第一篇：托幼機構安全工作要求

托幼機構安全工作要求

崇明縣婦幼保健所

2012-4-2

3一、園所的建筑、設備的安全要求

1、建筑

★樓層：

新建托幼園所房屋不宜超過3層

如超過3層，則3層以下做教室，且小班在下，大班在上，3層以上樓面適宜做教師辦公室

★門窗：

門開啟后應靠墻，有門吸固定。靠近樓梯的門應做門欄

走廊窗宜采用移窗，若采用推窗，則推窗的高度應高于幼兒的頭部，并有窗鉤固定

2層及2層以上教室窗戶應離地面1.1m以上，低平窗臺上應裝豎欄桿，高度在1.1m以上

★地面：

室內應鋪木地板，盥洗室地面應鋪防滑地磚，戶外活動場地宜鋪草地、塑膠地，并保持平整，若有井蓋應與地面齊平

★平臺欄桿：

平臺墻面高度應高于1.1m，如用金屬欄桿，則欄桿高度要高于1.1m，間距小于11cm，中間不設橫桿，也不宜有踏腳，防止幼兒攀爬造成墜落傷害 ★樓梯：

樓梯應有兒童扶手，寬度至少可容納3人并行，臺階邊緣應有防滑嵌條 ★建筑材料：

托幼機構建造或裝修使用的材料必須符合國家標準，經有關部門測試無苯、甲醛等化學污染方可使用

2、設備

★家具

家具用具以木質為宜，安裝平整牢固，桌椅邊角均應做成圓角 ★盥洗室

水槽和臺階邊緣應砌成圓角，毛巾掛鉤不宜有尖銳的鉤子，地面應鋪防滑地磚或防滑墊

★電器設備：

插座應安裝在1.6m以上

吊扇、日光燈與頂面墻壁連接牢固

★玩具：

玩具宜選擇布藝、塑料和木制的，玩具的表面應光滑，無倒刺、尖角和鋒利邊緣

玩具的體積不宜過小，質量不宜太大

★運動器械：

滑梯、攀登架等大型組合器械應放在草坪、泥地或塑膠地上。轉椅、蕩船與其他器械之間應保持適當間距，并有防護裝置

自制運動器械應考慮材料的安全

二、生活環節的安全要求

1、新入園幼兒的健康檢查

幼兒在入園前一個月內，須到當地婦幼保健機構進行全身體格檢查，經檢查合格后才能入園

患有嚴重先天性心臟病、顎裂、癲癇、中度以上的智力低下等疾病的幼兒，未矯治前不宜入園

2、來園前的準備

檢查室內外設備的完整，如吊扇、欄桿、門窗、桌椅、玩具等是否安全，電源接線板有無暴露，窗下不放桌椅等，清掃時注意脫落在地上的回形針、大頭針、別針等小物品

3、晨檢

幼兒來園時要做好晨檢，了解每個幼兒的健康狀況，檢查有無攜帶不安全物品

4、飲食

★食物進班的安全要求：

熱菜、熱湯、熱水等不進班，進班前應放在熟食間待溫度降到不燙手后，方可端進教室，放在備餐桌上，避免熱源接觸幼兒。

★進餐時的安全要求：

幼兒進餐時要細嚼慢咽，不嬉笑打鬧，不催促硬塞，囑幼兒咽下最后一口方可離開座位。

為托班幼兒喂飯時，應咽下一口再喂一口，哭鬧、咳嗽時勿喂食，啼哭時，要吐出口內食物，防止噎嗆，餐后用溫開水或淡茶水漱口，既保護牙齒，又避免幼兒含飯睡覺

★食物加工的安全要求：

每天采購的食品都要經過驗收，食物必須新鮮無異味

食品加工時要做到生熟分開

食物烹調時要做到燒熟煮透，不吃隔夜、隔頓飯菜，防止食物中毒

★選擇食物的安全要求：

嬰幼兒由于喉腔狹窄，喉肌神經、軟骨發育不成熟，協調反應差，常因進食不當而發生異物窒息

不適宜3歲以下幼兒食用的食品：整粒的花生、瓜子、黃豆、果凍、湯團、帶刺帶骨的魚蝦等

5、睡眠

★睡前：

檢查幼兒口腔內有無食物，手里有無不安全物品，如發夾、回形針等房間內要保持一定的光線，使保教人員能夠清晰地看清每個幼兒的臉體弱多病的幼兒應睡在最外面，頭朝外，以便于觀察

★睡時：

保教人員每15分鐘巡視一次，巡視時觀察幼兒睡姿、面色、呼吸節律，有蒙被現象應及時糾正

6、盥洗

組織幼兒盥洗如廁應根據盥洗室廁位數分批進行，避免擁擠碰撞

毛巾架靠墻不占通道，毛巾掛鉤不能用尖銳的釘子

盥洗室地面保持干燥，有水及時拖干，防止幼兒滑倒

7、接送

要建立接送制度，防止幼兒走失、被冒領，每天來接領幼兒的人必須是幼兒家長確認的離園時，保教人員應把幼兒交給接領人，臨時改變接領人時，保教人員應與家長取得聯系，確認后方可讓幼兒離園，以防冒領和拐騙

