第一篇：第四版基礎護理學習題1

基礎護理學習題一

一． 單選題

1.急性胸膜炎病人常取：（）

A、被動體位

B、患側臥位

C、仰臥位

D、端坐位

E、前傾坐位

2.世界無煙日是：（）

A.4月20日

B．5月12日

C．6月15日

D．5月31日

E．8月10日

3．護生學習基礎護理學的主要方法是：（）

A.反思學習法.B.臨床學習法

C.實踐學習法

D.實驗室學習法

E.理論聯系實際的方法

4.通過哪項評估可判定病人需要吸痰：（）

A、神志

B、呼吸音

C、紫紺

D、心率

E、呼吸困難

5.下列哪項不是淤血紅潤期的護理內容（）

A．有水泡者用無菌注射器抽出水泡內的液體

B．局部皮膚用透明貼或減壓貼保護

C． 增加翻身次數

D．防止局部繼續受壓

E．受壓部位皮膚按摩

6..取用無菌溶液時最先檢查的是（A）

A.名稱

B.是否變質

C.有效期

D.是否渾濁

E.瓶蓋有無松動

7.呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時？（）

A、24B、48C、72D、1

2A.50—60dBB.35—40dB

C.30—40dBD.90 dBE.120 dB

8.白天病室較理想的強度：（）

9.可導致頭痛、失眠、耳鳴、血壓升高等癥狀的強度：（）

10.可導致聽力損傷、永久性失聰的強度：（）

二． 多選題

1.具有廣譜抗菌作用的口腔護理溶液是：（）

A.生理鹽水

B．0.08 %甲硝唑溶液

C．0.02 % 呋喃西林溶液

D．0.02 % 洗必泰溶液

E．0.1 % 醋酸溶液

2..基礎護理是滿足病人的：（）

A.基本生活需要

B．治療需要

C.心理需要

D．家庭需要

E．社會需要

3.造成醫源性損傷的原因是醫務人員的：（）

A.言語和行為不慎

B.責任心不強

C.動作粗暴

D.無菌觀念不強

E.儀表不端莊

4.用平車運送病人時應注意：（）

A.動作輕穩、安全、舒適

B.上下坡時病人頭部位于車前端

C.意識障礙的病人需要有護士守護在旁

D.骨折病人平車上墊木板

E.暫停輸液以防針頭阻塞或脫落

5.王XX, 65歲，有高血壓病病史，家務勞動時突感頭暈，隨即倒地，呈昏迷狀態。此時病人可能有的呼吸異常是：（）

A.呼吸緩慢

B.潮式呼吸

C.間斷呼吸

D.蟬鳴樣呼吸

E.深而規則的大呼吸

6.熱水坐浴的適應癥是：（）

A 痔手術后.B.外陰部充血

C.產后7天會陰側切處硬結

D.肛瘺術后

E.陰道流血

7.潮式呼吸多見于：（）

A.腦膜炎

B.瀕死患者

C.昏迷患者

D.顱內壓增高

E.巴比妥類藥物中毒

8.三人搬運患者上下平車的正確方法為：（）

A.推平車至患者床旁，小輪端靠近床尾，使平車與床成鈍角，將制動閘制動。

B.搬運者甲雙手托住患者頭、頸、肩及胸部

C.搬運者乙雙手托住患者背、腰、臀部

D.搬運者丙雙手托住患者踝部及雙足

E.三人同時抬起患者穩步向平車處移動，將患者防于平車中央

9.床上擦浴適用于哪些患者：（）

A.使用石膏的患者

B.需牽引治療的患者

C.發熱的患者

D.衰竭的患者

E.無法自行沐浴的患者

10.俯臥位時壓瘡好發的部位是：（）

A.耳廓、腳趾處

B.面頰部、肩部

C.髂嵴、膝部

D.肘部、內外踝

E.女性乳房、男性生殖器

三、判斷題

1.大氣中無刺激作用的有害氣體，危害性比刺激性氣體還大。（）

2.在口腔護理評估表中，評分越高，說明口腔衛生狀況越差。（）

3．淺睡眠是所有睡眠期中睡得最淺的一期。（）

4.醫院感染的對象包括所有在醫院活動的人員。（）

5.測量脈搏、呼吸和血壓時，應先讓患者休息片刻。（）

6.呼吸頻率超過20次每分，稱為呼吸過速。（）

7.使用烤燈可促進肉芽組織生長。（）

8.人體對濕度的需要隨溫度不同而不同，溫度越高，對濕度的需要越少。（）

9．受壓皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應該縮短翻身時間。

（）

10.１.護士洗手后 應當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應當每日消毒一次。（）

四．簡答題

1.健康的環境應考慮哪些因素？

2.平車運送病人的注意事項有哪些？

3.影響患者安全的因素有哪些？

4.會陰部清潔護理的目的？

5.皮膚評估的內容包括？

6.床上擦浴的注意事項？

7.壓瘡發生的原因有？

8.壓瘡的Braden評分法中，評估項目有哪些？

9.為何面部危險三角區的感染不易使用熱療法？

10.影響冷熱療法效果的因素有哪些？

五．論述題

1.熱療法的禁忌癥有哪些？

2.會陰部護理的注意事項有哪些？

3.哪些社會關系因素對健康有影響？

4.試述五種常見的脈搏異常，及其判斷標準。

5.痰標本采集的注意事項有哪些？

6.試述缺氧程度的分類及判斷依據。

7.一男性患者65歲，因長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結，并在表面有數個大小不等的水皰，請問該病人出現了什么并發癥？屬于哪一期？如何進行護理？

8.試述潮式呼吸的發生機制。

9.個體差異對冷熱療法的效果有何影響。

10.冰袋使用的注意事項有哪些？

習題一答案：

單選題：B.D.C.E.A.A.A.B.D.E.多選題：CD.ABC.ABCDE.ACD.ABC.ABD.ADE.BCE.ABDE.ABCE

選擇題：Y.Y.X.Y.X.X.X.Y.X.X.簡答題：

1.健康的環境應考慮：空間、溫度、濕度、通風、噪聲、光線、裝飾。

2.1）、搬運時注意動作輕穩、準確，確保患者安全、舒適。

2）、搬運過程中，注意觀察患者的病情變化，避免造成損傷等并發癥。

3）、保證患者的持續性治療不受影響。

3.影響患者安全的因素有：感覺功能、年齡、目前的健康狀況、對環境的熟悉程度、診療手段。

4.1）、去除會陰部異味，預防和減少感染。

2）、防止皮膚破損，促進傷口愈合。

3）、增進舒適，指導患者清潔的原則。

5.皮膚評估的內容包括：顏色、溫度、柔軟性和厚度、彈性、完整性和損傷、感覺、清潔度。

6、1）、擦浴中，應隨時注意患者的保暖，為患者蓋好浴毯，天冷時可在被內操作。一般擦浴應在15—30min內完成。

2）、擦浴中應注意觀察患者的病情變化，如出現寒戰、面色蒼白、脈速等征象，應立即停止擦浴，并給予適當處理。

7、1）、壓力因素：垂直壓力、摩擦力、剪切力

2）、皮膚受潮濕或排泄物的刺激

3）、營養狀況

4)、年齡

5）、體溫升高

6）、矯形器械使用不當。

8、評估項目包括：活動、活動能力、摩擦力和剪切力、感覺、潮濕、營養。

9、因該處血管豐富，面部靜脈無靜脈瓣，且與顱內海綿竇相通，熱療可使血管擴張，血流增多，導致細菌和毒素進入血循環，促進炎癥擴散，造成嚴重的顱內感染和敗血癥。

10、影響冷熱療法效果的因素有：方式、面積、時間、溫度、部位、個體差異。

論述題1、1）、未明確診斷的急性腹痛。

2）、面部危險三角區的感染。

3）、各種臟器出血。

4）、軟組織損傷或扭傷的初期（48小時）

5）、其他：心、肝、腎功能不全者；皮膚濕疹；急性炎癥；孕婦；金屬移植物部位；惡性病變部位；麻痹、感覺異常者慎用。

2、：①進行會陰擦洗時，每擦洗一處均需變換毛巾的部位。如用棉球擦洗，每擦洗一處均應更換棉球；

②護士在操作時應符合人體力學原則，保持良好的身體姿勢，注意節時省力。

③如患者有會陰部或直腸手術，應使用無菌棉球輕輕擦凈手術部位及會陰周圍；

3、人是生活在由一定社會關系結合而成的社會集體之中，包括家庭、鄰里、朋友、工

作團體等，這些基本社會群體共同構成社會網絡，社會網絡中人們之間相互關系的協調性及相互支持的程度不僅是影響健康的因素，而且是健康的基本內容。此外，人們在社會中彼此相處的方式以及其社會聯系和社會身份等對健康也具有一定的意義。

4、1）、心動過速：成人脈率超過100次/分

2）、心動過緩：成人脈率少于60次/分

3）、間歇脈：正常規則的脈搏中，出現一次提前而較弱搏動，其后有一較正常延長的間歇。

4）、洪脈：脈搏強而大

5）、細脈：脈搏弱而小

6）、交替脈：節律正常，強弱交替出現

7）、水沖脈：脈搏驟起驟降，急促而有力

8）、奇脈：吸氣時脈搏明顯減弱或消失

5、注意事項有：

1）、如查癌細胞，應用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送檢。

2）、不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中。

3）、收集痰液時間宜選擇在清晨，因此時痰量較多，痰內細菌也較多，以提高陽性率。

6、1）、輕度低氧血癥：PaO2＞6.67kpa（50mmHg），SaO2＞80%，無發紺，一般不需氧療。如有呼吸困難，可給予低流量低濃度（氧流量1—2升/分）氧氣。

2）、中度低氧血癥：PaO2 4—6.67kpa（30--50mmHg），SaO2 60%--80%，有發紺、呼吸困難、需氧療。

3）、重度低氧血癥：PaO2＜4 kpa（30 mmHg），SaO2＜60%，顯著發紺、呼吸極度困難、出現三凹征，是氧療的絕對適應癥。

7、患者出現了壓瘡，屬于炎性浸潤期。此期應保護皮膚，防止感染發生。除繼續加強上述措施外，應注意對出現水泡的皮膚進行護理，未破的小水泡應盡量減少摩擦，防止水泡破裂、感染，使其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體，不必剪去表皮，局部消毒后，再用無菌敷料包扎。根據情況還可以選擇紫外線或紅外線照射治療。

8、潮式呼吸產生機制是由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當缺氧嚴重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復或加強，當積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。

9、年齡、性別、身體狀況、居住習慣、膚色等影響冷熱治療的效應。嬰幼兒由于神經系統發育尚未成熟，對冷熱的適應能力有限；而老年人由于其功能減退，對冷熱刺激反應的敏感性降低，反應比較遲鈍。對冷熱刺激女性較男性敏感。對昏迷、血液循環障礙、血管硬化、感覺遲鈍等患者，因其對冷熱的敏感性降低，尤其要注意防止燙傷與凍傷。長期居住在熱帶地區者對熱的耐受性較高，而長期居住在寒冷地區者對冷的耐受性較高。淺膚色者比深膚色者對冷熱的反應更強烈。

10、1）、隨時觀察、檢查冰袋有無漏水，是否夾緊。冰塊融化后應及時更換，保持布袋干燥。

2）、觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽患者主訴，有異常立即停止用冷。

3）、如為降溫，冰袋使用后30min需測體溫，當體溫降至39度以下，應取下冰袋，并在體溫單上做好記錄。

第二篇：護理學基礎習題

一、單選

1、在護理學中有關健康概念的描述正確的是（分數：1 分）A.健康就是沒有疾病或不適 B.健康和疾病具有清晰的界限 C.健康是一個動態、連續的過程

D.人的健康觀念受單獨某一因素的影響

標準答案是：C。您的答案是：

2、健康和疾病是連續、動態的過程，下列描述錯誤的是（分數：1 分）A.健康和疾病是不斷變化的一種狀態 B.健康和疾病是不斷變化的一種狀態 C.健康和疾病之間沒有明顯的界限

