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護理缺陷是指護士在護理工作中出現的不足

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第一篇:護理缺陷是指護士在護理工作中出現的不足

護理缺陷是指護士在護理工作中出現的不足、差錯及事故。消毒供應室各項工作質量的好壞直接影響醫院的質量,工作中一有疏忽,就直接延誤治療和引起院內交叉感染,為避免供應室護理缺陷的發生,回顧總結2010年供應室護理缺陷,分析原因和采取的防范措施。1 護理缺陷情況1.1 缺陷一 腹腔穿刺包內缺穿刺針頭,因醫生先打開傷口(原來穿刺部位久治不愈),護士在往返供應室取穿刺包時,延誤了穿刺和包扎時間。1.2 缺陷二 在下送消毒包時,將兒科急診的消毒包,誤送到兒科,使兒科急診護士未及時執行治療,延誤了崗位工作。1.3 缺陷三 口腔包內以直血管鉗替代了彎血管鉗。造成護士在治療時碰痛患者的口腔。2 原因分析2.1 護士未按護理規程工作 由于供應室在配備治療包器械時實行的是流水線,簡化了核對環節,也就是說下一流程不管上一流程的工作質量,機械操作直至高壓滅菌,打包簽名者是排班表上的,治療班不承擔責任。2.2 工作馬虎、不認真 供應室在為臨床一線服務時,也曾動足腦筋,在工作量增加、人員不足情況下,還是實行了下送下收的工作。但個別人員對工作馬虎,下送時未嚴格執行簽收制度,造成了消毒包送錯科室。2.3 知識缺乏 根據人的生理特點,在做口腔護理時選擇了以彎血管鉗夾取棉球,供應室護士長期脫離臨床,對臨床護理知識已遺忘。因此在配備口腔用物時,只圖方便,不考慮臨床。2.4 責任心不強 供應室工作與臨床不同,不直接與患者打交道,但供應室的工作質量直接影響臨床的護理質量、醫生的治療和患者的康復。由于供應室個別護士沒有端正的工作態度,把供應室看成是醫院的“下只角”,自己只是護理隊伍中的淘汰者,因此工作時馬馬虎虎,缺乏責任心。2.5 管理不到位 供應室是醫院消毒隔離的重點科室。護理部三級質控對其的考核是嚴格的。但科室在管理上忽略了一個重要的工作,那就是抓落實,如何使流水線的配置工作無漏洞;如何讓下送簽簽收工作落到實處;怎樣避免工作中的失誤等,這是管理者需要考慮的實際問題。由于我 們在工作中一味地追求完成工作的速度,而忽略了完成工作的效率,造成了供應室工作的缺陷。3 防范措施3.1 建立健全各項規章制度,完善考評規則(1)建立查對制度,尤其是流水線操作時,規定打包者最后查對一次,并由兩人簽名確認。(2)建立科一級考評委員會,定期和不定期地抽查無菌包。查一罰十,以示威嚴。(3)建立安全討論制。設安全員一名,定期對安全隱患進行討論,將隱患消除在萌芽狀態。3.2 加強業務學習,不斷適應新形勢的需要 充分發揮主管護師的作用。定期組織講課,鼓勵科室人員積極參加院內外業務講座。使她們在不斷學習中提高自身素質,很好地為臨床第一線服務。3.3 加強管理力度,加強與臨床科室的溝通 管理者要有計劃地對所開展的工作進行考核。方法可以是面對面考核、發意見征詢表(不能局限于護士長)及調查臨床工作的實際效果。對于平時工作態度差、責任心不強的護士,應加強考核,必要時增加考核次數和擴大服務范圍的考核。3.4 搞好與臨床科室的關系 為了讓臨床護士有更多的時間專心為患者服務,供應室的工作模式變為主動上門,全面下收下送,把時間還給患者,這一舉措是一大改革,這就需要科室與科室的配合與協調。在下收下送時相互核對,無誤后雙方簽名。臨床在物品管理方面應加強督促管理,醫生取無菌物品時要告知護士,用完后交給護士處理,這樣有利于管理。供應室每月要到臨床聽取意見,及時反饋并整改。對于好的建議要采納,保持與臨床科室的溝通,杜絕各種護理措施缺陷的發生。4 小結 供應室工作看似簡單,但要真正做好,使臨床科室無意見,不是一件易事g供應室通過總結2006年護理缺陷并在教訓中不斷積累管理經驗,大大提高了供應室的工作效率。供應室全體人員表示,不求盡善盡美,只求不斷提高。只要大家齊心協力,供應室一定成為臨床一線的堅強后盾。

