第一篇:造血干細胞捐贈知識手冊
造血干細胞捐贈知識手冊
一、什么是骨髓
人體大部分骨頭的中央部分有空腔也叫骨腔,骨腔內(nèi)所含的物質(zhì)叫骨髓。骨髓分紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓中的造血干細胞具有造血功能,人體血液中的紅細胞、血小板、淋巴細胞、粒細胞等,都是由它經(jīng)過多次分化發(fā)育而成的。
二、人體中有多少骨髓
人體骨髓量與體重等因素相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。
三、什么是造血干細胞?它能再生嗎?
造血干細胞時一類可以產(chǎn)生各種類型血細胞的細胞,它具有自我更新和很強的再生與分化發(fā)育能力,它來源于紅細胞,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,適量的造血干細胞就能維持正常的血液成分平衡。
四、什么是造血干細胞移植?
患者因疾病或其它原因?qū)е略煅蛎庖吖δ墚惓r,將他人的正常造血干細胞移植到患者體內(nèi),重建患者的正常造血相關(guān)功能,達到治療某些疾病的目的。
五、造血干細胞移植分類?
根據(jù)造血來源可分為骨髓移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植及胎肝造血干 細胞移植。
六、造血干細胞移植能治療哪些疾病?
造血干細胞移植是治療白血病、再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷癥、地中海貧血、急性放射病、某些惡性實體瘤、淋巴瘤等造血及免疫系統(tǒng)功能障礙性疾病的成熟技術(shù)和重要手段,對有些疾病有根治性療效。
七、造血干細胞志愿捐獻者的健康標準?
年齡在18-55周歲,身體健康,符合獻血條件。
八、健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞?
年齡在18-40歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者,18-55歲健康者可 采集造血干細胞。
九、為什么40-55歲的健康者不再接受登記?
采集造血干細胞的最佳年齡為18-55歲,捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者要一定時間。為減少就、資源浪費,登記年齡以不超過40歲為宜。
十、中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采 集造血干細胞?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成分回輸至捐獻者體內(nèi)。采集時捐獻者完全處于清醒狀態(tài)。
十一、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新城代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),當捐出部分造血干細胞后,造血干細胞會很快增殖,一般健康者在十天左右即可補足所捐的細胞量。因此,捐獻造血干細胞不僅不會影響自身的造血功能,反而使自身的造血系統(tǒng)得到了鍛煉,增強了生命的活力。
十二、外周血采集造血干細胞,對捐獻者有危險、痛苦嗎?
至今沒有因采集外周血造成干細胞引起對捐獻者傷害的報道,在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用,所在的采集醫(yī)院都是由衛(wèi)生部認定、在中華骨髓庫備案的有移植和采集資質(zhì)的三甲醫(yī)院,安全是有保障的。
十三、捐獻造血干細胞需多長時間?捐獻者大約需采集多少造血干細胞?捐獻期間正常工作怎么辦?
約1個星期,注射動員劑4天(皮下注射,2次/日),第5天采集,大約需要 100ml~200ml含1%左右濃度造血干細胞的混懸液。一旦確定捐獻,我們紅會工作人員將會為你請假,并盡量幫你解決捐獻期間的生活問題。
十四、在采集造血干細胞簽,為什么要對捐獻者使用動員劑?對人體有副作用嗎?有什么養(yǎng)的不適癥狀?
在正常生理條件下,外周血的造血干細胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動員之后,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和目前國際上的報道,動員劑(國際上公認的G-CSF)對人體健康沒有副作用。
注射動員劑期間可能會有腰酸背疼、食欲減退、低熱等不適癥狀,因人而異,停藥后這些不適 癥狀就會消失。
十五、捐獻造血干細胞會影響生育嗎?
不會影響。志愿者捐完造血干細胞可正常懷孕生育。
十六、怎樣加入中國造血干細胞捐獻者資料庫,成 為一名捐獻造血干細胞志愿者?
如果您適齡、身體健康、有過無償獻血經(jīng)歷、家人支持、在當?shù)赜斜容^固定的工作或住址,可到所在地紅十字會報名、填寫志愿捐獻書及相關(guān)表格,并抽取6~8毫升血液。組織配型實驗室將會對您的血液進行HLA分型等檢驗,并把您的相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配型,這樣您就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。
十七、為何要有一定的報名條件?
1、無償獻血的經(jīng)歷是為了保證血制品的安全,減少志愿者捐獻前身體條件不合格的可能性。
2、報名時深思熟慮,得到家人的理解和支持:HLA分型檢測需花費500元左右,如因家人反對而不能捐獻,將白白浪費社會資源。
3、對流動人口和學(xué)生暫時不報名:由于這部分人群流動性大,難于聯(lián)絡(luò),會影響患者移植的最佳時期,歡迎等到居留地比較穩(wěn)定是在報名。
十八、我如何知道自己已成為捐獻造血干細胞志愿者?
我們會根據(jù)您留下的手機(或小靈通)號碼,通過短信平臺與您保持聯(lián)系,你也可以撥打咨詢電話800-828-9782咨詢。
十九、志愿者報名登記后,是否馬上就要捐獻造血干細胞(捐獻流程)?
志愿者報名登記后,首先要抽取6-8毫升血液做HLA分型檢測,然后將檢測結(jié)果儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫備查。當某位患者需要進行造血干細胞移植時,由移植醫(yī)院將患者的HLA分型數(shù)據(jù)傳送到資料庫,經(jīng)檢索得知某志愿者的HLA分型數(shù)據(jù)正好與患者吻合時,再抽取5ml血做高分辨檢測,高分相合后,到三級醫(yī)院做體檢,體檢合格,病人要移植時,中國造血干細胞血庫將通知您做捐獻準備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。
二十、作為捐獻造血干細胞的志愿者還應(yīng)注意哪些問題?
