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口腔印模材料消毒研究進展

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第一篇:口腔印模材料消毒研究進展

口腔印模材料消毒研究進展

【摘要】當前,口腔印模消毒的問題在各個國家都日益受到了關注,針對口腔印模的消毒方法也進行了深入研究。由于各研究使用方法不同,學者們對含消毒劑印模材料的抗菌效果評價不一,對消毒劑的組成以及消毒劑對印模質量的影響尚待進一步研究。要形成一個可以被口腔專業界公認,并能滿足口腔修復臨床需要的印模消毒標準性的方案尚需進行進一步研究。本文擬對口腔印模消毒研究進展進行綜述。

【關鍵詞】口腔印模印模消毒

口腔印模消毒其實在20世紀之前并不是一個必需的過程,直至艾滋病在全球爆發以后,口腔醫務人員才意識到口腔印模消毒的重要性。直至今日,我們仍然面臨著很大的挑戰,中國衛生部、聯合國艾滋病規劃署和世界衛生組織聯合發布一份報道,2011年在中國艾滋病殺死28,000人,新增HIV感染48,000人,目前有780,000人攜帶HIV病毒; 2011年10第十四界國際病毒性肝炎肝病大會上,莊輝院士稱,中國仍有9300萬乙肝病毒攜帶者,丙肝感染人數大約為3000萬。而口腔印模在制取過程中會直接接觸到患者的唾液、牙菌斑、甚至血液,表面可能吸附大量病原微生物,一項研究顯示,201份印模標本中19份(9.2%)呈乙肝表面抗原陽性。潛在的病原體通過口腔印模轉移至石膏模型,口腔細菌在石膏上存活的時間長達7天。因此,美國牙醫協會(ADA)和疾病控制中心要求印模材料在口腔中取出后應立即進行消毒,以防止傳染性疾病的傳播。我國2005年頒布的《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》中已明確規定凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。化學消毒劑的分類

化學消毒劑按作用可分為高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑和滅菌劑。高效消毒劑:是指可以殺滅所有細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對細菌芽胞也有一定殺滅作用的達到高水平消毒要求的制劑,有含氯消毒劑、臭氧、雙鏈季銨鹽等。中效消毒劑:是指可殺滅分枝桿菌、真菌及細菌繁殖體等微生物,達到消毒要求的制劑,包括含碘消毒劑、醇類消毒劑、酚類消毒劑等。低效消毒劑:指僅可殺滅細菌繁殖體和親脂病毒,達到消毒劑要求的制劑。包括季銨鹽類、汞、銀、銅等金屬離子類消毒劑。滅菌劑:可殺滅所有微生物,使被消毒物達到滅菌要求的制劑,有甲醛、戊二醛、二氧化氯等。

大多數學者總結出,除了印模可能的吸水作用外,化學消毒劑與印模材料之間的化學作用并不會產生很大的影響。然而,有研究利用對照組和水浸泡組發現在消毒過程中的化學反應還是會發生的。舉個例子來說,不可逆性水膠體很容易表面季銨鹽所破壞,被乙醇所降解。但還有研究表明竟然還有材料可以從消毒中受益:比如縮合型硅橡膠和聚硫橡膠能夠從消毒中受益,因為它們的聚合收縮作用能夠與蒸發的副產物作用相抵消平衡。

常用的消毒方法

有調查統計:國內口腔醫院中使用碘類、酚類、戊二醛、含氯試劑及過氧化物的使用率占到4.47%;酒精的使用率占13.06%;清水沖洗占30.93%;消毒機(物理與化學方法相結合的設備消毒)占17.70%;不知道、不消毒的占33.85%。其中不使用消毒方法的口腔印模占到64.78%。百分數之高可見消毒方法的應用在口腔印模灌模過程中仍然不普及。常用的消毒方法有噴涂法、浸泡法等。