第二篇:如何調動護士在護理工作中的積極性

如何調動護士在護理工作中的積極性

醫院是社會重要的服務單位,她承載著為人類減少和去除病痛的社會責任。為完成所承擔的社會角色,醫院中除了直接的主體醫生外,有一個特殊的群體----護士在為醫院的正常運轉積極的發揮著作用,他們承擔的是日常繁重和瑣碎的護理任務,是離病患的最近的人,是執醫生各種醫囑的發揮作用的執行者,但在醫院的各類群體中,她們又是一群需要關心和愛護的人,她們忍受著被輕視、被誤解的苦惱。護士工作看似簡單、平凡,但隨著患者的法律意識和自我保護意識的增強,護士的工作壓力越來越大,工作難度越來越高,服務對象越來越復雜。加之,護理人員缺編,工作緊張、繁忙,護士待遇偏低,只有充分調動護士在護理工作中的積極性,才能使她們積極、主動、自覺、自愿的做好本職工作,為患者提供優質的服務。如果調動護士在護理工作中的積極性,逐漸成為醫院管理者如何提升醫院綜合能力需要考慮的主要問題之一。

隨著醫學模式的轉變,整體護理在臨床上的廣泛應用,使護理工作的范圍擴大,護士角色向多元化發展,由單純的照顧者向管理者和教育者轉變,護理工作由附屬醫療的地位過渡為護士的自主行為。因此充分發揮護士的潛能,調動護士的積極性、自主性,是全面提高護理質量的重要保障。同時,外部人才市場的競爭,醫院編制的變化,各院合同制護士的比例也越來越大,在醫院占據著重要位置,所以合同制護士工作質量的好壞、工作效率的高低直接關系著整個醫院的醫療質量。她們基本都工作在臨床第一線,代表著醫院的形象。

一、在醫院相關配套措施實施之前,首當其沖的要發揮護士長的表率作用、管理作用

作為護士長要想在護士中有威信、有號召力,首先應具備廉潔奉公、不徇私情、不謀私利的品質。尤其在市場經濟的環境下,應具備全心全意為人民服務,熱愛護理專業,并勇于奉獻的精神。護士長的一言一行都會對護士產生潛移默化的影響,這就要求護士長樹立正確的人生觀、價值觀、護理觀,嚴于律己、以身作則。既要當“火車頭”,又要當“老黃牛”:既要言傳又要身教。嚴格遵守醫院規章制度,要求護士做到的,自己首先帶頭做到。在工作緊張、超負荷工作運轉時,護士長帶頭犧牲自己的休息時間,兢兢業業以飽滿的工作熱情為患者服務,這種默默的無私奉獻,使護士們產生強烈的心理感應,從而增強了說服力。

真情關愛護士的工作對象是患者,患者需要連續的治療和護理,護理工作的連續性決定了護士班次的特殊。長年累月的上夜班,節假日無法與家人團聚,甚至家人有病也無法照顧。工作緊張、忙碌,許多護士患有腰椎病、頸椎病等職業病。作為護士長要同情、理解她們工作的艱辛,要象對待自己的姐妹一樣關心、照顧她們,使之有溫馨的感覺,自覺自愿的努力工作。

護士長與護士要相互理解、相互信任,而這一切的基礎是溝通。有效的溝通能縮短護士長與護士之間的距離,能夠使護士長了解護士的想法、感受,工作中遇到的困難等,從而分擔她們的痛苦,解決她們工作、生活中的困難,營造一個能夠讓護士依賴的工作環境。

盡量滿足護士的要求現代護理強調了對患者的生理、心理、社會的整體性護理,使護士的工作范圍不斷擴大,工作內容增多,工作要求提高。因而護士除了緊張、忙碌的工作外,還要不斷地進行知識更新,大部分護士都在讀大專、讀大本,學習外語、計算機知識等。另外,護理專業從業人員以女性為主,工作之余還要兼照顧家庭和孩子。所以護理領導者在護理工作中應盡量滿足她們的合理要求,使護理工作與個人需求的矛盾降至最低。

