第一篇：《實踐能力》1

2013屆執業護士考試第一次模擬考試《實踐能力》試卷

江蘇聯合職業技術學院南通衛生分院

2013屆第一次模擬考試《實踐能力》試卷

課程代碼：812

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.在我國誘發原發性肝癌的最主要疾病是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病

2.對青少年痤瘡的護理措施，不恰當的是

A.多吃清淡的食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內容物

3.良性前列腺增生的典型癥狀

A.尿頻B.尿痛C.進行性排尿困難D.尿潴留E.血尿

4.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予

A.熱敷B.紅外照射C.用力揉搓D.切開引流E.加壓包扎

5.夏柯(Charcot)三聯征是指

A.腹痛、惡心、高熱B.惡心、腹脹、寒戰C.腹痛、腹脹、寒戰高熱D.腹痛、黃疸、惡心E.腹痛、寒戰高熱、黃疸

6.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是

A.骨折對線B.骨折對位C.應用抗生素D.功能鍛煉E.固定胸廓

7.老年急腹癥患者的臨床特點不包括

A.癥狀不典型B.體征較輕C.體溫改變不明顯D.白細胞計數顯著增高E.易伴發其他疾病

8.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是

A.鼻部感染B.化膿性海綿狀靜脈竇炎C.面部腫脹D.形成癰E.留疤痕

9.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點為

A.空腹時腹痛明顯B.餐后即刻腹痛明顯C.餐后0.5～1小時腹痛明顯D.進餐時腹痛明顯E.餐后2小時腹痛明顯

10.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是

A.刀割痛或絞痛B.進食后疼痛緩解C.向腰背部呈帶狀放射D.位于中上腹E.可陣發性加劇

11.甲亢突眼的眼部護理內容不包括

A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

12.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是

A.清醒與朦朧狀態交替出現B.持續性昏迷加重C.早期清醒，隨后逐漸昏迷D.清醒，逐漸昏迷，再次清醒

E.昏迷，逐漸清醒，再次昏迷

13.食管癌患者最典型的臨床表現是

A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進行性吞咽困難E.聲嘶

14.患者男43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的患肢應

A.平放B.內收C.外展D.抬高E.垂落床邊

15.患者男，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時候，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發現其它異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是

A.過度疲勞B.睡眠不足C.高溫環境D.身體虛弱E.飲食過飽

16.患者男，53歲?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術后1天。護士要求患者下床活動，其最主要的目的是

A.有利于傷口愈合B.預防血栓性靜脈炎C.預防肺不張D.防止腸粘連E.預防壓瘡

17.患者男，53歲。因賁門癌收治入院?；颊呓谶M食梗阻感加重，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是

A.少食多餐B.半流質飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高維生素飲食

18.患者男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能會出現的并發癥是

A.動眼神經損害B.消化道出血C.癲癇發作D.腦疝E.呼吸衰竭

19.患者男，68歲，因頸部蜂窩組織炎入院，醫囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防

A.窒息B.肺不張C.全身感染D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

20.患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術后，為了解反映肢體遠端血運情況，護士應觀察的體征不包括

A.雙側足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚出血E.皮膚感覺

21.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予

A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

22.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外，護士最應重點觀察的是

A.神智B.尿量C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液

23.患者女，19歲。肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

A.坐浴盆用前應消毒B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000C.坐浴時間20分鐘D.水溫30℃～32℃E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

24.患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

A.評估患者腹脹情況B.給予阿托品肌注C.鼓勵患者床上多翻身D.必要時給予肛管排氣E.鼓勵患者下地活動

25.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時勿牽拉引流管C.保持水封瓶長管沒入水中6～8cm

D.指導患者多做深呼吸運動E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

26.患者男，48歲。診斷為顱內腫瘤入院?；颊哂酗B內壓增高癥狀。護士給予此病人床頭抬高15°～ 30°，其主要目的是

A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道

27.患者男，27歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

A.多飲水B.保持大便通暢C.可以適當進食辛辣飲食D.保持肛門清潔E.適當加強體育鍛煉

28.患者男，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年。近日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。最可能的并發癥是

A.上消化道出血B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.潰瘍癌變E.復合型潰瘍

29.患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是

A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握

30.患者男，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正確的是

A.注射破傷風抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴重時少食多餐D.密切觀察病情E.做好消毒隔離

31.患者男，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是

A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息E.呼吸性堿中毒

32.患者男，31歲。胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺及休克體征。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是

A.肋骨多發骨折B.肋骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸

33.患者男，50歲。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療，術后需放置

A.膽囊造瘺管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空腸造瘺管E.腹腔雙套管

34.患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為

A.意識B.脈搏C.血壓D.末梢循環E.尿量

35.患者男，62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴患者出現那種情況時必須盡快返院就診

A.鼻塞流涕B.夜間咳嗽C.傷口瘙癢D.痰中帶血E.食欲下降

36.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是

A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿

37.患兒女，8個月。因“發熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發生并發癥，護士應重點觀察

A.睡眠狀況B.進食量C.大小便次數D.心律、呼吸的變化E.咳嗽頻率及輕重

38.新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是

A.角膜反射B.擁抱反射C.結膜反射D.瞳孔反射E.吞咽反射

39.對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是

A.生長發育是一個連續的過程B.生長發育遵循一定的順序C.有一定的個體差異性D.各系統器官發育的速度一致

E.生長發育是由低級到高級

40.新生兒時期應預防接種的疫苗是

A.乙肝疫苗、乙腦疫苗B.麻疹疫苗、卡介苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗

E.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗

41.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有

A.母乳B.純牛乳C.發酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品

42.一健康女嬰，足月生產后五天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院。該現象最可能是

A.假月經B.陰道直腸瘺C.尿道陰道瘺D.會陰損傷E.血友病

43.患兒女，日齡4天，足月順產?，F該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

A.體重B.體溫C.呼吸D.脈搏E.血壓

44.患兒女，15歲。擔心肥胖而節食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經性厭食癥。對該患兒處理最合適的是

A.順應患兒心理B.培養健康的性心理C.長期服用促消化藥物D.安排豐富的業余生活E.引導其樹立正確的審美觀

45.患兒男，6個月。因間歇發熱、咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發現口腔有白色點狀乳凝乳塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是

A.來蘇水B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%碳酸氫鈉E.3%過氧化氫

46.患兒男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院?，F體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約1分鐘后停止，呈嗜睡狀。以避免再發抽搐，護理的重點是

A.多曬太陽B.按時預防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應及時降溫

47.8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

48.某妊娠合并糖尿病產婦，孕期無其他合并癥。于妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點檢測的內容是

A.大小便B.體重C.黃疸D.血糖E.體溫

2+49.9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca 0.8 mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措

施不正確的是

A.驚厥時及時清除口鼻分泌物B.遵醫囑應用鎮靜劑和鈣劑C.補充鈣劑時應快速靜脈推注D.驚厥發作時保護患兒安全E.保持安靜，減少刺激

50.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫。四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為

A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分

51.患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液粘稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是

A.繼續鼓勵患兒咳嗽排痰B.少量多次飲水C.體位引流D.超聲霧化吸入E.負壓吸痰

52.患兒男，3歲。診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位是

A.去枕平臥位B.取半坐臥位C.膝胸臥位D.患兒頭肩抬高15°～30°E.側臥位

53.患兒男，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是

A.將患兒置于暖箱中B.給予鼻導管低流量吸氧C.立即擦凈胎脂D.接種卡介苗E.立即向患兒家長進行入院宣教

54.患兒男，2歲，患猩紅熱入院治療?，F患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導，錯誤的是

A.觀察脫皮進展情況B.勤換衣服，勤曬衣被C.用溫水清洗皮膚，以免感染D.脫皮大時可用手輕輕撕掉

E.剪短患兒指甲避免抓破皮膚

55.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

A.可試喂米湯B.及時喂葡萄糖水C.應果斷進行人工喂養D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液

E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養

56.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是

A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促

57.為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者手術后臥位應為

A.半臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.側臥位E.頭高足低位

58.在第三產程中，對產婦的評估最重要的是

A.乳汁分泌的情況B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色C.生命體征D.疼痛E.會陰傷口情況

59.子宮頸炎癥的主要癥狀是

A.外陰皮膚瘙癢B.陰道分泌物稀薄C.白帶增多D.泡沫狀白帶E.腹痛

60.孕婦，26歲。孕39周，上午家務勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是

A.左側臥位，間斷吸氧B.行胎心監護C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情D.協助做好手術產的準備

E.做好新生兒的搶救和復蘇準備

61.35歲產婦，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍，查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫、有觸痛，以下處理不正確的是

A.紅外線照射B.50％硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側臥位E.1:5000高錳酸鉀液坐浴

62.初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養。產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是

A.冷敷乳房B.生麥芽煎服C.新生兒多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌酚

63.護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是

A.患有嚴重心血管疾病患者B.乳房有腫塊者C.甲狀腺功能亢進者D.患有慢性肝炎者E.子宮畸形者

64.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫師停藥的情況是

A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24小時

65.大咯血是指24小時咯血量超過

A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

66.對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是

A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應C.暴力行為沖動D.噎食E.特殊治療的并發癥

67.符合慢性胃炎臨床表現的是

A.上腹飽脹不適，餐后加重B.長期上腹痛，餐后緩解C.泛酸，嘔吐，腹瀉D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.貧血，消瘦

68.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動圖D.心導管檢查E.CT

69.流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是

A.瘀點、瘀斑B.色素沉著C.白斑D.發紺E.黃疸

70.最危險的心律失常類型是

A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上行心動過速D.房室傳導阻滯E.心室顫動

71.在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是

A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化訓練病人用腦，維持大腦活力

C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點

E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

72.與白血病發病無關的是

A.藥物化學因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進E.遺傳因素

1273.患者男，46歲。患尿毒癥2年。血常規示RBC2.35×10/L，Hb70g/L.導致該患者貧血的最主要原因是

A.出血B.低蛋白C.促紅細胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏

74.患者男，60歲，來院咨詢減肥方法。查體：170cm，體重82kg。膝關節有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是

A.舉重B.跳繩C.游泳D.爬山E.慢跑

75.患者男，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg心率108次/分，律齊。入監護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。此時最可能發生了

