第一篇：預防醫學復習題總結(原創)

預防醫學 復習題

一、名詞解釋（4分/詞，小計20分）

環境污染：

食物中毒：

概率：

計量資料：

抽樣誤差:

二、填空題（1分/空，小計30分）

1、人與環境的關系主要表現在下列“三性”，即、、。

2、環境污染對健康影響的特點是、、、。

3、目前全球性環境污染三大熱門問題是、、。

4、食物中毒的特征是、、、。

5、細菌性食物中毒預防措施“三大環節”是、、。

6、統計工作基本步驟有、、、。

7、相對數常用的統計指標、、。

8、統計工作中的誤差分為三類即、、。

9、標準誤的用途有、、。

三、單選題（2分/題，小計30分）

1、下列組合元素中，哪些是人類不可缺少的微量元素（）

A、鐵、汞、硒、鉛B、砷、氟、鋅、碘

C、氟、鋅、碘、硒D、汞、碘、鎘、鈉

2、控制和消除健康危險因素屬于下列（）

A、一級預防B二級預防C、三級預防D、以上都不是

3、下列哪項食物中毒最常見（）

A、亞硝酸鹽中毒B、沙門氏菌中毒

C、毒蕈中毒D、河豚魚中毒

4、在下列哪期缺碘可引起地方性克汀病（）

A、胚胎期B、幼兒期C、兒童少年期D、青年期

5、未受或輕受人類活動影響的環境稱（）

A、原生環境B、次生環境C、生活環境D、生產環境

6、維生素B1 缺乏可導致（）

A、夜盲癥B、腳氣病C、佝僂病D、壞血病

7、目前我國膳食碳水化合物的熱比范圍是（）

A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%

8、小概率事件是指P值在多少以下（）

A、5B、0.5C、0.05D、以上都不是

9、最常用的離散趨勢指標是（）

A、RB、S2C、SD、CV10、醫學上95%的正常值范圍是（）

A、?± 1.96S?B、?±2.58S?C、?± 1.96SD、?± 2.58S11、表示呈偏態分布資料的集中趨勢宜選（）

A、?B、GC、MD、PX12、當兩組資料均數相差太大時，表示其離散趨勢宜選（）

A、RB、SC、SD、CV13、既可用于小樣本，又可用于大樣本資料顯著性檢驗方法是（）

A、t檢驗B、x2檢驗C、u檢驗D、以上都不是

14、估計總體率所在范圍精確度高的是（）

A、?± 1.96S?B、?± 2.58S?C、P± 1.96SpD、P± 2.58Sp15、差別有統計學意義，即P值是（）

A、> 0.5B、> 0.05C、< 0.5D、< 0.05

四、簡答題（10份/題，小計20分）

1、平衡膳食有哪些基本要求？

2、正態分布具有哪些特征？

2專科《預防醫學》答案

一、名詞解釋：

環境污染：由于人類活動使有害的物質或因素進入環境，造成環境的結構

與功能發生變化，環境質量下降，影響人類及其他生物生存、發展的現象。

食物中毒：食用了被生物性、化學性有害物質污染的食品或者食用了含有

毒有害物質的食品后能出現的急性、亞急性食源性疾患。

概率：描述隨機事件發生可能性大小 值。

計量資料：用定量的方法測定觀察單位某項指標數值的大小所得的資料。抽樣誤差：由于隨機抽樣引起的樣本與總體、樣本與樣本之間的差異。

二、填空題

1、人與環境的關系主要表現在下列“三性”，即物質的統一性、作用的方向性、影響的雙重性。

2、環境污染對健康影響的特點是影響廣泛、影響時間長、影響因素復雜、影響作用多種多樣。

3、目前全球性環境污染“三大熱點”問題是：全球變暖、臭氧層破壞、酸 雨。

4、食物中毒的特征是潛伏期短、具有相似的臨床表現、發病與某種事物有關、對健康人無傳染性。

5、細菌性食物中毒預防措施“三大環節”是防止污染、控制病原體生長繁殖、徹底殺滅病原體。

6、統計工作基本步驟有：統計設計、搜集資料、整理資料、分析資料。

7、相對數常用的統計指標：頻率指標、構成指標、對比指標。

8、統計工作中的誤差分為三類即系統誤差、隨機測量誤差、抽樣誤差。

9、標準誤的用途有表示抽樣誤差的大小、估計總體的可信區間、進行顯著性檢驗。

三、選擇題

1、C

2、A3、B4、A5、A6、B7、C8、C9、C10、C11、C12、D13、B14、C15、D

四、簡答題

1、平衡膳食有哪些基本要求？

答：合理的食物調配、科學的加工烹調，食好的用膳制度，適宜的用餐環

境，食物對人體無毒無害。

2、正態分布具有哪些特征？

答：具有以下特征：（1）正態曲線中間高，兩側低，左右對側;(2)正態曲線的高峰位于均數所在的位置；（3）正態曲線的兩個參數是均數和標

準差，均數決定曲線中心位置所在，標準差決定曲線的形態；（4）

正態曲線下面積分布有一定規律。

第二篇：預防醫學復習題

醫學模式：是對醫學本質、醫學基本思路和主要方法的總體認識、總體概括。

醫學模式的演變：神學醫學模式—自然哲學的醫學模式—機械論的醫學模式—生物醫學模式

疾病譜：按發病率，從高到低排列的疾病順位表。

死因譜：按死亡率，從高到低排列的死因順位表。

把生物-心理-社會因素作為一個三維坐標系

疾病：是一種生物學上的失常或是病理狀態的醫學判斷或臨床判斷，可通過體檢、化驗、人

體測量及其他檢查加以確定，這是一種生物學尺度。

病患：是對身體健康狀況的自我感覺和判斷，即對身體、心理、社會三方面失調的判斷，它

是一種感覺尺度，是一種個人主觀上的疾病感覺。

患病：是社會對個人健康狀態的判斷，是社會對疾病的承認，是一種角色判斷，反映一個人

在健康狀況方面所處的社會地位，即他人認為此人處于不健康狀態，它是一種行為尺度

整體健康觀：以生物-心理-社會醫學模式為基礎，視健康為多維系統，視機體為一個整體。

要求軀體、心理和社會諸方面共同成長和協調發展，對不斷變化的環境表現出良好的適應能

力。

第一級預防措施：①改善環境措施②自我保健③健康教育

二級預防措施：①早期發現②早期診斷③早期治療

三級預防又稱為臨床預防

①病因明確的，主動的采用一級或二級預防

②病因不明的，采用二級或三級預防，特別是二級預防為重點

③無發病先兆的，只有采用三級預防

④可逆者，一級和二級預防為主

⑤不可逆者，應加強一級預防

五層次預防：個人預防、家庭預防、社區干預、國家級預防、國際預防

環境：1.自然環境：1）原生環境2）次生環境：2。社會環境

環境污染：由于各種人為的或自然的原因，使環境構成發生重大變化，導致環境質量惡化，擾亂了生態平衡，對人類健康造成直接的、間接的或潛在的有害影響。

公害：嚴重的環境污染

污染的來源按性質分：

一次污染物：直接由污染源排放至環境中的污染物；

二次污染物：一次污染物在環境化學和生物因素的作用下，化學性質可能發生改變，形成新的污染物。

生物濃集：污染物進入生物體后將發生一系列復雜的生物化學變化，并通過食物鏈在各種生

物體之間傳遞。某些物質在傳遞過程中，在生物體內的濃度可逐漸升高，這種現象就是生物

濃集。

環境污染對健康的危害：1急性作用：環境污染物在短時間內大劑量進入機體可引起急性中

毒，嚴重者可導致死亡。：2慢性作用 ：污染物大多以低劑量，長時期排入環境中的，對人

體的影響主要表現為慢性作用。3遠期危害 ： “三致”（致癌作用 致畸作用 致突變作用）

4對免疫功能的影響：過敏性反應 免疫抑制

公害病：由嚴重環境污染引起的社會影響較大的地區性疾病，是環境污染所造成的嚴重后果。

碘缺乏病的流行特征：一般的發病規律為山區—丘陵—平原，內陸多于沿海，鄉村多于城市。生長發育旺盛的青春期發病率最高，輕病區女性患者多于男性。地質環境缺碘是流行的主要原因

