第一篇:慢性病防治試題(附答案)
慢性病綜合防治技能比武理論考試試卷
單位________________ 姓名__________ 成績__________
一、判斷題(對的打√,錯的打╳。每題0.5分)
1.能產生90千卡熱量的食物重量叫做一個交換份。()2.我國高血壓流行特點為從南方到北方,高血壓患病率遞增。()3.糖尿病的控制不是傳統意義上的治療,而是系統的管理。()4.使用水銀血壓計測壓讀取血壓數值時,水銀柱若不在刻度上,可進行估讀,末位數值可出現1、3、5、7、9。()5.與舒張壓相比,收縮壓與心血管風險的關系更為密切。()6.《中華人民共和國精神衛生法》的立法宗旨是發展精神衛生事業,規范精神衛生服務,維護精神障礙患者的合法權益。()7.HbA1c是血糖控制的金標準,目前我國已采用HbA1c作為診斷標準。()8.糖尿病患者女性妊娠后稱為妊娠糖尿病。()9.對高血壓測量時若收縮壓與舒張壓分屬不同級別,按照收縮壓水平分級。()10.糖尿病患者適量攝入糖醇和非營養性甜味劑是安全的。()
二、單項選擇題(每題1分)
1.下列關于慢性非傳染性疾病的描述錯誤的是()A.常見病、多發病 B.潛伏時間長,發病隱匿 C.一旦發病多數不能自愈 D.患病后都能夠治愈 2.下列哪項是不正確的()
A.慢性病成為全球主要的公共衛生問題 B.全球疾病總負擔主要是由慢性病所致 C.慢性病發病率比傳染病發病率低 D.慢性病成為我國城鄉居民死亡首要原因 3.不屬于慢性病社區綜合防治特點的是()
A.防治工作由專科醫院的內科負責 B.防治工作通過三級醫療保健網來實現 C.防治對象包括患者、高危人群和一般人群
D.防治工作由防疫、防病部門和醫療、康復部門共同完成 4.關于目前慢性非傳染性疾病流行狀況的描述不正確的是()A.慢性非傳染性疾病成為全球死亡和致殘的主要原因 B.慢性非傳染性疾病的高發年齡在65歲以上 C.遺傳是慢性非傳染性疾病重要的危險因素之一 D.幾乎在所有國家中有10%~30%的成年人患有高血壓
5.有動態記錄的檔案是指下列哪個時間內有符合各類服務規范要求的相關服務記錄的健康檔案()
A.3個月 B.半年 C.1年 D.2年 6.高血壓患者健康管理的服務對象是()
A.轄區內18歲及以上原發性高血壓患者 B.轄區內35歲及以上原發性高血壓患者 C.轄區內18歲及以上各類高血壓患者 D.轄區內35歲及以上各類高血壓患者 7.下列哪一項是慢性病的三級防治策略()
A.康復訓練 B.全民健身運動 C.制定控煙政策 D.中小學生體質測定 8.以下指標中,分母為某時期內的暴露人口數的指標是()A.病死率 B.發病率 C.患病率 D.死亡率 9.下列哪類患者不需要進行慢性病報卡()A 當年在上海被確診為糖尿病的患者
B 新確診的惡性腫瘤病例,在本院進行術后放化療的患者 C 半個月前腦卒中發病進入本院,又再次發病的患者 D 第二診斷為糖尿病的患者
10.我國超重和肥胖分類標準是()A.BMI25~29.9為超重,30及以上為肥胖 B.BMI24~27.9為超重,28及以上為肥胖 C.BMI23~24.9為超重,25及以上為肥胖 D.BMI22~23.9為超重,24及以上為肥胖 11.健康是指一個人()
A.沒有疾病 B.不感到虛弱 C.社會適應的完好狀態 D.生理、心理和社會適應的完好狀態 12.雙胍類降糖藥主要作用機制為()A.抑制葡萄糖異生 B.抑制胰高血糖素分泌
C.刺激胰島素分泌 D.加速糖的無氧酵解,促進外周組織攝取葡萄糖 13.目前建議的最佳運動模式為()A.每周3~5天,每天30分鐘以上,中等強度 B.每周3~5天,每天20分鐘以上,中等強度 C.每周5天及以上,每天30分鐘以上,低等強度 D.每周3天,每天20分鐘以上,中等強度
14.高血壓危險度分級及管理級別以下正確的是()A.高血壓1級,同時有1個危險因素,屬于低危組,一級管理 B.高血壓2級,同時有0個危險因素,屬于中危組,二級管理 C.高血壓2級,同時有3個危險因素,屬于高危組,二級管理 D.高血壓3級,同時伴有慢支,屬于高危組,三級管理 15.體質指數(BMI)計算公式為()A.BMI=體重(公斤)/[身高(米)] B.BMI=體重(斤)/[身高(米)] C.BMI=體重(公斤)/[身高(厘米)] D.BMI=體重(斤)/[身高(厘米)]
16.下列哪個疾病不屬于慢性病監測需要報卡的范圍()A.高血壓 B.糖尿病 C.腦卒中 D.惡性腫瘤 17.糖尿病患者空腹血糖控制目標是()
2A.4.4~6.1 mmol/L B.3.9~7.2 mmol/L C.4.4~7.0 mmol/L D.10.0 mmol/L以下 18.不得作為腦卒中病例(腦栓塞除外)診斷依據的是()A.腦電圖 B.血清酶 C.CT D.神經科醫生檢查
19.我國居民膳食寶塔建議每天膳食烹調油、食鹽攝人量為()
A.20~25g、≤5g B.25~30g、≤6g C.25~30g、≤8g D.30~40g、≤8g 20.慢性病醫生報告日期與患者首次確診日期的關系正確的是()A.不得超過1天 B.不得超過7天 C.不得超過30天 D.無嚴格限制 21.2型糖尿病血壓控制目標為()
A.<120/80 B.<130/80 C.<140/90 D.<130/90 22.一死者15年前被診斷為哮喘,10年前被診斷為慢支,5年前被診斷為肺氣腫,近日因肺源性心臟病入院,死亡,根本死因編碼()A.J43.9 B.J45.9 C.J44.8 D.J42 23.糖尿病患者血糖控制效果群體評估采用年度____血糖監測值。()A.首次 B.末次 C.任一次 D.平均
24.縣及縣以上醫療機構死亡報告,要求死因不明及編碼不準確比例不超過()A.5% B.10% C.7% D.0% 25.在實質上,行為危險因素監測屬于哪種流行病學研究方法()A.個案調查 B.病例對照研究 C.橫斷面調查 D.隊列研究 26.對糖尿病高危人群建議()
A.每半年測1次空腹血糖 B.每半年測1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖 C.每年測1次空腹血糖 D.每年至少1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖 27.煙草中使人成癮的成分是()A.焦油 B.尼古丁 C.香料 D.丙酮 28.統計中非參數檢驗進行假設檢驗的要求是()
A.總體是正態分布 B.若兩組比較,要求兩組的總體方差相等 C.兩總體分布相同 D.不依賴總體的分布類型
29.成年人一般應每隔多長時間進行1次口腔保健檢查()
A.每半年或1年 B.每1年或2年 C.每2年或3年 D.每3年或4年 30.統計分析包括()
A.統計描述和統計圖表 B.統計推斷和假設檢驗 C.統計描述和統計推斷 D.總體估計和統計指標描述 31.低血糖的危害下列不正確的是()
A.導致血糖波動 B.引發心腦血管意外 C.持續嚴重低血糖可導致大腦不可逆性損傷 D.加速胰島功能衰竭 32.統計中大同小異是指()
A.總體同質 B.總體同質,個體相同 C.個體差異 D.總體同質,個體變異 33.糖尿病采用______血糖作為診斷依據()A.靜脈全血 B.靜脈血漿 C.毛細血管 D.指尖 34.根據省疾控中心2013年工作要求,以縣(市、區)為單位,高血壓患者發現率達____以上。()A.6% B.8% C.10% D.12% 35.有關腫瘤發生發展的描述錯誤的是()