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

76.患者女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者最可能是并發了

A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發作C.顱內腫瘤D.蛛網膜下腔出血E.顱內動靜脈瘤破裂

77.患者男，48歲。診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是

A.＜4.8mmol/LB.＜5.8mmol/LC.＜6.8mmol/LD.＜7.8mmol/LE.＜8.8mmol/L

78.慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是

A.患者取側臥位B.叩擊由外向內C.叩擊由下向上D.叩擊者的手扇形張開E.叩擊手指向掌心微彎曲

79.患者男，65歲。1年前診斷為“阿茲海默癥”，由其老伴照顧。前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關在房里B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話

C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D.老伴時常會讓患者幫忙做些家務

E.為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

80.患者男，67歲。突發腦梗塞住院治療10天，病情平穩后，出院返回社區?；颊甙橛心X梗塞后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態不穩。社區護士在進行家庭訪視時應特別之指出，近期應首要注意的問題是

A.壓瘡的預防B.抑郁情緒的觀察C.跌倒的預防D.肢體功能的康復鍛煉E.非語言性皮膚溝通技巧的使用。

81.患者男，30歲，農民?；疾《拘孕募⊙捉浿委熆祻秃蟪鲈海鲈横t囑要求患者出院后限制活動6個月。患者認為現無不適現象，詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是

A.減少疲勞感B.減輕精神壓力C.減少心肌耗氧量D.恢復體力，增強體質E.增加戰勝疾病的信心

82.患者男，75歲.慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者。痰多粘稠，翻身時突然發現面色發紺，煩躁不安。護士首先應采取的措施是

A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協助患者取坐位D.指導患者有效咳嗽E.濕化氣道

83.患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估考慮為

A.強迫懷疑B.強迫性窮思竭慮C.強迫情緒D.強迫意向E.強迫行為

84.肝性腦病最具有特征性的體征是

A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性

85.患兒男，10歲?；技毙粤馨图毎籽∪朐骸Ｖ委煼桨钢杏协h磷酰胺。在化療期間要特別加強監測的項目是

A.體溫B.血壓C.脫發D.血常規E.食欲

86.患者女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種檢查對幫助確診最有意義

A.頭部CTB.腦血管造影C.腦電圖D.腦磁共振E.腦多普勒彩色超聲

87.患者男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

88.患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問

A.排便習慣B.糞便顏色C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈

89.患者男，32歲。反復發熱、腹瀉2月。經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病。”護士對患者進行健康評估時，下列內容中最不重要的是

A.有無輸血史B.有無靜脈吸毒史C.有無吸食大麻史D.性伴侶的情況E.有無不潔性行為史

90.在為預防類風濕性關節炎患者出現晨僵面采取的護理措施中，不正確的是

A.鼓勵多臥床休息B.睡眠時使用彈力手套保暖C.晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘D.遵醫囑服用抗炎藥

E.避免關節長時間不活動

91.患者女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時應及時通知醫師給予停藥

A.顏面潮紅B.皮膚干燥、口干C.體溫37.2℃D.心率110次/分E.煩躁不安、抽搐

92.患者男，40歲。患酒精性肝硬化入院。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是

A.避免過度勞累B.適量飲酒C.戒酒D.服用解酒護肝藥E.低脂飲食

93.患者女，55歲。因發作性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫囑予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是

A.“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀?！盉.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥?！?/p>

C.“吸入激素不會有任何副作用?！盌.“吸入激素后要漱口。”E.“如果您要進行運動，可在此前預防性吸入激素?！?/p>

94.患者男，66歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄辏o士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為

A.吸氣:呼氣=1:2B.吸氣:呼氣=1:1C.吸氣:呼氣=1.5:1D.吸氣:呼氣=2:1E.吸氣:呼氣=2.5:1

95.患者女，69歲。慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性腦病E.DIC

96.患者男69歲，以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是

A.口唇紫紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝頸回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕啰音

97.患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括

A.坐臥不寧B.出汗、心跳加快C.尿頻、尿急D.莫名恐懼E.瀕死感

98.患者男，49歲。因突發左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院，今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為

A.0級B.1級C.2級D.4級E.5級

99.患者男，58歲。糖尿病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規律監測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查：尿糖（++），WBC 0～4/HP，尿蛋白（+++）。應優先考慮的是

A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病

100.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的飲食組合是

A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶

101.患者男62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施

A.持續低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮靜劑E.口服解痙平喘類藥物

102.休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括

A.口唇紅潤B.肢端溫暖C.尿量>30ml/hD.收縮壓>90mmHgE.心率120次/分

103.患者女，43歲?；挤谓Y核2年?，F使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測

A.肝功能B.心功能C.腎功能D.肺功能E.胃腸功能

104.患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒贡谂蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

105.患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。查：血壓200/300mmHg。遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是

A.提前配制B.肌內注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注

106.患者男，28歲。因皮膚粘膜出血來診，診斷為“再生障礙性貧血”入院?，F患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是

A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋

107.患者女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年，防止哮喘發作最有效的方法是

A.脫離變應原B.藥物治療C.免疫治療D.對癥治療E.長期治療

108.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是

A.避免過度勞累B.避免到人多擁擠的場所C.保持環境整潔，空氣清新D.堅持規律體育鍛煉

E.接種疫苗后可產生終生免疫力

109.呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是

A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.發紺E.精神錯亂

110.患者女，24歲?；枷到y性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時，錯誤的是

A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當使用化妝品E.堅持用消毒液漱口

111.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者其此時的狀況是

A.乙型肝炎且有傳染性B.乙型肝炎但病情穩定C.乙型肝炎病毒攜帶狀態D.處于乙型肝炎恢復期

E.對乙型肝炎病毒具有免疫力

112.患者女，50歲。因心力衰竭入院。診斷為心功能Ⅱ級?；颊邞憩F為

A.不能從事任何體力活動B.日?；顒雍蟪霈F呼吸困難，休息后緩解C.輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解

D.一般活動不引起疲乏，呼吸困難E.休息時即有呼吸困難

113.患者男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于患者不宜食用的食物是

A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐腦，什錦菜C.果汁，蛋糕D.炒米飯，蘑菇湯E.稀粥，燒餅

114.患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施是

A.建立靜脈通道B.摳除患者嘴里食物C.口對口人工呼吸D.環甲膜穿刺E.準備行氣管切開

115.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對

A.氯化鉀溶液靜脈滴注B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴

116.某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是

A.“您應該給自己一個有規律的活動計劃，增加活動量”B.“每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片、芹菜等?！?/p>

C.“每天排便要有規律，在一段固定時間內排便。”D.“經常做腹部環形按摩，促進腸蠕動?！?/p>

E.“您應當常備開塞露，排便不暢時隨時使用?！?/p>

117.患者男，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是

A.口腔感染B.肺部感染C.壓瘡D.靜脈炎E.雙下肢血栓

118.患兒男，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后1小時E.腹痛時

119.患者女，53歲。因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體：呼之不應，壓框有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態為

A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷E.深昏迷

120.患者男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是

A.右側臥位B.左側臥位C.仰臥位D.俯臥位E.半臥位

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題提干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

（121～123題共用題干）

患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病

史。根據臨床表現和輔助檢查結果，擬診為十二指腸穿孔。

121.腸穿孔的重要診斷依據為

A.既往病史B.腹膜炎和腹腔積液體征C.B超示腹腔液性暗區D.X線示膈下游離氣體E.患者自覺癥狀

122.該患者先試行非手術治療，其措施不包括

A.禁食B.胃腸減壓C.靜脈補液D.腹腔引流E.應用抗生素

123.該患者最恰當的體位是

A.平臥位B.半臥位C.膝胸臥位D.側臥位E.頭低足高位

（124～125題共用題干）

患者女，47歲。發現右側乳房內無痛性腫塊2個月，體檢：右側乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質地硬。局部乳房皮膚出現“桔皮樣”改變。經活組織病理學檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術。

124.該患者乳房皮膚出現“桔皮樣”改變，是由于

A.癌細胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管

125.術后第2天，對患者采取的護理措施不正確的是

A.患側墊枕以抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側肢端的血液循環D.指導患側肩關節的活動

E.禁止在患側手臂測血壓、輸液

（126～127題共用題干）

患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院

126.診斷膀胱癌最可靠的方法是

A.B超B.雙合診C.血尿和膀胱刺激征D.尿脫落細胞學檢查E.膀胱鏡和活組織檢查

127.此患者經手術治療后，在給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是

A.保持尿管通暢B.定時觀察尿量、顏色及性質C.定期行膀胱沖洗D.導尿管每日更換一次E.用帶氣囊尿管以免脫落（128～129題共用題干）

患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現左側腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療

128.該患者最適合的治療措施是

A.立即手術B.手法復位C.藥物止痛D.平臥觀察E.抗生素治療

129.患者治療后即將出院，護士給予指導，其中不正確的是

A.出院后3個月內避免重體力勞動B.減少和消除引起腹外疝復發的因素C.調整飲食習慣，保持排便通常

D.定期隨訪，疝復發時可在家中觀察E.注意避免增加腹內壓的動作，如劇烈咳嗽等

（130～132題共用題干）

新生兒男，生后3天。體重3200g，皮膚鞏膜發黃，血清總膽紅素280μmmol/L。

130.根據該新生兒的臨床表現，應考慮為

A.正常新生兒B.生理性黃疸C.高膽紅素血癥D.新生兒低血糖E.新生兒顱內出血

131.應立即采取的處理措施是

A.換血療法B.光照療法C.輸全血D.輸血漿E.輸白蛋白

132.對該新生兒最主要的觀察重點是

A.尿量B.瞳孔C.體重D.體溫變化E.皮膚、鞏膜黃染的程度

（133～134題共用題干）

患者男，55歲。慢性腎小球腎炎10年。1周前受涼后出現食欲減退，惡心、嘔吐。晨起明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min。133.患者飲食中蛋白質的選擇正確的是

A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質

134.為了維持水電解質、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是

A.食用含鉀高的食物B.限制磷的攝入C.補充維生素D3D.限制鈉、水攝入E.補充鈣、鐵

（135～136題共用題干）

患者男，56歲。患類風濕性關節炎20年，全身關節活動受限，生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發現，及時將其送往醫院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院