碘缺乏病的預防：在缺碘性地方性甲狀腺腫的病區利用各種方式補碘：（1）碘鹽向食鹽中加入碘化鉀和碘酸鉀等（2）碘油（3）口服碘化鉀

地方性氟病臨床表現：

（1）氟斑牙：①白堊型：牙釉面無光澤、粗糙，可見白堊線條或斑點，也可布滿整個牙面；②著色型：牙釉面出現了不同程度的顏色改變，淺黃，黃褐或是黑色；③缺損型：牙釉質損害脫落，呈點狀、片狀凹痕。

（2）氟骨癥 A、癥狀： ①疼痛：由腰背部開始，逐漸累及四肢，大關節直到足跟。疼痛一般是持續性酸痛，活動后可緩解，靜止后加重，重者可出現刺痛或刀割樣疼痛；②神經癥狀：肢體麻木，蟻走感，知覺減退等感覺異常；肌肉松弛，握物無力，下肢控制力減退等一系列神經癥狀；③肢體變形：脊柱生理彎曲消失，活動范圍受限；④其他：頭痛、頭昏、心悸、乏力、困倦等類神經表現；惡心、腹脹、腹瀉、便秘等胃腸道的功能紊亂等癥狀。B、體征：①硬化型：骨質硬化為主，表現為廣泛性骨質增生，硬化及骨周軟組織骨化所致的關節僵硬及運動障礙，脊柱固定，胸廓固定和四肢關節強直；②混合型：在骨質硬化即骨旁軟組織骨化的同時，因骨質疏松，軟化而引起脊柱及四肢變形。

毒物：在一定條件下外來化學物質以較小劑量即可引起機體的功能或器質性損害，甚至危機生命，此種化學物稱為毒物。

毒物進入人體的途徑 ：呼吸道、皮膚、消化道

呼吸道：呈氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）狀態的毒物都可經呼吸道進入人體內。是主要的進入途徑。

汞中毒

接觸機會：①汞礦石開采、運輸、加工、冶煉②有色冶金：提煉金銀等貴金屬③含汞儀表的制造、使用和維修④化工生產⑤輕工生產⑥軍火工業⑦口腔醫學中用銀汞合金填充齲洞慢性中毒臨床表現 ：①神經衰弱綜合征神經功能紊亂②易興奮癥③中毒性震顫

汞中毒震顫：慢性汞中毒的癥狀之一。早期多見于眼瞼、手指和舌，多在休息時發生，口腔炎治療首選藥：二巰基丙磺酸鈉處理原則：患者應脫離汞接觸，進行驅汞治療和對癥處理。誤服汞鹽患者不應洗胃，應盡速灌服雞蛋清、牛奶或豆漿，保護胃粘膜。

思考題

汞中毒的三大臨床表現是：

1、興奮癥、腎炎、口腔炎

2、興奮癥、口腔炎、肝炎

3、興奮癥、口腔炎、震顫

4、口腔炎、震顫、腎炎

5、口腔炎、腎炎、肝炎

汞中毒的首選驅汞藥為：

1、依地酸二鈉鈣

2、小劑量美藍

3、二巰基丙磺酸鈉

4、硫代硫酸鈉

5、青霉胺

鉛中毒

接觸機會： 鉛的開采和冶煉；鉛及氧化鉛的使用

鉛主要累及血液及造血系統、神經系統、消化系統、血管及腎臟等。

慢性中毒臨床表現：

1、神經系統：神經衰弱綜合征，外周神經炎，嚴重者可出現鉛中毒性腦病、周圍神經系統的損害、鉛麻痹

2、消化系統：消化功能障礙、腹絞痛、鉛線鉛線：由于硫化鉛沉積而形成，表現為深灰、紫黑或藍色的帶狀或不規則斑塊，多見于牙齦的邊緣，亦可見于頰粘膜及口腔的其他部位，需與正常人口腔粘膜的色素趁著斑、牙齦慢性炎癥和牙垢等相鑒別。

3、血液系統

首選藥物：依地酸二鈉鈣

思考題

鉛在體內的主要以--------形式蓄積，主要蓄積部位為---------。

3、首選驅鉛藥為--------。

4、鉛中毒時尿中δ-ALA增加是由于體內-------酶被抑制。

苯中毒的高危作業：石化工人生產苯，化工實驗室操作人員。最嚴重的行業為油漆業和制鞋業

慢性中毒臨床表現：①神經系統② 血液系統：出血傾向；苯可導致再生障礙性貧血、白血病；皮膚損害

主要累及器官：急性苯中毒可致中樞神經系統抑制，慢性苯中毒則可致造血系統抑制且白血病發病率升高。

思考題：

1、慢性苯中毒主要損害

A、造血系統吸收B、消化系統

C、中樞神經系統D、呼吸系統E、循環系統

2、靜電噴漆可作為下列哪種職業中毒的預防措施

A、鉛中毒B、四氯化碳中毒

C、汞中毒D、苯中毒E、甲醇中毒

3、苯中毒檢出最高的行業是-------和-------。

4、測定苯的代謝產物------含量，可作為苯接觸指標反映苯的接觸水平。

生產性粉塵的分類

1、無機粉塵礦物性粉塵金屬性粉塵 人工合成的無機粉塵

2、有機粉塵植物性 動物性 人工合成炸藥染料

3、混合性粉塵在生產環境中最為常見的是混合性粉塵。

分散度：物質被粉碎的程度，表示方法是以粉塵直徑大小的數量組成的百分比來表示。

塵肺：工人長期吸入生產性粉塵而引起的以肺部彌漫性、進行性的肺組織纖維增生為主的全身性病變。

速發型矽肺：少數病例，由于持續吸入高濃度，高游離二氧化硅含量粉塵，經1-2年即發病。晚發型矽肺：一部分病例，接觸較高濃度的粉塵，但接觸時間不長即脫離接塵作業，X線胸片未發現異常，從事非接塵作業若干年后發現矽肺。

矽肺的典型病變：矽結節

有機磷農藥理化特性：大多呈油狀液體，易揮發，常有似大蒜樣臭味。微溶于水，易溶于有機溶劑。對光、熱、氧及酸穩定。在堿性溶液中分解、解毒例外：敵百蟲在堿性液中變成敵敵畏，毒性增加。

有機磷中毒主要臨床表現：①毒蕈堿樣癥狀:出現最早：1腺體分泌增加(流涎、多汗)。2平滑肌痙攣(呼吸困難、腹痛、尿失禁)。3瞳孔縮小如針尖。心動過緩、血壓下降。②煙堿樣癥狀：1交感神經和腎上腺髓質興奮:血壓升高、心動過速。2運動神經興奮:肌束震顫，而后抑制呼吸肌麻痹。③中樞神經癥狀：頭痛、頭暈、乏力、煩躁不安、共濟失調、意識模糊、譫妄、抽搐、昏迷，呼吸中樞麻痹。

治療藥物種類：①特效解毒劑:抗膽堿藥阿托品：能緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。用藥原則:早期、適量、快速、反復給藥②膽堿酯酶復能劑③解磷定注射液

氨基甲酸酯類農藥與有機磷農藥比較：1氨基甲酸酯類一般無特殊氣味，而有機磷農藥有大蒜臭味。2二者毒作用機理相似，主要抑制乙酰膽堿酶活力。但氨基甲酸酯類抑制作用輕，恢復快，潛伏期短。3二者中毒癥狀相似，但氨基甲酸酯以M樣作用明顯，一般病情輕，恢復快4氨基甲酸酯中毒首選阿托品

