第一篇：醫院放射科事跡材料(7)

醫院放射科的先進事跡

作者：佚名日期：2011年07月30日來源：本站原創【字體：大中小】瀏覽：220 次

醫院的每一份工作都彌足重要，放射科也不例外。

工欲善其事，必先利其器。優秀的人才資源和先進的技術設備是我院放射科取得成就的根本基礎。自搬遷新院以來，醫院加大了放射科設備的投入，近2年多來添置了價值2000多萬元的大型醫療設備，包括16排全身螺旋CT、日立磁共振、飛利浦DSA機、飛利浦雙板DR機等。去過大城市做影像檢查的人都知道，一般做影像檢查基本都要排隊等上三五天，有的甚至要等上十天半個月，給患者增添了許多麻煩。

針對這些情況，放射科的人員想病人所想，提供溫馨的服務。立式空調、42寸彩電、免費的純凈水、舒適的座椅，這不是星級酒店，是放射科的候診大廳，這一切都是為了給廣大的患者提供一個舒適的候診環境，為盡量減輕等待檢查的患者的焦慮和恐慌。

新技術顱腦CTA、下肢CTA等一系列CT血管造影的開展，不僅填補了市內技術項目的空白，更重要的是免去了廣大患者的奔波勞累之苦，使得一些以往要遠赴廣州等大城市才能做的檢查如今在自己的家門口就能完成。尤其是開展青年文明號活動以來，科室堅持以制度建設為重點，使醫療工作有章可循，提高了科室的管理水平，使科室步入規范化、制度化建設的軌道；并將“青年文明號”的服務承諾制成宣傳版，公開服務承諾內容及投訴電話?？剖疫€制定了醫患溝通制度、出院隨訪制度、學習日制度等十余項管理制度，定期開展患者滿意度調查，征求患者及家屬對科室各項工作的意見和建議，針對所提意見，科室及時開展討論，制定具體的整改措施，加以解決。通過嚴格、規范的制度管理，為患者提供了安全、優質的醫療服務。

成績總是屬于過去，在預約登記臺、檢查間、診斷室??到處是醫護人員孜孜不倦忙碌的身影。對他們而言，看著患者憂心而來，舒心而去，一張張滿意的笑臉，才是她們最有成就感的收獲，為了守護這些最美的畫面，她們將繼續堅守在自己的崗位上，不斷進取，團結一心，為廣大患者締造出一個溫情空間。

第二篇：醫院放射科工作總結

醫院放射科工作總結

一.加強科室管理

科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按照標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。

科室各種資料管理有條有序.資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

二.努力鉆研業務

科室全體員工積極參加院內.外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。

堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

三.樹立良好的醫德醫風

樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前給病人發診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格執行醫院各項規章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作，全年無一人收紅包。

四.把好質量關，提高經濟效益

自2008年1月1日至2008年12月31日，放射科的工作量為攝片檢查39795人次.特殊檢查369人次，ct檢查7178人次，體檢透視135574人次。比2004年同期比較攝片，特檢，ct檢查，體檢人次明顯增長。增長率為5.83%，101.64%，13.85%，4.94%。2008總收入為532萬，其中x線收入為305萬,ct227萬人均創收為38萬比2004年增長18萬增長率為3.5%.面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質量關，照片質量和診斷報告達到教學醫院標準。這表明，放射科是一支技術精湛，作風頑強的隊伍，在醫院的大力支持和鼓勵下，我們取得了一個又一個勝利。全年無一例醫療責任事故發生。

一.書寫報告不規范，各寫各的，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏癥率較高，導致臨床不信任放射報告。

二.攝片質量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，有技術因素，有暗房及膠片因素。

三.部分醫生服務態度較差，隨意的趨向較多，顯示不出“以病人為中心”的服務宗旨。

*在院長的指導下，放射科黨小組和科主任共同研究制定的改革方案

一.規范書寫報告，減少漏診率。

1.采取復簽報告形式。主班醫師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規范，印象部分要準確;由副班醫師復簽后才發報告，當兩醫師意見不統一時可由主班先發急診報告，第二天讀片討論后發正式報告。

第三篇：醫院放射科工作總結

放射科20xx全年在院部各部門的大力支持下，在院兩委的直接領導下。緊密圍繞20xx年的中心工作，狠抓落實，認真履行各級各類人員崗位職責，不斷簡化檢查流程，不斷總結和改進工作中的不足和差距，全面提高了全科人員的業務技術水平和思想文化素質。在全科人員的共同努力下，圓滿的完成了本院部下達的各項工作目標任務，無一例醫療差錯事故發生。