135.在實施患者的入院護理時，需要避免的做法是

A.將患者安排在離護士站近的房間B.將患者安排在單人房間C.嚴格檢查患者入院攜帶的物品D.向患者介紹主管護士E.向患者介紹同病房的其他患者

136.對患者實施給藥護理時，正確的做法是

A.將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用B.將藥物交給家屬，讓其督促患者服用C.將藥物混合在患者的食物內，一同服用

D.護士看患者服藥，確認服下后離開E.患者拒絕服藥時，應以命令或強制方式執行

第二篇：實踐能力評語（本站推薦）

該生在社會實踐中表現出了良好的素質。他政治覺悟高，責任心強，樂于助人，肯于奉獻，勇于鍛煉自己，不怕苦不怕累，做事踏實有方法。從他本身來講，實踐活動讓他的精神境界得到了進一步的提升，生活變得更加充實有意義。事實上，他的表現以及生活態度都證明了他的上進和真誠。該生在社會實踐中能夠做到服從領導，聽從指揮，有很強的社會責任感和集體榮譽感，勞動積極踴躍，待人處事熱情大方，表現了良好的人際交往的能力和樂于奉獻的精神品質。尤其是在宣傳活動中，勇于面對挑戰，懂得從實踐中感悟和學習，具有良好的綜合素質。該生做事有章法不盲目，在社會實踐活動中表現了良好的精神風貌。由于不怕苦，懂學習，多次的實踐活動讓她更覺多了責任，多了動力，生活也變得更充實更有意義。該生勤勉踏實，社會責任心和集體榮譽感強，服從領導，友愛同學，在社會實踐活動中表現積極，熱情，能運動所學知識決絕問題，有一定的靈活處事能力，也能從實踐中不斷總結經驗，提升自我。該生服從領導，聽從指揮在社會實踐活動中表現得積極踴躍。他處事全面，肯于吃苦，樂于奉獻，有很強的溝通能力。他在實踐中懂得學習，知道不斷地替身自己，有很強的思想境界和較強的上進意識。該生思想覺悟高，在社會實踐中認真負責，踏實肯干，表現出了一名高中生的良好素質：樂于奉獻，肯于吃苦，交流溝通能力強，有思想有方法，做事有成效。望再接再厲，不斷提升自我。該生在社會實踐活動中表現積極，有良好的處事能力和協調能力。他服從領導，樂于奉獻，不怕吃苦，善于溝通，在實踐中表現了較高的綜合素質。此外，他把每一次實踐當做一次鍛煉，做得認真而有成效。該生在社會實踐活動中服從領導，社會責任心強，可與吃苦，不怕累不怕難，做事踏實，頭腦靈活，能結合實際發揮自己的特長。他在勞動中樂于分擔，參觀中懂得學習，宣傳中擅長溝通，忙碌的身影和專注的神情都給人留下了深刻的印象。

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參加社會實踐可以提高綜合素質：

1認識社會的復雜，知道社會是現實的，有利于減少不切實際的幻想，把理想化和現實化協調一下。

2在實踐中運用所學知識，有方向的來個理論指導實踐，有利于提高學用結合的能力。

3在實踐中認識自己將面對社會的責任，培養獨立思考和處理事物的能力。

4加強人際交流，培養團隊精神，有利于提高進入社會的適用能力。

當然一次實踐不一定是什么性質的，但都可以學到書本上沒有的東西，重要的是感悟和總結。

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一、校外同行的評價

該課/程幾位教師均具有先進的教育教學理念，在教學中能夠認真負責，在科研上致力于對教育教學改革的研究和探索。特別是徐雅芬教授，作為思想道德修養與法律基礎課的帶頭人，她的教學水平、教學效果和科研能力受到校外同行的公認。幾年來，我們在福建省德育研究會上與其他高校同行進行經驗交流時，獲得了較好的評價。他們對該校本課程的改革理念、教學水平及教學效果給予了充分的肯定。

福建師范大學李淑貞教授的評價是:“該課程在廈門大學的開設取得了較好地成績，也形成了一些值得其他學校借鑒的經驗，如專題式教學模式的嘗試和多樣化教學形式的采用，而且幾位任課教師十分注重理論修養和教學水平的提高，注意把教學科研成果運用到教學改革中，起到了一定的示范作用?！?/p>

福州大學陳沙麥教授認為：“廈門大學的思想道德修養與法律基礎課程的建設取得了可喜的成績，他們從課程的要求和學生的實際需要出發，在教學改革上花了不少心思，建構了以學生成長成才為主線的德育教學內容體系，探索和嘗試了專題式教學和多樣化的教學方式，無論是課堂上師生互動的開展，課內講授與課余自學的結合，還是社會調查與實踐活動的組織與指導等等，無疑具有教育引導的價值性，拓展了學生學習的空間，激發了學生學習的興趣，提高了教學的實效性?！?/p>

二、校內同事的評價

蘇勁教授：該課程組是一支由高素質教師組成的優秀教學科研隊伍，教學科研成果豐碩。該隊伍教師始終以學生為本，備課認真，教學內容豐富，貼近學生實際，教學形式生動多樣;教師講課充滿激-情，責任感強，能感染學生，改變了不少學生把它作為一門枯燥的理論說教課的看法，在實施中受到了學生的普遍歡迎。

何其穎教授：該課程在理論上整合了思想、道德和法制教育的內容，在教學改革中改變了傳統的單一“灌輸”式教學模式，更加注重內容和形式的激勵性、啟發性和參與性，使用多媒體輔助教學，運用案例分析法引導學生知識的學習和應用，設計討論、辯論等多種互動環節，豐富的實踐教學項目，增強了教學的感染力，為本校大學生綜合素質的提高做出了積極的貢獻。

吳溫暖教授：《思想道德修養與法律基捶課是對高校一年級學生進行人生觀、價值觀、道德觀、法制觀，以及健康心理培養和教育的必修課程。該課程不是對中學品德課的簡單重復，它關注的是大學生的思想道德和心理實際，具有現實的針對性，也是最貼近學生生活的課程。在課堂教學中，教師們盡可能地采用豐富、生動的教學方法，使學生參與到教學過程中來，教師們還組織和指導學生參加社會實踐，突破了課堂教學的局限，對學生成才影響很大，起到了思想政治教育的主渠道和主陣地作

第三篇：2017專業實踐能力

專業實踐能力

1.拔除胸腔閉式引流管時，護士應指導病人深吸氣后屏氣

2.輸入儲存過久的庫存血時，易引起高鉀血癥

3.前列腺摘除術后，前列腺窩出血的護理，氣囊導尿管充水并固定在大腿內側最重要

4.子宮脫垂患者放置子宮托的方法，正確的是子宮托應每天早上放入陰道，睡前取出消毒后備用

5.可放置宮內節育器的婦女是心肌炎后遺癥-期前收縮

6.患者，女性，曾流產4次，早產1次，足月產2次，現存3個子女，其生育史可簡寫為G7P3 7.關于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是子宮長7～8cm 8.滴蟲陰道炎患者，白帶懸滴檢查檢查可以診斷疾病 9.正常枕先露分娩機制的順序是銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

10.經腹輸卵管結扎術前護理，需要的是測體溫脈搏呼吸血壓、詢問是否符合手術時間、準備腹部備皮、解除恐懼心理，提供心理支持

11.患者，女性，41歲。因低熱、消瘦、干咳、盜汗、乏力2個月就診，診斷為肺結核，采用異煙肼、鏈霉素及對氨基水楊酸鈉治療。護理措施是密切接觸者去醫院進行相關檢查

12.胃腸減壓最可靠的拔管指征是肛門排氣

13.男性，65歲，近1年肝區出現疼痛，明顯消瘦，入院診斷為原發性肝癌。對該患者疼痛護理措施有盡量滿足病人需求；創造舒適安靜的環境；消除患者緊張心理；可給患者聽音樂以轉移其注意力

14.關于淀粉酶測定說法有血清淀粉酶一般在起病后6～12小時開始升高；尿淀粉酶一般在起病后12～14小時開始升高；尿淀粉酶受患者尿量的影響；出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常

15.急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛的主要原因是引起Oddi括約肌痙攣，加重病情

16.對大咯血窒息患者進行急救時，應采取的體位是頭低腳高位

17.患者女性，28歲。孕30周，無痛性少量陰道流血2天，胎心胎動好，無明顯宮縮。B超檢查提示前置胎盤。對此患者最首要的護理措施是絕對臥床休息，左側臥位為佳

18.有關深靜脈血栓預防不恰當的是術后在病人膝下墊硬枕，使腹肌松弛

19.治療暴發性潰瘍性結腸炎的首選藥物是大劑量腎上腺糖皮質激素 20.正常產褥期為6周

21.子宮內膜正常周期性變化為增生期→分泌期→月經期

22.腰椎穿刺術后通常要求去枕平臥的時長是4～6小時

23.急性呼吸窘迫綜合征病人所使用呼吸機的氣囊壓力應維持在20cmHO

24.白血病病人處于粒細胞缺乏狀態是指粒細胞低于0.5×10／L

25.患者，女性，32歲，2年前被診為Graves病，曾服用甲巰咪唑半年，癥狀控制后自行停藥。1年來常感怕熱、心慌、胸悶，未予診治。1天前上呼吸道感染后突然出現發熱，體溫達39.2℃，心率150次／分，厭食、嘔吐、大汗，情緒煩躁。應考慮患者發生了甲亢危象

26.保留腎組織的腎結核手術病人，術后護理錯誤的是及早下床活動

27.病人，男，70歲，診為前列腺增生癥，接受經尿道前列腺電切術。出院時護士要做的指導不包括1個月內可以有性生活 28.關于疝修補術后護理措施描述正確的是注意保暖，防止受涼引起咳嗽、保持切口部位敷料清潔干燥、調整飲食，保持排便通暢、術后3個月內避免重體力勞動

29.乳頭皸裂的原因除外乳房腫脹

30.診斷慢性胃炎最有意義的檢查是胃鏡檢查

31.腹部觸診時若腹壁呈揉面感柔韌感，這種情況最多

見于結核性腹膜炎

32.肝硬化患者出現皮膚色素沉著的原因是腎上腺皮質

功能減退

33.在腫瘤高發地區進行普查屬于腫瘤的二級預防 34.提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是脈率快

