第一篇：推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

為貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及省、市、區(qū)、衛(wèi)生工作會議精神，在總結(jié)去年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進一步推廣我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》有效推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作原則和目標

以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。在全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、工作任務(wù)

（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。

1.認真組織實施。地方各級衛(wèi)生行政管理部門要，按照2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作原則和目標，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院實施目標化管理。要深入基層開展調(diào)研，掌握醫(yī)院工作的實際情況，分析存在的問題，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創(chuàng)新，營造良好的政策環(huán)境。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務(wù)落到實處。

2.加強檢查指導(dǎo)。按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準，采取暗訪、不定期檢查、現(xiàn)場點評、回訪患者、第三方滿意度調(diào)查等多種形式開展檢查，并與醫(yī)院評審評價、臨床重點專科評估相結(jié)合，客觀評價醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理的實際效果，注重患者和社會的反映。加強對醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗。

3.強化對口幫扶。指導(dǎo)三級醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，推動縣級醫(yī)院改革護理模式、加強護理科學(xué)管理、提高護士服務(wù)意識和專業(yè)技術(shù)水平。加強縣級醫(yī)院護士隊伍建設(shè)，落實護士配置標準，充實臨床一線護士數(shù)量，切實維護護士合法權(quán)益，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利推進。

4.開展宣傳培訓(xùn)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作進展和成效，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來的先進事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵各醫(yī)院進行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。同時，加大對各級醫(yī)院管理者和護理管理者的培訓(xùn)，統(tǒng)一思想認識，領(lǐng)會工作實質(zhì)，掌握實踐方法，提高護理科學(xué)化管理水平。

5.發(fā)揮質(zhì)控中心作用。加強各省級護理質(zhì)量控制中心能力建設(shè)，指導(dǎo)質(zhì)控中心切實履行工作職責，制定和完善護理質(zhì)量考核標準，收集、統(tǒng)計和分析護理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)信息，并對信息進行抽查復(fù)核，組織開展護理專業(yè)人員培訓(xùn)，通過發(fā)揮護理質(zhì)控中心的作用，督促工作有效落實。

（二）醫(yī)院工作任務(wù)。

1.改善臨床護理服務(wù)。

（1）深化護理模式改革。繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特色，責任護士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

（5）積極開展延伸服務(wù)。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立合作關(guān)系，為社區(qū)急危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復(fù)期住院患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，逐步實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。

2.加強護士科學(xué)管理。

（1）保證臨床護士配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護士。

（2）合理調(diào)整護理人力。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數(shù)量；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（4）加大護理培訓(xùn)力度。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、專科培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心” 5 的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（5）探索實施崗位管理。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護士合法權(quán)益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護士職數(shù)，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時，應(yīng)當合理調(diào)整護士配置數(shù)量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內(nèi)護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。關(guān)心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護士從 6

事非護理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、有關(guān)工作要求

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和醫(yī)院要進一步加強對推廣優(yōu)質(zhì)護理的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來的實施經(jīng)驗，制定本轄區(qū)、本醫(yī)院2012年具體方案，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務(wù)。

（二）加強部門協(xié)調(diào)。各織相關(guān)部門，研究制定有利于推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的政策措施，積極爭取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展營造良好社會氛圍。醫(yī)院要加強各部門之間的分工協(xié)作、密切配合，形成合力推進工作。

（三）建立長效機制。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強護士隊伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動護士積極性、提高護理質(zhì)量的長效機制，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。

第二篇：推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

為貫徹落實2012年甘肅省衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，根據(jù)《甘肅省2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》(玉政衛(wèi)發(fā)[2012)124號)，結(jié)合我院實際條件，認真貫徹落實，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量，促進護患關(guān)系和諧。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2012年全國衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，認真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、成立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：竇紅云

副 組 長：嚴孝軍

組 員：王瑜 何彩琴 楊正義

三、工作目標

通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，進一步加強臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)，建立有利于護理服務(wù)持續(xù)改進、護理事業(yè)發(fā)展的長效機制，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在全鄉(xiāng)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，實現(xiàn)患者滿意、人民滿意、政府滿意的活動目標。

四、工作任務(wù)

要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理。重點做好以下幾項工作：

（一）加強護理隊伍建設(shè)，合理利用人力資源 1.根據(jù)衛(wèi)生部的床護比要求，充實臨床一線護士數(shù)量，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，盡可能使臨床一線護士占護士總數(shù)的比例達到95%以上。