三、室內外活動的安全要求

1、室內活動的安全要求

★玩具的選擇：

玩具最好是木制的、無毒軟塑料或橡膠的，表面應光滑，沒有銳利的邊和角

玩具的大小和輕重應適合幼兒，玩具的體積不要太小，過小的玩具易造成異物入體，玩具的質量不宜過重，過重的玩具易造成砸傷

大型玩具的連接處焊接要牢固，鐵制品經風吹雨淋極易生銹，要及時更換 ★上下樓梯：

上樓梯時保教人員隨后，下樓梯時保教人員領先

上下樓梯小的在前，大的在后，手要扶好

上下樓梯時要靠樓梯右側走，這樣上下樓梯才不會造成擁擠、碰撞★活動前的準備：

活動前保育員要檢查幼兒鞋帶、褲管不拖地，佩戴的飾品要取下，以防活動中牽拉損傷

玩具用具的數量要充足，避免爭奪玩具

★活動中的安全：

玩大型玩具時，滑梯、攀登架下要有保教人員保護，轉椅、蕩船周圍要有隔離帶，防止其他幼兒突然靠攏

對頑皮、好動和體弱兒要多照顧

發現幼兒有攻擊性行為要及時勸阻

2、外出活動的安全

★乘車安全：

外出乘車時，要保證每個幼兒都能入座，幼兒不坐第一排

為防止幼兒把手、頭伸出窗外，車輛行駛時要關閉車窗

保育員的座位應能觀察到每個幼兒

★活動中的安全：

公共場所人群相對較多，活動中幼兒要在保育員的視線范圍內，隨時清點人數顯得很重要

在活動前、活動中，以及中途變更場所時都要及時清點人數，以防幼兒走失 ★行走安全：

行走時要走人行道，穿越馬路要走橫道線，并由保育員攔截兩邊的車輛，以保證幼兒安全過馬路

四、意外傷害的預防

1、防跌傷

跌傷是嬰幼兒時期最易發生的傷害之一

◆清除環境中容易引起跌傷的因素：

活動場地要保持平整通暢

家具、桌椅、水池、花壇的邊緣都應做成圓角

玩具的放置高度讓每個幼兒都能拿到

窗下、陽臺下不放置可攀爬

地磚表面要保持干燥

◆在組織活動前，保育員應檢查幼兒的褲管、鞋帶不拖地

◆活動中應根據場地大小安排活動量，盡量使活動區域寬敞，少障礙物◆活動可以分組進行，玩具數量充足，避免因搶奪玩具而發生推搡

◆保育員要參與幼兒的活動，發現幼兒有危險行為時應及時勸阻

2、防燙傷

熱源的管理是預防燙傷的關鍵

◆熱源不進班，也不放在幼兒活動場所

剛燒好的飯菜、開水應放在營養室的熟食間降溫至不燙手，才能端進教室教室內不放熱水瓶、熱水杯、飲水機、消毒柜

擦桌子、席子，拖地板用的熱水，應兌溫后拿出

◆為幼兒盥洗、淋浴時先放冷水后放熱水，調試好水溫，洗澡時成人手不離水流，防止水溫突然變化而發生燙傷

◆冬季使用取暖器時，應將取暖器放在幼兒碰不到的地方，取暖器外應做防護欄

3、防異物入體

◆平時應對幼兒進行安全教育，教育幼兒不要將物品塞入口腔、鼻腔和耳朵里 ◆給幼兒的玩具體積不能過小，應避免給幼兒整粒的花生、瓜子、湯團等不適宜幼兒食用的食品

◆晨檢時應檢查幼兒是否攜帶不安全物品，避免幼兒把危險的物品帶入園所

4、防走失、冒領

◆加強門衛的管理：

園所的大門只應在接送時間對外開放，其余時間一律關閉。

外來人員進出應出示證件并登記

建立交接班制度：

◆ 交接班時應清點幼兒人數，尤其對新入園，情緒尚不穩定的幼兒，交接班時要特別交代

外出活動前、活動后及中途變更場地時，都要清點幼兒人數

◆建立接送制度：

要求幼兒的接領人必須是幼兒的家人或指定接領人，如果臨時更改接領人，家長應提前說明，除此以外的一切外人，都不得接走幼兒

5、預防睡眠中出現的問題

如窒息、得急病或病情突然變化等

◆幼兒咽下口中最后一口飯菜方可離開桌子，飯后漱口

◆體質弱的幼兒要睡在最外面，頭朝外。如用雙層床，要睡在雙層床的下鋪，以便于觀察

◆臥室內要有一定的光線，使保育員能觀察到每個幼兒的臉

◆每15分鐘巡視一次，觀察幼兒的呼吸、面色等情況，及時糾正蒙頭睡眠現象

五、意外傷害的初步處理

1、頭部摔傷

頭部摔傷造成顱內出血危害性較大，當幼兒頭部摔傷時，保教人員應冷靜沉著，分析判斷摔傷的部位，是絆倒還是滑倒，是額部還是枕后部著地，再作下一步的處理

◆出血時，馬上用一塊清潔的紗布按壓傷口，并及時送醫院

◆摔傷后未見出血，成人要對幼兒進行24小時的密切觀察

◆摔傷后有嗜睡、惡心、嘔吐、抽搐等現象，立即送醫院

◆教育幼兒摔傷頭部后務必及時告訴老師

◆保教人員應將幼兒在園內摔傷的情況如實告訴幼兒家長

2、燙傷

◆立即脫離熱源，用冷水沖淋或冷水浸