A.長時間的過程 B.多個因素參與 C.惡性腫瘤不可逆轉 D.多階段逐步演化 36.下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療()A.高血壓伴心功能不全 B.高血壓伴腎功能不全 C.高血壓伴心動過緩 D.高血壓伴肥厚梗阻性心肌病 37.人群高血壓、糖尿病健康教育主要評估指標是()
A.宣傳欄更換次數 B.講座咨詢次數 C.俱樂部活動次數 D.健教資料發放戶數 38.對高血壓患者血壓控制情況進行個體評估時,達到以下情況為血壓控制良好。()A.全年有6個月以上血壓記錄在140/90mmHg以下 B.全年有8個月以上血壓記錄在140/90mmHg以下 C.全年有9個月以上血壓記錄在140/90mmHg以下 D.全年有10個月以上血壓記錄在140/90mmHg以下
39.根據省疾控中心2013年工作要求,以縣(市、區)為單位,農村糖尿病患者發現率為()A.≥1.0% B.≥1.5% C.≥2.0% D.≥2.5% 40.高血壓、糖尿病患者管理級別原則上____調整一次()A.每月 B.每季度 C.每半年 D.每年
41.根據《浙江省高血壓社區綜合防治工作規范(試行)》的要求,正常高值血壓,同時伴有下列除哪個外的一項及以上危險因素者,可以判定為高血壓高危人群()A.體重指數≥28kg/m B.高敏C反應蛋白≥3mg/L C.長期食鹽量≥10克/日 D.總膽固醇≥5.7mmol/L 42.不同日測量血糖達到以下標準可診斷為糖尿病,其中不包括()A.有糖尿病癥狀加隨機血糖≥11.1mmol/L B.空腹血糖≥7.0mmol/L C.餐后2小時血糖≥11.lmmol/L D.葡萄糖負荷后2小時血糖≥11.lmmol/L 43.對于初診高血壓患者,下列哪些情況須向上級醫院轉診()
A.妊娠和哺乳期婦女 B.合并嚴重的臨床情況或靶器官的損害 C.發作性血壓升高伴有心率快、多汗怕熱等情況 D.以上均是 44.下列COPD說法錯誤的是()
A.COPD是一種氣流受限完全可逆呈進行性發展的疾病 B.對COPD進行規范化診療可降低致殘率和病死率 C.α1—抗胰蛋白酶缺乏為其危險因素 D.控煙是其有效的預防措施
45.下列哪項屬于傷害的一級預防()A.學校學生開展傷害健康教育 B.駕車時系好安全帶 2C.傷害病人的康復治療 D.現場緊急救助 46.重性精神障礙患者分類管理為()
A.二級管理 B.三級管理 C.四級管理 D.六級管理
47.血糖水平很高或有低血糖風險者應監測________,空腹血糖已控制達標者應監測________,注射胰島素特別是中長效胰島素患者應監測________,胰島素治療接近達標而空腹血糖仍高者應監測________。()
A.空腹血糖,餐后2小時血糖,睡前血糖,夜間血糖 B.餐后2小時血糖,睡前血糖,空腹血糖,夜間血糖 C.空腹血糖,餐后2小時血糖,夜間血糖,睡前血糖 D.餐后2小時血糖,夜間血糖,空腹血糖,睡前血糖
48.全省代謝綜合征調查項目(2010-2011年)結果顯示,我省18歲以上人群糖尿病患病率為()
A.4.58% B.5.94% C.6.71% D.7.29% 49.我國膳食結構中建議糖類、脂肪、蛋白質占能量之比分別為()A.60%~70%,20%~25%,10%~15% B.60%~70%,10%~15%,20%~25% C.40%~50%,20%~25%,30%~35% D.40%~50%,30%~35%,20%~25% 50.根據國家和省基本公共衛生服務規范的要求,對確診的2型糖尿病患者,社區衛生服務機構每年至少提供____次免費空腹血糖檢測。()A.2 B.3 C.4 D.6 51.我市要求慢性病報卡中下列正確的是()
A.報告日期確診日期 ≤ 7天 C.錄入日期審核日期 ≤ 7天
52.如隨訪的2型糖尿病出現危急情況,須在處理后緊急轉診,對于緊急轉診者,社區衛生服務機構應在____周內主動隨訪轉診情況。()A.1 B.2 C.3 D.4 53.下列關于篩查試驗,敘述錯誤的是()A.常使用快速的檢驗、檢查方法進行篩檢 B.目的是早期發現和早期診斷患者 C.篩查試驗是診斷試驗 D.有顯著的經濟效益
54.肺氣腫時主要癥狀為()
A.突發性呼吸困難 B.夜間陣發性呼吸困難
C.發紺 D.逐漸加重的呼吸困難,活動后加重 55.二級管理的高血壓患者要求每____檢測一次尿常規。()A.季度 B.半年 C.年 D.二年
56.《中國糖尿病防治指南》(2010年版)中HbA1c的控制目標為()。A.≤5.0% B.≤6.0% C.≤6.5% D.≤7.0% 57.《中華人民共和國精神衛生法》自______起實施。()A.2012年5月1日 B.2012年10月26日 C.2013年3月5日 D.2013年5月1日
58.常規管理的糖尿病患者要求每____作一次足背動脈檢查。()A.月 B.季度 C.半年 D.年
59.某男,52歲,最近確診2型糖尿病,空腹血糖水平7.2 mmol/L,餐后2小時血糖水平13.6 mmol/L,同時患有高血壓,目前血壓控制不穩定,該患者應進行____月至少1次的____管理。()A.三個、常規 B.三個、強化 C.一個、常規 D.一個、強化 60.慢性病健康自我管理的三項任務不包括()
A.照顧疾病 B.正常生活 C.管理疾病 D.解決問題
61.某男,68歲,身高1.68米,體重80公斤,吸煙,不飲酒,最近確診高血壓,血壓水平150/80mmHg,無其他靶器官損害和并存臨床情況,屬于____危險分層,進行____管理。()A.低危、一級 B.中危、二級 C.中危、三級 D.高危、三級
62.女性,55歲,患高血壓2年,平時服用復方卡托普利,并且規律服藥,血壓控制理想,社區責任醫生定期對其進行隨訪管理,本次隨訪測血壓為162/92mmHg,社區責任醫生給他增加另一種降壓藥波依定,患者按醫囑規律服藥,2個月后隨訪發現患者的血壓為158/90mmHg,社區責任醫生合適的處理方法是()A.繼續原治療方案,2周后復查血壓,視情況再作相應處理
B.再增加一種降壓藥(利尿劑、?阻滯受體阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑中的一種)C.了解其有無藥物不良反應,如果沒有,可增加原藥劑量,定期隨訪 D.建議其轉診到上級醫院進行診治
63.某街道有戶籍人口45000人,常住人口50000人,高血壓發現登記5000人,納入管理4500人,規范管理4000人,年底前隨訪,血壓達到控制水平的1600人。那么高血壓管理人群血壓控制率是()
A.1600/45000=3.6% B.1600/50000=3.2% C.1600/5000=32.0% D.1600/4500=35.6% 64.某鄉鎮有常住人口50000人,戶籍人口40000人,社區衛生服務中心目前發現掌握的糖尿病患者900人,戶籍人口中糖尿病患者700人,當年新發現登記的糖尿病患者200人,納入社區管理的有800人,按《浙江省基本公共衛生服務規范(2013)》糖尿病發現率為()A.900/50000=1.8% B.900/40000=2.25% C.700/50000=1.4% D.700/40000=1.75% 65.某街道有年初發現登記的糖尿病患者800人,年內新增發現登記的糖尿病患者300人,年內無死亡、遷出的糖尿病患者,社區衛生服務中心對所有發現登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪,其中650人每季度至少一次隨訪,其中50人隨訪記錄不完整;400人沒有做到每季度至少一次隨訪;另50人沒有隨訪到。則該街道糖尿病規范管理率為()A.650/(800+300)=59.10% B.650/800=81.25% C.(650-50)/(800+300)=54.55% D.(650-50)/800=75.00%