氣象條件：包括氣溫、氣濕、氣流及氣壓

熱適應：人體在熱環境工作一段時間后對熱負荷產生的適應反應。表現：①體溫調節能力增強②皮溫和中心溫度先后降低③心血管緊張性下降；就表現為每搏輸出量增加，心率降低和血壓的穩定④醛固酮的分泌增加；腎小管和汗腺對氯化鈉的重吸收功能增強，汗液中無機鹽成分減少⑤細胞可合成一組新的蛋白 即熱應激蛋白HSP，以保護機體細胞免受高溫的損傷。中暑：在高溫環境下，由于熱平衡或水鹽代謝紊亂而引起的一種以中樞神經系統或心血管系統障礙為主要表現的急性疾病。

中暑臨床表現：

①熱射病（包括日射病）：多發生在強干熱型或濕熱型高溫作業。是中暑最嚴重的一種。臨床特點：起病急驟，體溫高達40℃以上。開始時大量出汗，以后出現“無汗”，皮膚干紅，脈搏快而無力，呼吸快而淺表，嚴重時出現昏迷，搶救不及時，可能因循環、呼吸衰竭而死亡。

②熱痙攣：是由于人體大量出汗造成鈉、氯、鉀等嚴重丟失，水和電解質平衡紊亂，引起神經肌肉產生自發性沖動，出現肌痙攣，多發生在干熱型高溫作業。臨床特點：肌肉痙攣伴收縮痛。肌痙攣好發于活動較多的四肢肌肉及腹肌，又以腓腸肌較多見，痙攣呈對稱性、時而發作、時而緩解。患者往往體溫正常，意識清楚。

③熱衰竭：這一型發病機制還不明確，多認為為是因皮膚血流增加，而導致腦部暫時血供減少所致。多發生在高氣溫、強熱輻射的生產環境。臨床特點：起病迅速，主要表現為頭昏，頭痛，多汗，惡心，嘔吐，繼之可出現皮膚濕冷、血壓下降，甚至昏厥。患者的體溫正常或稍高。

中暑的診斷：①中暑先兆：在高溫作業場所勞動一定時間后，出現頭昏、頭痛、多汗、心悸、注意力不集中，動作不協調等癥狀，體溫正常或略升高。②.輕癥中暑：中暑先兆的癥狀加

重，還出現了面色潮紅，大量出汗，脈搏加快等表現，體溫升高至38.5℃以上。③重癥中暑：出現熱射病、熱痙攣和熱衰竭之一，或混合型。

噪聲對人體的危害：①聽覺功能的影響：1暫時性聽閾位移a聽覺適應b聽力疲勞2永久性聽閾位移a對高頻區的聽力損失b噪聲性耳聾 3爆震性耳聾：②非聽覺系統的影響： a 影響植物神經的調節功能：如長期作用可出現血壓升高的現象。b神經衰弱癥候群：可出現頭痛、耳鳴、睡眠障礙等。c其他非特異性的表現：如注意力不集中、情緒不穩定、脾氣暴躁等

影響噪聲對機體作用的因素：（1）噪聲的聲壓級和頻率（2）接觸噪聲的時間（3）噪聲的類型與接觸方式（4）機體的健康狀況（5）噪聲環境中的不利因素和有害物質

振動的分類：

①局部振動：手傳振動，指手部接觸振動源，振動通過手臂傳導至全身。

②全身振動：足部或臀部接觸工作地點或坐椅的振動，振動通過下肢或軀干傳導到全身。局部振動病：由于長期使用振動工具而引起的以末梢循環障礙為主的全身性疾病，典型表現為運動性白指。可累及神經系統。

臨床表現：

a.白指或稱雷諾氏現象：由振動引起的末梢循環為主要功能障礙的典型表現。好發于中指，其次為食指和無名指，小指和拇指較少見，特別嚴重時也可累及全手。表現為節段性發作性手指灰白，紫紺和發白，界限分明，嚴重時，也可擴展到整個手掌。

b.手麻、手痛：振動導致末梢感覺功能障礙。疼痛多為鈍痛或刺痛，多發在寒冷季節，并且在接觸冷水后加重。植物神經功能紊亂的癥狀，如手涼、手顫、手無力、手有蟻走感等等。c.骨關節、肌肉系統的癥狀：指關節變形，肥大和腫脹，大小魚際肌萎縮，手持物容易掉，握力下降。d.其他癥狀：神經衰弱綜合征的表現，頭昏、頭痛、睡眠障礙等等。

影響振動對機體作用的因素：

（1）接觸振動的時間：每日純接觸振動時間和接觸振動工齡都是影響振動危害的重要因素。接振時間越長，職業性健康損害的檢出率也越高，病情也就越嚴重。

（2）環境溫度和噪聲：氣溫也是振動病的重要致病因素，一般來說寒冷的工作環境可增加局部振動病的發生率，同時寒冷也是促使局部振動病發病的重要致病條件。另外，當噪聲與振動同時存在的時候，它們對人體的影響就呈一個協同作用，也就說其影響都比分別作用對人體的影響更加明顯。

（3）工作時的體位和操作方式、重量負荷和個體因素

①人體對振動的敏感程度是與體位有關的。就全身振動而言，立姿對垂直振動較敏感，臥位則對水平振動較敏感。如果在操作時，用肩、腹、下肢緊貼振動物體，就會使身體自然緩沖振動傳導的作用降低，而加大了振動的危害性。

②工具的重量和被加工物的硬度也是通過影響體位和肢體緊張度來影響振動的危害性的。

紅外線對機體的影響

（1）對皮膚的損傷：①小或中等劑量紅外線照射皮膚后立即可出現紅斑，但可很快消失，并無色素沉著。②重復照射紅外線，會出現色素沉著。而大劑量紅外線短期暴露，皮膚會被灼傷。（2）對眼睛的影響：①波長≥1400nm的紅外線易為角膜上皮吸收，對角膜產生熱損傷，出現疼痛、燒灼感和結膜炎癥性充血；②角膜的損傷比較少見，一般是在觀看核火球和紅外激光等強光時才會發生；③波長≤1300nm的紅外線易于被虹膜吸收，引起充血性瞳

孔縮小和房水潮紅癥狀；④可能出現晶狀體渾濁，甚至發生白內障。

紫外線對機體的損傷：（1）角膜、結膜炎（2）對皮膚的損害①皮膚紅斑反應②光感性皮炎

食物中毒定義：攝入含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當作食品攝入后所出現的非傳染性急性、亞急性疾病。

食物中毒分類：①細菌性食物中毒； ②真菌及毒素食物中毒； ③有毒動植物食物中毒； ④化學性食物中毒

食物中毒發病特點：①發病潛伏期短；② 病人臨床表現相似；③發病與攝入某種食物有關；④無人群間相互傳染。

細菌性食物中毒特點：發病率高；夏秋季為高發季節；動物性食品為主要中毒食品 沙門氏菌特征：100℃立即死亡，菌毛有侵襲力，腸炎沙門氏菌可產腸毒素。

毒蕈中毒類型及臨床特點：1.胃腸炎型：急性胃腸炎癥狀。2.神經、精神型：神經興奮或抑制等。3.溶血型：胃腸道癥狀、溶血性黃疸、肝、脾腫大等。4.肝腎損害型：早期急性胃腸炎癥狀，重癥者假愈期后出現肝腎損害。

社會因素影響健康的機制：

1、感覺系統-----社會因素作用的門戶

2、神經-內分泌-免疫調節網絡-----社會因素的中介。

3、中樞神經系統（腦）-----社會因素作用的控制器。

社會經濟與健康：

1、積極作用：（1）經濟發展能改變人們的生活行為、生活環境、提高生活質量。降低死亡率。（2）經濟發展促進了人口再生產模式的轉變，人均壽命大大延長。2，帶來新的健康問題：（1）環境污染和破壞------工、農業污染（2）生活方式的改變------煙、酒產量增加，熱量攝入過多（3）大量合成化學物質進入人們日常生活-----衣、食、住、用（4）心理健康問題------20年后，僅次于心血管病，排死因第二位(由升學、工作壓力、就業、竟爭等引起。)（5）社會流動人口增加------易產生衛生死角。疾病流行。

