第一篇：2012年沙溪鄉(xiāng)慢性病防治工作總結(jié)

2012年沙溪鄉(xiāng)慢性病防治

上半年工作總結(jié)

2012年，我鄉(xiāng)在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)文件精神，充分調(diào)動(dòng)全鄉(xiāng)職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現(xiàn)將我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——慢性病防控工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

2012年我鄉(xiāng)大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結(jié)合控?zé)煛⒖鼐啤嬍场⑿睦砀深A(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、不斷提高慢病防控工作功能

結(jié)合上級(jí)文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，確保醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、上半年我鄉(xiāng)共計(jì)管理高血壓患者1558人，糖尿病患者345人，隨訪率基本達(dá)到國(guó)家要求目標(biāo)。

2、強(qiáng)化慢病防制工作，為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員深入各村各戶積極宣傳慢病防制工作，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

3、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。

4、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏。定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)考核中存在的問(wèn)題，我們認(rèn)真分析，積極改正。

5、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)。針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。

四、下一步工作計(jì)劃

在今后的工作中，針對(duì)規(guī)范化管理不強(qiáng)、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

沙溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2012年7月5日

第二篇：慢性病防治工作總結(jié)

工陶耐火材料有限公司醫(yī)院 慢性病防治工作總結(jié)

一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

我院慢病工作在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下深入社區(qū)，大力開(kāi)展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐啤嬍掣深A(yù)等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺(jué)把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實(shí)的醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立全新醫(yī)院新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、強(qiáng)化慢病防制工作。為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升服務(wù)中心整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專兼職人員。積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫通、快速互動(dòng)、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)激勵(lì)先進(jìn)，鞭策落后，促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限，我院為醫(yī)保慢性病定點(diǎn)醫(yī)院，慢性病簽約病人在醫(yī)院就義取藥可享受最高達(dá)80%的報(bào)銷。

3、慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于醫(yī)院距居民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開(kāi)展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識(shí)。

4、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察紕漏

我院定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格按照上級(jí)的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量。

5、我們針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為我區(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。

四、求真務(wù)實(shí)，科學(xué)防治，全面落實(shí)慢病預(yù)防控制工作

開(kāi)展慢病的健康教育，舉辦高血壓、糖尿病宣傳講座、咨詢、義診等活動(dòng)。制作慢病防制健康教育專欄，發(fā)放慢病處方。并免費(fèi)為慢病病人進(jìn)行體檢。

五、工作體會(huì)、存在問(wèn)題、打算

2017年我院慢病防制工作成績(jī)顯著，不僅需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力，更需要居民共同配合完成。在改善居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個(gè)轄區(qū)。但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)、醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高、隨訪信息錄入不及時(shí)到位、高血壓糖尿病活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步探索新的科學(xué)規(guī)范管理機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)我院醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)和培訓(xùn)，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

淄博工陶耐火材料有限公司醫(yī)院

2017-12-1

第三篇：慢性病防治工作總結(jié)（范文模版）

慢性病防治工作總結(jié)

高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病,是影響我國(guó)居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，同時(shí)也是可以有效預(yù)防和控制的疾病.根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求，著力抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展慢病綜合防治工作。同時(shí)按照高血壓、糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范及重性精神病管理工作規(guī)范，對(duì)全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事慢病防治工作人員進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，從而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序開(kāi)展，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

根據(jù)山西省慢病綜合干預(yù)實(shí)施方案、山西省疾控中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制計(jì)劃的要求，結(jié)合平順縣衛(wèi)生局印發(fā)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病管理服務(wù)實(shí)施細(xì)則，我們確定了具體工作目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估、登記、建檔管理和隨訪。并制定了慢病患者排查、評(píng)估、確診、管理工作流

程，做到了一人一病一檔案。健康檔案填寫(xiě)要規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)明確了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各級(jí)職責(zé)。縣中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村醫(yī)實(shí)施工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作。力爭(zhēng)全縣基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

為了使慢病規(guī)范管理工作順利進(jìn)行，我們多次對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加培訓(xùn)100余人次。并要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月25日前上報(bào)慢病患者，本月發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)患者數(shù)，并按實(shí)施方案定期隨訪。指導(dǎo)目標(biāo)人群合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。指導(dǎo)高血壓，糖尿病患者規(guī)范用藥，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪，使慢病患者得到規(guī)范管理。

三、廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)

充分發(fā)揮大眾傳媒在慢病防治工作中的作用，圍繞控制 煙草、推動(dòng)合理膳食、促進(jìn)健身活動(dòng)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

充分利用今日平順和平順電視臺(tái)宣傳欄進(jìn)行防病知識(shí)