三、多項選擇題(每題1.5分,少選、錯選、多選都不得分)
1.下列哪些運動屬于中等強度的體育運動()
A.快走 B.騎車 C.打太極拳 D.園藝活動 E.慢跑
2.基本公共衛生服務規范中重點人群的健康管理包括下列哪些人群()A.0~6歲兒童 B.孕產婦 C.老年人 D.重性精神障礙患者 E.慢性病患者 3.糖尿病分類包括()
A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.妊娠糖尿病 D.特殊類型糖尿病 E.老年糖尿病 4.血壓測量的具體要求中下列正確的是()A.袖帶的下緣應在肘彎上2.5cm B.袖帶氣囊至少應包裹80%上臂
C.在測量前被測量者至少安靜休息5分鐘 D.將聽診器探頭塞至袖帶內肱動脈搏動處 E.讀取數據時應看水銀柱凸面最高處
5.以下屬于基本公共衛生服務規范里慢性病范疇的是()A.高血壓 B.癌癥 C.慢性阻塞性肺病 D.結核病 E.精神障礙 6.六大重性精神障礙下列正確的是()
A.分裂情感性障礙 B.偏執性精神病 C.雙相障礙 D.癲癇所致精神障礙 E.酒精所致精神障礙 7.下列哪些屬于降壓藥()
A.血管緊張素轉換酶抑制劑 B.利尿劑 C.鈣離子拮抗劑 D.β受體興奮劑 E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
8.以下哪些疫苗納入我市城鎮職工醫保歷年結余資金支付范圍()A.狂犬疫苗 B.狂免蛋白 C.乙肝疫苗(10μg、20μg、60μg)D.流感疫苗 E.23價肺炎球菌結合疫苗
9.高血壓隨訪評估中,出現下列哪種情況需要建議患者轉診到上級醫院()A.第一次出現血壓控制不滿意 B.第一次出現藥物不良反應 C.連續兩次出現血壓控制不滿意 D.連續兩次出現藥物不良反應沒有改善 E.出現新的并發癥或原有并發癥加重
10.下列哪些屬于糖尿病的急性并發癥()
A.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)B.高血糖高滲透壓綜合征(HHS)C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.糖尿病視網膜病變 E.糖尿病足 11.下列高血壓心血管風險水平分層中屬于很高危的是()A.1級高血壓伴有3個以上危險因素或靶器官損害
B.1級高血壓伴有臨床并發癥 C.2級高血壓伴有糖尿病 D.3級高血壓無危險因素 E.3級高血壓伴有1-2個危險因素 12.下列屬于中國居民膳食指南提出的指導性意見是()A.食物多樣,谷類為主 B.多吃蔬菜水果和薯類
C.常吃奶類,豆類或其制品 D.餐餐要吃飽,吃好 E.多喝水少喝碳酸飲料 13.高血壓高危人群與患者篩查途徑有()
A.首診測血壓 B.建立健康檔案 C.健康體檢 D.家庭訪視 E.社區診斷 14.臨終關懷的基本原則下列包括()
A.盡量減少痛苦,提高終末期的生活質量 B.提供生理、心理和社會的全面照顧 C.尊重臨終病人的權利 D.采用昂貴的藥物,延長患者的生命 E.做好家屬的心理護理 15.以下哪些人群是23價肺炎球菌多糖疫苗的推薦接種人群()A.免疫功能正常,但患有慢性疾病者 B.兒童 C.免疫功能低下者 D.65歲以上老年人 E.無癥狀和癥狀性滋病病毒感染者 16.下列說法正確的是()
A.精神障礙患者的住院治療都實行自愿原則。
B.嚴重精神障礙患者可以依法免費獲得基本公共衛生服務。C.心理咨詢人員可以從事心理治療。
D.除法律另有規定外,不得違背本人意志進行確定其是否患有精神障礙的醫學檢查。E.侵害精神障礙患者合法權益的,將依法追究法律責任。
17.男,45歲,血壓148/70mmHg,無吸煙史,父親有早發的心血管病史,體檢:身高160cm,體重75Kg,腰圍105cm,其它各項檢查均正常,無其它疾病。下列判斷正確的是()A.高血壓為1級 B.有2個危險因素 C.高血壓分級中為中危 D.高血壓管治級別為二級管理 E.應每2個月隨訪1次
18.2型糖尿病患者對其進行自我管理訓練,幫助患者樹立對健康負責的信念,學習和掌握自我管理技能,包括以下()A.自我監測和評估血糖、血壓的能力
B.簡單了解藥物作用與副作用,掌握胰島素注射技能及注意事項 C.行為矯正基本技能(合理膳食、適量體力活動、戒煙限酒、控制體重)D.了解急性并發癥征兆,掌握緊急救護和處理技能 E.尋求健康知識和就醫的能力
19.下列重性精神障礙危險性評估正確的是()A.口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為—0級
B.打砸行為,局限在家里,針對財物。能被勸說制止—2級
C.持續的打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止—4級 D.自傷、自殺—4級
E.持管制性危險武器的針對人的任何暴力行為或者縱火、爆炸等行為—5級 20.為預防癌癥,應采取的必要措施有()A.普及防癌知識 B.消除致癌因素
C.避免與致癌因素接觸 D.定期進行癌癥普查 E.盡早治療 附答案
一、判斷題
1√ 2√ 3√ 4╳ 5√ 6√ 7╳ 8╳ 9╳ 10√
二、單項選擇題
1~5 D C A B C 611~15 D D A A A 1621~25 B B B A C 2631~35 D D B B C 3641~45 B C D A A 4651~55 C B C D C 5661~65 D D D A C 多項選擇題
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCE 6.ABCD 7.ABCE 8.ACDE 9.CDE 10.ABC 11.BCE 12.ABCE 13.ABCDE 14.ABCE 15.ACDE 16.BDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.BCDE 20.ABCD
~10 B A B C B ~20 A B B B D ~30 D B D A C ~40 D D C B D ~50 C A B A C ~60 D D B D D
第二篇:慢性病防治匯報材料
攀枝花市第二小學校參與東區慢性病防控示 范 區 創 建 工 作 匯 報
學校是兒童聚集的地方,健康教育一直是學校工作的重要內容,如何確保學生健康成長一直是我們工作的主題。借東區創建慢性病防控示范區的契機,我們學校也將健康教育工作進行了全面梳理和調整,使工作更有實效,現將我校參與東區慢性病防控示范區創建工作情況匯報如下:
第一部分 規范管理制度
1、領導高度重視,統一思想,建立完善的健康教育網絡。學校成立了以余曉梅校長為組長健康教育領導小組。成員包括了學校領導、校醫和健康教育教師,小組內部分工明確、責任到人、組織有序。學校定期召開健康教育會議,肯定成績,指出不足,形成了定期匯報,定期總結,及時改正,上下一心,齊心協力,共建健康校園的局面。
2、認真落實好學校健康教育工作計劃。
以明確的工作目標為指導,真正做到有的放矢。學校把健康教育作為一項長期工作來抓,從指導思想上明確了工作的長期性、持久性,并讓每位工作人員都認識到健康教育工作的重要性。
3、立足根本,營造氛圍,成效逐步顯現。
我們堅持將健康教育列入整個教學計劃,對培養學生的良好衛 生習慣以及常見病、慢性病的防治起了很好的作用。學校的健康教育工作堅持做到“五有”,即有課本,有教案,有課時,有考核,有評價;充分利用廣播、櫥窗、黑板報等形式,積極開展衛生知識宣傳,提高學生自我保護意識。
