第一篇：創建三級甲等醫院各科室聯絡員工作職責

創建三級甲等醫院各科室聯絡員工作職責

為切實有效地開展創建三級甲等醫院工作，加強溝通聯絡，確保上級和醫院創建工作領導小組的重要部署、指示以及各專題工作組活動開展情況及時上傳下達，醫院建立科室聯絡員工作制度。各科室聯絡員工作職責如下：

1、做好各科室負責人的助手和參謀，按時參加醫院組織的培訓和會議，全面了解我院創建三級甲等醫院的實施方案及本科室的分工和工作要求、工作進度，組織認真學習相關標準和文件，制定本科室切實可行的實施方案。

2、迅速、準確地傳達創建工作領導小組及評審辦公室的有關領導指示、活動部署、會議精神，協助科室負責人查找工作中存在問題，及時制定整改方案，運用PDCA質量管理工具，確保各階段工作有安排、有檢查、有落實。

3、負責科室與創建三級甲等醫院領導小組、評審辦公室、主管職能科室、各專業管理委員會之間，以及所在科室與各相關臨床、醫技、后勤保障科室之間的溝通聯絡和協調工作。保持全院創建工作整體、有序推進。

4、按照醫院統一規定，認真做好本科室資料的起草、收集、整理、報送和保管工作，開展的各種活動和工作都要留有清晰的圖片和完整的文字記錄。認真總結科室管理和工作中的經驗，及時報送開展工作的新思路、新舉措、新方法以及工作進展情況和先進典型事跡等。

5、各聯絡員要保證聯系方式的暢通，定時查看郵件，保證文件、材料和通知精神的上傳下達，及時、認真地完成領導小組、評審辦公室、科室負責人布置的各項工作任務。

第二篇：創建三級綜合醫院各科室聯絡員工作職責

創建三級綜合醫院科室聯絡員工作職責

為切實有效地開展創建工作，加強溝通聯絡，確保醫院三級綜合醫院創建領導小組的重要部署、指示以及各專題工作組活動開展情況及時上傳下達，醫院建立科室聯絡員工作制度。各科室聯絡員工作職責如下：

1、按時參加醫院組織的培訓和會議，全面了解我院創建三級綜合醫院的實施方案及本科室的分工和工作要求、工作進度，組織認真學習相關標準和文件，制定本科室切實可行的實施方案。

2、迅速、準確地傳達創建工作領導小組及創建辦公室的有關領導指示、活動部署、會議精神，協助科室負責人查找工作中存在問題，及時制定整改方案，確保各階段工作有安排、有檢查、有落實。

3、負責科室與創建三級綜合醫院領導小組、評審辦公室、主管職能科室、各專業管理委員會之間，以及所在科室與各相關臨床、醫技、后勤保障科室之間的溝通聯絡和協調工作。保持全院創建工作整體、有序推進。

4、按照醫院統一規定，認真做好本科室資料的起草、收集、整理、報送和保管工作，開展的各種活動和工作都要留有清晰的圖片和完整的文字記錄。認真總結科室管理和工作中的經驗，及時報送開展工作的新思路、新舉措、新方法以及工作進展情況和先進典型事跡等。