◆Ⅰ度燙傷，皮膚僅有紅、腫、痛，可涂火燙膏或藍油烴等藥膏

◆Ⅱ度燙傷，皮膚出現水皰，不能用針挑破。面積較大時，燙傷處用清潔被單覆蓋，及時去醫院處理

◆嚴重燙傷時，皮膚與衣服粘連，用剪刀剪開衣服，脫去未粘連部分，千萬不能脫已粘連的衣服，以免造成表皮剝脫

◆強酸、強堿灼傷時，應先以清潔冷開水沖洗，再送醫院處理

3、異物入體

◆鼻腔異物的處理：

幼兒常常會把豆子、珠子、紐扣等較小的物品塞入鼻中，引起鼻腔堵塞或炎癥

鼻腔的結構是外徑大，內徑小，若處理不當，異物會越陷越深，增加取出難度。

可用以下方法試一試:

△不能用手摳，這樣會將異物捅向鼻子的深處

△囑幼兒深吸一口氣，用手按壓無異物的一側鼻孔，用力向外擤鼻

△用棉絮、草絮等刺激鼻腔黏膜，使異物隨噴嚏噴出

△若無法取出，應立即送醫院處理

◆眼部異物的處理：

幼兒眼部異物最常見的是灰沙、飛蟲等，可粘在瞼結膜、球結膜上，不同的情況應采取不同的方法

△不能用手揉眼睛，以免損傷角膜

△如粘于球結膜上，可用干凈的手絹或濕棉簽輕輕拭去

△若異物嵌入瞼結膜內，則需翻開眼皮才能拭去

△若異物嵌入角膜組織內，應及時到醫院處理

◆耳部異物的處理：

耳內異物有兩種：一種是非生物性異物，如紙屑、金屬、米粒、豆類、紐扣等；另一種是生物性異物，如爬蟲、飛蟲等

△不能用硬物去挖，否則易將異物捅向深處，損傷鼓膜

△遇紙屑、小金屬異物時，可使頭部傾向有異物的一側并搖動，可使異物排出

△如豆類入耳，可滴油，讓幼兒側頭用單腳跳，豆粒可隨油掉出。切不可滴水，因為豆類遇水膨脹，更不易取出

△若小昆蟲入耳，可在暗處用手電筒照，引誘蟲子見光爬出

△若仍不見效，送醫院處理

◆氣管異物的處理：

氣管是呼吸的通道，當異物將氣管堵住時，幼兒就會出現呼吸困難，如果不能及時取出，就會因窒息而死亡。因此，一旦幼兒發生異物進入氣管，應立即送醫院，在送醫院的途中，要分秒必爭地進行搶救

△若是小年齡幼兒，成人可以倒拎其雙腳并拍背

△若是較大的幼兒，可讓其趴臥在成人腿上，頭部向下，成人拍其后背

△成人站在幼兒身后，用兩手緊抱幼兒腹部，一手握拳，一手加壓，迅速有力地向上勒擠

△也可用筷子、匙柄刺激幼兒的咽部，通過反射性嘔吐，把堵在喉口的異物吐出

六、事故報告制度

1、事故分類

①一般事故：

由于小兒本身、外界環境、房屋、設備等原因而發生縫針、肢體骨折、骨裂、跌傷、脫臼、吞入異物等事故屬一般事故。

托幼機構中的事故大多是此類事故。

②責任事故：

由于保教人員擅離崗位、不執行安全制度和園所其他規章制度而發生服錯藥、食物中毒、煤氣中毒、觸電、顱腦骨折、Ⅱ度以上燒燙傷、小兒被冒領、走失、高處墜落、小兒得急病或病情突然變化未及時發現、體罰、把小兒遺忘在空房內、溺水、窒息等事故，經采取積極措施未造成小兒重大傷害的為責任事故。③重大責任事故：

由于保教人員失職導致小兒死亡、殘廢、重要組織器官損傷或造成嚴重后果的系重大責任事故。

2、報告時間

重大責任事故應立即電話報告市、區（縣）衛生局和婦幼保健所，然后再書面上報。

責任事故應立即報告

一般事故應在二天內報告

3、報告方法

發生事故后應填寫三聯意外事故報告單。

一聯報縣婦幼保健所兒保科

一聯報社區衛生服務中心兒保醫生

一聯留在托幼機構以備日后統計核對之用

第二篇：托幼機構食品衛生安全承諾書

托幼機構食品衛生安全承諾書

為保證食品安全，保障師生身體健康和生命安全，營造托幼機構良好用餐環境，特向社會公開承諾：

一、嚴格遵守《中華人民共和國食品安全法》等相關法律、法規，牢固樹立幼食品安全第一責任人的食品安全意識，全面做好食品安全工作，嚴格執行《黑龍江省校外托餐機構食品安全監督管理辦法》，杜絕發生食物中毒或食源性疾患。

二、嚴格執行從業人員健康管理制度，定期做好從業人員健康檢查和食品安全知識培訓工作。發現有妨礙食品安全病癥的，立即脫離工作崗位。

三、保證食堂內外環境整潔，采取有效的防蠅、防鼠、防塵設施。

四、嚴格遵守食品加工制作規程，食品燒熟煮透，符合安全要求。在食品加工制作過程中確保不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加劑，不使用過期變質和被污染的食品，不加工涼攔菜、不加工未經熱處理的改刀熟食，不加工生食水產品。