當您或您聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時,請及時通知分庫進行修改,以便患者在需要時能很快找到您,使他們的疾病及時得到治療,并保證您實現(xiàn)救人的愿望。
二十一、我是否可以隨時改變捐獻造血干細胞的決定?
造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎(chǔ)上,登記后會對您的意愿進行在確認,此期間,您可以隨時提出終止捐獻。因檢測您的HLA已花費了資料庫有限的資金,為了節(jié)約經(jīng)費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前、尤其簽署捐獻同意書后就不能撤銷捐獻決定,因為在這個時候,患者為準備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者的造血和免疫功能已經(jīng)喪失,此期間若您終止捐獻,再臨時尋找配型相合以來不及,患者將有生命危險。二
十二、哪些情況暫時不宜捐獻造血干細胞?
1、拔牙或其他小手術(shù)后未滿半個月;闌尾切除術(shù)、疝修補術(shù)及扁桃體手術(shù)未滿三個月;較大 手術(shù)后未滿半年。
2、婦女月經(jīng)期前后三天,妊娠期及流產(chǎn)后未滿六個月,分娩及哺乳期未滿一年者。
3、感冒、急性胃腸炎病愈一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病患未滿三個月 者。
4、某些傳染病:如痢疾病患未滿半年,傷寒病患未滿一年者,布氏桿菌病患未滿二年者,瘧 疾病患未滿三年者。
5、皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周,廣泛性炎癥愈合后未滿二周者。
6、口服抑制或損害血小板功能的藥物(如阿司匹林或阿司匹林類藥物)停藥后不滿五天者。
7、近五年內(nèi)輸注全血及血液成分者。
8、被血液或組織液污染的器材致傷或污染傷口以及施行紋身術(shù)后未滿一年者。
9、與傳染病患者有密切接觸史者,自接觸之日起至該病最長潛伏期。
二十三、什么是HLA,它在造血干細胞移植的作用是什么?
HLA即人類白細胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人體的各種細胞表面。它是人類生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,并通過免疫反應(yīng)排除“非己”,從而保持個體完整性,因而造血干細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型,HLA能決定造血干細胞移植的成敗。
二十四、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
二十五、非血緣關(guān)系供者與患者的HLA相合率是多少?
在中國人群中,非血緣關(guān)系的HLA相合率是1/400-1/10000,在較為罕見的 HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。
二十六、報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫,為什么要捐獻者本人填寫同意書和報名登記表?
參加中國造血干細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血干細胞志愿者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,志愿者將無償捐獻造血干細胞給患者,因此,中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到志愿者的書面承諾,并且通過登記表了解志愿者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。
二
十七、志愿者填寫登記表時,為什么還要填寫志愿者的兩位不同住址的親屬或朋友的姓名和聯(lián)系方式?
當一時與志愿者聯(lián)系不上時,通過另外渠道及時與志愿者聯(lián)系,可以避免流失。
二十八、志愿者登記參加“中國造血干細胞捐獻者資料庫”后,用什么方法對血樣做HLA分型,要求做哪些項目?
中國造血干細胞捐獻者資料庫規(guī)定,設(shè)于各地的組織配型實驗室將對每位志愿者的血液樣本應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)進行HLA分型,鑒定出HLA-A、B和DR位點上的等位基因和相關(guān)特異性,然后錄入到中國造血干細胞捐獻者資料庫的數(shù)據(jù)庫中。
二十九、造血干細胞志愿捐獻者的個人資料是否向 社會公開或是保密?
中國造血干細胞捐獻者資料庫將對造血干細胞志愿捐獻者的個人資料保密,僅用于造血干細胞 移植工作。
三
十、我登記參加了中國造血干細胞捐獻者資料庫,但一直沒有叫我捐獻造血干細胞,這對發(fā)展造血干細胞移植的生命工程有幫助嗎?
你登記參加中國造血干細胞捐獻者資料庫是一種高尚的奉獻行為,你的HLA分型信息等資料將輸入中國造血干細胞捐獻者資料庫。你以為每天等候著造血干細胞移植的成千上萬的患者做出貢獻,為他們找到合適的志愿者帶來新的希望。
三
十一、捐獻造血干細胞有報酬嗎?
我們建議資料庫的目的是滿足社會的需求,提倡向社會奉獻。捐獻造血干細胞拯救生命也是無法用金錢來衡量的。根據(jù)國際紅十字運動的宗旨和各國骨髓庫的慣例,捐獻造血干細胞是自愿無償?shù)摹>璜I造血干細胞后,頒發(fā)中華骨髓庫《造血干細胞捐獻榮譽證書》,江蘇省紅十字會博愛獎?wù)拢瑖倚l(wèi)生部、中國紅紅十字總會、解放軍總后衛(wèi)生部“無償捐獻造血干細胞奉獻獎”獎?wù)拢ㄏ喈斢跓o償獻血銀獎),平安人壽保險公司向每位捐獻者贈送一年期35萬元的意外、門診及住院安心商業(yè)保險。
三
十二、為什么說“中國造血干細胞捐獻者資料 庫”的工作是與國際先進水平接軌?
因為“中國造血干細胞捐獻者資料庫”采用先進水平的電子數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)和HLA分型等技術(shù),確保中國造血干細胞的捐獻和移植工作與國際水平接軌。“資料庫”與世界上多個骨髓庫簽訂了合作協(xié)議,相互間可申請檢索。
三
十三、需要造血干細胞移植的患者,如何從“中國造血干細胞資料庫”中獲得援助?
需要造血干細胞移植治療的患者,可以通過衛(wèi)生行政部門確認的移植醫(yī)院血液科醫(yī)師,向“中國造血干細胞捐獻者資料庫”技術(shù)部或設(shè)于當?shù)氐姆謳焐暾垯z索,以獲得幫助。三
十四、捐獻者與接受造血干細胞移植的患者可否直接見面?
