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關于大學生醫保現金申報報銷的通知

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第一篇:關于大學生醫保現金申報報銷的通知

華中科技大學武昌分校

關于大學生醫保現金申報報銷的通知

各系:

武漢市洪山區大學生醫療保險已經正式啟動,針對在2009年9月-12月發生的參保大學生住院醫療費用的情況,現將為學生進行現金報銷申報。請通知符合條件的學生準備下列材料:

1.大學生醫保現金申報審核表(所有材料齊全后在學生處領取填寫該表)加蓋學校公章;

2.情況說明(電子版內容注明就診時間、就診醫院、因何原因到該醫院就診)加蓋學校公章;

3.學生身份證復印件;

4.住院發票原件(使用體內置換材料或置換人工器官的,需提交發票復印件),費用匯總清單原件;

5.病案首頁,長期和臨時醫囑,出院小結,手術記錄(做手術的)。

于每月25日前到學生處辦理材料申報審核,學生處將于每月的1日至10日到洪山社保處進行現金申報。申報受理三個月后,報銷金額將劃入學校帳戶,再由學校劃入學生的銀行賬戶。

另外,請各系通知學生,繳費后可直接憑身份證到武漢市定點醫院就醫。

學生處

二00九年十二月十五日

第二篇:陜西省大學生醫保報銷通知20130523

西京學院大學生門診統籌政策宣講

根據省人力資源和社會保障局、省財政廳、省衛生廳有關文件通知,自2011年9月1日起,對本市行政區域內各類全日制普通高等學校中已參加城鎮居民基本醫療保險的大學生實施門診統籌報銷政策。西京學院醫務室為西京學院學生門診統籌定點醫療機構。有關情況說明如下:

1、校醫務室就醫:

2012(2012年9月1日—2013年8月31日)凡在醫務室就診及轉診的本校大學生,2013年8月31 日前均可持本人醫保證、學生證及相關票據到醫務室醫保辦公室進行本門診統籌費用報銷。一個醫療保險內,參保大學生累計報銷醫療費用限額為500元。

2、轉診就醫:

參保大學生因病確需轉診的,應由校醫務室接診醫師開具轉診單并經校醫務室蓋章同意后轉往上級醫療機構就醫。其轉診后的門診醫療費用先由患者個人墊付,就診結束后憑轉診醫院的醫療費用票據、門診病歷、檢查檢驗報告單、門診收費明細及醫務室開具的轉診單、本人醫保證和學生證,到校醫務室醫保辦公室進行報銷。自行到其它醫院就醫的學生發生的門診醫療費用由個人承擔。

3、異地就醫:

參保大學生寒暑假、實習和休學期間,在異地患病需進行門診治療的,可選擇所在地二級以下定點醫療機構就醫。參保大學生在異地發生的門診醫療費用每年只報銷一次,報銷時間限定為每年9月1日—9月30日(須在規定時間內報銷,過后產生的損失由大學生個人承擔)。

異地報銷需提供的資料:門診病歷、費用清單、檢查檢驗報告單、門診醫療費用票據、就診醫院的等級證明、本人醫保證和學生證等。

4、大學生門診統籌二次補助政策:

凡在醫務室就診、轉診及異地就醫的在校大學生,門診醫療費用超過門診統籌基金最高支付限額(500元)以上的大學生可申請二次補助,二次補助支付比例及申辦時間依照當西安市人力資源和社會保障局相關文件要求執行。

5、就診學生應將個人病歷及相關票據妥善保存,丟失則不予以報銷。

6、報銷時間:周一至周五8:30—12:0014:30—18:00

西京學院醫務室

2013年5月22日

第三篇:大學生醫保報銷范圍

大學生醫保報銷的范圍:

住院起付標準是指大學生醫保基金支付之前,按規定應由個人先負擔一定數額的醫療費用。超過起付標準以上的醫療費用,由醫保基金和個人按規定比例支付。低于住院起付標準的費用由個人自付。

1、住院起付標準是如何規定的?

(1)社區衛生服務中心和一級醫療機構200元;(2)二級醫療機構400元;(3)三級醫療機構800元。

在一個保險內,大學生兩次及以上住院的,住院起付標準減半;大學生在不同級別醫療機構間轉診住院的,視同一次住院,往上一級別醫療機構轉診的,要補齊住院起付標準的差額。

在起付標準以上符合規定的住院醫療費用,醫保基金的支付比例為:在社區衛生服務中心、一級醫療機構住院的支付比例為80%;在二級醫療機構住院的支付比例為70%;在三級醫療機構住院的支付比例為60%。

2、大學生使用乙類藥品和醫保基金部分支付的診療項目,個人支付的比例是多少?

大學生在門診治療部分重癥(慢性)疾病(以下簡稱門診重癥)和住院治療使用屬于醫保基金支付部分費用的診療項目和藥品目錄內乙類藥品的,先由個人自付10%,余額再按相關規定執行。

3、大學生體內置放材料,置換人工器官和血液制品,醫保基金支付的比例是多少?

