第一篇:青海省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法(修改稿)
青海省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法
(征求意見稿)
第一章 總 則
第一條 為有效實施國家基本公共衛生服務項目,規范我省基本公共衛生服務項目補助資金管理,提高補助資金的使用效益,根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》(衛婦社發〔2009〕70號)、財政部、衛生部《關于印發基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》(財社〔2010〕311號)以及青海省衛生廳、青海省財政廳、青海省發展和改革委《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化工作實施方案》(青衛婦社〔2010〕13號)有關文件精神,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱補助資金是指各級財政預算安排的,用于按規定為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務項目的專項補助資金。
第三條 本辦法所稱基本公共衛生服務項目是指國家規定的基本公共衛生服務項目和省級增補項目。具體服務內容是2012年我省實施的14類基本公共衛生服務項目:l、建立居民健康檔案;
2、健康教育宣傳和咨詢;
3、預防接種;
4、0-6歲兒童健康管理;
5、孕產婦健康管理;
6、老年人健康管理;
7、慢性病患者健康管理(高血壓患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病患者健 康管理、風濕及類風濕患者健康管理);
8、重性精神疾病患者管理;
9、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理;
10、衛生監督協管;以及省級擴大服務項目:
11、地方病防控;
12、兒童先天性心臟病篩查;
13、新生兒疾病篩查;
14、中醫治未病服務。
服務要求按照《青海省基本公共衛生服務項目規范(2012年版)》相關規定執行,并依據國家和省基本公共衛生服務項目內容變化適時調整。
第四條 本辦法適用于全省各級財政和衛生行政主管部門,承擔基本公共衛生服務任務的基層醫療衛生機構、公共衛生機構和其他醫療衛生機構。
第二章 資金籌集與撥付
第五條 各級財政部門應通過調整優化支出結構,增加資金投入,建立健全基本公共衛生服務項目經費保障機制,落實好各級財政項目配套資金,確保基層醫療衛生機構按規定免費為城鄉居民提供基本公共衛生服務。
第六條 基本公共衛生服務項目按照“共同籌資、分級負擔”的原則安排補助資金。省級財政及各市(州)、縣(區、市)級財政實行分級補助,具體補助標準和比例按照當年國家和省的有關規定執行。各級財政按照當年確定的基本公共衛生服務經費補助標準,足額安排本級應承擔的補助資金,確保基本公共服務項目的順利實施。
第七條 中央和省級財政補助資金按照“年初預撥、年 底考核結算”的辦法下達。年初,按服務人口、人均經費標準的70%預撥至各縣(區、市),第二年1季度,根據各地基本公共衛生服務項目績效考核情況將剩余資金下達至各市(州),由各市(州)根據市(州)考核情況撥付至各縣(區、市)。
第八條 各級衛生計生行政主管部門,特別是縣(區、市)衛生計生行政主管部門是基本公共衛生項目服務的責任主體,對項目的綜合管理和服務績效負責。須結合國家和省級有關規定及本地實際情況,制定本地區資金撥付和績效考核的具體辦法。縣(區、市)財政應會同衛生計生行政主管部門在績效考核的基礎上,統籌使用上級財政和本級財政安排的專項補助資金。
第九條 各級財政部門須在收到上級財政補助資金30個工作日內安排下達,并及時安排本級配套資金,年度結算資金應結合省、市(州)、縣(區、市)三級績效考核結果,于次年5月底前撥付到位。
第十條 實行財政國庫集中支付的地區,由縣(市、區)財政將補助資金直接撥付到社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基本公共衛生服務機構;尚未實行財政國庫集中支付的地區,由縣(市、區)財政部門將補助資金撥付縣級衛生行政主管部門,縣級衛生行政主管部門15個工作日內將補助資金撥付至社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基本公共衛生服務機構。社區衛生服務站、村衛生室的補助資金由社區衛生服 務中心、鄉鎮衛生院根據其服務人口數、承擔任務數及工作質量給予撥付,不得由衛生計生行政主管部門直接撥付。
第十一條 縣級疾病預防控制、婦幼保健及衛生監督等專業公共衛生機構承擔基本公共衛生服務項目的技術指導和工作考核,所需經費由公共衛生服務項目考核經費承擔,不得由基本公共衛生服務項目補助經費支出。
第十二條 基本公共衛生服務項目實行街道辦事處、鄉鎮統籌管理,按項目內容分類實施。由社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院牽頭組織落實轄區工作任務,并根據轄區內各社區衛生服務站、村衛生室的實際服務能力,合理分配工作任務、嚴格考評管理。社區衛生服務站、村衛生室無能力承擔的服務項目,由社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院負責承擔,社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院無力承擔的,可購買上級專業公共衛生服務機構服務。