鑒于很多醫(yī)學(xué)、心理和社會的原因,捐獻者和患者不接觸,如果雙方都有強烈的見面意愿,也必須移植一年后在中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心的同意和安排下進行。
三
十五、初次檢索需付費嗎?
按國際慣例,初次檢索不需要付費,但隨后如需做HLA高分檢測、體檢、采集,就要向高分 實驗室及醫(yī)院交費。
三
十六、居住在世界各地的華人一旦患病,需要造血干細胞移植治療時,能求助于“中國造血干細胞捐獻者資料庫”嗎?
當然可以,HLA相合率與種族、民族和地區(qū)有關(guān),中國造血干細胞捐獻者資料庫為全球的華人服務(wù),因此其他地區(qū)的華人患者需要造血干細胞移植時,求助“中國造血干細胞捐獻者資料庫”,可最大可能的獲得HLA相合的造血干細胞捐獻者。
三
十七、中國人群的患者能從非黃種人群,例如白種和黑種人群中找到HLA相合的造血干細胞志愿捐獻者嗎?
由于人種遺傳的差異,中國人的HLA型別與白種、黑種等人群差別較大,華人患者尋找 HLA相合的志愿者的最大希望是在中國人群中,在其他人種中很難找到。
三
十八、什么叫“中國造血干細胞捐獻者資料庫”?
中國造血干細胞捐獻者資料庫簡稱“中華骨髓庫”,其前身是1992年經(jīng)衛(wèi)生部批準建立的 “中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料減速庫”簡稱“中華骨髓庫”。2000年11月,經(jīng)衛(wèi)生部同意改為現(xiàn)名。它是代表中國唯一國家級開展造血干細胞捐獻和用于移植治療的工作體系,總部設(shè)在中國紅十字會總會,統(tǒng)一管理和規(guī)范全國造血干細胞的捐獻工作,包括志愿捐獻者的組織、征集、登記、HLA分型、開展為患者搜尋相合的造血干細胞志愿捐獻者及移植治療服務(wù)等。志愿者患者的各項資料通過計算機長期保存和管理。
三
十九、亞洲地區(qū)的造血干細胞捐獻者資料庫主要有哪些?
主要有設(shè)于中國香港地區(qū)的香港骨髓登記處、中國臺灣的臺灣慈濟骨髓捐獻者登記處(http://www.tmdps.cn/index.Php)、日本骨髓捐獻者庫(http://www.jmdp.or.jp/)和韓國骨髓捐獻者庫(http://www.kmdp.or.kr/)其中臺灣慈濟骨髓捐獻者登記庫的庫容量最大,已有30萬志愿者。
四
十、國際上目前有多少國家建立了造血干細胞捐獻者資料庫?
目前已有43個國家的59個骨髓庫和24個國家的39個臍血庫,登記的資料已超過 1200多萬。
四
十一、為什么要建立“中國造血干細胞捐獻者資料庫”?
每年僅新增白血病患者就達4萬以上,并且發(fā)病有增加趨勢,造血干細胞移植是這些造血和免疫功能障礙病人的有效治療方法,健康捐獻者是這種治療方法的重要一環(huán)。要成功地進行造血干細胞移植治療,志愿者與患者之間的HLA型別需要相合。如果不合,移植后就會產(chǎn)生嚴重的移植物抗宿主反應(yīng),甚至危及患者生命。因此必須建立中國人的造血干細胞捐獻者資料庫,而且參加的志愿者越多,庫容量越大,患者找到相合志愿者的機會就越多,“生機”就越大。
四
十二、中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心主要行使什么職責?
主要職責是執(zhí)行工作委員會的各項決議,協(xié)調(diào)中國造血干細胞捐獻者資料庫的各成員單位的關(guān)系,開展組織宣傳、籌資、標準制定和相應(yīng)的規(guī)范管理工作,建立和管理中國造血干細胞捐獻者資料庫的數(shù)據(jù)庫和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及省級分庫的工作,協(xié)助患者進行檢索和結(jié)果反饋等工作,為社會服務(wù)。
四
十三、省級分庫及各市紅會工作站只要行使什么職責?
省級分庫由各省級紅十字會組建,中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心審核、確認。在當?shù)厥〖t十字會的領(lǐng)導(dǎo)下,在本省范圍內(nèi)開展組織宣傳、動員和志愿者的征集、登記等工作,與當?shù)匮褐行幕蜥t(yī)療機構(gòu)配合,為志愿者做健康檢查和血液標本采集,并把血液標本和相關(guān)材料送至指定的“組織配型實驗室”,做HLA分型等檢驗,然后把志愿者所有的數(shù)據(jù)按時準確地傳遞到總庫數(shù)據(jù)庫;協(xié)助患者作好志愿者的檢索、再動員、體檢、造血干細胞采集和移植以及為志愿者提供服務(wù)等工作。
四
十四、組織配型實驗室設(shè)在哪里,行使什么主要職責?
設(shè)于所在省紅十字會的省轄區(qū)內(nèi),按照專家委員會制定的標準,對志愿者進行HLA分型等檢驗工作,并把所有的信息數(shù)據(jù)按照正確的傳遞到省分庫及中華骨髓庫,接受專家委員會的考核和質(zhì)量控制實驗室的質(zhì)量監(jiān)督。
四
十五、質(zhì)量控制實驗室行使什么職責?
