第一篇:2011年寒假藥房實踐報告
2011年寒假藥房實踐報告
鑒于2011年教育部新出臺文件,大學生寒假帶薪實習,我也有幸獲得這份機會,經過初報名和最后塞選,我分配到離家很近的萬州婦幼保健醫院實習工作。
實習工作的概念從此在腦海里建立,并知道和認識到工作與學習本質要求的差別,工作更嚴謹,更高要求,不僅僅是對自我的要求,更是對你的服務或工作的對象的負責。在工作中犯的錯誤不是考試試卷上那樣,錯了就有機會改正。工作的紀律性,嚴格性,和準確性是它的不二法門。工作中更多的是動手和動腦的合理結合,要求三思后行,慎重嚴謹。對于藥房的實習工作則更是這樣。
實習要求和學習的不僅僅是工作中的技能和熟練程度,還要學會人際交流和溝通。借用老師的那句:“溝通是教育的最好方法”,不僅僅是家庭,在工作中和領導的交流更是取得進步的捷近。這點是這次實習我最深的感悟之一。
工作詳情與感悟:
初來咋到,還真是那無頭蒼蠅,好在我運氣很好,遇到的都是好老師和主任。他們熱情和藹,工作認真負責,而且對我這個初出茅廬的丫頭甚是照顧。主任是個干練而可親的女強人,一開始去實習是她接待我,她笑臉可掬,耐心詢問我有什么要求,她以為我是病人,熱心而親切。經過交流她叫我辦好各種手續及與人事部聯系,第二天就正式上班了。“上班”這個詞對我來說是那么的陌生又熟悉,一直可以掛在嘴邊,卻含糊不清其意的概念,今天終于覺得它要將臨到我身上。
實習第一天,我七點鐘起了床,約好8點上班。我那時充滿了熱情和好奇,快步走到醫院,走進藥房里邊,環顧四周全被各種繁雜的藥品填充著。主任要求我穿上白大褂,說是工作要求,我為難的搖頭說沒有衣服,于是好心的方老師帶領我到準備室拿了一件舊衣服。我穿上衣服來到藥房,主人安排我從包蘇打粉開始,我從一大件里邊先把粉碾細,再打開分裝為三小包,如此循環,我一口氣花了大力氣,分裝了三大件蘇打粉。方老師在一旁示范和告訴我慢慢裝不著急,第一天的工作是簡單的力氣活,主任說這是用于婦女抗菌用的,對水洗后制造陰道弱堿性環境在上藥用的。中午休息時我不想休息,我在藥品架之間穿梭,看到了各種在藥理書上熟悉的藥品名,但是見到實物的印象更加真實,我看到許多抗菌的抗生素類,孕婦用藥,婦科疾病藥,小兒感冒用藥,包括止咳化痰,退燒消炎等等。
第二天開始要求更熟悉藥品擺放位置和藥品用途及副作用等。我來回于藥架間,間或老師問我拿藥品,我開始慌張得什么也不知道,總是看過又忘了記了又忘了,經過反復練習和記憶,第三天我已經開始拿藥品擺架,人多的時候我會幫老師拿藥品,發水。臨床常用到鹽水和糖水,量大而規格要準確。通常是5%的糖水和0.9%的鹽水,但是對于小兒用的有4:1的糖鹽水,這個比例是臨床長期用藥的經驗以及藥品要求共同對制。對藥品的認識包括:規格,適應癥,副作用,存放方法等等。
實習慢慢已幾天過去,我學會了稱葡萄糖粉75g,50g;分裝紫草油,藥品擺架(要求:熟悉藥品的擺放要求,如麻醉藥品:要求“5專”)。各種藥品成分可以一樣,但是藥品包裝,劑型不同則用途迥異(劑型有:顆粒,洗液,片劑,分散劑,混懸劑,膠囊等等)。
我負責的是零碎的工作,老師們發藥包括,清點藥品,查看處方上的藥品規格與用藥對象是否和符合,以及詢問病人要求,告知用法等。處方簽看似簡單,卻包含了許多知識。
工作中多少會遇到與病人間有矛盾,主任負責調停和協商,她秉承已和為貴,病人至上原則,處理這每天不可預期的事故。她要求每個藥房的工作人員都負責認真,發藥時至少和病人說兩句話“用藥方法,藥品數量”。
工作中的人際關系和體會:
來到藥房,我表現的鎮定自若,活潑開朗,很快和大家打成一片。老師們都很照顧我,他們紛紛帶領我學習要放的工作展開和要求,他們細心耐心,不工作時他們和我像朋友似的談天說地。實習期間,我更多的是學習和看,我一直很開朗,因為他們能讓你無拘無束的工作,讓你盡顯才干和能力,也盡力培養每一個人。我的實習工作更多的是和他們相處交流,他們給予我很多啟示。
方老師是個和藹的老好人,他就快離職退休,他對人總是關心備至,他教我很多東西,他像個老師又像個父親一樣教育我,第一天他帶我去食堂吃飯,他買單,在食堂遇到醫院同事似乎每個人都很尊敬他,在實習期間,他常常帶著我做事,他也叫我許多醫學知識。實習最后一天,下班了輪到老師值夜班,他把我留下來,先是問我實習期間學到什么,然后拿一張處方讓我看是治什么病,有什么特別該注意事項,藥房發藥員必須熟知的用藥要求。他細心的和我解釋孕婦用藥的注意事項,該怎樣看處方。隨后似乎很舍不得老師,我又呆了一會,他像慈父一樣說到學校后一定要認真學習,知道什么時候該做什么不該做什么,要規劃好一天的工作學習,不要庸碌的又過一天。把該有的證考過,出來后好好工作,遵守規矩等等,慢慢的我開始覺得能遇到這樣的好老師,我真是三生有幸,他的教誨我謹記于心,相信這是我實習最大收獲。
楊老師是個知足常樂的人,他是我們藥房的不老傳說,楊老師已在藥房工作11年,他一直為人和藹可親,對每個人都客客氣氣,他喜歡和人說話,沒有代溝沒有架子。他的待人行事方式教會我很多。在以后的生活和工作中我相信我會受益匪淺。