而體溫下降

35.總量為150ml的溶液中，加入10%氯化鉀的量最多

為4.5ml

36.全肺切除術后，護士應安置病人取1/4側臥位 37.對于食管癌根治術后病人，護理重點是嚴格控制進

食時間

38.三腔兩囊管壓迫止血時，注入胃囊內的氣體壓力最

佳為50mmHg

39.最狹窄的骨盆平面是中骨盆平面

40.前列腺手術后，預防前列腺窩出血措施應除外肛管

排氣

41.慢性肺膿腫是指肺膿腫病程超過3個月

42.全身麻醉病人清醒前可能發生的最危險的并發癥是

窒息

43.護士在護理少尿與無尿患者時，最佳的護理措施是

嚴格控制水、鉀攝入

44.降低血鉀濃度效果最好的方法是透析療法

45.小腿骨折行石膏繃帶固定術后，不正確的護理措施

是病人訴石膏內疼痛給予止痛劑

46.對于已決定手術治療的急腹癥患者，可采取的護理

措施有適當鎮痛

47.頸椎病經頸前路手術的病人，護士術前需要指導病

人推移氣管和食管訓練

48.食管癌術后進流質的時間是停止胃腸減壓24小時

后，無呼吸困難、吻合口瘺的癥狀

49.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過60滴／

min

50.外科患者發生代謝性堿中毒最常見的原因是因嚴重

嘔吐、長期胃腸減壓所致的胃液喪失過多

51.結腸造口患者正確的護理措施為觀察造口腸段有無

出血、壞死與回縮

52.開放性骨折現場止血宜首選上止血帶

53.孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是

50μg

54.滴蟲性陰道炎的治療，首選治療藥物是甲硝唑 55.產婦在產后第1天的生命體征變化為體溫↑、脈搏

↓、呼吸↓、血壓正常

56.為不孕癥婦女提供的指導內容中，除外最好采用人

工授精及胚泡植入等技術

57.關于胎盤早期剝離，敘述正確的是重型胎盤早剝孕

婦的子宮硬如板狀，有壓痛

58.法洛四聯癥患兒要注意保證其充足的液體供應，其

目的是防止血栓栓塞

59.某女，56歲，外傷引起大出血，有休克癥狀，護士

應安置此病人的體位是頭抬高與軀干呈10°～15°，下肢抬高20°～30°

60.患者，男性，33歲。被犬咬傷腿部半小時。此時，該患者首先應用20％肥皂水充分清洗傷口

61.小夾板固定時繃帶松緊應該合適，以能上下移動

1cm厘米為宜

62.第三產程處理錯誤的是胎兒娩出后應立即擠壓子

宮，促使胎盤娩出

63.經產婦，32 歲，順產一健康新生兒后第 2 天。護

士觀察病情中需要立即報告醫生的情況是脈率 109 次∕分

64.初產婦，30 歲，順產。產后 2 天會陰側切口紅腫。給予局部濕熱敷，宜選擇50％硫酸鎂溶液

65.孕婦，26 歲。孕 39 周，上午家務勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音 90 次/分，護理措施妥當的是左側臥位，間斷吸氧、行胎心監護、協助做好手術產的準備、做好新生兒的搶救和復蘇準備

66.住院兒童最易出現退行性行為的年齡階段是幼兒期 67.符合早產兒外觀特點的是足底光滑，紋理少 68.營養不良患兒的早期表現體重不增

69.2歲女童，因持續發熱1周伴皮疹來院就診。入院后檢查發現四肢末端實性腫脹、雙眼結膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發紅及頸部淋巴結腫大。對于該患兒雙眼癥狀，適宜的護理措施是每日生理鹽水擦洗雙眼

70.患肺炎時為減輕胸痛最常用體位是患側臥位 71.T形管拔管前需夾管，時間一般為1～2天

72.需要術前做陰道沖洗并在宮頸及穹窿部涂甲紫的手術是全子宮切除術

73.經腹輸卵管結扎術的最佳手術時間是月經干凈后3～4天

74.胸腔閉式引流排液管的置管位置是第6～8肋間 75.女性乳房自我檢查時間最好應在月經后7～10天 76.建議孕婦自測胎動應在妊娠28周

77.臨床確定早孕最早及最重要的癥狀是停經 78.產后出血預防感染的護理措施除外按摩子宮 79.長、短效胰島素混合使用時，必須先抽短效胰島素，是為避免喪失短效胰島素的速效特性

80.妊娠高血壓綜合征患者，在病房突發抽搐時，護士應首要采取的護理措施是用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

81.初產婦，29歲，陰道助產，胎兒娩出后5分鐘，產婦開始出現較多量活動性陰道出血，伴暗紅色血塊。該產婦最可能的出血原因是胎盤部分剝離

82.經產婦，32歲。順產2天，會陰側切，現自覺會陰切口處疼痛劇烈并有肛門墜脹感。該產婦最可能的情況是會陰部傷口血腫

83.心絞痛發作時疼痛一般持續3～5分鐘

84.預防及處理子宮破裂的措施正確的除外先兆子宮破裂行剖宮產術

85.可預防產后出血的措施是雙胎妊娠者，于第1胎娩出后，立即靜脈滴注縮宮素

86.慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭患者應采取的體位為半坐臥位

87.患者女性，55歲。有高血壓病史，在家務勞動中突然昏迷，診斷為腦出血，患者應采取的臥位是頭高腳低位

88.為借助膈肌、腹肌收縮增加腹壓，有效咳出痰液，可指導患者采取的最適宜體位是俯臥屈膝位

89.急性腎盂腎炎最具特征性的尿液異常的表現是膿尿 90.急性腎小球腎炎尿異常的表現是血尿 91.表現為一側面部和肢體癱瘓偏癱

92.表現為某一神經根支配區的肌群無力局限性癱瘓 93.男，40歲。患肺結核，咳血痰3天，現突然大量咯血，鮮血從口鼻涌出，患者不敢呼吸，幾秒鐘后出現煩躁不安，極度呼吸困難，此時首要的護理問題是潛在并發癥：窒息

94.患者經大量快速輸液后，頻繁咳嗽，并咳出大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音，氣體交換受損：與急性肺水腫有關

95.對肝硬化病人健康教育有限制飲酒、茶、咖啡；避免暴飲暴食；告知患者肝硬化的誘因；高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

96.患兒，4歲。發熱1d，頭痛、嘔吐2h。查體可見皮

膚有出血點，腦膜刺激征陽性。小兒最可能的診斷是化膿性腦膜炎

97.患兒，女性，5歲，以急性腎小球腎炎收入院，護

理評估發現有輕度水腫，全天尿量約500ml，主要護理診斷：“體液過多。”針對此診斷，應當采取的措施是嚴格限制水、蛋白質攝入

98.手術室內已鋪置未用的無菌臺保留時限為4小時 99.對于無癥狀HIV攜帶者進行免疫學檢查的建議是每3～6個月檢查一次

100.通過中心靜脈途徑進行腸外營養支持的病人，估計

其接受營養支持的時間至少應為2周

101.對于兒童的疼痛，常用的評定方法是面部表情測量

法

102.瘢痕性幽門梗阻病人的術前準備中最重要的護理措

施是每晚溫鹽水洗胃

103.急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術后最常見的并發癥

是切口感染

104.慢性膿胸胸廓成形術病人術后應重點觀察呼吸 105.外陰陰道假絲酵母菌病患者，外陰陰道可見白色膜

狀物

106.測孕婦血壓時，數值提示異常的是較基礎血壓高30

／15mmHg

107.術后吻合口梗阻病人嘔吐特點是嘔吐物為食物，不

含膽汁

108.預防早期傾倒綜合征的方法不包括餐后活動30分

鐘

109.病人，男，56歲，急診以單純性腸梗阻收入院，給

予非手術治療。護士發現胃腸減壓抽搐液體為咖啡色樣液體，應考慮到出現絞窄性腸梗阻，應立即通知醫生

110.直腸癌mile式術后第7天，為預防會陰部切口感染，應采取下列哪項護理措施1∶5000的高錳酸鉀溶液坐浴

111.鐵劑治療缺鐵性貧血，治療最早出現的改變是網織

紅細胞增多

112.新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是IgG 113.頭圍在2歲前測量最有價值 114.麻疹傳染性最強的時期是出疹期

115.在新生兒中屬正常現象的是生后12小時排胎糞、生

后24小時排尿、生后48小時呼吸頻率44次／分、生后72小時發現乳腺輕度增大

116.依那普利降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成 117.過期產兒胎齡滿42周以上

118.適于胎齡兒出生體重在同胎齡兒平均體重的第8

5百分位

119.先天性無陰道可表現為青春期后無初潮，子宮發育

不良

120.子宮內膜異位癥可表現為中年婦女繼發性痛經進行

性加重

121.慢性盆腔炎可表現為生育年齡婦女腰骶部酸痛，勞

累、性交、月經前后加重

122.年長兒無臨床癥狀而PPD試驗陽性者表示曾感染過

結核

123.3歲以下小兒，未接種卡介苗PPD試驗陽性者體內

有新的結核病灶

124.胃、腸鏡檢查時病人應采取左側臥位

125.泌尿系結石非手術治療病人，護士應指導其每日飲

水至少3000ml

126.沙丁胺醇屬于B2 受體激動劑 127.色甘酸鈉屬于肥大細胞膜穩定劑

128.監測休克病人病情變化最簡便的指標是尿量

129.關于急性呼吸窘迫綜合征的護理措施，準確的是保

持呼吸道通暢、應用呼氣末正壓通氣、應用有效的抗生素、加強營養支持

130.急性腎衰竭病人少尿期不能多進食的食物是橘子 131.有關腦部降溫及護理的描述恰當的是降溫前先用輔助藥物，再物理降溫、體溫降低至 35～33℃、要加強病情觀察、降溫需要持續至病情穩定

132.為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹,手術前禁食禁飲的時間是12 小時禁食,4～6 小時禁水

