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如何處理醫患關系

時間:2019-05-12 21:04:21下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《如何處理醫患關系》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《如何處理醫患關系》。

第一篇:如何處理醫患關系

1、如何處理醫患關系

設身處地的處理醫患關系,換角度、換思維,換位思考!耐心、愛心、同情心。首先同情,理解患者及家屬的遭遇和心情,安撫家屬及患者情緒,之后耐心的為患者及家屬講解科室設施及主治醫生和主管護士的相關信息,耐心解答患者及家屬的疑問,并幫助其解決困難

1、醫生要提高技術水平以及良好的職業操守

2、醫院要加強管理和監管,加強制度建設

3、要暢通溝通渠道

4、患者要合理維權,開通維權渠道

醫生基本素質要求:耐心、愛心、同情心。首先同情,理解患者及家屬的遭遇和心情,安撫家屬及患者情緒,之后耐心的為患者及家屬講解科室設施及主治醫生和主管護士的相關信息,耐心解答患者及家屬的疑問,并幫助其解決困難

2、當今社會醫療糾紛成為熱點話題,你認為醫患關系緊張的原因有哪些?

社會角度:以經濟建設為中心,加上國家對醫療投入嚴重不足,醫療資源分布不均,導致不同地區醫療水平有較大差別。

媒體角度:對待醫療糾紛完全站在患者角度,不客觀。為追求看點,有些無良媒體甚至不惜斷章取義、扭曲事實,嚴重誤導患者,對醫生產生偏見。

醫生角度:少數醫務人員因工作量大對患者態度差;與病人溝通不充分;診療過程不認真負責;受趨利心理影響,開大處方謀取私利,加重患者經濟負擔。

患者角度:受社會大環境影響及媒體誤導,對醫生不信任,并且缺乏一定的醫療常識,忽略了醫學的局限性,認為醫學是萬能的,花了錢就應該治好病。

醫院角度:管理不完善,診療制度或程序存在漏洞;面對醫療糾紛,為不影響正常秩序,不能正面處理,經常選擇賠錢息事寧人;對媒體采取一味的回避態度,被認為有難以啟齒的原因,引起猜疑。

3:作為醫生如何改善醫患關系?

打鐵還需自身硬!加強自身專業知識和技能的學習,練就過硬的本領。

加強服務意識,加強人文關懷,多與患者及家屬溝通交流,及時通知病人及家屬病情及診療情況。

加強責任意識,做好每一件小事,完善每一個細節,盡量避免醫療意外。

發現制度或診療流程上的不當之處,及時向科室及領導反映,并積極配合改善。

做好醫療常識的普及工作,增加患者及家屬的對醫學及疾病的了解。協助相關部門做好宣傳工作,借多元化的媒體途徑讓更多的人消除對醫務人員的偏見。

出現醫療糾紛時,正面積極處理,坦然面對媒體,不歪曲不退避,力爭以正常途徑解決。

第二篇:淺談醫患關系及處理(范文模版)

淺談醫患關系及處理

摘要:醫患關系是人際關系中的一種特殊關系,它包括醫療關系、道德關系、文化關系、經濟關系以及法律關系等多種關系。本論文主要研究的是醫患關系概述、現在醫患關系中主要存在的問題、醫患關系的特點、怎樣改善與處理醫患關系中的沖突以及存在的問題等。

關鍵詞:醫患關系;醫患關系的現狀和特點;醫患之間的沖突原因;改善與處理好醫患關系;

醫患關系是社會生活人際關系中的特殊表現形式,是醫療衛生服務工作中的一個重要組成部分,也是醫患雙方對彼此之間相互認同的一個衡量標準。目前,醫患關系是當前備受關注的社會熱點問題之一,是醫院與社會之間最重要的關系之一,醫患關系的狀況是醫院生存與發展的基礎,因此,醫院要在日益激烈的醫療競爭中立于不敗之地,就要以患者的需求為醫院的工作中心,建立相互融洽、理解、信任和支持的醫患關系。