現就以下幾個方面分別進行工作總結：

一、業務發展方面：

一年來，放射科著重質量建設，不斷提高全員業務技術素質，提高診斷質量。制定了科室的業務學習計劃，每月一次的讀片評講制度，疑難病例討論會及影像質量講評分析討論會，每個人完成了兩次業務串講。

20xx年5月飛利浦DR安裝到位，使全科的影像質量有了一個大的飛躍。影像質量提高，患者輻射損害小，成像迅速快捷，網上傳送功能更是實現了全院各科室之間的圖像資料共享。借助PASS系統的全面應用，不斷的簡化檢查流程，縮短了患者的等候時間。圖像資料數字化儲存率也達到了100%。

按照五年發展規劃要求，本我科引進人才兩名，不斷的完善了人才梯隊建設，為科室今后的業務發展注入了新的活力。于20xx年5月選派科室一同志到省人民醫院進修學習，并要求其學習結束后，把省人民醫院先進的檢查技術設備以及檢查流程全面反饋到科室每一個人。

本我科也開展了新的診斷技術，如：全脊柱、四肢自動拼接成像及多部位的造影檢查，增加了檢查項目，擴寬了檢查范疇。

20xx年我科共接診患者：DR檢查3萬余人次，CR檢查1萬余人次，FR檢查共5000余人次，普通透視檢查3000人次。全科總收入較20xx年增長約20%。在此基礎上，全科的衛生材料消耗與20xx年相比持平或略有提高，在院部提出的增收節支方面也作出我科室的突出貢獻。

全科40歲以下人員全部接受了急救技術知識的培訓和實際操作及考核，并取得了較好的成績。

二、醫德醫風，勞動紀律方面

20xx年全科人員先后重點學習了各項規章制度，各類人員崗位職責，執業醫師相關法律法規。樹立了良好的醫德風尚，對待患者一視同仁，耐心接待每一位患者，對每一位患者進行耐心細致的檢查。我科室工作人員在為患者操作檢查中耐心細心，通過每一位患者到我科的一次檢查，使其深刻體會到我院是“一家負責任的醫院”，是一個有溫暖有愛心的醫院，讓患者體會到了工作人員發自內心的關懷和責任心。在檢查過程中，工作人員幫助患者，關心患者，保護患者隱私。加強患者多部位的防護，免受不必要的輻射損害。謝絕任何患者的吃請要求，想方設法為他們排憂解難。

勞動紀律方面，科室也制定了一系列措施，把勞動紀律和醫德醫風患者投訴納入到了全科質量考核指標中，逐步與每個人的效益工資掛鉤。在全科逐步形成了自覺早上班，晚下班，常加班的工作秩序。

三、設備保養及安全管理工作

20xx年我科制定了一系列設備保養制度、措施以及安全管理工作方面的應急預案。要求每臺機器都有專人保養維護，并認真填寫保養維護記錄。如發生故障和問題，及時上報科主任及院部，確保了全科每臺設備的正常運行。

20xx年全科人員全部參加了市衛生監督所主持開展的每年一次的安全管理及防護知識培訓，加強了對科室人員及患者的安全防護意識。

四、工作中的不足和差距

20xx年全科人員在院部各部門的支持下，在全體人員的共同努力下，業務總收入有了大幅提高，業務技術水平有了明顯提高，基本文化理念也有明顯提升。機器設備運行正常，全員盡職盡責，團結上進，人才培養及新技術開展工作也穩步推進。全科無一例醫療差錯事故發生，各項工作取得了一定的成果。但展望未來，各項工作距院部要求和“三級醫院”的標準仍有很大差距。

具體如下：（一）責任心有待加強，（二）技術水平有待進一步提高，（三）引進人才的層次有待提高，（四）規范化建設方面有待加強，（五）合理開發PASS系統功能有待加強，（六）科室內會診制度應進一步落實和加強，（七）業務學習制度應認真落實。

總之，回顧過去，差距和不足也是對我們的鞭策和激勵。在20xx年的工作中，我科室將逐步克服不足，縮短差距，緊緊圍繞醫院的中心工作大局。和院部保持高度一致，為醫院的全面建設做出放射科的努力和貢獻。