生理需求得到滿足護士長在工作中要滿足護士最基本的生理需求,為此我們在值班室內配備了飲水機,保障了飲水的供給,連班護士安排了連班飯。我們還注意不斷改善護士工作和休息的環境,在值班室內增加人員休息的床位,值班室和治療室加裝了空調,冬天在術后觀察室加裝了暖氣片,夏天蚊蠅較多,及時為夜班護士配備了驅蚊設施等。

工作安全的需求得到滿足護士長在工作中要注意護士的職業安全和勞動安全,使護士免受生理、心理的傷害。另外,在工作安排特別是夜班排班時要充分考慮護士的人身安全問題。同時,工作中加強護士對傳染病的預防和自我保護意識。

情感的需求得到滿足護士長要善于發現和解決護士個人情緒的變化,協助分析原因并盡快解決。如個別護士之間有時因一些瑣事產生矛盾,護士長要認真分析,并通過溝通交流、說服教育等手段化解矛盾。創造一個和諧的團體,提高護士工作效率。

自我實現的需求得到滿足護士長個人的力量是有限的,因而,在護理工作中要善于發現每個護士的特長,力求使每個護士都處于最能發揮其才能的職位上。例如,選擇理論知識扎實、技術熟練的護士擔任責任護士和帶教工作,選擇工作認真、仔細、頭腦靈活的護士擔任主班工作等。使每個人各盡所能、各得其所。只有這樣才能使每個人發揮特長,并以百倍的熱情投入到工作中,從而達到最佳的工作效果。

表揚的應用表揚可使他人心情愉快,有助于保持良好的情緒,強化積極的行為與上進心和責任感。護士長要善于發現護士的微小長處,并不失時機地給予表揚,亦可報以贊許的目光,做一個夸獎的手勢,送一個友好的微笑也能起到意想不到的效果。

批評的技巧(1)批評之前要先肯定成績,要注意時間、地點、環境,使之情緒穩定接受批評。

(2)批評時要有針對性,就事論事,批評時只對事,不對人,任何人犯同樣的錯誤,都要受到批評,使護士明白批評的目的是為了改正錯誤更好的工作。(3)批評后要鼓勵,以免護士產生泄氣、消沉等負面情緒而影響工作。

公平公正、獎懲分明因為護理的服務對象是人,護士擔負著“生命所托,健康所系”的責任。所以,護士長在人性化管理的同時,要防止護理缺陷的發生,一旦出現護理質量問題,要獎罰分明,決不手軟。另外,要注意掌握公平、公正、公開的原則,對本組護士一視同仁。這樣,既保證了護理質量又使護士心服口服。

協調好醫、護、患各種人際關系護理管理者應具備協調醫護、醫患、醫技等各種人際關系的能力。同時,具備應用法律武器維護醫院和醫護人員合法權利的能力,努力創造精誠團結、相互信任、相互尊重的良好的工作氛圍。

二、有效解決不同聘任身份帶來的同工不同酬問題

另外,提高積極性還得考慮護士的不同身份,并在制定方法上做好有的放矢,不能一概而論。我院是護士分為三類,軍人護士,文職護士和合同制護士。她們年輕,富有活力,大多勤奮好學,悟性高,基本都在大專文憑以上。但文職和合同制護士占大多數,她們工作積極、熱情,但也存在著一些思想顧慮,如:她們干著與正式護士一樣的活,甚至干著比正式護士更辛苦的活,但待遇比正式職工要差,因此,文職和合同制護士隊伍的穩定性不夠,給護理管理工作帶來了難度,筆者從事護理管理工作4年多,就此膚淺地談談激發合同制護士積極性的幾點意見。