2.結(jié)合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法，依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施科學(xué)調(diào)配，最大限度保證護理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。

（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責

1.在“省規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質(zhì)量評價和考核標準。

2.全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質(zhì)量標準。

（三）切實落實基礎(chǔ)護理職責，改善護理服務(wù)

1.認真組織臨床護士培訓(xùn)和學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，履行基礎(chǔ)護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。

2.嚴格按照分級護理標準落實各項措施，包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。

3.護士護理患者實行責任制，確保責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的護理服務(wù)，減少患者家屬承擔患者生活護理，減輕患者負擔，保證護理質(zhì)量。

（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

1.將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

2.改進和優(yōu)化出入院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務(wù)。3．提供個性化護理服務(wù)。主動為病人服務(wù)，每月舉辦護患座談會,開展心理咨詢指導(dǎo)、個性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護理服務(wù)。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。

（五）完善臨床護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進質(zhì)量

1.完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進一步細化和量化考核指標，從制度上保證護理工作的落實，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

2.取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，結(jié)合我院實際情況，積極探索和采用表格化護理文書，確保臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（六）加大宣傳力度，樹立典型，以點帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護理服務(wù)文化。

1.補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設(shè)立安全用藥等警示標識。

2.病房制定宣傳欄等措施等，營造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。制作《護士工作流程》及《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》宣傳板在病房公示，讓患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。

五、實施步驟

第一階段：籌備啟動階段（8月10日－8月20日）。

成立醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。召開大會，部署工作。

第二階段：制定標準、流程、方案（8月21日－8月31日）

以衛(wèi)生局“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示工作方案”標準為基礎(chǔ)，按照工作原則要求目標，結(jié)合我院的實際情況，制定切實可行，便于操作的醫(yī)院計劃、內(nèi)容詳實、措施完善的工作方案。將工作進行細化分解，責任落實到科室和個人。

第三階段：組織實施階段（9月1日—11月30日）。

按照本院制定的方案，對照規(guī)范標準要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內(nèi)容。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，對于存在問題，及時進行整改，不斷改善護理服務(wù)質(zhì)量。

第四階段：整改提高階段（8月1日—10月31日）在此階段要加強院內(nèi)自檢和患者及家屬的監(jiān)督作用，聘請中醫(yī)院專家來院進行檢查指導(dǎo)，促進工作開展。

每月進行一次階段性小結(jié)，肯定成績，查找差距，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，進行持續(xù)改進，直至達到讓人民群眾滿意的優(yōu)質(zhì)護理。

六、工作要求

（一）提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)

推廣優(yōu)質(zhì)護理是提高我院護理服務(wù)質(zhì)量深化護理服務(wù)內(nèi)涵的攻堅戰(zhàn)，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，嚴格落實。

（二）以落實基礎(chǔ)護理服務(wù)為重點，全面提高護理質(zhì)量

認真貫徹落實衛(wèi)生局工作要求的各項措施，明確職責、周密部署，鼓勵臨床各科室結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風，真抓實干，扎實穩(wěn)步開展工作。

（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效，實現(xiàn)目標

注重患者對護理服務(wù)的感受和評價，避免“走過場”。通過自查，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿意度。

六墩鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2012年8月10日

第三篇：2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案

為進一步深化推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案》、《廣西2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》，結(jié)合我院實際情況，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作原則和目標

（一）工作原則

堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。

（二）工作目標

1.全院住院病區(qū)繼續(xù)鞏固和擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)服務(wù)。

2.到2012年12月，各住院病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋100%，并在門診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、組織機構(gòu)

組長：（院長）

副組長：（分管護理業(yè)務(wù)副院長）

成員：（辦公室主任）

（醫(yī)務(wù)科主任）

（護理部主任）

（護理部副主任）

（財務(wù)科科長）

（藥械科副主任）

（后勤科科長）

四、工作任務(wù)

1.改善臨床護理服務(wù)。

（1）深化護理模式改革。繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的要求開展臨床護理服務(wù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)和民族醫(yī)護理特色優(yōu)勢。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特色，責任護士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

