第一篇:慢性病防治方案
XXX醫院慢性病防治方案
(附:實施細則)
為加強慢性病防治,規范慢性病患者管理,我院經院委會研究決定,特制定以下防治方案:
一. 成立慢性病防治小組: 組
長:
副組長: 組
員:
二.成員職責: 組長職責:
督導完善慢性病防治工作體系,以加強慢性病防治隊伍建設,提高專業人員技術水平及服務能力。各成員職責:
1.收集基礎資料,開展慢性病診斷工作。2.廣泛開展健康教育和健康促進。3.深入開展全民健康方式行動。4.建立和完善慢性病監測系統。
5.重視慢性病高危人群,采取預防性干預措施。三.成立慢性病防治辦公室: 主任: 成員: 職責: 1.明確主要策略和行動措施。
2.建立慢性病信息管理平臺,定期發布慢性病預防控制相關信息。
3.建立慢性病信息管理系統,開展慢性病管理效果評估。
4.建立長效運行機制。
5.組織相關人員培訓,做好保障措施。
XXX人民醫院
二零一三年三月四號
慢性病防治管理實施細則
一:總則
1.慢性病即慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據,病因復雜,且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。
2.慢性病主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕?、冠心病、腦卒中等)、消化系統疾病(糖尿病等)、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎住⒎螝饽[等)、關節炎風濕病、精神異常和精神病等為代表的一組疾病,具有病程長、病因復雜、健康損害和社會危害嚴重等特點。3.對慢性病進行管理是以健康為中心、以人為本的管理,實現的是慢性病管理的人性化服務、全程連續性服務、有效便捷性服務、信息化服務、經濟廉價性服務、公平性享有服務、家庭式服務、遵循不斷發展的醫學觀服務。
4.慢性病管理嚴格按照慢性病的分類進行專門性、有差別性管理。5.積極發揚傳統中醫藥技術在慢性病防治的重要作用,堅持預防為主,中西醫結合。
6.根據實際情況實施對慢性病人群的隨訪和督導管理。
7.根據實際情況和病情情況以及病人的需要,在必要時啟動雙向轉診機制;實施對慢性病病人的必要轉診和接診;嚴格按照轉診管理制度做好轉診實施過程。
8.根據實際情況和病情情況以及病人的需要,在必要時嚴格按照家庭病床管理辦法啟動建立家庭病床機制;實施家庭病床式服務管理,仿效醫院查房制度建立查床制度,嚴格查床。
9.根據慢性病病人的病情狀態,在征得同意的基礎上,在必要時必須及時啟動臨終關懷服務項目,做好臨終關懷服務管理。
10.根據具體慢性病的發病病程以及發病的危險因素實施對慢性病的流行病學調查。并根據流行病學調查特點,實施對慢性病人群的健康促進和健康計劃性措施;做好社區診斷和社區干預性措施。11.結合建立居民健康檔案,根據實際情況開展除了心腦血管疾病外的慢性病篩查工作,制定篩查工作方案和實施工作步驟,做好篩查處理干預措施。
12.結合社區公共衛生服務項目核驗開展慢性病管理核驗工作。13.慢性病的管理是一項連續性的工程,必須做好及時記錄、及時反饋、有效并且準確,保證慢性病人群的健康;管理好慢性病人群的檔案,實現檔案輔助研究和決策社區開展公共衛生政策、科研教學的價值。
14.慢性病管理必須要有專(兼)職人員,必須加強對專(兼)職醫務人員的培訓。
15.必須開展對全體醫務人員關于慢性病防治的培訓,提高他們對慢性病防治的業務水平。
16.慢性病管理要實現慢性病管理的統一規范化、系統化管理、信息化管理、可及性管理、方便快捷性管理、經濟有效性管理;對重點慢性病人群嚴格實施系統管理。
17.建立慢性病管理系統,嚴格慢性病資金??顚S茫瑖栏耠S訪制度,嚴格專(兼)職人員職責,嚴格中心主任和慢性病項目負責人職責。
二:慢性病人群建檔
18.慢性病人群建檔就是針對存在和有可能存在慢性病的人群建立基本健康檔案,實現對慢性病人群三級預防管理。
19.凡是在就診過程中發現有存在慢性病的或者懷疑有可能患上慢性病的、處于高危反應的(高危環境、對環境有高危反應、高危疾?。⒁约捌渌厥馊巳旱?,都必須要及時建立檔案或者病歷。
20.建立的檔案必須包含如下幾個重要內容:個人基本材料、危險因素、健康問題。
(1)個人基本材料包含:姓名、年齡、性別、民族、住址、有無過敏史、身高、體重、婚姻狀況、文化程度、醫保類型。其余的血型、職業、聯系方式、身份證號碼、醫保號碼可以選擇填寫。(2)危險因素調查必須包含吸煙和喝酒史、有無藥物依賴、飲食習慣、運動習慣、家族病史、居住條件(所處的社區環境)、既往史、作息習慣、生活自理能力等。
(3)健康問題主要包含目前主要的健康問題和臨時健康問題。健康問題的書寫必須包含主訴,既往史、現病史包含檢查出來的客觀材料,評價或者診斷,針對健康問題提出的治療措施和保健指導。總之寫健康問題時必須包含SOAP的材料。
(4)在健康危險因素中如果遇見的是高危反應以及特殊人群的病人時要注意填寫出現的影響健康的生活事件以及影響程度,危害程度,影響長度等。21.在建立檔案的同時必須把當日的病程流程記錄在檔案里面,以便查閱和管理。
22.在書寫病程流程的時候,首先必須針對35歲以上測量血壓和45歲以上測量血糖的測量結果寫進檔案。必須把今天基本的體格檢查的各個項目寫進檔案,紙質檔案必須附帶所有檢查的檢查和化驗單。23.針對60歲以上的老年人群必須在病程流程中書寫適于的中醫技術。
24.在病程流程中必須寫明目前疾病的狀況,診斷,治療措施和保健指導;如果是殘疾人或者是需要保健的需要寫明保健康復指導措施和具體康復保健流程以及量的多少、持續時間、程度等等。
25.在輸入高血壓、糖尿病等主要健康問題的時候必須填補SOAP資料以及隨訪日程記錄、評價、常用藥物指導、疾病級別、合并癥等。病程流程中必須把檢查的項目以及診斷結果、治療措施、保健指導等寫入檔案。
26.健康問題的疾病編碼全部采用國家(ICD)標準或者電子系統標準。27.建立居民健康檔案后發現居民來就診等就必須把病人當日就診的具體情況及時記錄在檔案并且輸入電腦。在隨訪過程中必須把病人的主訴等及時記錄在案以備在隨訪后及時入檔備查。
28.屬于慢性病尤其是重點慢性病的人群的健康檔案必須在每年更新一次SOAP材料。
29.每一個慢性病人建立一份檔案,進行專人專案管理。可以和家庭檔案放在一起。30.必須保證每一份健康檔案的真實可靠,杜絕假檔出現; 31.必須保證每一份檔案的有效性、有參考價值性; 32.必須給予每一份檔案及時更新,杜絕死檔;
33.必須保證每一份檔案的完整性,杜絕空缺漏項。必須嚴謹細致地填寫,杜絕張冠李戴,杜絕邏輯出錯。
34.每年年初必須做好本年度建檔工作計劃,包含建檔份數、建檔質量所要達到的程度。年底做好建檔工作質量總結。定期開展建檔質量評估。
35.衛生局社區辦、中心專(兼)職、項目組負責人要做到監督責任,定期和不定期抽查、檢查建檔情況、建檔質量,并針對存在的問題提出整改指導建議。
36.專(兼)職人員必須開展建檔自查工作,保證第29、30、31、32條的貫徹落實,定期督察建檔,作出建檔計劃和工作總結以及小結。
三:重點慢性病的管理