133.初產婦，24 歲，妊娠 40 周，待產。產婦規律宮縮 小時，宮口開大 3 指，胎心 136 次/分，宮縮 3~4 次/分，每次持續 50 秒。產婦精神緊張，不斷叫嚷“活不成了”。對該產婦首先采取的護理措施是做好心理調適

134.某產婦，骨盆外測量顯示:入口前后徑 9.5cm,對角徑 11cm，其他無異常。孕 40 周時胎心好，行縮宮素靜脈滴注試產。該護士給予的護理措施，正確的是專人看護

135.第二產程新生兒娩出后，首先的護理措施為清理呼吸道

136.早產兒，女，日齡4天，生后第2天開始納差、吸吮無力、哭聲低。體檢：體溫29℃，皮膚冰涼，下肢及臀部皮膚稍硬。護理措施有采用鼻胃管喂養；必要時給患兒吸氧；保護性隔離；嚴密觀察病情 137.3個月嬰兒，在兒科保健門診檢查時，頭不能抬起認為存在發育異常

138.1歲8個月小兒，煩躁易哭，前囟未閉，方顱、呼吸困難，吸氣時喉鳴，查血鈣1.65mmol/L，考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥

139.患兒，男，6歲，以急性腎炎收入院，目前水腫消退，血壓正常，肉眼血尿消失。此時護士可以告訴患兒在室內輕微活動

140.患兒男，2歲。其父近日胸片示浸潤性肺結核，小兒與父母同住，無任何癥狀，胸片正常，PPD試驗（＋）。此時最合適的措施是隔離其父，小兒口服異煙肼，療程0.5～1年

141.以顯性感染為主疾病是流行性出血熱

142.病毒性肝炎急性期最恰當飲食是清淡易消化 143.預防流行性乙型腦炎最主要措施是防蚊滅蚊 144.患者男性因發熱、尿黃 2 天門診以“甲型病毒性肝炎”收入院，該采取何種隔離消化道隔離

145.護士詢問張大爺病史，自述常有骨骼肌疲勞，早晨輕晚上加重，提示可能為重癥肌無力

146.甲狀腺功能亢進病人術前準備有效的指標為情緒穩定，體重增加，脈率<90次／分

147.對電復律后病人的護理，應除外是術后病人即可離床活動

148.女性，28歲，原發性甲狀腺功能亢進，術前用碘劑及硫氧嘧啶類治療無效，改用普萘洛爾(心得安)奏效。術前用苯巴比妥鈉及阿托品，術中發現心率增加到170次／min，其原因是阿托品作用

149.孫先生，6h前負重物時，右側斜疝被嵌頓，全腹有壓痛，肌緊張，說明疝內容物已發生缺血壞死，應做好急診手術前準備

150.護士評估患者對任何刺激無反應，呼吸不規則，大小便失禁，角膜反射消失，屬于何種意識障礙深昏迷

151.鎖骨上、下部位在咳嗽后聽到濕羅音常見肺結核 152.上腔靜脈阻塞綜合征常見于支氣管肺癌 153.骨關節病變或內分泌紊亂常見于支氣管肺癌 154.苯胺中毒所致的高鐵血紅蛋白癥的解毒劑是美藍 155.嗎啡的解毒劑納洛酮

156.汞中毒使用的解毒劑二巰丙醇 157.倍氯米松屬于糖皮質激素 158.異丙托溴銨屬于抗膽堿能藥物 159.布地耐德屬于糖皮質激素

160.呋塞米作為降壓藥，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

161.美托洛爾降壓的作用原理是減慢心率、降低心排血

量，抑制腎素釋放

162.病人，女，38歲，撞傷腹部4小時,病人面色蒼白，四肢厥冷，急診留觀。下列哪項護理措施不恰當盡量完善各種檢查，幫助確診

163.會陰側切縫合術后護理，準確的說法是術后每日用

消毒液擦洗外陰；傷口腫痛時，用 50%硫酸鎂濕敷；傷口感染應立即拆線擴創引流正常傷口，術后 5 天拆線

164.患兒男，孕 32 周早產。體重 1450 克，體溫不升，呼吸 50 次/分，血氧飽和度 95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是將患兒置于暖箱中

165.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態，正確護理措施是囑孕

產婦取左側臥位；給予孕產婦氧氣吸入；嚴密監測胎心音變化；給予堿性藥糾正酸中毒

166.初產婦，順產后第 4 天，新生兒采用母乳喂養。產

婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是新生兒多吮吸

167.為預防急性腹膜炎病人發生膈下膿腫，最有效的護

理措施是囑病人半臥位

168.某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒，此時應對該健康小兒醫學觀察21天

169.局麻藥內加腎上腺素的主要目的是延緩藥物吸收，避免中毒

170.胃、十二指腸潰瘍手術后護理正確的措施為血壓平

穩后宜低半臥位

171.當人受到某種壓力時，調整自己認識和處理情況的態度屬于心理適應階段

172.門診發現肝炎患者，護士應立即轉隔離門診治療 173.患者在出差途中不幸患肝炎住院，她寫信通知家人。

對信件選擇最佳消毒方法是甲醛熏蒸法

174.乳房后膿腫切開術的切口位置應在沿乳房下皺褶處

弧形切口

175.外陰炎患者較為合適的處理方法為保持外陰清潔、干燥，用1:5000高錳酸鉀坐浴，水溫41～43℃左右

176.母乳喂養的小兒，佝僂病發病率低是因為鈣磷比例

合適

177.我國肝硬化最常見的病因是病毒性肝炎

178.闌尾膿腫患者，給予抗感染治療1周后再次復診時

發現膿腫已消退，請問做闌尾切除術的最佳時間為3個月后手術切除

179.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間6-12

小時

180.消化性潰瘍突出癥狀是上腹痛

181.腎病綜合癥嚴重水腫的患者首要護理措施是避免皮

膚長期受壓及破損

182.對肝性腦病患者飲食護理正確的是進餐時要細嚼慢

咽、每天總熱量以糖類為主、嚴格限制水鈉攝入、血氨偏高者限制蛋白質攝入

183.亞急性細菌性心內膜炎患者，需抽血做血培養，護

士應給患者抽血10ml

184.肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施有

迅速建立靜脈通道；積極補充血容量；保持呼吸道通暢；嚴密監測生命體征的變化

185.鼓勵腎盂腎炎患者多飲水的目的是促進細菌毒素及

炎性分泌物排出 王某 21 歲，腕踝關節疼痛及脫發 一年半，今晨游泳發現面部出現紫紅斑，查體頭發稀疏，口腔有潰瘍，血中查出狼瘡細胞

186.如果血中抗 sm 抗體陽性，考慮疾病為SLE 187.患者脫發加重，護理措施不妥的是燙發

188.患者面部紅斑較重，護理指導妥當的是外出打傘、溫水洗臉、禁用化妝品、避免搔抓

病人女性，60 歲，右乳房發現腫物 1 個月，無痛，質硬，診斷為乳腺癌，擇期實施根治術。

189.術后為預防皮瓣壞死、促進傷口愈合應該采取措施包括三天內肩部制動、加壓包扎傷口、引流管接負壓吸引、局部用沙袋壓迫

190.護士告訴病人術后開始功能鍛煉的時間為術后 24 小時

191.腹股溝斜疝修補術后，預防陰囊水腫的護理措施是切口沙袋壓迫，托起陰囊

病人，男性，60歲。長時間大便干結，近2周來排便時疼痛伴出血。查體：肛管皮膚全層裂開，診斷為肛裂，采用非手術治療。

192.該病人坐浴時的水溫應為43～46℃ 193.護理措施不恰當的是協助醫生手術

194.門靜脈高壓癥術前準備不恰當的是手術當日常規留置胃管

患兒，男，15個月，雙眼結膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發紅及頸部淋巴結腫大。

195.對于該患兒雙眼癥狀，適宜的護理措施是每日生理鹽水擦洗雙眼

196.護士除監測皮膚黏膜受損情況外還應當密切監測心血管系統癥狀

患者張某，72歲，因肝性腦病昏迷，患有冠心病。為保證患者的熱能和營養素供給，護士給予鼻飼以補充營養和水分。

197.當胃管插至15cm時護士應 托起病人頭部使其下頜靠近胸骨柄

198.在插胃管過程中，病人出現嗆咳和呼吸困難，護士應立即拔出胃管

199.護士插入胃管后檢查證實胃管是否在胃內，方法正確的是注入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲、抽吸出液體用石蕊試紙測試呈紅色、胃管末端放入水杯無氣體溢出、抽吸出胃液

200.為該患者進行飲食護理，措施中正確的是注意適量補充植物蛋白、每次灌食前檢查胃管是否在胃內、胃管每周更換1次、每日行2次口腔護理

第四篇：實踐能力1

護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

學校：

名字：

D.保持皮膚清潔 E.擠凈痤瘡內容物

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.屬于甲類傳染病的是 A.瘧疾 B.炭疽

C.艾滋病 D.黑熱病 E.鼠疫

2.在我國誘發原發性肝癌的主要疾病是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝膿腫

D.中毒性肝炎 E.肝棘球蚴病

3.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是 A.腹痛 B.胸痛 C.咳嗽 D.咯血 E.呼吸急促

4.大咯血是指24小時咯血量超過 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

5.測量兒童皮下脂肪的厚度常選用的部位是 A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部 E.大腿

6.對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是 A.自殺、自傷傾向 B.藥物不良反應 C.暴力行為沖動 D.噎食

E.特殊治療的并發癥

7.對青少年痤瘡的護理措施，不恰當的是 A.多吃清淡的食物 B.不吸煙、不飲酒 C.保持樂觀情緒

8.良性前列腺增生的典型癥狀是 A.尿頻 B.尿痛

C.進行性排尿困難 D.尿潴留 E.血尿

9.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應給予 A.熱敷 B.紅外照射 C.用力揉搓 D.切開引流 E.加壓包扎

10符合慢性胃炎臨床表現的是 A.上腹飽脹不適，餐后加重 B.長期上腹痛，餐后緩解 C.反酸、嘔吐、腹瀉

D.上腹部疼痛，向肩背部放射 E.貧血、消瘦

11.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是 A.心電圖 B.胸部X線片 C.超聲心動圖 D.心導管檢查 E.CT

12為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后臥位應為 A.半臥位 B.去枕平臥位 C.頭低腳高位 D.側臥位 E.頭高腳低位