執(zhí)行專家委員會決議,參與”組織配型實驗室“的招標工作,負責日常質(zhì)量監(jiān)督和管理、素具復(fù)核、疑難標本解答,技術(shù)動態(tài)觀察和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、交流等工作。
第二篇:捐獻造血干細胞相關(guān)知識
捐獻造血干細胞相關(guān)知識
1、造血干細胞移植能治療哪些疾病?造血干細胞移植是治療白血病最有效的手段,也是治療再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷性、地中海貧血、急性放射病、某些惡性實體瘤、淋巴瘤等造血及免疫系統(tǒng)功能障礙性疾病的有效方法。
2、什么是造血干細胞?它能再生嗎?造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。
3、什么是造血干細胞移植?正常人的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的。
4、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?不會。人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
5、捐獻者大約需采集多少造血干細胞?造血干細胞的采集是根據(jù)患者體重決定的,一般體重的,大約采集10克的造血干細胞(只需要100-200毫升混懸液)。
6、怎樣采集造血干細胞?從捐獻者的手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取干細胞同時將其他血液成分輸回捐獻者體內(nèi)。
7、使用藥物動員劑采集造血干細胞會影響身體健康嗎?在正常的情況下,外周血的造血干細胞量非常少,不能滿足移植的需要,必須使用藥物動員劑,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,使外周血中的造血干細胞增加20—30倍,以滿足移植需要。根據(jù)多年的臨床觀察和國際上的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。采集用的器材都經(jīng)過嚴格消毒的一次性器材,可以確保捐獻者的安全。
8、報名條件 ① 年齡18-40周歲;
② 身體健康,無傳染病,適宜獻血(適宜獻血的人員一般適合捐獻造血干細胞); ③ 有過無償獻血經(jīng)歷(也可以在采集血樣時獻血一次); ④ 在縣內(nèi)有固定住址和戶籍; ⑤ 家屬和親友支持; ⑥ 此前沒有報過名(避免重復(fù)報名)。
第三篇:捐獻造血干細胞知識試題
捐獻造血干細胞知識問答
一、什么叫中國造血干細胞捐獻者資料庫?
中國造血干細胞捐獻者資料庫亦稱“中華骨髓庫”,其前身是1992年經(jīng)衛(wèi)生部批準建立的“中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料檢索庫”簡稱(中華骨髓庫)2000年11月,經(jīng)衛(wèi)生部同意改為現(xiàn)名。它是代表中國唯一國家級開展造血干細胞捐獻和用于移植治療的工作體系,由設(shè)在中國紅十字會總會的中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心統(tǒng)一管理和規(guī)范全國造血干細胞的捐獻工作,包括志愿捐獻者的組織、征集、登記、HLA分型、開展為患者搜尋相合的造血干細胞捐獻者移植治療服務(wù)等。捐獻者和患者的各項資料通過計算機長期保存和管理。
二、建立中國造血干細胞捐獻者資料庫的意義
我國等待造血干細胞移植的患者有數(shù)百萬,僅白血病患者每年就新增4萬以上,要成功地進行造血干細胞移植治療,捐獻者與患者之間的HLA型別要相合。如果不合,移植后就會產(chǎn)生嚴重的移植物抗宿主反應(yīng),甚至危及患者的生命。因此必須建立中國人的造血干細胞捐獻者資料庫,并且是參加的志愿者越多,庫容量越大,患者找到相合捐獻者的機會就越多,“生機”就越多。
三、關(guān)于新疆管理中心主要開展的工作
新疆管理中心由新疆紅十字會組建,經(jīng)中國造血干細胞捐獻資料庫管理中心審核、確認。在當?shù)厥〖t十字會的領(lǐng)導(dǎo)下,在全疆開展造血干細胞捐獻者的組織、宣傳、動員和征募工作,建立省級管理中心的“組織配型實驗室”。新疆管理中心把志愿捐獻者的分型數(shù)據(jù)資料按時準確地傳遞到中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心的數(shù)據(jù)庫。省級管理中心負責本轄區(qū)移植醫(yī)院患者的組織配型的相關(guān)服務(wù)工作。咨詢電話:0991-2572811 2577920
四、捐獻造血干細胞的健康標準
凡年齡在18—45周歲,身體健康,符合無償獻血條件、并有一次以上獻血經(jīng)歷者,自愿報名,都可以成為造血干細胞捐獻者。
五、健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞?為什么45—55歲的健康者不再接受登記?
年齡在18—45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者,18—55歲健康者可采集造血干細胞。采集造血干細胞的最佳年齡18—55歲,捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金,登記年齡以不超過45歲為宜。
六、怎樣成為一名捐獻造血干細胞志愿者?
如果你適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞,可與各地紅十字會的熱線電話聯(lián)系報名、填寫志愿捐獻書及有關(guān)表格,并抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型檢查,并把你的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣你就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。
七、志愿者報名登記后,是否馬上就要捐獻造血干細胞?
志愿者報名登記后,首先要抽取5毫升血液做HLA分型檢驗,數(shù)據(jù)分型儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫備查。當某一位患者需要進行造血干細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)送到資料庫,如果檢索結(jié)果得知你的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知你做捐獻的準備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒有捐獻的機會。
八、報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫,為什么要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表? 加入中國造血干細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血干細胞志愿者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,捐獻者將無償捐獻造血干細胞給患者,因此,中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的書面承諾,并且通過登記表了解捐獻者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。
九、我是否可以隨時改變捐獻造血干細胞的決定?
造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎(chǔ)上,登記后資料庫會對你的自愿性進行再確認。因檢測你的HLA,資料庫要花費一定的資金,為了節(jié)約經(jīng)費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前,尤其檢署捐獻同意書后就不能撤消捐獻決定,因為在這個時候,患者為準備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者已經(jīng)喪失造血干細胞能力,此期間若你終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。
十、作為捐獻造血干細胞的志愿者還應(yīng)注意那些問題?
當你或你聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時,希望及時通知登記部門,以便在需要時能很快找到你,使患者的疾病及時得到治療,并保證你實現(xiàn)救人的愿望。
十一、捐獻登記和捐獻造血干細胞有補貼嗎?