黃主任,是那個上得廳堂下得廚房的女強人,她的言行更是給我很大啟發。黃主任一向做事嚴謹認真,她真正是將說和做落實到實處,她說過的話她必定履行,他不懂得事情,她一定會研究學習或者不恥下問,最終得到解決,她是個實干家,是個說一不二的好老師。
吳丹姐姐,剛來工作一年,她也是在方老師的帶領下走過來的,我們都非常感謝方老師,敬佩老師的為人。她對人謙虛,很照顧我,她很能干在藥房是唯一的醫院正式員工,她經過公招考試進入醫院,然后不到一年考過醫師資格證,她很努力。
每一個藥房的老師都那么可愛和值得學習,我也知道,學習在工作和生活中無處不在,不僅把工作做到最好,也要把個人的品質修到最好。他們的一切都將是我以后生活學習的指示燈。
實習總結:
這次寒假實習我學會了工作與學習的差距,知道因該把握什么,便于以后在工作中應用和學習。學會了該如何與人相處,要有自己的特點,更要有自己值得人尊敬的閃光點。工作是工作,要有嚴格的紀律性,又搞的職業要求最工作要有持久的熱情,善于學習和不恥下問。結識更多良師益友,對以后有很大幫助。
實習中也有很多不足之處,我曾不守紀律擅自離崗,后來被主任批評教育,我也更深刻的了解到紀律性的重要,也認識到以后工作中不能犯這樣錯誤。工作中也會出錯,拿錯藥品是常犯的錯誤,但在藥房來說是不容有這樣錯誤的,這與生命息息相關,不能馬虎。
很感謝有這樣的實習機會,也很感謝能遇上這樣好的老師,我會珍惜每一個際遇,每一分經驗教訓。相信以后的工作學習會更出色,更有信心。
第二篇:寒假藥房實踐報告
寒假藥房實踐報告
摘要:
隨著我國醫療制度改革的不斷深化和加入WTO的影響,中小型藥店在市場中發揮的作用顯得愈加重要,如何使藥店在競爭日趨激烈的市場中把握機遇,站穩腳跟并不斷發展壯大是擺在藥店重要解決的問題。以寒假工作實踐經驗,中小型藥店藥品倉庫現存的庫存管理問題進行淺談,如下體會。
關鍵詞:中小型藥店庫存管理藥品倉庫
隨著國家強制執行GSP《藥品經營質量管理規范》的力度加大,對儲存藥品的硬件條件要求越來越高,藥品的儲存成本也隨之提高,藥品倉庫作為藥品存儲的主體之一,怎樣更加合理的備藥,以便既可以滿足社會需求,又能使藥品使用的相關成本最低,是需要解決的問題。中小型藥店的藥品倉庫存在著組織結構小,庫存管理水平落后等問題,而隨著醫藥科學事業飛速發展,藥品種類在不斷增加,每個品種的價格不同,需求的特異性導致藥品的庫存數量也相差很大,這給中小型藥店的庫存管理帶來了很大的困難。因此,怎樣管理好藥庫是一個值得不斷探討的問題。在實際工作中有以下幾個方面的問題應值得注意:
一.管理人員的業務知識水平偏低
隨著現代醫藥科學發展,新品種、新劑型越來越多,由于中小型藥店的經營規模小,所以招聘的藥店職員的標準也相對地寬泛。因此,中小型藥店普遍存在著人員組成繁雜,專業隊伍短缺,服務意識陳舊,服務質量低下,經營實力薄弱,管理水平滯后等問題,一些藥店職員本身對藥品的質量、功效、主治、用量、藥理作用、毒副反應等方面了解不深,就有可能讓假藥入庫,造成藥品入庫的監管不利。
加強人員管理:要求藥房中處方審核人員必須具備執業藥師或中藥師以上職稱,設立藥品專管人員,組織直接接觸藥品人員每年進行健康檢查。制定培訓計劃,對其每年培訓一次并建立培訓檔案和職稱檔案,對符合晉升職稱條件的按時給予晉升。通過培訓使藥房司藥人員掌握一定的藥學基礎知識和藥品管理知識,不斷提高司藥人員業務素質,做到學以致用。醫院藥房職業道德規范 為使患者獲得最佳的治療效果,提高其健康和生命質量,指導醫院藥師處理好與患者、同行和公眾的關系,樹立藥師良好的職業形象,特制定本規范。具有良好的思想品德和素養、遵守職業道德與公民道德規范;職業守則:遵紀守法,愛崗敬業;質量為本,真誠守信;急人所難,救死扶傷;文明禮貌,服務熱情。身心健康,心明眼亮,博學強記,善于觀察。
二.藥品采購問題
藥品的采購是藥店工作的重中之重,在市場經濟的運行中,假、偽、劣藥品經常出現,這就要求采購人員要有法制觀念,有高度的責任感;要緊密的配合臨床用藥,有計劃地采購。對常用藥品的采購,要限定品種、數量和金額;采購藥品的金額應不超過本月銷售的90%;藥品庫存金額不得超過全部藥品本月銷售的總金額。在把好藥品質量關的前提下,本著“勤進少進”的原則,嚴格控制藥品的有效期,新近藥品要有一年以上的有效期,新藥的采購也要嚴格按醫院藥事委員會指定的政策執行。由于中小型藥店門面小、倉庫小、品種繁多,所以一般庫存量較少,而銷量又是無法預知的,于是就很容易出現缺貨現象,直接影響銷售量、收入和服務水平。另外,在藥品品種的選擇上,原則上有同種國產藥品不用進口藥品,療效類似的,用已進入本地區的藥品,存在“以藥養家”的觀念,片面以為進價高,利潤也高,造成惡性循環,在市場經濟中,最終失去的是患者和換來的是社會輿論,從而失去醫藥市場,影響藥店的生存。