第四篇：醫院放射科規章制度

醫院放射科規章制度

第一章 設備操作規程

第一節 透視機基本操作規程

1、檢查電源及插頭插座是否通電。

2、打開機器開關，調整kv與毫安。

3、打開熒光屏調整亮度。

4、囑患者穿好必要的防護衣站在透視臺上，后背靠板站直。

5、用腳踩住透視機踏板轉動角度及高度，了解檢查部位情況；不得超時或超劑量照射。

6、透視完成后，囑病人離開透視臺。

7、醫生對檢查結果出具報告。

8、對兒童、孕婦嚴禁透視檢查，對育齡期婦女嚴禁下腹部透視檢查。

第二節 島津UX-1000Ma多功能數字胃腸機操作規程

一、使用前注意事項：

1、打開墻壁總電源開關。

2、打開機器上的電源開關。

3、開機后如發現異常聲響、閃光、氣味應立即關閉機器及墻壁總電源并上報維修部門。

4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固，正常方可使用。

5、開機后檢查操控臺上各種指示燈是否正常，正常方可使用。

二、使用中注意事項：

1、檢查過程中應盡量合理使用KV、Mas、照射野，不得超時或超劑量，減少受檢人員照射量，延長機器使用壽命。

2、檢查室內過于干燥會影響機器的上片系統，應及時打開加濕器，增加室內濕度，以利于機器工作環境。

3、操作中發現機器過熱、過載，報警器蜂鳴應按下“STOP”鈕或松開腳閘，稍停再進行檢查。操作中發現卡片，不可連續上片。

4、在使用壓迫器時應注意壓迫器與人的位置，使用過程中不得移動床板，以免造成受檢者損傷。

5、操作中移動床板時應注意受檢者手扶位置，以免造成意外傷害。

6、操作中移動管球不宜過快，以免造成機件碰撞損傷，升降床時機下應無物品和人員。

7、檢查時，除必須陪同患者的家屬外，無關人員一律不得進入，受檢者與陪同人員同需要做好防護。

8、操作中出現異常情況已立即停機，上報維修部門，不得擅自自行拆卸維修，以免造成人員傷亡及機器損壞。

9、檢查完畢后因囑受檢者待機器及床板停穩后方可下來。

10、需收片沖洗時，首先應確認清掃開關處于不亮狀態，如處于亮的狀態應先按下開關等待清掃開關指示燈熄滅后，依次關閉供片盒、收片盒，方可取出收片盒進行底片沖洗。

三、使用后注意事項：

1、工作完畢下班前應依次關閉機上操作系統、電視系統、監視系統、機器及墻上電源開關及室內照明開關。

2、關電源時不要硬拽電源線。

3、經常保持機器的清潔，以免在下一次的使用時出現問題。

4、應保持機房適宜工作溫度、濕度，遠離化學藥品或氣體，遠離水源。

四、維修和保養：

1、定期檢查和保養機器及零配件。

2、機器間隔長時間再使用時，應先檢查機器的機器動作是否正常和安全。

3、機器的維修需由專業技術人員完成，其他非專業人員不得擅自維修。

第三節 X光拍片機操作規程

1、檢查電源是否打開，打開機器開關。

2、打開機器查看儀表是否正常，機器有無異常情況，如有立即停止使用。

3、使用合理的投找條件及照射野，減少受檢者的照射劑量，囑無關人員離開投照室。

4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并囑患者站在檢查架前或躺在檢查床上。

5、操作設備中動作要輕柔，注意變換檔位時防止平床床板移動對受檢者造成傷害。

6、對受檢者非投照部位需進行相應的防護。

7、醫技人員回到機器操作室，通過揚聲器囑患者憋住氣，然后曝光。

7、拍攝完成后，囑患者離開檢查室。

8、醫技人員取出已曝光的暗盒到暗室進行沖洗處理。

9、下班前，依次關閉操縱臺、墻上電源開關。

第四節 CR機操作規程

1、打開墻上及機器電源開關。

2、檢查設備工作是否正常。

3、每日開機后對IP板進行擦除處理。

4、IP板要輕拿輕放，定期清潔，發現有損壞的及時更換，保證影像質量。

5、CR圖像經處理后傳至圖像工作站進行保存打印處理。

6、CR主機定期進行維護、保養、校準，使其工作在最佳狀態。

7、操作中出現異常情況已立即停機，上報維修部門和科主任。

8、下班前，依次關閉機器、墻上電源開關。

第五節 牙片機操作規程

1、打開墻上及機器電源開關。

2、檢查設備工作是否正常。

3、給受檢者穿戴必要防護衣。

4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據投照部位選擇投照條件、角度及擺位進行拍片。

5、拍攝完成后，囑患者離開檢查室。

6、醫技人員取出已曝光的牙片到暗室進行沖洗處理。

7、下班前，依次關閉機器、墻上電源開關。

第二章 崗位職責

第一節 科主任職責

1、全面負責本科教學、醫療、科研、培干、行政管理工作。

2、督促，檢查本科人員執行各項規章制度，決定本科人員獎懲。