D.護士的責任是幫助人們向更健康的方向轉化

標準答案是：B。您的答案是：

3、對中環境概念描述錯誤的是（分數：1 分）A.護理學環境包括自然環境和社會環境 B.環境同人的健康密切相關 C.環境是動態變化的

D.環境可被人改造但不能被人適應

標準答案是：D。您的答案是：

4、隨著醫學模式的轉變，我國的護理實踐也有較大變化，下列敘述錯誤的是（分數：1 分）

A.實施以健康人為中心的整體護理 B.幫助調節病人的情緒和心理狀態 C.重視對病人及家屬進行健康教育 D.增加了解病人的心理和社會狀況

標準答案是：A。您的答案是：

5、下列哪項不是生物—心理—社會醫學模式的特點（分數：1 分）A.人的健康僅與心理、社會因素有關 B.將服務對象視為一個整體

C.重視人的主觀能動性在維持健康方面的作用 D.其方法論以系統論為基礎

標準答案是：A。您的答案是：

6、下列哪項不屬于生物醫學模式的成績（分數：1 分）A.促進了醫學科學的發展

B.降低了疾病的發生率和死亡率 C.重視人的社會學屬性 D.提高了人的平均壽命

標準答案是：B。您的答案是：

7、下列哪項不屬于生物醫學模式的特點（分數：1 分）A.把服務對象視為一個整體 B.有病就是不健康

C.其方法論以還原論為基礎

D.以生物學角度認識健康和疾病的問題

標準答案是：A。您的答案是：

8、在新的醫學模式下，護理工作的內容也隨之發生變化，其中不正確的是（分數：1 分）

A.取消了協助醫生診斷和治療疾病的任務 B.加強對服務對象進行健康教育和指導 C.幫助服務對象調節個人情緒和心理狀態 D.及時與醫生及家屬溝通

標準答案是：A。您的答案是：

一、單選

1、我國著名的《黃帝內經》中涉及護理的內容很多，其中不包括（分數：1 分）A.心理創傷可導致軀體疾病 B.注重飲食調節

C.總結出觀察、診斷和辯證施治的理論和方法 D.發明了豬膽汁灌腸法

標準答案是：D。您的答案是：

2、提出一個醫生除醫術精湛外，還應具有高尚醫德的是（分數：1 分）A.張仲景 B.華佗 C.孫思邈 D.李時珍

標準答案是：C。您的答案是：

3、我國第一份護理專業報刊是（分數：1 分）A.《中國女報》 B.《看護學教程》 C.《護士季報》 D.《現代護理報》

標準答案是：C。您的答案是：

4、我國護理教育專門委員會成立的時間是（分數：1 分）A.1909年 B.1950年 C.1934年 D.1985年

標準答案是：C。您的答案是：

5、將每年的5月12號定為國際護士節，因為這一天是（分數：1 分）A.南丁格爾創辦第一所護士學校的日期 B.宣布設立南丁格爾獎的日期 C.南丁格爾出生的日期 D.南丁格爾逝世的日期

標準答案是：C。您的答案是：

6、下列哪項不是紀念南丁格爾功績和貢獻的內容（分數：1 分）A.成立南丁格爾國際基金會 B.設立南丁格爾獎 C.確定國際護士節 D.成立國際紅十字會

標準答案是：D。您的答案是：

7、世界上第一位護理教授是（分數：1 分）A.琳達.理查德 B.瑪莉.娜婷 C.撒拉.赫爾 D.狄克斯

標準答案是：B。您的答案是：

一、單選

1、形成模式和理論的基本元素是（分數：1 分）A.概念 B.模式 C.概念模式 D.護理模式

標準答案是：A。您的答案是：

2、下列哪項被認為是理論的雛形（分數：1 分）A.概念 B.模式 C.概念模式 D.護理模式

標準答案是：B。您的答案是：

3、下列關于護理理論基本特征的描述錯誤的是（分數：1 分）A.理論必須有自然的邏輯

B.理論必須相對簡單且能普遍應用 C.理論可作為假說的基礎且經受檢驗 D.理論性是最重要的特征

標準答案是：D。您的答案是：

4、以下是奧瑞姆對人、健康、社會和護理四個基本概念作出的解釋，其中錯誤的是（分數：1 分）

A.人是具有生理、心理、人際間和社會功能的整體人 B.健康應以預防保健為基礎

C.自我幫助和幫助他人都是最有價值的活動 D.護理是為不能自理的人提供自理力的活動

標準答案是：D。您的答案是：

5、自理缺陷理論結構是奧瑞姆一般理論的核心，主要闡述了（分數：1 分）A.人什么時候需要護理

B.如何為病人提供身體和心理上的支持 C.指導病人如何去做 D.如何替病人做

標準答案是：A。您的答案是：

6、奧瑞姆將自理力定義為（分數：1 分）A.為維持生命、健康而自我采取的活動 B.參與自我護理活動的能力

C.滿足目前自理需求的自理行為需求 D.為他人健康提供幫助的能力

標準答案是：B。您的答案是：

7、羅伊將環境中對人產生影響的因素分為三種，下列哪項不是（分數：1 分）A.主要刺激 B.相關刺激 C.固有刺激 D.壓力刺激

標準答案是：D。您的答案是：

8、紐曼認為屬于體外的應激源是（分數：1 分）A.環境污染 B.人際關系 C.生氣 D.孤獨

標準答案是：A。您的答案是：

一、單選

1、系統可按復雜程度的層次排列為較復雜、高層次的（分數：1 分）A.超系統 B.次系統 C.開放系統 D.閉合系統

標準答案是：A。您的答案是：

2、人們可能會覺得由于生病而失去自身價值，這屬于哪個層次的需要沒有得到滿足（分數：1 分）A.生理需要 B.自尊的需要 C.安全的需要 D.自我實現的需要

標準答案是：B。您的答案是：

3、李某患慢性支氣管炎，出現呼吸急促、口唇紫紺、不能平臥，需立即給予滿足的需要是（分數：1 分）A.生理需要 B.安全的需要 C.愛的需要 D.自尊的需要

標準答案是：A。您的答案是：

4、小陳是位優秀的體操運動員，參加比賽時不慎下肢骨折，入院治療后病情穩定，但情緒低落，很少與人交往。你認為小陳的表現是何種基本需要未能滿足（分數：1 分）

A.生理需要 B.安全的需要 C.自我實現的需要 D.自尊的需要

標準答案是：C。您的答案是：

5、下列有關人類基本需要的各層次之間關系的描述，正確的是（分數：1 分）A.人們滿足各層次需要的活動是基本相同的 B.生理需要是最低層次的需要，可延緩給予滿足 C.人的各基本需要層次之間相互獨立，沒有相互作用

D.低層次需要被滿足后，高一層次的需要才會出現，并逐漸明顯和強烈

標準答案是：D。您的答案是：

6、按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優先順序，越排在前面的越需及時給予滿足，其中正確的陳述是（分數：1 分）

A.水電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情 B.氧和循環、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關系、有尊嚴 C.尊重、活動和鍛煉、營養、感官刺激、友誼、與家人關系和睦 D.活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養、有尊嚴、友情、被他人認可

標準答案是：B。您的答案是：

7、在護理實踐中，常用馬斯洛的人類基本需要層次論確定護理診斷和護理措施的先后順序，一般首先解決（分數：1 分）A.生理需要 B.安全的需要 C.自我實現的需要 D.自尊的需要

標準答案是：A。您的答案是：

8、艾瑞克森心理發展理論把人的一生分為8個心理社會階段，其中老年期的發展任務是（分數：1 分）A.自主對疑慮 B.主動對內疚 C.完善對失望 D.親密對孤獨

標準答案是：C。您的答案是：

9、入鄉隨俗指的是（分數：1 分）A.生理適應 B.心理適應 C.社會文化適應 D.知識技術適應

標準答案是：C。您的答案是：

一、單選

1、護理程序的提出是在（分數：1 分）A.1950年 B.1955年 C.1973年 D.1982年

標準答案是：B。您的答案是：

2、護理程序五步驟的合法化開始的時間是（分數：1 分）A.1950年 B.1955年 C.1973年 D.1982年

標準答案是：C。您的答案是：

3、下列資料中，屬于主觀資料的是（分數：1 分）A.頭痛

B.體溫39℃

C.右下肺有濕啰音 D.面色發紺

標準答案是：A。您的答案是：

4、制定護理診斷分類的權威機構是（分數：1 分）A.美國診斷護理協會 B.北美診斷護理協會 C.南美診斷護理協會 D.歐美診斷護理協會

標準答案是：B。您的答案是：

5、下列哪項不屬于護理診斷（分數：1 分）A.清理呼吸道無效：與手術切口疼痛有關 B.有皮膚完整性受損的危險：與長期臥床有關 C.潛在并發癥：與肺炎有關

D.活動無耐力：與心輸出量減少有關

標準答案是：C。您的答案是：

6、患者李某，因嚴重腦外傷住院，評估病人后，確認病人存在以下健康問題，你認為應優先解決的是（分數：1 分）A.便秘（輕度）B.皮膚完整性受損 C.呼吸道阻塞 D.語言溝通障礙

標準答案是：C。您的答案是：

7、護理目標陳述的主語是（分數：1 分）A.護士 B.患者 C.家屬 D.醫生

標準答案是：B。您的答案是：

8、當對方有焦慮、痛苦或對方有些問題不愿意回答時，應采取哪一種溝通技巧（分數：1 分）A.沉默 B.自我暴露

C.神經—語言程序 D.幽默

標準答案是：A。您的答案是

一、單選

1、一般病室適宜的溫度是（分數：1 分）A.16~18 ℃ B.18~20 ℃ C.21~22 ℃ D.22~24℃

標準答案是：B。您的答案是：

2、老人及嬰兒病室的適宜溫度為（分數：1 分）A.16~18 ℃ B.18~20 ℃ C.21~22 ℃ D.22~24℃

標準答案是：D。您的答案是：

3、病室濕度過高時患者（分數：1 分）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛 B.煩躁、頭暈、食欲不振 C.憋悶，難受不適

D.機體散熱不暢，皮膚干燥

標準答案是：C。您的答案是：

4、噪音通常是聲響超過（分數：1 分）A.30dB B.40dB C.50dB D.60dB

標準答案是：B。您的答案是：

5、住院處辦理入院手續的根據是（分數：1 分）A.門診病歷 B.轉院證明 C.住院證 D.單位介紹信

標準答案是：C。您的答案是：

6、病人入病室后，護士的處理措施哪項是錯誤的（分數：1 分）A.填寫各種有關表格

B.測量體溫、呼吸、脈搏、血壓，并記錄在治療單上 C.按醫囑處理有關事項 D.介紹病區環境和有關制度

標準答案是：B。您的答案是：

7、患者李某，因肺炎而入院治療，病區護士接通知后，應（分數：1 分）A.將備用床改為麻醉床 B.將備用床改為暫空床 C.將病人安置在隔離病室 D.將病人安置在搶救室

標準答案是：B。您的答案是：

8、個別醫務人員對患者不尊重，交談時不注意措辭而冒犯了患者，這種現象屬于（分數：1 分）A.機械性損傷 B.溫度性損傷 C.醫源性損傷 D.生物性損傷

標準答案是：C。您的答案是：

一、單選

1、滅菌要求物品上的活菌量在（分數：1 分）A.10-7~ 10-6 B.10-9~ 10-8 C.10-8~ 10-7 D.10-10~ 10-9

標準答案是：D。您的答案是：

2、破傷風病人用過的敷料的處理方法是（分數：1 分）A.輻射消毒滅菌法 B.焚燒法 C.壓力蒸汽滅菌 D.煮沸消毒法

標準答案是：B。您的答案是：

3、巴氏消毒法是將水或蒸汽加熱至（分數：1 分）A.40~45℃ B.50~60℃ C.60~80℃ D.90~100℃

標準答案是：C。您的答案是：

4、下列哪些物品不宜采取燒灼法滅菌（分數：1 分）A.手術剪刀 B.搪瓷類

C.微生物實驗室接種環 D.耐高溫的金屬

標準答案是：A。您的答案是：

5、應用壓力蒸汽滅菌法時，下列做法哪項不妥（分數：1 分）A.包不宜過大

B.隨時觀察壓力及溫度情況 C.應定期監測滅菌效果 D.效果可靠，適合所有物品

標準答案是：D。您的答案是：

6、應用煮沸消毒時多長時間即可殺死繁殖體（分數：1 分）A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.20分鐘

標準答案是：A。您的答案是：

7、忌用壓力蒸汽滅菌法的物品是（分數：1 分）A.橡膠類 B.布類 C.尼龍類 D.玻璃類

標準答案是：C。您的答案是：

8、應用煮沸消毒時，下列哪項是錯誤的（分數：1 分）A.玻璃類物品從冷水時放入 B.橡膠類物品從冷水時放入 C.煮沸計時，應從水沸后開始 D.被煮沸物品全部淹沒在水中

標準答案是：B。您的答案是：

9、用紫外線消毒時，能通過的物體是（分數：1 分）A.塵埃 B.空氣 C.玻璃 D.紙張

標準答案是：B。您的答案是

一、單選

1、為昏迷病人做口腔護理時，開口器應從第一臼齒處放入，從力學角度分析，這樣做可以（分數：1 分）A.增加摩擦力 B.加大正壓力 C.減少壓強 D.降低反作用力

標準答案是：C。您的答案是：

2、符合省力杠桿的條件是（分數：1 分）A.力點位于支點和阻力點之間 B.支點位于力點和阻力點之間 C.支點高于力點和阻力點 D.阻力點位于支點和力點之間

標準答案是：D。您的答案是：

3、昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰臥位的目的是（分數：1 分）A.防止嘔吐物進入呼吸道引起窒息 B.預防腦壓過低 C.預防頭痛

