第一篇:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)十四章標(biāo)本采集習(xí)題
第十四章
標(biāo)本采集
1、標(biāo)本采集時(shí)的原則哪項(xiàng)不妥:(D)A、遵照醫(yī)囑執(zhí)行 B、應(yīng)明確檢驗(yàn)的目的 C、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì) D、注意觀察病情變化 2、下列哪項(xiàng)屬于血清標(biāo)本采集法:(D)A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 3、哪項(xiàng)除外屬全血標(biāo)本:(A)A、H3Ag B、二氧化碳結(jié)合力 C、血沉(E S R)D、Hct(紅細(xì)胞比積)4、哪項(xiàng)除外均是尿液防腐劑:(A)A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、濃鹽酸 5、血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥:(A)A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血
B、全血標(biāo)本均需一針見血,充分混勻 C、檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)先告知病人 D、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)防污染
6、使用真空采血管時(shí)試管頭顏色是紅色為:(A)A、生化檢測(cè) B、全血試驗(yàn) C、凝血測(cè)定 D、紅細(xì)胞沉降率 7、使用真空采血管時(shí)試管頭呈黑色是:(B)
A、全血試驗(yàn) B、紅細(xì)胞沉降率 C、測(cè)血測(cè)定 D、生化試驗(yàn) 8、需生化試驗(yàn)應(yīng)取真空采血管的:(A)A、紅色或黃色 B、紫色 C、黑色 D、藍(lán)色 9、凝血測(cè)定時(shí)取真空采血管的:(A)A、藍(lán)色 B、紅色 C、紫色 D、黑色 10、紫色的真空采血管是:(A)
A、全血試驗(yàn) B、生化檢測(cè) C、凝血測(cè)定 D、紅細(xì)胞沉降率 11、EDTA—K2中文是:(C)
A、肝素 B、枸櫞酸鈉 C、乙二基四乙胺二鉀 D、草酸鉀 12、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(D)
A、采后立即送驗(yàn) B嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作 C、抽血前檢查培養(yǎng)基是否符合要求 D、一般采血2ml 13、使用甲醛防腐劑應(yīng)在多少ml尿中用多少甲醛:(B)A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴 14、24h尿標(biāo)本,收集的時(shí)間是:(A)
A、早7點(diǎn)—翌日7點(diǎn) B、早8點(diǎn)—翌日8點(diǎn)
C、早10點(diǎn)—翌日10點(diǎn) D、早6點(diǎn)—翌日6點(diǎn) 15、同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)注入標(biāo)本容器的順序是:(D)A、抗凝—血清—培養(yǎng) B、血清—培養(yǎng)—抗凝 C、培養(yǎng)—血清—抗凝 D、培養(yǎng)—抗凝—血清 16、采集血清標(biāo)本容器需用:(B)
A、肝素抗凝管 B、清潔干燥管 C、石蠟油管 D、草酸鉀瓶 17、采集糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng):(D)A、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗(yàn) B、用無(wú)菌干棉簽由肛門插入6—7cm取糞便少 C、用無(wú)菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許
D、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗(yàn) 18、血標(biāo)本采集法有錯(cuò)的一項(xiàng)是:(B)A、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血
B、血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝
C、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血
D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采
19、動(dòng)脈采血不需準(zhǔn)備的物品:(D)
A、5ml無(wú)菌干燥注射器、8號(hào)針頭 B、無(wú)菌手套
C、肝素 D、止血帶
20、如查找傷寒桿菌應(yīng)備:(B)
A、干燥瓶 B、培養(yǎng)瓶 C、抗凝瓶
D、石蠟油瓶 21、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病員應(yīng)在何時(shí)采血為宜:(D)A、定時(shí) B、空腹 C、夜間熟睡 D、畏寒發(fā)熱時(shí) 22、哪項(xiàng)不屬采集標(biāo)本前核對(duì)的內(nèi)容:(B)
A、申請(qǐng)項(xiàng)目 B、病員姓名 C、病員床號(hào)住院號(hào) D、疾病診斷 23、查痰內(nèi)癌細(xì)胞時(shí)應(yīng)采集:(A)
A、常規(guī)標(biāo)本 B、培養(yǎng)標(biāo)本 C、24h標(biāo)本 D、以上都不是 24、抽血后應(yīng)立即送驗(yàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目是:(C)
A、血沉 B、血糖 C、二氧化碳結(jié)合力 D、乙肝標(biāo)志物 25、做肝功能檢查時(shí),采血標(biāo)本的容器需用:(C)A、肝素抗凝管 B、盛3、8%枸櫞酸鈉試管
C、清潔干燥試管 D、石蠟油管 26、不需加抗凝的標(biāo)本是:(A)
A、血鈣 B、血糖 C、血氨 D、非蛋白氮 27、尿標(biāo)本的正確采集方法哪項(xiàng)除外:(C)
A、常規(guī)標(biāo)本收集清晨尿100ml B、作尿糖定量收集24h尿液 C、尿培養(yǎng)標(biāo)本可取中段尿 D、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取 28、靜脈取血標(biāo)本操作中哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(D)A、選好靜脈系上止血帶 B、嚴(yán)格消毒皮膚
C、穩(wěn)準(zhǔn)穿刺靜脈、一針成功 D、松止血帶后立即抽出血液 29、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員,做血培養(yǎng)取血量是:(D)A、1—2ml B、5—6ml C、7—10ml D、10—15ml 30、采集血清檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng):(C)A、容器內(nèi)加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)
B、容器內(nèi)加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng) C、容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)
D、容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng)
31、采集12h尿標(biāo)本時(shí),哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤:(D)A、應(yīng)備清潔帶蓋廣口瓶 B、容器應(yīng)放陰涼處
C、標(biāo)本中應(yīng)加防腐劑 D、容器標(biāo)簽上應(yīng)注明時(shí)間7Am—7Pm 32、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)囑病人:(D)A、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸數(shù)次后用力咳
B、進(jìn)食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰
C、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出
D、清晨飯前漱口,再用等滲鹽水漱口后,深吸氣數(shù)次用力咳出氣管深處痰
33、防止尿中激素被氧化,尿標(biāo)本應(yīng)加:(C)A、甲苯 B、甲醛 C、濃鹽酸 D、碘酊 34、查寄生蟲卵應(yīng)注意采集糞便的:(D)
A、膿血部分 B、粘液部分 C、邊緣部分 D、不同部分
35、阿米巴痢疾病員留取便標(biāo)本的容器應(yīng):(D)A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蠟紙盒 D、加溫后的容器
36、采集尿培養(yǎng)標(biāo)本的操作哪項(xiàng)不對(duì):(B)
A、用導(dǎo)尿法取標(biāo)本
B、取晨起第一次中段尿 C、外陰嚴(yán)格消毒后留取中段尿
D、采集后立即送驗(yàn)
37、便常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)的目的是:(C)
A、查糞便中的致病菌
B、查肉眼不能察見的微量血液 C、查糞便性狀、顏色、細(xì)胞
D、查糞便中的寄蟲
38、二氧化碳結(jié)合力測(cè)定時(shí)需采血量:(D)A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml
39、化驗(yàn)抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為;(C)A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml 40、除下列哪項(xiàng)外均需空腹抽血:(C)A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血試驗(yàn) D、肝功
41、哪項(xiàng)化驗(yàn)項(xiàng)目必須采集血清標(biāo)本:(D)A、纖維蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血鉀
第二篇:標(biāo)本采集習(xí)題
練習(xí)十五 標(biāo)本采集
一、填空題
1.標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果可反應(yīng)機(jī)體正常的 現(xiàn)象和 改變,和臨床其他檢查配合,對(duì)、、起著重要作用。2.靜脈血標(biāo)本包括、、。
3.同時(shí)抽取多個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本時(shí),應(yīng)先注入,其次注入,動(dòng)作需迅速準(zhǔn)確。
4.動(dòng)脈血標(biāo)本采取法常用于作,穿刺部位多用 或 時(shí)采。
5.留取中段尿標(biāo)本,應(yīng)在病人 或 時(shí)采取標(biāo)本。
6.糞隱血標(biāo)本主要用于檢查糞內(nèi)肉眼不能觀察到的。二.病例討論題
王女士,40歲。近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38攝度左右,厭食,消瘦,體重已下將6千克。為明確診斷,需查血糖、肝功能、血培養(yǎng)。問:
(1)如何正確的留取血標(biāo)本?(2)如何防止標(biāo)本溶血? 三.問答題
采集靜脈血標(biāo)本過程中應(yīng)注意什么?