第十三條 實行分級考核管理。其中社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院負責所轄社區衛生服務站、村衛生室的考核管理及本單位自查;縣(區、市)衛生計生行政主管部門會同同級財政部門組織專業公共衛生機構定期(原則上每季度一次)對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院進行考核,并對部分社區衛生服務站、村衛生室進行績效復核;市(州)級衛生計生委會同同級財政部門定期(原則上每半年一次)每半年對所轄縣(區、市)進行績效考核,并根據年終考核結果撥付考核補助資金;省衛生計生委會同省財政廳每年對各市(州)基本公共衛生工作進行績效復核,并根據考核結果撥付考核補助資金。
第三章 資金管理和使用
第十四條 補助資金實行專賬管理、專款專用。縣(區、市)財政部門應會同衛生計生行政主管部門建立健全項目補助經費管理辦法和財務會計內部審計制度,規范補助資金的管理和使用。基本公共衛生服務機構應認真執行財務會計制度,規范會計核算,降低成本,杜絕浪費,切實提高補助資金的使用效益。
第十五條 基本公共衛生服務機構應當按照有關規定為城鄉居民提供基本公共衛生服務,對于按規定免費提供的基本公共衛生服務項目,不得以任何方式收費。
(一)基本公共衛生服務補助資金開支范圍包括:
1、印刷費。開展基本公共衛生服務所需統一印制表格、資料等費用,包括:居民健康檔案資料、健康教育宣傳資料,慢性病患者、老年人、兒童、孕產婦健康管理資料等。
2、藥品及衛生材料費。開展基本公共衛生服務所需的 藥品及一次性消耗的醫用材料費。
3、車輛運行費。開展基本公共衛生服務所使用車輛及 其他交通工具產生的燃油、過路、維修等費用。
4、人員經費。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層 醫療衛生機構中從事基本公共衛生服務工作人員及長期 聘用人員的績效工資。
5、勞務費。應支付給個人開展基本公共衛生服務的勞務 費,包括:承擔基本公共衛生服務的工作人員勞務報酬、健康講座課時酬金、宣傳勞務費等。
6、差旅費。開展基本公共衛生服務時發生的伙食補助。
7、設施設備維修維護費。開展基本公共衛生服務的專 用設施設備維修費。
8、其他公用經費。開展基本公共衛生服務時臨時所發 生的其他公用費用。
9、按照村醫承擔的公共衛生服務項目及實際工作量,以 不低于人均經費的40%支付給村醫,并進行考核。
(二)基本公共衛生服務項目補助資金不得用于以下用途:
1、實行財政全額負擔的基本公共衛生服務機構不得從基 本公共衛生服務項目補助資金中開支在職在編人員基礎工資、各種津補貼,臨時聘用人員的勞務費等。
2、不得用于基本公共衛生服務考核工作經費、以及由 財政承擔的村醫補助和基本藥物補助。
3、不得用于基層醫療衛生機構的機構正常運轉經費、基礎設施建設、設備配備及人員培訓。
4、基本公共衛生服務項目補助資金原則上當年使用,若有結余,經省衛生計生委、省財政廳同意后,由縣(區、市)級衛生計生部門向本地區居民提供群體性基本公共衛生服務,不得納入單位結余分配,任何單位和個人不得以任何 形式截留、擠占和挪用。
第四章 會計核算
第十六條 基本公共衛生服務項目補助資金必須納入單位財務統一管理,依據現行會計制度的規定設置賬簿和會計科目,并實行專賬核算。
1、由縣(區、市)衛生計生行政主管部門負責補助資金管 理和撥付的地區,縣(區、市)衛生計生行政主管部門應在“財政撥款收入/項目支出撥款”下設“基本公共衛生服務撥款收入”二級明細科目核算收到的撥款收入;在“撥出經費/項目支出”下設“基本公共衛生服務項目”二級明細科目核算補助資金的撥付;在“經費支出/財政撥款支出/項目支出”下設“基本公共衛生服務項目”三級明細科目核算由本部門開支的基本公共衛生服務項目的經費支出。
2、撥付至基本公共衛生服務機構的補助資金,不得在 縣(區、市)衛生行政主管部門的“經費支出”科目中直接列支,嚴禁“以撥代支”。
3、政府舉辦的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層 醫療衛生機構應在“財政補助收入/公共衛生服務補助收入”下設“基本公共衛生服務補助收入”二級科目核算收到的撥款收入;在“醫療衛生支出/公共衛生支出”下設“基本公共衛生服務支出”二級明細科目,按“人員經費”、“衛材支出”、“其他材料支出”、“維修費”、“其他公用經費”等設置三級明細科目核算基本公共衛生服務支出。
4、為明晰反映基本公共衛生服務各項目的支出情況,應按國家和省級規定的基本公共衛生服務項目建立項目明細賬進行輔助核算。同時還應設置“基本公共衛生服務專項資金”備查賬,具體核算基本公共衛生服務補助資金的收入、支出、結余情況。做到總賬、明細賬、備查賬,賬賬相符。
第十七條 縣(區、市)衛生計生行政主管部門基本公共衛生服務補助資金收支核算的賬務處理方式如下:
1、實行財政國庫集中支付的地區,縣(區、市)衛生 計生行政主管部門,只核算本部門實際發生基本公共衛生服務補助資金的收支情況。
2、未實行財政國庫集中支付的地區,收到縣(區、市)財政部門下達的經費到賬通知時,按實際收到金額,記入“財政撥款收入/項目支出撥款/基本公共衛生服務撥款收入”科目;向基本公共衛生服務機構轉撥經費時,按實際撥出金額記入“撥出經費/項目支出/基本公共衛生服務項目”科目中;發生基本公共衛生服務經費支出時,按實際支出金額在“經費支出/財政撥款支出/項目支出/基本公共衛生服務”項目科目中列支。
3、縣(區、市)衛生計生行政主管部門統一印制各 類服務表格、統計臺賬資料,驗收入庫時,借記“存貨”,貸記“資產基金/存貨”科目;同時,按照實際支付的金額,在“經費支出/財政撥款支出/項目支出/基本公共衛生服務項目”的明細科目中列支;向基本公共衛生服務機構發出表 格、統計臺賬資料時,按實際發出金額減少“存貨”。
第十八條 政府舉辦的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構補助資金收支核算的賬務處理方式如下:
1、收到縣(市、區)財政部門(或衛生行政主管部門)下達經費的到賬通知時,分兩種情形:
實行財政國庫集中支付的,在財政授權支付方式下,根據代理銀行蓋章的“授權支付到賬通知書”,借記“零余額賬戶用款額度”,貸記“財政補助收入/公共衛生服務補助收入/基本公共衛生服務補助收入”科目。
未實行財政國庫集中支付的,借記“銀行存款”,貸 記“財政補助收入/公共衛生服務補助收入/基本公共衛生服務補助收入”科目。