五、嚴把食品原料采購和進貨驗收關，建立食品進貨查驗記錄制度，進貨時查驗供貨方的許可證和相關證明文件并建立食品采購與進貨驗收臺賬，不采購和使用下列食品：

1、腐敗變質、油質酸敗、霉變生蟲、污穢不潔、混有異味、可能對人體健康有危害的食品。

2、未經獸醫檢驗、檢疫或者不合格的肉類及肉類食品。

3、病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產動物等及其制品。

4、容器包裝污穢不潔、嚴重破損或者運輸工具不潔造成污染的食品。

5、超過保質期限的食品。

6、標簽不符合規定的預包裝食品

六、嚴格落實餐（飲）具清洗、消毒及保潔制度，按照規范流程洗消餐（飲）具，不使用未經消毒合格的餐飲具、工具、容器。

七、發生食物中毒或疑似食物中毒時，積極配合相關監督部門調查處理，主動做好善后工作，不得遲報、瞞報。

八、本單位將嚴格履行以上承諾，對社會和公眾負責，保證食品安全，接受社會監督，承擔社會責任。

承諾單位、人（蓋章）：

承諾時間：

第三篇：托幼機構衛生保健工作職責

托幼機構衛生保健工作職責

（一）按照《托幼機構衛生保健管理辦法》要求，設立保健室或衛生室，其設置應當符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》保健室設置基本要求。根據接收兒童數量配備符合相關資質的衛生保健人員。

（二）新設立的托幼機構，應當按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》衛生評價的要求進行設計和建設，招生前應當取得縣級以上衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告。

（三）制訂適合本園（所）的衛生保健工作制度和工作計劃，定期檢查各項衛生保健制度的落實情況。

（四）嚴格執行工作人員和兒童入園（所）及定期健康檢查制度。堅持晨午檢及全日健康觀察工作，衛生保健人員應當深入各班巡視。做好兒童轉園（所）健康管理工作。定期開展兒童生長發育監測和五官保健，將兒童體檢結果及時反饋給家長。

（五）加強園（所）的傳染病預防控制工作。做好入園（所）兒童預防接種證的查驗，配合有關部門按時完成各項預防接種工作。建立兒童傳染病預防控制制度，做好晨午檢，兒童缺勤要追查，因病缺勤要登記。明確傳染病疫情報告人，發現傳染病病人或疑似傳染病人要早報告、早治療，相關班級要重點消毒管理。做好園（所）內環境衛生、各項日常衛

生和消毒工作。

（六）加強園（所）的傷害預防控制工作，建立因傷害缺勤登記報告制度，及時發現安全隱患，做好園（所）內傷害干預和評估工作。

（七）根據各年齡段兒童的生理、心理特點，在衛生保健人員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計劃，開展適合兒童年齡特點的保育工作和體格鍛煉。

（八）嚴格執行食品安全工作要求，配備食堂從業、管理人員和食品安全監管人員，制訂各崗位工作職責，上崗前應當參加食品安全法律法規和兒童營養等專業知識培訓。做好兒童的膳食管理工作，為兒童提供符合營養要求的平衡膳食。

（九）衛生保健人員應當按時參加婦幼保健機構召開的工作例會，并接受相關業務培訓與指導；定期對托幼機構內工作人員進行衛生保健知識的培訓；積極開展傳染病、常見病防治的健康教育，負責消毒隔離工作的檢查指導，做好疾病的預防與管理。

（十）根據工作要求，完成各項衛生保健工作記錄的填寫，作好各種統計分析，并將數據按要求及時上報轄區內婦幼保健機構。

第四篇：托幼機構衛生保健管理制度

托幼機構管理資料

生活制度

1、有合理的生活制度和作息時間表，并認真執行。

（1）根據園（所）內兒童的年齡生理特點，結合實際情況 和季節變換的特點，本著動靜結合的原則，適當考慮家長的需要，制定出本園（所）的兒童一日生活制度。

（2）保健人員參與制訂園內兒童作息時間安排及一日各生 活環節（如活動、就餐、喝水、入廁、盥洗、睡眠等）的生活護 理要求。

（3）保健人員每周應對各班兒童執行一日生活制度的情況 進行有目的檢查，及時發現問題并予以糾正。

2、正常情況下兒童戶外活動每天不少于2小時（冬季不少于 半小時），其中1小時體育活動，午睡時間不少于2小時。

兒童健康檢查制度

1、兒童入托入園體檢：兒童入托入園前必須到指定的婦幼保健機構進行健康檢查，經檢查合格后方能入園（所）。健康檢查表上的項目應填寫完整正確，體檢一個月內有效。兒童入園（所）時應將母子健康手冊或健康檢查表和預防接種卡交給幼兒園（托兒所）。兒童離開托幼園所兩個月以上，再入園（所）必須重新體檢，入托入園前體檢率應達到100%。

2、兒童入園（所）后應按年齡定期體檢：1歲以內嬰兒每季度一次，1—3歲內幼兒每半年一次，3歲以上兒童每一年檢查一次，每半年測量身高，體重一次，定期體檢后要進行兒童健康狀況分析評價和疾病統計，發現疾病或缺點及時矯治。定期體檢率的計算按每年“六月一日”前后的體檢為準，新入園（所）未滿一個月者不可列入應查人數之內。