四、選擇題
(一)A1/A2型題
1.需采集全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目是
A.血脂 B.血沉 C.乙肝兩對(duì)半 D.血鈉測(cè)定 E.肝功能 2.生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集
A.清晨空腹 B.飯前半小時(shí) C.飯后半小時(shí) D.臨睡前 E.沒有時(shí)間限制
3.測(cè)血脂的標(biāo)本應(yīng)注人
A.清潔干燥試管內(nèi) B.無(wú)菌試管內(nèi) C.肝素抗凝管內(nèi) D.草酸鉀抗凝管內(nèi) E.石蠟油試管內(nèi) 4.同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本,注入試管內(nèi)的順序正確的是
A.干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶 B.干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管 C.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管 D.血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管 E.血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管
5.下列有關(guān)血培養(yǎng)標(biāo)本的敘述不正確的是
A.用于查找血液中致病菌 B.應(yīng)在抗生素使用前采集
C.如已經(jīng)使用抗生素,應(yīng)在下次用藥之前采集 D.培養(yǎng)瓶、瓶塞應(yīng)保持干燥
E.嚴(yán)格無(wú)菌操作 6.采集便標(biāo)本作血吸蟲孵化檢查時(shí)應(yīng)
A.取全部糞便 B.取帶膿血部分糞便 C.取帶黏液部分糞便
D.取不同部位的糞便 E.取中央部分糞便 7.采集糞便標(biāo)本查寄生蟲時(shí)應(yīng)
A.取全部糞便 B.取前段糞便 C.取邊緣部位的糞便 D.取不同部位的糞便 E.取中央部分糞便 8.以下有關(guān)阿米巴原蟲的標(biāo)本應(yīng)如何采集
A.排便于清潔便盆內(nèi),取不同部位糞便送檢 B.排便于清潔便盆內(nèi),取中央部位糞便送檢 C.排便于加溫便盆內(nèi),取不同部位糞便送檢 D.排便于加溫的便盆內(nèi),連同便盆送檢 E.排便于消毒便盆內(nèi),取不同部位糞便送檢 9.以下用于固定痰內(nèi)癌細(xì)胞的是
A.40% 甲苯 B.10% 甲醛 C.40% 甲醛 D.10% 甲苯 E.75% 酒精
10.以下有關(guān)痰標(biāo)本的采集不正確的是
A.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)于清晨未進(jìn)食前取 B.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)用清水漱口后取 C.留24小時(shí)痰標(biāo)本的時(shí)間為晨起7點(diǎn)第一口痰至次晨7點(diǎn)的所有痰 D.留24小時(shí)痰標(biāo)本應(yīng)留于清潔、干燥的容器內(nèi) E.注意不可將唾液、鼻涕混入痰標(biāo)本內(nèi) 11.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是
A.生理鹽水 B.呋喃西林 C.碳酸氫鈉 D.醋酸溶液 E.朵貝爾液
12.血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為
A.2ml B.5ml C.8m1 D.9ml E.10ml 13.王某,32歲,糖尿病腎病人院,留24小時(shí)尿標(biāo)本作蛋白定量檢查,總尿量為
2000ml,應(yīng)在標(biāo)本中加入
A.甲醛5~lOml B.稀鹽酸5~lOml C.濃鹽酸5~lOml D.甲苯200ml E.甲醛 200ml 14.李某,女性,13歲,懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,需采集標(biāo)本做血培養(yǎng)時(shí),取
血量為
A.1—3ml B.2—5ml C. 5一l0ml D.10—15ml E.15—18ml 15.張某,女性,5歲,白血病,化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養(yǎng),采集標(biāo)本部位應(yīng)選
A.口腔潰瘍面 B.兩側(cè)腭弓 C.舌根部 D.扁桃體 E.咽部 16.林某,男性,3歲,肛周奇癢,懷疑蟯蟲感染,應(yīng)如何采集標(biāo)本檢查蟯蟲
A.取黏液或膿血部分糞便送檢
B.直接排便于清潔便盆內(nèi),取不同部位糞便送檢 C.直接排便于清潔便盆內(nèi),連同便盆送檢
D.用無(wú)菌棉簽插入肛門6—7cm,輕輕旋轉(zhuǎn)取標(biāo)本送檢 E.晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標(biāo)本
(二)A3/A4型題(1—3題共用題干)李某,2年前確診心絞痛,今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,疼痛劇烈,服硝酸甘油后不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求查CPK。1.應(yīng)何時(shí)取血
A.服藥后兩小時(shí) B.即刻 C.晚飯前 D.睡前 E.晨起空腹 2.取血標(biāo)本時(shí),以下措施不正確的是
A.取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞針頭 B.采集后直接沿管壁注入干燥試管內(nèi) C.不可將泡沫注入試管內(nèi),防止溶血 D.標(biāo)本應(yīng)避免震蕩,防止溶血 E.不可自輸液肢體同側(cè)取血
3.裝送檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽,標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括 A.床號(hào) B.姓名 C.科室 D.取血量 E.送檢目的(4—6題共用題干)王女士,1周來(lái)晨起眼瞼浮腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿做愛迪計(jì)數(shù)。4.為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加人
A.甲醛 B.稀鹽酸 C.濃鹽酸 D.乙酚 E.乙醛 5.如留取尿液600ml,應(yīng)加防腐劑的量為
A.60ml B.30ml C.5ml D.20滴 E.10滴 6.加入防腐劑的目的是
A.防止尿中激素被氧化 B.防止細(xì)菌污染 C.防止尿液揮發(fā) D.保持尿液的酸性環(huán)境 E.固定尿中有機(jī)成分(7—9題共用題千)王某,男45歲,大便不成形,排便形態(tài)改變近2周,醫(yī)囑查便潛血。7.病人應(yīng)于檢查前幾天開始限制飲食,以防出現(xiàn)假陽(yáng)性
A.1天 B.3天 C.5天 D.1周 E.2周 8.限制飲食階段,下列食物中病人可食用的是
A.菠菜 B.魚肉 C.豬肉 D.豆腐 E.鴨肝 9.應(yīng)如何留取便標(biāo)本
A.取少許糞便 B.取不同部位糞便 C.取黏液或中央部位糞便
D.取全部糞便,及時(shí)送檢 E.用無(wú)菌棉簽插入肛門深處取糞便
(三)B型題
(1—2題共用備選答案)A.乙醛 B.甲苯 C.甲醛 D.濃鹽酸 E.稀鹽酸 1.留24小時(shí)尿標(biāo)本測(cè)17-羥類固醇含量時(shí),應(yīng)加入 2.留24小時(shí)尿標(biāo)本測(cè)尿肌酐時(shí),應(yīng)加入(3—4題共用備選答案)A.取少許糞便 B.取不同部位糞便 C.取中央部位糞便
D.取全部糞便,及時(shí)送檢 E.置于加溫便盆內(nèi),連同便盆一起送檢 3.采集便常規(guī)的標(biāo)本應(yīng)
4.采集服驅(qū)蟲藥后查蟲體的便標(biāo)本應(yīng)
(四)X型題
1.以下需用抗凝管采血的是
A.血沉 B.甘油三酯測(cè)定 C.ALT D.APTT E.血?dú)夥治?2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的做法正確的是
A.采集前檢查培養(yǎng)基是否足夠 B.為了防止培養(yǎng)基變質(zhì),應(yīng)加入一定的防腐劑