D.預防腦細胞缺氧

標準答案是：A。您的答案是：

4、昏迷、極度衰弱的患者應采取的體位是（分數：1 分）A.主動體位 B.被動體位 C.被迫體位 D.以上都不對

標準答案是：B。您的答案是：

5、仰臥中凹臥位的操作方法是（分數：1 分）

A.患者仰臥，抬高頭胸部10~20°，抬高下肢20~30° B.患者仰臥，抬高頭胸部20~30°，抬高下肢20~30° C.患者仰臥，抬高頭胸部10~20°，抬高下肢40~50° D.患者仰臥，抬高頭胸部40~50°，抬高下肢10~20°

標準答案是：A。您的答案是：

6、腹部檢查時，患者應采取的體位時（分數：1 分）A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位 C.中凹臥位 D.頭低足高位

標準答案是：B。您的答案是：

7、腦水腫的患者應采取的體位是（分數：1 分）A.頭高足低位 B.頭低足高位 C.中凹臥位 D.去枕仰臥位

標準答案是：A。您的答案是：

8、胎膜早破的產婦應采取的體位是（分數：1 分）A.頭高足低位 B.頭低足高位 C.中凹臥位 D.去枕仰臥位

標準答案是：B。您的答案是：

9、休克患者應采取的體位是（分數：1 分）A.頭高足低位 B.頭低足高位 C.中凹臥位 D.去枕仰臥位

標準答案是：C。您的答案是

1、關于體溫的敘述，錯誤的是（分數：1 分）A.是機體內部的溫度 B.保持相對恒定狀態 C.正常值是一個具體值 D.下丘腦是體溫調節中樞

標準答案是：C。您的答案是：

2、敗血癥的常見熱型是（分數：1 分）A.稽留熱 B.間歇熱 C.弛張熱 D.不規則熱

標準答案是：C。您的答案是：

3、患兒，6歲，發熱兩天，測腋下體溫在39.1~40.3℃之間，屬于（分數：1 分）A.低熱 B.中度熱 C.高熱 D.超高熱

標準答案是：C。您的答案是：

4、對高熱病人的護理，下列哪項措施不妥（分數：1 分）A.每4小時測體溫一次，并密切觀察呼吸、脈搏的變化 B.補充營養和水分

C.將患者置于舒適臥位，充分休息 D.體溫上升期有寒戰，給予物理降溫

標準答案是：D。您的答案是：

5、對體溫過低病人采取的護理措施，下列哪項措施不妥（分數：1 分）A.升高環境溫度，維持適當的室溫 B.用電熱毯為病人保暖

C.靜脈滴入加溫（37℃）的液體 D.囑病人活動

標準答案是：D。您的答案是：

6、為高熱病人降溫首選措施是（分數：1 分）A.口服退燒藥 B.酒精擦浴

C.冷生理鹽水灌腸 D.肌注退熱藥

標準答案是：B。您的答案是：

7、為病人測量腋溫，錯誤的操作是（分數：1 分）A.擦干腋窩

B.上臂緊貼軀干夾緊體溫計 C.體溫計置于靠近腋動脈處 D.測量時間為8min

標準答案是：D。您的答案是：

8、為病人測量血壓時，下列哪種做法不正確（分數：1 分）A.病人取仰臥位或坐位

B.測量部位與心臟應處于同一水平C.袖帶下緣在肘關節窩3cm處 D.放氣的速度為2~4mmHg/s

標準答案是：C。您的答案是

一、單選

1、下列哪項不是患者或健康人均需要休息出現的情況（分數：1 分）A.生理疲乏 B.精神疲乏 C.勞動 D.疾病

標準答案是：C。您的答案是：

2、下列哪一種周圍神經痛的表現是以快痛為主，大多為陣發性銳痛（分數：1 分）A.軀體神經痛 B.植物神經痛 C.內臟痛 D.鈍痛

標準答案是：A。您的答案是：

3、一般鎮靜藥可使（分數：1 分）

A.慢波睡眠期延長，快速動眼睡眠期縮短 B.慢波睡眠期縮短，快速動眼睡眠期縮短 C.慢波睡眠期延長，快速動眼睡眠期延長 D.慢波睡眠期縮短，快速動眼睡眠期縮短

標準答案是：A。您的答案是：

4、鎮靜劑、嗎啡可使病人的睡眠發生什么變化（分數：1 分）A.延長入睡時間，縮短總睡眠時數 B.縮短入睡時間，延長總睡眠時數 C.延長入睡時間，延長總睡眠時數 D.縮短入睡時間，縮短總睡眠時數

標準答案是：A。您的答案是：

5、為促進病人睡眠要創造良好環境，下列哪項不是（分數：1 分）A.環境要安靜 B.溫度、燈光適宜 C.工作人員動作要輕 D.不停止醫療護理活動

標準答案是：D。您的答案是：

6、根據WHO對疼痛程度的劃分，表現為疼痛明顯、不能忍受、睡眠受干擾的疼痛程度屬于哪一級（分數：1 分）A.0 B.1 C.2 D.3

標準答案是：C。您的答案是：

7、為疼痛病人實施止痛的護理，錯誤的是（分數：1 分）A.讓患者參加感興趣的活動 B.有節律地按摩

C.在未診斷前，給患者使用鎮痛藥 D.在未診斷前，給患者使用鎮痛藥

標準答案是：C。您的答案是：

8、下列哪種刺激可導致深部痛（分數：1 分）A.切割 B.擠壓 C.酸堿 D.韌帶受刺激

標準答案是：D。您的答案

一、單選

1、下列哪項不屬于晨間護理的內容（分數：1 分）A.口腔護理 B.更換床單 C.洗手、洗臉 D.沖洗會陰

標準答案是：D。您的答案是：

2、吳女士，下肢癱瘓，大小便失禁，此病人的護理重點是（分數：1 分）A.觀察記錄糞便性質、顏色與量 B.給予病人高蛋白、高維生素飲食 C.認真觀察心理反應，給予安慰 D.保護臀部皮膚，防止壓瘡發生

標準答案是：D。您的答案是：

3、口腔護理目的不包括（分數：1 分）A.維持口腔清潔

B.觀察口腔黏膜、舌苔的變化及特殊的口氣 C.清除口腔所有細菌 D.去除口臭

標準答案是：C。您的答案是：

4、口腔護理的目的不妥的是()（分數：1 分）A.保持口腔清潔 B.消除口臭、口垢 C.清除口腔內一切細菌 D.觀察口腔粘膜和舌苔

標準答案是：C。您的答案是：

5、真菌感染患者應選用的漱口液是()（分數：1 分）A.1%～4%碳酸氫鈉 B.0.1%乙酸 C.過氧化氫 D.2%呋喃西林

標準答案是：A。您的答案是：

6、為左側偏癱患者脫、穿衣服的順序應是：（分數：1 分）A.先脫右肢，先穿右肢 B.先脫右肢，先穿左肢 C.先脫左肢，先穿右肢 D.先脫左肢，先穿左肢

標準答案是：B。您的答案是：

7、炎性浸潤期壓瘡的臨床表現不包括：（分數：1 分）A.皮膚呈紫紅色 B.皮下有硬結 C.有大小水皰形成 D.創面有膿性滲出

標準答案是：D。您的答案是：

8、健康人不易發生口腔感染的原因是（分數：1 分）A.口腔是消化道起始部，病變易發現 B.口腔的抵抗力強

C.飲食、刷牙等對細菌有一定清除作用 D.唾液中有溶菌酶

標準答案是：C。您的答案是：

9、發生壓瘡的最主要原因是（）（分數：1 分）A.局部組織受壓過久

B.病原微生物侵入皮膚組織 C.機體營養不良

D.皮膚受潮、濕摩擦刺激

標準答案是：A。您的答案是：

一、單選

1、甲亢患者應給（分數：1 分）A.高蛋白飲食 B.低蛋白飲食 C.低脂肪飲食 D.低膽固醇飲食

標準答案是：A。您的答案是：

2、李某，欲行結腸鏡檢查，在鋇灌腸的前一天，護士囑病人不能進行一些食物，但可進食（分數：1 分）A.高蛋白流質飲食

B.少油、少渣半流質飲食 C.高脂肪試驗飲食 D.高纖維素食物

標準答案是：B。您的答案是：

3、半流質飲食，每天應進食的次數一般為（分數：1 分）A.3~4次 B.4~5次 C.5~6次 D.6~7次

標準答案是：B。您的答案是：

4、低蛋白飲食適用于（分數：1 分）A.肝功能衰竭者 B.冠心病病人 C.高脂血癥患者 D.水腫患者

標準答案是：A。您的答案是：

5、大便潛血試驗前3天可食用（分數：1 分）A.大白菜 B.豬肝 C.菠菜 D.牛肉

標準答案是：A。您的答案是：

6、下列屬于醫院基本飲食的是（）（分數：1 分）A.流質飲食 B.高熱量飲食 C.低蛋白飲食 D.高蛋白飲食

標準答案是：A。您的答案是：

7、大面積燒傷的病人宜采用的飲食是（）（分數：1 分）A.高熱量、低蛋白 B.高蛋白、高熱量 C.高維生素、低蛋白 D.高脂肪、高蛋白

標準答案是：B。您的答案是：

8、為了診斷何部位有無出血現象，要求病人食用潛血試驗飲食：（分數：1 分）A.口腔疾病 B.血液系統疾病 C.胃腸道疾病 D.泌尿疾病

標準答案是：C。您的答案是：

9、為病人鼻飼時，其胃管插入的深度為（分數：1 分）A.40-55cm B.45-50cm C.45-55cm D.42-49cm

標準答案是：C。您的答案是：

10、下列哪些不符合要素飲食的特點（分數：1 分）A.由各種營養素天然合成 B.勿需消化液也能被吸收 C.有利于糾正負氮平衡 D.符合人體正常需要

標準答案是：A。您的答案是：

一、單選

1、為肝昏迷病人灌腸時，禁忌使用的灌腸液是（分數：1 分）A.清水 B.生理鹽水 C.肥皂水 D.4℃冰水

標準答案是：C。您的答案是：

2、對于異常大便顏色的描述錯誤的是（分數：1 分）A.柏油樣便見于下消化道出血 B.膽道完全梗阻時糞便呈陶土色 C.痔瘡出血時便后有滴血 D.果醬樣便見于腸套疊

標準答案是：A。您的答案是：

3、患者經常排細條狀或扁條狀糞便，多見于（分數：1 分）A.阻塞性黃疸 B.直腸癌 C.肛裂

D.過敏性結腸炎

標準答案是：B。您的答案是：

4、行大量不保留灌腸時病人出現脈速、出冷汗、劇烈腹痛時應立即（分數：1 分）A.拔出肛管

B.囑病人張口深呼吸 C.降低肛管高度 D.擠捏肛管快速灌入

標準答案是：A。您的答案是：

5、在為患者進行小量不保留灌腸時，應協助患者取何種臥位（分數：1 分）A.左側臥位 B.右側臥位 C.仰臥位 D.截石位

標準答案是：A。您的答案是：

6、哪項不于影響排便因素的評估：（分數：1 分）A.生理因素 B.排便訓練 C.文化教育 D.排便量

標準答案是：D。您的答案是：

7、上消化道出寫病員的大便顏色是：（分數：1 分）A.柏油色 B.黃褐色 C.陶土色 D.鮮血色

標準答案是：A。您的答案是：

8、阿米巴痢疾時大便多呈：（分數：1 分）A.黏液狀 B.米柑樣 C.膿血樣 D.稀糊狀

標準答案是：C。您的答案是：

9、嘔吐病人的護理下列哪項是錯誤的：（分數：1 分）A.給病人心理安慰，照顧及扶助 B.胸腹部有傷口者應接近傷口 C.仰臥者頭應偏向一側

D.立即觀察生命提正，給予輸液

標準答案是：D。您的答案是：

10、保留灌腸僅適用于：（分數：1 分）A.早期妊娠 B.排便失禁 C.慢性痢疾 D.急腹癥

標準答案是：C。您的答案是：

一、單選

1、患者流質導尿12h引流出尿液75ml，患者的排尿狀況是（分數：1 分）A.正常 B.少尿 C.無尿 D.多尿

標準答案是：B。您的答案是：

2、為預防泌尿系感染應給予長期尿失禁病人的幫助是（分數：1 分）A.囑病人每日攝入液體2000~3000ml B.指導病人進行盆地肌鍛煉 C.流質導尿管引流尿液 D.選擇合適尿壺設法接尿

標準答案是：A。您的答案是：

3、不需要采用導尿的是（分數：1 分）A.減輕尿潴留患者的痛苦

B.為尿失禁患者采集尿常規標本 C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱內化療 D.便于尿道或膀胱造影檢查