一、醫患關系概述

醫患關系是社會文化的一部分,是患者、家屬與醫生、護士及醫院各級各類人員之間的關系。具有許多人文因素,當整體的社會文化發生變化時,醫患關系改變是不可避免的。醫患關系不僅復雜,而且多變,隨時間、病情的變化而發展。醫患之間存在醫療關系、道德關系: 是一種固有的基本關系,高度文明社會中存在的醫患關系模式,醫患雙方在遵循一定的道德原則和規范基礎建立起來的人際關系;文化關系:在醫療實踐活動中,醫患雙方在一定的文化背景下,形成的人際關系。文化背景包括宗教、信仰、風俗、文化、生活習慣等方面;經濟關系:是指在醫患間服務與被服務時,雙方實現各自正當利益時結成的人際關系;和法律關系:是指在醫療活動中,雙方共同在一定的法律法規約束和調節下,形成了一定的權利與義務關系等。要改善和發展醫患關系,首先應該認識到醫務人員在建立良好的醫患關系方面起著重要作用,要充分尊重病人的選擇權,又要樹立極端負責的精神,克服不良作風,不斷提高醫療技術,更新知識,向患者宣講防病知識,增強患者戰勝疾病的信心。另外,醫務人員要不斷提高自身的文化素質和服務技術,使醫患關系不斷向著和諧文明的方向發展。

二、醫患關系的現狀和特點

1、醫患關系存在著不可忽視的問題。近年來,各級醫療機構都非常重視醫患關系,加強醫患雙方的溝通,采取了許多積極有效的措施,但也存在一些問題。從總體上說,醫患關系的緊張并非醫患關系的主體反映,主要是因為醫患關系問題涉及面廣,發生少數事例容易引起社會共鳴,加上輿論的擴大宣傳,往往產生較大的社會影響,因此對當前醫療衛生服務提出了更高的要求。

2、醫療服務的“多元化”要求。患者及家屬對醫院的服務需求及質量越來越高,最基本的核心服務已不能滿足病人需求的物質或服務的利益,各項服務的不斷完善和擴展充分體現了“以病人為中心”的現代化醫院經營思想,在服務同一性原則的指導下,醫患雙方才能最大限度地滿足各自多元化的物質和精神需求。但在目前藥品價格、就醫環境、醫療設備、服務流程等方面仍有不盡人意的地方,這說明藥價過高與醫院投入不足是影響醫患關系的重要因素,因此,這些方面需要引起重視。

3、醫務人員方面的因素。醫療技術仍是影響醫患關系的主要因素,但非技術性服務因素的影響日益突出。醫務人員服務態度上的缺陷,一直是患者不滿和引起糾紛的主要原因,主要表現為對工作不負責任、自律性差、不注意自身形象、說話隨意、態度冷漠、語言生硬、相互推諉等。

4、醫患關系的特點。在醫療工作實踐中,醫患關系通常分為3種類型,即主動與被動型,指導與合作型,共同 與參與型。近年來,隨著醫學模式的轉變和醫療衛生改革的發展深入,新的管理理念和醫療模式相繼出現,這些有利于改善醫患關系,但出現一些夸大患者利益,甚至出現病人選藥、醫生照開處方的主動與被動型醫患關系,它既損害病人利益,也不利于醫務人員技術水平提高。因此,要建立合理的醫患關系。

三、醫患沖突的主要原因

1、醫療衛生事業的發展與社會經濟的發展不相適應,是引起醫患沖突的根本原因

2、醫療費用過高,是引發醫患沖突的深層次原因

3、醫德醫風及醫院管理方面存在的問題,是引發醫患沖突的重要因素

4、患者及其家屬對醫療服務的認知存在偏差,是引起醫患沖突的常見原因

那么,應該怎樣去處理好醫患關系呢?

四、改善與處理好醫患關系的途徑

1、加強宣傳教育。應當把握正確的社會輿論導向,要從大局出發,在不損害醫患關系的前提下,客觀公正地反映事實。醫務人員轉變“醫者至上”的服務觀念,多做一些化解矛盾促使醫患雙方相互理解的工作,積極倡導“在服務上以病人為中心,在交往中相互尊重理解”的醫患模式。將患者作為一個完整的社會人來看待,用人道主義的關懷來關心患者,在關注患者生理上疾病的同時還應關心患者的心理,即醫生對患者的幫助不僅僅依靠技術措施,還要依靠醫務人員的同情心、關切和負責任的態度。

2、增加醫患之間的交流溝通,充分尊重、理解和支持患者。在良好的醫患關系中,盡管醫療機構在服務上有些缺陷,患方也能在友好的情感中予以諒解。建立指導———合作型的醫患關系,醫患雙方處于平等地位,增強醫務人員與患者之間的信息交流,增進相互理解,從而減少沖突。