? 性格竟爭性時間緊迫感情緒反應

? A強強強

? 中間性一班一班一班

? B弱弱弱

A型性格---------好勝心強、急躁，遇事反應強烈。

B型性格---------與世無爭、慢條斯理，不易激動。

經臨床觀察、流行病學調查和實驗研究發現：

A型性格 易發冠心病，發病率是B型的2倍，復發率是B型的5倍。

B型性格 易發潰瘍性結腸炎。A型性格對身體的不 利影響遠比B型性格大。

C型性格：易發腫瘤的性格 特征是：壓抑自己的情緒、過分忍讓、回避矛盾、怒而不發、內向、好生悶氣。C型性格易患胃癌、肝癌。宮頸癌發病比他人高3倍。

行為生活方式與健康

行為-----人們為維持生存、種族延續和適應環境變化而作出的反應。

生活方式-----社會、民族、群體、個體在物質文化生活各面的總和。

行為生活方式主要對個人、家庭而言。因為個人和家庭的行為生活方式對人的健康影響巨大。

第三篇：預防醫學期末復習題

A 1.下列關于氟中毒的論述中錯誤是

A 發病有明顯的性別差異

B 氟斑牙多見于恒牙

C 從非病區搬入的居民比當地居民易患病

D 氟骨癥發病主要在成年人，發生率隨著年齡增長而升高，且病情嚴重

E 無論氟斑牙還是氟骨癥，其發生率和病情均與氟攝入量呈正相關

A 2.一次污染物是指

A 由污染源直接排入環境中的化學性污染物，其理化性狀保持未變

B 由污染源直接排入環境中的化學性污染物，發生了一些物理性變化

C 由污染源直接排出的化學污染物，進入環境后與其它物質發生了反應

D 這種污染物不是直接從污染源排放到環境中的，而是原來就存在在環境中的化學物

E 以上都不對

D 3.下列哪項不屬于公害事件：

A.痛痛病

B 水俁病

C 印度博帕爾毒氣泄漏事件

D 溫室效應

E 光化學煙霧事件

E 4.防止糧食霉變最有意義的措施是

A 加堿破壞

B 碾軋加工

C 控制糧食水份含量

D 挑除霉粒

E 控制糧食水份含量及溫度

B 5.慢性苯接觸主要損害

A 神經系統

B 造血系統

C 呼吸系統

D 內分泌系統

E 肌肉骨骼

D 6.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：

A 自然自動免疫

B 自然被動免疫

C 人工自動免疫

D 人工被動免疫

E 被動自動免疫

A 7.動物性食物如肉類，蛋白質的含量在食物來源和供給量中應占比例

A 10%—20%

B 20%-30%

C 15%-25%

D 6%-10%

E 30%-40%

A 8.Doll和Hill對英國35歲以上的開業醫生進行吸煙與肺癌的研究，根據研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數的幾組，追蹤4年5個月，收集死亡資料。請問這種方法屬于

A cohort study

B case-control study

C cross-sectional study

D experimental study

E theoretical study

E 9.為了調查廣州市初中生近視情況，將全市中學按照學校等級（省重點、市重點和普通學校）分成好、中、差三層，每層抽出若干學校。將抽到的學校按年級分成三層，每個年級抽取若干班，對抽到班級的全體學生進行調查和檢查。這種抽樣方法稱為：

A 系統抽樣

B 整群抽樣

C 分層抽樣

D 單純隨機抽樣

E 多級抽樣

B 10.嬰兒食用亞硝酸鹽或硝酸濃度高的食品會患哪種疾病？

A 口腔-生殖綜合征

B 高鐵血紅蛋白癥

C 癩皮病

D 佝僂病

E 霍亂

E 11.煤煙型大氣污染事件發生特點是

A 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低有逆溫，天氣寒冷，受害者婦女居多

B 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低無逆溫，天氣寒冷，受害者老人、幼兒多

C 污染物來自汽車排出物，氣溫低有逆溫，受害者婦女、嬰幼兒多

D 污染物來自汽車排出物，氣溫低有逆溫，受害者以婦女、嬰幼兒多

E 污染物來自煤炭燃燒物，氣溫低有逆溫，天氣寒冷，受害者以老人、嬰幼兒居多

E 12.化妝品對健康的影響不包括：

A 化妝品接觸性皮炎

B 化妝品痤瘡

C 有毒化學物質污染造成的危害

D 微生物污染造成的危害

E 軍團菌病

C 13.某個（些）因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實聯系，稱為

A 信息偏倚

B 失訪偏倚

C 混雜偏倚

D 選擇偏倚

E 隨機誤差

D 14.關于“光化學煙霧事件”，下列哪項敘述是正確的 A 多發生在寒冷季節

B 多發生在早晨

C 主要污染物是SO2

D 污染物主要來自汽車尾氣

E 多發生在南北緯度60度以上的地區

A 15.說明某事物在一個較長的時期中逐年平均增長的程度即各環比增長速度的平均數的是

A平均發展速度

B平均增長速度

C 定基發展速度

D 環比發展速度

E 發展速度

E 16.當維生素A缺乏和過量時，可能引起的癥狀是

A 夜盲癥

B 結膜干燥角化

C 嗜睡或過度興奮，頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀

D 骨骼、肌肉疼痛

E 以上都對

A 17.一般以哪一類食物中毒最常見。

A 細菌性食物中毒

B 化學性食物中毒

C 真菌性職務中毒

D 有毒植物中毒

E 有毒動物中毒

B 18.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這屬于

A 一級預防措施

B 二級預防措施

C 三級預防措施

D 疾病診斷措施

E 疾病治療措施

B 19.烏腳病的病因是

A 慢性鎘中毒

B 慢性砷中毒

C 慢性氟中毒

D 慢性汞中毒

E 慢性甲基汞中毒

E 20.下列哪些是判定健康促進干預項目的價值

A 有效性

B 適當性

C 效率

D 公平性

E 以上都是

A 21.醫學科學研究的類型按研究目的分為

A 描述性和闡述性

B 選擇性

C 理論性

D 實驗性

E 觀察性

D 22.在一項隊列研究中，RR值95％可信區間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：

A 危險因素

B 保護因素

C 混雜因素

D 無關因素

E 以上都不是

C 23.用中草藥煙熏和單純煙熏來研究某種中草藥煙熏對空氣的消毒作用，屬于對照的 A 空白對照

B 標準對照

C 實驗對照

D 相互對照

E C和D

C 24.生活飲用水標準中增加三氯甲烷與四氯化碳指標，其理由是

A 這兩種物質可使水的感官性狀變化

B 這兩種物質可損害腎臟，引起人群中毒

C 這兩種物質在加氯消毒時，可與原水中存在的有機前體物形成氯化副產物

D 這兩種物質可以影響混凝沉淀和消毒效果

E 以上都不是

E 25.膳食纖維的生理功能有哪些

A 增強腸道的功能

B 降低血漿膽固醇

C 控制體重

D 降低餐后血糖

E 以上都對

C 26.母乳喂養的嬰幼兒從第個月開始添加輔食最好

A 2個月

B 3個月

C 4個月

D 5個月

E 6個月

D 27.風疹病毒有

A 急性中毒

B 慢性中毒

C 致癌作用

D 致畸作用

E 致突變作用

D 28.容易產生周期性或趨勢的偏性為

A 單純隨機抽樣

B 多級抽樣

C 整群抽樣

D 系統抽樣

E 分層抽樣

A 29.職業病診斷的主要前提是

A 職業史

B 癥狀和體征

C 生產環境資料

D 排除其他疾病

E 實驗室檢查

C 30.疾病的病因，流行規律等屬于醫學科學研究的哪一類型

A 基礎研究

B 實驗發展研究

C 應用研究

D 調查性研究

E 以上都不對

B 31.常用實驗設計方案中適用于多因素設計的 A 完全隨機設計

B 拉丁方設計

C 配對設計、析因設計

D 完全隨機設計、正交設計

E 配對設計、隨機區組設計

A 32.水體酚污染的主要來源是

A 工業廢水

B 生活污水

C 農業污水

D 煉油廢水

E 煉焦廢水

C 33.氯化消毒中產生有殺菌作用的物質是？

A 氯化銨

B 氯酸根離子

C 次氯酸

D 液氮

E 氨氣

C 34.現有一批花生米，查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg，已超出國家規定的允許量，其中有的顆粒已明顯發霉，你應如何處理