C.采集后更換針頭注入無(wú)菌培養(yǎng)瓶?jī)?nèi) D.為了提高培養(yǎng)陽(yáng)性率,一般取血量為10—15ml E.為了減少痛苦,可自靜脈留置針處取血 3.尿常規(guī)檢查的目的是
A.觀察尿液顏色 B.測(cè)定尿比重 C.尿糖定性 D.尿蛋白定量 E.檢查尿中有無(wú)管型 4.以下有關(guān)24小時(shí)尿標(biāo)本留取的敘述正確的是
A.用于尿的定量檢查 B.應(yīng)留取清晨7點(diǎn)第#次排尿至次日晨7點(diǎn)的所有尿液
C.應(yīng)放于清潔帶蓋的容器內(nèi)小 D.留尿標(biāo)本時(shí)如混入糞便,應(yīng)及時(shí)濾去糞便
E.女病人在經(jīng)期不宜留取 5.采集便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)
A.置于無(wú)菌蠟紙盒內(nèi)送檢 B.取膿血或黏液部分糞便
C.取全部糞便,及時(shí)送檢 D.將標(biāo)本置于已加溫的容器中送檢 E.用無(wú)菌棉簽蘸生理鹽水由肛門插入6~7cm處蘸取少許糞便送檢 6.采集痰常規(guī)標(biāo)本的目的是
A.觀察痰的顏色 B.檢查細(xì)菌 C.檢查蟲卵 D.查癌細(xì)胞 E.計(jì)24小時(shí)痰量
7.下列有關(guān)痰培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法敘述正確的是 A.應(yīng)于清晨,未進(jìn)食前采集
B.先用朵貝爾溶液漱口,然后深吸氣傭力咳出痰液
C.如昏迷病人可用吸痰法,集痰器開口高的一端接吸引器 D.如昏迷病人可用吸痰法,集痰器開口高的一端接吸痰管 E.取出后及時(shí)送檢
8.咽拭子培養(yǎng)的分泌物,取自
A.舌面 B.咽部 C.扁桃體 D.雙側(cè)腭弓 E.雙側(cè)頰部 9.取咽部培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),以下敘述不正確的是
A.先用清水漱口 B.用無(wú)菌長(zhǎng)棉簽蘸取 C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.將棉簽前端剪下置人試管中 E.消毒管口及塞子,蓋緊送檢 10.下列有關(guān)尿常規(guī)標(biāo)本采集的敘述正確的是
A.采集晨起第一次排尿的尿液 B.留取中段尿 C.量約100m1 D.如會(huì)陰部分泌物較多,先清潔會(huì)陰 E.留置導(dǎo)尿病人可自集尿袋下方的引流口留取
11.24小時(shí)尿液標(biāo)本中加入濃鹽酸的目的是
A.防止尿中激素被氧化 B.防止細(xì)菌污染 C.防止尿液揮發(fā) D.保持尿液的酸性環(huán)境 E.固定尿中有機(jī)成分
第三篇:標(biāo)本采集習(xí)題
各種標(biāo)本采集
A2型題
1.患者,女,26歲,近一個(gè)月來(lái)因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損,并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為 B 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P95 A 20ml B 10ml C 5ml D 3ml E 1ml 2.患者,男,45歲,有潰瘍病史,近日來(lái)上腹部疼痛加劇,需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該患者可以選擇的一組食物是 C 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P98 A 醬牛肉、卷心菜 B 炒豬肝、油菜 C 豆腐、菜花 D 紅燒豬肉、菠菜 E 小白菜、豬血湯
3.患者,女,50歲,為明確診斷,需留取尿常規(guī)標(biāo)本,護(hù)士應(yīng)告知患者正確的方法為 A 護(hù)理實(shí)踐指南P97 A 留取晨起第一次尿 清潔中段尿 B 飯前半小時(shí)留取 C 隨時(shí)收集尿液 D 收集12h尿 E 收集24h尿
4.患者,女,43歲,以腎小球腎炎收入院,醫(yī)囑做艾迪計(jì)檢查。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是 C 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P394 A 向患者解釋留尿目的及配合方法 B 準(zhǔn)備大口帶蓋容器
C 容器內(nèi)加甲苯防腐 D 囑患者晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿 E 做好交接班,督促患者準(zhǔn)確留取尿液
5.患者,女,懷疑阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是 D 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P395 A 無(wú)菌便器 B 裝有培養(yǎng)基的便器 C 清潔便器 D 加溫的清潔便器 E 加有95%乙醇的便器
6.患者,男,81歲,因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。近2天來(lái)痰量增多,為膿性痰,懷疑并發(fā)細(xì)菌感染,需要痰培養(yǎng)。該患者無(wú)力咳痰,請(qǐng)問護(hù)士采集痰標(biāo)本時(shí)不正確的做法是 D 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P389 A 核對(duì)患者床號(hào)、姓名
B 向患者和家屬解釋留痰的目的和方法 C 讓患者先用漱口液漱口,再用清水漱口 D 協(xié)助患者取合適體位,由上向下叩擊背部 E 咳出的痰液置于無(wú)菌痰盒內(nèi)
7、患者,男,12歲,白血病,化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子真菌培養(yǎng),采集標(biāo)本部位為 D A 咽部 B 扁桃體 C 雙側(cè)腭弓 D 潰瘍面 E 舌面
8、王某,持續(xù)高燒不退,痰多,黃色黏稠,不易咳出,雙肺底滿布濕啰音,疑肺炎,需作痰培養(yǎng)。以下敘述不正確的是:B 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P389 A 準(zhǔn)備廣口的無(wú)菌培養(yǎng)瓶
B 用多貝爾液漱口后直接留取 C 加蓋,應(yīng)立即送檢 D 清晨時(shí)收集培養(yǎng)標(biāo)本
E 囑病人作深呼吸后用力咳痰
9、患者林某,因COPD入院,醫(yī)囑:血?dú)夥治鯭d,下列有關(guān)標(biāo)本采集過程中的敘述不正確的是:E 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P96 A 穿刺后,壓迫穿刺點(diǎn)5~10min B 常規(guī)碘酒、酒精消毒皮膚
C 垂直或與動(dòng)脈走向成40°角進(jìn)針 D 標(biāo)本采集后注意隔絕空氣送檢
E 注射器內(nèi)加入一定量枸櫞酸鈉抗凝
10:某患者,初步診斷為阿米巴痢疾,于2014 年6月8 日入院。為確定診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇哪種標(biāo)本容器(D)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P395 A.無(wú)菌容器 B.裝有培養(yǎng)基的容器 C.清潔容器 D.加溫的清潔容器 E.加有95% 酒精的容器
11.某患者,長(zhǎng)期留置尿管者,出現(xiàn)尿頻,尿極,尿痛的現(xiàn)象,醫(yī)生開出醫(yī)囑尿細(xì)菌培養(yǎng),ST!護(hù)士應(yīng)在(C)留取尿標(biāo)本.護(hù)理實(shí)踐指南P97 A、隨時(shí) B、大量飲水后 C、更換新導(dǎo)尿管后 D、拔出導(dǎo)尿管后 E.輸入抗生素后
12患者林某需留取24h尿標(biāo)本作肌酐定量檢查,24h共計(jì)尿量為1000ml,因此加入甲苯的濃度和量為 C 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第4版p230 A 5%10ml B 10%20ml C 1%20ml D 1%30ml E 0.5%30ml 13患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診入院,醫(yī)囑要求查CK-MB(肌酸激酶的同工酶)取血標(biāo)本時(shí),下列措施正確的是 E 護(hù)理實(shí)踐指南P94 A 為減少患者痛苦,可自輸液針頭處取血 B 采血量一般為1ml C 采血后直接將血延著注射器換針頭注入干燥試管內(nèi) D 將采集到的全部血液(包括泡沫)全部注入試管內(nèi) E 血液注入試管后輕輕混勻