3、加快醫療體制改革步伐,進一步完善社會保障體系。醫患關系是一個涉及多種因素的社會概念,要構筑一個新的醫患關系,就必須要完善社會保障體系,加快醫療體制改革。針對普遍關注的藥品價格問題,應當從流通環節入手,在控制源頭的基礎上加大監督管理力度,以保證廣大老百姓享受基本的醫療服務。醫療機構要把服務領域從單純的疾病診治向促進健康,提高生活質量轉變,并進一步開展心理咨詢、健康指導、預防保健等各項社會服務,充分體現“以病人為中心”的理念,保證滿足病人各種合理需求。提高醫療技術水平,畢竟患者來院求診,目的就是達到控制,消除疾病的傷害,讓患者取得疾病的控制好轉和相應的健康指導,這是取得患者信任的第一要素。因此醫生應盡自己所能為患者提供較高的技術服務。

4、改善基礎服務設施也會促進醫患關系和諧。由于病房生活單調枯燥,甚至還會見到其他患者病故的情景,容易造成情緒的消沉和低落,這時病房中設立一些醫療之外的活動安排,如報刊架、電視機等設施可以營造輕松愉快的氣氛。

5、加強醫德醫風建設。醫德醫風問題是社會關心的熱點,其建設是一項長期的任務。必須從強化制度,建立健全各項監督機制入手,增強法律意識,牢固樹立為病人服務的思想,明確醫務人員的權利和義務,提高自律意識,自覺維護醫院和自身形象,營造以敬業奉獻為榮的良好工作氛圍,以做好醫務工作才能真正體現自身價值為人人追求的目標。良好的職業道德是處理好醫患關系的根本。

要有良好的醫德,醫德的最充分的體現是高度的責任心、同情心,應以換位思考顧及患者的需要,保護患者的隱私等。同時,醫務人員還應注意個人形象,個人形象好可以使人產生正向的態度和情感,有利于取得患者的信任。

參考文獻:

[1]余方才,杜繼雙,主編.醫學倫理教程[M].上海:第二軍醫大學 出版社,2000年:

[2]醫學倫理學在處理醫患關系中的作用

廈門市解放軍第一七四醫院姜新莉、周培立、陳玉強、盛瑞雯 《中國病案}2009年第lO卷第11期》(萬方數據)

第三篇:論怎樣處理醫患關系

論怎樣處理醫患關系

論怎樣處理醫患關系

論怎樣處理醫患關系

當今社會,人與人之間缺乏應有的信任。醫患之間的關系,由于醫療產業化導致的醫院逐利行為等因素,造成互不信任,極易造成醫患沖突和醫療糾紛。醫院創建三級甲等醫院,主要解決了病人看病累、看病煩的問題;而看病貴,看病難的問題,還是依靠政府通過新醫改解決。我認為:通過規范診療行為,加強醫患溝通,提高服務水平,可部分緩解醫患之間的緊張關系。

作為醫護人員,如何贏得患者信任,其實大有文章可做。作為一名有著30年基層醫院、三級醫院工作和國外進修學習經歷的老醫生,我把學到的相關知識和經驗用于臨床實踐,減少了醫患之間的矛盾和沖突。下面,我談談個人在改善醫患關系方面的體會。

首先,做醫生必須做到“內心坦蕩”:堅決不做坑害病人之事,這是贏得病人信任的“底氣”。如果一個醫生天天考慮如何賺病人的錢,你很難做到“心底無私天地寬”。在與病人交流的過程中,病人心里都有一桿稱,他(她)們會對你的人品有個基本的判斷。如果你是一個嗜錢如命的醫生,那么贏得病人信任就是一句空話。

第二,規范診療行為:醫院創三甲,在很大程度上是對醫生護士的診療行為,進一步規范、優化提高的過程。比如:認真貫徹手衛生,能夠降低病人院內感染率,相應減少抗生素使用率;醫院對抗生素使用強度和使用率進行限制,對使用抗生素超標科室罰款,可防止醫生濫用抗生素;而醫院設立 “藥占比”,對藥品使用過多的科室進行罰款,能減少病人藥品費用支出;加強對病人“危急值”和危重病人的管理,可大幅度提高危重病人救治水平,減少潛在的醫療風險。