3、身高、體重、視力檢查：身高、體重檢查示范園每季度一次，1級園每半年一次。視力檢查每半年一次。所有在園（所）的嬰幼兒每年查血紅蛋白一次。

4、嚴格執行晨間的檢查及全日制觀察制度，發現異常及時處理。

（1）晨檢工作可根據本園實際情況，采取保健醫檢查、班上教師檢查或兩者相結合的方式。不論選擇哪種方式，均由保健醫生負責確診，發現問題及時處理。

（2）檢查步驟包括：一摸二看三問四查，觀察兒童精神、臉色、體溫，詢問在家的健康狀況，根據兒童的年齡、健康狀況、傳染病發病季節作有重點的檢查，如咽喉是否紅腫、腮部有無腫大、皮膚有無皮疹、是否攜帶不安全物品等。

（3）發現異常情況要及時處理并記錄，對有傳染病或其他疾病可疑者，可由家長帶兒童去醫院就診，或留在觀察室臨時隔離觀察。（4）兒童帶來的藥品，要核對姓名、藥名、劑量、用藥時間和方法，作好登記，并由家長簽字。按時給兒童用藥。（5）保健人員應每日午后、兒童離園前巡視各班級，向班上老師、保育員了解兒童的健康狀況，如有可疑或異常應及時處理。

（6）班內的保教人員應全日注意觀察嬰幼兒的精神、飲食、睡眠、大小便等情況，對有病和體弱的兒童加強生活護理，發現異常情況立即與保健人員聯系并作好全日觀察記錄。

工作人員健康檢查制度

1、托幼機構工作人員上崗前必須 進行健康檢查，同時要接受每年一次的定期檢查。

2、患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身體健康的保教人員、炊事員，患病期間不得從事保教工作、炊事員工作，要及時隔離、治療。

飲食衛生管理制度

1、管理

（1）飲食衛生符合《食品衛生法》。

（2）制定采購驗收制度、建立出入庫賬目，有原始單據可查。（3）每餐留樣24小時。

2、飲食衛生

（1）兒童飲水杯個人專用，每天清洗并消毒一次。（2）桌面餐前要清潔擦拭并消毒，餐后要擦拭干凈（3）循環使用的餐具每次使用后，分班級進行消毒（4）生吃瓜果要洗凈或削皮，并防止食用的污染。

（5）接觸兒童飲食的工作人員工作前要用肥皂和流動水洗手。

營養膳食管理制度

1、兒童飲食實行民主管理：成立伙委會，由園（所）長、保健人員、教師、保育員、炊事員、財會人員及家長代表組成。每月召開會議，研究兒童伙食中存在的問題并隨時征求家長意見，總結經驗，以求不斷提高伙食質量。

2、兒童與工作人員（包括炊事員）伙食帳目與食物儲存和制做要嚴格分開，兒童伙食帳目清楚，伙食費要專款專用，每月結算并公布帳目，盈虧小于3%

3、制定四季帶量食譜，每周制定適合兒童年齡特點的食譜，盡量自制點心，做到品種多樣，搭配合理，按量供給，烹調色香味好。示范園每季度、1級園每半年進行膳調一次，保證日托熱量、蛋白質平均攝入量均達70%—80%以上，全托達92%、85%以上，對膳調結果有分析總結，對存在問題有改進措施。

4、每天各班統計出勤、報告廚房，炊事員應根據各班當天報來的實有人數按量按食譜做飯。做到少剩飯不浪費，買不到所定食品可臨時以同類食物代替，并要在食譜上更改。

5、為兒童飲水提供條件，保證能隨時飲水。

衛生與消毒制度

1、個人衛生與消毒

（1）保證兒童認真做到飯前便后用肥皂和流水洗手。（2）兒童每人一巾，每天清洗并消毒一次，毛巾應放置在陽光通風處晾曬，毛巾掛放有間距，以互相間無重疊為適宜。（3）刷牙杯與牙刷個人專用，牙刷每3個月更換一次。兒童患上感、肺炎、腹瀉及其他傳染病后應注意隨時更換牙刷。（4）寄宿制園所每周為兒童剪指甲一次，每兩周剪趾甲一次。每周洗澡、洗頭一次。每天洗腳、洗屁股。洗屁股毛巾個人專用。每次用后消毒，洗屁股盆個人專用，保潔放置，每周消毒一次。

（5）被褥、涼席個人專用，寄宿制兒童每2周換洗床單、枕巾一次。日托每月一次。被褥保持清潔、干燥，每月曬被褥并洗被套一次，涼席每周至少擦拭一次。

（6）三歲以上兒童在園期間，實行飯后漱口、午睡前刷牙。（7）保護兒童視力，注意室內采光，照明要符合要求。看電視時兒童與電視機的距離應為電視機對角線的5—7倍，一次時間不超過三十分鐘，電視機的高度與視線平行為宜。（8）培養兒童良好的衛生習慣，如不隨地大小便和吐痰，不亂丟棄廢物等。午睡時要脫外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吮手、咬被角等不良睡眠習慣。