藥品購進管理:藥品品種多、數量大、周轉快、收發瑣碎,用于藥品采購的資金數量巨大。藥品是特殊商品,所以任務的重點是:一要保證全部藥品的優質和安全有效;二要根據醫院的性質任務和規模大小,保持一定數量的藥品品種供醫生選用,《基本藥品目錄》中的常用和主要品種保證不斷貨;三要嚴格認真管理好毒、麻、精神和貴重藥品。執行有關規定;四要重視對有效期藥品的管理;五要做好盤點統計報表工作,必須做到賬物相符,一切原始單據都善、完善保存;六要注意經濟效益。
三.藥品庫存管理問題
藥品倉庫應按藥品的功效和劑型分類存放。倉庫內所有藥品都附有詳細的出入庫和有效期登記表,每月進行清盤,這樣可以清楚地掌握所有藥品在不同季節的臨床應用情況,以及藥品的準確效期。藥品倉庫嚴格執行“領新發舊”制度,防止在用藥品變質及過期失效,對于一些近期失效藥品,要及時列出清單,請各臨床課室配合、使用,盡量避免損失。由于中小型藥店倉庫缺乏有效的計算機系統協助管理出入庫,銷售等,且倉庫總體數量上統計較難,盤點難度大。
庫房管理:1.對毒、麻、精神藥品及危險藥品應按規定分別設庫存放,庫房的條件應與藥品儲藏要求相符,如冷藏、避光、防潮、通風、防鼠等條件。2.庫房藥品的擺設可按藥理、劑型、給藥途徑等分類存放,同時,要建立貨位卡,便于盤點和發藥。3.入庫藥品要認真驗收,應注意品種、規格、數量、有效期、真偽等,發現問題及時解決。4.加強有效期藥品的管理,將所有庫存的有效期藥品公布于醒目處,定期檢查,中藥飲片要特別注意蟲蛀、霉變,應經常檢查晾曬。
5.中、西藥品一般應遵循先進先出的原則,以保證藥品質量。6.庫管人員調動工作時,必須在第三者監督下辦理交接手續,并要三方簽字,以示負責。
四.藥品保管問題
在藥品保管過程中,注意空氣、光線、溫度、濕度、微生物、時間對藥品的影響,在貯存中常注意藥品的顏色變化、出廠時間的長短、包裝的好壞、藥品的劑型。應特別注意糖衣片、有效期、不穩定藥品、注射劑。在室外溫度較高時要注意通風降溫,室外溫度較低時密閉門窗。雖然中小型藥品倉庫的管理都是強調先進先出,但偶爾也會發生一批貨比前一批日期早的現象,庫內藥品有效期比柜臺銷售藥品的有效期短,以至過期、變質藥品時有發生,影響了適時銷售,給藥店造成了不必要的損失。所以,藥品管理問題就顯得尤為地重要。
藥品保管:1.藥庫應按照藥品性質分類保管,注意溫度、濕度、通風、光線等條件,防止藥品過期失效、蟲蝕、霉壞、變質。2.按性質分類的藥品應分別保管,編號管理,并設立賬卡,隨時登記,保證帳物相符。3.各種收支憑證,應分類按月保存備查。4.藥庫門窗應注意關鎖,設消防設施,嚴禁吸煙,防止火災。
5.有關毒、限劇藥的保管,按“毒、限劇藥管理制度”執行;
領發:①各科室向藥庫領取藥品、除特殊情況外,一律應定期領取。②各科(中心)應填寫正式領物單,方可領取,藥劑科要在業務上加以指導,并經常檢查藥品質量和使用、保管情況。③領物單應填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領用單位存查。發出藥品應及時登錄帳卡。④有關毒、限劇藥的領發,應按“毒,限劇藥管理制度”的規定執行。
五.不能制定有效的訂貨批量
藥品的出入庫及采購單需要有微機進行整理,從而達到了高效率,且賬目清楚,隨時能統計所需的某一階段內的出入庫量和發放量,特別是年終轉賬和新藥增加變得十分方便。對藥品的收入、支出、調價、庫存等多項目的系統化管理,解決了以往手工操作難以做到的問題,不但提高了工作效率,而且提高了科學管理水平。由于無計算機管理系統的協助,人工管理無法藥品銷售的狀況,僅憑人工的經驗確定進貨批量,則造成脫銷的可能性較大。
六.藥品支出問題
藥品賬目由倉庫會計掌握。倉庫保管人員發放藥品時要與出庫單相符,每發
一種藥品都要復核,并隨時清點庫存。倉庫保管人員要根據請領部門填寫的領藥登記本發放藥品,配送前,要對藥品、單據、賬目仔細核對,無誤后才能發放。每月月底進行倉庫盤點,發現問題及時查找,要做到帳物相符。發放藥品應“發陳貯新”的原則。嚴格查對,保證數量和質量。發現有藥品積壓時應及時向領導報告以便代用。在實在用不完的情況下,應及時與醫藥公司聯系退貨。藥店為單門店經營,沒有專人負責收銀,一般是藥學人員一邊銷售一邊收銀,且沒有進行任何有效的登記,故難以統計一天的藥品銷售品種和數量。
七.統計報銷
①藥品統計報銷表應做到正確、及時、按期報送規定的部門。藥劑科一般做藥品原、進、銷、存的數量品種的統計,報表中有關金額核算應由財會部門負責協助。
②藥品統計范圍,藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品、毒、限劇藥及貴重藥品,藥劑科應在月終進行一次盤點,以處方實際消耗量為該月消耗量。毒藥、限劇藥的統計報銷,按“毒、限劇藥管理制度”的有關規定執行。
③有關麻醉藥品的統計報銷,應按國家有關管理麻醉藥品的規定執行。
④負責物資保管責任的藥工人員、在調動工作時必須辦理交接手續。
八.不能統計成本和利潤