關心、尊重文職和合同制護士:在工作、學習、生活中,我們盡量關心合同制護士。從事護理工作的基本為女性,女性是社會的弱勢群體,醫院應努力為她們創造良好的工作、學習環境,盡所能給她們提供宿舍,讓她們安居樂業。在政治待遇上也要讓她們與正式職工一視同仁,把文職、合同制護士的考核評優納入全院醫護人員考核評優中,集體表彰、獎勵,體現醫院對她們成績的肯定。這樣可以大大增強了她們的自信心,激發了她們工作的積極性。要善于細心觀察聘用合同制護士的閃光點和存在的問題,要運用情感、榜樣、競爭、期望等激勵手段,挖掘聘用護士的內在潛力,激發她們的工作積極性和創造性。鼓勵她們積極參與醫院舉辦的各項活動,給她們創造一個屬于自己的舞臺,充分展示自己的才華,今年我院護理部組織的五·一二護士節茶話會中,合同制護士積極參與我們的會場布置,在茶話會上,有來自醫院院長對護士姐妹的一封情深意重的慰問信,有院長的祝福,有院長對護士成績的肯定,使合同制護士感受到了領導的關懷。大家積極發言,互相交流、學習,可以暢所欲言地談自己工作中的快樂、憂愁和委屈,使她們有傾訴的地方,切實讓她們感覺醫院就是她們的家。

鼓勵學習,從政策上給予優惠:合同制護士都很年輕,對知識的渴求欲很強,要給予她們鼓勵,支持。我院從今年開始就采取對合同制護士自考實習期間實行帶薪制,讓她們在異地實習期間也能安心工作、學習,讓她們時刻都能意識到她是醫院的一員,醫院關心著她們。

加強職業道德教育,認清社會形式:對合同制護士必須進行崗前培訓,讓她們了解、熟悉現實社會中醫院所面臨的環境與現狀,病人的自我保護意識增強,醫療糾紛逐日增多,特別是醫療事故帶來嚴重后果。列舉周邊醫院發生的一些護理差錯事故,使她們深刻意識到護理工作的嚴謹,促使她們不斷學習,對護理技術精益求精,努力營造一個好的學習氛圍。

工資與年限、職稱掛鉤:我院采取基本工資與年限、職稱掛鉤,凡晉升一級職稱后,她的工資就掛靠正式職工同等職稱的標準工資,獎金與正式職工同工同酬,福利則按正式職工的50%計發,婚產假享受基本工資待遇。實行工資與職稱、年限掛鉤的好處在于合同制護士有奮斗的目標,有學習的動力。

大膽使用合同制護士,讓她們從事護理管理工作:合同制護士大多較年輕,她們精力旺盛,富有創造力及創新意識,要充分相信她們的能力。選責任心強、業務能力強的合同制護士任科室護士長,其優點在于:合同制護士覺得她們是被認可的,在院周會或護士長會議上,她能代表合同制護士的心聲,解除她們心中的一些疑慮,讓她們能安心工作。我院聘用了3名合同制護士任科護士長,其效果很滿意。

完善保險:對合同制護士,首先要解除她們的后顧之憂,醫院為她們買好必要的保險,這既是執法也是有利于護理隊伍穩定的重要因素。

體會

在合同制、文職護士的管理、待遇上,需要醫院的領導改變用人觀念,從護理部到護士長及每一個在編人員,都要在思想上重視聘用合同制、文職護士,工作上關注她們,生活上關心她們,盡量幫助她們解決工作、生活上的困難。才能很好的發揮每一名合同制護士的積極性,醫院的護理質量就會不斷提高,病人就會得到更好的服務。

三、結論

護理工作是醫院整體工作的一個重要組成部分,護理在醫院發展中將發揮越來越重要的作用。作為護理領導者要不斷更新護理理念,不斷探索和完善護理管理的措施和方法,營造一種充滿以人為本、關心患者、尊重患者、以患者利益和需要為中心的人文環境。另外要考慮護士的結構,不能粗糙的只以一種方式對待不同身份的護士,而是要對不同身份的護理人員進行分析,找到可以調動其積極性的支點,并加以引導和利用,才能調動護理人員工作的積極性,使之全身心地投入到護理工作中促進護理學科的發展。