第二部分 健康教育
一、課堂教學,傳授知識。
1、多年來,我校把健康教育課當成健康教育宣傳的主渠道,我校健康教育課一直按照上級的標準開足、開滿課時,每周一早上第一節課時為全校的健康教育課,由班主任承擔教學任務,學校規定每學期必須有兩課時關于慢性病知識的講授。教導處定期與不定期檢查教師的上課和備課情況,老師按計劃備課、上課,并定期考核,把上課、宣傳、活動等內容融為一體。使健康教育能多層次,多角度,寬領域,面向學生進行教育。
2、為學生提供了心理、生理衛生知識教育服務。各年級在開設《體育與健康》課程的基礎上,還開設了心理健康講座。由心理健康教師開展心理咨詢活動,提高了學生提高調控情緒的能力。
3、開展健康教育知識競賽。結合各種紀念日開展各種專題活動、健康教育專題講座等形式,如糖尿病日、高血壓日、愛牙日及全民健康生活方式日等,以健康教育知識以學生喜聞樂見的形式開展競賽,深受學生歡迎。
二、豐富形式,大力宣傳。
1、開展了多種形式的健康教育宣傳活動。在健康教育的活動中我校所采取的形式是多樣的,根據上有關部門的要求、不同的季節、不同的宣傳日等進行宣傳活動,我們的具體做法是:
(1)利用廣播、板報、視頻進行宣傳教育。
利用好學校的宣傳陣地是我校健康教育必不可少的,每月一期健康教育宣傳專欄,每月進行1-2次的衛生講座宣傳教育、每個季節更換1-2次的板報內容,根據學生的年齡特點設計板報的內容,圖文并茂,真正起到宣傳的目的,讓學生在宣傳中受到教育,使學生具有基本的保護自己,預防疾病的能力。學校校醫定期利用廣播對全體學生進行健康知識講座,幫助學生認識疾病的特征和預防措施。學校電子視頻每天都健康生活的提示語。學校的墻壁都充分發揮了宣傳功能,一二年級都以學生喜歡的卡通形式進行宣傳,由學校美術老師創作設計,高年級主要以文字形式讓學生了解健康知識。學校還以校訊通形式定期向家長進行提示,預防當季的疾病發生。
(2)開展慢性病知識手抄報的展覽
各班學生在老師的指導下,進行慢性病手抄報的制作,學生自主收集大量慢性病相關知識,用心制作手抄報,圖文并茂,學校又通過全校展評的形式,使慢性病知識得以廣泛宣傳。
2、積極進行吸煙危害身體宣傳。
向學生宣傳吸煙的危害,吸煙和被動吸煙都會影響自身的健康和發展,吸煙不但影響身體發育,而且影響智力的發育,學校在開展此項活動的同時,針對一些在校吸煙的教師和家長進行教育,杜絕在學 生面前吸煙,給了學生一個清新,健康的學習生活環境。
3、積極進行常見病的防治工作。
在常見病多發病的防治工作中,我校始終堅持以“預防為主,治療為輔”的原則,積極開展了“六病”的防治工作,把預防齲齒,視力不良、青少年肥胖當作了重點來抓。
教育學生從小養成良好的衛生習慣,認真做好眼保健操,并做好眼保健操質量的監督檢查工作,使學生做操質量明顯提高,學生視力不良患病率穩中有降。
教育學生從小養成早晚刷牙,飯后漱口,睡前不吃零食的良好習慣,定期檢查口腔,早發現齲齒早治療,是控制齲齒發生和發展的有效途徑。
在預防貧血和肥胖中,我們教育學生要合理營養配餐,引導學生積極參加體育鍛煉,大力開展大課間活動,并與周邊體育場館聯系,提供學生運動場所。
4、發放預防各種慢性病宣傳資料。學校對師生進行大力宣傳和引導,共計發放宣傳資料1000余份。
5、設立健康教育閱讀角。學校醫務室設立了健康教育閱讀角,師生可以隨時取閱健康教育方面的資料,豐富自己健康教育的知識。
6、注重對教師進行慢性病防治的知識教育。首先開展對教師慢性病和職業病的專題講座,使他們充分掌握相關知識,不僅在教育學生的過程中,起到示范作用,幫助教師建立起了健康的生活方式。其次,學校提倡“我運動,我健康,我快樂”的健康生活方式,學校自 籌資金,為教師提供了健身房,供教師鍛煉身體。第三,學校開展工間操,使教師能夠在做操中釋放壓力,以積極健康的心態面對工作和生活。
7、對家長開展健康教育講座
學校通過家長會、家長學校等形式,對家長進行健康知識的普及,使家長關注學生健康成長,對學生鍛煉、飲食、疾病預防等方面都作了詳細講解。通過這項工作,使學校、家庭形成共識,共同做好孩子健康教育工作。
三、積極倡導師生健康行為方式
我校發出“摒棄不良行為習慣,追求健康生活方式”的倡議,全體師生都積極用行動起來,使學校的管理更加落實,保障了師生的健康。
1、實行學生自主管理,劃分衛生責任區,由學生打掃,學生監督考核每個班級和教師辦公室衛生,對于衛生情況不過關和有不良行為的師生要進行記載和勸導。同時,校醫也積極投入到對師生的檢查和考核中,每天定時和不定時抽查班級衛生、公區衛生和辦公室衛生。
2、學校的衛生間是學校文明的集中反映,學校加強了衛生間的管理,由每個班級輪流管理,創建星級廁所,各個班級開動腦筋,對衛生間進行布置,編寫溫馨提示語,對同學便后沖水和洗手進行檢查和勸導,幫助同學養成好習慣。
3、注重學生的個人衛生檢查。每天學校值周教師和行政值周 領導都會在校門口對學生進行晨檢,抽查學生的指甲,臉,脖子,頭發,衣服,鞋帽的衛生情況。
4、加強兩操的檢查。學校紅領巾監督崗到各班抽查學生做操情況,穴位是否準確,力度是否適中,動作是否到位。
通過對師生健康行為方式的引導,衛生有了制度保障,有人員負責,學校的衛生工作開展的井然有序,隨時走進校園,都能看到一個衛生整潔的校園。有效地促進了學校健康教育工作,體現了學校健康教育成果。
第三部分 口腔衛生
口腔衛生是我校健康教育工作的重要組成部分,是培養學生良好衛生習慣和建立健康生活方式的重要途徑,更是提高整個民族文明、衛生、健康素質的根本措施。我校緊緊圍繞“隨時護齒,從我做起”的活動主題,積極做好活動的宣傳組織和實施工作。通過一系列活動的開展,學生、老師和家長都受益非淺,認識到關注口腔健康的重要性,并積極參加到口腔健康活動中來。我們深刻地感受到家長對孩子口腔健康的重視得到了極大提高,感受到了孩子自身所發生的一種變化,一種良好行為習慣的養成,一種口腔健康行為習慣的理念的形成。
一、認真做好宣傳工作,讓護牙理念深入人心,利用學校宣傳櫥窗張貼口腔健康教育宣傳圖,各班組織學生觀看,少先隊組織“護齒”主題黑板報比賽,由各中隊的隊員自己設計、繪制黑板報。9月20日愛牙日當天,學校進行專題宣傳,給家長發放齲齒填充、窩溝 封閉等宣傳資料,請攀鋼防疫站為全校學生進行牙齒涂氟,預防齲齒。
二、開展“隨時護齒,從我做起”手抄報創作競賽活動。共收到作品100余份,隊員們在活動中不僅獲得了護齒保健知識,也有利于隊員們習慣的養成,同時能力得到了提高。學校把部分優秀作品分期布置于宣傳櫥窗。
三、開展“護齒習慣我養成”口腔健康主題隊會活動。二(2)中隊和三(1)中隊分別舉行了“隨時護齒,從我做起”“牙齒健康,幸福微笑”的主題觀摩隊會,受到了輔導員們一致好評。
四、每班由專職教師開設一堂口腔健康教育課,內容包括護齒電影宣傳片,宣傳“早晚用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查,少吃甜品和含糖飲料,餐后和零食后咀嚼無糖口香糖”的四個好習慣,正確刷牙的方法等。
五、學校在組織學生體檢以后,將患齲齒的學生名單統計、整理出來,用通知單、校訊通等形式將情況通知到每一位家長,使學生家長認識到口腔衛生的重要性,促使家長重視孩子口腔健康,帶孩子到醫院進行齲齒填充,同時認真做好窩溝封閉工作,使學生齲齒填充和窩溝封閉率都超過60%。