2、補助資金支出核算分以下三種情形: 能夠直接計入基本公共衛生服務項目中的各項費 用支出,如:人員績效工資、社會保障繳費、消耗的藥品和衛生材料,以及印刷費、水電費等其他公用經費,按照實際發生金額在“醫療衛生支出/公共衛生支出/基本公共衛生服務支出(某服務項目)”的明細科目中列支。
無法直接計入基本公共衛生服務項目中的各項費用支出,發生時,應先記入“待攤支出”科目,待月末按一定的分攤方法(按收入比重、服務量、服務面積、服務人數等),分攤記入“醫療衛生支出/公共衛生支出/基本公共衛生服務 支出(某服務項目)”的明細科目中。
分配方法一經確定,不得調整,如需要調整,須報同級衛生計生、財政主管部門批準。
第十九條 承擔基本公共衛生服務的公共衛生機構和其他醫療機構應將補助資金按財政專項資金進行管理和核算,具體會計核算方式詳見相關會計制度。
第五章 監督與檢查管理
第二十條 各級財政部門、審計部門應加強基本公共衛生服務項目資金的日常監督。任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用補助資金,對截留、擠占和挪用補助資金,虛報、瞞報騙取上級補助資金的,按照《財政違法行為處罰處分條例》(國務院令第427號)進行處理。對有關部門或其工作人員因失職或濫用職權造成基本公共衛生服務項目補助資金流失的,追究相關領導和責任人員行政責任,構成犯罪的,移送司法機關處理。
第二十一條 各級財政部門要會同衛生計生行政主管部門利用相關媒體或公共場所,對基本公共衛生服務項目內容、實施情況、績效考核結果和項目補助資金安排、使用等情況定期進行公示,提高項目實施的公開性和透明度,主動接受社會各界監督。
第六章 附 則
第二十二條 市(州)財政、衛生行政主管部門于每年2月底將上年度基本公共衛生服務項目實施情況和補助資金 的分配、使用情況書面上報省財政廳、省衛生計生委。
第二十三條 本辦法由省財政廳、省衛生計生委負責解釋。
第二十四條 本辦法自 年 月 日起執行。原《青海省基本公共衛生服務項目補助資金管理暫行辦法》(青財社字〔2011〕878號)同時廢止。
第二篇:基本公共衛生服務項目管理辦法
萊山區黃海路街道基本公共衛生服務
項目管理辦法
第一章 總則
第一條 為規范和加強萊山區黃海路街道基本公共衛生服務項目管理,促進基本公共衛生服務逐步均等化,努力為黃海路街道城市社區居民提供優質高效的基本公共衛生服務,根據《山東省衛生廳、財政廳、人口和計劃生育委員會<關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見>》(魯衛婦社發?2009?23號)、《煙臺市衛生局、財政局關于轉發省衛生廳、財政廳<關于規范基本公共衛生服務項目實施有關問題的意見>的通知》(煙衛規財?2010?46號)、《山東省衛生廳、財政廳關于做好基本公共衛生服務項目分解與資金管理使用工作的通知》(魯衛規財發?2011?7號)、《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》、《煙臺市萊山區政府辦基層醫療機構績效考核辦法》等文件精神,制定本辦法。
第二條 實施基本公共衛生服務項目的基本原則
(一)堅持政府主導,充分體現公益性和公平性,按項目方式免費向社區居民提供基本公共衛生服務。加強與黃海路街道辦事處、各居民委員會的協調與溝通,爭取支持,積極引導社區居民自覺自愿接受基本公共衛生服務。
(二)堅持政府購買服務的原則及公開透明、可持續發
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展的原則。居民基本公共衛生服務的補助標準為每人35元,并隨著財政補助政策的改善不斷提高補助標準。
(三)堅持突出重點、分步實施,著眼解決當前迫切需要解決的基本公共衛生問題,有針對性地實施基本公共衛生服務,努力實現基本公共衛生服務均等化。
(四)堅持注重質量,提高效率,強化監管,保障社區居民充分享有基本公共衛生服務,不斷提高人民群眾健康水平。
第三條 基本公共衛生服務項目包括:城鄉居民建立健康檔案、健康教育、預防接種、0~6歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管、中醫藥管理等11類43項服務。隨著經濟社會發展,將逐步增加基本公共衛生服務項目。
項目管理及實施具體分工詳見《煙臺市萊山區黃海路街道基本公共衛生服務項目工作實施方案》。
第二章 組織管理
第四條 黃海路街道社區衛生服務中心及轄區內7家社區衛生服務站(鹿鳴社區衛生服務站、清泉寨社區衛生服務站、前七夼社區衛生服務站、金海岸社區衛生服務站、海濱社區衛生服務站、埠嵐社區衛生服務站、萬光社區衛生服務 —2—
站)是提供基本公共衛生服務的責任主體,中心及各站具體責任分工詳見《煙臺市萊山區衛生局關于建立完善公共衛生管理體系的意見》(煙萊衛?2011?52號)。
第五條 黃海路街道社區衛生服務中心成立基本公共衛生服務項目工作領導小組,由中心主任組長,分管副主任任副組長,公共衛生科、辦公室、基本醫療科、計劃生育與婦幼保健科等科室負責人為成員。領導小組在公共衛生科設立辦公室,負責本轄區內基本公共衛生服務項目實施、評價和監督。
第六條 黃海路街道社區衛生服務中心及各社區衛生服務站要嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》組織實施項目工作,健全項目管理辦法,完善問責制度和日常監督檢查制度,根據項目工作任務,進一步明確分工,分解任務,落實到人。各社區衛生服務站接受中心的業務管理,并合理承擔基本公共衛生服務任務。
第七條 建立基本公共衛生服務項目月報告制度。各社區衛生服務站每月25日前將本月《山東省城市社區衛生工作進展情況月報表》報送至黃海路街道社區衛生服務中心公共衛生科。
公共衛生科對各社區衛生服務站上報的月報表進行審核、分析和匯總,在月底之前及時上報萊山區衛生局,并根據工作進展提出工作建議。
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第三章 業務管理