隨著藥品品種的不斷增加庫存藥品也相應增加,在一定程度上給藥品的成本及利潤的統計帶來了困難。由于缺乏計算機管理系統,管理者無法準確的知道藥品成本,且有些品種在銷售過程中價格可能略有波動,所以產生的利潤很難估算。基于以上種種情況,中小型藥店想要在競爭異常激烈的市場中立于不敗之地,惟有在倉儲管理上猛下功夫,合理的管理庫存,即對庫存數量、庫存藥品結構和存儲時間進行有效的微機管理。醫藥企業藥品倉庫由于所儲物品價值高數量大,庫存成本高,在企業經營成本中占有相當大的比重,加之當今企業競相挖掘企業潛在的第三利潤源,降低物流成本迫在眉捷。因此對其重點管理、嚴格控制是相當必要的。如何在提高庫存周轉、滿足市場需求的情況下,最大限度地降低庫存成本,己成為企業巫待解決的重要課題。藥品倉庫的管理工作是一個責任心很強的工作,做好此項工作,需要不斷充實自己的專業知識,要有為廣大患者服務的誠心,這樣才能科學的管理好藥品。如何迎接新世紀帶給中小型藥店的挑戰,這就要求中小型藥店非但要在價格上有優勢,質量上有保證,不斷藥學人員的服務質量也是非常重要的。想在藥品采購價和零售價上下功夫的空間已很小。所以加強對庫存進行良好的管理,從而節省資金上不必要的浪費,從另一方面為藥店增加額外的利潤,這將成為藥品零售藥店在激烈競爭中更好的生存的良方之一。中小型藥店只有從嚴格實施GSP加強軟硬件建設,提高人員素質,實施人本化經營,合理布局規范經營,不斷創新服務幾方面著手,才能使中小型社會藥店在激烈的市場競爭中生存和發展。
九.藥房管理展望
中小型社會藥店必須以讓消費者滿意為出發點和歸宿采取各項措施,提高藥店的經濟效益和社會效益,才能在市場競爭中占有一席之地。
目前我國藥房調劑工作仍然沿襲傳統簡單的被動模式,沒有對工作環境、服務質量、準確便利的模式有硬件要求,故難以保證對藥品使用最終關鍵環節的監控。藥品可能會因為分裝環境不達標、分裝容器污染、擺藥人員裸手操作、靜脈藥物在開放環境中進行配制等因素的影響,難以保證最終藥品的質量。為此,采取一體化管理模式。一體化管理模式采取分區調配管理模式,集中心擺藥、靜脈藥物配制和藥品調劑為一體,對藥品統一管理、分區負責。藥師側重于負責收方、發藥、藥品的請領、管理及成品的核對,護士負責內服藥擺放、靜脈藥物排藥和配制,明確、各司其責。其優點:(1)便于實現藥品全方位的計算機管理,為沿襲多年的金額管理模式轉變為數量管理模式奠定了技術基礎,既減少開支,又提高了工作效率。(2)同類藥品集中存放,特殊管理藥品有特殊標識,便于分工管理。并能對藥品治療進行有效協調、監測和審查,利于發現和糾正藥品擺放和配制中出現的差錯,防止不必要意外發生。(3)符合GMP相應要求的調配環境和標準操作規程,從根本上杜絕了藥品入口前的污染和差錯,保證了藥品質量。其工作流程:住院藥房按照病區傳送的醫囑單審核醫囑無誤或無疑問后確認。按照病區醫囑打印擺藥單和服藥標簽,按照內服藥分裝的GMP相應要求擺發藥品,“四查十對”后,貼簽,裝袋、封口后發出,并實施單劑量發藥。(4)靜脈藥物要嚴格按照GMP要求,集中實行無菌配制,避免在配制溶液時產生污染,對減少或避免副反應,保證溶液無菌性、相容性、穩定性,極大地避免微粒污染和用藥錯誤,保護醫護人員的身體健康等具有特殊意義。且要制訂靜脈藥物配制標準操作規程,強化標準操作意識。
21世紀,現代藥學將從藥品供應管理向藥學監護轉化。藥學監護的主要內容:1.把醫療、藥學、護理有機地結合在一起,讓醫生、藥師、護士齊心協力,共同承擔醫療責任。2.既為病人個人服務,又為整個社會國民健康教育服務。3.積極參與疾病的預防、檢測、治療和保健。4.指導、幫助病人和醫護人員安全、有效、合理地使用藥物。5.定期對藥物的使用和管理進行科學評估。根據藥學監護的上述內容,醫院藥師的工作方式將發生改變,他們不僅僅是調劑藥品,而是要與醫生、護士一起直接面向病人,參與治療,指導用藥,工作在臨床第一線。
隨著藥師工作方式的轉變,藥房管理也應在做到以上各點的基礎上做出相應的轉變,為病人提供更多的服務。除了在發藥的時候叮囑病人用藥需注意的事項外,還應該對藥物的療效等方面作跟蹤管理,從而保證病人用藥的合理、安全和有效。隨著人們健康需求的提高,已不再滿足有藥可用,而更要求提高治療質量甚至生存質量,提供優質、高效、低消耗的藥學服務。
參考文獻:
[1]廖金福:《庫存管理入門》,廣東經濟出版社,2004年,第3頁。
[2]趙濤:《倉儲經營管理》,北京工業大學出版社,2004年,第7頁。
[3]陶婉珠:《對加強醫院藥庫管理問題的探討》,武警醫學出版社,2008年,第4頁。
[4]王安樂:《庫存管理在降低成本方面的應用》,鄭州工業大學學報(社會科學版)2000年第3期。
[5]孫可欽:《對最優批量庫存模型的改進》,云南財貿學院學報2000年第4期。
第三篇:2011年寒假藥房實踐報告
2011年寒假藥房實踐報告
鑒于2011年教育部新出臺文件,大學生寒假帶薪實習,我也有幸獲得這份機會,我到離家很近的藥房實習工作。
實習工作的概念從此在腦海里建立,并知道和認識到工作與學習本質要求的差別,工作更嚴謹,更高要求,不僅僅是對自我的要求,更是對你的服務或工作的對象的負責。在工作中犯的錯誤不是考試試卷上那樣,錯了就有機會改正。工作的紀律性,嚴格性,和準確性是它的不二法門。工作中更多的是動手和動腦的合理結合,要求三思后行,慎重嚴謹。對于藥房的實習工作則更是這樣。