學校組織的這些活動,受到學生家長的一致好評。學生認識到使用含氟牙膏,可以預防齲齒、抵抗細菌,堅固牙齒,保持口氣清新。知道了經常吃零食,會不斷產生牙菌斑,損害牙齒,使牙齒脆弱,導致蛀牙。限制吃零食的次數,可以減少牙菌斑繁殖。使用保健牙刷,保護牙齒和牙齦等知識。促進了學生每天早晚刷牙,飯后漱口,三個 月換一次牙刷,睡前不吃零食的良好習慣,定期檢查口腔的習慣養成。在很大程度,幫助學生和他們的父母糾正了不良的口腔衛生習慣。在今后的健康教育工作中,我校將繼續向學生傳授更多的口腔健康知識,提高學生口腔健康水平,為促進全社會的口腔健康發展做出的努力,讓孩子們真正在活動中得到發展和健康的成長。
第四部分 工作成效
健康教育取得了滿意的效果,學生的身體體質有了提高,社會適應能力增強了,教師也轉變了教育理念,改進了教學方法;學生的家庭建設也得益匪淺。
1、學生得到了發展,學生的健康知識知曉率、健康技能操作知曉率、健康行為形成率均達標,全體學生在心理健康、身體健康和文化知識掌握方面達到優良水平,綜合素質有了明顯提高。
2、教師改變了教育觀念,通過健康教育,教師們改變了過去那種教師只是教學生學習文化科學知識,其他就不是教師們的事了,強化了師生情感,使教師更加關注學生的終身發展。同時,教師更加關注自身健康,培養了健康生活,快樂工作的意識。
3、通過對家長進行健康教育的講座,促使家長與孩子一起變、一起進步。家長們懂得了如何關注孩子身心健康,如何在家里注意孩子的健康生活方式、飲食習慣和行為習慣,提高了家教效益。
4、通過創建活動,學校的管理工作上了一個臺階,各項工作都得到了家長和社會的認可,助推了學校的可持續發展和品牌建設工作。
第三篇:慢性病防治方案
瑞山聯小慢性病、傳染病防控宣傳教育實施方案
瑞山聯小為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,結合學校教育的特點,落實與加強慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,認真組織實施慢性病干預項目。保障在校師生的身體健康,特制訂本方案。
一、統一思想,提高認識。
從科學發展的態度對待此項工作,樹立以人為本的理念。充分認識非傳染性慢性病對于人身體健康的危害,以及健康的生活方式對于該病的積極預防作用。做到從思想上、行動上重視此項工作開展的重要意義。
二、加強組織領導。
為加強此項工作的開展力度,保證工作實效,成立我校慢病防控領導小組,名單如下:
組 長:廉秀生 副組長:趙兵
組 員:各班主任
三、工作開展。
1、摸清底數、制作“明白卡”。
為了實現對慢性病患者的干預與管理,采取多種途徑發現慢病患者。在往年師生體檢的基礎上,及時統計,對確診高血壓、糖尿病患者,要求教師、引導學生自己動手制作自我健康“明白卡”。
2、實施干預管理。
一是發放健康教育材料;
二是要求患者定期隨訪指導,了解患者病情變化及用藥情況,督促其堅持用藥,并根據治療效果給予相應指導,并把相關內容記錄在“明白卡”上;
3、加強宣傳教育,上好健康課。
為提高廣大師生,特別是慢病高危人群的自我防病能力,利用各種形式有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。
(1)利用學校所有的宣傳途徑(黑板報、宣傳欄、校報、手抄報、健康教育課等),加大對全體師生的宣傳教育。使全體師生對于非傳染性慢性病的知識和健康的生活方式有深入的了解和認識。
(2)在學生中開展“小手拉大手”慢性病防控知識宣傳活動。以“爸爸、媽媽聽我說”宣傳教育活動為載體,搭建各種平臺,讓學生及家長在學習生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認識,形成學校、家長、社會的三方全力,建立持久、和諧的健康互動關系。力爭一個學生帶動一個家庭。以此擴大此項工作的積極影響,使更多的人參與此項活動,樹立健康的生活方式,從中受益。
多管齊下,為創建工作營造良好的氛圍,對于下一步開展此項工作做好知識奠基和理論支撐。
4、引導健康的生活工作方式。
在學生中開展課間操、眼睛保健操、陽光體育活動、校園運動會。每天活動時間不低于1小時。在教師在開展工間操,每天鍛煉時間不少于30分鐘;或者步行6000步,開展教職工運動會。
5、開展“健康宣傳日”活動。
組織師生圍繞“世界無煙日”、“全國愛牙日”、“全國高血壓日”等主題日,開展一系列的宣傳學習活動。進行知識講座,觀看有關宣傳資料。
6、保護口腔健康。
做好學生常見病、多發病的防治工作。對學生中常見病、多發病,如近視、齲齒、肥胖、營養不良等,加強監測。根據體檢資料,讓學生從“明白卡”中知道自己的體重、身高、視力、齲齒個數,做到自我齲齒知曉率100%,并引導學生及時就趁。需要實施窩溝封閉的要及時采取治療。
2014.02
第四篇:慢性病防治知識
《中國老年人健康指南》講了啥
好習慣要多培養
手是疾病傳染過程中重要的媒介。接觸錢幣后、便前便后、做完清潔后、去醫院看病或接觸患者后、外出歸來、用餐前等情況下,都要采取正確方法用肥皂和流動的水洗手。老年人應經常洗澡,水溫以38℃為宜,不與他人共用手巾和洗漱用具。
堅持每天早晚刷牙,應特別重視睡前刷牙和飯后及時漱口。若使用假牙,必須每天摘下洗刷干凈,然后浸泡。建議每3個月更換1次牙刷。
除了霧霾天氣等特殊情況外,應經常開窗通風,提高室內空氣質量。每天最好早、中、晚各開窗1次,每次15~20分鐘。做飯時,也應及時開窗或打開抽油煙機。
養成良好的生活作息習慣,勞逸結合,張弛有度。睡眠起居要有規律,每天睡眠不少于6小時,最好有午休。
主動飲水,不要等渴了才喝,且以少量多飲為宜。一般每人每天喝水6~8杯(每杯200毫升)。運動或體力勞動時,飲水量應適當增加。
每天應曬太陽15分鐘~20分鐘,但要避免曝曬或中暑。陽光強時,應佩戴太陽鏡,或在樹蔭下停留較長時間,也可獲得同樣效果。
日常生活中,切勿隨地吐痰,也不要直接面對周圍人咳嗽和打噴嚏。咳嗽和打噴嚏時,要用紙巾、手帕或衣袖遮掩口鼻。
鎮靜、催眠和鎮痛劑等成癮性藥物應在醫生指導下使用,長期或不當使用損害身心健康,嚴重時會改變人的心境、情緒、意識和行為,引起人格改變和各種精神障礙。
要養成定時排便習慣。多吃富含纖維素的食物,多活動,避免久坐,每天堅持按摩腹部并做些提肛收腹運動,晨起最好飲用1杯溫開水。體育運動要適量
可根據自身的情況和喜好選擇安全有效的運動項目,如步行、慢跑、游泳、太極拳、八段錦、五禽戲、六字訣、經絡拍打操、門球、跳舞等。
每周運動3~5次,每次不少于30分鐘,每周不少于150分鐘。運動時輕微出汗、無上氣不接下氣的感覺,運動中最大脈搏次數不超過170-年齡(次/分),即運動強度為適宜。
通過吃動平衡,控制自身體重,使體重指數保持在18.5~23.9的正常范圍。超重(體重指數≥24)、肥胖(體重指數≥28)、體重過低(體重指數<18.5)都不利于健康,應該避免。體重指數(BMI)=體重(千克)÷身高(米)×2。心態良好很重要
不開心時要主動向家人和朋友傾訴,說說心里話。當傷心難過時,不要過于壓抑自己的情緒,想哭就哭。生氣時,先靜下心來想想原因,然后聽聽大家的意見,做些自身調整。應根據自身的特點和喜好,積極參加各種社會活動,廣交朋友。既要盡力保持與老同事、老朋友的聯系,又要努力結交一些新朋友,并以開放、謙虛和包容的心態與他人建立平等、互信、互利的交往。
應積極融入社區,力所能及地為社區文明建設作貢獻。積極參加志愿者活動,多做好事、善事,要主動關心、幫助他人和鄰居。特別是社區中生活困難和行動不便者。
要克服貪圖便宜的心理,不要輕信他人的蠱惑。有不明之事,可先找家人和親朋商量,不要過快、過早地做決定。平時應多學習,經常讀書看報,關心法制信息,開闊視野。健康要管起來