第八條 黃海路街道社區衛生服務中心根據《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》制定各項目的具體實施方案。各社區衛生服務站在中心的統一業務管理下,合理承擔基本公共衛生服務任務,中心應將適當比例的勞務密集型基本公共衛生服務任務交由社區衛生服務站承擔,具體任務分解參照《山東省基本公共衛生服務項目城市社區任務分解參考表》(魯衛規財發?2011?7號附件1)。本著“誰承擔任務誰獲得補償”的原則,對于社區衛生服務站未能開展的項目不予分配該項目經費,中心代社區衛生服務站開展的項目,該項目經費應分配至中心。
第九條 中心及各社區衛生服務站應積極參加上級衛生行政部門及業務主管部門開展的各類專業技術培訓,提高自身的業務素質和為社區居民提供基本公共衛生服務的能力。
中心要加強對本級及各社區衛生服務站社區衛生工作人員的技術培訓,將基本公共衛生服務項目培訓納入現有培訓計劃,使其掌握服務技能,規范提供服務。要加強對中心及各社區衛生服務站管理人員的政策培訓,更好地指導開展工作。要將基本公共衛生服務內容納入社區衛生服務機構信息公開范圍,接受社會和居民監督。
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中心負責對社區衛生服務站的日常技術指導,不定期開展對社區衛生服務站現場督導,進行考核與評價,及時協調解決工作中出現的問題。
第十條 要積極引導社區衛生服務站轉變服務模式,逐步改變重醫療輕預防的觀念,從以基本醫療服務為主轉變到以基本公共衛生服務為主。負責實施基本公共衛生服務的專業技術人員要深入到社區居民家庭,按責任分工具體落實基本公共衛生服務項目。同時,要全面掌握轄區內居民的主要健康問題,在上級專業技術人員的指導下,主動采取有效干預措施,減輕并逐步消除危險因素對居民健康的威脅。
第十一條 要按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》統一各項目工作的檔案資料記錄格式。中心及各社區衛生服務站應按規范要求填寫各項基礎資料并及時存檔,每項數據都要有臺帳資料作為支撐。
第四章 績效考評
第十二條 基本公共衛生服務項目績效考核的內容包括:
(一)項目組織管理情況。主要包括對項目的重視程度、組織協調力度、管理制度的制定與落實等。
(二)項目資金和財務管理情況。主要包括資金管理情況、資金使用的合規性等。
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(三)工作任務完成情況。主要包括基本公共衛生服務項目完成的數量和質量。
(四)項目實施效果。主要包括社區居民對基本公共衛生服務的利用率和滿意度,居民健康指標改善。
第十三條 基本公共衛生服務項目績效考核采取聽取匯報、查閱資料、現場考察、抽查核實、問卷調查等方法。
第十四條 基本公共衛生服務項目實行定期考評制度。黃海路街道社區衛生服務中心建立基本公共衛生服務項目工作績效考核評估體系,對轄區內各社區衛生服務站項目工作進行半年考評和年終考評,并不定期進行督導。
第十五條 中心及各社區衛生服務站每月對基本公共衛生服務項目實施進展開展自評,對存在的問題應及時加以整改。
第十六條 基本公共衛生服務項目績效考核采取服務數量和服務質量相結合的原則。服務數量以考核實數為準。服務質量以百分制進行考核認定。半年、年終考評分數分別占全年績效考核得分的40%、60%。績效考核得分向社會公示,接受社會監督。
第十七條 全年績效考核得分作為對各社區衛生服務站的基本公共衛生服務項目補助經費撥付依據。在對各社區衛生服務站撥付補助經費時,按項目補助參考標準×實際服務數量計算應補助總額,應補助總額包括直接撥付補助經費 —6—
和績效考核補助經費,所占百分比由萊山區衛生局具體制定。直接撥付補助經費直接與服務數量掛鉤,績效考核補助經費根據全年績效考核得分進行補助,績效考核辦法另行制定。
對績效考核補助經費,全年績效考核得分在90分以上的,全額撥付。得分在80-90分的,撥付70%。得分在60-80分的,撥付50%,得分在60分以下的,不予撥付。對考核扣減的資金,作為獎勵資金,主要用于獎勵考核優秀的社區衛生服務站;主動承擔接受上級檢查并取得較好成績的社區衛生服務站;完成萊山區衛生局指令性工作試點任務的社區衛生服務站;基本公共衛生服務工作創新有特色的社區衛生服務站等。
第五章 資金管理
第十八條 基本公共衛生服務專項補助資金(以下簡稱“專項資金”)是政府向醫療衛生機構購買基本公共衛生服務而設立的專項資金。主要用于基層醫療衛生機構實施基本公共衛生服務項目的補助。
專項資金按照公正公平、合理分配、專款專用的原則,實行項目管理。
第十九條 萊山區衛生局根據績效考核情況撥付黃海路街道社區衛生服務中心專項資金;中心根據績效
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考核情況撥付各社區衛生服務站專項資金。中心和各社區衛生服務站對專項資金要實行專賬管理,專款專用。撥入款項統一計入“財政補助收入—專項補助—基本公共衛生專項經費”科目,支出要按基本公共衛生服務專項補助支出項目列支。
第二十條 任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用專項資金;不得用于項目內容規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用,不得用于基本建設、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。
第六章 監督管理
第二十一條 建立基本公共衛生服務信息公示制度。中心及各社區衛生服務站要通過制作告示牌、電子屏幕滾動字幕、設置公示欄等形式,對基本公共衛生服務項目名稱、服務內容、服務流程、服務咨詢與監督投訴電話和專項資金使用等進行公示。
第二十二條 中心及各社區衛生服務站主要負責人為基本公共衛生服務項目責任人。對不執行項目規定,故意減少服務數量、降低服務質量的,取消該負責人及相關人員評先評優資格。造成嚴重后果的,中心上報萊山區衛生局,由上級有關部門追究相關人員行政責任,構成犯罪的,移送司法機關處理。