37.重點慢性病主要指的是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中以及惡性腫瘤等。
38.高血壓是一種病因尚未明確的臨床常見的綜合征,以動脈血壓升高為主要表現,能引起動脈、腦和心、腎等臟器的損害。凡在未用抗高血壓藥情況下,連續兩次測量血壓。收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,具有二者之一即可診斷為高血壓。高血壓可分為原發性(高血壓?。┖屠^發性(癥狀高血壓)兩大類。
39.高血壓是一種嚴重危害人民健康的常見病、多發病。高血壓病早期以頭痛、頭暈等神經系統功能失調狀癥為主,后朗則表現為心、腦、腎功能不全所致的癥狀。預防本病要注意生活有規律,飲食有節,宜清淡、少食動物脂肪,勿過嗜煙酒;積極參加體育鍛煉,注意勞逸結合;定期體檢,做到早發現、早治療。
40.對高血壓管理進行分級三級管理(一級高血壓、二級高血壓、三級高血壓)、系統管理和隨訪管理。管理要求對高血壓一級實現年度隨訪管理不少于4次、二級高血壓管理不少于6次、三級高血壓不少于12次。
41.糖尿病是一種糖、脂、蛋白質代謝紊亂的慢性病,主要表現為人體血液中糖分含量居高不下從而引起多飲、多食、多尿、乏力等癥狀,控制不好將引發人體循環系統、神經系統等病變,進而引發高血壓、心臟病、腎病、腦中風、失明、雙足潰爛等并發癥。臨床典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”癥狀。其可以分為Ⅰ型和Ⅱ型、妊娠糖尿病、其他特殊類型糖尿病。42.本細則糖尿病系統管理主要是針對Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病實施管理。要求Ⅰ型糖尿病一年隨訪4次以上,Ⅱ型糖尿病要求每個月隨訪1次;并且時刻監測糖尿病患者的血糖(空腹血糖、餐后2小時血糖、隨機血糖)、尿糖。
43.腦卒中是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。臨床表現以猝然昏撲、不省人事或突然發生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征。腦中風包括缺血性中風(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(腦出血、蛛網膜下腔出血)、高血壓腦病和血管性癡呆四大類。44.腦卒中管理要求每個月隨訪1次。對于發作期的患者要增加隨訪次數或者建立家庭病床或轉診到綜合性醫院,并且做好隨訪記錄或查床記錄或轉診登記。
45.冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。可分為心絞痛型、心肌梗塞型、心肌梗塞型)、心力衰竭和心律失常型、猝死型。
46.冠心病管理要求每一年隨訪不低于4次;對于發作期的患者隨訪要進行連續性、不間斷性隨訪,并積極建議病人轉診治療或給予建立家庭病床。
47.惡性腫瘤即癌癥,是與良性腫瘤相區分的,是指機體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞異常增生而形成的局部腫塊并且破壞組織、器官的結構和功能,引起壞死出血合并感染,患者最終可能由于器官功能衰竭而死亡。
48.惡性腫瘤管理要求每一年至少隨訪2次,開展健康教育一次,積極引導病人的樂觀治療、保持心理平衡,積極引導病人心理狀態良性發展。對于晚期病人在征得同意下適時開展臨終關懷。49.對于重點慢性病要求專(兼)職人員要根據患者的情況制定適應的健康督導計劃并且督促其執行計劃。計劃包含如何規范正常的行為生活、生產方式,適當運動,平衡心理,以及合理飲食、引導其恢復自理生活能力和康復訓練。50.建立和使用重點慢性病的統一卡片和登記記錄本,對隨訪過程要進行及時登記入檔,及時加入信息檔案,實時更新。
51.提高35歲以上首診患者測量血壓、45歲以上測量血糖的覆蓋率。52.對重點慢性病開展健康教育和健康促進管理每一季度按照計劃開展不少于1次。
53.實現對重點慢性病干預治療的經濟、便捷、有效性、可及的服務管理。
54.對重點慢性病人群實現電子病歷化管理,每年對其開展控制評估高血壓1次、糖尿病4次以上。
55.大力開展社區重點慢性病防治知識宣傳,提高高防治知識的知曉率。
56.專(兼)職要對重點慢性病的紙質檔案和電子檔案進行及時核實核驗,對病歷和處方的合理用藥進行核查核驗,杜絕不合理用藥。
四:人員與培訓
57.設立社區衛生服務中心(站)負責慢性病管理人員,并且得經過培訓并且取得慢性病管理培訓證書和資格方可上崗任職。58.慢性病管理專(兼)職人員的職責是:
(1)熟悉并掌握責任社區各類慢性疾病的患、發病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況,社區內主要慢性疾病的患、發病趨勢。(2)嚴格遵守慢性疾病相關的管理規定,負責制定并落實慢性疾病病人的隨訪、體檢、康復治療指導和健康教育的工作計劃。(3)遵守居民健康檔案使用的有關規定,切實按計劃做好隨訪、體檢、長期用藥和接診記錄的規范書寫并錄入電腦。
(4)按照上級業務部門的規定,做好社區居民慢性疾病相關的生活行為因素的監測工作。
(5)按照各類慢性疾病系統管理要求,做好資料的分析、統計工作,及時上報中心(站)信息資料室。
(6)加強業務知識和技能的學習,認真接受上級業務部門的業務指導。
(7)積極開展慢性病質量管理自查工作。包括檔案質量、合理用藥、隨訪質量、督導質量、規范治療等。
59.定期開展對社區醫務人員的慢性病防治知識培訓,每年不少于4次。
60.加強專(兼)職人員繼續再教育培訓;加強社區醫務人員的業務培訓,增強其在防治慢性病的業務技能水平。
61.對醫務人員的培訓要根據自己的實際,有步驟,有目的,有計劃的開展,并且做好培訓的考核和檔案的記錄。
五:慢性病檔案的管理
62.慢性病管理的檔案包括慢性病人群的個體檔案以及慢性病工作的檔案。
63.慢性病管理的工作檔案包括慢性病年度和季度工作計劃、總結;慢性病管理培訓登記本、培訓材料、考核指標、考核方案、慢性病篩查方案、慢性病管理工作職責和任務分工;轄區慢性病發病、患病情況,轄區社會經濟以及醫療、人群行為生活生產方式;各項工作指導和政策。
64.慢性病人群檔案包括健康檔案、病歷、調查或者篩查表、慢性病登記本、檢查化驗單、隨訪記錄本、健康教育處方等。
65.對于慢性病人群進行分類建檔時,必須使用統一的卡片和登記本。66.對于慢性病檔案的管理要進一步依托信息系統實現檔案的信息化。
67.對慢性病管理使用電子檔案和紙質檔案相并存,紙質檔案在進行及時錄入電子檔案的同時保存期限不得少于5年。
68.必須要用保存紙質檔案的檔案盒或者檔案架子,并根據實際情況按照年份或者病種進行分類歸檔。
69.對慢性病有需要進行體格等檢查的,必須把檢查結果單黏貼在檔案后面。
70.要妥善管理好慢性病檔案,實現慢性病檔案的價值性以及疾病的監測作用。
71.針對慢性病管理的工作檔案按照年度進行裝訂,保存期限不少于5年,對于政策、工作計劃和總結、制度、規范等公文保存期限不少于公文規定的年限。