實習要求和學習的不僅僅是工作中的技能和熟練程度,還要學會人際交流和溝通。借用老師的那句:“溝通是教育的最好方法”,不僅僅是家庭,在工作中和領導的交流更是取得進步的捷近。這點是這次實習我最深的感悟之一。
工作詳情與感悟:
初來咋到,還真是那無頭蒼蠅,好在我運氣很好,遇到的都是好前輩,他們熱情和藹,工作認真負責,而且對我這個初出茅廬的丫頭甚是照顧。主任是個干練而可親的女強人,一開始去實習是她接待我,她笑臉可掬,耐心詢問我有什么要求,她以為我是病人,熱心而親切。經過交流她叫我辦好各種手續及與人事部聯系,第二天就正式上班了。“上班”這個詞對我來說是那么的陌生又熟悉,一直可以掛在嘴邊,卻含糊不清其意的概念,今天終于覺得它要將臨到我身上。
實習第一天,我七點鐘起了床,約好8點上班。我那時充滿了熱情和好奇,快步走到藥店,走進藥房里邊,環顧四周全被各種繁雜的藥品填充著。主任要求我穿上白大褂,說是工作要求,我為難的搖頭說沒有衣服,于是好心的方前輩帶領我到準備室拿了一件舊衣服。我穿上衣服來到藥房,主任安排我從包蘇打粉開始,我從一大件里邊先把粉碾細,再打開分裝為三小包,如此循環,我一口氣花了大力氣,分裝了三大件蘇打粉。方老師在一旁示范和告訴我慢慢裝不著急,第一天的工作是簡單的力氣活,主任說這是用于婦女抗菌用的,對水洗后制造陰道弱堿性環境在上藥用的。中午休息時我不想休息,我在藥品架之間穿梭,看到了各種在藥理書上熟悉的藥品名,但是見到實物的印象更加真實,我看到許多抗菌的抗生素類,孕婦用藥,婦科疾病藥,小兒感冒用藥,包括止咳化痰,退燒消炎等等。
第二天開始要求更熟悉藥品擺放位置和藥品用途及副作用等。我來回于藥架間,間或老師問我拿藥品,我開始慌張得什么也不知道,總是看過又忘了記了又忘了,經過反復練習和記憶,第三天我已經開始拿藥品擺架,人多的時候我會幫老師拿藥品,發水。臨床常用到鹽水和糖水,量大而規格要準確。通常是5%的糖水和0.9%的鹽水,但是對于小兒用的有4:1的糖鹽水,這個比例是臨床長期用藥的經驗以及藥品要求共同對制。對藥品的認識包括:規格,適應癥,副作用,存放方法等等。
實習慢慢已幾天過去,我學會了稱葡萄糖粉75g,50g;分裝紫草油,藥品擺架(要求:熟悉藥品的擺放要求,如麻醉藥品:要求“5專”)。各種藥品成分可以一樣,但是藥品包裝,劑型不同則用途迥異(劑型有:顆粒,洗液,片劑,分散劑,混懸劑,膠囊等等)。
我負責的是零碎的工作,老師們發藥包括,清點藥品,查看處方上的藥品規格與用藥對象是否和符合,以及詢問病人要求,告知用法等。處方簽看似簡單,卻包含了許多知識。
工作中多少會遇到與病人間有矛盾,主任負責調停和協商,她秉承已和為貴,病人至上原則,處理這每天不可預期的事故。她要求每個藥房的工作人員都負責認真,發藥時至少和病人說兩句話“用藥方法,藥品數量”。
工作中的人際關系和體會:
來到藥房,我表現的鎮定自若,活潑開朗,很快和大家打成一片。老師們都很照顧我,他們紛紛帶領我學習要放的工作展開和要求,他們細心耐心,不工作時他們和我像朋友似的談天說地。實習期間,我更多的是學習和看,我一直很開朗,因為他們能讓你無拘無束的工作,讓你盡顯才干和能力,也盡力培養每一個人。我的實習工作更多的是和他們相處交流,他們給予我很多啟示。
方老師是個和藹的老好人,在實習期間,他常常帶著我做事,他也叫我許多醫學知識。實習最后一天,下班了輪到老師值夜班,他把我留下來,先是問我實習期間學到什么,然后拿一張處方讓我看是治什么病,有什么特別該注意事項,藥房發藥員必須熟知的用藥要求。他細心的和我解釋孕婦用藥的注意事項,該怎樣看處方。隨后似乎很舍不得老師,我又呆了一會,他像慈父一樣說到學校后一定要認真學習,知道什么時候該做什么不該做什么,要規劃好一天的工作學習,不要庸碌的又過一天。把該有的證考過,出來后好好工作,遵守規矩等等,慢慢的我開始覺得能遇到這樣的好老師,我真是三生有幸,他的教誨我謹記于心,相信這是我實習最大收獲。
每一個藥房的老師都那么可愛和值得學習,我也知道,學習在工作和生活中無處不在,不僅把工作做到最好,也要把個人的品質修到最好。他們的一切都將是我以后生活學習的指示燈。
實習總結:
這次寒假實習我學會了工作與學習的差距,知道因該把握什么,便于以后在工作中應用和學習。學會了該如何與人相處,要有自己的特點,更要有自己值得人尊敬的閃光點。工作是工作,要有嚴格的紀律性,又搞的職業要求最工作要有持久的熱情,善于學習和不恥下問。結識更多良師益友,對以后有很大幫助。
實習中也有很多不足之處,我曾不守紀律擅自離崗,后來被主任批評教育,我也更深刻的了解到紀律性的重要,也認識到以后工作中不能犯這樣錯誤。工作中也會出錯,拿錯藥品是常犯的錯誤,但在藥房來說是不容有這樣錯誤的,這與生命息息相關,不能馬虎。
很感謝有這樣的實習機會,也很感謝能遇上這樣好的老師,我會珍惜每一個際遇,每一分經驗教訓。相信以后的工作學習會更出色,更有信心。