3、審定科內專業科研課題，組織本科新業務，新技術項目開展。

4、決定本科設備報廢，更新，定期檢查本科安全生產。

5、決定本科定期崗位輪換，負責科內人員考核和人才培養。

6、抓好各項改革，掌握各項資金分配。

7、參加教學科研實踐，安排或參加院內外會診及科內疑難讀片會。

8、不定期向院長，院有關部門及全科匯報工作，接受群眾監督。

第二節 副主任職責

1、在科主任的領導下負責分管有關工作。

2、完成科主任和院有關部門布置的具體任務。

3、完成本身的教學、醫療、科研工作，參加院內外會診，參加或主持科內讀片會。

4、不定期向科主任及院長或有關部門請示匯報。

第三節 主任醫師職責

1、在科主任的領導下，定期參加科室診療指導工作，完成醫療、教學及科研任務。

2、指導下級醫師醫療，教學及科研工作。

3、參加院內外專家會診，參加或主持科內讀片會。

4、定期參加本科專家門診。

第四節 副主任醫師技師職責

1、在科主任領導下（副主任技師行政上屬技師長領導）在主任醫師指導下，完成醫療、教學、科研各項任務。

2、指導下級醫務人員完成教學、科研各項任務。

3、參加或主持科內讀片會，參加院內、外及科內會診。

4、定期參加放射科專家門診。

5、兼任業務負責人者，負責檢查組內日常工作。

6、不定期向科主任匯報工作。

第五節 主治醫師職責

1、在科主任，上級醫師及業務組負責人領導下完成本身教學、科研、醫療業務。

2、指導下級醫務人員醫療工作，指導進修人員醫療工作。

3、參加科內讀片會及課題討論會。

4、兼任業務組負責人者，負責檢查日常各項管理工作。

5、完成科主任交給的其他各項具體任務。

第六節 主管技師職責

1、在科主任、技師長、副主任技師領導下工作。

2、負責督促檢查本科投照工作質量，發現問題，及時解決，把好投照質量關。

3、解決本科投照業務工作的疑難問題，指導重危，疑難病人的投照及特檢工作。

4、負責指導本科的技師，技士及技術員的投照技術培養工作。

5、對本科投照工作的差錯，事故進行分析鑒定并提出防范措施。

6、組織本科技師，技士進修業務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。

7、組織放射專業的投照，醫師，學生的實習，負責講課和評定成績。

8、協助技師長開展技術革新，科研及行政管理工作。

第七節 住院醫師職責

1、在所在專業組負責人領導下及上級人員指導下，完成第一線日常醫療工作。

2、參加一定的教學，科研工作，協助主治醫師（主管技師）指導進修人員業務工作。

3、完成科主任（技師長）和專業組長交給的其他任務。

第八節 技師職責

1、在科主任、技師長和上級醫務人員指導下工作。

2、負責投照和暗室技術工作，幫助和指導技士，技術員工作。

3、愛護設備，嚴格遵守操作規程和安全規則。

第九節 登記員職責

1、在科主任領導下進行工作。

2、負責全科的門診，住院病人Ｘ線檢查的劃價、登記、建卡、找舊袋、特檢預約、診斷報告保存及送報告到病房等工作。

3、負責回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯系工作。

4、熱情接待病友，解釋要耐心，回答要細心，文明用語，以禮待人。

5、負責本科全天的收費統計，住院病人報費及工作量統計工作。

6、做好建卡、登記工作，字跡要清楚，逐項填寫、無錯別字。

第十節 Ｘ線照片檔案管理員職責

1、在科主任領導下工作。

2、負責全科當日的Ｘ線片袋歸檔，診斷索引歸類，住院和門診病友的借片還片工作。

3、查找再次來科檢查的Ｘ線片袋，保證檔案不重號或少號，若經發現，及時糾正。

4、按照科內的借片規定，辦理借閱Ｘ線片的手續，并定期向有關借片科室，個人催還檔案工作。

5、提供教學，科研，臨床經驗總結等使用的檔案工作，辦理有關借閱手續。

6、經常檢查歸檔的Ｘ線診斷報告書寫情況，若發現問題，及時向科主任和個人反映意見及時糾正（逐項填寫，個人簽名等）。

7、做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風、干燥、防止檔案霉爛，蟲蛀和火災。

第十一節 透視醫師崗位職責

1、負責全院住院及門診病人的透視工作，熱情接待病人，解釋細心。

2、透視前應作機器預熱及毫安千伏試調工作。

3、仔細閱讀病歷，了解透視要求。

4、透視結果用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認。

5、急診、病危及老年和殘疾人要優先透視。

6、檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病?；颊?，不能接受檢查者，應停止檢查并與臨床醫師聯系。

