第一篇：申請(qǐng)工傷工資的報(bào)告

申請(qǐng)工傷工資的報(bào)告

我叫楊模英，是三部7班員工，于2012年元月9日下午5時(shí)，在下班時(shí)發(fā)生交通事故，造成頭部受傷，左臂及多處軟組織受傷，在醫(yī)院住院7天后出院，醫(yī)生建議出院后休息30天，特向公司申請(qǐng)工傷休假期間的工傷工資，2012年元月10日—2012年2月18日，共計(jì)37天。

申請(qǐng)人：楊模英

2012年2月18日

第二篇：申請(qǐng)工傷報(bào)告

工傷認(rèn)定的范圍有哪些

一、職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二)在工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;、(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

二、職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維妒國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

三、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

申請(qǐng)工傷報(bào)告

事由：

2014年4月10日(星期二)下午四點(diǎn)前后，為學(xué)校送財(cái)務(wù)自查報(bào)告到學(xué)區(qū)，因?yàn)樘煜麓笥辏T車時(shí)，無(wú)意撞到柏油路面上的紅磚(路面上有五六口紅磚，可能系貨車散落)，重重的摔了一跤。右腦側(cè)撞地，腫了。左手大拇指撞開一個(gè)大口子，已經(jīng)在醫(yī)院清洗上藥。右側(cè)胸背撞傷，右手雖可勉強(qiáng)用力，但活動(dòng)極為不便。穿衣穿褲子很難。坐下及起身都感到很吃力。

4月11日上午去瀏陽(yáng)檢查，診斷表現(xiàn)為：身體右側(cè)2-4肋骨處骨皮質(zhì)斷裂，可見明顯錯(cuò)位。診斷意見為：身體右側(cè)2-4肋骨骨折。診斷結(jié)果出來(lái)，便已向?qū)W區(qū)迅速報(bào)告病情。

第一次檢查，已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)用一千多元。醫(yī)生意見，我將多次去瀏陽(yáng)(十天之內(nèi)必須去一次)復(fù)查，上藥、服藥。多次治療，可能費(fèi)用較大。

肋骨骨折，雖算不上重大傷害，但我暫時(shí)還不能順利穿衣褲。洗面漱口洗腳還比較困難。睡覺暫時(shí)還不能臥躺，只能坐著睡。目前右肺呼吸還比較困難。背部重創(chuàng)，康復(fù)治療期間，影響到用手，我暫時(shí)還不能上班上課，用手做事。

為妥善解決醫(yī)療費(fèi)用及治療期間病假問(wèn)題，特根據(jù)工傷申請(qǐng)有關(guān)條文，提出工傷申請(qǐng)，望領(lǐng)導(dǎo)幫助，找有關(guān)部門協(xié)商處理，解決是盼。

報(bào)告呈送單位：

學(xué)校(略)

學(xué)區(qū)(略)

縣教育局

申請(qǐng)人：

報(bào)告呈送時(shí)間：

第三篇：工傷申請(qǐng)

工傷申請(qǐng)

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表：在受傷害職工或親屬意見欄簽字處簽上受傷害職工姓名并摁手印及填上年月日1份。

2、工傷申請(qǐng)：在事實(shí)及理由欄如果是兩險(xiǎn)人員就填上“申請(qǐng)人是高盛人力資源管理有限公司職工”。如果是五險(xiǎn)人員就填上“申請(qǐng)人是山東載信物流有限公司職工”1份。

3、受傷害經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)述：按照工傷申請(qǐng)附注內(nèi)容填寫（另用一張白紙?zhí)顚懀?份。

4、證人證言：2名各寫1份。

5、病歷：

6、處方箋（雙處方）1份。

7、醫(yī)院繳費(fèi)發(fā)票。

8、交通事故鑒定認(rèn)定書：1份（只限于交通事故用）。

9、醫(yī)院診斷證明書：1份。

10、向公司借款借條：1份（只限于工傷急診檢查治療用）。

章丘載信物流有限公司

2008年11月26日

第四篇：工傷申請(qǐng)

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。與有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

職工發(fā)生事故傷害所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

首先你要到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷,，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料

3、醫(yī)療診斷證明

4、身份證。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。認(rèn)定工傷以后才能由蘇州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)進(jìn)行工傷傷殘

鑒定。

用人單位員工發(fā)生傷（亡）事故后，若用人單位不按規(guī)定出具事故報(bào)告及申請(qǐng)工傷認(rèn)定的，受傷員工本人或親屬可向?qū)俚貐⒈；蚱髽I(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)所在地勞動(dòng)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。同時(shí)，個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定須攜以下材料：

（1）員工和用人單位有效的書面勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明；

（2）《江門市職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書》；

（3）員工本人身份證和工作證（或工卡）；

（4）員工或用人單位傷（亡）事故情況材料（如實(shí)敘述事故發(fā)生經(jīng)過(guò)）；

（5）有關(guān)旁證材料（如目擊證人書面證明材料現(xiàn)場(chǎng)記錄、照片、口供記錄等）；

（6）道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、常住地址證明材料等（屬交通事故的）；

（7）工傷認(rèn)定所需的其他材料；

（8）受傷員工委托證明、親屬關(guān)系證明（屬親屬提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的）。

第五篇：工傷申請(qǐng)格式

工傷申請(qǐng)

我是***，現(xiàn)于***部門工作。****年**月**日工作時(shí)間為上午**:**-**：**，下午**:**-**：**。于****年**月**日 **:**左右，去干什么，在什么地點(diǎn)、什么部位傷，當(dāng)時(shí)情況。去醫(yī)院檢查就診情況。檢查結(jié)果是什么。臨床診斷是什么。建議治療方案。現(xiàn)擬申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人：***

時(shí)間