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第二十三條 對虛報有關情況騙取專項資金、擅自變更項目內容、挪用專項資金、不按期報送有關材料、不嚴格考核評估、不考核或假報考評結果的,中心上報萊山區衛生局,由上級有關部門采取通報、停止撥款、收回已下達資金等處理,對相關人員追究行政責任,構成犯罪的,移送司法機關處理。
第七章 附則
第二十四條 社區衛生服務站基本公共衛生服務項目管理辦法由各站參照本辦法制定,報中心公共衛生科批準后實施。
第二十五條 本辦法由黃海路街道社區衛生服務中心負責解釋。
第二十六條 本辦法自發布之日起實施。
萊山區黃海路街道社區衛生服務中心
二〇一四年一月十日
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第三篇:南郊區衛生局基本公共衛生服務項目補助資金自查交流材料
南郊區衛生局基本公共衛生服務項目補助
資金自查交流材料
為進一步規范全區基本公共衛生服務項目管理,提高項目服務質量和補助資金使用效益,按照晉財社(2010)242號.晉財社(2011)10號.29號.晉衛(2012)11號及市衛生局同衛疾控(2012)124號文件精神,我局高度重視,明確分工,細化責任,以分管局長帶隊,抽調相關人員對全區10個鄉鎮衛生院基本公共衛生服務項目資金使用情況進行自查,現將有關情況報告如下:
一.2011年區財政撥付基本公共衛生服務項目資金萬元,其中中央萬元,省級萬元,市級萬元,區級萬元.根據各鄉鎮開展基本公共衛生服務項目情況下撥資金萬元.二.各鄉鎮衛生院能積極開展基本公共衛生服務項目,健康教育.計劃免疫.居民健康檔案等11項工作有計劃.有步驟地完成.三.按照市衛生局(2010)號文件, 各鄉鎮衛生院結合實際工作,對基本公共衛生服務項目資金做到合理分配使用.四.在基本公共衛生服務項目資金使用中,各單位統一建立專項資金明細帳,要求單位負責人在審批時注明專項資金支出,以便于區分一般經費與專項經費.通過此次自查,我們也發現了在工作中存在的一些問題:
1.建立居民健康電子檔案時,基層醫療衛生單位因缺乏電腦人員,在開展工作中有一定困難,建議加大對基層醫療衛生單位建立居民健康電子檔案人員的培訓.2.盡快細化出臺全市統一的基本公共衛生服務項目資金補償使用標準.3.開展對使用基本公共衛生服務項目資金單位財務人員的培訓,提高對專項資金使用認識.大同市南郊區衛生局
第四篇:黑龍江省基本公共衛生服務項目管理辦法
黑龍江省基本公共衛生服務項目管理辦法
為加快我省基本公共衛生服務均等化進程,完善“政府購買服務、居民免費享有”的機制,不斷提升公共衛生服務機構的能力和水平,強化政府對基本公共衛生服務的績效考核力度,促進基本公共衛生服務標準化、規范化發展,特制定本辦法。
一、指導思想
以《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發[2009]6號)和衛生部《關于促進基本公共衛生服務均等化的意見》(衛婦社發[2009]70號)為指導,從落實科學發展觀,共建社會主義和諧社會出發,著力解決城鄉居民看病難、看病貴的問題,進一步完善基層醫療衛生服務機構功能,以滿足人民群眾日益增長的健康需求為目標,探索建立基本公共衛生服務項目管理制度、政府購買服務與監督管理機制,確保政府資源的優化運用,不斷提高公共衛生服務質量。
二、基本原則
(一)堅持政府購買服務的原則;
(二)堅持公開透明的原則;
(三)堅持可持續發展的原則;
(四)堅持分級負責與逐級考核相結合;
(五)堅持考核與激勵相結合;
(六)堅持政府行政部門考核與社會第三方評價相結合。
三、公共衛生服務項目內容
根據衛生部、國家中醫藥管理局印發的《城市社區衛生服務機構管理辦法(試行)》、《城市社區衛生服務中心(站)基本標準》和《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》,以及省衛生廳、省中醫管理局印發的《機構管理實施辦法》和《機構基本標準》,依據政府購買公共衛生服務能力,核定公共衛生服務項目。項目服務對象為全省常住居民、暫住居民和其他有關人員。具體項目內容:
(一)居民健康檔案管理
居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。
今年每個機構建檔率農村達到30%,城市達到85%,2011年全省城鄉居民建檔率達到100%。健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。統一為居民健康檔案進行編碼,采用16位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為身份識別碼,為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。按照國家有關專項服務規范要求記錄相關內容,記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失。各類檢查報告單據和轉、會診的相關記錄應粘貼留存歸檔。加強信息化建設,應利用計算機管理健康
檔案。
(二)健康教育
服務內容包括:宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能(試行)》,配合有關部門開展公民健康素養促進行動;對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~36個月兒童家長等重點人群進行健康教育;開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育;開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育;開展食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
服務要求:
1、發放印刷資料。包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊,每個機構每年提供不少于12中內容的印刷資料。