（5）積極開展延伸服務(wù)。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨

訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。

2.加強護士科學(xué)管理。

（1）保證臨床護士配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護士。

（2）合理調(diào)整護理人力。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數(shù)量；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風險和患者滿意度為重點，從德、能、勤、績進行綜合考評，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（4）加大護理培訓(xùn)力度。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、專科培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（5）探索實施崗位管理。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護士合法權(quán)益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護士職數(shù)，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服

務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時，應(yīng)當合理調(diào)整護士配置數(shù)量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內(nèi)護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。關(guān)心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護士從事非護理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護理工作效率。藥劑部門承擔長期醫(yī)囑藥品配送工作，病區(qū)所需物品由后勤部門下送。

五、有關(guān)工作要求

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。進一步加強對推廣優(yōu)質(zhì)護理的組織領(lǐng)導(dǎo)，各病區(qū)根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來的實施經(jīng)驗，制定2012年具體工作計劃，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務(wù)。

（二）加強部門協(xié)調(diào)。通過醫(yī)院各級會議、醫(yī)院Q群、宣傳板報等形式，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展營造良好氛圍。

（三）建立長效機制。各病區(qū)重視開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)信息收集工作，重視總結(jié)、交流經(jīng)驗，相互借鑒，取長補短，共同提高。對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的先進病房和個人，及時鼓勵和表彰。

護理部

2012年8月7

第四篇：2012年江西省推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

2012年江西省推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

為貫徹落實衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》及《江西省實施<中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）>辦法》，在總結(jié)2011年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進一步推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實《江西省實施<中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）>辦法》，結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作原則和目標

堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。

2012年，全省所有三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理覆蓋60%以上的病房，并在門（急）診、手術(shù)室、血液透析室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，其中三級甲等醫(yī)院在全院推廣；60%的市屬二級醫(yī)院和30%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；南昌、萍鄉(xiāng)公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院要率先垂范，在全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、工作任務(wù)

（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。

1.認真組織實施。按照本方案的工作原則和目標，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院實施目標化管理。要深入基層開展調(diào)研，掌握醫(yī)院工作的實際情況，分析存在的問題，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創(chuàng)新，營造良好的政策環(huán)境。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務(wù)落到實處。

2.加強檢查指導(dǎo)。按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準，采取暗訪、不定期檢查、現(xiàn)場點評、回訪患者、第三方滿意度調(diào)查等多種形式開展檢查，并與醫(yī)院評審評價、臨床重點專科評估相結(jié)合，客觀評價醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理的實際效果，注重患者和社會的反映。加強對醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗。

3.強化對口幫扶。按照《江西省三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作規(guī)定》要求，實施三級醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，推動縣級醫(yī)院改革護理模式、加強護理科學(xué)管理、提高護士服務(wù)意識和專業(yè)技術(shù)水平，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利推進。

4.營造宣傳氛圍。堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作進展和成效，通過“醫(yī)院護理改革創(chuàng)新亮點展示”活動、《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程簡報》等，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來的先進事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵各醫(yī)院進行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。

5.開展人才培訓(xùn)。按照省廳下發(fā)的《江西省護理管理人員培訓(xùn)方案》、《江西省年輕護士規(guī)范化培養(yǎng)方案》、《江西省專科護士培養(yǎng)方案》，加大對各級各類醫(yī)院護理人才隊伍的素質(zhì)培訓(xùn)，充分利用衛(wèi)生部萬名護理人才培訓(xùn)項目及護理管理人才培養(yǎng)項目資源，帶動我省臨床護理水平的整體提高。

6.發(fā)揮護理學(xué)會作用。加強各市級護理學(xué)會能力建設(shè)，指導(dǎo)基層學(xué)會積極配合衛(wèi)生行政部門，制定和完善護理質(zhì)量考核標準，收集、統(tǒng)計和分析護理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)信息，通過發(fā)揮護理學(xué)會的作用，進一步使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作得到有效落實。

（二）醫(yī)院工作任務(wù)。

1.改善臨床護理服務(wù)。

（1）深化護理模式改革。繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室、血液透析室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，為血液透析患者提供循環(huán)透析期間安全的治療程序及自我護理指導(dǎo)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，保障患者安全。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，每個責任護士、責任組長直接包干患者，相對固定；有效關(guān)注患者身心健康，落實專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，護士長或責任組長每天評估病區(qū)收治的患者情況，適時、合理調(diào)整分工，在保證安全的基礎(chǔ)上，使每個責任護士工作負荷適當，業(yè)務(wù)能力與患者病情相匹配。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，按照《江西省醫(yī)院臨床護理工作流程（試行）》，細化工作標準，規(guī)范護理行為；責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，實施護理工作站前移及有專科特點的護理質(zhì)量和安全持續(xù)改進措施；加強與患者的交流，增進護患信任。中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的要求開展臨床護理服務(wù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)護理特色優(yōu)勢。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特色，責任護士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