13.患兒女，8個月。因“發熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發生并發癥，護士應重點觀察 A.睡眠狀況 B.進食量 C.大小便次數

D.心率、呼吸的變化 E.咳嗽頻率及輕重

14.Charcot三聯征是指 A.腹痛、惡心、高熱 B.惡心、腹脹、寒戰 C.腹痛、腹脹、寒戰高熱 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

D.腹痛、黃疸、惡心 E.腹痛、寒戰高熱、黃疸

15.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是 A.骨折對線 B.骨折對位 C.應用抗生素 D.功能鍛煉 E.固定胸廓

16.流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚黏膜體征是 A.瘀點、瘀斑 B.色素沉著 C.白斑 D.發紺 E.黃疸

17.老年急腹癥患者的臨床特點不包括 A.癥狀不典型 B.體征較輕

C.體溫改變不明顯 D.白細胞計數顯著增高 E.易伴發其他疾病

18.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是 A.鼻部感染

B.化膿性海綿狀靜脈竇炎 C.面部腫脹 D.形成癰 E.留疤痕

19.新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是

A.角膜反射 B.擁抱反射 C.結膜反射 D.瞳孔反射 E.吞咽反射

20.最危急的心律失常是 A.竇性心動過速 B.心房顫動

C.室上性心動過速 D.房室傳導阻滯 E.心室顫動

21.對兒童生長發育規律的描述，錯誤的是 A.生長發育是一個連續的過程 B.生長發育遵循一定的順序 C.有一定的個體差異性

D.各系統器官發育的速度一致

E.生長發育是由低級到高級

22.在第三產程中，對產婦的評估最重要的是 A.乳汁分泌的情況

B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色 C.生命體征 D.疼痛

E.會陰傷口情況

23.子宮頸炎癥的主要癥狀是 A.外陰皮膚瘙癢 B.陰道分泌物稀薄 C.白帶增多 D.泡沫狀白帶 E.腹痛

24.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點是 A.空腹時腹痛明顯 B.餐后即刻腹痛明顯

C.餐后0.5～1小時腹痛明顯 D.進餐時腹痛明顯 E.餐后2小時腹痛明顯

25.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是 A.刀割痛或絞痛 B.進食后疼痛緩解 C.向腰背部呈帶狀放射 D.位于中上腹 E.可陣發性加劇

26.在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是 A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化訓練病人用腦，維持大腦活力 C.多鼓勵病人回憶往事，鍛煉記憶力

D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確的觀點

E.保證夜間休息，保證充足的睡眠 27.與白血病發病無關的是 A.藥物化學因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢進 E.遺傳因素

28.新生兒時期應預防接種的疫苗是 A.乙肝疫苗、乙腦疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗

D.百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗 E.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗

29.甲亢突眼的眼部護理內容不包括

護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

A.佩戴有色眼鏡 B.睡前涂抗生素眼膏

C.睡覺或休息時，抬高頭部 D.多食碘鹽

E.加蓋眼罩防止角膜損傷

30.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是

A.清醒與朦朧狀態交替出現 B.持續性昏迷加重

C.早期清醒，隨后逐漸昏迷 D.清醒，隨后昏迷，再次清醒 E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

31.食管癌患者最典型的臨床表現是 A.疼痛 B.異物感 C.嘔血

D.進行性吞咽困難 E.聲嘶

32.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有 A.母乳 B.純牛乳 C.發酵乳

D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品

33.孕婦，26歲，孕39周，上午家務勞動時突然胎動頻繁，至傍晚胎動逐漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是 A.左側臥位，間斷吸氧 B.行胎心監護

C.囑孕婦增加營養和休息即可，繼續觀察病情 D.協助做好手術產的準備

E.做好新生兒搶救和復蘇的準備

34.患者男，46歲，患尿毒癥2年，血常規提示RBC2.35×10¹²/L，Hb70g/。導致該患者貧血的最主要原因是 A.出血 B.低蛋白

C.促紅細胞生成素缺乏 D.缺鐵

E.葉酸缺乏

35.患者男，60歲，來院咨詢減肥方法，查體：身高170cm，體重82kg。膝關節有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是 A.舉重

B.跳繩 C.游泳 D.爬山 E.慢跑

36.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年3小時前發生心前區劇烈疼痛服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分。律齊。入監護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解。2小時后心電監測示血壓70/50mmHg，心率118次/分?；颊邿┰瓴话玻つw濕冷，此時最可能發生了 A.腦出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭

37.35歲經產婦，因胎兒宮內窘迫性低位產鉗術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍，查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫、有觸痛，以下處理不正確的是

A.紅外線照射

B.50%硫酸鎂濕敷切口 C.每日沖洗外陰 D.取健側臥位

E.1:5000高錳酸鉀液坐浴

38.患者女，43歲，有風濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運動時，突然出現右側肢體無力，站立不穩，并有口角歪斜。該患者可能是并發了 A.腦栓塞

B.短暫性腦缺血發作 C.顱內腫瘤

D.蛛網膜下腔出血 E.顱內動靜脈瘤破裂

39.一健康女嬰，足月順產后五天，因出現陰道血性分泌物被父母送來醫院。該現象最可能是 A.假月經 B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會陰損傷 E.血友病

40.患兒女，日齡4天，足月順產?，F該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發硬，壓之凹陷，擬診為新生兒寒冷損傷綜合征。在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

是 A.體重 B.體溫 C.呼吸 D.脈搏 E.血壓

41.患者男，48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監測血糖，護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是

A.＜4.8mmol/L B.＜5.8mmol/L C.＜6.8mmol/L D.＜7.8mmol/L E.＜8.8mmol/L 42.慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是 A.患者取側臥位 B.叩擊順序由外向內 C.叩擊順序由下向上 D.叩擊者的手扇形張開 E.叩擊者手指向掌心微曲

43.患者男，43歲因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的患肢應 A.平放 B.內收 C.外展 D.抬高 E.垂落床邊

44.患者男，43歲因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎剝脫術。術后該患者的患肢應 A.平放 B.內收 C.外展 D.抬高 E.垂落床邊

45.患者男，60歲，烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發現其他異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是 A.過度勞累 B.睡眠不足 C.高溫環境 D.身體虛弱

E.飲食過飽 46.患者男，65歲，1年前診斷為“阿爾茨海默癥”，由其老伴照顧，前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到。社區護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是 A.為防止患者走失，老伴不讓其外出，把他整日關在家里

B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話

C.老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯 D.老伴時常會讓患者幫忙做一些家務

E.為幫助患者恢復記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

47.患者男，67歲。突發腦梗塞住院治療10天，病情穩定后，出院返回社區?；颊甙橛心X梗塞后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態不穩。社區護士在進行家庭訪視時應特別指出，近期應首要注意的問題是

A.壓瘡的預防 B.抑郁情緒的觀察 C.跌倒的預防

D.肢體功能的康復鍛煉

E.非語言性皮膚溝通技巧的使用

48.患者男，53歲，患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后1天，護士要求患者下床活動，其最主要的目的是

A.有利于傷口愈合 B.預防血栓性靜脈炎 C.預防肺不張 D.防止腸粘連 E.預防壓瘡

49.患者男，53歲，因賁門癌收治入院?；颊呓诠Ｗ韪屑又?，體重明顯下降。護士對其飲食的指導要點中，錯誤的是 A.少食多餐 B.半流質飲食 C.低蛋白飲食 D.高熱量飲食 E.高維生素飲食

50.患者男，30歲，農民，患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月。患者認為現無不適現象，詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是

A.減少疲勞感 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

B.減輕精神壓力 C.減少心肌耗氧量 D.恢復體力，增強體質 E.增加戰勝疾病的信心

51.患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能會出現的并發癥是 A.動眼神經損害 B.消化道出血 C.癲癇發作 D.腦疝 E.呼吸衰竭

52.患者男，75歲，慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者。痰多黏稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安，護士首先應采取的措施是 A.給患者吸氧 B.給患者吸痰 C.協助患者取坐位 D.指導患者有效咳嗽 E.濕化氣道

53.初產婦，順產后第4天，新生兒采用母乳喂養，產婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應采取的措施是

A.冷敷乳房 B.生麥芽煎服 C.新生兒多吸吮 D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚

54.患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為

A.強迫懷疑

B.強迫性窮思竭慮 C.強迫情緒 D.強迫意向 E.強迫行為

55.肝性腦病最具有特征性的體征是 A.腱反射亢進 B.肌張力增加 C.撲翼樣震顫 D.踝陣攣

E.巴彬斯基征陽性

56.患者男，10歲，患急性淋巴細胞白血病入院。治療方案中有環磷酰胺。在化療期間要特別加強監

測的項目是 A.體溫 B.血壓 C.脫發 D.血常規 E.食欲

57.患者女，在商場突然倒地，隨后出現四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義 A.頭部CT B.腦血管造影 C.腦電圖 D.腦磁共振

E.腦多普勒彩色超聲

58.患者可能存在的患者男，60歲，患右肺中葉支氣管擴張。現患者痰多不易咳出，該體征是 A.消瘦、貧血 B.呼吸運動減弱 C.局限性哮鳴音

D.固定而持久的局限性濕啰音 E.兩肺底布滿濕啰音

59.患者男，41歲，有消化道潰瘍病史4年，1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐、今晨覺頭昏、乏力、黒朦，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應重點詢問 A.排便習慣 B.糞便顏色 C.尿液顏色 D.尿量 E.有無眩暈

60.患者男，68歲。因頸部蜂窩組織炎入院，醫囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防 A.窒息 B.肺不張 C.全身感染 D.吞咽困難

E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

61.患者男，32歲，反復發熱、腹瀉2月。經實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是

A.有無輸血史 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

B.有無靜脈吸毒史 C.有無吸食大麻史 D.性伴侶情況

E.有無不潔性行為史

62.患者男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施是 A.建立靜脈通道 B.摳出患者嘴里食物 C.口對口人工呼吸 D.環甲膜穿刺 E.準備行氣管切開

63.在為預防類風濕關節炎患者發生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是 A.鼓勵多臥床休息