A 作為動物性牲畜飼料

B 加堿洗晾干，再檢測其黃曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再測含量，如不超過20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋

C 35.在某病的高危人群中開展定點、定時的監測，稱為

A 主動監測

B 漏報調查

C 哨點監測

D 被動監測

E 以上都不是

B 36.蛋類的鐵含量較多，因為含有卵黃高磷蛋白，吸收率只有

A 0.06

B 0.03

C 0.2

D 0.5

E 0.25

B 37.某特定時間內總人口中某病新舊病例所占比例為

A 發病率

B 患病率

C 病死率

D 死亡率

E 出生率

B 38.以下哪一種指標表示某現象發生的頻率與強度？

A 相對比

B 率

C 環比

D 構成比

E 相對數

C 39.環境衛生學研究

A 自然環境與人群健康的關系

B 生活居住環境與人群健康的關系

C 自然環境和居住環境與人群健康的關系

D 社會環境與人群健康的關系

E 地理環境與人群健康的關系

E 40.醫學研究分類按研究方法可分為

A 實驗研究、觀察研究

B 實驗研究、調查研究

C 調查研究、資料分析性研究

D 資料分析性研究、經驗體會性研究

E 實驗研究、觀察研究、調查研究、資料分析性研究、經驗體會性研究

A 41.哪種研究方法是最具論證強度的研究方法？

A 隨機對照研究

B 基礎研究

C 應用研究

D 實驗性研究

E 理論性研究

A 42.是實驗者導致的誤差

A 感官誤差

B 系統誤差

C 抽樣誤差

D 粗差

E 順序誤差

D 43.鉛進入機體后主要貯存在 A 肝臟

B 腎臟

C 腦組織

D 骨骼

E 脂肪組織

C 44.實驗室用鴿、雞研究人類高脂血癥是遵循動物選擇的哪項原則？

A 標準化原則

B 差異性原則

C 相似性原則

D 相容或相匹配原則

E 規則化原則

A 45.下面哪種食物中所含的蛋白質最高

A 豆類

B 肉類

C 糧谷類

D 蔬菜

E 糖類

D 46.評價管網是否出現二次污染的指標

A 細菌總數

B 總大腸菌群

C 糞大腸菌群

D 游離性余氯

E BOD

B 47.位于膳食金字塔頂端的食物是

A 糧谷類

B 油脂類

C 魚、肉、蛋

D 豆制品

E 蔬菜及水果

E 48.關于判斷生物地球化學性疾病的說法，不正確的是

A 疾病發生有明顯的地區性

B 與該地區某種化學元素之間關系密切

C 疾病的發生與地質中某種化學元素之間有明顯的劑量－反應關系

D 疾病的發生在不同時間、地點、人群中有同樣的相關性

E 受害人群廣泛及是否爆發流行

A 49.水體富營養化的原因是。

A 含大量氮、磷的廢水進入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的廢水進入地面水

C 含大量重金屬的廢水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的廢水進入地面水

E 以上都不是

B 50.某獨生女兒，偏食嚴重，只吃一些水果和谷類食物，最近發現手腳麻木，關節疼，并有“抽筋”現象。產生這些癥狀的主要原因

A 血清鋅下降

B 血清鈣下降

C 血清鉀下降

D 血清鈉下降

E 血清磷下降

ABCDE 51.屬于常見的職業性有害因素的是

A 生產性毒物

B 生產性粉塵

C 致病生物因素

D 生產過程不良勞動條件

E 勞動過程中勞動者不良機體狀態

ABCDE 52.我國新時期工作方針是

A 預防為主

B 中西醫并重

C 依靠科技與教育、動員全社會參與

D 大力發展城市醫院

E 加強農村工作

ABCDE 53.下列屬于生活飲用水的污染原因的是

A 工礦企業廢水、廢渣污染

B 自然災害污染

C 意外水污染事故

D 生活污水污染

E 農業污染

CD 54.在發展中國家，人的主要死亡原因是

A 癌癥

B 心血管疾病

C 傳染病

D 呼吸系統疾病

E 中毒

ABCDE 55.職業病危害因素的作用條件有

A 接觸機會

B 個體特征

C 接觸方式

D 接觸時間

E 接觸強度

ABDE 56.符合糖尿病患者飲食要求的是

A 低糖

B 高蛋白

C 低蛋白

D 豐富的維生素

E 適量的脂肪

ABCE 57.公共衛生的使命包括

A 預防疾病的發生和傳播

B 正確處理疑難病癥

C 促進和鼓勵健康行為

D 保證衛生服務的有效性和可及性

E 對災難做出應急反應，并幫助社會從災難中恢復

ABCE 58.WHO列出的國際監測的傳染病包括

A 瘧疾

B 流感

C 脊髓灰質炎

D 登革熱

E 回歸熱

BCDE 59.影響健康的主要因素為

A 物質環境因素

B 社會經濟、教育、文化等

C 各種有害健康的行為

D 衛生服務

E 生物遺傳

ABCDE 60.勞動者的健康監護包括

A 醫學監護

B 健康監護信息的收集、發布、上報、管理

C 勞動者生理、心理因素的監測

D 勞動場所急救設施的配置和應急救援組織的建立

E 職業病和工傷的診斷、搶救、診療和康復服務

A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地區外環境中氟元素過多，而引起的以氟骨癥（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）為特征的一種慢性全身性疾病。

B 62.疾病是一種生物學尺度，病患是一種行動尺度。

B 63.要避免 “匹配過度“,因為匹配比例超過1:4，不能提高研究效率

B 64.病例對照研究以確診患某種特定疾病的病人作為病例,以不患該病不具有危險因素暴露史的個體作為對照。

A 65.地方病（endemic disease），是指發生在某一特定地區，與一定的自然環境有密切聯系的疾病。

B 66.克汀病是指在胚胎時期缺鋅，引起胎兒生長發育障礙，出生后出現的呆、小、聾、啞、癱等疾病。

A 67.預防醫學是一門應用性學科。

A 68.工作有關疾病特點之一是職業因素可以促使潛在疾病暴露或病情加劇惡化。

B 69.勞動者接觸職業性有害因素一定都會發生職業性損害。

A 70.病因分值EF指暴露人群中的發病或死亡歸因于暴露的部分占全部發病或死亡的百分比。

P19 簡述飲用水的基本衛生要求 P33 簡述矽肺的綜合預防措施

P53 簡述細菌性食物中毒的診斷、預防原則 P210 簡述病例對照研究與隊列研究的優缺點

P216 簡述我國的計劃免疫程序？（0到8月齡需要注射的疫苗及時間）

第四篇：005 預防醫學總結

預防總結 名詞解釋：

1.疾病（disease）當機體受到病原生物、物理、化學等有害物質侵襲以及社會心理壓力時，機體內部環境平衡失調，適應和應激能力下降，導致全身、局部或器官的功能失常或結構損害。

2.健康（Health 健康不僅是指沒有疾病或虛弱，而且是要有健全的機體、精神狀態及社會適應能力。3.人群健康（population health）人群健康是指一組個人的健康狀況，包括健康狀況在這組人當中的分布。4.預防醫學（preventive medicine）預防醫學是醫學的一個分支，主要通過對疾病過程的病因學和流行病學研究，達到預防疾病和提高身體和心理健康的目的。5.大氣圈：環繞在地球表面很厚的并隨地球轉動的空氣層。

6.光化學煙霧：以汽油作為動力燃料以后出現的一種新型大氣污染物，是由汽車尾氣中的氮氧化物（NOx）和揮發性有機物（VOCs）等在強烈日光紫外線作用下，經過一系列光化學反應而生成的具有很強刺激性的淺藍色煙霧。