5、各聯絡員要保證聯系方式的暢通，定時查看郵件，保證文件、材料和通知精神的上傳下達，及時、認真地完成領導小組、創建辦公室、科室負責人布置的各項工作任務。

第三篇：創建三級甲等醫院科室臺帳目錄

XX市人民醫院

臨床、醫技科室管理臺帳目錄

一、科室行政管理工作

1、科室概況

2、科室人員一覽表（見電子臺帳）

3、科室組織結構表（醫療組、質控組等）

4、工作計劃、總結（業務量和各項醫療工作情況、業務發展、學科建設、人員培養、教學科研、科室管理等）

5、綜合目標管理責任書、行風建設責任書、消防安全責任書

6、績效工資二級分配方案、績效工資考核記錄〈含院部下發的考核獎罰（辦公室）、科室自行考核記錄〉

7、科室排班表

8、院周會、科務會、科主任例會及其他會議記錄

9、專科發展規劃（目前狀況、發展目標、擬開展的科研及新項目、人員培養等）

10、衛生法律法規匯編（醫務科提供）

11、各級各類人員崗位職責（醫務科提供）

12、核心制度及新增法規（醫務科提供）

13、預防醫療糾紛和醫療不良事件預案（職能科室提供醫院預案、科室自行制定本科室預案）

二、科室質量管理工作（附模板）

1、科室質量管理小組名單

2、科室質量管理小組活動記錄，原則上每月一次，一年不少于6次

3、科室質量管理小組（QC小組）持續改進活動及記錄要求

4、工作質量和工作效率統計表

5、醫療核心制度檢查匯總表

6、院部對醫療核心制度檢查的反饋（職能科室提供）

7、科室針對反饋的整改案例

8、預防醫療糾紛和醫療不良事件登記表

9、臨床路徑實施登記表

10、抗生素使用權限管理

11、手術分級管理

12、院內感染管理

三、科室業務管理工作

1、疑難、危重、死亡病例討論記錄本

2、交接班本（附：交接班制度，醫務部下發，請對照制度認真記錄，其中當天手術病人、危重病人、新病人、特殊檢查病人必須交班）

3、科室核心制度學習計劃、學習記錄

4、臨床路徑實施病種、方法

5、傳染病及慢性病管理制度及疫報登記卡

6、抗生素使用權限管理與分級

7、手術分級管理制度

8、臨床用血管理制度

9、院內感染管理制度及學習記錄

四、科室技術管理工作

1、科室已開展技術項目一覽表

2、主要專用設備一覽表

3、病區設備清單

4、新技術項目申報及準入管理備案（醫務科下發表格，近三年開展新技術項目的，請按要求填寫好相關表格）

5、科室技術標準及建設規范

6、科室診療常規（主要內容見下發的衛生部臨床操作規范和臨床診療指南，各科室再自行制定常見病、多發病的診療常規3—4項、常見技術操作規范2—3項、并發癥及意外的處置預案）

五、科教管理工作

1、科室“三基”學習計劃、學習記錄

2、科研項目申請、立項課題一覽表

3、科研項目結題、獲獎及論文發表一覽表

4、進修培訓計劃、外出進修一覽表

5、繼續教育學分登記表

6、臨床帶教老師一覽表

7、授課課程表及教案

8、實習生帶教計劃及出科考核

9、進修人員帶教計劃及出科考核

六、醫德醫風、服務管理工作

1、醫德醫風、政治學習登記本

2、工休座談會本（護理）

3、意見本（含投訴處理，監察室）

4、科室院務公開本（含科室概況、醫療組分工、責任護士名單、患者的權利與義務、病區服務指南、入出院流程）

注：臺帳資料的基本格式為A4紙大小、標題3號宋體加粗，正文4號或小4號宋體，行間距為20—28磅，頁碼居中。

第四篇：2012創建三級甲等醫院實施方案

關于修訂《創建三級甲等醫院實施方案》的通知

各科室：

我院于2009年按照《河南省第二周期醫院評審綜合評價標準》的要求，制定了《創建三級甲等醫院實施方案》，正式啟動創建工作。根據衛生部2011版《三級綜合醫院評審標準實施細則》，對原實施方案進行了進一步的補充和修訂，現印發給你們，請認真組織實施。

二〇一二年二月五日

創建三級甲等醫院

實 施 方 案

為切實促進我院科學發展，不斷提高我院醫療技術服務水平，使我院在醫療技術、服務質量、管理水平等方面真正達到三級甲等醫院的標準，根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》的要求，結合我院的實際情況，力爭在2012年成功創建“三甲”醫院，特制定本實施方案。

醫院要求全院職工積極行動起來，圍繞創建三級甲等醫院這個中心目標，統一思想，統一認識、統一行動，認真踐行“以人為本、科技興院”的辦院宗旨，發揚“團結、奮進、務實、創新”的醫院精神，團結一心，把各項工作做細、做實、做嚴。現結合醫院具體情況，制定實施方案。

一、指導思想

醫院等級評審是醫院根據醫療機構基本標準和《醫院評審標準實施細則》，開展的自我評價、持續改進醫院的工作，是接受衛生行政部門對其規劃級別的功能任務達成情況進行評價，以確定醫院等級的過程。我院是最大的一所集醫療、教學、科研、保健、急救為一體的綜合性三級醫院。近年來，在市委、市政府的親切關懷下，在全市人民的大力支持下，在院領導正確領導下，在全院職工共同努力下，醫院得到了跨越性的發展。2012年，我院將圍繞創建三級甲等醫院這個中心工作，做到“思想統一、步伐一致、工作落實”；認真學習評審指南，領會精神，分解任務，各個擊破；精心組織，攻堅克難，填平補齊；集中精力、人力、物力、財力，加強督導，扎實推進，真正把我院建設成為三級甲等醫院。最大程度的滿足民眾日益增長的健康需求。