14:患者 女性診斷為肝癌,伴有食道靜脈曲張,入院時(shí)嘔血100毫升,入院時(shí),醫(yī)生開出臨時(shí)醫(yī)囑:血常規(guī)、急診生化、血型,凝血全套急差,護(hù)士遵醫(yī)囑為患者同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本,注入容器的順序是 A 附一醫(yī)院標(biāo)本采集手冊(cè)P28 A.凝血管→抗凝管(枸櫞酸鈉管)→抗凝管(EDTA管)B.抗凝管(EDTA管)→抗凝管→抗凝管(枸櫞酸鈉管)C.抗凝管(枸櫞酸鈉管)→干燥試管→抗凝管 D.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管(枸櫞酸鈉管)E.抗凝管(枸櫞酸鈉管)→血培養(yǎng)瓶→抗凝管 l5.林女士,疑消化道有少量出血,需留便標(biāo)本作隱血試驗(yàn),病人在留標(biāo)本前三日可攝入的食物或藥物是A 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P98 A 豆制品 B 菠菜 C 維生素C片劑 D 雞肉 E 鐵劑
16.王某,32歲,糖尿病腎病人院,留24小時(shí)尿標(biāo)本作蛋白定量檢查,總尿量為2000ml,應(yīng)在標(biāo)本中加入 D 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版P230 A.甲醛5~lOml B.稀鹽酸5~lOmlC.濃鹽酸5~lOml D.1%甲苯40ml E.甲醛 200ml 17..林某,男性,3歲,肛周奇癢,懷疑蟯蟲感染,應(yīng)如何采集標(biāo)本檢查蟯蟲E護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P395 A.取黏液或膿血部分糞便送檢
B.直接排便于清潔便盆內(nèi),取不同部位糞便送檢 C.直接排便于清潔便盆內(nèi),連同便盆送檢
D.用無(wú)菌棉簽插入肛門6—7cm,輕輕旋轉(zhuǎn)取標(biāo)本送檢 E.晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標(biāo)本
18.男性,25歲。高熱1周,擬診敗血癥。醫(yī)囑取血培養(yǎng),其目的是 B A.測(cè)定血清酶 B.查找致病菌
C.測(cè)定非蛋白氮含量 D.測(cè)定電解質(zhì) E.測(cè)定肝功能
19.為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時(shí)間是 A臨床護(hù)理指南P95 A.發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用前 B.發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用后 C.發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后 D.發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后 E.任何時(shí)間均可
20、患者,男性,高熱,伴咽痛三天,口服青霉素仍高燒不退,醫(yī)生開出醫(yī)囑采集咽拭子標(biāo)本送檢,護(hù)士采集的部位及目的為(B)五十項(xiàng)P112 A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。B取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。C取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。
D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。
21、患者,男性,高熱,伴咽痛三天,口服青霉素仍高燒不退,醫(yī)生開出醫(yī)囑采集咽拭子標(biāo)本送檢,護(hù)士在采集咽拭子采集標(biāo)本,以下錯(cuò)誤的是(A)A、讓患者用消毒液漱口,然后讓患者張口發(fā)“啊”音。
B、取出培養(yǎng)管中的拭子輕柔、迅速地擦拭兩腭弓、咽及扁桃體。C、試管口在酒精燈火焰上部消毒。D、將拭子插入試管中,塞緊瓶塞。E、注明標(biāo)本留取時(shí)間,及時(shí)送檢。
23、患者林某,因COPD,二型呼吸衰竭入院,患者咳嗽、咳痰、呼吸喘促。血氧飽和度為88%。入院治療后,醫(yī)囑:血?dú)夥治鯭d,下列有關(guān)標(biāo)本采集過程中的敘述不正確的是:D(附一醫(yī)院標(biāo)本采集手冊(cè)P30)A 嚴(yán)格隔絕空氣,采血一定要采取厭氧技術(shù)
B 抽出的血液不能有氣泡,如有氣泡應(yīng)立即排出 C 使用肝素抗凝血?dú)鈱S冕槪⊙罅⒓椿靹颉 血?dú)鈽?biāo)本采集應(yīng)在停止給氧30min分鐘后采集
E 選取合適的采集部位,如橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈,肱動(dòng)脈等
24、患者,男性55歲,咳嗽,咳痰1周,伴氣促2小時(shí),急診入院,入園后醫(yī)生開出醫(yī)囑急查血?dú)夥治觯o(hù)士在采集完血?dú)鈽?biāo)本后,拔針后壓迫穿刺點(diǎn) C。實(shí)踐指南P96 A.1-3min B 3-5min C.5-10min D.10-15min E15-20min 25患者,男性,診斷為ARDS,醫(yī)生懷疑菌血癥,開出醫(yī)囑:血培養(yǎng),ST!以下說法是錯(cuò)誤的為:D附一醫(yī)院標(biāo)本采集手冊(cè)P38 A24小時(shí)內(nèi)最多可以采集3次的血標(biāo)本,以提高血培養(yǎng)中病原菌的檢出率。B病人出現(xiàn)低體溫《36度,可以采集血培養(yǎng)標(biāo)本。C成人每次采血量為10-20毫升,幼兒為5毫升。D如果采血量不足,應(yīng)首先滿足厭氧瓶。E血標(biāo)本采集后,立即送檢,切勿冷藏。
A3型題:
患者,男性: 主要診斷為:腎小球腎炎(護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P394)
1、下列哪些檢查能有助于診斷 D A:尿常規(guī) B血常規(guī) C糞常規(guī) D24小時(shí)尿 E臨床生化
2、護(hù)士指導(dǎo)患者留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),留取得時(shí)間段起點(diǎn)和終點(diǎn)為:B護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版229 A、上午8時(shí)至次日上午8時(shí) B、上午7時(shí)至次日上午7時(shí) C、上午9時(shí)至次日上午9時(shí) D、上午6時(shí)至次日上午6時(shí) E、上午7時(shí)至次日上午8時(shí)
3、護(hù)士在留取的尿標(biāo)本中應(yīng)添加的防腐劑的種類和量為:D 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版230 A、30%甲醛:每30毫升尿液加入1滴 B、甲苯:20毫升 C、甲苯:5毫升
D、濃鹽酸:24小時(shí)尿中5-10毫升 E、福爾馬林:5-10毫升
患者:男性35歲,口底癌切除術(shù)后第三天,術(shù)后帶經(jīng)鼻氣管返回病房,術(shù)后生命征:脈搏78次/分,血壓120/90mmHG,體溫:37.8度,血氧飽和度:98% 醫(yī)生開出醫(yī)囑:停止給氧氣30min后抽取動(dòng)脈血?dú)夥治?護(hù)理實(shí)踐指南P96 4.采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法正確的是: A A.血?dú)鈽?biāo)本需嚴(yán)格隔絕空氣
B.穿刺針斜面向上與皮膚呈45度進(jìn)針
C.穿刺時(shí)針頭在動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)上與皮膚呈5度進(jìn)針 D.進(jìn)針時(shí)應(yīng)順動(dòng)脈血流方向刺人 E.拔針后針尖斜面立即刺入專用凝膠針帽 5.采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法錯(cuò)誤的是:D A.采集動(dòng)脈血標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作