2.1 浸泡法

浸泡法消毒相對于其他消毒方法有著很大的優勢,它更為有效、更可靠,且可以保證印模和托盤的各個面都能與消毒液充分接觸,所以浸泡法是目前最常用的口腔印模消毒方法。消毒液的濃度及浸泡時間,可根據不同消毒要求來調整。根據Taylor的研究發現,10分鐘的浸泡吸水對模型精確度是有利的,因為它抵消了水膠體的脫水收縮作用。李磊等研究實驗表明,用不同消毒劑浸泡被金黃色葡萄球菌、血液鏈球菌、白色念珠菌污染的口腔印模,2%戊二醛消毒5 min對3種細菌的消毒效果可達100%;0.1%碘伏浸泡5min對3種菌的消毒效果可達99.99%;0.5%次氯酸鈉消毒10min可達消毒效果[18]。但其可引起印模形變,破壞表面結構;部分消毒劑如戊二醛、次氯酸鈉可腐蝕金屬托盤且有較強異味,影響診室環境[19]。如今二氧化氯作為消毒劑已開始被廣泛使用。二氧化氯消毒劑比普通含氯消毒劑有一定優越性。在40ms/L濃度下,二氧化氯消毒液能破壞乙型肝炎表面抗原,7.5 ms/L濃度的消毒液對甲型肝炎病毒滅活率可達100%。

2.2 噴涂法

在許多文獻但非所有文獻中,建議噴涂法消毒代替浸泡法消毒。因為噴涂法限制了印模在潮濕環境中的暴露時間,從而能制作出更加穩定的印模和精確的石膏模型。學者Wood認為,噴涂法對印模的尺寸穩定性影響較小[21]。但是噴涂法減少了消毒劑與印模表面的接觸時間,可能會使消毒的效率下降,特別是多孔的親水的水膠體材料。因為在這樣的材料中細菌更容易滲透進去并存活在材料內部而不易被殺滅。

但噴涂法對于含水量較高的印模材料的凝溢現象,材料水分滲出降低表面消毒劑的濃度,可能影響消毒效果;且因為噴涂法的噴灑及揮發,會污染周圍空氣,對人體健康有一定的危害。如戊二醛不宜使用噴涂法,因為它的煙霧可以迅速達到致死量,還可能引起過敏癥以及其他不良反應[24]。

對聚醚橡膠印模材料來說,材料對水分的吸收會帶來比對照組更大的變化,因此,噴涂法和消毒后放置干燥24小時的方法更加被提倡用來消毒聚醚橡膠印模材料。

2.3 霧化酸性氧化電位水法

霧化酸性氧化電位水是在離子隔膜電解槽內將含氯化鈉的軟化自來水電解,在陽極生成HOCl,得到低pH值、高氧化還原電位和低濃度有效氯的酸化水[26]。其殺菌機理是利用高氧化還原電位的物理作用、較高H離子濃度及溶存氧溶存氯等4種作用,使微生物電位發生改變,導致細胞膜通透性增強和細胞酶受到破壞,從而殺滅多種病原微生物。它在一定時間后可自行還原成水,安全性高,環保意義高。國內已有將酸性氧化電位水用于口腔器械的消毒的報道。另有學者認為酸性氧化電位水會引起印模材料的變形不能直接用于口腔印模材料的消毒而是將其霧化后采用噴涂的方法,此方法充分利用這種高效環保的消毒劑的殺菌作用,既保持了藻酸鹽印模需要的濕度,又避免凝溢反應與膨脹反應,減少了待消毒物體的損傷,達到對口腔印模進行消毒的目的。

2.4 射頻輝光放電法

氬氣在射頻輝光放電過程中進行電離,產生部分電離的混合氣,可有效去除印模表面細菌。有研究表明,用射頻輝光放電處理印模材料消毒,在不影響其表面細節復制的前提下,可提高印模材料的表面潤濕性,特別是對乙烯基硅氧烷的印模材料。

2.5 紫外線或臭氧消毒法

紫外線及臭氧對口腔真菌的消毒效果良好,Ishidah等實驗證明,紫外光照射5min可以殺滅大部分口腔真菌,照射2min即可殺滅大部分白念球菌,但紫外光穿透性弱,復雜外形表面消毒不全面,消毒需要時間長;臭氧對乙肝病毒無效。鄭宇同以不同時間、不同強度的紫外線照射,對藻酸鹽和硅膠印模消毒效果進行對照研究,認為紫外線對印模消毒是一個值得臨床推廣的方法,其效果在使用硅橡膠印模時更顯著。