第三,加強醫患溝通:醫院創三甲,對醫患溝通也有明確要求,特別強調醫護人員要充分尊重患者的知情權、選擇權。醫生要主動為病人提供替代的診療方案,及時向患者告知病情,并簽署各項知情同意書。醫生還要多抽出時間,和病人及家屬溝通談話,談話的過程也是一個相互了解,增進友誼和信任的過程。在談話時,要注意以下溝通技巧:1,對病人及家屬要熱誠相待,不能表現出待搭不理;2,醫護人員每時每刻提醒自己:醫患本身是平等的,要讓病人及家屬切身感受到你對他們的尊重和重視。3,醫生要看著病人和家屬的眼睛說話,這樣能增加信任度;4,對于病危病重病人,醫護人員要時刻保持同情心,以嚴謹嚴肅的態度接診患者;5,對于康復期和病情穩定的病人,醫生可與病人及家屬輕松交談,以縮小醫患之間的感情距離;6,在病房查房,要根據病人病情采用溫和的語氣語調,及時安慰患者及家屬。7,在辦公室,要請病人家屬坐在醫生附近,耐心介紹、解答病人病情和診療風險;8,醫生要時刻牢記:醫生不僅是幫助病人治病,還要注意慰籍病人的心靈,這對消除病人負面情緒,增加病人依從性非常重要。第四,提高服務水平:醫院創三甲,在提高服務水平方面也做了大量工作。比如:改善和簡化病人就醫流程,在門診大廳設置導醫、儲物柜,提供愛心志愿者服務、預約掛號及分診叫號系統等,切實方便病人就醫。在診療過程中,醫生應注意保護病人隱私,做到一人一室。問診時要注意保護病人隱私,查體時適當遮擋病人隱私部位,充分體現醫生對病人的關愛。查房時,醫生要規范查房流程,和藹服務每一名患者,并嚴格執行保護性醫療制度。每個病人查房結束時,建議醫生可以再問一句:你聽明白了嗎?你還有什么問題嗎?

最后,我相信:中國人是最善良的,好人還是絕大多數。只要醫生按照以上四點去做,醫患關系就有改善的空間。作為一名血液科醫生,我的座右銘是:用心交流,贏得信任!)

第四篇:醫患關系的處理技巧

醫患關系的處理技巧

醫患關系是醫療機構與患者及其親屬之間因診療護理行為而產生的權利義務關系,屬于一種民事法律關系。醫患關系是一種合同關系,即醫療服務合同關系。

不能把單純的醫患關系和醫療關系理解為消費關系。在患者和醫生與疾病共同做斗爭的時候,我們和病人是同心同德的,我們所面臨的是疾病,疾病的載體是病人,醫生治療要通過載體達到目的。所以說患者和醫生的關系不是對立的矛盾,更應該比作是同一戰壕里的戰友。隨著人們文化素養的提高,以及醫學模式的轉變,即從傳統的生物學模式向社會、心理、生物學模式轉變。要從?以疾病為中心?轉變為?以病人為中心?。傳統的醫患關系已經不適應現代醫學發展的要求,因此對現在醫患關系的處理必須有更進一步的理解。

目前,醫療糾紛呈現快速上升趨勢,法院醫療糾紛受案率增長很快,醫療糾紛已經成為社會熱點問題。近年來,雖然立法有了很大的突破,但是,一方面患者認為自己的權益無法得到保護,另一方面醫院及醫生認為處境困難,常要承擔一些莫須有的罪名,導致一些醫生在醫療過程中顧慮重重,回避一些風險大卻對病人有益的治療活動。因此,就要求我們對醫患關系的性質及特點方面的法律問題進行研究,以期對醫療糾紛的解決有所作用。

現在在醫生間卻長久流傳著這樣一個順口溜:要想富、做手術,做完手術告大夫,一夜之間萬元戶。患者家屬停尸醫院、對醫護人員大打出手等鬧劇不絕于耳。

甚之有的醫院為醫生雇用保鏢,醫生要靠保鏢保護醫患關系面臨信任危機

醫患之間的不信任感越來越明顯。致使給患者開張處方單,患者首先想到的是醫生從中拿了多少回扣;給患者提出一個治療方案,患者會多跑幾家醫院比較一下這樣的方案是不是最好的;給患者做手術,患者更是要考慮要不要給醫生送紅包,送多少合適,不送會不會不給好好治等等。