72.在裝訂慢性病人檔案時必須要仔細認真,杜絕出現檔案差錯。73.每一年度都要對慢性病管理的檔案進行核實核驗,準確無誤后方可入檔。
74.必須要注重電子檔案的信息安全,杜絕電子檔案的遺失和泄露,尤其要嚴格保護慢性病人的個人基本材料以及一些設計醫學隱私、個人隱私資料的不外露。
75.慢性病人群同樣具有衛生法規定的權利查閱、復制客觀性檔案和病歷。
76.對于慢性病人群的病歷要依據相關規定進行專門管理。77.對于慢性病檔案管理工作要做好總結和計劃。
六:慢性病的健康促進以及三級預防
78.積極開展慢性三級預防,重點在于一級預防。
79.在對慢性病篩查過程中積極開展一級預防,在一級預防中積極開展健康教育和健康促進,實現對慢性病人的早發現,早診斷,引導居民健康的行為生活生產習慣。
80.積極開展早治療與預防并發癥的二級預防。對于慢性病人群積極引導其接受治療、遵醫囑服藥,定期復查復檢。目的在防治病情的惡化,使得病情向良性方向發展,實現對慢性病的控制率、規范治療率;防止并發癥的發生。
81.開展慢性病的康復與防止病情復發的三級預防。對于慢性病病人督促其按期服藥,積極開展康復期健康教育,引導良好心態、合理飲食、適當運動、規范生活生產行為。目的在逐步實現慢性病病人提高生活自理能力和對疾病抵抗能力,防止病情復發等。
82.每年必須面向社區居民開展不少于4次針對慢性病的健康教育。83.針對個別的慢性病個體要在隨訪過程中同時開展健康教育、引導健康促進。
84.慢性病健康教育處方要具體、可操作性、經濟可及。85.開展慢性病健康教育要及時記錄,及時反饋居民的需求。86.定期開展大型健康宣傳活動,宣傳社區慢性病防治措施,積極引導居民參與。定期參與開展慢性病防治宣傳活動。87.做好健康教育工作計劃和總結,做好健康促進方案。
88.定期到居民社區中去宣傳發放慢性病防治材料,做好健康教育板塊或者墻報,實現慢性病防治知識深入到社區每一個宣傳欄,每一個人心中。
七:慢性病管理的核驗
89.每年和每一季度都將開展對慢性病管理的核驗。
90.核驗的目的在于促進慢性病管理工作的進一步發展以及提高慢性病管理的家庭化服務模式。
91.核驗的指標是重點慢性病建檔率以及建檔質量、35歲以上首診患者測量血壓率、45歲以上人群每一年測血糖覆蓋率、慢性病系統管理率、知識防治的知曉率、規范治療率、血壓血糖控制率、健康教育覆蓋率、隨訪覆蓋率。
92.如上指標的總體標準是知曉率大于70%,規范治療率大于50%,控制率大于30%,系統管理率大于80%,測量血壓覆蓋率大于90%,測量血糖率大于50%,建檔率大于50%。
93.建檔率將在2010年實現80%的突破,控制率將實現60%的突破。系統管理率將實現96%的突破;規范治療率將實現80%的突破。94.慢性病管理合格者即為核驗分數達到按照社區公共衛生服務項目的分數140分的60%,84分。
八:慢性病的隨訪制度
95.對于慢性病的隨訪將采取嚴格的隨訪制度,包含隨訪登記記錄、隨訪病人簽字、隨訪指導記錄等。
96.專兼職人員必須按時到慢性病人群家中或者約好慢性病人群到社區中心(站)開展隨訪工作。
97.專兼職人員進行隨訪時必須做好隨訪記錄,記錄中必須包含隨訪者姓名、性別、年齡,隨訪日期,隨訪內容,給予的保健指導、治療措施建議,受訪者和隨訪者到場簽到,隨訪日期必須精確到時刻,隨訪地點。
98.嚴禁隨訪者在慢性病人家中實施掛瓶等法律法規禁止的醫療活動,違反者后果自己負責,并將追究個人責任。
99.有建立慢性病家庭病床的開展隨訪以及查床制度將嚴格按照家庭病床制度和實施辦法來進行規范,違反者將依據有關法律法規規章進行處理。在實施過程中要嚴格責任醫生監察制度和簽字制度,病人告知和知情同意制度。
100.在慢性病隨訪過程中發現與慢性病相關的并發癥以及其他病情,專兼職人員都必須做好記錄,并建議病人隨時進一步檢查或者建議病人進行轉診治療。
第二篇:慢性病防治方案
瑞山聯小慢性病、傳染病防控宣傳教育實施方案
瑞山聯小為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求,結合學校教育的特點,落實與加強慢性病防治知識的普及,幫助師生樹立正確的健康觀,采取健康的生活方式,認真組織實施慢性病干預項目。保障在校師生的身體健康,特制訂本方案。
一、統一思想,提高認識。
從科學發展的態度對待此項工作,樹立以人為本的理念。充分認識非傳染性慢性病對于人身體健康的危害,以及健康的生活方式對于該病的積極預防作用。做到從思想上、行動上重視此項工作開展的重要意義。
二、加強組織領導。
為加強此項工作的開展力度,保證工作實效,成立我校慢病防控領導小組,名單如下:
組 長:廉秀生 副組長:趙兵
組 員:各班主任
三、工作開展。
1、摸清底數、制作“明白卡”。
為了實現對慢性病患者的干預與管理,采取多種途徑發現慢病患者。在往年師生體檢的基礎上,及時統計,對確診高血壓、糖尿病患者,要求教師、引導學生自己動手制作自我健康“明白卡”。
2、實施干預管理。
一是發放健康教育材料;
二是要求患者定期隨訪指導,了解患者病情變化及用藥情況,督促其堅持用藥,并根據治療效果給予相應指導,并把相關內容記錄在“明白卡”上;
3、加強宣傳教育,上好健康課。
為提高廣大師生,特別是慢病高危人群的自我防病能力,利用各種形式有針對性的開展健康教育,普及慢性病防治知識,倡導合理膳食、適量運動、心理平衡等健康生活方式,減少危險因素。
(1)利用學校所有的宣傳途徑(黑板報、宣傳欄、校報、手抄報、健康教育課等),加大對全體師生的宣傳教育。使全體師生對于非傳染性慢性病的知識和健康的生活方式有深入的了解和認識。
(2)在學生中開展“小手拉大手”慢性病防控知識宣傳活動。以“爸爸、媽媽聽我說”宣傳教育活動為載體,搭建各種平臺,讓學生及家長在學習生活中更便捷、更自覺地提高對慢性病的認識,形成學校、家長、社會的三方全力,建立持久、和諧的健康互動關系。力爭一個學生帶動一個家庭。以此擴大此項工作的積極影響,使更多的人參與此項活動,樹立健康的生活方式,從中受益。
多管齊下,為創建工作營造良好的氛圍,對于下一步開展此項工作做好知識奠基和理論支撐。
4、引導健康的生活工作方式。
在學生中開展課間操、眼睛保健操、陽光體育活動、校園運動會。每天活動時間不低于1小時。在教師在開展工間操,每天鍛煉時間不少于30分鐘;或者步行6000步,開展教職工運動會。
5、開展“健康宣傳日”活動。
組織師生圍繞“世界無煙日”、“全國愛牙日”、“全國高血壓日”等主題日,開展一系列的宣傳學習活動。進行知識講座,觀看有關宣傳資料。
6、保護口腔健康。
做好學生常見病、多發病的防治工作。對學生中常見病、多發病,如近視、齲齒、肥胖、營養不良等,加強監測。根據體檢資料,讓學生從“明白卡”中知道自己的體重、身高、視力、齲齒個數,做到自我齲齒知曉率100%,并引導學生及時就趁。需要實施窩溝封閉的要及時采取治療。
2014.02
第三篇:慢性病防治匯報材料
攀枝花市第二小學校參與東區慢性病防控示 范 區 創 建 工 作 匯 報
學校是兒童聚集的地方,健康教育一直是學校工作的重要內容,如何確保學生健康成長一直是我們工作的主題。借東區創建慢性病防控示范區的契機,我們學校也將健康教育工作進行了全面梳理和調整,使工作更有實效,現將我校參與東區慢性病防控示范區創建工作情況匯報如下:
第一部分 規范管理制度
1、領導高度重視,統一思想,建立完善的健康教育網絡。學校成立了以余曉梅校長為組長健康教育領導小組。成員包括了學校領導、校醫和健康教育教師,小組內部分工明確、責任到人、組織有序。學校定期召開健康教育會議,肯定成績,指出不足,形成了定期匯報,定期總結,及時改正,上下一心,齊心協力,共建健康校園的局面。
2、認真落實好學校健康教育工作計劃。
以明確的工作目標為指導,真正做到有的放矢。學校把健康教育作為一項長期工作來抓,從指導思想上明確了工作的長期性、持久性,并讓每位工作人員都認識到健康教育工作的重要性。
3、立足根本,營造氛圍,成效逐步顯現。
我們堅持將健康教育列入整個教學計劃,對培養學生的良好衛 生習慣以及常見病、慢性病的防治起了很好的作用。學校的健康教育工作堅持做到“五有”,即有課本,有教案,有課時,有考核,有評價;充分利用廣播、櫥窗、黑板報等形式,積極開展衛生知識宣傳,提高學生自我保護意識。
第二部分 健康教育
一、課堂教學,傳授知識。
1、多年來,我校把健康教育課當成健康教育宣傳的主渠道,我校健康教育課一直按照上級的標準開足、開滿課時,每周一早上第一節課時為全校的健康教育課,由班主任承擔教學任務,學校規定每學期必須有兩課時關于慢性病知識的講授。教導處定期與不定期檢查教師的上課和備課情況,老師按計劃備課、上課,并定期考核,把上課、宣傳、活動等內容融為一體。使健康教育能多層次,多角度,寬領域,面向學生進行教育。
2、為學生提供了心理、生理衛生知識教育服務。各年級在開設《體育與健康》課程的基礎上,還開設了心理健康講座。由心理健康教師開展心理咨詢活動,提高了學生提高調控情緒的能力。
3、開展健康教育知識競賽。結合各種紀念日開展各種專題活動、健康教育專題講座等形式,如糖尿病日、高血壓日、愛牙日及全民健康生活方式日等,以健康教育知識以學生喜聞樂見的形式開展競賽,深受學生歡迎。
二、豐富形式,大力宣傳。
1、開展了多種形式的健康教育宣傳活動。在健康教育的活動中我校所采取的形式是多樣的,根據上有關部門的要求、不同的季節、不同的宣傳日等進行宣傳活動,我們的具體做法是:
(1)利用廣播、板報、視頻進行宣傳教育。
利用好學校的宣傳陣地是我校健康教育必不可少的,每月一期健康教育宣傳專欄,每月進行1-2次的衛生講座宣傳教育、每個季節更換1-2次的板報內容,根據學生的年齡特點設計板報的內容,圖文并茂,真正起到宣傳的目的,讓學生在宣傳中受到教育,使學生具有基本的保護自己,預防疾病的能力。學校校醫定期利用廣播對全體學生進行健康知識講座,幫助學生認識疾病的特征和預防措施。學校電子視頻每天都健康生活的提示語。學校的墻壁都充分發揮了宣傳功能,一二年級都以學生喜歡的卡通形式進行宣傳,由學校美術老師創作設計,高年級主要以文字形式讓學生了解健康知識。學校還以校訊通形式定期向家長進行提示,預防當季的疾病發生。
(2)開展慢性病知識手抄報的展覽
各班學生在老師的指導下,進行慢性病手抄報的制作,學生自主收集大量慢性病相關知識,用心制作手抄報,圖文并茂,學校又通過全校展評的形式,使慢性病知識得以廣泛宣傳。
2、積極進行吸煙危害身體宣傳。
向學生宣傳吸煙的危害,吸煙和被動吸煙都會影響自身的健康和發展,吸煙不但影響身體發育,而且影響智力的發育,學校在開展此項活動的同時,針對一些在校吸煙的教師和家長進行教育,杜絕在學 生面前吸煙,給了學生一個清新,健康的學習生活環境。
3、積極進行常見病的防治工作。
在常見病多發病的防治工作中,我校始終堅持以“預防為主,治療為輔”的原則,積極開展了“六病”的防治工作,把預防齲齒,視力不良、青少年肥胖當作了重點來抓。
教育學生從小養成良好的衛生習慣,認真做好眼保健操,并做好眼保健操質量的監督檢查工作,使學生做操質量明顯提高,學生視力不良患病率穩中有降。
教育學生從小養成早晚刷牙,飯后漱口,睡前不吃零食的良好習慣,定期檢查口腔,早發現齲齒早治療,是控制齲齒發生和發展的有效途徑。
在預防貧血和肥胖中,我們教育學生要合理營養配餐,引導學生積極參加體育鍛煉,大力開展大課間活動,并與周邊體育場館聯系,提供學生運動場所。
4、發放預防各種慢性病宣傳資料。學校對師生進行大力宣傳和引導,共計發放宣傳資料1000余份。
5、設立健康教育閱讀角。學校醫務室設立了健康教育閱讀角,師生可以隨時取閱健康教育方面的資料,豐富自己健康教育的知識。
6、注重對教師進行慢性病防治的知識教育。首先開展對教師慢性病和職業病的專題講座,使他們充分掌握相關知識,不僅在教育學生的過程中,起到示范作用,幫助教師建立起了健康的生活方式。其次,學校提倡“我運動,我健康,我快樂”的健康生活方式,學校自 籌資金,為教師提供了健身房,供教師鍛煉身體。第三,學校開展工間操,使教師能夠在做操中釋放壓力,以積極健康的心態面對工作和生活。
7、對家長開展健康教育講座
學校通過家長會、家長學校等形式,對家長進行健康知識的普及,使家長關注學生健康成長,對學生鍛煉、飲食、疾病預防等方面都作了詳細講解。通過這項工作,使學校、家庭形成共識,共同做好孩子健康教育工作。
三、積極倡導師生健康行為方式
我校發出“摒棄不良行為習慣,追求健康生活方式”的倡議,全體師生都積極用行動起來,使學校的管理更加落實,保障了師生的健康。
1、實行學生自主管理,劃分衛生責任區,由學生打掃,學生監督考核每個班級和教師辦公室衛生,對于衛生情況不過關和有不良行為的師生要進行記載和勸導。同時,校醫也積極投入到對師生的檢查和考核中,每天定時和不定時抽查班級衛生、公區衛生和辦公室衛生。
2、學校的衛生間是學校文明的集中反映,學校加強了衛生間的管理,由每個班級輪流管理,創建星級廁所,各個班級開動腦筋,對衛生間進行布置,編寫溫馨提示語,對同學便后沖水和洗手進行檢查和勸導,幫助同學養成好習慣。
3、注重學生的個人衛生檢查。每天學校值周教師和行政值周 領導都會在校門口對學生進行晨檢,抽查學生的指甲,臉,脖子,頭發,衣服,鞋帽的衛生情況。
4、加強兩操的檢查。學校紅領巾監督崗到各班抽查學生做操情況,穴位是否準確,力度是否適中,動作是否到位。
通過對師生健康行為方式的引導,衛生有了制度保障,有人員負責,學校的衛生工作開展的井然有序,隨時走進校園,都能看到一個衛生整潔的校園。有效地促進了學校健康教育工作,體現了學校健康教育成果。
第三部分 口腔衛生
口腔衛生是我校健康教育工作的重要組成部分,是培養學生良好衛生習慣和建立健康生活方式的重要途徑,更是提高整個民族文明、衛生、健康素質的根本措施。我校緊緊圍繞“隨時護齒,從我做起”的活動主題,積極做好活動的宣傳組織和實施工作。通過一系列活動的開展,學生、老師和家長都受益非淺,認識到關注口腔健康的重要性,并積極參加到口腔健康活動中來。我們深刻地感受到家長對孩子口腔健康的重視得到了極大提高,感受到了孩子自身所發生的一種變化,一種良好行為習慣的養成,一種口腔健康行為習慣的理念的形成。
一、認真做好宣傳工作,讓護牙理念深入人心,利用學校宣傳櫥窗張貼口腔健康教育宣傳圖,各班組織學生觀看,少先隊組織“護齒”主題黑板報比賽,由各中隊的隊員自己設計、繪制黑板報。9月20日愛牙日當天,學校進行專題宣傳,給家長發放齲齒填充、窩溝 封閉等宣傳資料,請攀鋼防疫站為全校學生進行牙齒涂氟,預防齲齒。