標準答案是：A。您的答案是：

4、長期留置導尿的患者，發現尿液混濁，處理方法錯誤的是（分數：1 分）A.口服抗生素 B.立即拔管 C.膀胱沖洗 D.增加飲水量

標準答案是：B。您的答案是：

5、正常成人一晝夜尿量為（分數：1 分）A.800ml B.1500ml C.2500ml D.2800ml

標準答案是：B。您的答案是：

6、膽紅素尿的顏色是：（分數：1 分）A.紅棕色 B.黃褐色 C.咖啡色 D.淡黃色

標準答案是：B。您的答案是：

7、除下列哪項外均是導尿的目的：（分數：1 分）A.收集尿標本做細菌培養 B.解除尿潴留病員痛苦

C.避免盆腔器官手術中誤傷膀胱 D.為記錄排出量

標準答案是：D。您的答案是：

8、影響排尿的因素哪項不妥：（分數：1 分）A.心理因素 B.習慣因素 C.疾病

D.液體的攝入

標準答案是：C。您的答案是：

9、留置導尿時，定期更換導尿管的目的是：（分數：1 分）A.鍛煉膀胱的反射功能 B.減輕局部疼痛

C.使病員得到暫時的休息 D.防止逆行感染

標準答案是：D。您的答案是：

一、單選

1、為了防止感染，注射時最主要的一項是（分數：1 分）A.不可在硬結、疤痕處進針 B.不可在大血管處進針

C.選擇無鉤、無銹、銳利針頭 D.注射部位皮膚消毒直徑大于5cm

標準答案是：D。您的答案是：

2、哪項不符合無痛注射原則（分數：1 分）A.分散病員注意力

B.進針后，注射前，忌抽動活塞 C.注射時做到兩快一慢

D.注射刺激性強的藥物時進針要深

標準答案是：B。您的答案是：

3、有關皮內注射，說法錯誤的是（分數：1 分）A.不可用碘酊消毒注射部位皮膚 B.部位可在前臂掌側，三角肌下緣 C.進針角度為5° D.只用于藥物過敏試驗

標準答案是：D。您的答案是：

4、使用某些藥物前不需詢問的是（分數：1 分）A.用藥史 B.過敏史 C.現病史 D.家族史

標準答案是：C。您的答案是：

5、對需使用青霉素治療的病人以下情況不需做過敏試驗（分數：1 分）A.使用長效青霉素前 B.停藥三天以上

C.使用水溶性青霉素過程中 D.批號有更換時

標準答案是：C。您的答案是：

6、不能判斷為破傷風抗毒素皮內試驗陽性反應的是（分數：1 分）A.硬結直徑為1cm B.紅暈直徑大于4cm C.皮丘周圍出現偽足，癢感 D.出現氣促、胸悶、紫紺

標準答案是：A。您的答案是：

7、備藥時，須將藥研碎、溶解后再給予的是（分數：1 分）A.嘔吐患者 B.腹瀉患者 C.鼻飼患者 D.發熱患者

標準答案是：C。您的答案是：

8、發揮藥效最快的給藥途徑是：（分數：1 分）A.口服 B.皮下注射 C.吸入療法 D.靜脈注射

標準答案是：D。您的答案是：

9、搶救青霉素過敏休克病人時、首選的藥物是（分數：1 分）A.鹽酸異丙秦 B.去腎上腺素 C.鹽酸腎上腺素 D.異丙腎上腺素

標準答案是：C。您的答案是：

10、藥療原則下列哪項是錯誤的：（分數：1 分）A.根椐醫囑給藥

B.給藥時間、劑量、濃度要正確 C.操作時要做到三查七對、一注意 D.凡發生過敏的藥物應暫停使用

標準答案是：D。您的答案是：

11、皮內注射操作中正確的一項是：（分數：1 分）A.皮膚試驗時，取前臂掌側下段 B.進針后抽回血

C.將藥液注入真皮層

D.拔針后用棉簽按壓穿刺處

標準答案是：A。您的答案是：

12、超聲吸入器連續使用應間隔多少分鐘：（分數：1 分）A.15' B.20' C.25' D.30'

標準答案是：D。您的答案是：

13、皮下注射與肌內注射的相同點是（）（分數：1 分）A.注射時針頭與皮膚成30～40o角 B.注射時針頭與皮膚成90o角 C.多在臀大肌處注射

D.進針深度為針梗的1/2～2/3

標準答案是：D。您的答案

第十六章 靜脈輸液和輸血

一、單選

1、在輸液過程中，患者表現為胸悶、氣促、咳嗽、咳泡沫樣痰，說明患者發生了哪種輸液反應（分數：1 分）A.空氣栓塞 B.急性肺水腫 C.靜脈炎 D.發熱反應

標準答案是：B。您的答案是：

2、搶救溶血反應時，為增加血紅蛋白在尿中溶解度，減少沉淀，避免腎小管阻塞，可選用的藥物是（分數：1 分）A.枸櫞酸鈉 B.碳酸氫鈉 C.碳酸鈉 D.氯化鈉

標準答案是：B。您的答案是：

3、最常見的輸液反應是（分數：1 分）A.空氣栓塞 B.發熱反應 C.急性肺水腫 D.靜脈炎

標準答案是：B。您的答案是：

4、輸液引起發熱反應常見的原因是（分數：1 分）A.輸入液體過快 B.輸入液體過良 C.輸入致熱物質 D.輸入液體過多

標準答案是：C。您的答案是：

5、發生溶血反應時護士應首先（分數：1 分）A.測量血壓、脈搏、呼吸 B.停止輸血，保留余血 C.通知醫生和家屬

D.熱敷腰部，防止腎血管痙攣

標準答案是：B。您的答案是：

6、輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，應（分數：1 分）A.改變針頭位置 B.提高輸液瓶

C.用手擠壓橡膠管，使針頭通暢 D.更換針頭重新穿刺

標準答案是：D。您的答案是：

7、靜輸輸血引起過敏反應的表現是（分數：1 分）A.手足抽搐，心率慢，血壓下降 B.咳嗽、氣促、胸悶

C.血管神經性水腫伴呼吸困難 D.腰背痛、胸悶伴血壓下降

標準答案是：C。您的答案是：

8、輸液引起的空氣栓塞致死原因是（分數：1 分）A.栓子阻塞肺動脈入口 B.栓子阻塞肺靜脈入口 C.栓子阻塞主動脈入口 D.栓子阻塞上腔靜脈入口

標準答案是：A。您的答案是：

9、最嚴重的輸血反應是（）（分數：1 分）A.發熱反應 B.過敏反應 C.溶血反應 D.出血傾向

標準答案是：C。您的答案是：

10、靜脈輸液的速度，成人一般為（滴/分）（分數：1 分）A.40～60 B.60～80 C.20～40 D.80～100

標準答案是：A。您的答案是：

11、輸液過程中，發現針頭阻塞的處理方法是（分數：1 分）A.抬高輸液架，增加壓力

B.用手按壓輸液管，使針頭通暢 C.注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭 D.更換針頭，重新穿刺

標準答案是：D。您的答案是：

12、靜脈輸液時預防靜脈炎發生的原則時（分數：1 分）A.輸液的速度不要太快 B.液量不要過多

C.避免感染和減少對血管壁的刺激 D.輸液前使用抗組胺類的藥物

標準答案是：C。您的答案是：

13、防止輸液時發生空氣栓塞的無效措施是（）（分數：1 分）A.加壓輸液時，護士要在旁看守，不能離開 B.輸液管內空氣要排盡

C.開放式輸液時要及時添加藥液 D.要用一次性輸液器

標準答案是：D。您的答案是：

14、靜脈輸血應遵循以下原則（）（分數：1 分）A.輸血前不用做血型鑒定

B.一般情況下應選用同型血液輸注

C.異型輸血要求直接、間接交叉配血試驗都是陰性 D.異型血液輸注一次最多不超過400ml

標準答案是：B。您的答案是：

一、單選

1、留24小時尿標本做愛迪計數時，應加的防腐劑是（分數：1 分）A.甲醛 B.甲苯 C.濃鹽酸 D.漂白粉

標準答案是：A。您的答案是：

2、采血做肝功能檢查需用（分數：1 分）A.肝素抗凝管 B.石蠟油試管 C.清潔干試管 D.無菌標本瓶

標準答案是：C。您的答案是：

3、生化檢驗的血標本應在什么時間采集（分數：1 分）A.清晨空腹 B.餐前半小時 C.餐后半小時 D.臨睡前

標準答案是：A。您的答案是：

一、單選

1、可用熱敷的病人是（分數：1 分）A.胃出血 B.急性闌尾炎 C.術后尿潴留 D.踝關節扭傷早期

標準答案是：C。您的答案是：

2、禁用熱水坐浴的病人是（分數：1 分）A.妊娠后期 B.外陰部充血 C.痔瘡手術后

D.肛門部充血、炎癥

標準答案是：A。您的答案是：

3、急腹癥在診斷未明了時，禁忌使用熱療的原因是：（分數：1 分）A.體溫升高

B.可引起反射性的冠狀動脈收縮 C.妨礙炎癥吸收 D.掩蓋病情

標準答案是：D。您的答案是：

4、用冷療的目的不包括：（分數：1 分）A.解除疼痛 B.減輕局部出血 C.降低體溫

D.減輕深部組織充血

標準答案是：D。您的答案是：

再次測驗

一、單選

1、王某，女，30歲，乳腺癌剛入院，常哭泣，焦慮。以下哪項是首選的護理措施（分數：1 分）

A.注射鎮靜劑緩解癥狀 B.通知主治醫生前來診治

C.通知家屬允許探視，避免焦慮

D.讓患者傾訴其不安，然后給予適當的解釋、安慰、疏導

標準答案是：D。您的答案是：

2、需要密切觀察血壓的病情是（）（分數：1 分）A.急性感染

B.哮喘

C.腹瀉

D.休克

標準答案是：D。您的答案是：

3、一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護士應（分數：1 分）A.立即送病人透視化驗 B.密切觀察病情 C.提前就診 D.及時送入病室

標準答案是：C。您的答案是：

4、．病員張某，因一氧化碳中毒急診入院，護士用平車護送病區，途中輸氧和輸液應如何處理（）（分數：1 分）A.暫停輸液，繼續吸氧 B.暫停吸氧，繼續輸液 C.拔管，暫停輸液 D.D吸氧維持輸液吸氧

標準答案是：D。您的答案是：

5、下列哪項不屬于急診葫蘆觀察技巧（分數：1 分）A.問 B.聽 C.觸 D.教

標準答案是：D。

第二十章 臨終關懷及護理

一、單選

1、世界上第一個現代臨終關懷機構是（分數：1 分）A.美國新港臨終關懷病院 B.西歐修道院

C.英國圣·克里斯多弗臨終關懷院 D.加拿大姑息護理協會

標準答案是：C。您的答案是：

2、臨終關懷護理包括幾個內容（分數：1 分）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個

標準答案是：D。您的答案是： 3、1病人出院時，護士送別用語忌用（分數：1 分）A.注意休息 B.按時復診

C.再見，歡迎下次 D.再來請按時服藥

標準答案是：C。您的答案是： 4、2關于出院病人床單位處理錯誤的一項是（分數：1 分）A.病室開門窗通風 B.撤下污被服送洗

C.病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 D.鋪好暫空床，迎接新病人

標準答案是：D。您的答案是：

5、目前世界上臨終關懷機構的組織類型有幾種（分數：1 分）A.1種 B.2種 C.3種 D.4種

標準答案是：C。您

第二十一章 醫療護理文件的應用

一、單選

1、病人出院后病案應保管于（）（分數：1 分）A.病案室 B.住院處 C.醫務處 D.護理部

標準答案是：A。您的答案是：

2、物理降溫后 30 分鐘測得的體溫以（）表示（分數：1 分）A.紅點 B.藍點 C.紅圈 D.籃圈

標準答案是：C。您的答案是：

3、病區報告書寫應先寫（分數：1 分）A.手術病人 B.入院病人 C.出院病人 D.危重病人

標準答案是：C。您的答案是：

4、護理文件的書寫原則不包括（）（分數：1 分）A.客觀、真實、準確、及時、完整 B.文字生動、形象 C.內容簡明扼要 D.應用醫學術語

標準答案是：B。您的答案是：

5、對醫囑種類不正確的描述是（分數：1 分）A.臨時醫囑一般只執行一次

B.長期醫囑有效時間在24小時以上 C.長期醫囑在醫生寫明停止時間后失效 D.臨時備用醫囑有效時間在24小時以內

標準答案是：D。您的答案是：

6、屬于臨時醫囑的是（分數：1 分）A.低鹽飲食 B.氧氣吸入 C.病重通知 D.大便常規

標準答案是：D。您的答案是：

1、護理學

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【護理學是以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的綜合性應用科學。】

2、健康

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【健康是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態。】

