑，對出風口進行噴射

4、注射滿后，用布遮擋，打開空調，排風

5、等排出完畢后，重復操作排風系統，直至使用完畢

二、清洗異味霉味

1、首先取下空調濾清器，打開空調，使用空調消毒殺菌劑

2、對進風口進行噴射如操作空調風道清洗，則出風口也進行噴射，直至使用完畢。

第四篇：內鏡清洗消毒流程

內鏡清洗消毒流程

一、基本清洗消毒設備及物品：包括專用流動水清洗消毒槽、操作臺、治療車、負壓吸引器、高壓水槍、計時器、通風設施，50 毫升注射器、各種刷子、紗布、棉棒、無菌巾、治療盤等。

二、軟式內鏡的清洗與消毒步驟、方法及要點包括：

1、將內鏡放入清洗槽內,在流動水下徹底沖洗，用紗布反復擦洗鏡身，同時將操作部清洗乾凈.2、取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕，用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導光軟管的吸引器管道，刷洗時必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物.3、安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反復抽吸活檢孔道.4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送氣送水管道；

5、用吸引器吸干活檢孔道的水分并擦干鏡身。

6、將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干。

7、內鏡附件如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、網籃、異物鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內面和關節處，清洗后并擦干。用水槍或者注射器徹底沖洗各管道。

8、清洗紗布應當采用一次性使用的方式，清洗刷應當一用一消毒。

9、清洗后用2%堿性戊二醛浸泡滅菌時間為10小時，如采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于20分鐘，沖洗、乾燥后，方可用于病人診療。

10、應將清洗擦干后的內鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。

三、硬式內鏡的清洗、消毒步驟、方法及要點包括：

1、使用后立即用流動水徹底清洗，除去血液、粘液等殘留物質，并擦乾。、器械的軸節部、彎曲部、管腔內用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時注意避免劃傷鏡面。

3、用2%堿性戊二醛浸泡滅菌時間為10小時，如采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療，4、應當將清洗擦乾后的內鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中，各孔道用注射器灌滿消毒液。

5、采用化學消毒劑浸泡滅菌的硬式內鏡，滅菌后應當用無菌水徹底沖洗，再用無菌紗布擦干。采用化學消毒劑浸泡消毒的硬式內鏡，消毒后應當用流動水沖洗干凈，再用無菌紗布擦干。

四、注意事項

1、每日診療工作結束，消毒后的內鏡儲存于專用潔凈柜內。鏡體應懸掛，彎角固定鈕應置于自由位。儲柜內表面每周清潔消毒一次。

2、吸引瓶、吸引管經清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，晾干備用。

3、清洗槽經充分刷洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑擦拭。消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。

4、內鏡置入清洗槽時嚴禁彎曲過度，損壞鏡體。

5、內鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用計時器控制。

清洗室工作制度

1、合理分區：應分為清潔區、清洗消毒區。

2、使用合格消毒液與消毒器械，并應按規范使用、檢測與登記。

3、嚴格遵守內鏡及附件的清洗消毒與滅菌原則。對穿破粘膜的內鏡附件如活檢鉗等須滅菌處理。

4、嚴格按內鏡及附件的清洗消毒步驟、方法及要點進行，當日不再繼續使用的內鏡行終末消毒。

5、工作人員在操作、消毒內鏡時應做好個人防護。

6、做好內鏡清洗消毒的登記工作，登記內容包括病人姓名、使用內鏡型號、清洗時間、消毒時間、清洗人等事項。

7、消毒劑必須每天定時監測并做好記錄。保證消毒效果。

8、消毒后的內鏡應當每季度進行生物學監測并做好記錄

9、每日紫外線空氣消毒并做好登記。

第五篇：醫療器械清洗、消毒、滅菌流程

醫療器械的清洗、消毒、滅菌流程

1.盆、盤、碗、藥杯

回收—→ 常水沖洗—→ 復合酶浸泡10分鐘—→ 刷洗—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍—→ 控水—→ 干燥（90℃ 20分鐘）2.手術器械（除管腔器械外）

回收—→ 常水沖洗—→ 加酶超聲清洗5分鐘—→ 刷洗—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍—→ 水—→干燥（90℃ 20分鐘）—→ 高壓蒸汽滅菌 3.管腔器械

回收—→ 常水沖洗—→ 管腔注酶—→ 加酶超聲清洗5分鐘—→ 常水沖洗—→ 毛刷刷洗管腔—→ 加壓水槍沖洗管腔—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水漂洗二遍—→ 純水漂洗二遍（純水沖洗管腔）—→ 壓力氣槍吹干管腔—→ 干燥（90℃ 20分鐘）4.穿刺針

回收—→ 常水沖洗—→ 棉簽清潔針座腔內—→ 針腔注酶—→加酶超聲清洗5分鐘—→ 常水沖洗—→ 加壓水槍沖洗針腔內部 —→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍，并用純水沖洗針腔內部—→ 壓力氣槍吹干管腔—→ 干燥（擦干）—→ 高壓蒸汽滅菌 5.橡膠管

回收—→ 常水沖洗—→ 松節油擦洗外面污垢（膠布印）—→常

水沖洗—→ 管腔注酶—→ 復合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗—→ 壓力水槍沖洗管道內面—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍，并用純水沖洗管腔—→ 壓力氣槍吹干管腔 —→ 干燥（擦干）6.筒、缸、瓶

回收—→ 常水沖洗—→ 刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 干燥（90℃ 20分鐘）7.呼吸機管道

回收—→ 常水沖洗—→ 復合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分鐘）8.濕化罐、集水杯、Y形管、接頭

回收—→ 常水沖洗—→ 復合酶浸泡10分鐘—→ 常水沖洗、刷洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（70℃ 20分鐘）9.氧氣管、氧氣濕化瓶

回收—→ 常水沖洗—→ 加壓水槍沖洗管腔—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 擦干 附：特殊藥液污染器具處理流程

1.碘污染器具：回收—→ 常水沖洗—→ 75﹪酒精浸泡20分鐘 —→ 常水沖洗—→ 按常規器具處理

2.石蠟油污染器具：回收—→ 常水沖洗—→ 洗潔精刷洗—→ 常水沖洗—→ 按常規器具處理

3.生銹器械：回收—→ 除銹劑（1：7配比濃度）水溫50℃浸

泡10分鐘—→ 純水沖洗二遍—→ 潤滑劑浸泡10分鐘—→ 晾干

4.有水垢的器具：回收—→ 水垢去除劑（15ml原液+1000ml水）水溫50℃浸泡10分鐘—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍 —→ 干燥（根據材質選擇干燥方法及溫度時間）

5.不耐濕熱器具（電動工具等）：回收—→ 75﹪酒精擦拭消毒 —→ 擦干

6.新器械：常水沖洗—→ 毛刷沾洗潔精刷洗表面、關節、齒牙、夾縫—→ 常水沖洗二遍—→ 純水沖洗二遍—→ 干燥（擦干）

7.膠污染器械：松節油擦去膠印—→ 常水沖洗二遍—→ 如果是新器械，按新器械處理方法；如果是正在使用的器械，按常規器械處理

8.手刷清洗流程：回收—→ 常水沖洗—→ 消毒液浸泡30分鐘—→ 常水沖洗，棉簽沿毛縫擦洗—→ 常水沖洗—→ 純水沖洗兩遍—→ 干燥（70℃ 20分鐘）

*********醫院 2014年4月11日