大學生按規定使用的體內置放材料、置換人工器官和血液制品的醫療費用,屬國產的,醫保基金支付65%;屬進口的,醫保基金支付50%。

大學生醫保不予報銷的范圍:

對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病,統籌基金不予報銷

醫療保險不予支付的費用主要包括以下幾類:

1、服務項目類。(1)掛號費、病歷工本費。(2)會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、陪護費、自請特別護士費等特需服務費用。

2、非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術的費用。(2)各種減肥、增胖、增高項目。(3)各種健康體檢。

(4)各種預防、保健性的診療項目。(5)各種醫療咨詢、醫務鑒定項目。

3、醫用材料類。(1)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。

(2)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。(3)埋藏式自動復律除顫器(ICD)。(4)省、市物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。

第四篇:大學生醫保報銷事項

各系:

關于大學生醫療保險幾項說明:

一、2011年大學生醫療保險參保和續保,所享受醫療保險的時間為:

2011年9月1日至2012年8月31日。在此期間是否持有醫保卡都可以享受大學生醫療保險。

二、因病在濟南市各醫院住院治療的學生可持醫保卡住院登記、結算。

無卡、丟卡期間住院可與市醫保辦居民醫保處聯系,電話開通無卡證明(聯系電話:80698523),同樣可以享受大學生醫療保險。

三、大學生在外地住院治療出院后可持住院現金報銷材料到我校醫院

102房間,由學校專人負責將材料上報市醫保辦居民醫保處。

外地住院報銷材料:(1)住院發票原件;(2)匯總明細清單;(3)住院病歷首頁復印件;(4)醫囑單復印件;(5)異地住院提供醫院等級證明;(6)身份證復印件(7)如有用血液制品的,須有相關化驗單;(8)提供原始門診病歷及檢查檢驗單;(9)異地轉診轉院須附異地轉診轉院備案表;(10)涉及有民事責任認定者須附責任認定書,賠償協議書復印件。

門急診意外傷害報銷材料:(1)門急診發票原件;(2)匯總費用明細清單;(3)身份證、學生證復印件;(4)門急診病歷;(5)意外傷害須學校出具無民事賠償責任的證明。

以上內容請各系張貼廣而告之。

第五篇:大學生醫保報銷說明

大學生醫保報銷說明

大學生醫保報銷有以下幾種情況:門診報銷;意外傷害門診報銷;異地住院報銷;一級醫院住院報銷;二級以上醫院住院報銷。就上述幾種報銷做以下說明:

1.門診報銷

我校門診報銷僅限于南校校醫院、升華門診部和校本部醫院。看病報銷時只需攜帶醫保卡和校園卡到門診就診即可,報銷比例為70%。

2.意外傷害門診報銷材料說明

1)診斷證明書

2)費用發票(如有手術費,西藥費,化驗費和材料費,須準備具體名稱和價格)

3)意外傷害登記表

4)門診原始病歷本

5)如是假期看病,須準備大學生假期疾病申報表

6)身份證復印件

注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或醫院結算科)

3.異地住院報銷材料說明

1)診斷證明書

2)原始發票

3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格)

4)醫院等級證明書

5)身份證復印件

6)如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表

7)如有住院前72小時內不間斷的急救費用可合并納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,西藥費和材料費須準備詳單)

如是意外傷害,還需準備:

1意外傷害登記表

2病歷首頁

3長期醫囑

4臨時醫囑

5入院記錄

6急診病歷原件

注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。暑假異地治療費用由個人先行墊付,返校一月內到校本部醫院前棟三樓醫保辦公室報銷。

4.一級醫院住院報銷材料說明)原始發票)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格))診斷證明書)入院記錄或出院小結)病案首頁)長期醫囑)臨時醫囑)身份證復印件)如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表)如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合并納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西藥費,化驗費和材料費須準備詳單)

如是意外傷害,還需準備:)意外傷害登記表)入院記錄)急診病歷原件

注:醫院所有報銷材料必須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。二級以上醫院住院報銷材料

1)診斷證明書

2)原始發票

3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格)

4)出院小結或入院記錄

5)身份證復印件

6)如是假期住院,須準備大學生假期疾病申報表

7)如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合并納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西藥費,化驗費和材料費須準備詳單)

如是意外傷害住院,還需準備:

1)住院病歷首頁

2)長期醫囑

3)臨時醫囑

4)意外傷害登記表

5)住院記錄

6)急診病歷原件

注:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務室或住院結算科)

在以上五種報銷中只有異地報銷和意外傷害報銷需到校本部醫院醫保辦報銷,其余三類在就診醫院即可完成報銷。

如遇到報銷疑問請咨詢校醫保辦公室,電話:88877847

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