7、透視中發現疑難問題，應及時請上級醫師解決。

8、堅守工作崗位，保持室內清潔，禁止吸煙。

第十二節 門診普放診斷報告醫師崗位職責

1、負責當日急診、門診和住院平診的診斷報告書寫工作。

2、對有疑難病例的Ｘ線片必須請示上級醫師或提請次日討論。

3、負責完成前日回科透視或加照病人的診斷報告。

4、對當日不符合診斷要求Ｘ線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者，寫出通知單。

5、報告前要認真三查七對，仔細核對照片號與片袋號是否一致，錯照、漏費和未登記者。

6、特殊病例，要隨時與臨床聯系，采集詳細病史，作出正確診斷。

7、報告書寫字跡清楚，語句通順，診斷意見嚴謹、確切。

第十三節 胃腸特檢醫師崗位職責

1、負責科內當日預約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。

2、完成當日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。

3、負責當日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準備工作。

4、檢查中要嚴密觀察患者病情動態，遇有意外情況要及時通知上級醫師和實施緊急處理。

5、檢查中和報告書寫時，遇有疑難問題，要請示上級醫師和采取會診的方式解決。

6、嚴格機器操作規程、負責機器擦拭清潔工作。

第十四節 投照室技師（士）崗位職責

1、按時上下班、上班作簡短的準備工作后開始檢查病人，堅守工作崗位及工作時間，離開檢查室者必須事先與有關人員說明，超過30分鐘者需通過組長找人代班，代班人到崗后方能離開，代班１小時以上者，按時間扣除休息時間。

2、對病人嚴肅認真，熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發現問題立即停止檢查及時處理，急診病人先檢查。

3、仔細看申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細填寫各有關項目，特檢需記載造影劑名稱，用量反應及處理過程。

4、嚴格遵守操作常規，愛護設備及室內設施，保持室內整潔，下班前切斷電源關好門窗。

5、負責管理機房內財產。

6、工作中應團結互助，各室需密切配合，對進修人員嚴格要求，熱情幫帶。

7、各工作室內一律不準吸煙，工作室及凈化室不準吃東西。

第十五節 暗室技士（師）崗位職責

1、專人操作，其他無關人員不得進入暗室。

2、按時上下班，堅持工作崗位，工作時不得隨意離開暗室，以保證暗適應。

3、開始工作前，手洗片應測試藥水溫度；自動洗片應先運轉機器，防止廢片產生。

4、儲片箱內應保持足夠的膠片備用，裁片必須符合規格。

5、“未照”、“已照”和空暗盒應嚴格分開放置，盒外標明膠片規格，增感紙類型，及增感紙更換時間。

6、洗片過程中發現質量問題，應隨時與有關人員聯系。

7、裝卸膠片必須干燥操作，潮濕季節注意防潮，保護增感紙，下班后必須退片防止粘片。

8、負責按配方配藥水，換藥水應登記時間。

9、工作中保證質量，注意安全，注意通風、漏光，保持室內清潔。

10下班前注意膠片量的清理，以備足夠量膠片供夜班使用。

第十六節 特檢技師（士）崗位職責

1、負責當班預約特檢的投照工作。

2、仔細閱讀申請單的要求，根據情況作出延時，加拍特殊部位。

3、每照一張片，要認真閱片，以觀察位置是否正確、條件是否合適。

4、配合護師嚴密觀察患者的情況，出現過敏者要配合醫師、護師作出相應的處理和搶救。

5、對疑難問題，要及時請示當班診斷醫師。

6、負責機房清潔，保持及物品歸位，機器保養工作。

第三章 影像質量保障、定期評估相關制度

第一節 放射科質量管理制度

1、貫徹執行醫院所制定的有關質量管理制度標準與措施；

2、科內質量管理小組不定期開會研究部署相關質量要求，解決工作中存在的質量問題；

3、在每天的全科讀片會上，質量小組對值班醫生書寫的部分診斷報告進行審閱，發現問題及時解決與糾正；

4、技術組每天所拍攝的各部位X光片，在每天的讀片會上進行部分審查，并對甲、乙、丙廢片的比例進行紀錄，不符合質量要求的X光片提出整改意見；

5、全科的工作人員不定期進行質量意識教育，提高醫技人員對質量重要性的認識。

第二節 Ｘ線影片評片制度

1、為了不斷提高本科技術人員的攝片質量和責任感，保證Ｘ線的診斷準確性和臨床診斷可靠性，每天拍攝的照片采取民主評片制，以使本科技術人員在每日的實踐中取長補短，以資達到共同提高。