第三篇:2013年護理工作中存在的不足

2013年護理工作中存在的不足

1、在實際工作中,還存在管理不到位現象,如:健康宣傳和患者溝通方面,在以后護理質量管理方面還有待加強。

2、護理服務工作不到位,主動服務意識差,護患溝通不及時,護理部對護士長的培訓力度差,護士長管理上有偏差,進一步完善。

3、在平時護理工作中,大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。

4、年輕護理人員多,缺乏臨床經驗。由于我院護理工作的特殊性(產科、兒科),對護理技術水平要求高,特別是兒科,所以護士長要加強操作技能的培訓與考核。

5、護理人員缺乏與外界交流,服務意識不強。

針對2013年護理工作中的不足,特制定2014年護理工作計劃

1、護理人員規范培訓,培養護理人員的主動服務意識,進一步提高我院護理服務水平。

2、加強青年護士應急搶救能力培訓(搶救藥品、儀器使用培訓和考核,如心電監護儀的使用,氣管插管的配合,常規危重癥的搶救流程,用藥的考核等)

3、繼續加強護理文書書寫質量控制

4、繼續完善制度的建設與落實,積極開展保健院的護理特色。

5、開展優秀護理小組評比活動

6、加強藥品和物品的管理

7、增強對護士長的培訓力度(護理成本核算,患者費用的管理)讓其能更好的做好臨床護理的管理水平,8、日常護理工作質量的管理,預防差錯事故的發生,9、院內感染的管理

10、見習生帶教管理

11、微機管理應用

通過護理基礎理論、護理操作常規、專科護理醫療儀器的使用、護理新技術的應用的培訓,才能使我們護理業務水平更上一個新臺階,提升護理部的軟實力,只有不斷掌握護理知識,才能勝任護理工作,只有不斷學習技術技能,才能更好服務患者。

給領導建議:

1、加強出院患者的隨訪工作,可以及時了解出院后患者,產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請及時來院檢查。

2、婦產科。可制定一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫療服務,品味出我們的優質服務。

⑴門診婦產科為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶茶 ⑵住院部為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水。

第四篇:護理工作中的護士禮儀的規范

護理工作中的護士禮儀的規范

護士是醫院里人數最多、與病人接觸最密切、接觸時間最長的群體,護士禮儀在工作中尤為重要。護士職業 禮儀,是指護士在護理職業活動中應遵循的行為準則。在日常工作中,微笑服務、禮貌待人是護士應具備的風范。護士的禮儀可從護士的個體形象、容貌、服飾、言談、舉止、姿勢、禮節等各方面展現出來,并融于職業行為和服務內容之中。

一、規范的儀表

護理工作是一門科學,又是一門藝術,要想做好護理工作,首先應該把握好與患者初次見面的時機,給患者留下美好的第一印象,這是建立良好護患關系的基礎。患者入院后,首先注意的是護士的儀表。著裝直接影響護士的形象,護士著裝應符合護理工作的職業特點,護士服要大方、合體、干凈,燕尾帽要戴的端正,給患者一個利落的感覺;其次是長發不脫肩,不化妝或淡妝上崗,給患者以整潔俊美之感;第三是要精神飽滿,以贏得患者的尊重和信任,這是建立良好護患關系的開端。

二、規范的形體語言

微笑會給人一種親切感,對患者來說微笑勝過千言萬語,可以大大縮短護患之間的距離,從而減少患者的心理壓力,消除護患之間的陌生感和恐懼感。形體語言是非語言交流的一個方面,在日常工作中要特別注意。走路時步履輕盈、挺胸抬頭、平視前方,進病房時要先敲門,做到“四輕”(即關門輕、操作輕、說話輕、走路輕);患者向你走來時要起身相迎,患者行動不便時要出手相助;在為病人測量血壓、心率和脈搏需要接觸病人的身體時,要先將手搓熱;在為病人做暴露操作時要用屏風遮擋;在護理操作時應認真、細致、規范,著力的輕重、范圍大小要適當。在與患者交往中,不要面無表情、皺眉頭,也不要表現出不耐煩和漫不經心;工作時不要穿響底鞋,不要用腳開門等等。護士通過這些形體語言,可使病人消除顧慮、減少緊張情緒。

三、規范的職業用語

俗話說,“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒。”護士在護理工作中熟練掌握和使用文明用語是非常重要的。工作中應該“請”字當頭,“謝”字結尾,在接待病人或進行各項護理操作時,應根據不同的病人、病情、年齡、性別、職業、地位、文化背景等給患者一個合適的稱謂,以表示對患者的尊敬。每次交接班時向病人問一聲好,晚上熄燈時向病人道聲晚安,患者提出問題時應耐心傾聽,做好解釋、解答和安撫工作,由于護理操作失敗給病人增加了痛苦,要說“對不起”,以表示歉意。