二、開展“隨時護齒,從我做起”手抄報創作競賽活動。共收到作品100余份,隊員們在活動中不僅獲得了護齒保健知識,也有利于隊員們習慣的養成,同時能力得到了提高。學校把部分優秀作品分期布置于宣傳櫥窗。
三、開展“護齒習慣我養成”口腔健康主題隊會活動。二(2)中隊和三(1)中隊分別舉行了“隨時護齒,從我做起”“牙齒健康,幸福微笑”的主題觀摩隊會,受到了輔導員們一致好評。
四、每班由專職教師開設一堂口腔健康教育課,內容包括護齒電影宣傳片,宣傳“早晚用含氟牙膏刷牙,定期進行口腔檢查,少吃甜品和含糖飲料,餐后和零食后咀嚼無糖口香糖”的四個好習慣,正確刷牙的方法等。
五、學校在組織學生體檢以后,將患齲齒的學生名單統計、整理出來,用通知單、校訊通等形式將情況通知到每一位家長,使學生家長認識到口腔衛生的重要性,促使家長重視孩子口腔健康,帶孩子到醫院進行齲齒填充,同時認真做好窩溝封閉工作,使學生齲齒填充和窩溝封閉率都超過60%。
學校組織的這些活動,受到學生家長的一致好評。學生認識到使用含氟牙膏,可以預防齲齒、抵抗細菌,堅固牙齒,保持口氣清新。知道了經常吃零食,會不斷產生牙菌斑,損害牙齒,使牙齒脆弱,導致蛀牙。限制吃零食的次數,可以減少牙菌斑繁殖。使用保健牙刷,保護牙齒和牙齦等知識。促進了學生每天早晚刷牙,飯后漱口,三個 月換一次牙刷,睡前不吃零食的良好習慣,定期檢查口腔的習慣養成。在很大程度,幫助學生和他們的父母糾正了不良的口腔衛生習慣。在今后的健康教育工作中,我校將繼續向學生傳授更多的口腔健康知識,提高學生口腔健康水平,為促進全社會的口腔健康發展做出的努力,讓孩子們真正在活動中得到發展和健康的成長。
第四部分 工作成效
健康教育取得了滿意的效果,學生的身體體質有了提高,社會適應能力增強了,教師也轉變了教育理念,改進了教學方法;學生的家庭建設也得益匪淺。
1、學生得到了發展,學生的健康知識知曉率、健康技能操作知曉率、健康行為形成率均達標,全體學生在心理健康、身體健康和文化知識掌握方面達到優良水平,綜合素質有了明顯提高。
2、教師改變了教育觀念,通過健康教育,教師們改變了過去那種教師只是教學生學習文化科學知識,其他就不是教師們的事了,強化了師生情感,使教師更加關注學生的終身發展。同時,教師更加關注自身健康,培養了健康生活,快樂工作的意識。
3、通過對家長進行健康教育的講座,促使家長與孩子一起變、一起進步。家長們懂得了如何關注孩子身心健康,如何在家里注意孩子的健康生活方式、飲食習慣和行為習慣,提高了家教效益。
4、通過創建活動,學校的管理工作上了一個臺階,各項工作都得到了家長和社會的認可,助推了學校的可持續發展和品牌建設工作。
第四篇:慢性病防治知識
《中國老年人健康指南》講了啥
好習慣要多培養
手是疾病傳染過程中重要的媒介。接觸錢幣后、便前便后、做完清潔后、去醫院看病或接觸患者后、外出歸來、用餐前等情況下,都要采取正確方法用肥皂和流動的水洗手。老年人應經常洗澡,水溫以38℃為宜,不與他人共用手巾和洗漱用具。
堅持每天早晚刷牙,應特別重視睡前刷牙和飯后及時漱口。若使用假牙,必須每天摘下洗刷干凈,然后浸泡。建議每3個月更換1次牙刷。
除了霧霾天氣等特殊情況外,應經常開窗通風,提高室內空氣質量。每天最好早、中、晚各開窗1次,每次15~20分鐘。做飯時,也應及時開窗或打開抽油煙機。
養成良好的生活作息習慣,勞逸結合,張弛有度。睡眠起居要有規律,每天睡眠不少于6小時,最好有午休。
主動飲水,不要等渴了才喝,且以少量多飲為宜。一般每人每天喝水6~8杯(每杯200毫升)。運動或體力勞動時,飲水量應適當增加。
每天應曬太陽15分鐘~20分鐘,但要避免曝曬或中暑。陽光強時,應佩戴太陽鏡,或在樹蔭下停留較長時間,也可獲得同樣效果。
日常生活中,切勿隨地吐痰,也不要直接面對周圍人咳嗽和打噴嚏??人院痛驀娞鐣r,要用紙巾、手帕或衣袖遮掩口鼻。
鎮靜、催眠和鎮痛劑等成癮性藥物應在醫生指導下使用,長期或不當使用損害身心健康,嚴重時會改變人的心境、情緒、意識和行為,引起人格改變和各種精神障礙。
要養成定時排便習慣。多吃富含纖維素的食物,多活動,避免久坐,每天堅持按摩腹部并做些提肛收腹運動,晨起最好飲用1杯溫開水。體育運動要適量
可根據自身的情況和喜好選擇安全有效的運動項目,如步行、慢跑、游泳、太極拳、八段錦、五禽戲、六字訣、經絡拍打操、門球、跳舞等。
每周運動3~5次,每次不少于30分鐘,每周不少于150分鐘。運動時輕微出汗、無上氣不接下氣的感覺,運動中最大脈搏次數不超過170-年齡(次/分),即運動強度為適宜。
通過吃動平衡,控制自身體重,使體重指數保持在18.5~23.9的正常范圍。超重(體重指數≥24)、肥胖(體重指數≥28)、體重過低(體重指數<18.5)都不利于健康,應該避免。體重指數(BMI)=體重(千克)÷身高(米)×2。心態良好很重要
不開心時要主動向家人和朋友傾訴,說說心里話。當傷心難過時,不要過于壓抑自己的情緒,想哭就哭。生氣時,先靜下心來想想原因,然后聽聽大家的意見,做些自身調整。應根據自身的特點和喜好,積極參加各種社會活動,廣交朋友。既要盡力保持與老同事、老朋友的聯系,又要努力結交一些新朋友,并以開放、謙虛和包容的心態與他人建立平等、互信、互利的交往。
應積極融入社區,力所能及地為社區文明建設作貢獻。積極參加志愿者活動,多做好事、善事,要主動關心、幫助他人和鄰居。特別是社區中生活困難和行動不便者。
要克服貪圖便宜的心理,不要輕信他人的蠱惑。有不明之事,可先找家人和親朋商量,不要過快、過早地做決定。平時應多學習,經常讀書看報,關心法制信息,開闊視野。健康要管起來
不要在強光或光線昏暗的條件下看電視、電腦和書報,連續用眼時間不宜過長,以防視覺疲勞。應注意身體姿勢,不要躺著看書報,遠離噪音,盡力維護好自己的聽力。發現視力下降、聽力減退時應及時就醫。要重視腦力活動。每天堅持一定時間的聽、說、讀、寫等多樣化認知能力的鍛煉,有助于預防老年癡呆等認知障礙性疾病。
活動時應熟悉身邊的環境和障礙物,且動作宜慢。在光線暗、光滑或不平的地面行走,以及上下臺階時,要特別小心,切勿邊走邊看手機或書報。行動不便者,可選擇輔助工具幫助?;顒訒r,穿戴應合身、合腳,鞋底應防滑。視力不好者,應佩戴眼鏡。
應學會測量脈搏、體溫和血壓。自備一臺電子血壓計,高血壓患者每天至少自測3次血壓(早、中、晚各1次)。糖尿病患者須自備一個電子血糖儀,適時自測血糖。血糖穩定時,每周至少抽查1~2次血糖,將血壓、血糖控制在達標范圍內。
隨身攜帶醫???、自制急救卡和急救盒。急救卡寫明姓名、住址、聯系人、聯系電話、定點醫院、病案號、血型、主要疾病診斷和用藥、急救盒放置位置。
急救盒應備有阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等。糖尿病患者外出可備點糖果,以備發生低血糖時食用。
有些疾病早期沒有明顯癥狀,如高血壓、高血糖、高血脂,往往易被忽視。通過健康體檢,可以做到疾病的早發現、早診斷、早治療。老年人應每年至少做1次體檢,并注意追蹤檢查結果,及時調整生活方式,采取有效的預防措施,降低疾病風險。生病不能亂求醫