B.睡眠時使用彈力手套保暖

C.晨起后用溫水泡僵硬的關節15分鐘 D.遵醫囑服用抗炎藥 E.避免關節長時間不活動

64.患者女，60歲，診斷為“有機磷農藥中毒”，已經給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時應及時通知醫師給予停藥 A.顏面潮紅

B.皮膚干燥、口干 C.體溫37.2℃ D.心率110次/分 E.煩躁不安、抽搐

65.護士在為社區人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導其應用口服避孕藥進行避孕的是 A.患有嚴重心血管疾病者 B.乳房有腫塊者 C.甲狀腺功能亢進者 D.患有慢性肝炎者 E.子宮畸形者

66.患者男，40歲，行血栓閉塞性脈管炎術后，為了解肢體遠端血運情況，護士應觀察的體征不包括A.雙側足背動脈搏動 B.皮膚溫度 C.皮膚顏色 D.皮膚出血 E.皮膚感覺

67.患兒女，15歲，擔心肥胖節食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經性厭食癥。對該患兒處理最適合的是

A.順應患兒心理 B.培養健康的性心理 C.長期服用促消化藥物 D.安排豐富的業余生活

E.引導其樹立正確的審美觀

68.患者男，45歲，因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并內臟損傷，有休克征象。護士應首先給予 A.建立靜脈通道

B.準備骨盆兜，行懸吊牽引 C.準備腹腔手術止血 D.準備髖部石膏固定 E.準備骨牽引器材

69.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓140/90mmHg，尿蛋白（++），呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫師停藥的情況是 A.呼吸18次/分 B.膝反射消失 C.頭痛緩解

D.血壓130/90mmHg E.尿量800ml/24小時

70.患者男，40歲，患酒精性肝硬化入院，護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是 A.避免過度勞累 B.適量飲酒 C.戒酒

D.服用解酒護肝藥 E.低脂飲食

71.患者女，55歲，因發作性胸悶、咳嗽就診，診為支氣管哮喘，醫囑予糖皮質激素吸入治療，下列用藥指導中正確的是

A.“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀” B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥” C.“吸入激素不會有任何副作用 D.“吸入激素后要漱口”

E.“如果您要進行運動可在此前預防性吸入激素”72.患者男，66歲，患慢性阻塞性肺疾病多年，護士在指導進行呼吸訓練時，吸氣與呼氣時間比最好為

A.吸氣：呼氣=1：2 B.吸氣：呼氣=1：1 C.吸氣：呼氣=1.5：1 D.吸氣：呼氣=2：1 E.吸氣：呼氣:2.5：1

護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

73.患者女，69歲，慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮 A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒 C.休克早期 D.肺性腦病 E.DIC 74.患者男，68歲，以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是 A.口唇紫紺 B.呼吸急促 C.表情痛苦

D.肝頸回流征陽性

E.雙肺底可聞及散在濕啰音

75.患兒男，6個月。因間歇發熱、咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發現口腔有白色點片乳凝塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是 A.來蘇水 B.生理鹽水 C.0.1%利凡諾 D.2%碳酸氫鈉 E.3%過氧化氫

76.患者女，43歲，以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括 A.坐臥不安

B.出汗、心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感

77.患者男，49歲，因突發左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產生動作，按6級肌力記錄法，該患者的肌力為 A.0級 B.1級 C.2級 D.4級 E.5級

78.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外，護士最應重點觀察的是 A.神智 B.尿量 C.腸鳴音

D.腹脹

E.胃管引流液

79.患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院，現體溫39.3℃，半小時前突發抽搐，持續約1分鐘后停止呈嗜睡狀。為避免再發抽搐，護理的重點是 A.多曬太陽 B.按時預防接種 C.加強體格鍛煉 D.居室定期食醋熏蒸 E.體溫過高時應及時降溫

80.患者女，19歲，肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是 A.坐浴盆用前應消毒

B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000 C.坐浴時間20分鐘 D.水溫30℃～32℃

E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴

81.患者男，58歲，糖尿病史30余年，目前使用胰島素治療，但血糖未規律監測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查：尿糖（++），WBC0～4/HP，尿蛋白（+++）。應優先考慮的是 A.胰島素性水腫 B.腎動脈硬化 C.腎盂腎炎 D.急性腎炎 E.糖尿病腎病

82.8個月女嬰，提示其發育正常的運動特征是 A.會抬頭 B.會翻身 C.會爬行 D.用手握玩具 E.獨自行走

83.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是 A.魚、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.雞蛋、可樂 E.豆腐、綠茶

84.患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

A.評估患者腹脹情況 B.給予阿托品肌注 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

C.鼓勵患者床上多翻身 D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵患者下地活動

85.患者男，62歲，診斷為“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施 C.腎功能 D.肺功能 E.胃腸功能

91.某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是

A.持續低流量給氧 B.靜脈滴注抗生素 C.肌注呋塞米

D.煩躁時使用鎮靜劑 E.口服解痙平喘類藥物

86.休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括 A.口唇紅潤 B.肢端溫暖 C.尿量＞30ml/h D.收縮壓＞90mmHg E.心率120次/分

87.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是

A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道 B.囑患者翻身時勿牽拉引流管

C.保持水封瓶長管沒入水中6～8㎝ D.指導患者多做深呼吸運動

E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

88.患者男，48歲，診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予病人床頭抬高15°～30°，其主要目的是 A.有利于改善心臟功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內靜脈回流 D.有利于鼻飼

E.防止嘔吐物誤入呼吸道

89.患者男，55歲，因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對

A.氯化鉀溶液靜滴 B.生理鹽水靜滴 C.5%葡萄糖溶液靜滴 D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴 E.乳酸鈉溶液靜滴

90.患者女，43歲，患肺結核2年。現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測 A.肝功能 B.心功能

A.“您應該給自己定一個有規律的活動計劃，增加活動量”

B.“每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片、芹菜等”

C.“每天排便要有規律，在一段固定時間內排便” D.“經常做腹部環形按摩，促進腸蠕動”

E.“您應當常備開塞露，排便不暢時隨時使用” 92.患者男，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是 A.口腔感染 B.肺部感染 C.壓瘡 D.靜脈炎 E.雙下肢血栓

93.患者男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿發酵酸性食物。最可能的并發癥是 A.上消化道出血 B.潰瘍穿孔 C.幽門梗阻 D.潰瘍癌變 E.復合性潰瘍

94.某妊娠合并糖尿病產婦孕期無其他合并癥。予妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點監測的內容是 A.大小便 B.體重 C.黃疸 D.血糖 E.體溫

95.9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca²⁺0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥，對該患兒護理措施不正確的是

A.驚厥時及時清除口鼻分泌物 B.遵醫囑應用鎮靜劑和鈣劑 C.補充鈣劑時應快速靜脈推注 D.驚厥發作時保護患兒安全 E.保持安靜，減少刺激 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

96.患者女，35歲，雙手深Ⅱ度燒傷康復期，護士指導其用雙手時正確的放置位置是 A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.雙手互握

97.患者男，48歲，肝硬化病史5年，查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是 A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤

98.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分 E.8分

99.患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為 A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進餐時服用 C.餐前半小時 D.餐后半小時 E.腹痛時

100.患兒女，1歲，診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，評估患兒痰液粘稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是 A.繼續鼓勵患兒咳嗽排痰 B.少量多次飲水 C.體位引流 D.超聲霧化吸入 E.負壓吸痰

101.患兒男，3歲，診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位時 A.去枕平臥位 B.取半坐位 C.膝胸臥位

D.患兒頭肩抬高15°～30°

E.側臥位

102.患者男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現張口受限，苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正確的是

A.注射破傷風抗毒素 B.保持病室安靜避光 C.病情嚴重時少食多餐 D.密切觀察病情 E.做好消毒隔離

103.患兒男，孕32周早產，體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多，護士首先應采取的護理措施是 A.將患兒置于暖箱中 B.給予鼻導管低流量給氧 C.立即擦凈胎脂 D.接種卡介苗

E.立即向患兒家長進行入院宣教

104.患兒男，2歲，患猩紅熱入院治療。現患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮，針對患兒該階段的皮膚護理指導，錯誤的是 A.觀察脫皮進展情況 B.勤換衣服，勤曬衣被

C.用溫水清洗皮膚，以免感染 D.脫皮大時可用手輕輕撕掉 E.剪短患兒指甲，避免抓破皮膚

105.患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查血壓200/130mmHg。遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是 A.提前配置 B.肌內注射 C.靜脈推注 D.快速滴注 E.避光滴注

106.患者男，22歲，因火災致面部燒傷入院，體檢發現，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是 A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水腫 D.窒息

E.呼吸性堿中毒

107.患者男，28歲，因皮膚黏膜出血來診，診斷為“再生障礙性貧血”入院，現患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是 A.溫水擦浴 護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

B.酒精擦浴 C.冰水灌腸 D.口服退熱藥

E.頭部及大血管處放置冰袋 108.患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺及休克癥。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是 A.胸部疼痛 B.呼吸困難 C.咯血 D.發紺 E.精神錯亂

114.患者男，50歲，因膽總管結石合并膽管炎收住院擬行手術治療，術后需放置 A.膽囊造瘺管 A.肋骨多發骨折

B.胸骨骨折合并開放性氣胸 C.肋骨骨折合并張力性氣胸 D.心臟挫傷 E.閉合性氣胸

109.患者女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防治哮喘發作最有效的的方法是 A.脫離變應原 B.藥物治療 C.免疫治療 D.對癥治療 E.長期治療

110.新生兒女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可，其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是 A.可試喂米湯 B.及時喂葡萄糖水 C.應果斷進行人工喂養

D.配合進行靜脈滴注葡萄糖液

E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養 111.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是 A.避免過度勞累

B.避免到人多擁擠的場所 C.保持環境整潔，空氣清新 D.堅持規律體育鍛煉

E.接種疫苗后可產生終生免疫力

112.患者女，53歲，因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體：呼之不應，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態為 A.嗜睡 B.昏睡 C.意識模糊 D.淺昏迷 E.深昏迷

113.呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是

B.胸腔引流管 C.T形引流管 D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管

115.患者女，24歲。患系統性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時，錯誤的是

A.用清水洗臉 B.不用堿性肥皂 C.禁忌日光浴

D.可適當使用化妝品 E.堅持用消毒液漱口 116.患者男，27歲，既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者其此時的狀況是