捐獻登記和捐獻造血干細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。
十二、造血干細胞捐獻者的個人資料是否向社會公開或是保密?
中國造血干細胞捐獻者資料庫保證對造血干細胞捐獻者的個人資料絕對保密,僅用于造血干細胞移植工作。
十三、為什么中國造血干細胞捐獻者資料庫希望社會各界和人民大眾捐款資助?
這是一項造福人類的福利事業(yè),但是它的運轉(zhuǎn)需要大量經(jīng)費,特別是必須對每位捐獻者HLA分型等檢驗工作,每位捐獻者的檢驗費用大約在500元以上,要建成一個有臨床意義的資料庫,至少要對10萬捐獻者進行檢測,沒有全社會的支持,工作將十分困難。
十四、捐獻者需要承擔什么費用嗎?
捐獻者不負擔全過程的任何費用。
十五、什么是骨髓?
骨髓是存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,是一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠充分所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
十六、人體中有多少骨髓?
人體骨髓量與體重等因索相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。
十七、什么是造血干細胞?它能再生嗎?
造血干細胞是能自我更新、有效強分化發(fā)育和再生能力,可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓。可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。
十八、造血干細胞移植能治療那些疾病?
造血干細胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
十九、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
二十、采集造血干細胞的主要方法哪些?
有二種主要方法
1、抽取骨髓造血干細胞:捐獻者要進行全麻或局麻,從捐獻者骨髓中抽取骨髓血。
2、外周血中采集干細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術(shù),從捐獻者外周血中采集造血干細胞。
二
十一、中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采集造血干細胞?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。
第四篇:造血干細胞科普知識
科 普 知 識 介 紹
一、什么是骨髓?
骨髓是存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,是一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
二、人體中有多少骨髓?
人體骨髓量與體重等因素相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。
三、什么是造血干細胞?它能再生嗎?
造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。
四、什么是造血干細胞移植?
正常人的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的,此一過程既為造血干細胞移植。
五、造血干細胞移植的分類?
根據(jù)造血干細胞來源可分為骨髓造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植。
六、造血干細胞移植能治療哪些疾病?
造血干細胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
八、采集造血干細胞的主要方法有哪些?
有二種主要方法
1、抽取骨髓造血干細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。
2、外周血中采集干細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術(shù),從捐獻者外周血中采集造血干細胞。
九、中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采集造血干細胞?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。
十、從外周血采集造血干細胞,對捐獻者有危險嗎?
至今沒有因采集外周血造血干細胞引起對捐獻者傷害的報道,在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用,確保捐獻者安全。
十一、捐獻者大約需采集多少造血干細胞?
大約需采集10克的造血干細胞。
十二、在采集造血干細胞前,為什么要對捐獻者使用造血干細胞動員劑藥物?對人體有副作用嗎?
在正常生理條件下,外周血的造血干細胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動員之后,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。
十三、什么是HLA,它在造血干細胞移植中的作用是什么?
HLA即人類白細胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,并通過免疫反應(yīng)排除“非己”,從而保持個體完整性。因而HLA在造血干細胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。
十四、捐獻者和患者為什么要進行HLA 分型?
由于不同種族、不同個體的HLA千差萬別,必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻者進行移植,這是造血干細胞移植治療成功的關(guān)鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
十六、什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系?
血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關(guān)系是指與患者無任何血緣關(guān)系者。
十七、非血緣關(guān)系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是1/400-10,000,在較為罕見的HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。
白血病常識
白血病從病程來分可以分為急性白血病、慢性白血病、亞急性白血病。從細胞來源來分可以分為淋巴細胞性白血病、水性白血病。廣義上來說血液系統(tǒng)的其他腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤等都屬于白血病的范疇。急性白血病起病比較急如果不給予合理的治療,病人的生命不會超過半年。亞急性白血病如果不給予合理的治療往往病程在一年半左右。慢性白血病的病程則相對較長。
白血病有哪些具體的臨床癥狀?
可以表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、乏力等。
白血病有時候可能會和許多疾病混淆起來,血癌細胞沒有控制地增生可以隨著血流到處浸潤,比如牙齦浸潤、肝脾腫大、腦膜浸潤等。其他癥狀還有血小板減少引起出血、正常白細胞減少引起感染發(fā)燒。
目前白血病治療是怎樣的?
治療白血病我們是著眼于根治治療,但是首先要進行緩解。白血病的治療特別是根治治療可以分為三方面:
1、藥物治療
2、造血干細胞移植(包括骨髓移植、臍帶血移植)
3、免疫治療。
藥物治療包括哪些方面?
藥物治療最主要是化療,化療有一定的毒性,但是幾十年來化療的發(fā)展也是很快的,特別對于兒童急性白血病根治的機會還是很高的。除了化療以外還有一些有針對性的治療,比如早幼白血病過去是一種很兇險的疾病,現(xiàn)在我們醫(yī)院可以用硫化砷進行治療,病人可以100%緩解病情,聯(lián)合治療后病人可以有95%以上長期存活。
再生障礙性貧血和白血病有什么關(guān)系?
再生障礙性貧血和白血病都是骨髓疾病,都會引起血小板減少、貧血、正常白細胞減少。再生障礙性貧血是骨髓的衰竭,而白血病是骨髓細胞惡性增生。白血病也叫血癌,是體內(nèi)有了白血病細胞而且引起一些癥狀和血象的改變。白血病的發(fā)病情況是逐漸在上升,二十年前的統(tǒng)計情況是每年的發(fā)病率十萬人中大約有4-5例病人,而現(xiàn)在遠不止這個數(shù)字。白血病在青少年腫瘤發(fā)病率中是占第一位的。
發(fā)病率增高的原因應(yīng)該是多方面的,影響因素包括環(huán)境污染、輻射、化工產(chǎn)品增多等,另外還有一個不可忽視的因素就是藥物與白血病的發(fā)生有很密切的關(guān)系,我們平時在工作中追問白血病人病史的時候發(fā)現(xiàn)很多白血病人都有服用止疼藥物的病史,這也是一個值得醫(yī)患雙方共同注意的問題。
在藥物和化療不起作用的時候我們應(yīng)該怎么辦?