身體若出現以下各種異常變化:體重無明顯原因突然下降;短暫暈厥,一側肢體麻木、無力、不靈活;咳嗽、痰中帶血;心慌、心前區憋悶;食欲下降,大便次數或性狀改變、血便、柏油樣便;無痛性血尿;頸部、乳腺、腋下、大腿根部出現疙瘩或摸到腫塊等,應及時去醫院檢查診治,不能掉以輕心。
疾病只有早診斷、早治療,才可能獲得良好的療效,早日恢復健康。生病后,一定要到正規醫療機構及時診治,配合醫生,遵醫囑治療。不要貪圖便宜和聽信傳言,找巫醫看病;也不要自作主張,盲目自行用藥和擅自停藥;千萬不要瞞著醫生采用多個治療方案;忌用偏方、驗方、秘方。
突發急重癥,需要緊急醫療救助時,立即撥打“120”,講清病人的姓名、性別、年齡、聯系方式、病情及準確的位置,并根據病情積極采取適當的方法進行現場救助。如中風(腦卒中)需平臥,頭偏向一側,保持呼吸道通暢;心絞痛需坐臥,舌下含服硝酸甘油或救心丸;中暑需轉移到陰涼處,并采取各種辦法散熱和降溫。
預防高血壓九種方法
以下九種方法可以幫助你更好的平穩降壓:
1、戒煙 ;
2、減肥,女性體重較輕的人應該限制每天的飲酒;
3、減少鈉的攝入量(每天食鹽的攝入量不超過6克食鹽);
4、增加鍛煉(每天散步和其它活動30--40分鐘);
5、多食水果和蔬菜 ;
6、每天多食含鉀食品(建議鉀的攝入量每天為3.5g,約每天食3支香蕉,喝桔汁三杯);
7、飲食中含有足夠的鈣(每天應該攝入大約1300mg的鈣);
8、限制飽和脂肪的攝入;
9、限制膽固醇的攝入。
解讀:高血壓防治的四大誤區
目前全國有高血壓患者1.3億人,占人口總數的10%左右。然而,人們對高血壓的認識,存在著不少誤區。
1.降血壓的藥都是理想藥
降壓不是評定藥物療效的唯一標準,也不是治療高血壓的唯一目的。降壓同時還能保護靶器官,無明顯不良反應,不影響脂質代謝和糖代謝,這類藥物適合長期服用,才是最理想的藥物。除此以外,還要能壓制與高血壓有協同危害的hcy(同型半胱氨酸)升高,目前唯一同時治療高血壓和高同型半胱氨酸的依葉片已經上市。
2.降壓越快、越低,就越好越安全
血壓下降過快、過低,易發生腦缺血、體位性低血壓。除了高血壓危象、高血壓腦病需要緊急降壓外,其余高血壓病人,即使血壓水平較高的Ⅱ、Ⅲ期高血壓病患者,也應平穩而逐步降壓。另外,當人體處于靜止 狀態,血壓可自然下降20%,而且以睡后2小時最明顯。倘若病人臨睡前服了降壓藥,2小時也正是藥物的高濃度期,可導致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要器官供血不足,而使病人發生致命性腦血管問題。因此,按人類生物鐘用藥,即上午9~10時、下午14~15時各用一次降壓藥更為安全有效。
3.血壓降至正常就是治愈
有患者當血壓降至正常以后就認為已經治愈而停止治療,結果血壓又復發,這樣治療,對身體非常不利??梢罁颊卟煌∏殪`活選藥的具體化階梯治療方案,即所有藥物初用時都應自小劑量開始,待血壓下降至預定水平,且穩定一段時間(6個月)后,可減少用藥種類、劑量,以減輕或消除副作用,并堅持治療的順從性。
4.自我感覺良好就不需要治療
因為老年人有生理性退變,對高血壓的應激反應不及時,其自覺癥狀不明顯,自我感覺良好就自動停藥且不再檢查,直到發生嚴重的靶器官損傷(腦中風、高血壓腎病、心肌梗塞等)。因此,自行停止治療是有害的防治糖尿病宣傳知識要點
一、我國糖尿病患病率正在快速增長
我國糖尿病患病率在過去20年中上升了4倍;2002年全國居民營養與健康狀況調查結果顯示,我國有糖尿病患者2000多萬人,另有近2000萬人糖耐量低減;據國際糖尿病聯盟估計,我國2007年糖尿病患病人數約為3980萬,2025年將達到5930萬;我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的國家之一。
二、我國糖尿病以2型為主
2型糖尿病占93.7%,1型糖尿病占5.6%,其他類型糖尿病僅占0.7%;膳食結構改變和體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病的重要影響因素;中國人是糖尿病的易感人群;年齡越大,2型糖尿病患病率越高。
三、糖尿病控制不良將產生嚴重危害
糖尿病患者發生心血管疾病的危險性較非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病發病年齡提前,病變更嚴重;糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常;糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因;糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見原因之一;糖尿病足嚴重者可導致截肢。
四、2型糖尿病的預防措施
普及糖尿病防治知識;提倡健康生活方式;在重點人群中開展2型糖尿病篩查,推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。如篩查結果正常,3年后重復檢查;及早干預糖調節受損(糖耐量受損和空腹血糖受損)。
五、糖尿病高危人群
有糖調節受損史;年齡≥45歲;肥胖:體重指數(BMI)≥28;2型糖尿病者的一級親屬;有巨大兒(出生體重≥4 Kg)生產史;妊娠糖尿病史;高血壓(血壓≥140/90 mmHg);血脂異?!睭DL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/dl(2.75 mmol/L)〕;心腦血管疾病患者;靜坐生活方式者。
六、強化生活方式干預
具體目標: 使肥胖者BMI控制在24或以下;至少減少每日總熱量400-500 kcal;限制攝入高能量食物,禁止含糖飲料;限制紅肉攝入,多吃植物性食物;中等強度身體活動,每天30分鐘,每周至少5天。
七、2型糖尿病的綜合治療
2型糖尿病的綜合治療包括:降糖、降壓、調脂、抗凝、減肥和改變不良生活習慣等措施;降糖治療包括采用飲食控制、合理運動、血糖監測、糖尿病自我管理教育和降糖藥物等綜合性治療措施。血糖控制目標必須個體化;每位糖尿病患者都應接受糖尿病防治知識教育;飲食治療的原則是控制總熱量的攝入,合理均衡各種營養物質。膳食中熱量來源:脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白質15%-20%,或0.8-1.2g/kg體重/天;食鹽攝入量限制在每天6g以內;運動增加胰島素敏感性,可以改善血糖控制,有利于減輕體重。運動治療應在醫生指導下進行,運動頻率和時間為每周至少150分鐘,如一周運動5天,每次30分鐘;養成健康的生活習慣,將有益的體力活動融入到日常生活中;運動要因人而異,注意運動保護;糖化血紅蛋白(Hb A1c)是長期血糖控制最重要的評估指標。血糖自我監測適合于所有糖尿病患者,應由醫生和護士進行檢測技術和檢測方法的指導,包括如何測血糖,何時監測,監測頻率和如何記錄監測結果;糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素,在飲食和運動治療的基礎上應及時采用藥物治療。糖尿病病人應選擇正規醫院進行治療,并應終身治療。