2.6 自身消毒法

自身消毒法是指直接添加消毒劑到印模粉劑中去[36],其可解決:印模材料在保存和使用過程中的污染問題;傳統消毒劑浸泡或噴涂印模造成的印模變形,破壞表面質地,腐蝕金屬托盤,以及消毒劑的揮發對人體造成潛在危害等問題。

實驗證明,添加磷酸鋯載銀抗菌劑的藻酸鹽印模在尺寸穩定性方面優于普通印模消毒液浸泡消毒。此方法即在藻酸鹽印模材料中添加季銨鹽、氯化物等消毒劑對印模直接消毒。Tobias R.S等報道這種新型的印模材料雖具有廣譜抗菌作用,但對鏈球菌及混合菌叢療效差,對綠膿桿菌無效[39]。另有研究表明,自身消毒法印模材料的尺寸穩定性較差,使用2%戊二醛消毒液浸泡消毒后的印模精度變化無顯著性差異,只在縮短消毒時間上有優勢。但在 Ramer MS的文章中顯示,將消毒劑混到水膠體粉劑中去并用水調拌,這是個行之有效的消毒方法,數據顯示它并不會影響印模尺寸的穩定性和精確度。田素芝在實驗后發現,0.5%戊二醛調拌牙科石膏陽模可以有效的減少HBV的傳播。郭華等實驗表明,用不同濃度的次氯酸鈉(0.25%、0.525%)、84消毒液(0.5%、1%)均可完全殺滅大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌和綠膿桿菌。

2.7 微波消毒法

微波消毒已成功用于石膏模型的消毒],對印模材料的消毒國內外尚未見報道。微波消毒有著其特有的優勢,主要利用微波“熱效應“達到消毒滅菌的目的。其特點是殺菌譜廣,可殺滅包括細菌芽孢、細菌繁殖體、真菌、病毒等多種微生物,加熱均勻,穿透力強,無毒,作用迅速,無殘留。但是微波消毒所產生的輻射可對操作人員及附近工作人員的身體造成傷害。曲義章等報告微波消毒二三分鐘可100%殺滅石膏模型上的一般菌群,5min可100%殺滅有芽孢菌群。蔣旭梅等研究報告,用家用700W家用微波爐照射7min,可完成對口腔石膏模型的消毒。

口腔印模消毒技術隨著口腔材料的發展以及消毒技術的更新已經發生了很大的變化,旨在為醫護人員以及病患創造一個良好的義齒制作與試戴的無菌環境。但是各種消毒方法仍有其局限性,亟待更新的進展。

參考文獻

[1] 黃慶豐,張建中.口腔印模的消毒[J].口腔材料器械,2002,11(2):82-

第二篇:口腔印模消毒 預防交叉感染

口腔印模消毒 預防交叉感染

編者按

口腔取膜是口腔診療的常見操作,取膜過程中需要根據操作要求選擇合適的印模材料和取膜技術。由于口腔是一個高度含菌的環境,且口腔診療操作中印模可能會被患者的唾液或血液的病原體污染,因此,在取膜前、取膜中及取膜后必須執行合適的感染控制程序以預防交叉污染,降低疾病傳播風險。本文重點探討口腔印模的消毒問題。感染來源 口腔印模是致病菌的來源或儲存庫,研究發現從患者口中取出的印模攜帶多種病原微生物——細菌、真菌及病毒,這些病原微生物不僅會傳播到技工室環境中還會在灌注石膏模型時傳播到石膏材料上,會給口腔診室醫務人員、傳遞印模的員工及技工室員工帶來巨大的感染風險。因此,必須采取合適的感染控制程序以防止交叉污染,切斷疾病傳播。口腔印模材料