宣傳，深入開(kāi)展慢病防治進(jìn)農(nóng)村進(jìn)社區(qū)活動(dòng)。發(fā)放慢病防治宣傳材料3000余份。普及慢病防治知識(shí)。利用全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無(wú)煙日、全民健康日、全民健康生活方式活動(dòng)日、全國(guó)愛(ài)牙日等進(jìn)行宣傳活動(dòng)。

四、加強(qiáng)慢病防治，規(guī)范慢病管理

通過(guò)建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案131765人、電子檔案88419人。共篩查出高血壓6978人、糖尿病546人、65歲以上老年人11388人、共排查精神病患者350人，確診251人。慢病規(guī)范管理率達(dá)到了上級(jí)要求。

第四篇：慢性病防治工作總結(jié)2013

慢性病防治工作總結(jié)

慢性非傳染性疾病，既是一組具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、發(fā)病率、致殘率和死亡率高、嚴(yán)重耗費(fèi)社會(huì)資源，危害勞動(dòng)力、人口健康的疾病，也是可預(yù)防、可控制的疾病。根據(jù)省、市慢性病防治工作規(guī)劃（2013-2015年）及衛(wèi)十一項(xiàng)目工作要求，進(jìn)一步完善我縣慢性病防治工作制度及流程，建立慢性病防治綠色通道。各領(lǐng)域、多方合作的綜合防治模式，提高慢性病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范管理率、服藥率、控制率，從而降低我縣心腦血管疾病的發(fā)病率。分析慢性病管理中還需要解決的問(wèn)題，探討適應(yīng)我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、確切、適用的高血壓防治管理模式。現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、明確職責(zé)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)

1、衛(wèi)生局

在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，組織和協(xié)調(diào)全縣慢性病管理和督導(dǎo)工作；積極開(kāi)展多部門的合作，落實(shí)相關(guān)資源和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的保障措施；將慢性病管理工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所診療工作考核內(nèi)容，評(píng)價(jià)和發(fā)布慢性病管理工作計(jì)劃和技術(shù)方案。

2、疾病控制中心

成立慢性病防治科室，根據(jù)上級(jí)工作計(jì)劃安排，制定本縣工作計(jì)劃；負(fù)責(zé)組織實(shí)施本縣的慢性病管理工作，并進(jìn)行質(zhì)量控制、督導(dǎo)、考核、評(píng)估；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)及提供適宜的防治方法和技術(shù)；探索慢性病防治健康教育的方法，研究開(kāi)發(fā)和制作健康教育的材料；組織開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)；收集、整理、分析全縣慢性病規(guī)范管理工作實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，及時(shí)調(diào)整防治方案,協(xié)調(diào)解決防治方案執(zhí)行過(guò)程中的具體問(wèn)題，并根據(jù)工作結(jié)果提出改進(jìn)策略。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所

具體實(shí)施本社區(qū)居民慢性病病人發(fā)現(xiàn)、診斷、建檔、微機(jī)錄入、常規(guī)治療、隨訪管理和轉(zhuǎn)診。根據(jù)縣計(jì)劃安排,制訂和落實(shí)本社區(qū)慢性病防治的實(shí)施計(jì)劃；建立慢性病病人管理信息庫(kù)，并及時(shí)更新慢性病病人信息；開(kāi)展人群健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，為人群提供控制慢性病危險(xiǎn)因素的知識(shí)和技能,促進(jìn)人群普遍掌握慢性病防治知識(shí),轉(zhuǎn)變對(duì)慢性病防治的態(tài)度和形成良好的行為習(xí)慣；掌握本社區(qū)慢性病危險(xiǎn)因素分布的基本情況，實(shí)施分級(jí)分層隨訪管理，并為患者開(kāi)具健康處方；指導(dǎo)病人采取規(guī)律服藥及合理膳食、運(yùn)動(dòng)等治療措施；密切注意病人病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向病人預(yù)警，督促病人到醫(yī)院進(jìn)一步治療；發(fā)現(xiàn)慢性病人的危急和疑難情況，及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行救治；對(duì)社區(qū)居民高血壓病規(guī)范管理工作進(jìn)行質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。

4、綜合醫(yī)院

承擔(dān)急癥或疑難重癥慢性病確診工作、并為確診的急癥或疑難重癥慢性病患者制定個(gè)體化的治療方案；接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所轉(zhuǎn)來(lái)的急癥或疑難重癥慢性病患者的診斷和救治，并將已確診且病情平穩(wěn)的患者轉(zhuǎn)回到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村所，進(jìn)行規(guī)范管理；承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)任務(wù)；與疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所協(xié)助開(kāi)展工作。

二、廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)