3、健康是一個

和聯系的過程。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【動態 】

4、環境包括-----和社會環境。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【自然環境 】

5、護理學的基本任務是-----、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【促進健康 】

1、護理

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應。

2、醫德

問題反饋

】 【教師釋疑】

正確答案：【醫德是調整醫務人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間關系的行為準則。】

3、孫思邈提出一個醫生除-----外，還應具有高尚醫德。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【醫術精湛 】

4、我國護理教育專門委員會成立的時間是1934，我國第一所護士學校在------創建。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【福州 】

1、概念

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【概念是反映對象的本質屬性的思維形式。】

2、模式

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【模式是解決某一類問題的方法論。】

3、概念是形成-----和理論的基本元素。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【模式 】

4、概念模式是對象數據的-----、結構及約束的抽象描述與定義。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【內容 】

5、護理學的四個基本概念是人、健康、-----和護理。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【環境 】

1、系統

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【系統是由相互聯系、相互依賴、相互制約、相互作用的事物和過程組成的具有整體功能和綜合行為的統一體 】

2、應激

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【應激是機體在各種內外環境因素及社會、心理因素刺激時所出現的全身性非特異性適應反應，又稱為應激反應。】

3、馬斯洛的人類基本需要層次生理、安全、愛與歸屬、-----和自我實現。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【自尊

】

4、系統可按復雜程度的層次排列為-----、高層次的超系統

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【較復雜

】

5、開放系統的模式是物質、能量、信息的-----、輸出和反饋。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【輸入 】

1、護理程序

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【 護理程序（nursing process）是以確認和解決服務對象現存的或潛在的健康問題為目標，進行了一系列有目的、有計劃的護理活動，是一種科學的工作方法和思想方法 】

2、護理評估

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【評估是有計劃、有目的、有系統地收集病人資料的過程。】

3、護理程序的步驟是：、診斷、計劃、實施和評價、問題反饋

【教師釋疑】 正確答案：【評估 】

4、按照馬斯洛的需要層次論，先考慮滿足生理，然后再考慮。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【安全 】

1、環境

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【影響生物機體生命、發展與生存的所有內部和外部條件的總體。】

2、相對濕度

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【相對濕度指空氣中實際所含水蒸汽密度和同溫度下飽和水蒸汽密度的百分比值，叫做空氣的“相對濕度”。】

3、四輕是指操作輕、、走路輕和關門輕。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【說話輕 】

4、機械性損傷和_____________是醫院中最常見的機械性損傷.問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【醫源性損傷

1、醫院感染

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。】

2、無菌技術

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【無菌技術是在醫療護理操作過程中，保持無菌物品、無菌區域不被污染、防止病原微生物 侵入人體的一系列操作技術。】

3、消毒

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【 指用物理、化學、生物方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物，使其數量減少到無害程度的過程，含菌量在10-3以下 】

4、隔離可以分為

和保護性隔離兩大類。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【以切斷傳播途徑為依據的隔離系統

】

5、隔離的區域分為：清潔區、半污染區、三個區域。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【污染區 】

1、被動體位

問題反饋 【教師釋疑】

正確答案：【患者自身無力變換臥位，躺臥于他人安置的臥位，稱之為被動臥位 】

2、強迫體位

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【患者意識清晰，也有變換體位的能力，但為了減輕疾病所致的痛苦或因治療需要而被迫采取的臥位 】

3、根據臥位的自主性可將臥位分為主動、（被動）和（）三種

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【被迫（強迫）】

4、仰臥中凹臥位的操作方法是，患者仰臥，抬高頭胸部10-20°，抬高下肢（）（多少度）

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【20~30° 】

1、脈搏短絀

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【脈搏短絀即在同一單位時間內，脈率少于心率 】

脈搏短絀即在同一單位時間內，脈率少于心率

2、熱型是指發熱時的體溫曲線類型，在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。臨床常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱以及不規則熱六種其中見于敗血癥及 急性腎盂腎炎的熱型分別屬于弛張熱和（）兩種。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【間歇熱 】

3、發熱的過程分為體溫上升期、和 退熱期。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【高熱持續期 】

1、名詞解釋 疼痛

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【疼痛通常由傷害性刺激引起伴有不愉快情緒體驗的一種感覺刺激可來自外界而作用于體表 】

2、休息包括身體和（）兩方面的放松，通過休息，可以減輕疲勞和緩解精神緊張

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【心理 】

1、特殊口腔護理的目的 問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）保持口腔清潔、濕潤、預防口腔感染等并發癥。2）去除口臭、牙垢、增進食欲、保證病人舒適。3）觀察口腔內的變化，提供病情變化的信息。】

2、一高熱昏迷病人需進行口腔護理，請問操作中應特別注意什么？

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）動作要輕，防止碰傷粘膜和牙齦；2）禁忌漱口，如需用張口器時，應從臼齒處放人，擦洗時須用血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內，棉球蘸漱口水不可過濕，以防病人將溶液吸人呼吸道。】

3、局部皮膚受壓，出現紅、腫、熱、痛、麻木等，屬于壓瘡的淤血紅潤期;瘡面如出現黃膿色滲出物，屬于壓瘡的________期。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【淺度潰瘍 】

4、壓瘡

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【壓瘡（pressure sores)是指局部組織長時間受壓，血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而致的軟組織潰爛和壞死。】

1、驗證胃管是否在胃內的方法有幾種

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【（1）在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液（2）用注射器快速注入10～20ml空氣，同時用聽診器在胃區聽氣過水聲。（3）置胃管的末端于水中，看有無氣泡逸出。】

2、簡述管飼法的適應征？

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【（1）昏迷病人或不能經口進食者。（2）不能張口的病人，如破傷風病人。（3）口腔疾患或者口腔手術后患者，上消化道腫瘤引起吞咽困難者。（4）其他患者，如早產兒及病情危重的病人。】

3、醫院膳食包括：基本飲食、治療飲食和。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【試驗飲食 】

4、每次鼻飼量不超過

ml，間隔時間不少于2小時。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【200 】

1、簡述便秘患者的護理措施。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）提供適當的排便環境；（2）選取適宜的排便姿勢；（3）腹部環形按摩；（4）遵醫囑給予口服緩瀉藥物；（5）使用簡易通便劑；（6）以上方法均無效時，遵醫囑給予灌腸；（7）健康教育；（8）幫助患者重建正常的排便習慣；（9）合理安排膳食；（10）鼓勵患者適當運動。】

2、簡述大量不保留灌腸的目的。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【（1）解除便秘、腸脹氣。（2）清潔腸道。胃腸道手術、檢查或者分娩做準備。（3）稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒。（4）灌入低溫液體，為高熱患者降溫。】

3、傷寒患者灌腸時灌腸筒內液面不得高于肛門30 cm，液體量不得超過

ml。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【500 】

1、導尿術的目的是什么？

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【①為尿潴留病放出尿液，以減輕痛苦：②協助臨床診斷，如留取不受污染的尿標本作細菌培養，測量膀胱容量，壓力及檢查殘余尿，進行尿道或膀胱造影等③為膀胱腫瘤病人進行膀胱內化療。】

2、簡述防止泌尿系統逆行感染的措施。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【（1）保持尿道口清潔，每日擦拭尿道口周圍1或2次；（2）每日定時更換集尿袋；（3）每周更換導尿管一次，硅膠管可酌情延長更換周期；（4）集尿袋位置低于恥骨聯合；（5）鼓勵患者多飲水 】

3、多尿是指每天尿量超過

ml，少尿是指每天尿量少于400ml，問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【2500 】

1、試述安全給藥的原則。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【（1）按醫囑要求準確給藥。醫囑必須清楚、明確，護士對醫囑有疑問時，應及時向醫生提出，不可盲目執行，也不可擅自更改。（2）嚴格執行查對制度。切實做到三查七對：三查：指操作前、操作中、操作后均須進行查對；七對：包括核對姓名、床號、藥物名稱、濃度、劑量、用法和用藥時間。此外，須檢查藥物質量，對疑有變質或已超過有效期的藥物，應放棄使用。（3）安全正確用藥。準確掌握用藥時間、方法，藥物備好好及時分發使用，防止久置后藥物污染或療效降低。給藥前向病人解釋，取得病人合作，并給予相應的用藥指導。對易過敏藥物，使用前應了解過敏史，按要求做過敏試驗，結果陰性方可使用。（4）觀察用藥反應。用藥過程中要密切觀察療效及副作用，并做好有關記錄。】

2、試述臀大肌注射的兩種定位方法.問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【臀大肌注射有“十字法”和“聯線法”2種定位方法。（1）十字法：從臀裂頂點向左或右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，這樣一側臀部被劃分為4個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內角。（2）聯線法：取髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3處為注射部位 】

3、皮內注射法是將少量藥液注入表皮和

之間的方法

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【真皮 】

4、臀大肌注射定位方法有 十字法和

法。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【聯線 】

1、輸血前應做哪些準備工作

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）取血標本２ml，與填好的輸血申請單，血型，交叉配血試驗單一起送交庫存，做血型鑒定和交叉配血實驗２）據醫囑，憑提血單提血，注意三查八對３）回病區與另一護士再次檢對無誤后方可輸入４）輸血前后及兩瓶血之間應注入無菌生理鹽水，取血后避免震蕩，防止紅Ｃ破壞６）輸血前３０min注射抗敏藥物如：地塞米松或苯海拉明。】

2、輸液引起急性肺水腫的原因是什么？

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【 輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起。】

3、靜脈輸液是利用

原理和大氣壓的作用使液體下滴

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【液體靜壓 】

4、臨床補液的原則是先膠后晶、先鹽后糖、先快后慢、問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【寧少勿多 】

5、靜脈留置針常用的封管液體是

和肝素鹽水。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【無菌生理鹽水 】

和補鉀四不宜

6、輸血常見的反應用發熱反應、過敏反應、、與大量快速輸血有關的反應

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【溶血反應 】

1、標本采集的原則是什么

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【遵照醫囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢為采集各種檢驗標本應遵循的基本原則

（一）遵照醫囑：采集各種標本均應按醫囑執行

（二）充分準備：采集標本前應明確檢驗目的，檢驗項目及注意事項并問病人作耐心解釋，以取得合作

（三）嚴格查對：采集前應認真查對醫囑，核對申請項目，采集完畢及送檢前應重復查對

（四）正確采集：采集標本既要保證及時，又須保證質量準確，凡細菌培養標本，應放入無菌容器內，采集時嚴格執行無菌操伯技術，并應在使用抗生素前采集

（五）及時送檢：標本采集后應及時送檢，不應放置過久，以免標本變質影響檢驗結果。】

2、采集標本應遵循的原則有：遵照醫囑、充分準備、、正確采集和及時送檢。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【嚴格查對 】

1、什么是冷熱療法？

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【是指利用低于或高于人體溫度的物質作用于人體表面，通過神經傳導引起皮膚和內臟器官的收縮和舒張，改變機體各系統體液循環和新陳代謝，達到治療目的人體 】

2、溫水浸泡的時間為 30 分鐘，乙醇擦浴的水溫是

℃。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【30 】

3、中暑患者降溫灌腸用4℃等滲鹽水，排便后

分鐘測量體溫。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【30 】

1、急救醫療體系的主要參與人員有哪些

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【最初目擊者、急救醫護人員、醫院急診科的醫務人員。

】

2、影響血壓的因素有哪些

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【◆心輸出量：主要影響收縮壓（高壓），心輸出量增加，收縮壓升高，反之降低。◆外周阻力：主要影響舒張壓（低壓），外周阻力增加時，舒張壓升高，反之降低。外周阻力又受小動脈口徑的影響，小動脈口徑變小時，外周阻力增加，反之則減小。◆大動脈彈性：主要影響脈壓，老年人大動脈彈性降低時，脈壓增大。◆心率：若搏量不變，心率加快則使收縮壓升高，如果心率太快，超過180次/分，則心室舒張不完全，可使舒張壓升高更明顯，致使脈壓降低。◆血量/容量比值：比值增大則充盈壓升高，血壓升高；比值減小則充盈壓降低，血壓降低 】

3、基礎生命救護技術包括開放氣道、人工呼吸 和。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【胸外心臟按壓 】

4、氧療的副作用有：氧中毒、、二氧化碳滯留和呼吸抑制。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【吸收性肺不張 】

5、創傷急救包括止血、巴扎、固定、。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【搬運 】

1、臨終患者有幾個心理分期

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【病員反應大至經歷五期：①否認期：②憤怒期③協議期④憂郁期⑤接受期 】

2、生物學死亡期有哪些尸體反應

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）尸冷：大約24h，尸冷與環境溫度相同。2）尸斑：死亡后2—4h，皮膚出現暗紅色斑狀或條紋3）尸僵：死亡后1—3h開始出現的肌肉僵硬，關節固定的狀態。4）尸體腐敗：死亡后機體組織的蛋白質、脂肪、碳水化合物因腐敗菌的作用而分解的過程。常表現為尸臭、尸綠等。】