2、播放音像資料。每個機構每年播放音像資料不少于6種。
3、設臵健康教育宣傳欄,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心宣傳欄不少于2個,村衛生室和社區衛生服務站不少于1個,每個宣傳欄面積不少于2平方米。每個機構每個季度更換1次健康教育宣傳欄內容。
4、每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動。
5、舉辦健康知識講座。每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每月至少舉辦1次,村衛生室和社區衛生服務站每兩個月舉辦1次。
(三)0~36個月兒童健康管理 服務內容:
1、新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內,醫務人員到新生兒家中進行,同時進行產后訪視。建立《母子健康手冊》。有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見病預防指導。了解預防接種和新生兒疾病篩查情況,如果發現新生兒未接受預防接種和新生兒疾病篩查,提醒和告知家長盡快補種和補篩。
2、新生兒滿月健康管理:新生兒滿28天后,結合接種乙肝疫苗第二針,在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,并對其進行生長發育評估。
3、嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務均在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行,偏遠地區可在村衛生室進行,時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,共8次。重點了解兩次隨訪之間的兒童喂養、患病等情況為兒童進行體格檢查,生長發育和心理行為發育評估,進行心理行為發 4
育、母乳喂養、輔食添加、傷害預防、常規疾病防治等健康指導。
(四)孕產婦健康管理 服務內容:
1、孕12周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為其建立《母子健康手冊》,進行1次孕早期隨訪,開展孕期營養保健指導,進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。
2、孕16~20周、21~24周各進行1次產前隨訪,對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導,識別需要做產前診斷和需要轉診的重點孕婦。
3、孕25~36周、37~40周各進行1次產前隨訪,重點孕婦應在有助產資質的醫療保健機構進行,并酌情增加次數。
4、產后訪視:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在得到分娩醫院轉來產婦分娩的信息后,應于3~7天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。
5、產后42天健康檢查。(五)老年人健康管理 服務內容:
1、每年進行1次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估:包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
3、體格檢查:包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、體質指標、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查:每年檢查1次空腹血糖。(六)預防接種 服務內容:
1、兒童預防接種證(卡)管理。及時為轄區內所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。
2、根據國家免疫規劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規接種和15歲以下兒童補種乙肝疫苗。在重點地區,對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗。根據傳染病控制需要,開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、查漏補種和應急接種工作。
3、要認真查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的接種月(年)齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。(七)傳染病報告和處理 服務內容:
1、發現、登記
規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線室或化驗室檢測結果登記本。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人、疑似病人后,按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。要按照有關規定及時上報。
2、報告
發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡直報系統報告;未實行網絡直報的責任報告單位,應于2小時內以最快的通訊方式向上級衛生行政部門報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,在診斷后實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內寄送出傳染病報告卡。
(八)高血壓患者健康管理 服務內容:
1、對轄區內35歲及以上常住居民,已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者,及時轉診。建議高危人群每半年至少測量1次血壓,并接受醫務人員的生活方式指導。對原發性高血壓患者,鄉鎮
衛生院、社區衛生服務中心(站)每年要提供至少4次面對面的隨訪。
2、高血壓患者每年應至少進行1次較全面健康檢查,可與隨訪相結合。
3、每次提供服務后及時將相關信息記入患者的健康檔案。
(九)Ⅱ型糖尿病患者健康管理 服務內容:
1、對工作中發現的Ⅱ型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育,建議其每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖,并接受醫務人員的生活方式指導。
2、對確診的Ⅱ型糖尿病患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要提供每年至少4次的面對面隨訪。
3、Ⅱ型糖尿病患者每年至少應進行1次較全面的健康檢查,可與隨訪相結合。
4、每次提供服務后及時將相關信息記入患者的健康檔案。
(十)重性精神疾病患者管理 服務內容:
1、建立健康檔案
在將重性精神疾病患者納入管理的時候,除需要由家屬提供來自原承擔治療任務的專業醫療機構的疾病診療相關信息外,還應為患者進行一次全面評估,為其建立居民健康
檔案。
2、隨訪
對于納入健康管理的患者,每年至少隨訪4次。隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的征兆,給予相應處臵或轉診,并進行緊急處理。
四、經費補助標準
按照《財政部 國家發展改革委員會 民政部 人力資源社會保障部 衛生部關于完善政府衛生投入的意見》(財社[2009]66號)規定,從2009年起,國家對原城市社區居民公共衛生服務的補助標準由每人每年 10元提高到15元,補助范圍由原城市居民擴大到全體城鄉居民。此項補助資金中央財政負擔60%,我省地方財政負擔40%,即中央財政負擔9元,地方財政負擔6元。經省政府同意,省級財政對城市居民公共衛生服務人均補助標準為每人每年補助2元,補助范圍擴展到全體城鄉居民。對地方財政需負擔的補助資金,各級財政的負擔比例:
(一)轉移支付市(地)、縣(市、區)財政負擔比例。省級財政補助2元,市、區級財政各補助2元,縣(市)級財政補助4元。
(二)非轉移支付市(地)、縣(市、區)財政負擔比例。省級財政補助2元,市級財政補助2元、區級財政補助3元,縣級財政補助5元。省級補助資金中,1元用于補助
城鄉社區居民公共衛生服務項目,使中央和地方各級補助標準達到每人每年15元;1元用于補助市縣社區衛生服務機構基本設備配臵和更新,使市縣社區衛生服務機構逐步達到衛生部、國家中醫藥管理局印發的《城市社區衛生服務中心、站基本標準》規定的基本設備配臵要求。
(三)省森工總局系統省級財政補助2元,本系統安排4元。
(四)省農墾總局系統省級財政補助2元,本系統安排2元。
五、項目補助經費的管理
為保證公共衛生服務項目補助經費能夠真正用于群眾的公共衛生服務上,必須加強對公共衛生服務項目補助經費的管理。
(一)成立公共衛生服務項目補助經費管理領導小組。由各級衛生行政部門牽頭,成立一個由財政、審計、物價等部門組成的公共衛生服務項目補助經費管理領導小組,開展專項督促、檢查工作,保證公共衛生服務項目補助經費足額投入到位;并對公共衛生服務項目補助經費的使用情況進行監管。
(二)實行專賬管理、專款專用。在市、縣(區)財政部門建立公共衛生服務項目補助經費專賬區公共衛生服務項目補助經費只能用于公共衛生服務。任何單位和個人不得以任何名義擠占或挪用,違反者按照有關規定查處。
(三)公共衛生服務項目補助經費管理領導小組定期對社區公共衛生服務項目補助經費使用情況和工作質量、服務質量進行評價。
1、區(縣)公共衛生服務項目補助經費管理領導小組組織有關部門和專家對公共衛生服務項目的落實情況和工作質量進行自查與考核評價;
2、市公共衛生服務項目補助經費管理領導小組負責對各市、區公共衛生服務項目補助經費投入與使用情況進行督察考核;對公共衛生服務項目的落實情況和總做質量進行抽查與評價;
3、設公共衛生服務項目補助經費管理領導小組負責對各市公共衛生服務項目補助經費投入與使用情況進行復核;對有問題的地方進行抽查。
六、政府購買基層公共衛生服務程序及考核辦法
(一)擇優選擇基本公共衛生服務提供機構
符合機構設臵條件的社務衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室。對基層衛生資源不足的地方,可選擇其他衛生機構,由當地衛生行政部門審核提供基層公共衛生服務機構的資質條件。按照《黑龍江省財政廳 衛生廳關于印發推進政府購買城市社區公共衛生服務試點工作實施方案的通知》(黑財社[2008]31號)和《省財政廳關于印發黑龍江省開展政府購買社區公共衛生服務試點工作實施辦法(試行)的通知》(黑財社[2008]8號)規定的購買公共衛生服務
程序和流程選擇確定提供服務機構。
(二)考核標準
省衛生廳按照100分值計算,將10類公共衛生服務進行細化、量化和權重,制訂考核標準(詳見附件)。考核獲得90分以上為優秀,85-89分為良好,80-84分為合格,60-79分為基本合格,60分以下為不合格。各地可結合實際情況,對標準適當調整,如有調整報省衛生廳備案。
(三)考核辦法
由各市(地)、縣(縣級市)衛生部門、財政部門制定本地區政府購買城鄉居民公共衛生服務績效考核辦法,并進行基本公共衛生服務項目成本測算,為績效考核工作提供依據;組織疾病預防控制、婦幼保健、康復機構、結核病防治、精神病防治機構,對轄區內的基層衛生服務機構進行半年和全年工作考核,并將考核結果上報省衛生廳、省財政廳。省衛生廳、省財政廳組織人員對各地考核情況進行抽查,對有問題的地方進行復查。各市(地)財政局要組織區財政局結合衛生部門業務考核資料,進行衛生服務機構公共衛生項目財政補助資金的績效評價工作,并將績效評價結果作為分配公共衛生專項補助資金的依據。