四、嫻熟的專業技術

患者患病后,既要忍受疾病的折磨,承擔精神壓力,還要忍受各種治療帶來的痛苦。所以,護士在進行各項護理操作時要為患者著想。操作時動作要輕柔、嫻熟,以減輕患者的痛苦和思想負擔,給患者以安全感。

在護理行業開展禮儀護理,使護理人員真正做到“微笑在臉上,文明用語在嘴上,嫻熟動作在手上,儀表整潔在身上”,用我們的“四心”(即細心、熱心、愛心、耐心)真情換來患者的理解、尊重和支持。從而提高醫院的整體形象,達到減少醫患矛盾、提高醫院服務質量、更好的為患者服務的目的。

護士禮儀規范

中國自古以來就是禮儀之幫.對一個人的最高評價應該是知書達禮.護士作為沒有翅膀的天使,更應該容貌服飾端莊大方,言行舉止優雅得體,這樣才能顯示出護士的獨特韻味來.有人說,人間的美,十有七八是女人創造的,護士是女人中的天使,護士的一舉一動更應是美的展現.護士的美可以體現在三個方面:

第一、容貌服飾美

護士應該淡妝上崗,化妝是為了彰顯你相貌的優點,遮掩相貌的瑕疵。護士由于職業的關系,化妝后應有一種“清水出芙蓉”的效果。恰當的表情也是護士容貌美的一個組成部分,一般來說,護士應該提供微笑服務,這種笑應是發自內心的。為了使你的笑容自然真誠,你可以在內心想著高興的事情,讓會

講話的眼睛里流露出更誠摯的笑意。保持嘴角略微上翹,中國古代講究笑不露齒,如果你牙齒還可以的話,你可以露出上面正中的6顆牙齒。也可以在內心發“一”的聲音。掌握的這幾個要點,你就可以擁有令人愉悅的笑容了。但是,當病人病情危重或者不治身亡的時候,你若保持機械的微笑表情對待家屬,后果是可想而知的。

在服飾方面,燕式帽是我們護士職業的標志,授帽儀式的莊重程度一點也不比入黨儀式和授博士學位的儀式差。護士必須衣帽整潔,頭發不宜過肩,前面露發3-5公分,后面的長發可用發網套住。夏日必須穿長連褲襪,顏色只可是白色或者膚色。禁忌裙子與鞋子之間的隔斷。鞋子建議穿白色坡跟軟底鞋,無論冬夏,都是如此。至于衣服,俗語說,寧可露,不可透,露也要露得適中,千萬不要穿那些可以看出里面的內衣內褲的衣服。裙的長度應高于白大褂的下擺,穿短裙的時候更要注意。

第二、行為舉止美

站立姿勢:一個訓練有素的護士在街上行走,應該有那種在千百人中,能單憑你背后的走姿就可以大致推斷出你的護士職業的效果。護士的站姿要求:頭正頸直,嘴角微微上翹,雙眼平視,兩肩外展,雙臂自然下垂。挺胸收腹,收臀并膝,兩腳腳尖距離10-15公分,腳跟距離3-5公分。兩手交叉于腹部,右手四指在上,握左手食指。這是規范站立姿勢,主要用于比較正規的場合,平時的時候可以采用自然站姿,即在規范站姿的基礎上雙手自然垂于身體兩側。端坐姿勢:坐姿顯示了一個人的文化素養。護士坐在椅子上,應該左進左出,從椅子后面走到椅子前面分五步,然后,將右腳后移半步,稍微側頭,順左眼余光,抬左手從腰間往后下挪動理順白大褂下擺,緩緩落座,臀部占椅面的1/2-2/3。

行走姿勢:在站立姿勢的基礎上,雙手臂自然前后擺動30度左右,雙腳落地在一條直線,不要扭動臀部。要求抬足有力,柔步無聲。

下蹲姿勢:要求側身頓下,先后移右腳半步,左手整理衣服,緩緩下蹲,挺胸收腹,調整中心,收回右腳。注意不面對他人蹲下,也不要背對他人蹲下。

護士端盤的時候,應用雙手拇指和食指掌住盤的兩側,其余三指分開托于盤的底部,原則上要求雙手不能觸及盤的內緣,需要開門時不要用腳踹門,可用后背開門。

護士坐小轎車的時候應該采取背入式,即先進背再進頭最后進腳。

總之,基本的要求就是挺拔、自然、優雅、美觀。大家可以在平時的工作中勤于摸索,總結出適合自己的行為規范,不斷強化服務意識,提高自身素質,更好地為所有有健康需求的個人和集體服務!