3、死亡過程分為3期：瀕死期、臨床死亡期和。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【生物學死亡期 】

4、臨終患者通常需經歷否認期、憤怒期、協議期、期和接受期。

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【憂郁 】

1、醫囑處理時應注意什么

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【1）醫囑必須經醫師簽名后才有效，除非搶救、手術過程中，一般不執行口頭醫囑，執行時護士應先復誦一遍，雙方確認無誤后方可執行，并應及時補寫醫囑，（2）對有疑問的醫囑應查詢清楚后執行，（3）凡已寫在醫囑單上而又不需執行的醫囑、不得貼蓋，涂改、應由醫生在該項醫囑的標記欄內用紅筆寫“取消”，并在醫囑后用藍鋼筆簽全名，（4）醫囑應每一班小查對、每一周大查對一次并用紅鋼筆簽查對時間和查對者姓名（5）凡需要下一班執行的臨時醫囑要交班，并在護士交班記錄本上注明。】

2、醫療文件記錄的意義是什么

問題反饋

【教師釋疑】

正確答案：【溝通、評估、研究、教學、考核、法律依據 】

第三篇：《護理學基礎》精品課程綜合習題(一)

《護理學基礎》精品課程綜合習題

（一）環境

一、名詞解釋

１、醫源性損傷 ２、安全環境

二、填空題

1、醫院環境的總體要求是：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

2、醫院內適宜的病室溫度一般為＿＿＿＿、新生兒室、老年科室以及檢查治療

時候室溫應＿＿＿＿，以＿＿＿＿為宜。

3、病室濕度一般指相對濕度，適宜的病室濕度為＿＿＿＿。

4、通風效果視＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿而定，在一般情況下，開窗通風＿＿＿＿即可達到換置室內空氣的目的。

5、病室采光有＿＿＿＿和＿＿＿＿兩種。

6、根據ＷＨＯ規定的噪音標準，白天醫院病區較理想的噪音強度在＿＿＿＿。

7、病室內應保持安靜，避免噪音，病室內的工作人員要做到“四輕” ：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

8、影響患者安全的因素有：＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿

＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

9、醫院常見的物理性損傷包括＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿

＿＿等。

10、醫院內常見的機械性損傷有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等，對這些損傷應注意

防范。

11、無論是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿或心理性損傷，如果是由于醫

務人員＿＿＿＿及＿＿＿＿＿上的不慎而造成患者生理上或心理上的損傷，均為

“醫源性損傷”。

答案：

1、安靜、整潔、舒適、安全

2、１８～２２℃、略高、２２～２４℃

3、５０％～６０％

4、通風時間、溫差大小、氣流速度、通風面積、３０分鐘

5、自然光源、人工光源

6、３５～４５dB

7、說話輕、走路輕、操作輕、關門輕

8、感覺障礙、目前健康狀況、對環境的熟悉度、年齡、診療方法

9、機械性、溫度性、壓力性、放射性損傷

10、跌倒、撞傷

11、物理性、化學性、生物性、言談、行為

三、單選題

1、下列哪項不是醫院環境的總體要求：

A：安全性 B：休閑性

C：舒適性 D：整潔性和安靜性

2、醫院環境的整潔性不包括下列哪項：

A：病區護理單元 B：病人 C：工作人員 D：病人家屬

3、適宜的病室溫度一般應在：

A：20℃ B：20-22℃ C：18-22℃ D：22℃

4、新生兒室、老年科室的病室溫度應在：

A：20℃ B：20-22℃ C：18-22℃ D：22-24℃

5、病室濕度一般應在：

A：40%-50%

B：50%-60%

C：60%-70%

D：20%-30%

6、為達到置換病室內空氣的目的，一般開窗通風：

A：20分鐘 B：30分鐘 C：40分鐘 D：50分鐘

7、WHO規定，白天醫院病區較理想的噪音強度在：

A：35dB

B：35-45dB

C：45dB

8、以下哪項是病室布置的要求：

A：以簡潔美觀為主 B：醫院裝飾的顏色以白色為主

C：病室內床距應大于2米 D：病室內應準備廚具，以方便病人

9、以下哪項不是影響患者安全的因素：

A：感覺障礙 B：目前健康狀態

C：對環境的熟悉度 D：護患關系

10、以下哪項不是醫院常見不安全因素：

A；物理和化學性損傷 B：生物性損傷

C：醫源性損傷 D：醫院裝修性損傷

11、以下哪項不是醫院常見的物理性損傷：

A：機械性損傷 B：壓力性損傷

C：放射性損傷 D：醫源性損傷

12、下列哪項是機械性損傷：

A：跌倒 B：酒精燒傷

C：皮膚長期受壓所致的壓瘡 D：烤燈灼傷

13、預防機械性損傷的護理措施正確的是：

A：精神科剪刀應放在病人床邊，以方便取用

B：對躁動不安患者使用保護具

C：病室安裝呼叫系統，浴室和廁所可以不安裝

D：走廊上可以不設扶手

14、預防放射性損傷的護理措施正確的是：

A：接受X線檢查時，在場人員都要采取適當的防護措施

B：接受放射部位的皮膚出現搔癢，可用力擦拭

C：接受放射部位的皮膚出現搔癢，可用肥皂擦洗

D：接受放射部位的皮膚出現搔癢，可用酒精擦洗

15、預防醫源性損傷的護理措施正確的是：

A：強化患者對疾病的認識 B：建立良好的護患關系

C：嚴格執行各項規章制度和操作規程 D：對患者進行健康教育

16、患者的安全環境是指：

A：安全的生物環境 B：安全的心理環境

C：安全的社會環境 D：安全的生物、心理、社會

環境

答案：

D：50dB

1、B

2、D

3、C

4、D

5、B

6、B

7、B

8、A

9、D

10、D

11、D

12、A

13、B

14、A

15、C

16、D

四、多項選擇題

1、醫院環境的總體要求包括：

A：安全性 B：舒適性 C：整潔性 D：安靜性

2、下列病室條件適宜病人休息的是：

A：一般病室溫度在18~22℃ B：聲音強度在45~55dB

C：濕度一般以50%~60%為宜 D：破傷風病人的病房應該光線明亮

3、病室內的工作人員要做到的“四輕”是：

A：說話輕 B：走路輕 C：關門輕 D：操作輕

4、醫院常見的不安全因素主要有：

A：心理性損傷 B：生理性損傷 C：化學性損傷 D：生物性

損傷

5、影響患者安全的因素包括：

A：感覺障礙 B：對環境的熟悉度 C：年齡 D：診療方

法

6、下列防止病人發生損傷的措施正確的是：

A：對躁動不安者使用保護具

B：年老體虛者活動時應該攙扶

C：樓梯、通道等出口應多放些物品以便病人當扶手

D：精神病科將刀片等銳器收藏好

7、下列屬于溫度性損傷的有：

A：燒傷 B：燙傷 C：凍傷 D：射線傷

8、醫院不安全因素中物理性損傷包括：

A：機械性損傷 B：溫度性損傷 C：壓力性損傷 D：放射性損

傷

9、安全環境指的是：

A：平安 B：舒適 C：無危險 D：無傷害

10、保持病房安靜的措施有：

A：病室建立有關安靜制度 B：工作人員做到“四輕”

C：向患者及家屬做有關方面宣教 D：椅腳釘橡皮墊

11、下列屬于物理性損傷的是：

A：壓瘡 B：凍傷 C：跌傷、撞傷 D：放射性皮

炎

12、某破傷風病人，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐，其所處病室環境適

宜的是：

A：相對濕度 50% ～60%

B：保持病室光線充足

C：開門關門動作要輕 D：室溫18～20℃

13、病室通風可以：

A：調節室內溫度 B：調節室內濕度

C：殺死細菌和病毒 D：防止污濁空氣中氧氣不足

14、保持病區環境安靜，下列措施哪些正確：

A：推平車進門時，先開門后推車 B：醫護人員講話應附耳細語

C：病室門應釘橡膠墊 D：輪椅應定時注潤滑油

15、病室經常通風可以達到的目的是：

A：凈化空氣 B：減少細菌數量 C：增加氧含量 D：抑制細菌 生長

答案：

1、ABCD

2、AC

3、ABCD

4、ACD

5、ABCD

6、ABD

7、ABC

8、ABCD

9、ACD

10、ABCD

11、ABCD

12、ACD

13、ABD

14、ACD

15、ABC

五、判斷題

1、新生兒及老年人適宜的溫度為 18-22℃。（）

2、病室濕度以30-40%為宜。（）

3、病室的絕對安靜對病人來說很重要。（）

4、同室病友對住院患者的情緒影響是不可忽視的。（）

5、病室溫度過低時，使病人感到煩躁而不適。（）

6、病室濕度過高時，使病人體內散失大量熱能。（）

7、病室空氣污濁時，患者可出現煩躁、倦怠、頭暈、食欲不振。（）

8、病區的綠化是指在病室內和走廊上可適當擺設鮮花和種植綠色植物。（）

9、病室溫度過高時，可使人肌肉緊張產生不安。（）

10、病室溫度過低時，可使機體水分蒸發慢而不適。（）

11、ＷＨＯ規定的噪聲標準，白天醫院病區較理想強度是５０－６０dＢ。（）

12、家屬的關心和支持，可增強病人戰勝疾病的信心。（）

13、醫院內的工作人員應盡量減少噪音的發生，給患者提供一個安靜的休養空間。

（）

14、因輸液不當所致肺水腫屬于物理性損傷中機械性損傷。（）

答案：

1、錯誤

2、錯誤

3、錯誤

4、正確

5、錯誤

6、錯誤

7、正確

8、正確

9、錯誤 10 錯誤

11、錯誤

12、正確

13、正確

14、錯誤

六、簡答題

1、醫院環境的總體要求有哪些？

2、如何為患者創造整潔的環境？

3、醫院的物理環境從哪些方面進行調節？

4、影響患者安全的因素有哪些？

5、醫院的物理性損傷包括哪些方面？

6、醫院常見的不安全因素有哪些？

七、論述題

1、醫院常見的不安全因素有那些？怎樣防范，請分別舉例說明。

2、為保證患者安全，病區應如何防范機械性損傷？

第四篇：基礎護理學

一.單選題

1.不屬于基礎護理解決的問題是 A.飲食的護理 B.清潔護理

C.腹腔穿刺的護理 D.口腔護理 E.排尿護理 答案：C 2.護理工作的范疇不包括 A.護理管理 B.臨床護理 C.護理教育 D.護理科研 E.護理方式 答案：E 3.小明大學畢業初次到美國留學，由于語言、風俗習慣、信仰、社會價值觀等方面的改變而對小明所產生的心理刺激屬于以下哪種壓力源 A.軀體性 B.心理性 C.社會性 D.文化性 E.技術性 答案：D 4.劉先生，55歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據奧瑞姆的自護模式，護士應提供何種護理系統 A.完全補償系統 B.部分補償系統 C.支持系統 D.教育系統 E.輔助系統 答案：A 5.機體在壓力作用下激活機體神經內分泌系統，使抵抗水平上升，此期為 A.抵抗期 B.警覺期 C.衰竭期 D.恢復期 E.潛伏期 答案：B 6.在護理診斷陳述的PES公式中，“P”表示的含義是 A.健康問題

B.病因或相關因素 C.癥狀和體征 D.病人的心理狀況 E.實驗室檢查 答案：A 7.在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是 A.其他的護士

B.和患者有重要關系的人 C.患者個人的醫療文件 D.醫生 E.參考資料 答案：B 8.有關護理診斷陳述正確的是

A.一個患者首優的護理診斷只能有一個 B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序 C.首優問題完全解決后再解決中優問題 D.現存護理診斷必須排在危險護理診斷之前

E.對某個患者而言護理診斷的先后次序是固定不變的 答案：B 9.護士根據患者病情進行壓瘡的預防與護理，此護理措施屬于 A.不屬于護理措施 B.依賴性護理措施 C.輔助性護理措施 D.合作性護理措施 E.獨立性護理措施 答案：E 10.下列除哪一項外，均是觀察的方式 A.查閱病案

B.觸摸皮膚的溫濕度

C.測量血壓 D.測量呼吸次數

E.識別患者的精神狀況 答案：A 11.護理診斷的確定應當 A.由護士完成 B.由患者完成C.由患者與家屬完成 D.由醫生完成 E.由家屬完成 答案：A 12.患者3天內解除便秘屬于 A.短期目標 B.長期目標