二、目標要求

創建三級甲等醫院是我院上等級上臺階的一件大事，也是醫院發展需要的一件大事，更是廣大群眾生命安全和身體健康的重要保障。醫院領導高度重視，要求各個科室、全體員工嚴格按照創建要求和標準，逐條對照，認真整改，務必達標。

1．2012年12月通過省衛生廳對我院的評審。

2．通過三級甲等醫院的創建與達標，進一步完善醫院科學管理的長效機制，全面規范醫院管理，統籌協調推進學科建設，建立一支醫德醫風好、技術精湛、服務優良的職工隊伍和合理的人才梯隊，醫院整體實力和技術水平進入省內同級醫院前列，促進醫院全面、協調、可持續發展。

三、組織領導

創建三級甲等醫院是我院在新形勢下發展的重要目標，也是我院今年工作的重要內容。為更好地組織、領導和指揮創建活動，保障創建工作嚴密有序進行，醫院成立了“創建三級甲等醫院”領導小組，院長擔任組長，各主管副院長擔任副組長，下設醫院等級評審辦公室，具體負責創建的各項工作。

四、活動內容及安排

（一）準備階段

1、認真學習評審標準。各科對照標準，結合本科實際，認真疏理，進行自查。

2、明確創三級甲等醫院的重要意義。從思想上、組織上把工作重點轉移到創建工作中去。

3、做好創建工作安排。抽調人員脫產開展創建工作。

4、各臨床科室、職能科室結合本科情況制定實施方案。

（二）實施步驟

1、宣傳動員階段（2012年2月---5月）

（1）醫院召開全院動員大會，充分認識創建三級甲等醫院的重要性和必要性，增強責任感和使命感，明確目標和任務，組織全體職工進一步學習《評審標準》及醫院實施方案，提高認識，深刻領會，增強信心。調動全院每一個職工的積極性，步調一致，上下齊心，通力合作，扎扎實實地做好創建工作。

（2）各職能部門、各專業組、各科室按照醫院實施方案、各階段工作安排和要求，結合科室實際情況，制定創建工作計劃、月工作安排與落實措施，召開會議，做好宣傳發動。

（3）根據醫院階段性工作重點，利用網站、宣傳欄、簡報及其他新聞媒體等各種形式廣泛宣傳，營造創建氛圍。

2、自查準備階段（2012年5月－2012年9月）

（1）各職能科室認真按照評審標準與評價細則有計劃、有步驟全面落實各項工作。

（2）創建辦組織每月召開一次創建聯席會議，查找不足，進行整改。

3、自評整改階段（2012年9月－10月）

（l）各部門、各科室按達標工作的實施進度，要有計劃的多次組織自查，不斷地查漏補缺，通過努力能得到的分就堅決不丟。

（2）醫院統一組織，模擬省評委評審方式，進行一次全院性達標自查，對醫院達標工作進行全面考評驗收。

（3）根據自查考評驗收的得分情況，進一步查漏補缺，充實完善。

4、迎檢評審階段（2012年11月）

（1）根據自查評分情況，填寫好相關材料報省衛生廳醫院分級管理評審委員會。

（2）全院職工以良好的精神面貌、優質的服務、過硬的基本功和精湛的技術，迎接省衛生廳評審委員會的領導和專家的考核評審。

（3）安排好聯絡人員和接待人員。

五、工作方法

1、各科自查：各臨床科室及職能科室，根據本科的工作情況，按照評審標準的要求，一條一條對照檢查，對沒有做到位的工作及時完善，對自己確實難以完成、需要醫院支持的以書面形式報“創建辦”，由創建辦與醫院領導協調解決。臨床科室與職能科室工作要衍接，各種應征資料要相互對應。

2、評審辦督查：評審辦工作人員要及時對所分管部門的創建工作進行督查、指導和協調，使全院創建工作順利進行。

六、團結一心，全面達標

創建三級甲等醫院是一項系統工程，內容多、任務重、難度 大、覆蓋廣，要精心組織，狠抓落實，必須有計劃，有步驟穩步 推進。

一是要建立齊抓共管機制，醫院黨政領導負總責，分管領導 按分工各負其責，各職能科室切實履行職責，全院職工積極參與。

二是醫院等級評審辦要全面細化評審標準，明確每一項評審 的責任科室和具體責任人、確定完成時間和工作進度。

三是認真抓好落實和督導，加大執行力度，促進上下聯動，防止上熱下冷。要按照目標管理方法，明確工作任務，完成時間、責任部門和責任人。

四是科主任是創建工作的第一責任人，各科室要每月匯報創 建工作開展情況和進度，做到事事有落實，件件有回音。檢查督 導組和等級評審辦要定期督導各科室創建工作，定期召開創建工 作分析會，向創建三級甲等醫院領導小組匯報工作進程。