不要在強光或光線昏暗的條件下看電視、電腦和書報,連續用眼時間不宜過長,以防視覺疲勞。應注意身體姿勢,不要躺著看書報,遠離噪音,盡力維護好自己的聽力。發現視力下降、聽力減退時應及時就醫。要重視腦力活動。每天堅持一定時間的聽、說、讀、寫等多樣化認知能力的鍛煉,有助于預防老年癡呆等認知障礙性疾病。
活動時應熟悉身邊的環境和障礙物,且動作宜慢。在光線暗、光滑或不平的地面行走,以及上下臺階時,要特別小心,切勿邊走邊看手機或書報。行動不便者,可選擇輔助工具幫助。活動時,穿戴應合身、合腳,鞋底應防滑。視力不好者,應佩戴眼鏡。
應學會測量脈搏、體溫和血壓。自備一臺電子血壓計,高血壓患者每天至少自測3次血壓(早、中、晚各1次)。糖尿病患者須自備一個電子血糖儀,適時自測血糖。血糖穩定時,每周至少抽查1~2次血糖,將血壓、血糖控制在達標范圍內。
隨身攜帶醫保卡、自制急救卡和急救盒。急救卡寫明姓名、住址、聯系人、聯系電話、定點醫院、病案號、血型、主要疾病診斷和用藥、急救盒放置位置。
急救盒應備有阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等。糖尿病患者外出可備點糖果,以備發生低血糖時食用。
有些疾病早期沒有明顯癥狀,如高血壓、高血糖、高血脂,往往易被忽視。通過健康體檢,可以做到疾病的早發現、早診斷、早治療。老年人應每年至少做1次體檢,并注意追蹤檢查結果,及時調整生活方式,采取有效的預防措施,降低疾病風險。生病不能亂求醫
身體若出現以下各種異常變化:體重無明顯原因突然下降;短暫暈厥,一側肢體麻木、無力、不靈活;咳嗽、痰中帶血;心慌、心前區憋悶;食欲下降,大便次數或性狀改變、血便、柏油樣便;無痛性血尿;頸部、乳腺、腋下、大腿根部出現疙瘩或摸到腫塊等,應及時去醫院檢查診治,不能掉以輕心。
疾病只有早診斷、早治療,才可能獲得良好的療效,早日恢復健康。生病后,一定要到正規醫療機構及時診治,配合醫生,遵醫囑治療。不要貪圖便宜和聽信傳言,找巫醫看病;也不要自作主張,盲目自行用藥和擅自停藥;千萬不要瞞著醫生采用多個治療方案;忌用偏方、驗方、秘方。
突發急重癥,需要緊急醫療救助時,立即撥打“120”,講清病人的姓名、性別、年齡、聯系方式、病情及準確的位置,并根據病情積極采取適當的方法進行現場救助。如中風(腦卒中)需平臥,頭偏向一側,保持呼吸道通暢;心絞痛需坐臥,舌下含服硝酸甘油或救心丸;中暑需轉移到陰涼處,并采取各種辦法散熱和降溫。
預防高血壓九種方法
以下九種方法可以幫助你更好的平穩降壓:
1、戒煙 ;
2、減肥,女性體重較輕的人應該限制每天的飲酒;
3、減少鈉的攝入量(每天食鹽的攝入量不超過6克食鹽);
4、增加鍛煉(每天散步和其它活動30--40分鐘);
5、多食水果和蔬菜 ;
6、每天多食含鉀食品(建議鉀的攝入量每天為3.5g,約每天食3支香蕉,喝桔汁三杯);
7、飲食中含有足夠的鈣(每天應該攝入大約1300mg的鈣);
8、限制飽和脂肪的攝入;
9、限制膽固醇的攝入。
解讀:高血壓防治的四大誤區
目前全國有高血壓患者1.3億人,占人口總數的10%左右。然而,人們對高血壓的認識,存在著不少誤區。
1.降血壓的藥都是理想藥
降壓不是評定藥物療效的唯一標準,也不是治療高血壓的唯一目的。降壓同時還能保護靶器官,無明顯不良反應,不影響脂質代謝和糖代謝,這類藥物適合長期服用,才是最理想的藥物。除此以外,還要能壓制與高血壓有協同危害的hcy(同型半胱氨酸)升高,目前唯一同時治療高血壓和高同型半胱氨酸的依葉片已經上市。
2.降壓越快、越低,就越好越安全
血壓下降過快、過低,易發生腦缺血、體位性低血壓。除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外,其余高血壓病人,即使血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者,也應平穩而逐步降壓。另外,當人體處于靜止 狀態,血壓可自然下降20%,而且以睡后2小時最明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,2小時也正是藥物的高濃度期,可導致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要器官供血不足,而使病人發生致命性腦血管問題。因此,按人類生物鐘用藥,即上午9~10時、下午14~15時各用一次降壓藥更為安全有效。
3.血壓降至正常就是治愈
有患者當血壓降至正常以后就認為已經治愈而停止治療,結果血壓又復發,這樣治療,對身體非常不利。可依據患者不同病情靈活選藥的具體化階梯治療方案,即所有藥物初用時都應自小劑量開始,待血壓下降至預定水平,且穩定一段時間(6個月)后,可減少用藥種類、劑量,以減輕或消除副作用,并堅持治療的順從性。
4.自我感覺良好就不需要治療
因為老年人有生理性退變,對高血壓的應激反應不及時,其自覺癥狀不明顯,自我感覺良好就自動停藥且不再檢查,直到發生嚴重的靶器官損傷(腦中風、高血壓腎病、心肌梗塞等)。因此,自行停止治療是有害的防治糖尿病宣傳知識要點
一、我國糖尿病患病率正在快速增長
我國糖尿病患病率在過去20年中上升了4倍;2002年全國居民營養與健康狀況調查結果顯示,我國有糖尿病患者2000多萬人,另有近2000萬人糖耐量低減;據國際糖尿病聯盟估計,我國2007年糖尿病患病人數約為3980萬,2025年將達到5930萬;我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的國家之一。
二、我國糖尿病以2型為主
2型糖尿病占93.7%,1型糖尿病占5.6%,其他類型糖尿病僅占0.7%;膳食結構改變和體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病的重要影響因素;中國人是糖尿病的易感人群;年齡越大,2型糖尿病患病率越高。
三、糖尿病控制不良將產生嚴重危害
糖尿病患者發生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病發病年齡提前,病變更嚴重;糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因;糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見原因之一;糖尿病足嚴重者可導致截肢。
四、2型糖尿病的預防措施
普及糖尿病防治知識;提倡健康生活方式;在重點人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。如篩查結果正常,3年后重復檢查;及早干預糖調節受損(糖耐量受損和空腹血糖受損)。
五、糖尿病高危人群
有糖調節受損史;年齡≥45歲;肥胖:體重指數(BMI)≥28;2型糖尿病者的一級親屬;有巨大兒(出生體重≥4 Kg)生產史;妊娠糖尿病史;高血壓(血壓≥140/90 mmHg);血脂異常〔HDL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/dl(2.75 mmol/L)〕;心腦血管疾病患者;靜坐生活方式者。
六、強化生活方式干預
具體目標: 使肥胖者BMI控制在24或以下;至少減少每日總熱量400-500 kcal;限制攝入高能量食物,禁止含糖飲料;限制紅肉攝入,多吃植物性食物;中等強度身體活動,每天30分鐘,每周至少5天。
七、2型糖尿病的綜合治療