C.近期目標 D.遠期目標 E.實施目標 答案：A 13.學生小田因下肢腓骨骨折須進行功能鍛煉，護士為其制定的長期目標正確的是 A.患者患肢恢復行走功能

B.3周后護士可幫助患者拄拐行走 C.患者3個月后能獨立行走

D.在護士的幫助下，逐漸達到自主行走 E.一個月后能重返工作崗位 答案：C 14.以課堂講授的形式，采用口頭配合書面的方式，向學習者傳遞健康教育知識的方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.角色扮演法 答案：A 15.為幫助糖尿病患者學會注射胰島素，下列最適合采用的教學方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.實地參觀法 答案：C 16.下列關于護理健康教育原則的敘述，哪項欠妥 A.直觀性原則 B.可行性原則 C.針對性原則 D.規律性原則

E.以患者為中心的原則 答案：E 17.不屬于醫院社會環境調控范疇的是 A.人際關系 B.工作態度

C.病友關系 D.醫院規則

E.病室裝飾 答案：E 18.病房內最適宜的溫度是 A.18～22℃ B.22～24℃ C.24～26℃ D.18～20℃ E.20～22℃ 答案：A 19.方奶奶，72歲，診斷為“肺源性心臟病 ”而住院，某日因輸液速度過快而引起肺水腫，此種損傷屬于 A.溫度性損傷 B.壓力性損傷 C.化學性損傷 D.生物性損傷 E.機械性損傷 答案：B 20.辦理入院手續后，應進行衛生處置的患者是 A.高血壓危象 B.腦外傷

C.擇期手術患者 D.即將分娩的患者 E.休克患者 答案：C 21.下列患者中，需要特別護理的是 A.年老體弱者

B.需嚴格臥床休息，生活不能自理者 C.高熱患者

D.腎臟移植手術后的腦出血患者 E.癱瘓患者 答案：D 22.需要準備麻醉床的患者是 A.外科新入院的患者

B.行口服法膽囊造影的患者 C.腰椎穿刺術后的患者 D.腸梗阻待手術的患者 E.腹腔鏡術后的患者 答案：E 23.鋪備用床（被套式）操作中,以下錯誤的一項是 A.移開床旁桌距床約20cm B.移座椅距床尾約15cm C.翻轉床墊

D.鋪大單鋪床角，先床尾，后床頭 E.套上被套，折被筒齊床沿 答案：D 24.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時，下列方法正確的是 A.翻身前夾閉引流管

B.兩人翻身時著力點分別位于頸、肩、腰、臀部 C.翻身后再更換傷口下敷料

D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲 E.翻身后可在患者兩膝之間墊上軟枕 答案：E 25.行顱骨牽引治療的患者，所采取的臥位姿勢為 A.床頭用支托物墊高15～30cm，床尾不變 B.床頭不變，床尾用支托物墊高15～30cm C.床頭與床尾各用支托物墊高15～30cm D.床頭用支托物墊高15～30cm，床尾墊高15～20cm E.床頭用支托物墊高10～20cm，床尾墊高15～30cm 答案：A 26.為昏迷患者做口腔護理正確的操作是 A.用溫開水漱口 B.患者取仰臥位 C.不必取下活動義齒

D.棉球應多蘸些漱口水進行擦洗 E.用血管鉗夾緊棉球擦洗 答案：E 27.每個睡眠時相周期平均時間為 A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 答案：C 28.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力中的哪一級 A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級 答案：C 29.活動受限時機體最常出現的并發癥是 A.壓瘡 B.肺不張 C.高血壓 D.消化道潰瘍 E.營養不良 答案：A 30.發生壓瘡最主要的原因是 A.皮膚水腫

B.皮膚破損 C.皮膚營養不良 D.局部組織受壓過久 E.皮膚受潮濕摩擦刺激 答案：D 31.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用 A.海綿墊 B.氣墊褥 C.橡皮氣圈 D.水褥 E.羊皮墊 答案：C 32.最有效的物理滅菌法是 A.燃燒法

B.高壓蒸汽滅菌法 C.煮沸消毒滅菌法 D.日光曝曬法 E.紫外線消毒法 答案：B 33.用紫外線燈消毒病室錯誤的一項是 A.臥床患者應遮蓋皮膚，眼睛 B.應先將病室打掃干凈 C.用酒精擦凈燈管表面灰塵 D.燈亮開始計時 E.照射30分鐘 答案：D 34.無菌包被無菌生理鹽水浸濕后，應立即 A.將包內物品使用完 B.烘干后使用 C.晾干后使用 D.當天內用完 E.重新消毒 答案：E 35.以下關于半污染區的隔離要求正確的是 A.患者不得進入半污染區

B.醫護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區 C.患者的物品不得放入半污染區 D.患者通過走廊時不得接觸墻面 E.患者輿洗間屬于半污染區 答案：D 36.患者李某，傷口感染銅綠假胞菌，傷口換下的敷料，正確的處理方法是 A.清洗后再消毒 B.清洗后置日光下曬 C.滅菌后再清洗 D.扔入污物桶 E.焚燒 答案：E 37.發熱中，體溫上升期不可能出現的表現是 A.皮膚蒼白 B.出冷汗 C.畏寒 D.體溫上升

E.體內產熱大于散熱 答案：B 38.若患者咬破體溫計時，須立即給予 A.糖水 B.淀粉糊 C.生理鹽水 D.豆漿 E.清水 答案：D 39.代謝性酸中毒的呼吸表現為 A.蟬鳴樣 B.費力呼吸 C.嘆息樣

D.深而規則的大呼吸

E.呼吸和呼吸暫停交替出現 答案：D 40.房室傳導阻滯患者的脈搏是 A.間歇脈 B.緩脈 C.三聯律 D.絀脈 E.速脈 答案：B 41.呼吸和呼吸暫停交替出現稱為 A.陳-施呼吸（潮式呼吸）B.比奧呼吸（間斷呼吸）C.庫氏呼吸（深大呼吸）D.浮淺式呼吸 E.鼾聲呼吸 答案：B 42.測量血壓時,當聽到第一聲搏動時,袖帶內壓力 A.等于心臟收縮壓 B.大于心臟收縮壓 C.小于心臟收縮壓 D.等于心臟舒張壓 E.小于心臟舒張壓 答案：A 43.脈壓增大常見于下列哪項疾病 A.心包積液 B.縮窄性心包炎 C.主動脈關閉不全 D.低血壓 E.主動脈狹窄 答案：C 44.患者停止吸氧時，首先做哪項處理 A.關總開關 B.關流量表 C.取下鼻導管 D.分離鼻導管 E.放出余氧 答案：C 45.吸入氧氣超過多大濃度、多長時間可致氧中毒 A.＞30％，吸入48～72h B.＞40％，吸入48～72h C.＞50％，吸入24h D.＞60％，吸入24h E.＞70％，吸入24h 答案：D 46.小兒吸痰時，負壓不超過 A.20kPa B.30kPa C.40kPa D.50kPa E.60kPa 答案：C 47.張先生,就診時突感胸悶心悸,護士為其測脈時發現每隔2個正常搏動后出現1次過早搏動,此現象為 A.不整脈 B.二聯律 C.三聯律 D.間歇律 E.緩脈 答案：C 48.大便隱血試驗飲食可選擇的食物有 A.肉類 B.肝類 C.動物血 D.豆制品 E.綠色蔬菜 答案：D 49.下列哪類患者應該給予鼻飼飲食 A.嬰幼兒 B.經常嘔吐者 C.拒絕進食者 D.食欲低下者 E.拔牙者 答案：C 50.鼻飼操作錯誤的操作方法是 A.鼻飼量每次不超過200ml B.鼻飼前檢查胃管是否通暢

C.注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內 D.藥片研碎溶解后灌入

E.拔管應夾緊胃管末端再拔出 答案：C 51.為昏迷患者插鼻飼管至15cm時應將其頭部托起，目的是 A.使喉管肌肉放松便于插入 B.增大咽喉部通道的弧度 C.以免損傷食管黏膜 D.防止胃管盤曲在口腔中 E.避免患者惡心 答案：B 52.多尿是指每晝夜尿量超過 A.1500ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 答案：E 53.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 A.防止尿路感染? B.利用條件反射促進排尿 C.使患者感覺舒適 D.緩解尿道痙攣

E.減輕緊張分散注意力 答案：B 54.為女患者導尿第一次消毒外陰的順序為 A.自上而下，由內向外 B.自下而上，由內向外 C.自上而下，由外向內 D.自下而上，由外向內

E.自上而下，由內向外，尿道口再加強消毒一次 答案：C 55.留置導尿患者采用下列哪種方法訓練膀胱功能 A.按摩膀胱 B.聽流水聲 C.鍛煉盆底肌肉 D.間歇性夾管

E.針刺關元、中極穴 答案：D 56.藥物保管原則錯誤的是 A.藥柜應放在光線明亮處 B.藥瓶上應有明顯標簽 C.麻醉藥應放在易取處

D.內服藥、外用藥應分類保管 E.專人負責、定期檢查 答案：C 57.藥瓶上的標簽規定哪項是錯的 A.內服藥－藍色邊 B.外用藥－紅色邊 C.劇毒藥－黑色邊

D.藥名應用中文，不可用外文 E.瓶簽上要標明藥名、濃度和劑量 答案：D 58.護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的 A.遵醫囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應 E.給藥中要經常觀察療效 答案：A 59.下列哪一項不符合注射原則 A.注射前護士必須洗手，戴口罩 B.做好“三查”“七對”

C.選擇合適的部位，防止損傷神經和血管 D.注射部位消毒范圍大于5cm E.注射時進針推藥要快，拔針慢 答案：E 60.注射部位皮膚消毒的方法 A.從左至右涂擦5cm以上

B.從外向中心旋轉涂擦直徑5cm以上 C.從中心向外旋轉涂擦5cm以上 D.從上至下涂擦5cm以上 E.從近側向遠側涂擦5cm以上 答案：C 61.各種注射法操作的共同點是 A.皮膚消毒 B.吸藥方法 C.持針姿勢 D.進針角度 E.進針深度 答案：B 62.靜脈注射操作中下述不妥的是 A.長期注射者由遠端到近端選擇血管 B.在穿刺部位上方2cm處扎止血帶 C.進針時針頭與皮膚呈20° D.在靜脈上方或側方進針 E.拔針后用干棉簽按壓穿刺點 答案：B 63.對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案：C 64.青霉素過敏試驗的試驗液每毫升含青霉素 A.500u B.1000u C.5000u D.10000u E.20000u 答案：A 65.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的 A.分2次量，平均每隔20分鐘注射1次 B.分3次量，平均每隔20分鐘注射1次 C.分4次量，平均每隔20分鐘注射1次

D.分4次量，注射量由少到多，平均20分鐘注射1次 E.分4次量，注射量由少到多，平均10分鐘注射1次 答案：D 66.關于破傷風抗毒素，下述錯誤的是 A.是一種異性蛋白 B.具有抗原性

C.注射后可引起機體過敏反應 D.過敏試驗陽性者應禁用 E.可治療破傷風 答案：D 67.茂菲滴管內液面自行下降時應考慮是 A.患者肢體位置不當 B.茂菲滴管有裂隙

C.輸液的液面受壓力過大 D.輸液膠管太粗，滴速過快 E.針頭處漏水 答案：B 68.輸液過程中，發生循環負荷過重時，使用乙醇濕化給氧的目的是 A.乙醇能降低肺泡內泡沫的表面張力 B.乙醇可擴張血管 C.乙醇可收縮血管

D.乙醇可增加心臟收縮力量 E.乙醇可溶解呼吸道內的分泌物 答案：A 69.有機磷中毒患者的瞳孔 A.雙側擴大 B.雙側縮小 C.雙側大小不等 D.單側擴大固定 E.雙側同向偏斜 答案：B 70.下列哪項不是實施人工呼吸前應做的準備工作 A.將患者安置在空氣流通處，仰臥 B.解開患者的領口和腰帶 C.取出活動的義齒

D.清除呼吸道分泌物和異物 E.頭下墊一軟枕，將頭偏向一側 答案：E 71.胸外心臟按壓頻率是 A.40～60次/min B.60～80次/min C.80～100次/min D.100～120次/min E.120～140次/min 答案：C 72.為成年人洗胃時，每次灌入洗胃液量約為 A.100～200ml B.200～300ml C.300～500ml D.500～700ml E.800～1000ml 答案：C 73.患者呈譫妄狀態，可表現出下列哪項癥狀 A.語無倫次，躁動不安 B.意識喪失，肌肉松弛 C.語言減少，感覺遲鈍 D.表情冷漠，反應遲鈍 E.沉默寡言，表情淡漠 答案：A 74.給成年人用簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為 A.200～300ml B.300～400ml C.400～50ml D.500～1000ml E.1000～1500ml 答案：D 75.以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態稱為 A.意識模糊 B.嗜睡 C.譫妄 D.昏睡 E.昏迷 答案：C 76.下列屬于生物學死亡期的特征是 A.心搏停止

B.尸斑出現

C.呼吸停止

D.意識模糊 E.各種反射消失 答案：B 77.醫療文件的書寫要求不包括 A.描寫生動、形象 B.記錄及時、準確 C.內容簡明扼要 D.醫學術語確切 E.記錄者簽全名 答案：A 78.特別護理記錄單不適用于下列何種患者 A.重病、大手術 B.需要嚴密觀察病情 C.一般癱瘓患者 D.特殊治療