A.乙型肝炎且有傳染性

B.乙型肝C.乙型肝炎病毒攜帶狀態炎但病情穩定 D.處于乙型肝炎恢復期

E.對乙型肝炎病毒具有免疫力

117.患者女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為 A.意識 B.脈搏 C.血壓 D.末梢循環 E.尿量

118.患者女，50歲，因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應表現為 A.不能從事任何體力活動

B.日?；顒雍蟪霈F呼吸困難，休息后緩解 C.輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解 D.一般活動不引起疲乏，呼吸困難 E.休息時即有呼吸困難

119.患者男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列不宜食用的食物是 A.肉末蛋羹，拌菠菜

護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

B.豆腐腦，什錦菜 C.果汁，蛋糕 D.炒米飯，蘑菇湯 E.稀粥，燒餅

120.患者男，30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復發作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史，根據臨床表現和輔助檢查結果，擬診為十二指腸穿孔。125.腸穿孔的重要診斷依據為 診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是 A.右側臥位 B.左側臥位 C.仰臥位 D.俯臥位 E.半臥位

121.患者男，62歲，支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時，應該告訴患者出現哪種情況時必須盡快返院就診 A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽 C.傷口瘙癢 D.痰中帶血 E.食欲下降

（122-124共同題干）

.新生兒男，生后3天。體重3200克，皮膚鞏膜發黃，血清膽紅素280μmol/L。

122.根據該新生兒的臨床表現，應考慮為 A.正常新生兒 B.生理性黃疸 C.高膽紅素血癥 D.新生兒低血糖 E.新生兒顱內出血

123.應立即采取的處理措施是 A.換血療法 B.光照療法 C.驗全血 D.輸血漿 E.輸白蛋白

124.對該新生兒最主要的觀察重點是 A.尿量 B.瞳孔 C.體重 D.體溫變化

E.皮膚、鞏膜黃染的程度

（125-127共同題干）

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹腔液性暗區 D.X線示膈下游離氣體 E.患者自覺癥狀

126.該患者先試行非手術治療，其措施并不包括 A.禁食 B.胃腸減壓 C.靜脈補液 D.腹腔引流 E.應用抗生素

127.該患者最恰當的體位是 A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位 D.側臥位 E.頭低足高位

（128-129共同題干）

患者男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現食欲減退。惡心、嘔吐晨起最明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min。128.患者飲食中蛋白質的選擇正確的是 A.大量動物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量動物蛋白 D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白質

129.為了維持水電解質、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是

A.食用含鉀高的食物 B.限制磷的攝入

C.補充活性維生素D₃ D.限制鈉、水攝入 E.補充鈣、鐵

（130-131共同題干）患者女，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月，體檢：右側乳房外上象限可捫及直徑約4㎝的腫塊，邊界不清，質地硬，局部乳房皮膚出現“桔皮樣”護理系2013屆畢業生實踐能力測試卷二

改變，經活組織病理學檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術。

130.該患者乳房皮膚出現“桔皮樣”改變，是由于 正確的是

A.出院后3個月內避免重體力勞動 B.減少和消除引起腹外疝復發的因素 A.癌細胞堵塞皮下淋巴管 B.癌腫侵犯乳房 C.癌腫與胸肌粘連 D.癌腫與皮膚粘連 E.癌腫侵犯乳管

131.術后第2天，對患者采取的護理措施不正確的是

A.患側墊枕以抬高患肢 B.保持傷口引流管通暢 C.觀察患側肢端血液循環 D.指導患側肩關節的活動

E.禁止在患側手臂測血壓、輸液

（132-133共同題干）

患者男，68歲，因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。

132.診斷膀胱癌最可靠的方法是 A.B超 B.雙合診

C.血尿和膀胱刺激征 D.尿脫落細胞學檢查 E.膀胱鏡和活組織檢查

133.此患者經手術治療后，在給患者留置導尿管的護理中，錯誤的是 A.保持尿管通暢

B.定時觀察尿量、顏色及性質 C.定期行膀胱沖洗 D.導尿管每日更換一次

E.用帶氣囊尿管，以免脫落

（134-135共同題干）

患者男，62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現左側腫塊，呈梨形，平臥可消失。12小時前搬家具時腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。134.該患者最適合的治療措施是 A.立即手術 B.手法復位 C.藥物止痛 D.平臥觀察 E.抗生素治療

135.患者治療后即將出院，護士給予指導，其中不

C.調整飲食習慣，保持排便通暢 D.定期隨訪，疝復發時可在家中觀察

E.注意避免增加腹內壓的動作，如劇烈咳嗽等

（136-137共同題干）

患者男，36歲。患類風濕關節炎20年，全身關節活動受限，生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發現，及時將其送往醫院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。

136.在實施患者的入院護理時，需要避免的做法是A.將患者安排在離護士站近的房間 B.將患者安排在單人間

C.嚴格檢查患者入院攜帶的物品 D.向患者介紹主管護士

E.向患者介紹同病房的其他患者

137.對患者實施給藥護理時，正確的做法是 A.將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用 B.將藥物交給家屬，讓其自行服用 C.將藥物混合在患者食物內，一同服用 D.護士看護患者服藥，確認服下后離開

E.患者拒絕服藥時，應以命令或強制的方式執行

第五篇：通用能力實踐報告

通用能力實踐報告

時間過得很快，我院獨具特色的第三學期已經圓滿結束了，在這既短暫又充實的八周里，我進一步領悟了學院提出的“五種能力”的內涵。并且在實踐中努力鍛煉了自己的五種能力和五小能力，再真實的實習實踐環境中提高了自己的綜合素質。通過第三學期的實習，我了解了真實職業環境中自身素質與社會所需的差距，完成食品專業崗位定向，基本掌握本專業所需技能，樹力正確的就業觀，領悟了誠信、認真等優秀品質在職業生涯中的重要意義。

大一的我們，第一次經歷第三學期，因此對第三學期充滿了好奇和各種各樣的美妙憧憬，想象著操作各種自己喜歡的工件的種種樂趣，以及各種機床的操作，真的很陶醉。當然，這一切都是建立在對于第三學期的真正含義和根本任務還沒有充分了解的基礎上的。

在實習中，同學們經常開經驗交流會，在會議上，我們各抒幾見，同學們把自己總結的經驗知識都毫無保留大告訴大家，有的時候還開展討論，大家從多角度地看問題，都集思廣益，結論也就更加全面，合理準確，通過討論能使我們立刻糾錯，提高個人認識，在這個過程中，傾聽，思考，分析評價這一系列的活動，使我們小組的每一個成員都受到了鍛煉，同時這也是一個取長補短的過程，彌補自身知識上的不足，從而不斷提高自己的水平。我的寫作能力也有了很大提高，我們每周都會寫一篇800多字的實習周記，寫下我們每周的工作和收獲，劉老師會認真的為我們寫上評語，每次看到老師鼓勵我們要更加努力的評語，心里就有一種說不出的喜悅。

注重職業能力培養，全面實施素質教育。實行人才培養模式的轉變，要著眼于對學生五種素質和三種能力的培養。五種素質是指德、識、才、學、體五個方面，德包括道德品質、職業素養、個性心理品質三個層次；識是指見識；才是指才能；體是指體魄。三種能力，一是指語言能力，即要有較強的文字寫作能力，又要有較好的口語表達能力，即精通國語，又諳熟外語；二是獨立的分析與解決問題的能力，不僅要掌握嫻熟的專業知識和專業技能，還要掌握獲取信息、處理與利用信息的能力。三是創新能力的培養，是指文秘人員創造性地貫徹領導者的意圖，為領導者工作提供最佳服務的能力。這些基本素養對于將來從事文秘專業學生而言可能比理論知識與專業技能更為重要。特別是要培養良好的人格特質，主要包括敬業、奉獻、誠實、可靠，善于與他人合作、有吃苦耐勞的精神等，這些是民營企業衡量文秘人才的重要標準，高職院校要加強對文秘專業學生這些方面的職業素養與人格特質的教育與培養。

強化職業技能訓練，探索多證多能教學模式。合理設置實踐課程，精心設計課程實訓、實習、社會實踐，使學生獲得從事食品專業的知識和技能，并獲得進入營養師技能鑒定證書。

重視人文精神，強化人文素質教育。學校可搭建食品專業需要的文化平臺，結合學生社團，課內與課外結合，開展利用地方特色文化為載體的人文素質教育與實踐活動，讓學生加深對地方文化的解讀與體味，促進學生運用能力的提高。與地方文化產業骨干企業合作，建立強化人文精神、創新人文素質教育的實踐基地，組織文秘專業學生到企業去感受企業精神，體驗企業文化，使學生獲得廣泛的人文知識和技能。在剩下的學年中，我一定要更努力的完善自己，將自己的不足，還學識的素質與技術專業本領很好的掌握，為自己以后的路途更好填鋪。在實習中，我的實踐動手能力也有了很大提高，也提高了自己解決問題的能力，再這過程中主要也鍛煉了我與同學們的關系，我們共同探討，共同前進。當我有什么不明白的地方，我的同學即使正忙于思考，也會停下來幫助我，細心的為我講解為我消除盲點。讓我深深的感受到了同學之間友誼的真摯。

我進一步領悟了學院提出的“五種能力”的內涵。并且在實踐中努力鍛煉了自己的五種能力和五小能力，再真實的實習實踐環境中提高了自己的綜合素質。通過第三學期的實習，使我看到了自己的不足，還不能更好的做到理論和實踐更好的結合，我也了解了真實職業環境中自身素質與社會所需的差距，同時也使我看到了自己的優點，增強了我的人際交往能力，實踐動手能力，計算機操作能力和身心承受能力，這對我今后的學習和工作將產生積極的影響。，雖然兩個月的實習時間很短暫，但卻給我以后道路指出了一條明路樹力正確的就業觀，完成高職數控專業崗位定向，基本掌握本專業所需技能領悟了誠信、認真等優秀品質在職業生涯中的重要意義。

第三學期結束了，但我的人生才剛剛開始正如剛出升的太陽，人生的路還很長，相信在學院五種能力和五小能力的引導下，我的專業知識定能更上一層樓！