尤其現在的舉證責任倒置改寫了過去的醫患關系。有人說,醫患關系早已成水火,醫療糾紛舉證責任倒置是火上澆油。

這樣就使在醫患關系中處于支配地位的醫生,想到的不僅僅是從患者口袋中能掏出多少錢,更重要的是處理好醫患之間的關系。

現在的醫生應具備這樣四個要素:精湛的醫術、良好的醫德、良好的溝通能力和熟悉法律。醫務人員不要一見到舉證責任倒置,就害怕自己惹官司,其實只要該做的工作都做到位了,打官司也沒什么好怕。

這就需要構建相互信任的醫患關系,需要雙方要換位思考,增進相互理解。醫生應在細微之處,充分尊重患者的知情權、履行治療告知的義務、提倡誠信服務、增加醫患溝通。在醫療費用、醫療質量等環節規范操作。患者也要理性看待醫療過程中可能出現的風險、誤差,尊重事實和法律。在此基礎上建立起和諧的醫患關系,才是化解醫療糾紛的關鍵。醫患關系的性質及特點

一、醫患關系的性質是一種平等主體之間的合同關系

醫患關系是醫療機構與患者及其親屬之間因診療護理行為而產生的權利義務關系,屬于一種民事法律關系。醫患關系是一種合同關系,即醫療服務合同關系。

二、醫患合同關系的特殊性

醫療合同作為合同的一種,較之普通合同有其自身的特點,主要表現在:

1、締約的強制性。醫患關系中,作為承諾方的醫療機構的承諾行為在特定條件下并不完全是自愿的,如對無醫療費用保障或危急重病人的就診要求不得拒絕。

2.內容的相對不確定性。在締約合同時,醫患雙方就該合同內容達到的一致僅限于進行診療這一抽象內容,對于診療過程中具體的權利義務內容則只能依患者的特點在診療過程中逐步明確。

3.醫療內容的專門性與雙方當事人能力的不對等。專家與普通人的差別使得患者一方很難對醫療行為的正確與否以及優劣程度作出自己的判斷,在整個合同的履行過程中只能基于對醫生的信賴,期待醫生依其技能實施適當地診療以實現訂約目的。

4.合同履行有風險性。醫療行為可能發生患者不期望的后果,如難以避免的并發癥。不能以治療的效果作為合同是否按約履行的判斷依據。由于個體的差異,相同的服務不必然獲得同樣的成果。

5.當事人之間具有協力關系。在醫療合同中,雙方當事人的協力關系尤其突出,醫生在整個醫療過程中都不能離開患者的配合。

6.醫生對患者自己決定權的尊重。雖然醫生作為專家對醫療行為的實施具有決定權,但若完全忽略患者的主動性有可能造成不公,于是對患者自己決定權的尊重逐漸成為醫療合同的一項內容。對患者自己決定權的尊重尤其體現在存在兩個以上治療方法的場合。

三、醫療合同的性質

大部分的醫療行為所形成的醫療合同更加類似于一種委托合同,但它與我國合同法中的委托合同又有一些很大的不同。

四、醫患合同的內容

醫患合同的內容就是指醫患雙方的權利義務。由于合同雙方一方的權利與另一方的義務基本上是對等的。在這里僅闡述醫患雙方的義務來說明醫療契約的內容。就醫方而言,主要是指診療義務、保護義務、說明義務、保密義務等;就患者而言,主要是指付費義務、診療協力義務等。

在醫患合同的內容方面,尤其值得一提的是免責條款。免責內容就是約定患者及其家屬對治療中發生的不良后果不得提出任何異議。近年來興起的“手術公證”其實也是免責特約的一種形式。但這種“手術公證”下的手術一旦發生糾紛,也只能作為一種證據,而不能作為醫生免責的依據。所以醫方對于“手術公證”不應抱有太大的幻想

醫 患 溝 通

處理好醫患關系的基礎在于醫患溝通。醫患溝通是貫穿于整個醫療活動過程中,并在較大程度上決定了醫院服務質量的特殊的人際交往過程。、醫患溝通的內涵

(1)溝通的實質 溝通是人性、情感交流的需要,是心靈的交流、情感的交融和知識的互動,溝通是思想和情感的連續流動過程。醫患關系是圍繞人類健康目的而建立起來的一種特殊的人際關系。醫患溝通,是對醫學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的,它使醫患雙方能充分、有效地表達對醫療活動的理解、意愿和要求。良好的醫患溝通,有助于醫務人員調整自己或患者的醫學觀念,也有助于醫患相互正確理解對方,協調關系,保證醫療活動的順利進行。