E.需要記錄液體出入量 答案：C 79.施行口頭醫囑不妥的是 A.一般情況下不執行 B.搶救、手術可執行

C.執行時，護士應向醫生復誦一遍 D.雙方確認無誤后執行

E.執行后無異常，不必補寫醫囑 答案：E 80.重整醫囑的方法哪項不妥 A.重整醫囑由護士書寫

B.在最后一項醫囑下用紅筆劃一條橫線并寫“重整醫囑” C.抄寫完畢由兩人核對無誤后，填寫重整者姓名 D.將需繼續執行的長期醫囑按原醫囑日期順序抄寫 E.一份醫囑單重整醫囑不可超過3次 答案：E 二.名詞解釋 1.健康教育 2.健康促進 3.醫源性損傷 4.舒適 5.被迫臥位

6.關節活動范圍練習7.壓瘡 8.醫院感染 9.無菌物品

10.終末消毒處理 11.脈搏短絀 12.潮式呼吸 13.高血壓 14.低血壓 15.基本飲食 16.試驗飲食 17.鼻飼術 18.尿失禁 19.導尿術 20.靜脈輸血 21.成分輸血 22.病情觀察 23.瀕死 24.臨終關懷 三.填空題

1.對抗壓力源的三線防衛分別是()、()和()。2.系統的基本屬性有()、()、()、()和()。

3.稽留熱的特點是：體溫在()，持續()，日差在()。

4.體溫計的檢查方法是：首先將體溫表的汞柱甩至()℃以下，同時放入()℃的溫水中，()min后取出檢視，溫差在()℃以上不能應用。5.正常成人安靜時，脈率()次/min，脈律()。

6.成人安靜時脈率超過()次/min,稱為速脈；低于()次/min,稱為緩脈。7.絀脈是指單位時間內脈率()心率。

8.每隔一個正常脈搏出現一次間歇脈稱為()；每隔兩個正常脈搏出現的一次間歇脈稱為()。9.正確的測量脈搏方法是：護士以()指、()指、()指放在()搏動處，一般測量()秒乘2即為脈率，()和()測量1min。

10.測量脈搏時，不可用拇指診脈，是因為拇指()易與患者的()混淆。

11.正常成人安靜時，呼吸頻率為()次/min，超過()次/min，稱為呼吸增快；低于()次/min,稱為呼吸緩慢。

12.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓偏()、袖帶過窄測得的血壓偏()；袖帶過緊測得的血壓偏()、袖帶過松測得的血壓偏()。四.問答題

1.簡述整體護理的思想內涵。

2.簡述護理診斷與醫療診斷的區別。

3.護士在執行醫囑時需要注意哪些問題以避免法律糾紛？ 4.說明絀脈的特點？如何準確測量？ 5.寫出測量脈搏的5個部位。

6.患者楊某,男,40歲,一周來持續高熱,每天的體溫在39～40℃之間，24h內體溫波動在1℃以內，脈率為108次/min至120次/min，呼吸在24次/min左右，意識清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。請問患者的發熱程度屬于哪一級？發熱的熱型是什么？應如何護理？ 7.簡述冷、熱療的禁忌癥。

8.比較各種給氧方法的優缺點及適用范圍。

第五篇：護理學基礎

《護理學基礎》復習題

一、名詞解釋：

1、護理學

2、臨時醫囑

3、護理診斷

4、鼻飼法

5、壓瘡

6、壓力

7、弛張熱

8、醫院感染

9、護理事故

10、導尿管留置術

二、選擇題

1、護理程序的理論框架是（6、護士與病人之間的關系應排除（B）

A、平等B、從屬C、尊重D、信任E、合作

7、護理理論和實踐的核心是（A）

B）

A、人B、環境C、健康D、疾病E、護理

8、護士與病人進行交談中傾聽時應注意（A、沉著穩重B、全神貫注C、儀表端莊D、及時提問E、注意反應

9、我國

15、對已手術病人的交班內容一般不包括（C）

A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸內積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染

24、當從聽診器中聽到

A、嚴密隔離B、昆蟲隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離

31、以人的健康為中心的護理階段特點不包括（D、同齡男性比女性快E、休息睡眠時減慢

38、導致血液性傳播疾病的最主要因素是（E)

B)

A、扭傷B、銳器傷C、灼傷D、撞傷E、燒傷A、護理對象從個體擴展到對群體的護理B、護理教育方面有完善的教育體制C、護士角色呈現多元化發展D、工作場所從醫院擴展到社區和家庭E、護理從屬于醫療,護士是醫生的好助手

32、有關系統化整體護理內涵的敘述，不妥的是（E)

A、護理對象是所有人B、對病人生活和疾病進行護理C、服務于人的生命全過程D、實施全身心整體護理E、重視人與環境的平衡

33、肺炎球菌性肺炎病人發熱時常見的熱型是（E)

A、間歇熱B、馳張熱C、不規則熱D、波浪熱E、稽留熱

34、體溫過低病人的護理措施中不妥的是（B)

A、提高室溫B、增加病人的活動量C、飲熱飲料D、足部放熱水袋E、加蓋被

35、體溫計檢測方法中錯誤的是（D)

A、所有體溫計的汞柱甩至35℃以下B、同時放入40℃溫水中

C、3分鐘后取出檢視D、讀數相差0.4℃以上的體溫計不能再使用E、汞柱有裂隙的體溫計不能再使用

36、護理程序的步驟依次是（D)

A、評價、護理診斷、計劃、實施、評估 B、評估、計劃、護理診斷、實施、評價 C、評價、計劃、實施、護理診斷、評估 D、評估、護理診斷、計劃、實施、評價 E、護理診斷、評估、評價、計劃、實施

37、對脈搏生理性變化的敘述，錯誤的是（D)

A、幼兒比成人快B、情緒激動時增快C、禁食可使脈率減慢

大連大學職業技術學院

39、下列測量脈搏的選項中，不妥的是（D)

A、異常脈搏應測30秒B、病人情緒激動時休息20～30分鐘再測C、不可用拇指診脈D、脈搏細弱者可測心率E、有脈搏短絀者，應兩人同時測心率與脈率 40、適用于低蛋白飲食的疾病是（E）

A、冠心病B、肺結核C、高血壓D、嚴重貧血E、尿毒癥

41、當從聽診器中聽到

46、壓瘡淤血紅腫期的主要特點是（A)

D)

與他認識，這是屬于滿足其（C)

A)

A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產生硬結E、局部組織壞死

47、面部“危險三角區”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛與歸屬需要 E、自我實現需要

54、季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其并使環境應特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內感染E、易致皮膚破損

48、下列不符合隔離原則的是（C)

A、調節溫度、濕度B、保持安靜C、加強通風D、合理采光 E、適當綠化

55、王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應立即采取的體位是（A、工作人員進入隔離室應戴口罩，帽子，穿隔離衣

B、穿隔離衣后，只能在規定范圍內活動，不得進入清潔區C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴格執行隔離技術

E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手

49、鋪暫空床的目的是（E)

A．右側臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位

56、張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫囑留取標本查找阿米巴原蟲，護士為病人準備標本容器是（D)

B)

A、保持病室整潔，準備迎接新病人B、供暫時離床活動的病人使用 C、便于病人肢體活動D、便于接受麻醉手術后的病人 E、預防并發癥

50、已開啟的無菌溶液可保存（A、無菌容器B、裝有培養基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器

57、吳先生，即將行胃大部切除術，術前醫囑：阿托品0、5mg H st，此項醫囑屬于（D)

C)C)

A、4小時B、8小時C、24小時D、7天E、14天

51、傳染病區內屬半傳染區的是（A、口頭醫囑B、長期醫囑C、長期備用醫囑 D、臨時備用醫囑E、臨時醫囑

58、王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護士為其做口腔護理時，發現其舌下有一小血痂，護理方法錯誤的是（A)

A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗室D、病室及廁所E、浴室

52、劉先生,42歲,經常酗酒賭博,導致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內各面E、觀察舌苔變化

59、趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時發現其骶尾部有一面積為2．5cm2的創面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護理措施正確的是（D)E)

A、遺傳因素B、環境因素C、心理因素D、生活方式

E、文化信抑

53、病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護士將同病室的病人介紹

A、用厚層滑石粉包扎局部創面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創面并敷新鮮雞蛋內膜D、暴露創面，紅外線每天照射一次

E、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液清洗，置引流條

大連大學職業技術學院試卷

60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導尿管留置，24小時引流尿液350ml，請判斷該病人（B)

A、排尿正常B、少尿C、無尿D、尿潴留E、尿閉

三、填空題

1、護理學的實踐范疇包括（臨床護理）、（社區護理）、（護理教育）、（護

10、靜脈血標本采集的注意事項有哪些？

11、簡述導尿術的注意事項。

五、病例分析題

1、病人張某，肺炎，腋溫40.5℃，脈率120次/分鐘，神志清醒，顏面潮紅、皮膚灼熱，伴有尿量減少。問：（1）最適合采取何種物理降溫措施？（2）操作中應注意什么？

2、病人李某，男性，因車禍急診入院，神志不清、面色蒼白、呼吸淺快、脈理管理）和護理科研。

搏搏動細數，脈率100次/分鐘，血壓70/50 mmHg。

2、小量不保留灌腸常用“1、2、3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問：（1）在醫生未到來之前，護士應采取哪些緊急處理措施？（溫開水90）。（2）病人應采取何種臥位？為什么？

3、醫護人員應做到“四輕”是（操作輕）、（說話輕）、（走路輕）和（關

六、附加題門輕）。(1)

4、醫院感染的形成必須具備三個環節，即（感染源）、（傳播途徑）和（易

1、試述無菌技術操作中保持無菌的原則？ 感宿主）。

2、靜脈血標本采集的注意事項有哪些？

5、根據壓瘡的發展過程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤期）、（炎性浸

3、簡述乙醇拭浴注意事項。

潤期）及（潰瘍期）。

4、預期目標沒有實現，應考慮有哪些原因？

6、（腹瀉）、（肛門術后）或（心肌梗死）禁忌測肛溫。(2)

7、呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節律）和（深淺度）的異常。判斷題（正確“ ∨”、錯誤“×”）

8、化學消毒滅菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（噴霧法）。

1、醫療文件的書寫要求包括文字生動形象。()

9、造成壓瘡的三個物理力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。

2、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導尿管應每兩周更換一次。()

10、高血壓指正常狀態下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）

3、為病人插胃管出現嗆咳，發紺時護士應立即拔出胃管。()mmHg。

4、全麻術后去枕仰臥且頭偏向一側的主要目的是預防嘔吐物誤入氣管。

11、柏油樣便見于（上消化道出血）；暗紅色便見于（下消化道出血）；陶土色便見

5、病室濕度過低，病人突出表現為頭痛、頭暈、耳鳴。()于（膽道梗阻）。

6、護理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實施效果。()

12、臨床常用臥位，按臥位的自主性通常可分為：（被動臥位）、（被迫臥位）和

7、無菌盤鋪好后不宜放置過久，有效期不超過24小時。（主動臥位）三種。

8、體溫調節中樞位于丘腦下部。

13、在鼻飼法操作中，每次灌入流質飲食的量不超過（200）ml，溫度為

9、多尿是指24小時尿量多于2500ml。()（38-40）℃。

10、大量不保留灌腸時，液面距離肛門為40～60cm。()

11、低鹽飲食每日限用鹽量不超過2g。()

四、簡答題

12、瘧疾病人最常見的發熱類型是間歇熱。()

1、簡述護士素質的內容。

13、為病人插胃管出現嗆咳，發紺時護士應立即拔出胃管。()

2、預期目標沒有實現，應考慮有哪些原因？

14、紫外線燈關閉后如需再開啟，應間歇3～4分鐘。()

3、腹腔、盆腔術后或有炎癥的病人應采取何種臥位，并論述其機理？

15、矯正胎位不正或子宮后傾應采取截石位。()

4、在哪些情況下需要進行導尿管留置術？

16、麻疹病人入院時應安置在隔離病室。()

5、引起血壓測量誤差的常見原因有哪些？

17、導致護理職業暴露最直接的原因是直接接觸傳染病病人。()

6、簡述鋪備用床法的注意事項。

18、患有不治之癥的病人所承受的壓力源主要是缺少信息。()

7、試述無菌技術操作中保持無菌的原則有哪些？

19．素質在心理學上是指人的一種比較穩定的心理特征。()

8、如何幫助病人通過調整飲食完成膽囊造影和大便隱血試驗檢查？ 20、用95%酒精進行皮膚消毒，比用70%的酒精皮膚消毒效果更好。

9、簡述平車搬運病人時的注意事項。

大連大學職業技術學院試卷

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