（9）工作人員要儀表整潔，不留長指甲，飯前便后和給兒童開飯前應用肥皂、流水洗手。上班時不戴戒指、長耳環，不化濃妝，不穿高跟鞋，不吸煙。

2、環境衛生消毒

（1）室內外環境整潔、安全、無污染。建立健全室內外環境清掃制度，每天一小掃、每周一大掃，應作濕性清掃。垃圾污物要及時清除，有專門容器集中密閉存放。

（2）室內空氣流通新鮮。夏季空調房間每半日至少通風一次，每次10—15分鐘。

（3）夏季要安裝防蚊、蠅設備，及時消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂等病媒昆蟲動物。

（4）玩具每周至少清潔一次，圖書要每周用紫外燈消毒一次或陽光下曝曬。

（5）床圍欄、小桌椅等兒童接觸密切的物品，每日清潔一次（6）門把、水龍頭要保持清潔，每天消毒1次。

（7）各班清潔用具（如掃帚、托布、抹布等）要專用，拖布、抹布每次用后要及時清潔干凈，干燥保存。

（8）廁所要兒童專用，兒童入廁后要及時沖刷，做到清潔、無異味。每天至少消毒一次。便器用后要及時清洗消毒。（9）有游泳池的園（所），應按環境衛生有關條例要求，做好水的消毒。

（10）新裝修后的園（所），室內環境要經有關部門檢測，相關指標在合格范圍內，方可投入使用。

預防接種管理制度

1、按兒童年齡及季節協助衛生防疫部門做好計劃免疫。

2、接種疫苗后如發現兒童有嚴重的反應，應及時送醫院處理。

傳染病管理制度

1、采取早預防、早發現、早隔離、早治療等綜合措施。要制訂突發公共衛生事件應急預案，如制訂出本園傳染病發生、食物中毒、重大安全事故等突發事件的應對預案。

2、控制傳染源：

（1）發現病人及時采取有效隔離措施，及時登記上報。病源攜帶者亦應及時隔離并治療。

（2）對接觸者進行醫學觀察及適當管理，在觀察期內不并班、不升班、不收新生、不轉托幼園所。切斷傳播途徑，保護易感人群三方面做好傳染病的管理。

3、切斷傳播途徑

（1）配合防疫部門對托幼機構的環境及各種物品進行終末消毒或隨時消毒。

（2）針對傳染病的傳播途徑，采取有效措施，如加強飲食衛生以預防消化道傳染病、保持室內空氣流通或進行空氣消毒以預防呼吸道傳染病等。

4、保護易感兒童

（1）掌握易感兒童名單，傳染病季節加強晨檢及全日觀察，并采取必要的預防措施，如被動免疫或藥物預防。

（2）合理安排童生活，提供平衡膳食，加強戶外鍛煉，提高兒童對疾病的抵抗能力。

兒童常見病管理制度

1、兒童常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病、營養不良、營養性貧血、肥胖癥等，應列為多發病防治內容。建立專門檔案、加強管理。

2、保健人員及保教人員對體弱兒的生活、保健、營養、護理及治療等要全面關心負責。如適當地進行營養上的干預，按體弱兒管理要求認真做好個案記錄，按病種做好小結。

3、向家長宣傳體弱兒護理保健知識，要求家長積極配合。必要時及時就醫。

體格鍛煉制度

1、開展活動量適宜的各種體育鍛煉，隨季節變化安排好戶內外活動，每日有記錄。體格鍛煉應堅持不懈、循序漸進、從易到難、時間從短到長，逐漸提高鍛煉強度。

2、結合年齡、季節變化，安排內容多樣化的體格鍛煉，創造條件開展日光浴、水浴、空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。

3、正常氣候條件下，應保證兒童充足的戶外活動時間。

4、按兒童的年齡特點和體質安排鍛煉內容，掌握適當的運動量，不強求一律。鍛煉前應做好活動場地、器械、兒童穿著等準備工作。鍛煉過程中注意保護兒童的安全、做好保育工作、觀察兒童的反應，出現異常情況立即停止鍛煉及時處理。鍛煉結束后應觀察幼兒的精神、食欲、睡眠等情況，保證水的供給。

5、注意鍛煉與保健、營養、護理的結合。對體弱的兒童要給予特殊的照顧，兒童有病時暫停鍛煉。

體弱兒管理制度

1、體弱兒指患有下列疾病的兒童：營養性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、反復感染、先天性心臟病、癲癇病、神經精神發育遲緩、常見畸形等。

2、建立體弱兒登記制度，對患中度及中度以上貧血、活動期佝僂病、一年4次以上反復感染、中重度以上營養不良、肥胖癥兒童均應進行專案管理。

3、在保健人員的指導下，保教人員應對體弱兒進行正確護理，并在一日生活中給予特別照顧。

4、體弱兒治愈后應結案轉入健康兒童常規管理

5、具體管理措施：

（1）維生素D缺乏性佝僂病、小兒營養性缺鐵性貧血、營養不良的防治見“兒童常見病防治”。（2）先天性心臟病兒童的管理 ① 建立體弱兒登記。

②加強生活各環節的護理，適當參加活動，根據患兒的具體情況決定活動量，活動強度及時間。天氣變化時隨時增減衣服，減少呼吸道感染。

③根據衛生部規定按時接受預防接種 ④結案：根治手術后方可結案。（3）癲癇兒童的管理 ①建立體弱兒登記。

②生活護理：正常飲食，掌握進食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張，興奮及激烈運動；不要攀高或在水邊玩耍，隨時警惕突然發作發生意外。