糖尿病患者常見五誤區誤區1 患糖尿病最好不吃藥,一旦吃藥就一輩子停不了。
不少糖尿病患者患病很多年,血糖一直偏高卻堅持不肯吃藥,理由是怕藥物有依賴性,吃了就停不掉。事實上糖尿病目前無法根治,只能長期控制。降糖藥實際上應該叫控糖藥,它不能治愈糖尿病,但能將血糖控制在相對正常的范圍。服用降糖藥是不會產生依賴性的,只不過停藥后血糖還會升高。糖尿病最大的危害是長期高血糖帶來的并發癥,因此,糖尿病患者要長期堅持服藥控制血糖,防止并發癥的發生發展,不能隨意停藥。
誤區2 胰島素會成癮,所以堅決不能用。其實胰島素是人體內的正常激素,因為需要,正常人每天要產生并分泌一定量的胰島素。1型糖尿病患者自身不能產生胰島素,需要終身使用胰島素治療。2型糖尿病患者體內胰島素相對不足,起先可用口服藥物促進體內胰島素的產生和作用,但其中半數以上因胰島功能逐漸衰竭,需用外來的胰島素治療。再則,2型糖尿病患者使用胰島素后,如果胰島功能得到很好的休息,胰島β細胞功能得到一定程度恢復,仍能再次撤掉胰島素。因此,胰島素治療要根據病情需要而定。
誤區3 餓了吃“無糖食品”沒關系。
“無糖食品”這個名稱很容易讓人產生誤解,認為它不含糖,對血糖無影響,可以隨便吃。事實上,會影響血糖的不僅是人們意識中的甜甜的蔗糖、果糖等,幾乎所有的食物種類,如碳水化合物、蛋白質、油脂等都會產生熱量而影響血糖。
所謂“無糖食品”指的僅僅是不含蔗糖的食品,而并不是沒有熱量的食品。目前市場上的“無糖食品”大都是無糖的糕點、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等,它們的成分多是碳水化合物,患者如果過多地攝入此類食品,同樣會導致血糖升高。說到底,糖尿病患者頭腦中必須有“控制總熱量”這個觀念,無論是吃主食、副食、水果還是“無糖食品”都要算算它的熱量,不能無限制地食用。
誤區4 西藥有副作用,中藥或保健品沒有副作用,所以吃中藥或保健品更好。保健品是不能代替藥物的,而中藥降糖作用較弱,也無法替代口服降糖西藥或者胰島素。而現在打著“根治糖尿病,修復胰島β細胞功能”旗號的中成藥或保健品,全都摻有西藥,而且有的是摻了副作用較大的西藥。我院內分泌科曾收住過多例由于吃中成藥而發生乳酸性酸中毒或低血糖的患者,有些病情非常危重,險些喪失生命。就副作用而言,所有批準上市的西藥都經過了長期、嚴格的毒副作用檢驗,安全性有保障,在??漆t生的指導下,患者完全可以放心地使用。而且中藥也并非絕對安全,如果應用不當同樣會產生副作用。糖尿病患者千萬不要聽信一些不實的廣告宣傳,盲目相信中藥或保健品,排斥西藥,甚至隨意停藥。
誤區5
自我感覺良好就不用看醫生,也不用測血糖。
不少糖尿病患者只要沒有明顯不適,就認為病情得到控制,不去看醫生,更不去檢查血糖,這是很冒險的。大家知道,目前糖尿病診斷以及對病情的判斷,主要依據血糖水平,癥狀僅作為參考指標,而2型糖尿病患者中約有一半患者無癥狀。因此,一般建議血糖較穩定者,每2~4周查一次空腹和餐后兩小時血糖,但對于那些血糖波動較大或剛調整治療方案的患者,應適當增加血糖檢測的次數。糖化血紅蛋白可3~6個月檢查一次,以便更加全面地掌握血糖控制水平。
糖尿病運動鍛煉有竅門 步行和慢跑可交替進行
長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質。糖尿病患者鍛煉的方法很多,掌握每一種運動的竅門更有助于控制好病情。
運動鍛煉對糖尿病人的益處
運動鍛煉對糖尿病人來說具有以 下益處:
(1)增強心肺功能,促進物質代謝,提高機體抵抗力,減少感染的機會;
(2)改善組織對胰島素的敏感性,促進肌肉及周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖下降,可增強降糖藥物療效,較小劑量可獲得良好療效;
(3)加速脂肪分解,增加膽固醇利用,既可降脂又可減肥。糖尿病各類運動鍛煉的小竅門 步行 步行速度可因人而異,全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120-150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110-115步;老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90-100步。開始步行,每天半小時,以后逐漸加大到每天一小時,可分早晚兩次進行。
走跑交替 步行和慢跑交替,常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進行,并逐漸縮短步行時間,延長慢跑時間。
室內運動 適合于后期有多種合并癥的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。蹲下起立 開始時,每次做15-20 次,以后可增加至100次。仰臥起坐 開始時,每次做5個,以后逐漸增加至20-50個。
床上運動 分別運動上、下肢,做抬起放下,左右分開等動作。對臥床患者較為適合。身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。糖尿病患者運動注意事項
1、做有氧運動(吸入的氧氣滿足運動時身體氧化的需要),運動量不宜過大。以心率=170-年齡為宜(例如:60歲,心率=170-60=110次/分)。但有心臟病、呼吸系統疾病或其他嚴重疾病者,不適合此公式,這些人要量力而行,以不出現心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標準。
2、做全身性運動,如散步、慢跑、做操、打太極拳、太極劍、跳舞、扭秧歌,使全身得到鍛煉。家務勞動常是以局部運動為主,不能代替全身運動
3、預防足部損傷,穿有彈性、底稍厚、鞋幫不軟不硬的鞋,如運動鞋。要經常檢查鞋中是否有異物,及時清理以防受到傷害。
4、不要空腹運動,防止低血糖,最好三餐后都要運動,至少于早餐后、晚餐后運動。
5、足部或其他部位受到小傷要及時處理或到醫院治療,不要覺得“沒什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此釀成大禍,導致嚴重感染、壞疽、截肢。
6、運動時攜帶血糖儀、血糖試紙、糖類食物、求助卡。以便及時測血糖、捕捉低血糖的瞬間,及時自救,及時尋求別人的幫助
高溫來襲 中老年人謹防冠心病
在夏季高溫環境下,諸多因素皆可導致心肌缺血、缺氧,增加冠心病發病的機會。如夏夜天氣燥熱,容易引起人們心情煩躁,睡眠質量不好,而休息不好會誘發心血管疾病。夏季人體新陳代謝和血液循環明顯加快,心臟回流血量增多,導致心臟負擔加重。天氣炎熱,出汗增多,引起血液黏稠,使動脈粥樣硬化發生幾率增大,其中中老年人更易犯病。