口腔印模材料包括非彈性(如混合材料)和彈性材料。多數診療操作都會使用彈性印模材料——含水膠體(典型材料如藻酸鹽)和無水彈性印模材料包括加成型硅橡膠(VPS或加成反應硅橡膠)(如 Aquasil)、加聚型硅橡膠(如Xantopren),多硫化物(如Permlastic)和聚醚(如Impregum)。印模消毒方法概覽 印模材料不耐熱,因此必須使用化學消毒方法,且印模材料由于不能長時間浸泡,因此只能達到消毒級別而非滅菌。消毒時必須遵循消毒劑廠家指導說明,總的來說,印模消毒可按照以下步驟:消毒前必須將印模表面的血液及生物負載沖洗干凈。取膜后立刻執行清潔步驟,防止血液及生物負載干涸。清潔后使用EPA認證的消毒劑對印模進行消毒。消毒后必須使用流動水沖洗后再進行下一步處理或送至技工室。如果沒有將消毒劑沖洗干凈會將殘留消毒劑灌注入石膏模型造成模型不合格。消毒劑及消毒噴霧

只有經EPA認證的醫療級別的消毒劑可用于印模消毒,包括碘伏、次氯酸鈉(5.25%,稀釋比例為1:10),7.5%過氧化氫、二氧化氯、雙鏈或增效季銨鹽(如卡瓦液)。消毒劑必須能夠殺滅分枝桿菌(在標簽上標明TB殺滅時間)。消毒劑作用時間是選擇印模消毒劑的重要的因素,因為如果使用浸泡方式將印模浸泡在消毒液或其他液體中時間過長會增加印模尺寸和表面形狀改變的風險并進一步影響石膏模型或義齒的精確性。從消毒效果看,不管是使用浸泡還是噴灑的方式對印模進行消毒都能夠有效控制細菌污染,預防交叉感染。藻酸鹽

藻酸鹽印模材料對環境濕度非常敏感,可以使用消毒劑噴霧形式進行消毒,如果使用浸泡法,浸泡時間不能超過10分鐘。使用噴霧法進行消毒時,藻酸鹽印模必須先經過徹底清洗后使用EPA認證的消毒劑噴霧消毒后置于密封塑料袋中保證消毒劑達到其作用時間(如10分鐘),然后將藻酸鹽印模從袋中去除進行徹底漂洗。另外,還可使用消毒濕巾將藻酸鹽印模包裹起來后置入密封塑料袋。無水彈性印模材料 無水彈性印模材料可用浸泡或噴霧消毒法,消毒后保持廠家推薦的消毒作用時間,同時要求消毒劑與無水彈性印模材料兼容,不會影響印模精確度。廠家推薦的消毒劑種類繁多,包括標準的戊二醛消毒劑、碘伏、5.25%次氯酸鈉消毒劑(1:10稀釋)、7.5%過氧化氫、雙鏈或增效季銨鹽(如卡瓦液)等。對于聚醚,通常推薦消毒劑浸泡時間不能超過10分鐘,對于VPS,除中性戊二醛外醫療級別的消毒劑都可使用,特別推薦以水為基礎配方的消毒劑(如卡瓦液)。對于氧化鋅丁香酚印模膏材料(以及非彈性印模化合物),推薦使用2%戊二醛和碘伏進行浸泡消毒。(注意:消毒劑使用必須遵循廠家說明書)綜合指南

其他操作指南包括:在進行印模消毒時牙科醫務工作者必須穿戴個人防護設備(手套、面罩、眼罩及白大褂);所有員工必須接受感染控制程序的培訓;診室必須符合OSHA(美國職業安全與健康署)要求;同時口腔診室必須為技工室提供印模清潔消毒方法的書面溝通文件(或其他技工室相關條款)。總 結對印模進行消毒能夠有效降低交叉污染和疾病傳播的風險,噴霧或浸泡方式均可用于印模消毒,必須使用EPA認證的醫療級別的消毒劑,選擇哪種消毒劑和消毒方法應綜合考慮印模材料的類型,應遵循印模材料及消毒劑廠家的指導說明進行正確操作。