10本E2
李媛
第四篇:藥房實踐報告
寒假社會實踐
轉眼間,步入大學已經兩年,我們也漸漸適應了這個“小社會”。大學時光,就是應該被充分把握的,用來鍛煉自己的各方面素質。這不僅是學校對我們的期望,更是我們對自己的要求。
實踐公司簡介及工作內容
由于專業知識匱乏,沒有去找和專業對口的學習單位。一天學完畫畫,在回家的路上看到了一家醫院,規模雖然不大,但我頓時想到白衣天使,很想志愿去做。回家后了解了一下這個醫院:太原市類風濕病醫院,是國家中醫藥管理局重點風濕病專科建設單位,山西中醫學院教學醫院,山西中醫類風濕病醫療中心。以“發展中醫事業,一切為了患者”為辦院宗旨,摯誠為患者服務。自幼就覺得中藥很神奇的我,第二天就去和醫院說明我的意向,剛開始感覺對方不太愿意,但似乎是看到了我的真誠,人事部的阿姨最終答應給我兩周的學習時間。
首先,我被安排到藥房。中藥房里迎面而來的味道,頓時讓我的胃翻江倒海。但看到工作人員按處方抓藥認真、謹慎的表情,我也很快平靜下來。我的第一個任務是將藥劑師抓來的藥大概平均分成需要的份數。由于藥材的形狀很不規整,所以這個看似簡單的步驟,我練了好久才比較有感覺。西藥房中,讓我體會到了現代化技術水平的發展。使我不僅驚嘆于系統、高效的藥物管理,更使我難以忘懷的是工作人員科學嚴謹、對患者生命高度負責的工作態度。在西藥房工作的處方調配人員完成的不僅僅是過去單一的抓藥工作,而且還得嚴格按照操作規程,做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。從“四查十對”中可以看出,現代醫院越來越要求藥房工作人員具備扎實的專業知識,而且在工作中必須高度集中精神,認真把操作過程中是每項工作落實到位。而現在的我暫時跨出了校園,卸下自己學生的身份,以一個旁觀者亦或是職場人的身份去面對和看待這個問題。
一周后,我被安排做護士姐姐的助手。護士姐姐為我介紹病房結構,介紹工作,她們豐富的經驗,讓我很佩服。本以為,護士的工作就是執行醫生的命令,應該不會很難,但做了之后才知道,真不容易……一會兒是輸液、抽血,一會兒又是打針給藥。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。護士姐姐還說,鋪床,一定要平整,病人才能睡個安穩覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃,這也是為病人健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪看似簡單,但也一定要認真。還有,量體溫時一定擦干腋下汗液。護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬的溝通交流也是一門技術,一門學問。病人就是上帝,無論怎么樣,都不可以與病人吵架,需要多多站在病人角度想想。有時候,病人的要求與護士的職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都由著病人來,那樣只會造成更嚴重的后果;和家屬吵架時,護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人,而護士長卻什么也不說。護士長又帶領我們參觀了手術室,護士長告訴我們,手術室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術衣,戴帽子,口罩,頭發,衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進了手術室,要認真觀察每一個手術每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
親自實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜班的醫生和護士將昨夜病人的情況進行轉告,然后各個管床醫生分別開始查房,我就跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人、如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論。雖然很多東西聽不懂,但看到大家嚴肅神圣的表情,我心里更敬佩了。不知不覺就已經到了下班的時間,回到家后,雖然很累,但依然覺得今天過到好充實!就這樣,忙碌充實地又度過了一周。
約定的兩周很快就到了,十分感謝這家醫院能給我一次這樣難得的機會。這兩周里,我學到了很多實際的本領。最重要的是,精神層面也提升了許多。
個人總結及實踐感悟