為了預防冠心病的發生,首先應多喝水。人體因排汗過多造成的缺水會使血液濃縮,而多喝水可維持血液正常的黏稠度和補充暑熱消耗的體液。推薦多喝涼開水,也可以喝一些淡鹽水。由于暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過早起床,中午要適當午睡,午睡應在餐后半小時,午睡時間以不超過1小時為好。飲食提倡四低一高,即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇,高維生素,不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃溫食,不宜多進冷飲和冷食。
高溫天冠心病調藥須適當
冠心病是中老年人的常見病和多發病,許多人認為冬季是冠心病的高發季節,而忽視夏季冠心病復發的危險性。其實,酷暑盛夏,冠心病發作導致心絞痛乃至心梗的并不少見。據臨床研究證實,當氣溫超過33℃時,人體的新陳代謝會顯著加快,對血液循環系統有很大影響。當前多地連續高溫,清華大學第一附屬醫院心臟中心副主任醫師逯春鵬提醒冠心病患者需注意的事項:
起居有序,動靜適宜,防暑降溫?;顒渝憻捯嗽谇宄枯^涼爽時進行,切忌在烈日下鍛煉。應戴遮陽帽并備足水,防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發心絞痛。
飲食清淡,注意補水,忌煙限酒。不要渴了才喝水,最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后都喝一些開水。
調整用藥,穩定情緒。在專科醫生的指導下,對平時服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當的調整。有心絞痛發作史的患者可預防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。應盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激。
大便通暢,控制體重。要養成定時排便的習慣。大便秘結,排便過度用力,可使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發心絞痛。許多慢性疾病都與肥胖有關,如高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意控制體重,減少食物的總熱能卡。
早期惡性腫瘤危險信號
據介紹,雖然惡性腫瘤發病隱秘,早期不易發現,但很多人還是會有不適的感覺。特別是35歲以上的人,出現以下不良癥狀與體征時,應高度警惕癌癥的可能性,及時去醫院何等有關檢查:
1、不明原因的體重下降;
2、經久不愈的潰瘍;
3、食欲不振,上腹飽脹;
4、進行性吞咽困難;
5、乳房腫快,乳頭溢液;
6、陰道不規則出血;
7、不明原因的貧血;
8、不明原因的淋巴結腫大;
9、反復出現便血、尿血、咯血、鼻出血;
10、大便習慣和性狀改變;
11、持續性聲音嘶啞;
12、陣發性干咳、刺激性嗆咳。
癌癥的十大警告信號癌癥的發生, 大多可能在早期出現可疑的征兆, 結合我國常見的癌癥發病的具體 情況, 歸納了以下十大警告信號。
1、皮膚、乳腺、舌部或者身體任何部位發現可以觸及的、不消退的、且有逐漸 長大趨勢的腫塊。
例如: 頸部、鎖骨上部、腋窩等處摸到腫大的淋巴結, 常提示可能有近處癌瘤 的生長或轉移;其他有些癌的轉移也可能在皮下摸到腫塊;婦女乳房上摸到 腫塊更須提高警惕。
2、疣或痣發生明顯變化。
痣隨著年齡的增長, 色澤加深、逐漸長大是正?,F象。但生長突然加快, 短時 間內明顯增長;顏色顯著加深;原來有毛的痣突然脫毛;發生刺癢、疼痛;表面發生潰爛、出血;痣的邊緣出現不規則的擴展與皮膚界限分不清或發紅;痣的周圍出現衛星樣色素斑點或小結節等, 均應及時請醫生診治。
3、持續性消化不良。
幾乎所有的人都有不同程度的胃部不適, 但并不一定有什么大問題。如長期胃 部不適同時伴有持續消化不良、飽脹、疼痛, 尤其是短期內有明顯消瘦、或 黑大便現象, 應高度重視,定期請醫生檢查, 排除胃癌。
4、吞咽不適, 胸骨后食管內感覺異常、微痛或梗噎。
如果同時伴有胃脘部不適和咽部疼痛等表現, 應及時檢查以防食管癌腫。
5、耳鳴、聽力減退, 鼻塞不通, 流鼻血, 有時有頭昏、頭痛或頸部腫塊。要注 意是否有鼻咽癌發生的可能。
6、月經期以外或絕經期以后的陰道流血。
應高度警惕子宮頸癌的發生, 因為80%的宮頸癌都有不規則的陰道流血, 特別是 性交后、大便干燥時, 或勞動、活動以后出現陰道出血。
7、持續性干咳, 痰中帶血絲和聲音嘶啞。
肺癌所表現的嗆咳, 一般常常是陣發性干咳, 無痰或少量稀痰帶血絲, 同時, 還可以伴有胸痛。
8、大、小便習慣的改變。
如 大便次數增多, 便秘與腹瀉相交替, 排便時疼痛, 大便變細,帶血或粘液, 同時有腹痛、腹脹等均應警惕腸癌。
小便發現不明原因的血尿, 要注意泌尿系統的腫瘤。
9、久治不愈的傷口、或潰瘍。
例如: 長期不愈的口腔潰瘍、胃潰瘍、皮膚潰瘍等。
10、不明原因的消瘦。
短時期內消瘦明顯, 伴有疲倦、食欲不振常常也是癌癥的警告信號。以上僅供參考。
第五篇:慢性病防治工作計劃
慢性病防治工作計劃
(一)、任務目標
1.執行35歲以上社區居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖,慢性病防治工作計劃。
2.對新發現的高血壓、糖尿病病人必須建立規范完整的檔案資料,建檔率和規范管理率達95%以上,有效隨訪率達85%。
3.轄區內35歲以上戶籍居民高血壓發現登記率應達85%,糖尿病發現登記率應達2%以上。
4.高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。
(二)具體措施
1、有專人負責社區各項慢病防治工作。
2、發現可疑結核病人立即轉區結核病防治機構進一步檢查,不準開抗癆藥。
3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規范服藥率要達98%以上,工作計劃《慢性病防治工作計劃》。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復查,出現副反應及時處理或報告。
4、對戶籍人口實施20歲以上社區居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。
5、掌握轄區居民高血壓、糖尿病人數,有規范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發現登記率達5%,糖尿病達2%),規范管理和隨訪率均達95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標,血壓控制達標率、血糖控制達標良好率和個案效果評估,均應達到要求。
6、掌握轄區60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。
7、按要求對重點人群督導訪視,并有記錄。
8、按照慢性病防治要求,及時、準確、完整、規范地將慢病防治工作相關原始資料統計成報表,按時上報。
9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應的慢病防治,健康宣教育及健康促進工作。