(2)溝通的基礎和目的 醫患溝通是為了滿足醫患關系、醫療目的以及醫療服務情景的需要,是特定的人際交流。優質有效地進行醫患溝通,首先需要醫患雙方都有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫療活動中醫患角色的不對稱,它主要體現在文化、職業、知識、環境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫療活動的理解和醫療服務的需求,也存在著差異,正是這些優劣勢和差異要求進而影響了醫患溝通。醫患溝通,要求醫務人員及時了解并滿足患者被理解的需求、受重視的需求、受尊重的需求、及時和有序服務的需求、感覺舒適的需求等等,同時也應掌握患者對醫療服務的期望、具體的需求、每個醫療環節中的疑慮、對醫療服務的感覺以及醫療服務需求的關鍵點等等,了解患者對醫療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫院提供患者急需、適宜的醫療和相關服務。同樣,也便于患者對自己所參與的醫療活動過程有較為符合實際的了解。

(3)醫患溝通的意義

醫患溝通是醫學目的的需要

醫患溝通是醫學診斷的需要

醫患溝通是臨床治療的需要

醫患溝通是醫學人文精神的需要

醫患溝通是醫學發展的需要

醫患溝通是減少糾紛的需要

(4)醫患溝通是雙向性的、醫患溝通的要素

(1)信息 是由醫患共同分享的思想、知識和情感組成的。主要包含:患者的疾病信息、醫療服務信息、醫學科學信息等等,這些都是醫患溝通的主要內容,涉及到醫患雙方各自履行的權利與義務。在第一時間段內,醫患溝通的信息量越大,溝通就越有成效,醫患關系就越融洽。

(2)渠道 是醫患溝通信息所經過的路線。醫患溝通的主要渠道是聽覺、視覺和觸覺。由于醫患關系在一定程度上是個體與群體的關系,在一定的范圍、時間和流程內,醫患溝通的渠道不是單一的,只有每條(傳送和反饋)渠道順暢、高效和優質,患者對醫患溝通的滿意率才會提高,醫療服務的總體滿意度才能維持在較高水平。

(3)環境 是醫患溝通的場所,環境在某種程度上將左右溝通的成敗和效果。患者對溝通環境越熟悉,醫患交流就越容易進行,效果也越好。如果讓患者選擇談話場所,患者可能更喜歡在病房里與醫務人員交談。因為病房相對醫生辦公室而言,是一較中性場所。其二,在病房交談,充分顯示醫務人員與患者地位的平等,更能體現患者的自尊和自主性。其三,在病房交談,體現了醫務人員對患者的一種親情和患者在一定意義和程度上的“服務享受”含義的體驗。而在醫生辦公室交談,容易使患者產生職業、機械、程序和“乞”與“施”等聯想,特別

是在醫患溝通存在難度時,我只是你們醫療程序中的一個“符號”,談話只是其中的一道工序,等等。無形中使醫患產生了距離感,缺乏人性的溫情。

(4)方式 良好的溝通源于醫務人員較高的人文素質和 知識修養、救死扶傷的崇高信念、真誠的服務態度、整潔的著裝、優雅的舉止和文明的談吐。

① 交談 醫患之間的談話,是直接、對等的情感、知識、心靈的交流和溝通,醫患關系的形態,在一定程度上取決于交談的成效。醫患交談應該把握以下幾個關鍵環節:

一 要尊重對方,平等相待。

二 應采取態度和藹,對患者的要求、詢問,都應該顯示出一種洗耳恭聽的態度,心平氣和,表述明確、友好委婉、坦誠懇切。

三 用科學精神對待疾病和治療,既不夸夸其談,也不無理推諉、恣意隱瞞,應情理交融,誠信相待,讓患者心悅誠服。

四 是利用深入淺出、通俗易懂的語言解釋與疾病和治療相關的問題,講究方法,述理明確、解釋到位,向患者傳達一種負責的、實事求是的精神。

② 信函 醫患溝通中的醫患書信往來,較大部分是醫院出于某種即時需要,功利性成分較大,或是醫院被動禮節性地回復患者的來信,較少有從患者的角度出發,主動與患者進行醫療信息的交流和共享。事實上,信函式的溝通和交流是非常溫馨和富含人情味的,這種溝通形式往往能起到意想不到的溝通效果,它體現了醫院的真誠和善意,洋溢著濃郁的人文情愫和服務責任感,能有效地拉近醫患之間的距離,融洽醫患關系。