護理禮儀的作用功能

(1)護理禮儀是護、患間相互溝通的一座橋梁,注重護理禮儀有助于實現護、患間的真正的溝通;

(2)護理禮儀有助于展示護理人員良好的教養和精神風貌,從而樹立起良好的護理

國外護理禮儀研究和學習的現狀

(1)普遍重視崗前培訓,護理禮儀占教學的1/3課程;

(2)崗前培訓護理禮儀是側重點,與患者的溝通貫穿與整個護理*作的全過程;

(3)重點提高護理人員的素質,教養表現于素質,體現于每一個細節;

(4)強調規范性和可*作性;

(5)強調對社會知識的了解,強調對個人形象的維護;

(6)發達國家對涉外禮儀和公關禮儀比較偏重。

護理禮儀的基礎理論 雙相溝通理論:

(1)人是需要相互理解的,相互理解,這是人際交往成功的前提;

(2)雙相溝通必須借助公認的標準和共同的渠道,才能實現真正意義上的溝通;

(3)所謂雙相溝通中公認的標準和共同的渠道,實際就是禮儀規范;

(4)護、患溝通中的技術交往類型有:

主動型——被動型:護士是主動的,患者是被動的,患者只能服從護士;

引導——合作型:護士仍然是主動的,但患者也有一定的主動性;

相互參與型:相互參與型:這是一種以患者為中心、以護、患關系為基礎,護士和患者都具有同等的主動性和權力,積極協助患者參與護理為特點的。

第五篇:護理不良事件是指在護理工作中

護理不良事件是指在護理工作中,不在計劃中、未預計到或通常不希望發生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。為準確體現《醫療事故處理條例》的內涵及減少差錯或事故這種命名給護理人員造成的心理負擔與壓力,科學合理對待護理缺陷,所以現以護理不良事件來進行表述。造成臨床護理不良事件的主要原因是由于在護理工作中責任心不強,不遵守規章制度、違反操作規程或技術水平低而發生的,對病人直接或間接產生了影響。1 護理不良事件主要表現在以下幾個方面

1.1 查對制度不嚴 因不認真執行各種查對制度,而在實際護理工作中出現的不良事件仍占較高比例。具體表現在用藥查對不嚴,只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴,對用法查對不嚴,對濃度查對不嚴,在臨床上極易引起不良后果。

1.2 不嚴格執行醫囑 表現在盲目的執行錯誤的醫囑,違反口頭醫囑的規定,錯抄漏抄醫囑,有時憑借主觀印象,未能及時發現病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫囑執行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結果,又重做者,搶救時執行醫囑不及時等。

1.3 藥品管理混亂 表現在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護理不良事件發生。

1.4 不嚴格執行護理規章制度和護理技術操作規程 不嚴格執行護理分級制度,表現在不按時巡視病房,觀察病情不仔細,護理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成褥瘡;違反手術安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術切口中;違反護理操作規程,如護士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術因漏做皮膚準備或備皮劃傷多處而影響手術及檢查者;洗胃操作不當造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。

1.5 護士不嚴于職守,責任心不強,年輕護士缺乏護理經驗 表現在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負責,工作時思想不集中,而造成嚴重后果;另外,護士由于年輕經驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發生的病情變化不能及時判斷和反應,出現一些不應發生的錯誤。

1.6 護士消極倦怠心理極易引起護理不良事件發生 由于護理工作平凡瑣碎,技術與服務要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的消極倦怠心理,表現出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫生和病人缺乏交流而造成不良事件發生。2 預防護理差錯事故措施

2.1 嚴格執行護理三查七對制度。

2.2 嚴格執行護理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄,躁動病人應用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應密切觀察動態,防止因護理人員疏忽大意而發生以外。