B.用血?dú)夥治鰧S米⑸淦鞑裳獣r(shí),要用負(fù)壓抽取血液 C.標(biāo)本里有空氣時(shí)應(yīng)回抽注射器活塞,然后把空氣排出 D.血?dú)鈽?biāo)本凝固不影響結(jié)果 E.垂直按壓穿制部位2~3分鐘 6.以下關(guān)于動(dòng)脈采血錯(cuò)誤的是:E A.采血消毒范圍為5cm
B.穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫至不出血為止
C.采血注射器應(yīng)用普通肝素鈉濕潤(rùn)
D.采血時(shí)協(xié)助患者取舒適平臥位 E.固定血管的手指不需要消毒
患者,女,21歲,學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱,腰痛,遂來(lái)就診。急性面容,體溫39°C、脈搏140/分、血壓105/70mmHg,脾大,心臟聽診有雜音,全身皮膚有多處出血斑點(diǎn),疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 臨床護(hù)理實(shí)踐指南P98 7.為患者做血培養(yǎng)時(shí),采血量為 D A 1~2ml B 3~4ml C 5~8ml D 10~15ml E 16~18ml 8.該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后,穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為 E A 1min B 2min C 3min D 5min E 10min 9.若該患者還需查心肌酶、血沉,則下列說法錯(cuò)誤的是 B A 心肌酶標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管 B 測(cè)定血沉應(yīng)留取血清標(biāo)本 C 血沉標(biāo)本應(yīng)注入抗凝試管 D 血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶
E 以上三種血標(biāo)本注入順序是血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管
王女士,1周來(lái)晨起眼瞼浮腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑急性腎小球腎炎,需留12小時(shí)尿做愛迪計(jì)數(shù)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三版P394 10.為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入A A.甲醛B.稀鹽酸C.濃鹽酸D.乙酚E.乙醛 11.如留取尿液600ml,應(yīng)加防腐劑的量為 D A.60mlB.30mlC.5mlD.20滴E.10滴 12.加入防腐劑的目的是 E A.防止尿中激素被氧化B.防止細(xì)菌污染C.防止尿液揮發(fā) D.保持尿液的酸性環(huán)境E.固定尿中有機(jī)成分
5王某,男45歲,大便不成形,排便形態(tài)改變近2周,醫(yī)囑查便潛血。
13.病人應(yīng)于檢查前幾天開始限制飲食,以防出現(xiàn)假陽(yáng)性 B臨床護(hù)理指南P98 A.1天B.3天C.5天D.1周E.2周
14.限制飲食階段,下列食物中病人可食用的是D A.菠菜B.魚肉C.豬肉D.豆腐E.鴨肝 15.應(yīng)如何留取便標(biāo)本 A A.取少許糞便B.取不同部位糞便C.取黏液或中央部位糞便 D.取全部糞便,及時(shí)送檢E.用無(wú)菌棉簽插入肛門深處取糞便
李某,2年前確診心絞痛,今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,疼痛劇烈,服硝酸甘油后不能緩解,急診入院,醫(yī)囑要求查CPK。臨床護(hù)理實(shí)踐指南P94 16.應(yīng)何時(shí)取血 B A.服藥后兩小時(shí)B.即刻C.晚飯前D.睡前E.晨起空腹 17.取血標(biāo)本時(shí),以下措施不正確的是 B A.取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞針頭 B.采集后直接沿管壁注入干燥試管內(nèi) C.不可將泡沫注入試管內(nèi),防止溶血 D.標(biāo)本應(yīng)避免震蕩,防止溶血 E.不可自輸液肢體同側(cè)取血
18.裝送檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽,標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括 E A.床號(hào)B.姓名C.科室D.取血量E.送檢目的
二、多選題:
1、采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是正確的(ACD)臨床護(hù)理實(shí)踐指南P94
A、血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩防止溶血 B、做二氧化碳結(jié)合力測(cè)定用普通抗凝管 C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管 D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血
E、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管立即快速旋轉(zhuǎn)搖動(dòng),將血液與抗凝劑混勻。
2、動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)有哪些(ABCDE)(臨床護(hù)理實(shí)踐指南P97)A.洗澡、運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)休息30分鐘再采血 B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣,避免混入氣泡
C.凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至少10分鐘 D.采集標(biāo)本后30分鐘內(nèi)送檢 E.避免混入靜脈血
3、正確中斷尿留取法(ABCDE)臨床護(hù)理實(shí)踐指南P97 A.一般要求在膀胱內(nèi)存留4-6小時(shí)或以上的尿液為佳 B.用清水充分清洗會(huì)陰部 C.用滅菌水沖洗尿道口
D.男性包皮過長(zhǎng),應(yīng)將包皮翻開沖洗
E.排尿,將前段尿棄去,留取中段尿10ml,置于滅菌容器內(nèi)
4.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需要觀察患者以下情況(BCDE)臨床護(hù)理實(shí)踐指南P95 A、評(píng)估患者是否空腹 B、評(píng)估患者配合情況 C、評(píng)估患者發(fā)熱的高峰時(shí)間
D、了解患者是否使用抗生素 E、評(píng)估患者局部皮膚、血管情況 5.采集尿、便標(biāo)本時(shí),下列方法正確的是(ABDE)臨床護(hù)理實(shí)踐指南P97-98 A、進(jìn)餐后2h留取餐后尿標(biāo)本
B、中段尿培養(yǎng)標(biāo)本留取膀胱內(nèi)存留4~6h以上的尿液為好 C、任何時(shí)候采集尿、便標(biāo)本都要避開女性月經(jīng)期
D、查找阿米巴原蟲時(shí),應(yīng)使用溫?zé)岬娜萜鹘尤”銟?biāo)本后一同立即送檢 E、便隱血實(shí)驗(yàn)檢查前3天禁服鐵劑
6.關(guān)于留取、送檢標(biāo)本,正確的是(BD)臨床護(hù)理實(shí)踐指南P95-97 A、血標(biāo)本送檢時(shí)應(yīng)注意抗凝,輕輕晃動(dòng),可有效預(yù)防血標(biāo)本凝聚 B、為兒童和嬰兒采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)每次采集1~5ml就足夠了 C、為新生兒采集血?dú)鈽?biāo)本時(shí)應(yīng)該采集股動(dòng)脈
D、留取尿定量檢查標(biāo)本時(shí)一般留取規(guī)定時(shí)間內(nèi)混合均勻后的尿液100~200ml送檢