2、優劣照片評比標準

⑴甲類片：

①位置擺直正確

②無人為之異常陰影

③對比度適當

④黑化度滿意理想

⑤良好的清晰度

⑥失真度在最小限度內，以上即為甲類片。

⑵乙類片

①位置正確

②無人為之異常陰影

③對比度，黑化度均不理想適當

④失真度增大

⑶丙類片

①位置偏斜

②失真增大

③對比度、黑化度、清晰度均不理想，細微組織結構模糊，自然光的曝面微小，但不影響診斷。

⑷廢片

①位置不正

②失真度在最大范圍內

③自然光曝面大片影響診斷

3、差錯及事故

⑴左右位置顛放

⑵片號擺錯

⑶要求的部位投掉或投錯

⑷自然光曝面引起不能診斷

⑸照片經投照丟失和干烤中照片嚴重粘連造成不能診斷。

4、每星期一至五上午8-9時為投照組集體評片時間，由技師長或組長主持評片。

5、跟班進修（未單獨）實習人員在操作中，出現違反操作造成廢片及差錯事故，其責任由當天當班人員負責，并予記載，進修實習人員不追其責任。

6、每月底由技師長將評片按每人進行統計甲、乙、丙、廢片結果，上報科主任備案。

第三節 診斷質量評價制度

1、設備定期維護保養、檢測，保障設備運行在最佳狀態。

2、投照技師要認真執行X線影片評價制度，保障影像質量，滿足診斷需要。

3、診斷醫師要嚴格按Ｘ線診斷報告書寫、簽閱、追蹤等有關制度執行，保證Ｘ線診斷質量。

4、質量管理小組要定期對X線影片質量、Ｘ線診斷質量進行評價，及時發現問題，提出整改意見。

5、定期對診斷醫師進行診斷質量培訓，提高質量意識。

第四節 X線診斷報告追蹤制度

1、凡經X線診斷的住院病例，經手術或組織學檢查證實者，均列為診斷追蹤對象（門診病例不包括在追蹤之列）。

2、每月派專人追蹤一次，時間定為每月上旬7-8號。

3、追蹤內容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應在備注中說明，以備復核。

4、目的：首要作為積累經驗，提高診斷水平，其次作為質量考核依據，供上級檢查參考。

5、每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經驗教訓，提高診

斷質量。

6、年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作醫學資料存檔。

第五節 X線診斷報告簽閱制度

1、X線診斷報告必須逐項填寫，字跡清楚，用詞恰當，語句通順，標點符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。

2、凡在科內的住院醫師，實習醫師，進修醫師等書寫之診斷報告均經本科高年或總住院醫師或／和主治醫師簽名后發出。

3、凡新來科的住院醫師除急診值班時的急診報告發出外，其余的書寫報告均須由上級醫師簽名。

4、每日的診斷報告均由主治醫師主持簽發，凡疑難病例診斷報告，由值班醫師書寫后由科主任或／和上級醫師簽發。

5、科主任或／和上級醫師在簽寫下級醫師的報告時，必須認真修改，簽名恭正。

第六節 疑難病例片討論制度

1、每周星期二、五交班后，為科內疑難病例片討論時間，可根據實際情況，有病例就討論，無疑難病例則不舉行討論。

2、疑難病例片一般在科內討論，若遇有特殊病例，需要臨床醫師參加時，則邀請有關醫師參加。

3、每次疑難病例討論時，必須事先由當日值夜班醫師或／和特殊檢查醫師做好準備，負責有關材料加以整理，作好發言準備。

4、討論前指定專人作好記錄。

5、討論時由科主任或／和主治醫師以上人員主持，當聽完住院醫師的報告后，可指令其他醫師發言，負責介紹及解答有關病情，診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結論意見。

第七節 設備、工作場所及防護設施定期檢測制度

1、所有設備、工作場所及防護設施按國家有關規定每年由有資質的部門進行一次檢測，檢測合格后才能開展工作。

2、設備按保養手冊定期保養維護，如有故障及時維修，不帶病工作。

3、設備更新、大修或做關鍵部分維修后，工作場所、防護設施新建、改擴建后，都要由有資質的部門進行檢測，并且要通過衛生監督部門的衛生審查、竣工驗收后才能開展工作。

4、設備、工作場所及防護設施定期檢測由專人負責，保證設備運行在檢測合格的有效期內。

5、放射防護小組和質量管理小組都要定期對設備、工作場所及防護設施進行檢查，發現問題及時匯報、及時整改，督促按期年檢，保證設備、工作場所及防護設施運行狀態良好。

第四章 放射科防護和安全保衛制度

第一節放射防護小組組織構成

組長： 副組長： 成員： 組長職責:

1、為醫院有關放射防護與安全的第一責任人，全面負責我院有關放射防護與安全的一切事務。

2、對日常放射防護與安全進行監督管理。

3、發生放射事故時，全面指揮放射事故應急預案的具體實施。副組長職責：

1、負責我院有關放射防護與安全工作的具體實施和監督管理工作。

2、負責定期組織對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練。

3、負責組織工作人員計量監測、職業體檢、健康休假，設備、防護、場所檢測，受檢者防護等工作。

4、發生放射事故時，協助組長進行放射事故應急預案的具體實施。成員職責：

1、為醫院有關放射防護與安全工作的直接責任人，負責我院有關放射防護與安全工作的具體實施。

2、定期參加對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練。

3、按規定接受工作人員計量監測、職業體檢、健康休假，注意日常工作中對受檢者防護工作，定期維護設備。

4、熟悉放射事故應急預案處置流程，發生事故時嚴格按應急預案處置，不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。

第二節 放射科安全管理制度

1、為了安全使用射線裝置.嚴防射線事故的發生,認真貫徹執行《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》,開展監督監測工作,主動接受并積極配合放射衛生防護主管部門開展監督監測工作。

2、建立放射衛生防護小組，有專人每季度對射線裝置及放射工作場所做一次安全檢查,并有記錄。

3、按照國家及北京市有關規定辦理“放射診療許可證”，嚴格按許可范圍開展工作，不超過許可范圍應用。嚴格掌握X線檢查適應癥，特別是對婦女和兒童的檢查尤為慎重。

4、放射工作人員按時接受個人劑量檢測，放射防護知識培訓，并做好崗前、崗中及離崗時健康體檢的組織工作，放射人員持證上崗。

5、嚴格放射工作場所的管理，注意對受檢者的屏蔽防護，減少和控制照射劑量，減少重照率及露、誤診率，做好影像質量保證工作。

6、有預防放射事故及處理放射事故應急計劃和措施。放射設備異常或發生

事故時，及時向市級放射衛生防護管理部門報告，并采取控制措施。

第三節 放射防護管理制度

1、有健全的防護組織，分工明確，定期與不定期檢查安全防護工作，并有記錄。

2、認真貫徹執行《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，按許可范圍開展工作，不可超范圍應用。

3、必須進行就業體檢，建立健康管理檔案，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛生監督管理部門的安排下，定期進行防護知識的培訓及考核。

4、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監測，并建立計量檔案。

5、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發現異常情況，按照放射衛生監督管理部門的意見，根據具體情況酌情處理。

6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時間組織療養。保持待遇按國家有關規定執行。

7、新建，改建，擴建放射工作場所時，及時辦理預防性審批，驗收等手續。

8、建立健全各類管理檔按，加強自主管理。

9、放射源，設備異?；虬l生放射性事故時，及時向市級放射衛生管理部門報告。

第四節 放射事故報告制度

1、一旦發生放射事故應立即向科主任、主管院長報告。（主管院長電話：）

2、立即向區、市級放射衛生監督部門和區、市級環保部門報告。（區放射衛生監督科電話：市放射衛生監督電話：市環保局電話：12369）

3、任何單位和個人不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。如出現上述情況將依法追究相應責任人的責任。

第五節 放射事故應急預案

一、為了安全使用射線裝置.嚴防輻射事故的發生,依據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規定》等法律法規及我院的具體情況制定了放射事故應急預案。

二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全，及時有效處置放射事故，減輕事故造成的后果。

三、根據我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導致的一般性輻射事故。本預案只適用于一般性輻射事故的應急處置。

四、成立了醫院放射防護小組，李琦為組長，劉文昌為副組長，高傳兵、申紅衛、王鈺位成員。該小組負責放射事故應急預案的制定和具體實施，并負責放射防護和安全管理工作。

五、制定并實施放射防護管理制度，定期對射線裝置、放射工作場所及周圍

環境進行檢測，專業人員要定期接受放射法規培訓。

六、定期組織對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練，鍛煉隊伍對于放射事故應急處置的能力。

七、建立了放射事故的報告制度。八、一旦發生放射事故后的具體處置措施：

1、應立即切斷設備的電源，疏散病人和群眾到安全地帶。

2、立即向科主任、主管院長報告，并及時向區、市級放射衛生監督部門和區、市級環保部門報告。（區放射衛生監督科電話： 市放射衛生監督電話： 市環保局電話：12369）

