第一篇：接龍鎮鎮衛生院慢性病管理制度

接龍鎮中心衛生院

慢性病綜合防控管理制度

慢性非傳染性疾病是目前嚴重危害人民健康的主要疾病，為預防和控制高血壓和Ⅱ型糖尿病等慢性非傳染性疾病的發生和流行，為了加強我鎮慢性病的管理和登記，結合我鎮實際，特制定本制度。

一、成立以院長為組長，公共衛生科專職人員和其他醫務人員組成的慢性病管理工作小組，負責慢性病的管理，實行專人專管。

組長：范中文

副組長：周玉全、侯焱森

成員：祝佩、霍瓊、唐茜、劉宇、楊偉、李洪、劉星、張克福、李昌瓊、胡永秀、李波、潘芳莉、王曉燕。

二、報告對象為轄區內所有居民。

三、報告單位為各村衛生室和本衛生院門診檢查結果。

四、要求有年初工作計劃和年終工作總結。

五、繼續建立居民健康檔案，對于慢性病要分類管理，定期隨訪進行相關記錄。

六、必須有防治慢性病的宣傳場所，應有黑板

報、桌椅、電視、錄音等宣傳設備。

七、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要有詳細的記錄；定期發放慢性病宣傳材料。

八、建立慢性病各項工作登記報告記錄，并按要求統計上報。

九、慢性病管理工作納入年底績效考核獎懲范圍。

接龍鎮中心衛生院2012年4月20日

第二篇：樂躍鎮衛生院慢性病管理制度

樂躍鎮衛生院慢性病管理制度

慢性非傳染性疾病是目前嚴重危害人民健康的主要疾病，為預防和控制高血壓和Ⅱ型糖尿病等慢性非傳染性疾病的發生和流行，為了加強我鎮慢性病的管理和登記，結合我鎮實際，特制定本制度。

一、成立以院長為組長，預防保健專職人員和其他醫務人員組成的慢性病管理工作小組，負責慢性病的管理，實行專人專管。

組長：王霞

副組長：廖月平

成員：邱碩 張會 莫子和 李開瓊 陳躍升 劉永瓊 羅興蘭 王艷 吉使拉朋

二、報告對象為轄區內所有居民。

三、報告單位為各村衛生室和本衛生院門診檢查結果。

四、要求有年初工作計劃和年終工作總結。

五、繼續建立居民健康檔案，對于慢性病要分類管理，定期隨訪進行相關記錄。

六、必須有防治慢性病的宣傳場所，應有黑板報、桌椅、電視、錄音等宣傳設備。

七、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；

針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要有詳細的記錄；定期發放慢性病宣傳材料。

八、建立慢性病各項工作登記報告記錄，并按要求統計上報。

九、慢性病管理工作納入年底績效考核獎懲范圍。

樂躍鎮中心衛生院2012年3月20日

第三篇：接龍鎮中心衛生院死因監測工作管理制度

接龍鎮中心醫院

死因監測登記報告制度

1、在醫療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫學診斷并由診治醫生填報《死亡醫學證明書》。

2、醫務科組織有關醫生對死亡病例進行實地調查核實，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

3、診治醫生在開具死亡證明書后3天內，公共衛生科應完成死因編碼工作。

4、網絡直報人員在開具死亡證明書后7天內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業、發病日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關的死因及不明死因）。對于不明原因死亡病例，要在《醫學死亡證明書》背面〈調查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。

5、公共衛生科做好原始死亡醫學證明書的保存與管理，協助區級疾病預防控制機構開展相關調查工作。

6、醫務科要定期檢查各科室死亡報告情況，并對公共衛生科網絡直報工作進行定期督導，發現問題及時解決。

7、醫院要建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷準確性。

8、醫院定期與當地派出所、計生等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。

9、醫院醫生要定期了解院內死亡情況，發現漏報及時補報。

接龍鎮中心衛生院

2011年3月20日

第四篇：接龍鎮中心衛生院死因監測工作計劃 2011

接龍鎮中心衛生院

死因監測工作計劃

為加強死因監測工作的開展，結合我院實際，制定2011年死因監測工作計劃。

一、目的

通過收集、利用居民死亡的相關基本資料，進行綜合分析，研究居民與慢病相關的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規律。及時發現診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發傳染病監測和預警提供基線數據。