7、血標(biāo)本采集的指導(dǎo)要點(diǎn):(AB)。實(shí)踐指南P94 A.告知患者血標(biāo)本采集的目的及配合方法,如需空腹采血應(yīng)提前告知。B.告知患者按壓穿刺部位及按壓時(shí)間。
C.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本。D.患者正在輸液可以從輸液側(cè)肢體采集。E.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢
8、能自行咳痰患者,痰標(biāo)本的采集法:(ABCD).實(shí)踐指南P99 A.晨痰為佳用冷開水漱口
B.深吸氣后用力咳出呼吸道深部痰液 C.標(biāo)本量不少于1ml
D.痰量少或無(wú)痰患者可采用10%鹽水加溫至45℃左右霧化吸入后,將痰液咳出 E.協(xié)助醫(yī)生在氣管鏡下,直接采集標(biāo)本。
9、能自行咳痰患者,痰標(biāo)本的采集法:(ABCD).實(shí)踐指南P99 A.晨痰為佳用冷開水漱口
B.深吸氣后用力咳出呼吸道深部痰液 C.標(biāo)本量不少于1ml
D.痰量少或無(wú)痰患者可采用10%鹽水加溫至45℃左右霧化吸入后,將痰液咳出 E.協(xié)助醫(yī)生在氣管鏡下,直接采集標(biāo)本。
10、下面采集尿標(biāo)本方法正確的是:(ACD).實(shí)踐指南P97 A.晨尿:留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清潔容器送檢。B.餐后尿:留取進(jìn)餐后3h的尿液。C.尿定量檢查:將規(guī)定時(shí)間內(nèi)的尿液裝入含有防腐劑的潔凈容器內(nèi),混勻后記錄總量,取100~200ml送檢。
D.留置導(dǎo)尿患者采集尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)先夾閉尿管30s,消毒導(dǎo)尿管外部及尿管口,用注射器通過導(dǎo)尿管抽取尿液,防止帶入消毒劑。
E.中段尿采集時(shí),一般要求在膀胱內(nèi)存留1~3h或以上的尿液為佳
11、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑為患者采血做生化檢驗(yàn),抽血時(shí)護(hù)士應(yīng)告知患者:(ABCD E).實(shí)踐指南P94 A.告知患者血標(biāo)本采集的目的B.告知患者晨起空腹時(shí)抽血
C.告知患者按壓穿刺部位
D.告知患者按壓時(shí)間
E.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢。
12以下有關(guān)采集全血標(biāo)本的方法正確的是 ACE護(hù)理實(shí)踐指南P94 A 應(yīng)從輸液肢體的對(duì)側(cè)取血
B 應(yīng)將注射器內(nèi)的全部血液均注入試管內(nèi),包括氣泡 C 采集前認(rèn)真核對(duì)病人 D 采集后取下針頭,沿管壁注入干燥試管內(nèi) E 采集后標(biāo)本應(yīng)避免震蕩,防止溶血
13取咽部培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),以下敘述正確的是 DE 五十項(xiàng)操作P112 A 用力擦拭,取足量的分泌物 B 先用朵貝爾液漱口 C 用無(wú)菌干燥棉簽蘸取 D 送檢試管應(yīng)密封
E 將整個(gè)棉簽插入試管中送檢.靜脈采集血標(biāo)本時(shí),正確的操作方法包括(ACE)A.生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)空腹采集
B.為減少對(duì)患者的損傷,在為輸液患者采集標(biāo)本時(shí),應(yīng)從輸液針頭處抽取
C.使用密封瓶留取血培養(yǎng)標(biāo)本,注血時(shí)應(yīng)更換針頭
D.同時(shí)抽取幾項(xiàng)血標(biāo)本時(shí),注入順序?yàn)椋貉囵B(yǎng) —— 干燥管 —— 抗凝管
E.采集血清標(biāo)本,將血注入標(biāo)本瓶時(shí)應(yīng)取下注射器針頭 2小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本檢查的目的是
ABCD 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版P229-0230 A 尿中鉀、鈉、氯 B 尿中肌酐肌酸 C 尿糖定性
D 尿濃縮查結(jié)核桿菌 E 尿中激素
16尿常規(guī)檢查尿液的A,B,C,D
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版P229-0230 A 色澤及透明度 B 比重及蛋白 C 糖定性
D 細(xì)胞及管型 E 鉀、鈉、氯定量
17下列有關(guān)尿標(biāo)本留取時(shí)的敘述正確的C,D 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第四版P229-0230 A 留取12h尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)在最后一次倒入尿后加入防腐劑 B 留尿標(biāo)本時(shí)如混入糞便,應(yīng)及時(shí)濾去糞便 C 尿常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在晨起時(shí)留取
D 尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法包括導(dǎo)尿術(shù)和留取中段尿 E 留取12h尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)事先在清潔容器內(nèi)加入防腐劑
第四篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三四章測(cè)試題(范文)
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第三、四章測(cè)試題
一:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題(每題2分,總分50分)
1.“請(qǐng)定期到門診復(fù)查”屬于日常用語(yǔ)當(dāng)中的()
A.招呼用語(yǔ)B.介紹用語(yǔ)C.迎送用語(yǔ)D.安慰用語(yǔ)E.道歉用語(yǔ)
2.個(gè)人距離保持在()
A.0~0.5米B.0.5~1.25 米C.1.25~3.5米D.<3.5米E.≥3.5米
3.關(guān)于護(hù)士坐姿描述不正確的是()
A.雙腿并攏,雙手重疊交叉放于膝關(guān)節(jié)上
B.上身直立,微收下頜
C.腿交叉時(shí)不能抖動(dòng)
D.身體前傾或后仰
E.以上均不對(duì)
4.關(guān)于護(hù)士的儀表正確的是()
A.因值夜班而出現(xiàn)面色晦暗發(fā)黃,沒有光,可通過濃妝來(lái)修飾遮蓋
B.護(hù)士著裝應(yīng)以端莊大方,干凈整潔為原則,無(wú)需搭配協(xié)調(diào)
C.護(hù)士工作時(shí)可佩戴首飾
D.護(hù)士鞋一般以底較軟,平跟或者坡跟的白色護(hù)士鞋為宜
E.護(hù)士服內(nèi)的衣服可暴露在護(hù)士服外
5.護(hù)士小李與患者的語(yǔ)言交流技巧正確的是()
A.吐字清楚B.避免方言,盡可能使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
C.不必顧及患者的隱私D.應(yīng)經(jīng)常更換話題,以免患者疲倦
E.患者所涉及的問題護(hù)士應(yīng)有結(jié)論
6.除下列哪項(xiàng)問題外都是護(hù)士所必須的具備的素質(zhì)()
A.反應(yīng)敏捷B.關(guān)懷體貼C.用語(yǔ)實(shí)踐D.情緒始終愉快E.遇事有耐心
7.當(dāng)護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行健康宣教時(shí),下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通()
A.面部表情B.手勢(shì)C,身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢(shì)
E.健康宣教資料
8.人際交往中的語(yǔ)言和非語(yǔ)言技巧各占的比例為()
A.35%和65%B.40%和60%C.50%和50%D.30%和70%E.55%和45%
9.觸摸能夠用于輔助療法時(shí)起到的作用()