3、對事故現場進行封鎖，避免再次污染。

4、對受到放射污染的人，迅速送到相關醫院進行檢查和治療。

5、協助相關人員做好事故調查工作。

第五章 放射科設備保養、維護、檢修與應急制度

1、各種機器設備使用前要了解其性能，嚴格按照操作規程使用。

2、保持各種儀器設備干凈整潔，每天下班前進行擦拭。

3、機器使用前應確認電源電壓與容量。

4、各種儀器停用時間較長，再次使用時，應確認本儀器是否正常、安全的運轉工作。

5、定期聯系后勤處專業人員進行檢修和保養。

6、經常監視整個裝置是否處于正常狀態。

7、機器發生故障時及時通知科主任，并通知后勤處進行檢修，必要時由后勤處通知廠家進行維修。

8、突發事故時，要及時切斷電源，疏散病人及群眾，并報院相關科室或撥打相關事故電話。

第六章 工作人員培訓管理制度

1、從業前需進行防護知識的培訓及考核，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。

2、在放射衛生監督管理部門的安排下，每名從事放射工作的工作人員定期進行防護知識的培訓及考核。

3、每年選派年輕同志，去三級醫院進修學習相關專業，學習新知識、新技術，提高我科技術水平。

第七章 監測方案

1、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監測（每季度監測一次），并建立計量檔案。

2、放射性工作人員上崗前必須進行健康體檢（有放射工作人員健康體檢資質單位），體檢合格后方能上崗。

3、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發現異常情況，按照放射衛生監督管理部門的意見，根據具體情況酌情處理。

4、工作場所、設備及防護設施每年由放射衛生防護監督部門進行一次監測，對不合格的情況及時整改，再次檢測合格后才能開展工作。

5、放射工作人員離崗時必須進行健康體檢，個人健康檔案和計量監測檔案保存20年。

放射事故應急預案

一、為了安全使用射線裝置.嚴防輻射事故的發生,依據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規定》等法律法規及我院的具體情況制定了放射事故應急預案。

二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全，及時有效處置放射事故，減輕事故造成的后果。

三、根據我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導致的一般性輻射事故。本預案只適用于一般性輻射事故的應急處置。

四、成立了醫院放射防護小組，為組長，為副組長，成員。該小組負責放射事故應急預案的制定和具體實施，并負責放射防護和安全管理工作。

五、制定并實施放射防護管理制度，定期對射線裝置、放射工作場所及周圍環境進行檢測，專業人員要定期接受放射法規培訓。

六、定期組織對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練，鍛煉隊伍對于放射事故應急處置的能力。

七、建立了放射事故的報告制度。八、一旦發生放射事故后的具體處置措施：

1、應立即切斷設備的電源，疏散病人和群眾到安全地帶。

2、立即向科主任、主管院長報告，并及時向區、市級放射衛生監督部門和區、市級環保部門報告。（區放射衛生監督科電話：

市放射衛生監督電話： 市環保局電話：）

3、對事故現場進行封鎖，避免再次污染。

4、對受到放射污染的人，迅速送到相關醫院進行檢查和治療。

5、協助相關人員做好事故調查工作。

醫院

第五篇：醫院放射科工作制度

放射科主任職責

1、主持本科全面工作。

2、擬寫科室相關工作計劃。

3、制定完善科室相關規章制度。

4、制定完善放射診療操作規程。

5、檢查、督促執行相關法律法規和規章制度。

6、安排部署放射診療工作。

7、監督檢查放射診療安全防護,制定放射診療意外事件應急預案，參與組織開展應急救援。

8、協調開展放射工作人員健康檢查和放射防護培訓。

9、負責科內專業科研課題,組織本科新業務、新技術項目開展。

10、完成院領導交辦的其他工作。

放射科醫師工作職責

1、協助科主任開展放射診療相關工作。

2、貫徹執行放射診療相關法律法規和本科室規章制度。

3、完成職責范圍內讀片工作和放射診療報告審核、發放工作。

4、指導下級醫務人員、進修人員醫療工作。

5、參與放射工作人員建康監護和安全防護工作。

6、參與科內專業科研課題、新業務、新技術項目開展。

7、參與放射意外事件應急救援。

8、完成科主任交辦的其他工作。

放射科工作制度

1、各項Ｘ線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應事先預約。

2、重要攝片由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片和重要攝片，等觀察濕片合格后方囑病人離開。

3、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。

4、Ｘ線診斷要密切結合臨床、進修或實習醫師寫的診斷報告，應經上級醫師簽名。

5、Ｘ線片和錄盤是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用。全部Ｘ線片和錄盤都應由放射科登記，歸檔、統一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經治醫師簽名負責，院外借片，除經醫務科批準外，應按一定手續，以保證歸還。

6、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要統一安排休假。

8、注意用電安全、嚴防差錯事故。Ｘ線機應指定專人保養，定期進行檢修。