二、主要指標

1.《死亡醫學證明書》填寫的準確率大于95%。

《死亡醫學證明書》填寫無缺、漏項（身份證號碼除外）、邏輯錯誤，字跡清楚，不明原因死亡病例有調查記錄。

2.由專職技術人員依據《死亡醫學證明書》確定根本死亡原因。

3.死亡病例無漏報，報告及時率100%。4.建立健全相關工作制度

制定并嚴格實施相關工作制度，確保死亡病例監測工作的質量。

（1）資料及檔案管理制度：確定專人負責原始資料和卡片等的管理工作。

（2）資料的錄入上報制度：按規定的時限完成《死亡醫學

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證明書》的錄入、上報工作。

5.人員培訓情況

專業技術人員負責死因監測工作接受培訓率達100%，培訓內容主要為《死亡醫學證明書》的正確填寫及死因監測的相關知識。

網絡直報人員應經過上級業務部門的培訓并合格。

接龍鎮中心衛生院 2011年2月24日

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第五篇：鎮衛生院慢性病中醫藥健康管理方案

XXX中心衛生院 慢性病中醫藥健康管理方案

為全面促進我鎮公共衛生中醫藥服務平穩發展，進一步提高我鎮高血壓、糖尿病及腫瘤等慢性病患者健康管理服務水平，根據《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、《XXX市XXX區醫院管理辦公室關于下達2014目標工作考核的通知》（XXX發〔2014〕X號）等相關文件精神和要求，結合我鎮實際，特制定本方案。

一、工作內容

組織開展轄區內慢性病中醫藥保健服務健康教育，提高群眾利用中醫藥防治慢性病的意識和能力；為轄區內確診的高血壓、糖尿病及腫瘤病人提供具有針對性的中醫藥養生指導、中醫藥適宜技術服務、食物療法指導和中藥治療。

二、工作目標

全年向確診慢性病人提供中醫藥健康服務，人群覆蓋率不低于30%。每年4次高血壓、糖尿病隨訪工作至少一次包含中醫藥指導內容。

三、職責分工

辦公室：負責全鎮慢性病患者健康管理項目的籌劃協調、組織實施、綜合管理等工作；制定項目工作方案。

公衛科：負責全鎮慢性病患者健康管理項目的日常管理

工作，成立技術指導小組，細化服務規范和工作措施，對慢性病患者健康管理項目工作實行專項技術指導、項目培訓、業務管理、質量控制、定期開展督導檢查、考核評估；負責全鎮相關統計報表的收集、匯總、分析和上報。

內科：在公衛科指導下，負責全鎮慢性病患者健康管理服務項目工作；成立由臨床、醫技、中醫等專業技術人員在內的慢性病患者健康管理技術小組，具體負責開展患者篩查、健康檢查、健康指導、健康干預及隨訪等工作；負責項目的宣傳、動員；負責收集、登記全鎮慢性病患者信息，告知服務內容，提供預約服務、上門服務；負責全鎮相關統計報表的收集、匯總、分析和上報。

村衛生站 ：在堪嘉鎮衛生院的統一領導下，開展轄區健康教育工作，協助衛生院開展隨訪及中醫藥指導，協助開展健康檢查；負責項目的宣傳；負責收集、登記轄區慢性病患者信息；負責相關統計報表的收集、匯總和上報。

四、工作要求

（一）各相關責任科室、責任人應積極推動中醫藥服務工作，各負其責，加強協作，保證工作的連續性。

（二）加強宣傳，主動告知群眾服務內容，使更多的患者和居民主動接受服務。

（三）每次提供服務后及時將相關信息記入患者健康檔案，并按城鄉居民健康檔案管理服務規范進行管理。

（四）將慢性病患者中醫藥健康管理服務納入考核內容，每半年對慢性病患者健康管理服務項目工作進行督查考核，確保工作順利開展。各科室每月底上報工作進展情況。將對各科室工作進度進行定期通報，并不定期對項目工作進行檢查評估。

附件：

1、高血壓日常中醫保健方法；

2、糖尿病日常中醫保健方法。