③密切與家長聯系：詳細詢問和觀察發作特點，持續時間，可能誘發的因素，采取相應措施，以減少發作次數。

④督促遵醫囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復查。

⑤保教人員要關心愛護病兒，不歧視病兒。（4）神經精神發育遲緩兒童的管理 ①建立體弱兒登記。

②生活護理：該類兒童與同齡兒在吃飯、穿衣、大小便、活動等方面有一定差距，生活上要給予特別的照顧。

③活動安全：根據神經發育遲緩類型與程度安排該類兒童的活動，并進行有針對性的功能訓練，在活動中謹防意外事故。④轉診：對神經精神發育明顯落后于同齡兒平均水平的兒童，應到松原市婦幼保健院進一步接受檢查。（5）常見畸形兒童的管理

①建立體弱兒登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。②唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時應注意給他們充分的時間，不能催促，以免出現誤吸，發生危險。

③四肢畸形：根據四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強度，注意安全，防止發生意外事故。保教人員應注意愛護、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環境中成長。（6）肥胖兒童管理

①建立專案管理：對單純性肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，輕度肥胖只要管理不需記個案，中度肥胖以上要進行個案管理 ②分析病因，從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮為其他疾病引起的肥胖應建議家長帶患兒去醫院進行檢查。

③定期監測：重點監測體重增長幅度，每月測量體重一次，每3個月測量身高1次。

④家長聯系：與家長密切聯系，給予家長正確的、科學的育兒知識，使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調整以及治療。

⑤結案：體重降至同性別同身高標準體重20%以內，繼續維持3個月方可結案。肥胖程度減輕并在半年內穩定，為管理有效。

五官保健制度

1、眼保健、口腔保健按工作常規。

2、聽力保健：

（1）開展兒童聽力篩查工作：每年對兒童進行篩查（2）聽力篩查的方法：推薦方法：耳聲發射法。如無條件采用耳聲發射法做篩查，可采用行為觀察測聽。

（3）管理：具有高危因素或可疑聽力異常者，應建立《松原市0—6歲兒童聽力管理檔案》，并填寫《松原市0—6歲兒童可疑聽力異常轉診表》，將其轉送到市衛生局指定的醫療保健機構作進一步確診。

早期教育與兒童心理保健制度

1、早期教育：根據嬰幼兒生理心理特點、本著保教結合的原則，制訂切實可行的早教訓練方案。

2、兒童心理保健：

（1）篩查時間：首次在入園后2個月篩查，以后每年篩查1次。（2）篩查內容：入園時篩查的內容包括智力、語言、運動 發展水平，情緒與行為問題，氣質評價。入園后的篩查主要為情緒與行為問題。（3）建立心理保健檔案

①基本心理健康檔案，記錄兒童入園時與入園后每次篩查的結果，對象為所有兒童；

②建立個案：對象為查出有問題的兒童。③追蹤觀察：對個案進行追蹤觀察和評價。④問題兒童干預。

a運動落后兒童干預：開展運動與游戲訓練； b語言落后兒童干預：語言訓練； c智力落后兒童干預：特殊教育；

d情緒與行為問題兒童干預：咨詢指導，教育干預； e特殊氣質兒童的教育干預：咨詢指導。

（4）轉診 ：對不能在幼兒園處理的問題兒童，應轉診到松原市婦幼保健院兒童心理保健中心做進一步確診治療。（5）健康教育：對家長進行有關兒童心理保健知識的講座，宣傳欄中介紹有關兒童心理保健知識。

安全制度

1、執行《托幼機構安全工作常規》，每月進行安全檢查并有記錄。

2、對工作人員和幼兒加強安全教育，消除一切不安全因素

3、發生一般事故做好記錄，防止事故的發生。凡發生重大責任事故或責任事故應在24小時內報告市保健院，不得漏報。常見事故分類：

（1）一般事故：在托幼機構中，由于缺乏自身保護能力或客觀因素和條件所限等原因而發生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等事故。

（2）責任事故：凡由于保教人員責任心不強、照顧兒童不細心，擅離崗位，不執行安全制度或園（所）內其他規章制度而發生的服錯藥、食物中毒、煤氣

中毒、顱骨骨折，以及燒（燙）傷，兒童被冒領、走失，把兒童遺忘在空房子里，高處墜落、體罰、觸電、溺水等事故，經積極采取措施未造成重大傷害的，為責任事故。

（3）重大事故：導致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴重痛苦的事故為重大責任事故。

4、保健室藥品標簽清楚，消毒藥品專人管理，保健人員給兒童服藥時要認真查對，不準吃錯藥。

家長聯系制度

與家長經常聯系，了解兒童在家庭中的情況并將兒童在園（所）中的表現向家長反映、增進家長對園（所）工作的了解，爭取家長對園（所）工作的支持與配合，共同促進兒童健康成長。

1、結合本園（所）具體情況，制定家長聯系制度。

2、與家長聯系的內容：缺勤兒童原因調查；出現意外、疾病、服藥、預防接種等問題與家長聯系；兒童不良習慣矯正及齲齒、視力不良的矯治等家、園配合；向家長介紹園內工作并進行衛生保健和防病知識的宣傳；取得家長支持，解決個別兒童的問題；征求家長對園（所）工作的意見、建議。

3、可采用的家長聯系方式：如黑板報、宣傳資料、電話聯系、家長聯系薄、書信、家長會、半日開放。

健康教育制度

健康教育是通過系統地、有計劃地學習和傳播健康知識的各種活動，促進人們自愿主動地采取有益于健康的行為，加強自我保健觀念和行動，優化日常行為和生活環境，從而提高人群的健康水平和生活質量。