許多白血病緊緊依靠藥物和化療效果是不明顯的,目前造血干細胞移植(包括骨髓移植)還是治療白血病很重要的治療手段。
造血干細胞移植包括骨髓移植和臍帶血移植,是指病人首先接受大劑量的化療甚至于放療,把病人的骨髓細胞清除后再把正常人的造血干細胞接種到病人體內(nèi),這樣就可以代替有病的細胞,相當于是重建了造血和免疫的功能,并且這樣還可以清除體內(nèi)殘存的白血病細胞。雖然種進去的造血干細胞的量很少,但是造血干細胞還可以不斷在體內(nèi)進行復(fù)制、增值、分化等。造血干細胞移植可以治療白血病也可以治療重癥障礙性貧血。
造血干細胞捐獻對于捐獻者的身體來說有影響嗎?
造血干細胞捐獻對于捐獻者來說可以說是絕對沒有影響的,基本上所謂的影響和獻血差不多,基本不存在大的影響。
(資料來源:CCTV-健康之路)中國造血干細胞捐獻者資料庫捐獻者須知
健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞?
年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者,18-55歲健康者可采集造血干細胞。
為什么45-55歲的健康者不再接受登記?
采集造血干細胞的最佳年齡為18-55歲,捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金,登記年齡以不超過45歲為宜。造血干細胞志愿捐獻者的健康標準?
凡年齡在18-55周歲,身體健康,經(jīng)下列血液檢查合格者,都可以成為造血干細胞捐獻者。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)40單位
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
丙型肝炎病毒抗體:陰性
艾滋病病毒抗體:陰性
梅毒試驗:陰性
怎樣加入中國造血干細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血干細胞志愿者?
如果你適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞,可與當?shù)丶t十字會的熱線電話聯(lián)系報名、填寫志愿捐獻書及有關(guān)表格,并抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗,并把你的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣你就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。
我如何知道自己已成為捐獻造血干細胞志愿者?
中國造血干細胞捐獻者資料庫設(shè)于全國各地的捐獻者服務(wù)機構(gòu)將會通知你被接納為捐獻造血干細胞志愿者,并經(jīng)常與你保持聯(lián)系。捐獻登記和捐獻造血干細胞有補貼嗎?
捐獻造血干細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。志愿者報名登記后,是否馬上就要捐獻造血干細胞?
志愿中報名登記后,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗,數(shù)據(jù)儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血干細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數(shù)據(jù)傳送到資料庫,如果檢索結(jié)果得只你的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知你做捐獻的準備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒有捐獻的機會。作為捐獻造血干細胞的志愿者還應(yīng)注意哪些問題?
當你或你聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時,希望及時通知登記部門,以便在需要時能很快找到你,使患者的疾病及時得到治療,并保證你實現(xiàn)救人的愿望。我是否可以隨時改變捐獻造血干細胞的決定?
造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎(chǔ)上,登記后資料庫會對你的自愿性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節(jié)約經(jīng)費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前,尤其簽署捐獻同意書后就不能撤消捐獻決定,因為在這個時候,患者為準備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者已經(jīng)喪失造血能力,此期間若你終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。
報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫,為什么要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表?
加入中國造血干細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血干細胞志愿者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,捐獻者將無償捐獻造血干細胞給患者,因此,中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾,并且通過登記表了解捐獻者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。
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中國造血干細胞捐獻者資料庫簡介
中國造血干細胞捐獻者資料庫亦稱“中華骨髓庫”,其前身是1992年經(jīng)衛(wèi)生部批準建立的“中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料檢索庫”。2001年12月,中央編辦批準成立中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心(以下簡稱“資料庫”),統(tǒng)一管理和規(guī)范開展志愿捐獻者的宣傳、組織、動員、白細胞抗原(HLA)分型、為患者檢索相合的造血干細胞捐獻者及移植治療服務(wù)等。
建設(shè)“資料庫”是人類文明和醫(yī)療事業(yè)的需要。造血干細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重癥再生障礙性貧血、重癥地中海性貧血、重癥免疫性疾病以及因癌癥接受放化療后的免疫功能低下等多種疾病。在我國每年有近百萬患者需要造血干細胞移植,僅白血病患者每年新增4萬余人。造血干細胞移植成功的關(guān)鍵在于患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合,這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%,在有血緣關(guān)系的兄弟姐妹之間為25%。現(xiàn)在大多數(shù)青少年是獨生子女,如患病后很難找到與之相合的同胞供者。要想進行造血干細胞移植,只能依靠社會上非血緣的志愿捐獻者提供配型相合的造血干細胞,但非血緣關(guān)系中HLA相合率約為1/400---1/10000。根據(jù)我國的實際情況,盡快建設(shè)30萬人份以上的“資料庫”,才能適應(yīng)臨床為白血病等患者進行造血干細胞移植的需要。
中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體。建設(shè)中國造血干細胞捐獻者資料庫是政府委托中國紅十字會的一項特殊任務(wù)。它是紅十字會人道主義救助工作新的服務(wù)領(lǐng)域,也是紅十字會踐行“三個代表”重要思想,為廣大人民群眾辦的一件實事、好事。近兩年來,“資料庫”得到了政府有關(guān)部門以及社會各界的大力支持和關(guān)注。目前,全國已建立了24個省級分庫、24個HLA定點組織配型實驗室和1個質(zhì)量控制實驗室。可用于為患者檢索服務(wù)的白細胞抗原分型資料6萬多份,截至2003年8月底已受理檢索3000多人次,其中,近300份志愿者的資料與患者白細胞抗原分型相合,已為50多例白血病患者提供了造血干細胞進行移植。
建設(shè)“資料庫”是一項系統(tǒng)的社會救助工程。希望社會各界一如既往繼續(xù)關(guān)心、支持“資料庫”的建設(shè),以拯救更多的白血病患者,讓中國紅十字會保護人的生命和健康,促進和平進步事業(yè)的人道主義宗旨得到廣泛傳播,使中國紅十字會的人道、博愛、奉獻精神發(fā)揚光大。
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科 普 知 識 介 紹
一、什么是骨髓?