A.鎮(zhèn)痛B.止咳C.緩解心動(dòng)過速D.促進(jìn)血液循環(huán)
E.降低體溫
10.在護(hù)患交談中,如果護(hù)士想得到更多的患者資料可采用的最佳技巧是()
A.闡述B.核實(shí)C.傾聽D.重述E.提問
11.學(xué)生必須遵守學(xué)生的行為準(zhǔn)則體現(xiàn)了較色的什么特征()
A, 角色之間的相互依存B.角色行為由個(gè)體完成C.角色多重性D.角色之間相互轉(zhuǎn)換E.角色行為需要共同完成12護(hù)士運(yùn)用治療性的溝通技巧來(lái)解答患者提出的問題體現(xiàn)了護(hù)士角色的哪種功能()
A.健康照顧者B.健康咨詢者C.健康協(xié)調(diào)者D.健康教育者E.護(hù)理計(jì)劃者
13.以下對(duì)護(hù)士的權(quán)利概括正確的是()
A.有獲得合理勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利B.在對(duì)所在機(jī)構(gòu)有提出意見和建議的權(quán)利C.獲得疾病診療,護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利D.進(jìn)一步深造,提高知識(shí)和技能水平的權(quán)利E,以上均正確
14.一位護(hù)士正在為出院患者作健康宣教,此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于()
A.準(zhǔn)備期B.初始期C.工作期D.熟悉期E.結(jié)束期
15.護(hù)士王某在為,在未征得產(chǎn)婦同意的情況下,拍攝了其分娩的整個(gè)過程用以科普宣傳。護(hù)士王某的做法違背了患者的哪種權(quán)利()
A.隱私保密權(quán)B.之情權(quán)C.平等醫(yī)療權(quán)D.監(jiān)督醫(yī)療護(hù)理權(quán)E.保健,康復(fù)權(quán)
16.護(hù)患關(guān)系開始建立的時(shí)間是()
A.患者入院24h內(nèi)B.護(hù)患雙方自我介紹時(shí)C.護(hù)士與患者第一次見面時(shí)D.在雙方知道彼此的姓名后E.正式評(píng)估患者,收集資料時(shí)
17.在護(hù)患交談中,護(hù)士移情是指護(hù)士
A.同情患者B.憐憫患者C.鼓勵(lì)患者D.表達(dá)自我情感E.理解患者情感
18.護(hù)士在給患者經(jīng)鼻導(dǎo)管注入流質(zhì)飲食,這體現(xiàn)了護(hù)士的哪一項(xiàng)角色功能()
A,健康照顧者B.健康教育者C.研究者D.管理者E.咨詢者
19.患者小王,在校碩士生,因患慢性胃炎而入院,適宜該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式為()A,主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)型C.共同參與型D.被動(dòng)型E.指導(dǎo)—合作型
20.患者趙某,女性,體檢發(fā)現(xiàn)乳腺癌晚期,醫(yī)生建議行手術(shù)治療,她說:“我沒有一點(diǎn)不舒服,我沒有病,我不要手術(shù)”,該患者出現(xiàn)何種角色適應(yīng)問題()
A.角色行為沖突B.角色行為強(qiáng)化C.角色行為缺如D.角色行為消退E.角色行為異常
21.一名女性在醫(yī)院是護(hù)士,在家中是父母的女兒,丈夫的妻子,子女的母親,這體現(xiàn)角色的什么特征()
A.角色之間相互依存B.角色行為由個(gè)體完成C.角色的多重性,角色之間相互轉(zhuǎn)換
D.角色之間是相互獨(dú)立的E.角色行為需要共同完成22.建立良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)護(hù)士的要求不正確的是()
A.保持健康的生活方式B.具有真誠(chéng)的態(tài)度和適當(dāng)?shù)囊魄镃.尊重并平等地對(duì)待患者D.具有豐富的與護(hù)理有關(guān)的科學(xué)文化知識(shí)E.不必掌握與患者的溝通技巧
23.關(guān)于護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容不正確的是()
A.解釋此次操作的目的B.為患者說明操作前患者所需要做的準(zhǔn)備C.講解簡(jiǎn)單的操作方法D.解釋操作過程中患者可能出現(xiàn)的不適E.謝謝患者的承諾
24.主動(dòng)—被動(dòng)型模式適用于下列哪種患者()
A.病情危重,失去知覺以及嬰幼兒B.病情急但神志清醒C.慢性病D.受過良好教育的患者E.以上均不正確
25.關(guān)于護(hù)士與患者交流時(shí)肢體語(yǔ)言不正確的是()
A.護(hù)士在傾聽患者述說時(shí)應(yīng)該有耐心,不要隨意打斷話題
B.護(hù)士?jī)A聽過程中要抓住患者主要表達(dá)的意思。以免造成誤解
C.不必營(yíng)造良好的氛圍D.傾聽患者談話時(shí)要注意信息的反饋
E.要體察患者交談時(shí)的感受
二簡(jiǎn)答題(每題10分,總分50分)
1.簡(jiǎn)述護(hù)理操作中的解釋要求
2.試述護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)
3.護(hù)患關(guān)系的基本模式包括哪些?
4.簡(jiǎn)述護(hù)患關(guān)系的分期
5.解釋“慎獨(dú)”的定義
第五篇:標(biāo)本采集案例
1、偷梁換柱 〖案例經(jīng)過〗
神經(jīng)內(nèi)科是很忙的,腦血管疾病高發(fā),而且總覺得內(nèi)科的查體也比別的科程序復(fù)雜,有時(shí)卻讓人接應(yīng)不暇,疲于應(yīng)付、頭暈眼花。某一天,在忙碌的辦公室里,電話鈴聲大響,“28床,腦脊液氯離子含量145mmol/L(正常值:120~130mmol/L)”。管床醫(yī)生一頭霧水,患者一般情況良好,不太讓人操心,可檢驗(yàn)科的口氣卻像要天塌了。急急忙忙去病房看了病人一眼,患者好端端的,無(wú)奈只得向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。上級(jí)液無(wú)奈先查腎功能再說吧。
腎功能正常,電解質(zhì)血?dú)夥治龆颊!8呗妊Y被排除。那么腦脊液中的氯離子來(lái)自何方?會(huì)不會(huì)是檢驗(yàn)失誤?打電話到檢驗(yàn)科要求復(fù)查標(biāo)本,回答是:已經(jīng)復(fù)查了,要求再三,復(fù)查結(jié)果不變。如何是好?神經(jīng)系統(tǒng)疾病多數(shù)會(huì)使氯離子減少,可升高成這樣,究竟是為什么?幾輪討論,大家還是覺得原因只有一個(gè):那就是檢驗(yàn)科查得不準(zhǔn)。檢驗(yàn)科堅(jiān)持,多次復(fù)查結(jié)果均無(wú)問題。
2周后,該患者復(fù)查腦脊液,氯化物是正常的,而且這中間并沒有針對(duì)于此的特殊處理。于是臨床就更肯定必是檢驗(yàn)的錯(cuò)無(wú)誤。這樣就擱下了,兩科都有疑問,但事情也就這么過去了。很多天以后,不知道怎么提起來(lái)的,也不知道怎么傳出來(lái)的。事情終于真相大白了—標(biāo)本工人送檢時(shí),路上跌了一跤,把一個(gè)試管液體灑了,怕出事,看見液體無(wú)色透明,于是接了一管自來(lái)水送檢,自來(lái)水是經(jīng)過氯消毒的,檢驗(yàn)結(jié)果氯離子升高自然得到了解釋。〖分析與心得〗
標(biāo)本的運(yùn)輸送檢是一個(gè)很容易被忽視的過程,經(jīng)常由工人或不是業(yè)務(wù)人員完成,所以這個(gè)環(huán)節(jié)出問題既有可能,又不易被想到或察覺。因此送檢人員應(yīng)接受必要的培訓(xùn),如送檢時(shí)間限制,不可污染的標(biāo)本及其他種種要求,都必須知曉。簽收標(biāo)本時(shí)間,送達(dá)標(biāo)本的時(shí)間以及那些人接觸過標(biāo)本,整個(gè)流程都有詳細(xì)的記錄。〖經(jīng)典箴言〗
護(hù)工的標(biāo)本運(yùn)輸環(huán)節(jié)也可能出現(xiàn)問題,建議對(duì)送標(biāo)本的護(hù)工進(jìn)行定期專業(yè)培訓(xùn)。
2、奇怪的低血糖————其實(shí)患者血糖高著呢 〖案例經(jīng)過〗