2型糖尿病的綜合治療包括:降糖、降壓、調脂、抗凝、減肥和改變不良生活習慣等措施;降糖治療包括采用飲食控制、合理運動、血糖監測、糖尿病自我管理教育和降糖藥物等綜合性治療措施。血糖控制目標必須個體化;每位糖尿病患者都應接受糖尿病防治知識教育;飲食治療的原則是控制總熱量的攝入,合理均衡各種營養物質。膳食中熱量來源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白質15%-20%,或0.8-1.2g/kg體重/天;食鹽攝入量限制在每天6g以內;運動增加胰島素敏感性,可以改善血糖控制,有利于減輕體重。運動治療應在醫生指導下進行,運動頻率和時間為每周至少150分鐘,如一周運動5天,每次30分鐘;養成健康的生活習慣,將有益的體力活動融入到日常生活中;運動要因人而異,注意運動保護;糖化血紅蛋白(Hb A1c)是長期血糖控制最重要的評估指標。血糖自我監測適合于所有糖尿病患者,應由醫生和護士進行檢測技術和檢測方法的指導,包括如何測血糖,何時監測,監測頻率和如何記錄監測結果;糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素,在飲食和運動治療的基礎上應及時采用藥物治療。糖尿病病人應選擇正規醫院進行治療,并應終身治療。
糖尿病患者常見五誤區誤區1 患糖尿病最好不吃藥,一旦吃藥就一輩子停不了。
不少糖尿病患者患病很多年,血糖一直偏高卻堅持不肯吃藥,理由是怕藥物有依賴性,吃了就停不掉。事實上糖尿病目前無法根治,只能長期控制。降糖藥實際上應該叫控糖藥,它不能治愈糖尿病,但能將血糖控制在相對正常的范圍。服用降糖藥是不會產生依賴性的,只不過停藥后血糖還會升高。糖尿病最大的危害是長期高血糖帶來的并發癥,因此,糖尿病患者要長期堅持服藥控制血糖,防止并發癥的發生發展,不能隨意停藥。
誤區2 胰島素會成癮,所以堅決不能用。其實胰島素是人體內的正常激素,因為需要,正常人每天要產生并分泌一定量的胰島素。1型糖尿病患者自身不能產生胰島素,需要終身使用胰島素治療。2型糖尿病患者體內胰島素相對不足,起先可用口服藥物促進體內胰島素的產生和作用,但其中半數以上因胰島功能逐漸衰竭,需用外來的胰島素治療。再則,2型糖尿病患者使用胰島素后,如果胰島功能得到很好的休息,胰島β細胞功能得到一定程度恢復,仍能再次撤掉胰島素。因此,胰島素治療要根據病情需要而定。
誤區3 餓了吃“無糖食品”沒關系。
“無糖食品”這個名稱很容易讓人產生誤解,認為它不含糖,對血糖無影響,可以隨便吃。事實上,會影響血糖的不僅是人們意識中的甜甜的蔗糖、果糖等,幾乎所有的食物種類,如碳水化合物、蛋白質、油脂等都會產生熱量而影響血糖。
所謂“無糖食品”指的僅僅是不含蔗糖的食品,而并不是沒有熱量的食品。目前市場上的“無糖食品”大都是無糖的糕點、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等,它們的成分多是碳水化合物,患者如果過多地攝入此類食品,同樣會導致血糖升高。說到底,糖尿病患者頭腦中必須有“控制總熱量”這個觀念,無論是吃主食、副食、水果還是“無糖食品”都要算算它的熱量,不能無限制地食用。
誤區4 西藥有副作用,中藥或保健品沒有副作用,所以吃中藥或保健品更好。保健品是不能代替藥物的,而中藥降糖作用較弱,也無法替代口服降糖西藥或者胰島素。而現在打著“根治糖尿病,修復胰島β細胞功能”旗號的中成藥或保健品,全都摻有西藥,而且有的是摻了副作用較大的西藥。我院內分泌科曾收住過多例由于吃中成藥而發生乳酸性酸中毒或低血糖的患者,有些病情非常危重,險些喪失生命。就副作用而言,所有批準上市的西藥都經過了長期、嚴格的毒副作用檢驗,安全性有保障,在專科醫生的指導下,患者完全可以放心地使用。而且中藥也并非絕對安全,如果應用不當同樣會產生副作用。糖尿病患者千萬不要聽信一些不實的廣告宣傳,盲目相信中藥或保健品,排斥西藥,甚至隨意停藥。
誤區5
自我感覺良好就不用看醫生,也不用測血糖。
不少糖尿病患者只要沒有明顯不適,就認為病情得到控制,不去看醫生,更不去檢查血糖,這是很冒險的。大家知道,目前糖尿病診斷以及對病情的判斷,主要依據血糖水平,癥狀僅作為參考指標,而2型糖尿病患者中約有一半患者無癥狀。因此,一般建議血糖較穩定者,每2~4周查一次空腹和餐后兩小時血糖,但對于那些血糖波動較大或剛調整治療方案的患者,應適當增加血糖檢測的次數。糖化血紅蛋白可3~6個月檢查一次,以便更加全面地掌握血糖控制水平。
糖尿病運動鍛煉有竅門 步行和慢跑可交替進行
長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質。糖尿病患者鍛煉的方法很多,掌握每一種運動的竅門更有助于控制好病情。
運動鍛煉對糖尿病人的益處
運動鍛煉對糖尿病人來說具有以 下益處:
(1)增強心肺功能,促進物質代謝,提高機體抵抗力,減少感染的機會;
(2)改善組織對胰島素的敏感性,促進肌肉及周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖下降,可增強降糖藥物療效,較小劑量可獲得良好療效;
(3)加速脂肪分解,增加膽固醇利用,既可降脂又可減肥。糖尿病各類運動鍛煉的小竅門 步行 步行速度可因人而異,全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110-115步;老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90-100步。開始步行,每天半小時,以后逐漸加大到每天一小時,可分早晚兩次進行。
走跑交替 步行和慢跑交替,常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進行,并逐漸縮短步行時間,延長慢跑時間。
室內運動 適合于后期有多種合并癥的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。蹲下起立 開始時,每次做15-20 次,以后可增加至100次。仰臥起坐 開始時,每次做5個,以后逐漸增加至20-50個。
床上運動 分別運動上、下肢,做抬起放下,左右分開等動作。對臥床患者較為適合。身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。糖尿病患者運動注意事項
1、做有氧運動(吸入的氧氣滿足運動時身體氧化的需要),運動量不宜過大。以心率=170-年齡為宜(例如:60歲,心率=170-60=110次/分)。但有心臟病、呼吸系統疾病或其他嚴重疾病者,不適合此公式,這些人要量力而行,以不出現心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標準。
2、做全身性運動,如散步、慢跑、做操、打太極拳、太極劍、跳舞、扭秧歌,使全身得到鍛煉。家務勞動常是以局部運動為主,不能代替全身運動
3、預防足部損傷,穿有彈性、底稍厚、鞋幫不軟不硬的鞋,如運動鞋。要經常檢查鞋中是否有異物,及時清理以防受到傷害。
4、不要空腹運動,防止低血糖,最好三餐后都要運動,至少于早餐后、晚餐后運動。
5、足部或其他部位受到小傷要及時處理或到醫院治療,不要覺得“沒什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此釀成大禍,導致嚴重感染、壞疽、截肢。
6、運動時攜帶血糖儀、血糖試紙、糖類食物、求助卡。以便及時測血糖、捕捉低血糖的瞬間,及時自救,及時尋求別人的幫助
高溫來襲 中老年人謹防冠心病
在夏季高溫環境下,諸多因素皆可導致心肌缺血、缺氧,增加冠心病發病的機會。如夏夜天氣燥熱,容易引起人們心情煩躁,睡眠質量不好,而休息不好會誘發心血管疾病。夏季人體新陳代謝和血液循環明顯加快,心臟回流血量增多,導致心臟負擔加重。天氣炎熱,出汗增多,引起血液黏稠,使動脈粥樣硬化發生幾率增大,其中中老年人更易犯病。