雖然,在實踐的時候必須要早早起床,工作也算比較累,但是當我看到一位病人康復后的笑容時,作為一名義務工作者,我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!雖然實踐學習并不是一件輕松的事情,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。為什么白大褂看起來如此神圣?是醫德醫風教育。醫生和護士門必須樹立好自己的形象,堅持自己做事的原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其實,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,他們的最終目的都是為了治好病人。反而護士的工作更加煩瑣,值得我們每一個人尊敬。還有,通過幾次討論會,讓我充分認識到醫療工作的高風險性,認識到社會各界對這些醫務人員的高標準要求,醫務人員必須在掌握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系。病人去找他們看病,病人就是上帝,他們有義務有職責盡自己最大的努力來治療相信自己的病人。
這次的實踐雖然不是對口學習的專業,但依然是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。在學校,有老師,有作業,有考試;而在工作中,完全要靠自己自主的去學去做。而且我還發現,只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。除此之外,在實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在學校的時候也有培養學生團隊協作精神的各種活動,但我覺得還是沒有工作中體現的那么明顯。在工作中,團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目。在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。學校也是一個小小的社會,在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情,就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。要善于與別人溝通,這門技術是需要長期的練習。以前沒有工作的機會,使我與別人對話時不會應變,會使談話時有冷場,這是很尷尬的。人在社會中都會融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。在工作上還要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對自己的能力做出肯定。社會經驗缺乏,學歷不足等種種原因會使自己缺乏自信。其實有誰一生下來就什么都會的,只要有自信,就能克服心理障礙,那一切就變得容易解決了。知識的積累也是非常重要的。知識猶如人的血液。人缺少了血液,身體就會衰弱,人缺少了知識,頭腦就要枯竭。這次接觸的實踐活動,對我來說很陌生,要想把工作做好,就必須了解各方面的知識,有深入的了解,才能更好地應用于工作中。
在實踐中認識社會、增長才干、提高自身素質、為日后真正走進社會鋪定基石。我現在理解了學院為什么一直強調加強我們社會實踐能力。在那里,我學到許多書本上所沒有的社會實踐知識,體會到了工作的一些難處,學會了如何處世,怎樣把事我們怎樣才能把事情做對做好,清楚了自身的不足更明確了自己以后要怎樣努力去完善自己,為畢業后走上工作崗位而奠定基礎。雖然這次是義務工作學習,但是我知道,一個人在他的學生時代最重要的就是學習,增長見識,鍛煉能力,尤其在大學學習時候,參于社會實踐活動是一個很好的鍛煉機會,賺錢并不是主要的。實踐,是為將來打基礎積累經驗,珍惜我們的每一個工作機會,不論什么人,什么學歷,從事什么工作,好好的表現、展示自己的能力,不要錯過好的機遇。沒有一件事情是輕輕松松的,但每一件事都是讓人成長的,經歷一段過程,喜悅或是艱辛,盡管經歷的方式不盡相同,但它的結果是相同的,我們都會因涉事而成長。其實工作中不一定有太多地方用到專業知識,更多的是我們要耐心、細心一步一個腳英腳踏實際的去工作,只有基本工作做的夠好,才能贏得上級和同事的信賴,才有機會展示更多的才華。單憑專業知識不可能在工作上高枕無憂,更多的是在做一些很小的事情,而判斷一個人的工作能力怎樣恰恰是從些事情上看出來的。千里之行,始于足下。
整個的實踐過程是緊張而愉快的,我的工作態度也得到了大家的一致稱贊。作為新時代大學生不僅要好好學習和掌握現代化的知識,而且還要緊緊抓住這種社會實踐的機會積極參加,在實踐中運用知識,更好的掌握知識,在實踐中了解社會發展、提高,才能鍛煉自己、發展自己,使自己將來能更好投身于社會、服務于社會。
我堅信,通過這兩周的實踐學習,從中獲得的非專業的經驗將使我終身受益,并會在我將來工作中不斷地得到印證。今后,我將繼續保持這種認真負責的工作態度,高尚的思想覺悟,進一步完善和充實自己,爭取在以后的學習中更好的提高自己的各項素質,在以后的實踐中更好的運用自己所學的知識,做一個合格的大學生,將來做一名對社會有用的人!