（5）積極開展延伸服務(wù)。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。創(chuàng)造條件與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立合作關(guān)系，為社區(qū)急危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復(fù)期住院患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，逐步實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。

2.加強護士科學(xué)管理。

（1）保障臨床護士配備。按照衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護士。全院護理崗位和護士分布情況合理，嚴格限制非護理崗位護士的使用。

（2）合理調(diào)整護理人力。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力，控制加床，對危重癥患者較多的病區(qū)，及時增加護士數(shù)量；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。要兼顧臨床需要和護士意愿，結(jié)合專科特點實行多種形式的彈性排班，對工作量大、基礎(chǔ)護理量大或?qū)I(yè)技術(shù)要求較高的科室不得排單班，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（4）加大護理培訓(xùn)力度。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、專科培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（5）探索實施崗位管理。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護士合法權(quán)益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護士職數(shù)及增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等發(fā)生變化時，應(yīng)當合理調(diào)整護士配置數(shù)量并保證編制的落實。不得以護工（輔助護士）替代護士從事護理技術(shù)工作。

（2）保證護士福利待遇。按照國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升及《江西省聘用合同制護士管理暫行規(guī)定》的要求，醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內(nèi)護士享有同等待遇，保障臨床一線護士的福利待遇水平。做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。要繼續(xù)完善與配備住院患者基本生活條件，建立綜合服務(wù)隊伍支持臨床一線醫(yī)療活動，嚴格住院患者探視制，逐步建立住院患者靜脈用藥配置中心與口服藥的配置，實施普通患者就餐及治療飲食，實施患者病號服管理，減少病房護士從事非護理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、有關(guān)工作要求

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)院要進一步加強對推廣優(yōu)質(zhì)護理的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來的實施經(jīng)驗，制定本轄區(qū)（醫(yī)院）2012年具體方案，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務(wù)。

（二）加強部門協(xié)調(diào)。各級衛(wèi)生行政管理部門要主動協(xié)調(diào)相關(guān)部門，研究制定有利于推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的政策措施，積極爭取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展營造良好社會氛圍。醫(yī)院要加強各部門之間的分工協(xié)作、密切配合，形成合力推進工作。

（三）建立長效機制。各級衛(wèi)生行政管理部門要按照衛(wèi)生部工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強護士隊伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動護士積極性、提高護理質(zhì)量的長效機制，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。

第五篇：2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案剖析

2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案

為貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及2012年全國衛(wèi)生工作會議精神，在總結(jié)2011年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，進一步推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作原則和目標

堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。

2012年，全國所有三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理覆蓋60%以上的病房，并在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，其中三級甲等醫(yī)院在全院推廣；60%的地（市）級二級醫(yī)院和30%的縣級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院要率先垂范，在全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

三、工作任務(wù)

（一）衛(wèi)生行政部門工作任務(wù)。

1.認真組織實施。地方各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作原則和目標，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院實施目標化管理。要深入基層開展調(diào)研，掌握醫(yī)院工作的實際情況，分析存在的問題，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創(chuàng)新，營造良好的政策環(huán)境。要注重各項措施的可持續(xù)性和實效性，確保工作任務(wù)落到實處。

2.加強檢查指導(dǎo)。按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準，采取暗訪、不定期檢查、現(xiàn)場點評、回訪患者、第三方滿意度調(diào)查等多種形式開展檢查，并與醫(yī)院評審評價、臨床重點專科評估相結(jié)合，客觀評價醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理的實際效果，注重患者和社會的反映。加強對醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的指導(dǎo)，糾正工作偏差，及時總結(jié)和推廣好的作法和經(jīng)驗。

3.強化對口幫扶。指導(dǎo)三級醫(yī)院幫扶縣級醫(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，通過城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，推動縣級醫(yī)院改革護理模式、加強護理科學(xué)管理、提高護士服務(wù)意識和專業(yè)技術(shù)水平。加強縣級醫(yī)院護士隊伍建設(shè)，落實護士配置標準，充實臨床一線護士數(shù)量，切實維護護士合法權(quán)益，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利推進。