充分利用大眾傳媒，廣泛宣傳慢性病防治知識(shí)與技，寓慢性病預(yù)防于日常生活之中，圍繞控制煙草、推動(dòng)合理膳食、促進(jìn)健身活動(dòng)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，促使人們自覺(jué)養(yǎng)成良好的健康行為和生活方式。

1、充分發(fā)揮我縣（廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等）主流媒體，在慢性病預(yù)防控制工作中作用，突出地方特色，營(yíng)造積極向上的健康生活氛圍，為大眾健康提供幫助。運(yùn)用衛(wèi)生宣傳專欄，戶外衛(wèi)生宣傳廣告牌，向大眾大力宣傳黨的衛(wèi)生政策，健康素養(yǎng)66條，圍繞合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，推動(dòng)健康生活方式的普及。

2、加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)，辦好健康教育室、宣傳窗、黑板報(bào)，確定專業(yè)人員負(fù)責(zé)，定期講座、更換、刊出。鼓勵(lì)社會(huì)、單位、家庭積極征訂健康科普書(shū)刊。對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播慢病防治核心信息。

3、充分發(fā)揮城鄉(xiāng)健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，為慢性病健康教育與促進(jìn)投入必要的人力、財(cái)力、物力。運(yùn)用各種健康教育與促進(jìn)宣傳服務(wù)形式，推動(dòng)城鄉(xiāng)社區(qū)、單位、家庭、個(gè)人的參與。把健康教育與健康促進(jìn)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為社會(huì)活動(dòng)。

4、大力開(kāi)展健康教育專題活動(dòng)。針對(duì)健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)人群等不同人群，“推廣簡(jiǎn)便適宜技術(shù)，促進(jìn)人群健康行動(dòng)”等系列行動(dòng)，以講座培訓(xùn)為主要形式，輔以電話教育、衛(wèi)生宣傳欄、衛(wèi)生科普展板等，及時(shí)滿足居民健康保健知識(shí)需求。結(jié)合“慢性病主題日”宣傳活動(dòng)，組織實(shí)施多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。開(kāi)展慢性病的危險(xiǎn)行為因素（吸煙、飲酒、不合理飲食、缺乏鍛煉等）的教育，倡導(dǎo)合理膳食與營(yíng)養(yǎng)，講究居室環(huán)境衛(wèi)生，“人人知體重（腰圍），成人測(cè)血壓行動(dòng)”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動(dòng)”等方面的家庭健康教育，創(chuàng)建文明衛(wèi)生社區(qū)的宣傳教育以及社區(qū)衛(wèi)生公德及衛(wèi)生法規(guī)的宣傳教育。

5、疾控中心每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所提供5種及以上健康教育資料模板和核心信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村委會(huì)（居委會(huì)）為居民開(kāi)展健康講座和咨詢，設(shè)立慢性病防控知識(shí)宣傳欄，發(fā)放慢性病防治相關(guān)宣傳資料，普及慢性病防控基礎(chǔ)知識(shí)和理念，建立和完善社區(qū)健身活動(dòng)場(chǎng)所。學(xué)校為學(xué)生開(kāi)設(shè)慢性病健康教育課，利用幼兒園家長(zhǎng)會(huì)等形式，舉辦合理膳食、減鹽、口腔保健等知識(shí)講座。引導(dǎo)居民建立科學(xué)、文明、健康的生活方式。

6、做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每年要定期組織人員，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、學(xué)校等健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、督導(dǎo)，完善健康教育活動(dòng)計(jì)劃及執(zhí)行過(guò)程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過(guò)居民健康素養(yǎng)的測(cè)試，對(duì)健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，抓好典型，推廣經(jīng)驗(yàn)。

三、加強(qiáng)慢病防治，規(guī)范慢病管理

拓展服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理高風(fēng)險(xiǎn)人群。擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和覆蓋人群，加強(qiáng)慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群（血壓、血糖、血脂偏高和吸煙、酗酒、肥胖、超重等）檢出和管理。建立規(guī)范化居民電子健康檔案，及時(shí)了解社區(qū)慢性病流行狀況和主要問(wèn)題，有針對(duì)性地開(kāi)展健康教育，免費(fèi)提供常見(jiàn)慢性病健康咨詢指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行首診測(cè)血壓制度。有條件鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展血糖測(cè)定，建立動(dòng)態(tài)管理檔案，加強(qiáng)指導(dǎo)管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村所，對(duì)健康體檢與篩查中發(fā)現(xiàn)的高風(fēng)險(xiǎn)人群，進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)與隨訪，實(shí)施有針對(duì)性的干預(yù)，有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