③ 電話 盡管電話溝通缺乏視覺反饋,但有效地利用電話中說話的腔調、語速、言詞的選擇以及停頓等,讓每一個細微的差異都傳遞微妙的信息,使醫患情感通過電話實行有效互動。電話溝通應該注意轉接電話的時間要短,回答問題要親切、自然、迅速,詢問的目的性明確,說話的態度友好。應盡可能地解決患者提出的問題,如一時難以解決,應告知解決問題的方法或是留下聯系電話等。

④ 網絡 如今網上尋醫問藥已成為現實。雖然通過網絡溝通缺乏語言、聲覺、情感和視覺的信息反饋,但如果能設計生動的網址(站)外觀、高效的運轉速度和方便容易的操作,并注意保持網上信息的持續流動,適時地對網站內容進行評估、改進和修飾,需要回復的電子郵件盡快答復等等,同樣可以達到良好的溝通目的。溝通的藝術

溝通的方式、方法應因人而異、因時而定、因情而論。

(1)溝通態度 態度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態度的好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍忽或是神志的喪失,但醫患的人格仍然是平等的。體現良好溝通態度的關鍵之一,是醫務人員情感適時恰當的“輸出”。我們知道,情感是有回報的,同樣,態度也是有回報的,真誠、平和、關切的態度,回報的是患者的信任。所以說,醫務人員的溝通愿望和溝通態度往往是決定醫患溝通成敗或效果的關鍵。

(2)傾聽藝術 醫務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源。傾聽時應該注意;一是應主動傾聽,有效的傾聽需要醫務人員參與和全身心的投入,需要我們傾注感情,充分運用我們的目光、語調、姿勢、手勢等功能,融洽和影響患者,同時注意尋找患者語言文字

和情感上的含義。二是不隨意打斷患者的敘述,只是在必要時進行適當的引導,因為患者一般都迫切希望在第一時間段內被醫生理解、同情。三是在與患者溝通時應集中注意力,避免分心,以免被患者誤認為醫生對自己的疾病并不關心。四是注意患者家屬等相關人員的表述,“兼聽則明”。五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務需要,尋找真實含意。六是適時、恰當地給予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。

(3)談話藝術 由于醫學知識所限,以及對醫療活動的不可知性和對醫療結果的難預測性,患者在就醫過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫務人員與患者交談應充分運用談話藝術,講究方式和技巧。交談時醫務人員應注意以下幾個方面:一是要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的個人隱私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的內心感受,關注情感差異,個性化的處理談話程式和交談內容結構。三是關注患者的生存狀態,用平易親切的語言、呵護的情態“探討”醫療問題,內容明確,表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫院有關規章制度的前提下,注意把握談話的層次、內容和對象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫學術語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,對有些文化層次較低的患者,應反復講解,充分運用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質量,達到溝通的目的。

(4)體態語言和表情藝術 醫患溝通時,醫務人員的體態語言是配合言談進行的,體態語言包含面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表等,這些體態表現都含有特定的涵義。微小的體態變化,都會對患者產生微妙的心理和情緒影響,把握好溝通時的體態語言分寸,自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫務人員的交談信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接收心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫患溝通更富有成效。

(5)溝通的時效性 針對患者不同的心理活動和期望以及在醫療活動不同時期的情緒反應、疾病治療的輕、重、緩、急,有效地把握好溝通時間,或及時或暫緩、或急或徐,或分層次逐漸深入,或先突出重點再兼顧全面,圍繞醫療活動的進程,注意把握溝通的時效性和溝通效果,體現醫務人員的人文情感和關懷。

第五篇:淺談醫患關系

臨床1011班徐兆晨2207100106

淺談醫患關系

醫生在社會中的角色,首先他是醫療保健服務的提供者也是決策者。然后他是衛生服務的管理者和社會衛生的領導者。同時,醫生也擔當著健康信息交流的任務。正是因為醫生有著許多社會角色,同時這些角色與他人的健康有著密切聯系,這就要求醫者需要有著良好的職業素質和必要的知識儲備。但是,從目前一些現象中不難看出:醫患關系日趨緊張,醫生的職業精神在一些人身上正在流失。