4.開展宣傳培訓(xùn)。堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時總結(jié)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作進展和成效，廣泛宣傳工作中涌現(xiàn)出來的先進事跡和優(yōu)秀典型，鼓勵各醫(yī)院進行改革創(chuàng)新，積累有益經(jīng)驗，營造推動護理工作發(fā)展的良好氛圍。同時，加大對各級醫(yī)院管理者和護理管理者的培訓(xùn)，統(tǒng)一思想認識，領(lǐng)會工作實質(zhì)，掌握實踐方法，提高護理科學(xué)化管理水平。

5.發(fā)揮質(zhì)控中心作用。加強各省級護理質(zhì)量控制中心能力建設(shè)，指導(dǎo)質(zhì)控中心切實履行工作職責，制定和完善護理質(zhì)量考核標準，收集、統(tǒng)計和分析護理質(zhì)量和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)信息，并對信息進行抽查復(fù)核，組織開展護理專業(yè)人員培訓(xùn)，通過發(fā)揮護理質(zhì)控中心的作用，督促工作有效落實。

（二）醫(yī)院工作任務(wù)。

1.改善臨床護理服務(wù)。

（1）深化護理模式改革。繼續(xù)推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。在門（急）診、手術(shù)室等部門探索優(yōu)質(zhì)護理的實踐形式，優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，做好對患者的健康教育和指導(dǎo)，為手術(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護理，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術(shù)規(guī)范，細化工作標準，規(guī)范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院要按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》的要求開展臨床護理服務(wù)，充分體現(xiàn)中醫(yī)和民族醫(yī)護理特色優(yōu)勢。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特色，責任護士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理 疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

（5）積極開展延伸服務(wù)。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結(jié)合，在醫(yī)院層面建立多部門合作機制。有條件的醫(yī)院可以與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立合作關(guān)系，為社區(qū)急危重癥患者轉(zhuǎn)入醫(yī)院開辟“綠色通道”，將康復(fù)期住院患者轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，逐步實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，滿足患者就醫(yī)需求，提高醫(yī)療資源利用效率。

2.加強護士科學(xué)管理。

（1）保證臨床護士配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護士。

（2）合理調(diào)整護理人力。根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數(shù)量；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應(yīng)急調(diào)配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等掛鉤，向工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

（4）加大護理培訓(xùn)力度。醫(yī)院制定并實施護士的在職培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、專科培訓(xùn)和管理培訓(xùn)等，創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

（5）探索實施崗位管理。結(jié)合公立醫(yī)院人事制度改革，探索實施護士的崗位設(shè)置管理，科學(xué)設(shè)置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾怼?/p>

3.保障護士合法權(quán)益。

（1）切實落實護士編制。醫(yī)院根據(jù)核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內(nèi)護士職數(shù)，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫(yī)院的服務(wù)規(guī)模、床位數(shù)量等 6 發(fā)生變化時，應(yīng)當合理調(diào)整護士配置數(shù)量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫(yī)院執(zhí)行國家有關(guān)工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規(guī)定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫(yī)院聘用的合同制護士與編制內(nèi)護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。關(guān)心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統(tǒng)，減少病房護士從事非護理工作，形成全院各部門服務(wù)于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、有關(guān)工作要求

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門和醫(yī)院要進一步加強對推廣優(yōu)質(zhì)護理的組織領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)本方案要求，結(jié)合兩年來的實施經(jīng)驗，制定本轄區(qū)、本醫(yī)院2012年具體方案，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務(wù)。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門制訂的2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案于5月20日前分別報送衛(wèi)生部醫(yī)政司和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。

（二）加強部門協(xié)調(diào)。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要主動協(xié)調(diào)、組織相關(guān)部門，研究制定有利于推廣優(yōu)質(zhì)護 理服務(wù)的政策措施，積極爭取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的發(fā)展營造良好社會氛圍。醫(yī)院要加強各部門之間的分工協(xié)作、密切配合，形成合力推進工作。

（三）建立長效機制。各省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，加強護士隊伍科學(xué)管理，逐步建立調(diào)動護士積極性、提高護理質(zhì)量的長效機制，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)、健康發(fā)展。