第五篇:藥房實踐報告
今年暑假為了鍛煉自己,我特地找了社會實踐的工作。
一開始,對自己的專業 期望很高,沒有月薪一千不干。經過艱苦的找尋工作,很多的地方的招聘都要有工作經驗的優先,一聽說我沒有經驗就跟我說“這樣吧,你回去等消息吧,如果需要的詳,我會通知你的”。經過多次面試的失敗,我總結了自己失敗的原因。主要有兩個方面的原因。一個方面是自己眼高手低,自己根本自身素質沒有達到一定的水平,另個方面是自己沒有給自己一個很好的定位,沒有找準自己的位置。
總結了以前的失敗的教訓,擺正好自己的位置,僅僅是社會實踐只要有工作,能供飯吃,任何苛作都干。不經意間看到一家離家不是很遠的藥房正在招聘,于是我鼓氣勇氣走進了這家藥房。老板看我是女孩子,長的也怪文靜的,就讓我來做營業員。第二天,我便開始了我的暑期社會實踐生活。剛開始的時候心理極不平衡。心想來從小到大讀了這么多的書,家里花了那么多的錢把我培養長大成人,可現在只能賣賣藥算算帳收收錢的小活,想想心里就不甘。再加上剛剛出來工作,對很多事情看不慣,工作的時候總是板著一張臉,總是帶著一副不滿的情緒上班,使自己上班的時候對顧客總是愛理不理的,帶著情緒化上班。致使老板對我的工作有了一定的看法。在一次的拿藥過程中,拿錯了藥,結果第二天一個女顧客拿著藥過來對著我說你是怎么拿的藥,聽到這話自己心里很不舒服(心想自己在家在學校那受過這樣的氣)隨即頂了一句:“拿藥的時候你不也看著嗎,你能怨我啊”。聽到這話女顧客的臉都變的通紅,準備和我大吵的,老板看到這種情形,就立即過來給人家道歉說:“是自己的失誤才耽誤了您寶貴的時間,請您原諒。”在說這話的同時迎著笑臉,拿著女顧客應該拿的藥雙手遞到她手上。致使女顧客才沒有發彪。看到這種情形,我真不理解老板為什么這樣的低三下四的給她說話。在送走了女顧客之后老板把我喊到他的辦公室,倒了杯水,示意我坐下,說;“小鐘呀,我知道你不喜歡這里的工作,但你選擇了這份工作就要好好的干,即使是你感覺枯燥無味,也要努力把她干好,只要用心你會慢慢發覺這個工作也是比較有意思的,不僅能體驗到工作中的樂趣,也能學到不少和你專業無關的知識,使你在以后的生活中有很大的幫助。因為人總是會生病的,多學一點關于醫藥方面的知識還是有好處的。而你從一開始就不喜歡這份工作,不僅你學不到知識,還會感覺到很累很累,就今天的事情來說,顧客就是上帝,不管誰對誰錯,我們都不能這樣對待顧客。畢竟顧客相信你讓你去拿藥,你就應該對這件事認真負責。你自己好好的想想,希望今天的談話對你有所幫助。”心慢慢的平靜下來,想想自己總是帶著情緒上班才導致這
次拿錯藥的事情發生。老板說的很對,即使不喜歡這份工作也要認真對待已經選擇的工作,這樣才能從社會中學到知識。
從那件事情發生之后,我轉變了工作態度,總是迎著笑臉面對任何一位顧客。慢慢的和一些老顧客熟悉了,他們也會給我講一些藥理方面的知識,生活中的土方法,比如說,一、起初感冒:蔥白(連須)生姜片五錢、水一碗煎開、加適量的紅塘乘熱一次服下(蔥姜不需服下),并馬上睡覺,出汗即愈。
二、頭痛(各種頭痛均可):生白羅卜汁,每次滴鼻孔兩滴(兩鼻孔都滴)一日兩次,連用四到五天可除根,不能吃花椒和胡椒。
三、頭暈(頭暈眼花):鴨蛋一個,赤豆二十粒,攪勻蒸熟,早晨空服,每日一次,連用七天有特效。不能喝酒和吃辣。等等一些生活小常識。
在這短短的一個月的生活實踐中我學會了很多東西,也明白了很多道理。,同樣是暑期的打工選擇,對于醫藥方面的職位,實習意義多于打工意義,但是對于教育專業的專業知識卻沒有任何用武之地,或許一些托教工作能使自己對教育專業的理解與認識更加深入。
2,假期實踐應該著重對自己的鍛煉而不是讓藥店老板對自己大學生的身份有更多的關注和“照顧”這樣更能培養自己的獨立意識與社會意識。
3,為將來更好的進入社會,我總結了幾點打工時候應該注意的問題,1要善于與別人溝通,2要有自信,3要克服自己膽怯的心態,4在工作中不斷地豐富知識。
大學是一個教育、培養的圣地,而社會是一個很好的鍛煉基地,能將學校學的知識聯系于社會是一個需要不斷磨練的過程,也是一個不斷升華的過程,實踐活動是學生接觸社會,了解社會,運用所學知識實踐的最好途徑與方式。親身實踐,而不是閉門造車,認識社會,了解社會,為步入社會打下了良好的基礎。