7.室內小氣候（indoor microclimate）：又稱微小氣候（microclimate），指住宅內部由于墻壁、屋頂、地板、門窗等圍護結構的作用，加上室內空調設備等的作用，綜合形成的與室外不同的室內局部氣候。8.介水傳染病（water-borne infectious disease）：通過飲用或接觸受病原體污染的水,或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病。

9.水體富營養化 水體中氮、磷含量過高，使藻類等浮游生物獲得豐富營養而大量繁殖、生長、死亡，以致水質惡化，生物種群組成發生改變，生態環境受到破壞，甚至危及水生生物和人群健康。

10.生物化學性疾病（地方病）： 由于地殼表面化學元素分布的不均勻性，使某些地區的水和（或）土壤中某些元素含量過多或過少，當地居民通過飲水、食物等途徑攝入這些元素過多或過少，而引起某些特異性疾病。

11.中毒性肺水腫（toxic pulmonary edema）：吸入較高濃度刺激性氣體后引起的肺間質和肺泡腔液體過多積聚為特征的疾病，最終可導致急性呼吸功能衰竭。

12.窒息性氣體(asphyxiating gas)：指被機體吸入后，可使氧的供給、攝取、運輸和利用發生障礙，使組織細胞得不到或不能利用氧，而導致組織細胞缺氧窒息的有害氣體的總稱。

13.職業病(occupational disease):當職業性有害因素作用于人體的強度與時間超過機體所能代償的限度時，其所造成的功能性和（或）器質性病理改變，并出現相應的臨床征象，影響勞動能力，這類疾病統稱為職業病。

14.營養不良：是指由于營養素缺乏或過剩所造成的機體健康異常或疾病的狀態。

15.限制性氨基酸：因某種必需氨基酸含量相對較低，影響了食物蛋白質在體內的消化利用，該種必需氨基酸成為限制性氨基酸。

16.蛋白質的互補作用(complementary action)：將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白質的必需氨基酸構成更合理，從而提高蛋白質的營養價值，稱之為蛋白質的互補作用。

17.熱適應：是指人在熱環境工作一段時間后對熱負荷產生適應的現象。

18.中暑：中暑是高溫環境下由于熱平衡和／或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統和／或心血管系統障礙為主要表現的急性熱致疾病。

19.塵肺（pneumoconiosis)： 在職業活動中長期吸入生產性粉塵而發生的以肺組織彌漫型纖維化為主的全身性疾病。

20.矽肺（silicosis）：是由于在生產過程中長期吸入游離二氧化硅含量較高的粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的疾病。

21.混溶鈣池（Miscible calcium pool）以離子狀態存在于軟組織、細胞外液和血液中的鈣。混溶鈣池的鈣與骨骼鈣保持著動態平衡，為維持體內所有的細胞正常生理狀態所必需。

22.暗適應（dark adaptation）：從亮處進入暗處（最初看不清任何物體），經過一段時間視紫紅質再生到一定水平時，人體逐漸恢復視覺的過程。

23.血糖生成指數（glycemic index，GI）：衡量食物中碳水化合物組成對血糖升高幅度的影響。每50克碳水化合物試驗食物的血糖應答曲線下面積與等量碳水化合物標準參考物和血糖應答之比

24.食物中毒（food poisoning）指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或把有毒有害物質當作食品攝入后所出現的非傳染性急性、亞急性疾病。

填空：

1.三級預防：病因預防，臨床前期預防，臨床預防

2.大氣由內到外分層：對流層，平流層，中間層，熱層，逸散層

3.大氣污染來源：工業企業，生產過程中排放的有害物質，生活爐灶和采暖鍋爐 4.居室的環境因素包括：小氣候，日照，采光，噪聲，綠化，空氣清潔狀況 5.水俁病致病元素：汞，靶器官：大腦中樞神經 6.碘缺乏臨床表現：地方性甲狀腺腫，地方性克汀病 7.氟中毒特征：氟斑牙，氟骨癥 8.痛痛病是哪種元素引起：鉻

9.慢性汞中毒的臨床表現：類神經征： 早期表現為類神經征，常伴植物神經功能紊亂；易興奮癥：精神情緒的障礙；震顫： 意向性震顫。口腔牙齦炎

10.刺激性氣體決定病變嚴重程度的因素：毒物的濃度、接觸時間、吸收速率； 決定作用部位的因素：毒物的水溶性

11.肺水腫臨床過程：刺激期，潛伏期，肺水腫期，恢復期 12.職業病損害分為：職業病，工作有關疾病，職業性外傷

13.常用的膳食營養素參考攝入量有：平均需要量，推薦攝入量，適宜攝入量，可耐受攝入量 14.蛋白質缺乏臨床表現三型：消瘦型、水腫型、混合型 15.人體能量消耗分為：基礎代謝，體力活動，食物熱效應 16.射頻輻射包括：高頻電磁場和微波

17.影響矽肺發病的主要因素：游離二氧化硅含量和類型；肺內粉塵蓄積量；聯合作用；個體素質 18.矽肺的基本病理改變是矽結節形成和肺組織彌漫性纖維化

19.矽肺病理改變類型：結節型矽肺；彌漫性肺間質纖維化型矽肺；矽性蛋白沉積型矽肺；團塊型矽肺 20.矽肺并發癥：肺結核，肺部感染，肺心病，自發性氣胸 21.石棉肺病理改變：彌漫性肺間質纖維化；胸膜改變；石棉小體 22.糖尿病主要癥狀：多食，多飲，多尿，體重減輕

23.毒蕈中毒特點：胃腸炎型，神經精神型，溶血型，臟器損害型，光過敏性皮炎型

24.婚前醫學檢查的主要疾病：嚴重遺傳性疾病，指定傳染病，有關精神病，其他與婚姻有關的疾病（重要臟器，生殖系統）

25.職業病診斷：職業接觸史，生產環境勞動衛生學調查，臨床資料

大題：

1.煤煙型煙霧事件和光化學型煙霧事件發生條件的比較

比較項目 污染來源 主要污染物 對人的危害 煤煙型煙霧事件 煤和石油制品燃燒 顆粒物、SO2、硫酸霧

光化學型煙霧事件 石油制品燃燒

O3、NOx、碳氫化合物、過氧酰基硝酸酯、醛類等

咳嗽、咽喉痛、胸痛、呼吸困難，伴眼睛紅腫流淚、咽喉痛、咳嗽、喘息、呼吸困難、頭痛、胸痛、有惡心、嘔吐、發紺等。死亡原因多疲勞感和皮膚潮紅等。嚴重者可出現心肺功能障礙或衰竭。為支氣管炎、肺炎和心臟病

氣象條件 氣溫低，風速小，有霧、逆溫現象，氣溫高、紫外線強，多在夏、秋季的中午或午后發生 多發生在冬季的早晨

2.大氣污染對健康的危害

1.急性危害：煙霧事件：煤煙型煙霧事件，光化學煙霧事件 事故性排放造成的急性中毒

2.慢性危害：影響呼吸系統功能，影響機體免疫功能，誘發變態反應，其他：對心血管，中樞神經系統的損害 3.肺癌

4簡介危害：（1）溫室效應：由于人為活動使大氣中某些能吸收紅外線等長波輻射的氣體濃度增加，直接影響地表熱量向大氣中發散，而使地球表面氣溫升高的現象，稱為 “溫室效應”。主要污染CO2（2）臭氧層破壞：主要污染 氟利昂