當(dāng)天下午內(nèi)科收到了一位腎功能不全的患者,對(duì)自己的病史一直說不清楚,只說是一直感覺不舒服,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院查了腎功能,結(jié)果提示腎功能不全,建議來(lái)上級(jí)醫(yī)院檢查治療。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就開了生化、電解質(zhì)、尿常規(guī)等,第二天近中午時(shí)該患者的檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了顯示:血鉀:6.15mmol/L,血糖1.94mmol/L,根據(jù)危急值制度報(bào)告給醫(yī)生。主管醫(yī)生根據(jù)結(jié)果開了醫(yī)囑,但是細(xì)心的主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)了今天沒有抽血查生化啊。只是急診檢查了生化和電解質(zhì),結(jié)果顯示血鉀:3.0mmol/L,血糖11.0mmol/L,后來(lái)這個(gè)患者診斷為糖尿病腎病。
當(dāng)時(shí)醫(yī)生拿著報(bào)告單到檢驗(yàn)科“興師問罪”。這件事情沒有合理的解釋,臨床和檢驗(yàn)之間就會(huì)多了一份不信任,同時(shí)也是很大的隱患。如果不是細(xì)心的護(hù)士提醒,僅憑當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果就滴注葡萄糖,患者本身就是糖尿病患者,后果不堪設(shè)想。為什么這位糖尿病患者在未治療的情況下第一次回報(bào)的血糖結(jié)果會(huì)這么低呢?于是檢驗(yàn)科人員調(diào)查了事情的全過程和標(biāo)本的來(lái)龍去脈:原來(lái)負(fù)責(zé)抽血送檢的護(hù)工道出了事情的原委:患者急診住院前抽的血,由于檢驗(yàn)科下午不做生化,因而送至標(biāo)本處理中心由護(hù)工第二天才送檢。由于血糖檢測(cè)必須是在血液抽出后馬上送檢,即刻離心分離血清,4℃保存。否則血液會(huì)因?yàn)榧t細(xì)胞能量代謝通過糖酵解利用葡萄糖,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),血糖逐漸降低,每小時(shí)減低6%~10%,血鉀也逐漸增高,從而會(huì)導(dǎo)致誤診誤治。
有時(shí)也出現(xiàn)該情況:一位神經(jīng)內(nèi)科病房患者做急診血糖時(shí),做出來(lái)的血糖是2.5mmol/L,報(bào)告給醫(yī)生后,醫(yī)生不相信結(jié)果,就用了快速血糖儀檢測(cè),結(jié)果顯示:7mmol/L,所以當(dāng)時(shí)有爭(zhēng)論,說不符合臨床癥狀。當(dāng)時(shí)就問護(hù)士:患者有沒有輸液?其實(shí)患者剛剛輸完液,護(hù)士也不好意思說是在剛輸完液的手做的檢查結(jié)果。〖分析與心得〗
本案例的血標(biāo)本由于保存不當(dāng),沒有及時(shí)的分離血清并在4℃條件下保存,導(dǎo)致血糖結(jié)果嚴(yán)重下降,在臨床上患者正在輸液(非葡萄糖)時(shí)如果在輸液通路中,同一血管中或同側(cè)手臂中采血標(biāo)本,即使急診檢驗(yàn)血糖,也由于標(biāo)本被稀釋的原因,得到的血糖結(jié)果嚴(yán)重偏低,無(wú)法真正反映患者體內(nèi)的血糖水平。另外當(dāng)血液中存在高濃度的還原性藥物時(shí),也會(huì)干擾血糖的測(cè)定。以上案例的錯(cuò)誤在臨床上并不少見,如果處理不當(dāng)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重后果,造成不必要的醫(yī)療糾紛。這些往往會(huì)發(fā)生在新來(lái)的、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生和檢驗(yàn)醫(yī)生身上。所以非常有必要在標(biāo)本采集、處理和保存上進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)定。〖經(jīng)典箴言〗
要想檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn),必須標(biāo)本質(zhì)量高,必須重視分析前的質(zhì)量控制。
3、輸血制品時(shí)“三查七對(duì)”不容忽視 〖案例經(jīng)過〗
患者,男性,56歲,當(dāng)天在全身麻醉下行盆骨骨折固定術(shù),術(shù)畢清醒后被安全送回病房。凌晨時(shí)分,護(hù)士匯報(bào)患者病情,血壓偏低,80/50mmHg,SPO292%,心率122次/分,并報(bào)告醫(yī)生術(shù)后復(fù)查的血常規(guī)提示血紅蛋白71g/L。值班醫(yī)生考慮需要補(bǔ)充輸血,就給患者開具輸注懸浮紅細(xì)胞的處方。當(dāng)班醫(yī)生看錯(cuò)了患者的血型,結(jié)果為患者開出A型紅細(xì)胞的申請(qǐng)。夜班護(hù)士當(dāng)時(shí)特別忙,幾乎就沒有坐下來(lái)的機(jī)會(huì),因而連病歷都沒有打開就匆匆抽血拿著醫(yī)生開的輸血申請(qǐng)單匆匆往輸血科跑,輸血科的人員就迅速地進(jìn)行了交叉配血,結(jié)果沒有什么異常反應(yīng)。馬上發(fā)給護(hù)士3U的紅細(xì)胞,護(hù)士拿來(lái)后及時(shí)的為患者輸血。大約10分鐘后,患者出現(xiàn)了寒戰(zhàn),并逐漸加重。家屬馬上跑去告知護(hù)士,護(hù)士認(rèn)為是常見的輸血反應(yīng),遂減慢輸血,并報(bào)告醫(yī)生,此時(shí)護(hù)士再仔細(xì)查看該患者的病歷,發(fā)現(xiàn)血型竟是AB型!立即告訴醫(yī)生,醫(yī)生聽后腦子就像被敲了一下。此時(shí)患者的心率已開始變慢,立即靜脈推注地塞米松10mg,腎上腺素0.5mg,阿托品0.5mg,2分鐘后患者的心率慢慢回升。尿量觀察有輕微的紅色。事后總結(jié)為比較嚴(yán)重的輸血過敏反應(yīng),輕度溶血反應(yīng)。〖分析與心得〗
醫(yī)學(xué)是一門非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科。臨床醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施治病救人的每一步驟都必須嚴(yán)于律己,嚴(yán)格的遵照“三查七對(duì)”,哪怕是一個(gè)自己認(rèn)為很簡(jiǎn)單的操作,也必須多一個(gè)心眼。殊不知,越是認(rèn)為簡(jiǎn)單的,越容易忽視的,也越易犯錯(cuò)。這就是平時(shí)工作中的細(xì)節(jié),醫(yī)生必須牢牢謹(jǐn)記。
本案例發(fā)生的輸血差錯(cuò)事故,主要原因在于:①夜間值班醫(yī)生突然被喚醒后思想不夠集中,仍然處于困倦、睡意濃濃之中。此時(shí)是最容易發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)的時(shí)刻。②當(dāng)班護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),必須再次確認(rèn)患者血型,認(rèn)真核實(shí)查證后再給輸注,才是防范出錯(cuò)的根本。③本病例為AB型,俗稱萬(wàn)能受血者,如果單純將供血者紅細(xì)胞與受者(AB型)血清進(jìn)行單向交叉配血實(shí)驗(yàn),一般不會(huì)出現(xiàn)輸血反應(yīng)。但是,AB型者如大量接受異性輸血也不能避免發(fā)生凝血反應(yīng)。④輸血科在接受臨床科室送來(lái)的交叉配血標(biāo)本時(shí),不進(jìn)行核對(duì)血型就進(jìn)行交叉配血,沒有認(rèn)真履行核查患者的血型是一個(gè)重大的疏漏,應(yīng)接受教訓(xùn)。〖經(jīng)典箴言〗
輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一。由于輸血存在著一定風(fēng)險(xiǎn),關(guān)乎患者的生命,任何一個(gè)步驟都別忘了“三查七對(duì)”。
總之,在采集過程中出現(xiàn)溶血、乳糜血、非空腹釆血、采集方法和采集時(shí)間有誤、病人的采集姿勢(shì)、同側(cè)采集血液、采集標(biāo)本量和抗凝劑比例失調(diào)(或多或少),血液凝固等因素都是會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的,不能真實(shí)的反映出患者真實(shí)的結(jié)果。因此,檢驗(yàn)標(biāo)本分析前的質(zhì)量保證非常重要,望各位在采集標(biāo)本中、運(yùn)送中要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。