骨髓是存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,是一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨著年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
二、人體中有多少骨髓?
人體骨髓量與體重等因素相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。
三、什么是造血干細胞?它能再生嗎?
造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。
四、什么是造血干細胞移植?
正常人的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi),重建患者的造血功能和免疫功能,達到治療某些疾病的目的,此一過程既為造血干細胞移植。
五、造血干細胞移植的分類?
根據(jù)造血干細胞來源可分為骨髓造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植。
六、造血干細胞移植能治療哪些疾病?
造血干細胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
七、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復(fù)到原來水平,因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
八、采集造血干細胞的主要方法有哪些?
有二種主要方法
1、抽取骨髓造血干細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。
2、外周血中采集干細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術(shù),從捐獻者外周血中采集造血干細胞。
九、中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采集造血干細胞?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。
十、從外周血采集造血干細胞,對捐獻者有危險嗎?
至今沒有因采集外周血造血干細胞引起對捐獻者傷害的報道,在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會消失,所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用,確保捐獻者安全。
十一、捐獻者大約需采集多少造血干細胞?
大約需采集10克的造血干細胞。
十二、在采集造血干細胞前,為什么要對捐獻者使用造血干細胞動員劑藥物?對人體有副作用嗎?
在正常生理條件下,外周血的造血干細胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動員之后,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。
十三、什么是HLA,它在造血干細胞移植中的作用是什么?
HLA即人類白細胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識別“自己”和“非己”,并通過免疫反應(yīng)排除“非己”,從而保持個體完整性。因而HLA在造血干細胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。
十四、捐獻者和患者為什么要進行HLA 分型?
由于不同種族、不同個體的HLA千差萬別,必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻者進行移植,這是造血干細胞移植治療成功的關(guān)鍵。
十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
十六、什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系?
血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣關(guān)系是指與患者無任何血緣關(guān)系者。
十七、非血緣關(guān)系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少?
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是1/400-10,000,在較為罕見的HLA型別中,相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。
第五篇:造血干細胞捐獻者知識問答-浙江紅十字會
捐獻造血干細胞知識問答
一、骨髓分布在人體的哪些部位?骨髓分為幾種?
骨髓分布人體大部分骨頭的中央部分----骨腔內(nèi)。骨髓分為紅骨髓和黃骨髓兩種。
二、紅骨髓具有哪些功能?
紅骨髓中含有造血干細胞,因此具有造血功能。人體血液中的紅細胞、血小板、淋巴細胞、粒細胞等都是經(jīng)過造血干細胞多次分化發(fā)育而成的。
三、人體中有多少骨髓?
人體中的骨髓含量與人的體重等因素有關(guān),成年人一般骨髓在體內(nèi)約為3千克(公斤)。
四、人體中的干細胞有哪幾種功能?
干細胞在人的生命成長和發(fā)育中起著“主干”作用的細胞,如同建筑中鋼筋泥沙這樣的基礎(chǔ)材料。干細胞一般分為三種:全能干細胞、多能干細胞和專能干細胞。
全能干細胞可以分化成人體的各種細胞,這些分化出的細胞構(gòu)成人體的各種組織和器官,最終發(fā)育成一個完整的人。例如,人類的受精卵就是一個最初始的全能干細胞,在分化的過程中可分化出許多的全能干細胞。
多能干細胞是全能干細胞進一步分化的結(jié)果。多能干細胞不再具 有分化所有干細胞的能力,并不能發(fā)展成完整的人體。
專能干細胞是多能干細胞進一步分化的結(jié)果。專能干細胞只能分化成某一類型的細胞,如造血干細胞分化成各種血細胞;神經(jīng)干細胞可以分化成各類神經(jīng)細胞。
五、干細胞存在人體的哪些地方?
經(jīng)科學(xué)家研究表明,干細胞不僅存在于胚胎,而且存在于成人體內(nèi)。目前已經(jīng)可以從臍血、胎盤、骨髓甚至脂肪中分離出各種干細胞。
六、干細胞能治療哪些疾病?
用干細胞生物工程可以治療幾乎所有疾病。如白血病、再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷癥、地中海貧血、急性放射病和某些惡性腫瘤等絕癥。美國生物學(xué)家諾貝爾獎獲得者吉爾伯特認為:“用不了50年,人類將能夠培育出人體的所有器官。”那時,深度燒傷的病人有“臉”見人;癱瘓病人有望站起來;帕斤森病、糖尿病也可以根治。
七、什么是造血干細胞移植?
當患者因病使機體造血功能異常或失去造血功能時,將他人的正常造血干細胞移植到患者體內(nèi),重建患者正常的造血功能和相關(guān)功能,達到治療疾病的目的。
八、造血干細胞移植有幾種類型?
根據(jù)造血干細胞來源可分為:骨髓移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植和胎肝造血干細胞移植。
九、捐獻造血干細胞會影響身體健康嗎?