五是根據醫院評審以評促建，評建并舉的要求，各科室在評 審周期內，必須保證各項工作正常進行，保證完成醫療工作的各 項任務和指標。六是要建立責任追究制度。為保證創建工作目標的順利實 施，要制定嚴格的獎懲考核辦法。把創建工作的各個階段的工作 做為一項重要內容考核。在創建工作中科室和個人的表現將做為 評先、評優、晉升、職稱評定、進修學習等的重要依據。

二0一二年二月五日

第五篇：各科室工作職責（本站推薦）

辦公室工作職責

協助分管校長做好學校工作計劃起草及組織實施，負責學校人事、會務、信訪、學習、文書檔案、后勤保障及各科室的協調工作和學校公章的保管，完成領導交辦的其它工作。

教務處工作職責

協助分管校長全面貫徹黨的教育方針，大力推進素質教育，組織全校的教學工作，具體工作職責如下：

教學工作：協助校長按照教學大綱的要求，制定全校教學工作計劃并組織實施；領導教研組工作，幫助教研組長制定具體教研工作計劃，負責檢查各教研組教研工作計劃的執行情況，負責全校教師教學工作的日常管理、檢查和考核工作。

教務行政工作：負責全校學生學籍、招生、編班、考試、成績考核、休學、退學、轉學、畢業等工作；負責編制全校各班、各科任教師的課表和全校作息時間表。負責教學過程的常規檢查及教學日志的檢查；負責教師考勤、安排調課、代課等工作；負責學校試卷的文印、繕寫等工作；負責學校教育教學工作的檔案管理。完成領導交辦的其它工作。1

政教處工作職責

協助分管校長貫徹執行黨的教育方針，抓好學校的校風、校紀、校貌，制定學校政治思想工作計劃和政教處每學期的工作計劃并組織實施，負責全校師生的思想品德教育工作，負責班主任的配備及對學生的常規管理工作；負責組織學生參加社會實踐和社會調查活動；負責組織學校各類文體活動；負責學校評先選優工作；負責家長委員會的組織工作，組織召開學校班主任會和全校性家長會，抓好后進生的思想轉化工作；負責制定學校班級管理制度、衛生管理制度、升降國旗制度、校園文化建設制度及各類評比制度；負責學校的心理咨詢及各類突發事件的處理工作，完成領導交辦的其它工作。

總務處工作職責

協助分管校長負責全校教學設備、辦公用品、藥品的購置，學校房屋、教學設備的管理、檢查、維修工作；負責學校及中心學校的財務工作；負責學校食堂、職工福利、衛生保健、校園綠化及其他后勤管理工作，完成領導交辦的其它工作。

科研培訓處工作職責

協助分管校長制定學校教育教學研究、教學改革、教師培訓工作計劃并組織實施；負責學校教改、教研成果的申報、立項、督促、考核、推廣；負責教研信息的收集、整理、發布，并及時組織教師學習研討；負責學校常規教學質量、教師教學、教研組、備課組的檢查和考評工作；負責學校圖書室、儀器室、實驗室、多媒體、電教室的建設與管理；負責主辦校級刊物；完成領導交辦的其它工作。

綜治辦工作職責

協助分管校長貫徹落實社會治安綜合治理工作的方針、政策和指示，負責制定綜合治理工作計劃并組織實施；負責“平安校園”的創建工作；負責制定治安防范的各項制度、預案，簽訂各類責任狀；負責學校法制教育、安全教育及綜治、維穩、安全保衛、消防等工作，負責學校師生安全逃生技能的培訓；完成領導交辦的其他工作。

基礎教育辦工作職責

協助分管校長負責中心校的日常事務及轄區中小學校、幼兒園的教學常規管理工作；協調“普及”、“農教”、“普實”等專干，完成上級交辦的普及工作任務；負責轄區學校、幼兒園教學活動工作簡報撰寫及相關檔案的管理工作；完成領導交辦的其它工作。