通過(guò)建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案239457人、電子檔案158032人。共篩查出高血壓30263人、糖尿病5772人、共排查精神病患者1624人，接受上級(jí)免費(fèi)服藥223人。65歲以上老年人18790人。慢病規(guī)范管理率達(dá)到了上級(jí)要求。指導(dǎo)目標(biāo)人群合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。指導(dǎo)高血壓，糖尿病患者規(guī)范用藥，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪，使慢病患者得到規(guī)范管理。

四、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

為了使慢病規(guī)范管理工作順利進(jìn)行，我們每年均對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)進(jìn)行了全面細(xì)致的基本公共衛(wèi)生管理、慢性病知識(shí)與技能的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力。從而使我縣慢性病綜合管理工作按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)規(guī)范有序的開(kāi)展。

五、督導(dǎo)與考核頻度

（一）、衛(wèi)生局每年要不定期組織疾病控制中心對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所進(jìn)行督導(dǎo)和考核。考核結(jié)果納入政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所的績(jī)效考核指標(biāo)，做為政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)。

（二）、疾病控制中心根據(jù)年初制定的慢性病管理工作計(jì)劃，負(fù)責(zé)制定工作要求和考核要點(diǎn)，考核方案，并按照考核方案的要求對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所實(shí)施至少6次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出解決辦法；每次督導(dǎo)和考核后應(yīng)完成督導(dǎo)和考核報(bào)告，并上報(bào)衛(wèi)生局及項(xiàng)目辦，督導(dǎo)和考核意見(jiàn)及時(shí)反饋到接受督導(dǎo)和考核單位，以便及時(shí)改進(jìn)工作。

（三）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和綜合醫(yī)院要履行職責(zé)，進(jìn)行內(nèi)部督導(dǎo)與定期考核，嚴(yán)格按照督導(dǎo)和質(zhì)量控制的規(guī)章制度，開(kāi)展日常的內(nèi)部督導(dǎo)工作，并做好內(nèi)部督導(dǎo)和自我檢查記錄，嚴(yán)格把好工作中的質(zhì)量控制關(guān)。

六、獎(jiǎng)懲措施

建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，根據(jù)國(guó)家及省級(jí)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)慢性病管理工作完成情況進(jìn)行考核。考核結(jié)果與慢性病管理服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤，按照工作量和工作質(zhì)量撥付項(xiàng)目資金。對(duì)未按要求完成工作量和工作目標(biāo)的項(xiàng)目單位要追究相關(guān)責(zé)任，并限期完成任務(wù)。對(duì)完成目標(biāo)工作任務(wù)并取得顯著成績(jī)的項(xiàng)目醫(yī)院予以表彰，并作為今后優(yōu)先考慮的項(xiàng)目承擔(dān)單位。

林口縣疾病預(yù)防控制中心 2013年9月10日

第五篇：慢性病防治工作總結(jié)

履行慢性病防治工作總結(jié)

慢性非傳染性疾病，既是一組具有病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜、發(fā)病率、致殘率和死亡率高、嚴(yán)重耗費(fèi)社會(huì)資源，危害勞動(dòng)力、人口健康的疾病，也是可預(yù)防、可控制的疾病。根據(jù)《中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》的職責(zé)要求，結(jié)合食品流通環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)流通環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管工作

針對(duì)群眾日常生活必需食品特別是米、肉及肉制品、食用油以及食用農(nóng)產(chǎn)品等有針對(duì)性地開(kāi)展專項(xiàng)執(zhí)法檢查及監(jiān)督抽檢；特別加強(qiáng)了對(duì)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的監(jiān)管；嚴(yán)格依法監(jiān)督食品經(jīng)營(yíng)者建立和落實(shí)進(jìn)貨查驗(yàn)和索證索票及臺(tái)賬記錄制度；加強(qiáng)對(duì)食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)的監(jiān)管，按照法律要求對(duì)于2013年1月1日后生產(chǎn)的食品，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)成分標(biāo)識(shí)或者標(biāo)識(shí)不規(guī)范的，一律禁止銷售；嚴(yán)厲打擊銷售不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品，特別是有毒有害食品違法犯罪行為，為群眾吃上安全食品保駕護(hù)航；

二、加強(qiáng)健康食品宣傳

結(jié)合日常監(jiān)管工作任務(wù)以及創(chuàng)文工作的開(kāi)展，印發(fā)關(guān)于食品安全知識(shí)的宣傳小冊(cè)子，并向市民免費(fèi)派發(fā)，倡導(dǎo)合理膳食與營(yíng)養(yǎng)。寓慢性病預(yù)防于日常生活之中，圍繞食用農(nóng)產(chǎn)品安全、合理膳食等開(kāi)展宣傳，并促使市場(chǎng)開(kāi)辦方及經(jīng)營(yíng)者嚴(yán)于律己，遵守食品安全的法律法規(guī)，拒絕不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品。