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體的 各種細胞每天都在不斷地新陳代謝,進行生成、衰老和死亡的循環(huán),捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細胞就能恢復(fù)到原來的水平。因此,捐獻造血干細胞與獻血一樣不會影響身體健康。
十、捐獻造血干細胞的身體健康條件?
造血干細胞捐獻者的身體必須是健康的,因此,經(jīng)下列血液檢查合格者,才能成為造血干細胞捐獻者:
1、丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶(ALT)40單位
2、乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
3、丙型肝炎病毒抗體:陰性
4、艾滋病病毒抗體:陰性
5、梅毒試驗:陰性
十一、登記捐獻和采集造血干細胞有年齡限制嗎?
凡年齡在18—45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者;采集造血干細胞的最佳年齡為18—55歲。因為捐獻者登記入庫后找到相合適的患者需要一定的時間,為減少資源流失,所以登記捐獻的年齡不超過45歲。
十二、我省的志愿捐獻者到哪里登記報名?
中國造血干細胞捐獻者資料庫浙江分庫設(shè)在浙江省紅十字會,各地的捐獻者服務(wù)中心設(shè)在當?shù)氐募t十字會。如果,您年齡合適、身體健康,志愿捐獻造血干細胞,可以通過熱線電話或到當?shù)丶t十字會登記報名,填寫志愿者捐獻書及有關(guān)表格,然后將會抽取5毫升血液,進行HLA分型等檢驗,并將您的所有相關(guān)資料輸入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫,這樣您就成為一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者,有望為渴望進行移植治療的患者配對。
十三、中國造血干細胞捐獻者資料庫用的是哪一種采集方式?
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集的方式是從外周血中采集造血干細胞。在正常的情況下,外周血的造血干細胞量非常少,不能滿足移植的需要,必須使用藥物動員劑,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,使外周血中的造血干細胞增加20—30倍,以滿足移植需要。
十四、使用藥物動員劑采集造血干細胞會影響身體健康嗎?
根據(jù)多年的臨床觀察和國際上的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。采集外周造血干細胞對健康的捐獻者來說沒有損傷,采集時一般沒有明顯的疼痛感和不適。采集用的器材都經(jīng)過嚴格消毒的一次性器材,可以確保捐獻者的安全。
十五、捐獻者一次需采集多少造血干細胞?
捐獻者一次只需采集10克的造血干細胞,成人體內(nèi)的骨髓重量約有3000克,因此不會影響健康。
十六、怎樣采集造血干細胞?
從捐獻者的手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取干細胞同時將其他血液成分輸回捐獻者體內(nèi)。
十七、什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系?
血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(堂)兄弟姐妹;非血緣 關(guān)系是指與患者無任何血緣關(guān)系者。
十八、非血緣關(guān)系捐獻者與患者的HLA配型概率是多少?
在中國人群中,非血緣關(guān)系HLA配型的概率是1 400—10,000,在較為罕見的HLA型中,配型的概率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于我國以獨生子女家庭為多,配型成功的概率非常低,所以今后的移植主要依靠非血緣關(guān)系捐獻者尋找配型的相合者。因此,捐獻者越多獲得成功的機會就越大。
十九、捐獻者登記后,做哪些HLA分型項目?
中國造血干細胞捐獻者資料庫規(guī)定,設(shè)在各地的組織配型實驗室對每位捐獻者的血液樣本,應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)進行HLA分型,必須至少確定鑒定出HLA—A B和DR座位上的等位基因和相關(guān)特異性,及時登錄中國造血干細胞捐獻者資料庫數(shù)據(jù)庫。
二十、捐獻者在登記時應(yīng)該注意什么?
您一旦登記參加中國造血干細胞捐獻者資料庫,您的HLA分型資料將進入資料庫,為每天等候造血干細胞移植的患者帶來希望。因此,您必須做書面承諾,在登記的時候應(yīng)該詳細記錄您的單位、地址、郵編和電話號碼、手機號碼,以便在患者需要的時候能及時地與您聯(lián)系。
二十一、需要進行造血干細胞移植的患者怎樣從“中國造血干細胞捐獻者資料庫”中得到援助?
需要進行造血干細胞移植的患者,可以通過衛(wèi)生行政部門確認的移植醫(yī)院的主管醫(yī)生,向設(shè)在北京的中國紅十字會總會的“中國造血 干細胞捐獻者資料庫”辦公室或向設(shè)在當?shù)丶t十字會的捐獻者服務(wù)中心申請檢索,以獲得幫助。
二十二、如果患者初次檢索沒有成功怎么辦?
如果患者初次沒有檢索到合適的捐獻者,總庫和分庫數(shù)據(jù)庫將保持該患者的資料,定期為患者檢索,隨著庫容量的不斷擴大,患者有可能早日找到合適的捐獻者。
二十三、需要配型的患者需要向總庫(分庫)提供哪些資料?
需要配型的患者必須向總庫(分庫)提供患者詳細的HLA分型資料和簡單的病情,并附有聯(lián)系人、聯(lián)系電話和地址等,以便盡快地將檢索結(jié)果向醫(yī)師和患者報告。二
十四、患者初次檢索需要交費嗎?
按國際慣例,患者初次檢索捐獻者不需要交費,但隨后如需要做HLA分型確認等工作,患者需要交費。
二十五、為什么“中國造血干細胞捐獻者資料庫”需要社會各界和廣大群眾的支持?
建立“中國造血干細胞捐獻者資料庫”是一項造福與人民的福利事業(yè),在操作和運轉(zhuǎn)中需要大量的經(jīng)費,特別是對每一位捐獻者做HLA分型等檢驗工作,每位的檢驗費用大約在500元左右,況且成功率又非常低,因此,在保證該項工作順利開展要募集相當數(shù)量的資金,需要全社會的支持。
浙江省紅十字會