2.3 加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標記,遠期先用,及時調整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊,嚴格交接班,做到帳物相符。

2.4 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設備,嚴格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進行。

2.5 各項護理措施實施到位,健康教育達到預期效果,防止燙傷、凍傷和褥瘡的發生,降低護理風險。2.6 嚴格執行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫源性感染。

2.7 定期檢查科室的用電、用氧情況,做好防火、防盜宣傳,氧氣應有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。

2.8 嚴格執行護理不良事件報告制度,護士在工作中出現不良事件,應立即通知醫生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發生。

2.9 提高護士綜合素質,包括醫德、專業、技術、身體和心理等各方面素質,是做好護理工作的保證。

2.10 學習相關護理法規,了解護理工作中潛在的法律問題如自我護理的指導失誤、疏忽大意、侵權行為、瀆職護理文件等。了解病人和自己的權利,有據可依,有法可循。

2.11 護理人員積極調整心態,合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態做好護理工作。

護士在醫學發展和促進疾病康復中起著重要作用,護士面對的是生命的延續和生存的質量,因此,保證護理安全、預防護理不良事件的發生應成為每一個護士自覺行為,護士應不斷加強護理理論學習,善于觀察分析和總結護理經驗,消除護理不良事件的隱患,全面提高護士整體素質,促進人類健康事業的發展

原因分析 分析:

1、護士責任心不強,年輕護士缺乏護理經驗,不及時巡視病房,工作時思想不集中,而造成嚴重后果;例如四內科燙傷事件。另外,護士由于年輕經驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發生的病情變化不能及時判斷和反應,出現一些不應發生的錯誤。由于護理工作平凡瑣碎,技術與服務要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護士的消極倦怠心理,表現出思想不集中,工作缺乏熱情,與醫生和病人缺乏交流而造成不良事件發生。

2、不嚴格執行護理規章制度和護理技術操作規程。不嚴格執行護理分級制度,觀察病情不仔細,護理措施不到位;違反護理操作規程,查對制度不嚴格,不認真執行各種查對制度,而在實際護理工作中出現的不良事件仍占較高比例。具體表現在用藥查對不嚴,只喊床號,不喊姓名,如三骨科給藥錯誤。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴,對用法查對不嚴,對濃度查對不嚴,在臨床上引起不良后果。

3、未嚴格執行醫囑,違反口頭醫囑的規定,錯抄漏抄醫囑,有時憑借主觀印象,未能及時發現病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫囑執行的時間不嚴格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結果,例如一外科的給藥錯誤。

三、整改措施

1、嚴格執行護理三查七對制度。

2、嚴格執行護理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護欄,躁動病人應用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應密切觀察動態,防止因護理人員疏忽大意而發生以外。

3、加強各種藥品管理,注射藥與口服藥,內用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標記,遠期先用,及時調整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊,嚴格交接班,做到帳物相符。定時檢查各種急救藥品、物品,急救設備,嚴格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進行。

4、各項護理措施實施到位,健康教育達到預期效果,防止燙傷、凍傷和褥瘡的發生,降低護理風險。嚴格執行消毒隔離制度,防止因護理操作造成醫源性感染。

5、嚴格執行護理不良事件報告制度,護士在工作中出現不良事件,應立即通知醫生和護士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發生。提高護士綜合素質,包括醫德、專業、技術、身體和心理等各方面素質,是做好護理工作的保證。嚴格執行護理規章制度,在原有護理規章制度的基礎上,相繼補充護理常規、操作規程、護士各班工作程序、崗位職責及考核標準、各種應急預案等,不定時對全體護士進行護理核心制度的抽考和督查,要求全體護士嚴格按操作流程進行各項護理工作,每月對各科室護理質量進行評比和反饋,對做得好的科室給予獎勵。

6、組織全體護士學習《醫療事故處理條例》、《護士條例》、《病歷書寫規范》、各種制度和各班職責等相關知識。通過學習使護士更加明確護患雙方的責、權、利,從而加強了護士法律意識和護理安全意識。培養護士知法、懂法、守法,以嚴謹的工作作風及優良的服務,有效地維護患者的生命健康和安全。

7、護理人員積極調整心態,合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態做好護理工作。

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