今年8月16日盧某將長安醫院正在接診的醫生劉某砍傷致死;9月8日,北京大學人民醫院醫生穆新林在醫院被患者家屬毆打;9月15日,曾在同仁醫院就醫的王寶洺,舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文;9月21日晚,湖北武漢市協和醫院一患者死亡后,家屬和院方工作人員沖突,多人受傷[1]……越來越多的醫患沖突呈現在人們的面前,之不得不讓我們為以后的醫患關系的前景擔憂,是什么讓現在醫患的關系如此緊張?這應該是多方面的原因。

首先,病人在來就診時忍受著疾病的折磨,此時病人的心里想的是希望醫生能能夠給于迅速治療使病痛的以緩解。正是因為病痛的折磨和對疾病的擔心使得病人在心理上有著很大的壓力。同時,病人的自制能力減弱、情緒多變,會因一些微小的事情引發心中對醫生的不信任感。而這種不信任感會一直伴隨病人,這就造成在以后的治療中病人的不配合和對醫生治療方法的懷疑。其次,由于疾病的多變性和類似性,使得醫生在病人在就診時往往會讓其進行依一系列的檢查以便排查病情。而這些檢查大部分是繁瑣的,加之病人因為患病自身情緒多變,往往對這些檢查出現厭煩心理,并產生“開點藥吃就能治好,早治好早回去”的想法。這樣病人對于檢查便往往不再配合,這對醫生確定病情造成了一定的阻礙,使得病人的治療拖延,形成惡性循環。病人對醫生的不滿加大。再次,一些醫務人員對待患者的態度不好、不耐心,沒有認清自己的社會屬性與社會角色。同時,一些醫務人員職業素養不足,不能很好的履行自己的職責,導致“拆線門”,“縫肛門”、“8毛錢看好10萬病”等事件的發生使得病人對醫生的不信任加劇。最后,“醫鬧”問題日益凸顯。一些地區甚至出現了“職業醫鬧”。這讓醫生在看病時縮手縮腳,使得病人的病情治療進一步受阻減緩,而病人對醫生的不滿再次加深。

綜上所述,醫患關系的緊張局面是雙方和環境共同造成的。解決的方法不外乎從這三方入手:病人、醫務人員和社會。首先,病人和患者應該保持良好心態,對待治療要樂觀,對待醫生要信任。當然,不同的人的生活態度和性格不同,這就導致不同人在面對疾病是的態度不同,所以我們無法強求病人能夠完全保持冷靜。但是,至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。即使再小的病也肯能引發并發癥,所以一些必要的檢查必不可少,這時患者與家屬不要產生厭煩的心理要及時調節心理。一方面可以從朋友和親屬那里的到一些安慰,另一方面可以尋求心理醫師的幫助。同時,患者家屬在手術等具有風險性治療的時候要仔細閱讀同意書,明白本次治療的的風險。一旦出現如同意書中所說的可能后果時,患者家屬要冷靜,不要沖動。其次,醫務人員應該耐心、關心、細心。病人希望自己能夠被重視。在患病的時間里,病人的自尊心過度增加,同時猜忌的心理活動加強,這就要求醫務人員在治療時要細心,及時發現病人在心理方面的變化,做好病人的思想工作,以便以后治療的展開。病人也有被接納的需求,因為患病而產生的孤獨感會隨病情的加重而增強。這時便需要醫務人員的關心,讓病人體會到溫暖,或者嚴重的說是“看到希望”。醫務人員與病人多加交流,盡量掃除病人心中的心理陰影,降低病人失助、自憐感萌生的幾率,尤其是對于那些面臨生命危險的患者和重大軀體創傷的患者更應多加關心,以加大他們的信心。就像誓言中

所說的那樣“用同等的關切和獻身精神關懷所有需要我幫助的人”。最后,社會要營造良好的氛圍,不應夸大甚至是扭曲醫療事實。對于本來就是患者家屬的無理取鬧,社會輿論不應把這些責任全部強加給醫生。正確認識當前醫患關系的緊張局勢,不推波助瀾,公平公正的、合理的傳播、評論。同時,對于那些“醫鬧”要予以譴責,并且盡快制定相關法律,保護醫生的合法權益。

總之,對于當前的醫患關系我們要勇于面對,并采取積極的措施,使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療,使醫生真正像誓言所說的那樣“將病人的利益置于我專業實踐的中心,并在情況需要時置于我自己的自我利益上”。

參考資料:[1]:新華網http://news.xinhuanet.com/politics/2011-09/24/c_122081128.htm

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