參考文獻[1] Blalock JS, Cooper JR, Rueggeberg FA.The effect of chlorine-baseddisinfectant on wettability of a vinyl polysiloxane impression material.JProsthet Dent.2010 Nov;104(5):333-41.[2] Boden J, Likeman P, Clark R.Some effects of disinfecting solutionson the properties of alginate impression material and dental stone.Eur JProsthodont Restor Dent.2001 Sep-Dec;9(3-4):131-5.[3] Centersfor Disease Control and Prevention.Guide-lines for Infection Control in theDental Healthcare Setting, 2003.[4] Carvalhal CI, Mello JA, Sobrinho LC, Correr AB, SinhoretiMA.Dimensional change of elastomeric materials after immersion in disinfectantsolutions for different times.J Contemp Dent Pract.2011 Jul 1;12(4):252-8.[5] Estafanous EW, Palenik CJ, Platt JA.Disinfection ofbacterially contaminated hydrophilic PVS impres-sion materials.J Prosthodont.2012 Jan;21(1):16-21.[6] Muzaffar D, Braden M, Parker S, Patel MP.The ef-fect ofdisinfecting solutions on the dimensional sta-bility of dental alginateimpression materials.Dent Mater.2012 Jul;28(7):749-55.[7] OteroN, Nathanson D.Effect of a new disinfection solution on the dimensionalstability of elastomeric impression materials.Abstract #0892, AADR 2003, SanAntonio, TX.原文轉自Metrex

第三篇:口腔門診消毒隔離制度

口腔門診消毒管理制度

1、為規范我院口腔診療器械消毒工作,保障醫療質量和醫療安全,預防和控制因口腔診療器械消毒問題導致的醫源性感染,根據 WS/T367《 醫療機構消毒技術規范》、WS/506-2016《口腔器械消毒滅菌技術操作規范》特制定本制度。

2、各門診從事口腔診療服務和口腔診療器械消毒工作的醫務人員,應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫院感染預防與控制方面的知識,遵循標準預防的原則,嚴格遵守消毒滅菌程序,落實消毒滅菌措施。

3.器械消毒處理區應與口腔診療服務的范圍和工作量相匹配,布局符合醫院感染預防與控制的要求。口腔診療區域和口腔診療器械清洗、消毒區域應當分開

4、設備、設施

(1)應根據口腔診療服務的實際情況合理配置設備、設施,并應符合國家相關標準或規定。

(2)應配有污物回收器具、手工清洗池、工作臺、超聲清洗器及滅菌設備。(3)宜配備機械清洗消毒設備、牙科手機專用自動注油養護機、醫用熱封機、干燥設備等。

5、區域內分為回收清洗區、保養包裝及滅菌區、物品存放區,回收清洗區與保 養包裝及滅菌區間應有物理屏障。

1)回收清洗區承擔器械回收、分類、清洗、干燥工作。

2)保養包裝及滅菌區承擔器械保養、檢查、包裝、消毒和(或)滅菌工作。3)物品存放區存放消毒、滅菌后物品,以及去除外包裝的一次性衛生用品等。

6、工作流程設計應由污到潔,裝飾材料應耐水、易清潔,并按照所配設備預留 水、電、氣等管線。

7、耗材

(1)清潔劑:應符合國家相關標準或規定。根據器械的材質、污染物種類,選 擇適用口腔器械的清 潔劑。

(2)消毒劑:應選擇合法有效的消毒劑。

(3)潤滑劑:牙科手機宜選擇專用清潔潤滑油,使用宜遵循生產廠家或供應商提 供的說明書。其他 口腔器械可選水溶性潤滑劑。

(4)包裝材料:一次性醫用皺紋紙、紙塑袋、紙袋、紡織品、無紡布等應符合 GB/T 19633的要求;牙科器械盒應具有微生物屏障作用,適合各類型車針、根管器具等器械的放置。

(5)消毒滅菌監測材料:應合法有效,并在有效期內使用。

8、根據口腔診療器械的危險程度及材質特點,選擇適宜的消毒或者滅菌方法,并遵循以下原則:

(1)人病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

(2)凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器

械,包括根管治療器具(根管擴大器、各類根管銼、各類根管擴孔鉆、根管充 填器等)、拔牙器械(拔牙鉗、牙挺、牙根分離器等)、手術治療器械(種植 牙、牙周手術、牙槽外科手術種植牙何外科拔牙用牙科手機等)、牙周治療器 械(牙潔治器、牙周探針、超聲工作尖等)、其他器械(牙科車針、排齦器、刮匙、挖器、電頭刀)、敷料等,使用前必須達到滅菌。

(3)接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括牙科手機、口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械和各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤等,使用前必須達到高水平消毒或者滅菌。

(4)凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工操作前必須消毒。(5)牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒。

(6)對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應當做好個人防護工作。

(7)用消毒液進行診療器械消毒的,應在盛放容器表面注明消毒液名稱、濃度、配制時間、有效期限,對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發的消毒劑應當每日 監測濃度,對較穩定的消毒劑如2%戊二醛應當每周監測濃度;選擇壓力蒸汽 滅菌的,滅菌物品應當外貼化學指示膠帶,高危物品或者器械內放化學指示卡,且在外包裝上注明物品名稱、滅菌時間、有效期、滅菌人員。發放或使用前,檢查包裝是否完好,若發現包裝破損、油包、落地包,應視為污染不得發放和 使用,應重新清洗滅菌。

9、醫療機構應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監測,確保消毒、滅菌合格。

第四篇:口腔門診消毒隔離工作制度

口腔門診消毒隔離工作制度

1、保持診室清潔整潔,診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面,地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘,每日二次并登記,燈管用95%酒精每周擦拭一次。

2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒,可能出現血液、體液噴濺時應戴護目鏡。

3、嚴格遵守無菌技術操作原則,公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達100%。

4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理,各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置,無菌物品單獨存放并有明顯標識,定期檢查,有污染或過期必須重新滅菌。

5、使用手機時,在每次治療開始前及結束后么踩腳閘沖洗管腔30秒,減少回吸污染。

6、消毒液定期更換、監測并做好記錄,含氯消毒劑每日監測嘗試;2%戊二醛每周監測濃度。

7、口腔診療過程中產生醫療廢棄物及一次性醫療物品均要毀型消毒無害化處理,醫療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續。

8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監測夠菌效果一次,每月進行診區空氣、物表、醫護人員手、使用中消毒液生物學監測一次,紫外線每季度監測一次。

第五篇:口腔診療器具及環境消毒SOP

口腔診療器具及環境消毒SOP

一、控制感染原則:無菌區、清潔區、污染區劃分明確。治療區的操作

臺帳治療每個病人后進行消毒,治療外周區應在每天結束后消毒通風。外科器械及穿破組織或接觸組織的器械應滅菌,與皮膚接觸或可能被傳染性氣溶膠污染、手污染的器械應進行消毒。

二、消毒方法:

1、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或進入人體無菌組織的各類口腔

診療器械,包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達到滅菌。污染器械,先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min,再徹底去除粘著劑,超聲波沖洗后,再壓力蒸汽滅菌。

2、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科

鑷子等各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等和接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,使用前必須達到消毒。口腔檢查器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等,可采用一次性用品。

3、根據采用的消毒與滅菌的不同方式對口腔診療器械進行包裝,并在包裝外注明消毒日期、有效期。

4、每次治療開始前和結束后及時踩腳閘沖洗管腔30秒,以減少回吸

收污染。

5、處理每個病人必須更換手套、洗手。每周對環境進行一次徹底清潔

消毒,用250mg/L含氯消毒液擦拭桌面、椅子、門窗、墻面、地面等,然后進行空氣消毒。

6、汽、水槍、高速渦輪機鉆使用時,對環境中空氣和物品的污染比較

嚴重,應對環境進行常規預防性消毒處理。

7、對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發的消毒劑應每日監測濃度,對

較穩定的消毒劑如戊二醛應每周監測濃度。

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