（3）酸雨：PH<5.6 主要污染 SO2（4）大氣棕色云團：主要污染 細顆粒物

3.室內污染對健康的危害

1.化學性污染：無機物污染，燃料產物，烹飪油煙，甲醛及其他揮發性有機物

2.放射性污染：

3.非電離輻射污染： 4.生物性污染：

4.降水，地表水，地下水比較

形 成 水 量 水 質 影響水質因素

5.慢性鉛中毒的臨床表現

神經系統：主要表現為類神經癥、周圍神經病、嚴重者可出現中毒性腦病

消化系統：輕者營養不良，重者出現腹絞痛

血液系統：低血素性貧血，外周血有網織紅細胞，堿粒紅細胞增多。

其他：腎功能損害，生殖功能損害

6.為什么懷孕和哺乳期的婦女應該暫時遠離鉛作業？

女性對鉛更為敏感，接觸大量鉛的女性可出現不育，流產，死胎，胎兒畸形 7.環境污染對人類健康影響的特點

8.職業病特點（可能填空）n 病因明確 降水

雨、雪、雹水

小，易隨季節波動而不穩定 水質純凈、軟水、礦物質少

地表水

地下水

降水在地表徑流和匯集后形成降水和地表水經土壤地層滲透到地面的水體

大，但有季節變化

一般，臟（污染重），水質較軟

受流經地區地質狀況、氣候、人為活動的影響較大。

以下形成的水 中，穩定

好。受地層影響，水質較硬

受大氣和降水來源地的影響。直接受地表水水質和地質環境的影響。

控制接觸可消除或減少發病 n 病因大多可被識別和檢測

一般存在明確的劑量(接觸水平)-反應關系 n 發病有群體性

n 早期診斷、治療效果較好

n “治療”有害工作環境，預防效果最佳

9.碳水化合物，蛋白質，脂類，膳食纖維的生理功能

碳水化合物：貯存和提供能量 ；機體的構成成分；節約蛋白質的作用；抗生酮作用；預防慢性病等

蛋白質：構成人體組織和生物活性物質 ；提供機體氮源 ；供給熱能（4千卡/克）

脂類：提供能量（能量貯存）；機體重要的構成成分；提供必需脂肪酸（EFA）；提供脂溶性維生素；其他（飽腹、保護、美味、內分泌作用等）

膳食纖維：增強腸道功能、預防便秘 ；可降低血糖和血膽固醇；控制體重和減肥；預防結腸癌等腸道疾病

10.何為蛋白質互補作用，其原則是什么？

蛋白質的互補作用(complementary action)：將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配混合食用，使混合蛋白質的必需氨基酸構成更合理，從而提高蛋白質的營養價值，稱之為蛋白質的互補作用。

蛋白質互補的原則：

l 食物的生物學種屬越遠越好（葷素搭配）l 搭配的食物種類越多越好（品種多樣）l 食用的時間越近越好,同時食用最好 11.中暑的定義及類型

中暑是高溫環境下由于熱平衡和／或水鹽代謝紊亂等而引起的一種以中樞神經系統和／或心血管系統障礙為主要表現的急性熱致疾病。

類型：熱射病：散熱障礙，體內蓄熱，體溫調節機制紊亂 熱痙攣：水電解質平衡紊亂

熱衰竭：血循環減少，腦供血不足（填空可能）

12.糖尿病是什么，簡述其治療原則

糖尿病（diabetes mellitus, DM）是一組由于胰島素分泌和作用缺陷所導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂、具有臨床異質性的表現、長期高血糖為特征的綜合征。

防治原則：糖尿病宣傳教育

糖尿病飲食治療

營養治療目標

營養治療原則

運動療法

藥物治療和自我檢測

13.細菌性中毒的流行病學特點，發病機制，診療原則，治療原則，預防原則

流行病學特點：發病率高，病死率低（個別例外）夏秋季高發

動物性食品是引起細菌性食物中毒的主要食品

發病機制：感染型：病原菌 腸粘膜 炎癥病理變化 毒素型：外毒素 腸壁上皮細胞 抑制納、水吸收 混合型：

診療原則：有明顯的發病季節，多見于夏秋季。多為同時用餐者一起發病，中毒者有相似的飲食習慣。可找到引起中毒的食品，并能查明引起中毒的具體原因。

符合該食物中毒的臨床特征。有細菌及毒素檢驗結果證明。進行動物毒性試驗。

治療原則：迅速排出毒物：催吐、洗胃 對癥治療：治療腹痛、腹瀉，補液 特殊治療：抗生素，但葡萄球菌慎用

預防原則：防止細菌污染 控制病原體繁殖及外毒素的形成 徹底殺滅病原體和破壞毒素 14.環境污染對人群健康影響的1.環境污染對人群健康影響的特點

廣泛性：人群地域

多樣性：污染物種類多，途徑多，損害作用的形式多種多樣，直接間接，急性慢性，局部全身，近期遠期，特異性非特異性

復雜性：讀物的聯合作用，不同途徑進入人體，多因多果

長期性：污染物存在的長期性，對人體損傷的長期性

2.環境污染物對人群健康影響的效應

劑量-效應關系：暴露劑量與個體所表現出來的效應程度之間的關系

劑量-反應關系：暴露劑量與群體中出現的某種效應并達到一定程度的比率，即引起某一生物效應發生率之間的關系 15.慢性汞中毒臨床表現

慢性汞中毒的臨床表現：類神經征： 早期表現為類神經征，常伴植物神經功能紊亂； 易興奮癥：精神情緒的障礙；性格改變 震顫： 意向性震顫，做精細活動時更明顯。

口腔牙齦炎：牙齦腫痛，口腔潰瘍，其他：腎臟損害，生殖功能異常

16.老年人膳食要求

控制能量攝入，維持理想體重

提倡多吃奶類，豆類和魚類食品

控制飽和脂肪酸及膽固醇的攝入

多吃蔬菜水果

重視硒，鈣，鉻，鋅等無機鹽的攝入

食物要合理搭配，清淡，易消化，少食多餐

膳食原則：易淡食，易軟食，易節食，易雜食

第五篇：預防醫學學習總結

預防醫學:是綜合性應用醫學學科,它以人群為重點研究對象,側重宏觀與微觀相結合的方法分析研究不同環境因素對人群健康的影響乃至疾病的發生,發展和流行的規律,探討改善和利用環境因素,改變不良行為生活方式,減少危險因素,合理利用衛生資源的策略與措施以達到預防疾病,促進健康的目的，聽覺疲勞:聽覺適應有一定的限度,如噪聲刺激超出聽覺適應的限度,聽閾位移可增至30dB,聽覺敏感性的恢復也需較長時間，聽覺適應:長時間在噪聲作用下,聽覺敏感性下降,進行聽力測試時,聽閾增高可達10-14dB,但離開噪聲環境后一定時間內可恢復

營養:是指機體攝取,消化,吸收和利用食物中營養物質以滿足機體生理需要的生物學過程.營養素:是指人體為維持生存和健康,保證生長發育和體力勞動所需的來自外界,以食物形式攝入的物質.蛋白質生物學價值:指蛋白質經消化吸收后,進入機體可儲留和利用的程度，蛋白質的互補作用:由于各種食物蛋白質中必需氨基酸的含量和比值不同,故可將富含某種必需氨基酸,的食物與缺乏該種必需氨基酸的食物互相搭配食用,可使蛋白質的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質的生物學價值，必需脂肪酸:是指在體內不能合成必須由食物供給的多不飽合脂肪酸.鈣:是人體內含量較多的元素之一.鐵:是人體必需微量元素中含量最多的一種，1預防醫學的研究內容:

1研究環境因素對人群健康的影響規律,2分析人群疾病分布與健康水平動態變化趨勢.3制訂預防疾病與促進健康的策略和措施.4探討衛生保健與疾病防治的緩緩和管理方法, 2預防醫學的研究方法:

1調查研究2實驗研究

1全球環境問題?