1、定期向家長了解并且通報幼兒健康狀況。

2、每季度出黑板報一次，印發健康衛生宣傳材料，有針對性地進行健康教育。如意外、疾病、服藥、預防接種、兒童心理問題及齲齒、視力不良的矯治。可根據季節易發病。（如冬春季節：水痘、百日咳、麻疹、流感、腮腺炎等；夏秋季節：腸炎、痢疾等腸道傳染病進行宣傳；還有肝炎、艾滋病等傳染病如何預防、隔離、護理等方面的知識對家長進行宣教。

3、每學期在家長學校中開展衛生保健知識講課。

4、由班任老師通過游戲、兒歌、寓言、角色表演等教學活動對幼兒隨時進行衛生保健知識教育。

5、組織園所內的工作人員進行衛生保健知識的業務學習。每學期1—2次。

保健登記統計制度

1、托幼園所應按常規及時準確做好保健資料的記錄和統計，定期分析，按時上報如下報表：7歲以下兒童保健工作情況調查表

（一）、表

（二）；托幼機構基本情況報表三張。于每年10月15日例會時上報縣婦幼保健院兒童保健科。

2、表、卡、簿健全、資料必須真實完整，不可為了應付檢查而涂改、不寫。

3、資料應妥善保存，至少保留三年以上，以備日后查閱。

第五篇：托幼機構保健工作總結

金安區婦幼保健院2011年托幼機構衛生保健督導工作總結

2011年12月份

金安區婦幼保健院

金安區婦幼保健院2011年托幼機構

衛生保健督導工作總結

2011年，我院兒保科工作在金安區衛生局的正確領導下，以“三個代表”重要思想為方針，以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《金安區區婦女發展綱要》《金安區兒童發展綱要》為核心，加大了工作力度，開拓進取，以保障生殖健康，提高人口素質為重點，以為兒童婦女健康服務為宗旨，優化服務模式，拓寬服務領域、提高了我科服務能力和科學管理水平，使我科的托幼機構衛生保健工作有了長足發展。現將全年工作總結如下：

一、貫徹實施《母嬰保健法》

執行衛生部、國家教委頒發的《托幼機構衛生保健管理辦法》，依法保護兒童的健康權益。

今年五月份，我們組織金安區各鄉鎮社區服務中心及衛生院為所屬托幼園（所）的在園兒童進行了健康檢查體檢工作，共體檢了21352名兒童，體檢中共查出各類患病兒童2810人，并為每個體檢兒童進行了健康評價，衛生保健指導，疾病的特征與治療。對每一名在園兒童健康體檢合格后，發放健康證，方可入園（所）并及時為家長，幼兒園予以反饋信息。

二、依照托幼機構十五項衛生保健制度對其進行監督、指導、檢查工作。托幼機構衛生保健工作是公共衛生的重要方面、是兒童保健工作的重要內容，切實做好托幼機構的衛生保健工作是有效預防兒童疾病及意外傷害的重要保障。今年我科加大了對金安區內托幼機構十五項衛生保健制度執行情況的監督、檢查工作。自今年元月至12月間，分別對金安區內的16所幼兒園進行了督察，發現了許多問題：

1、未經審批非法的私立幼兒園增多。

2、衛生保健情況：大多數幼兒園建立了各項衛生保健制度但未上墻、無專職保健醫生及保健隔離區，保教人員有無證上崗者20人，兒童入園體檢幾乎未做。

3、膳食管理：有中餐的幼兒園，均制定一周食譜計劃，但未進行營養計算。能夠隨時給兒童提供飲水的幼兒園有16所。

4、衛生消毒，安全防護等均不達標。

三、對策措施

1、主管部門牽頭，納入長效管理，國務院已明確教育部門是幼兒教育的主管部門，教育部門作為牽頭單位，在強調教學質量、設施條件的同時，應重視托幼機構的安全防護、膳食營養、消毒防病等衛生保健情況，做到保教并重，并納入經常化管理。衛生部門積極配合教育部門做好托幼機構衛生保健工作的業務指導和監督。

2、相關部門配合，加大監管力度，托幼機構的合法運營，需要通過教育、衛生、民政、工商行政管理、環境檢測等相關部門進行辦園資格審核、執業注冊、復審等，目前整個社會對托幼機構衛生保健工作認識存在著盲點，要改變現有狀況，相關部門必須加強協作，對新開辦園（所）要嚴格按規定審批，對非法私立園（所）予以取締，并以疏導為主，幫助有條件的私立園（所）逐步轉化為合法機構，滿足市場需求。衛生部門積極做好托幼機構衛生保健的預評審和復審工作，使各項軟、硬件設施符合兒童身心健康的要求，走上合法運行軌道。

3、廣泛社會宣傳，健全公示制度，大力宣傳《母嬰保健法》和《未成年人保護法》，增強群眾的法律意識，增加私立園（所）辦學的透明度。通過辦專欄、專刊和電視專題節目等方式宣傳托幼機構衛生保健工作，讓全社會都來重視、監督托幼機構的衛生保健工作關心下一代在托幼機構中生活環境和生活質量，健全托幼機構衛生保健工作的監督機制，定期公示相關托幼機構的衛生保健工作，使私立園（所）的開辦者和管理者重視衛生保健工作，保證衛生保健工作能在私立園（所）中順利開展。

金安區婦幼保健院 兒保科

2011年12月