為了預防冠心病的發生,首先應多喝水。人體因排汗過多造成的缺水會使血液濃縮,而多喝水可維持血液正常的黏稠度和補充暑熱消耗的體液。推薦多喝涼開水,也可以喝一些淡鹽水。由于暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過早起床,中午要適當午睡,午睡應在餐后半小時,午睡時間以不超過1小時為好。飲食提倡四低一高,即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇,高維生素,不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃溫食,不宜多進冷飲和冷食。
高溫天冠心病調藥須適當
冠心病是中老年人的常見病和多發病,許多人認為冬季是冠心病的高發季節,而忽視夏季冠心病復發的危險性。其實,酷暑盛夏,冠心病發作導致心絞痛乃至心梗的并不少見。據臨床研究證實,當氣溫超過33℃時,人體的新陳代謝會顯著加快,對血液循環系統有很大影響。當前多地連續高溫,清華大學第一附屬醫院心臟中心副主任醫師逯春鵬提醒冠心病患者需注意的事項:
起居有序,動靜適宜,防暑降溫。活動鍛煉宜在清晨較涼爽時進行,切忌在烈日下鍛煉。應戴遮陽帽并備足水,防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發心絞痛。
飲食清淡,注意補水,忌煙限酒。不要渴了才喝水,最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后都喝一些開水。
調整用藥,穩定情緒。在專科醫生的指導下,對平時服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當的調整。有心絞痛發作史的患者可預防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。應盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激。
大便通暢,控制體重。要養成定時排便的習慣。大便秘結,排便過度用力,可使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發心絞痛。許多慢性疾病都與肥胖有關,如高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意控制體重,減少食物的總熱能卡。
早期惡性腫瘤危險信號
據介紹,雖然惡性腫瘤發病隱秘,早期不易發現,但很多人還是會有不適的感覺。特別是35歲以上的人,出現以下不良癥狀與體征時,應高度警惕癌癥的可能性,及時去醫院何等有關檢查:
1、不明原因的體重下降;
2、經久不愈的潰瘍;
3、食欲不振,上腹飽脹;
4、進行性吞咽困難;
5、乳房腫快,乳頭溢液;
6、陰道不規則出血;
7、不明原因的貧血;
8、不明原因的淋巴結腫大;
9、反復出現便血、尿血、咯血、鼻出血;
10、大便習慣和性狀改變;
11、持續性聲音嘶啞;
12、陣發性干咳、刺激性嗆咳。
癌癥的十大警告信號癌癥的發生, 大多可能在早期出現可疑的征兆, 結合我國常見的癌癥發病的具體 情況, 歸納了以下十大警告信號。
1、皮膚、乳腺、舌部或者身體任何部位發現可以觸及的、不消退的、且有逐漸 長大趨勢的腫塊。
例如: 頸部、鎖骨上部、腋窩等處摸到腫大的淋巴結, 常提示可能有近處癌瘤 的生長或轉移;其他有些癌的轉移也可能在皮下摸到腫塊;婦女乳房上摸到 腫塊更須提高警惕。
2、疣或痣發生明顯變化。
痣隨著年齡的增長, 色澤加深、逐漸長大是正常現象。但生長突然加快, 短時 間內明顯增長;顏色顯著加深;原來有毛的痣突然脫毛;發生刺癢、疼痛;表面發生潰爛、出血;痣的邊緣出現不規則的擴展與皮膚界限分不清或發紅;痣的周圍出現衛星樣色素斑點或小結節等, 均應及時請醫生診治。
3、持續性消化不良。
幾乎所有的人都有不同程度的胃部不適, 但并不一定有什么大問題。如長期胃 部不適同時伴有持續消化不良、飽脹、疼痛, 尤其是短期內有明顯消瘦、或 黑大便現象, 應高度重視,定期請醫生檢查, 排除胃癌。
4、吞咽不適, 胸骨后食管內感覺異常、微痛或梗噎。
如果同時伴有胃脘部不適和咽部疼痛等表現, 應及時檢查以防食管癌腫。
5、耳鳴、聽力減退, 鼻塞不通, 流鼻血, 有時有頭昏、頭痛或頸部腫塊。要注 意是否有鼻咽癌發生的可能。
6、月經期以外或絕經期以后的陰道流血。
應高度警惕子宮頸癌的發生, 因為80%的宮頸癌都有不規則的陰道流血, 特別是 性交后、大便干燥時, 或勞動、活動以后出現陰道出血。
7、持續性干咳, 痰中帶血絲和聲音嘶啞。
肺癌所表現的嗆咳, 一般常常是陣發性干咳, 無痰或少量稀痰帶血絲, 同時, 還可以伴有胸痛。
8、大、小便習慣的改變。
如 大便次數增多, 便秘與腹瀉相交替, 排便時疼痛, 大便變細,帶血或粘液, 同時有腹痛、腹脹等均應警惕腸癌。
小便發現不明原因的血尿, 要注意泌尿系統的腫瘤。
9、久治不愈的傷口、或潰瘍。
例如: 長期不愈的口腔潰瘍、胃潰瘍、皮膚潰瘍等。
10、不明原因的消瘦。
短時期內消瘦明顯, 伴有疲倦、食欲不振常常也是癌癥的警告信號。以上僅供參考。
第五篇:慢性病防治工作計劃
慢性病防治工作計劃
(一)、任務目標
1.執行35歲以上社區居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖,慢性病防治工作計劃。
2.對新發現的高血壓、糖尿病病人必須建立規范完整的檔案資料,建檔率和規范管理率達95%以上,有效隨訪率達85%。
3.轄區內35歲以上戶籍居民高血壓發現登記率應達85%,糖尿病發現登記率應達2%以上。
4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。
(二)具體措施
1、有專人負責社區各項慢病防治工作。
2、發現可疑結核病人立即轉區結核病防治機構進一步檢查,不準開抗癆藥。
3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規范服藥率要達98%以上,工作計劃《慢性病防治工作計劃》。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復查,出現副反應及時處理或報告。
4、對戶籍人口實施20歲以上社區居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。
5、掌握轄區居民高血壓、糖尿病人數,有規范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發現登記率達5%,糖尿病達2%),規范管理和隨訪率均達95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標,血壓控制達標率、血糖控制達標良好率和個案效果評估,均應達到要求。
6、掌握轄區60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。
7、按要求對重點人群督導訪視,并有記錄。
8、按照慢性病防治要求,及時、準確、完整、規范地將慢病防治工作相關原始資料統計成報表,按時上報。
9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應的慢病防治,健康宣教育及健康促進工作。