1氣候變暖2臭氧層破壞,3酸雨,4生物多樣性銳減

1什么是環境污染的來源

1生產性污染:工業生產過程中可向環境中排放大量的污染物.2生活性污染:垃圾,糞便,污水等生活廢棄物.3交通性污染:汽車,火車,飛機等,4,其它污染

2室內空氣污染的來源

1:生活爐灶2人體排放3煙草煙霧4建筑材料及家具5其他:化學物,等

3室內空氣污染的預防措施，1貫徹執行寅空氣污染的法規,2合理的住宅平面配置,3改善爐灶和采暖設備,4通風換氣,5控制吸煙,6選擇合格產品,7合理規劃, 4勞動過程的有害因素

1勞動組織和制度不合理,2工作中精神過度緊張3工作強度過大或工作安排不當4個別器官或系統過度緊張,5長時間處于某種不良體位或使用不合理的工具設備等

5什么是職業病及其特點

職業性有害因素作用于人體的強度與時間超過一定限度時,人體不能代償其所造成的功能或器質性病理改變,從而出現相應的臨床征象,影響勞動能力,這類疾病稱為職業病

其特點:1病因明確,2所接觸的病因多是可以檢測的,3在接觸同一因素的人群中有一定的發病率,4大多數職業病好能早期診斷,處理,預 后良好.6 10大類115種新職業病名單

塵肺13種,職業性放射性疾病11種,職業中毒56種,物理因素所致職業病5種,生物因素所致職業病3種,職業性皮膚病8種,職業性眼病3種,職業性耳鼻喉口腔病3種,職業性腫瘤8種,及其他職業病5種

7職業病的診斷，1職業史,2病史,3現場危害調查與評價,4臨床表現,5輔助檢查結果

8,職業性有害因素的預防與控制

1職業衛生法規與衛生監督,2工程技術措施,3個人防護與衛生保健措施,4健康監護與環境監測

9職業性中毒主要通過呼吸道進入人體

10鋁中毒主要通過呼吸道進入,尿代謝排出

11血鉛可通過胎盤進入胎兒

12鋁中毒的臨床表現，1神經系統,頭痛,肌肉關節酸痛,全身無力,腕下垂,重者可出現中毒性腦病,2消化系統口內有金屬味,納差腹部隱痛,惡心,便秘是較常見癥狀,腹絞痛是鉛中毒的典型癥狀之一,3造血系統,貧血,多屬輕度低血色素性正常細胞型貧血,4其他,腎臟損害等

13鉛輕度中毒,常有輕度神經衰弱綜合征

中度中毒,腹絞痛,貧血,中毒性周圍神經病，重度中毒,鉛麻痹,鉛腦病.14驅鉛治療 ,首選依地酸二鈉鈣，15汞主要以蒸氣形式經呼吸道進入體內, 16汞中毒的臨床表現，1急性中毒,有咳嗽,呼吸困難,口腔炎和胃腸道癥狀,皮炎肺炎,肺水腫,2慢性中毒,引起神經精神系統

眼微小震顫,可發展成意向性粗大震顫,后期可出現幻覺和癡呆,口腔炎,有時可見汞線, 17口服汞中毒者,不可洗胃,需盡快灌服蛋清,牛奶或豆漿

首選薌為肌注二巰基丙磺酸鈉和靜脈注射二巰基丁二酸鈉

1刺激性氣體常見有,氯氣,氨,氮氧化物,光氣,氟化氫,二氧化硫,三氧化硫, 2刺激性氣體中毒最大威脅是,中毒性肺水腫, 3甲烷為單純性窒息性氣體, CO2為化學性窒息性氣體

14窒息性氣體可至腦水腫

15CO中毒表現為1輕度中毒HbCO>10% 2中度中毒, HbCO>30%, 3重度中毒, HbCO>50% 16氰化氫特效解毒為,亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

17硫化氫(H2S),腐敗臭蛋味,可使呼吸麻痹造成電擊型死亡

18有機磷中毒作用機制是,抑制膽堿酯酶的活性, 口服中毒者,可用清水或2%碳酸氫鈉洗胃, 拮抗藥為,啊托品

19矽肺的并發癥, 最常見肺結核, `肺及支氣管感染,自發性氣胸,肺心病, 20我國的8字綜合防粉塵措施, 革,水,密,風,護,管,教,查, 21,中暑可分三型,1熱射病,(輕度)2熱痙攣, 3熱衰竭(重度)營養與健康

1膳食營養系參考入量DRI 包括1平均需要量EAR , 2推薦攝入量RNI, 3適宜攝入量,AI 4可耐受.最高攝取入量UL

2蛋白質主要來源于，動物性食品和豆類食品，3碳水化合物的生理功能是，熱能的主要來源，也是構成機組織的主要物質成分，4每克碳水化合物可產生16。7KJ（4。0kcal）熱能，每克脂肪可產生37。7KJ（9。0kxal）每克蛋白質可產生16。7KJ（4。0kcal）熱能。熱能現統一用千焦

KJ/兆焦MJ表示

5一般建議碳水化合物占55%-65%脂肪占20%-30%蛋白質占10%-12%

6維生素在體內既不供給熱量，也不構成機體組織，只需少量就可滿足需要，7維生素A缺乏可致暗適應能力下降，嚴重可致夜盲癥，結膜于燥角化，角膜軟化穿孔而致失明，皮膚于燥，毛囊角化，兒童生長發育遲緩，易發生呼吸道感染，8Vc參與體內羥化反應，促進體內膠原合成，維持牙齒骨骼和血管的正常功能，增加對疾病的抵抗力，促進傷口愈合，促進鐵吸收，阻斷亞硝酸胺在體內形成具有抗癌防癌作用，Vc還可與鉛，苯，汞，砷等式邏輯金屬離子絡合而減少其毒性。

9谷類蛋白質含量為6%-15%，大多數谷類蛋白質所含的必需氨基酸，蘇氨酸，苯丙氨酸，蛋氨酸較低

10一類大豆是，黃豆，青豆，黑豆，另一類為雜豆，豌豆，蠶豆，綠豆，蕓豆，小豆，11標準體重=身高-105

體質指數BMI=體重/身高

12膳食結構大體有三種類型，1高蛋白，高脂肪和高能量的三高型膳食，2是東方型膳食，三是以日，多數病人體溫達38-40度，重者出現驚厥，抽搐，昏迷，18副溶血性弧菌中一種嗜鹽性菌，不耐熱，對酸敏感，19副溶血性弧菌中毒臨床表現，潛伏期2-40H，一般11-18H，主要以上腹部陣發性絞痛，繼而出現腹瀉，5-6次/每天，花反射板大便呈水樣便/洗肉水樣，部分病人體溫可達39度，20葡萄球菌以B型耐熱性最強，A型毒性最強

職業有害因素:在生產過程,勞動過程和生產環境中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能力的因素

塵肺:是指長期吸入生產性粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病

矽肺:是由于生產過程中長期吸入含有游離二氧化硅較高的粉塵而引起的以肺纖維化為主的疾病

速發性矽肺:指持續吸入高濃度的矽塵,有的1-2年內 即可民病的

遲發性矽肺:有些矽塵作業工人在吸入矽宗教地理期間雖未民病,但脫離矽塵作業后若干年才發病的

中暑;是在高溫環境下機體因熱平衡和水鹽代謝紊亂所致以中樞神經系統和心血管系統障礙為主要表現的急性疾病

平衡膳食:是指能全面達到營養要求的合理膳食

食物中毒:是指食用了被生物性,化學性,有毒有害物質污染的食品或者食用了含有毒有害物質的食品后所出現的急性,亞急性食源性疾患

預防醫學:是綜合性應用醫學學科, 本為化表的營養型膳食，13中國膳食的特點，1動物性食物消費量增加，2能量和蛋白質的攝入已基本滿足需要，3油脂特別是植物油的消費量有所增加，4豆類及其制品的攝入量偏低，5奶類食品的消費仍極低，6鐵的攝入雖然已超出推薦的攝入量標準，但缺鐵性貧血仍較常見，14平衡膳食，是指能全面達到營養要求的全理膳食，基本要求，1合理的食物調配，2科學的加工烹調，3良好的用膳制度，4食物對人體無毒無害，保證安全，15食物中毒的特征，1潛伏期短，2病人具有相似的臨床表現，胃腸炎癥狀，3發癥與英雄模范種食物有明確關系，4癥人對健康人無傳染性，16沙門菌屬中毒食品，主要為畜肉類及其制品，17沙門菌屬中毒臨床表現，潛伏期為數小時至3天，一般為12-16H，主要以，嘔吐腹痛，腹瀉大便為黃綠色水樣便，有時有粘液和膿血

名詞解釋；原生態環境，次生態環境，碘缺乏病，生物地球化學性疾病，地方性氟病，環境污染，塵肺。