(四)建立民主監督制度,進行社區群眾滿意度評價,將街道辦事處、居委會和鄉鎮政權機構和廣大居民對公共衛生服務的綜合滿意度作為服務質量考核的重要依據,綜合滿意度低于80%的,實行一票否決。
七、考核結果應用
(一)對各級政府相關部門和承擔基本公共衛生服務的基層醫療衛生機構的考核結果要在一定范圍內進行公示,加強社會監督。
(二)考核結果作為對承擔國家基本公共衛生服務的基層醫療衛生機構核撥基本公共衛生服務經費、考核主要領導工作績效以及表彰的依據。
(三)考核結果要作為各地區制定和完善下一階段基本公共衛生服務項目工作計劃的重要依據。
(四)各級衛生、財政部門對考核過程中發現的問題要督促考核對象查明原因,及時整改,完善相關制度。
附件 2010年社區公共衛生服務考核標準
第五篇:深圳基本公共衛生服務項目管理辦法
深圳市基本公共衛生服務項目管理辦法
(征求意見稿)
第一章 總則
第一條【立法目的】
為貫徹落實健康中國戰略,促進基本公共衛生服務均等化,努力全方位全周期保障市民健康,制定本辦法。
第二條【基本定義】
本辦法所稱基本公共衛生服務項目,是指針對影響市民健康的主要問題,面向全體市民免費提供的公共衛生服務項目。
本市基本公共衛生服務項目按照國家基本公共衛生服務目錄確定。
第三條【主管部門】 市衛生行政部門主管本市基本公共衛生服務,區衛生行政部門具體組織實施基本公共衛生服務。
市、區政府有關部門,以及街道辦事處、社區工作站在各自職責范圍內,負責有關基本公共衛生服務工作。
市、區各專業公共衛生機構按照各自職能履行對基本公共衛生服務項目的業務指導、質量控制、統計分析和監督評價等工作。
第四條【服務機構】 基本公共衛生服務項目由區衛生行政部門按照本辦法規定遴選的定點基層醫療衛生機構(以下簡稱定點服務機構)提供。
2責任管理單位,由其為市民建立實名制的居民電子健康檔案,并指定責任醫生。
建立電子健康檔案,應出示本人居民身份證、社保卡或其他有效身份證件,并如實填寫有關信息。
市民可通過現場、網絡等多種渠道,申請更換居民電子健康檔案責任管理單位及責任醫生,每次間隔時間不得少于一年。
第十三條【服務接受】 市民建立居民電子健康檔案后,可在本市任何一家定點服務機構接受基本公共衛生服務。
第十四條【管理責任】 責任管理單位應為市民提供以下服務:
(一)為市民建立、維護和管理居民電子健康檔案,核實市民填報的信息,跟蹤市民接受基本公共衛生服務的情況,維護居民電子健康檔案的真實性、完整性;
(二)根據基本公共衛生服務目錄、服務規范和市民的實際情況,為其提供個性化的基本公共衛生服務清單以及接受服務的時間安排表。
第十五條【檔案管理】 居民電子健康檔案實行全市聯網管理,市、區衛生行政部門負責推進居民電子健康檔案基礎應用、擴展應用、互聯網+應用和互聯互通應用,實現衛生健康數據共建共享。
各級各類醫療衛生機構、健康管理機構應按照衛生行政部門的要求,在保障信息安全和保護個人隱私的前提下,共建共享衛生健康大數據庫。
居民電子健康檔案向市民個人開放互聯網+應用,允許市民核實、更新和維護個人基本情況,并可自主選擇將智能健康設備的信息接入居民電子健康檔案自測數據。
第十六條【保密管理】
各定點服務機構應建立信息安全和個人隱私保密工作制度。未經市民個人同意,不得對外泄露涉及市民隱私的電子健康檔案信息。
第四章 財政補助經費管理
第十七條【保障責任】
基本公共衛生服務財政補助根據定點服務機構每年管理的基本公共衛生服務的人數以及人均財政補助標準核定,項目所需經費由區財政部門負責保障。
基本公共衛生服務項目人均財政補助標準由市衛生行政部門、財政部門擬定,報市政府審定。各區可根據轄區人口特點等情況提高補助標準。
第十八條【預算管理】 市衛生行政部門根據國家和廣東省下達的基本公共衛生服務任務數,結合本市實際情況,經科學測算后,向各區下達基本公共衛生服務量化工作目標和相關指標要求。
各區衛生行政部門應根據完成市定目標、指標的需要和轄區實際情況編制基本公共衛生服務預算,并向定點服務機構下達基本公共衛生服務任務書和預算安排。
第十九條【經費撥付】 市衛生行政部門負責制定各單項基本公共衛生服務項目的工作量當量、工作量當量補助標
6員的工作量總當量、工作當量補助標準、工作質量、滿意度等要素核定,體現多勞多得、優績優酬、獎勤罰懶,合理拉開差距。
第二十七條【激勵措施】 對于在市級基本公共衛生服務績效考核中排名前2名的區(新區),由市衛生行政部門在下一中央財政專項補助資金、市級及以上醫學重點學(專)科建設、甲乙類大型醫用設備配置中,同等條件下予以優先安排。
對于在區級基本公共衛生服務績效考核中排名前15%的定點服務機構,由區衛生行政部門在項目經費結算時予以獎勵。
第二十八條【懲處措施】 對于在市級基本公共衛生服務績效考核中排名不達標的區(新區),由市衛生行政部門向區政府(新區管委會)通報,并約談區衛生行政部門主要負責人,要求其限期整改。
對于在區級基本公共衛生服務績效考核中排名后15%的定點服務機構,由區衛生行政部門責令定點服務機構限期整改,扣減項目財政補助經費,并提請有關部門按照管理權限對該定點服務機構相關負責人予以追責。
第二十九條【懲處措施】 區衛生行政部門應建立定點服務機構退出機制,對于在區級績效考核中,連續兩年排名末位的定點服務機構,由區衛生行政部門取消定點服務機構資格或調整服務內容。
第三十條【違規處理】
定點服務機構有下列行為之一的,區財政部門、衛生行政部門不予向定點機構撥付基本公共衛生服務補助經費,或者扣減、全額追回已撥付的費用,依法予以行政處罰,涉嫌犯罪的,移交司法機關處理。
(一)編造虛假居民電子健康檔案的;
(二)編造虛假服務記錄的;
(三)截留、擠占、挪用、變更項目資金用途,或者虛列財政支出騙取項目資金的;
(四)違規向市民收取服務費用的;
(五)實施的基本公共衛生服務項目被認定為醫療事故的。
定點服務機構未按規定歸還、退回基本公共衛生服務補助經費的,由區衛生行政部門、財政部門移交司法機關處理。
第三十一條【違規處理】
定點服務機構泄露居民個人隱私的,視情節嚴重,暫停或取消其定點服務機構資格。涉嫌犯罪的,移交司法機關處理。
第六章 附則
第三十二條
本辦法所稱基層醫療衛生機構,是指一級醫院、社區衛生服務機構、門診部、中醫館、診所、醫務室、衛生所等。
第三十三條
本辦法自2018年
月
日起施行。