第一篇：社區護理案例

案例分析

貴陽路社區是位于位于貴陽路的一個居民住宅小區，該小區的住戶大多來自城鄉各地，漢族為主，居民的收入有所差距，該區住宅居民多數為已婚中年工作人員，生活給他們造成了比較大的壓力，時間安排的緊湊也讓他們無暇顧及身體健康。該區還有大量的工人和民工，特點：人口密度偏高、下崗的職工居多、流動人口偏多、老年人口多、收入差距大、經濟生活帶來的壓力大，居民多數以家庭為單位居住，多數為初中文憑以上。

小區居民住宅面積為1.2m2不等，住戶大多進行了裝修，室內采光、通風條件存在一定的缺陷，住戶基本熟知火警電話，但只有部分使用了滅火器并熟知用法，由于人口密度較大，樓道比較狹窄。小區內綠化條件比較差，路道擁擠，沒有集中的農貿市場，居民用水基本為自來水。住宅區附近沒有工廠，沒有對空氣造成污染的污染源，但整個小區人口多、車輛多、灰塵大、噪聲污染嚴重。

社區內有兩所幼兒園，還有一所聾啞學校，還有一所思修的補習班，基本能滿足小區兒童以及相關人群的入學需要，派出所尚無住戶酗酒、肇事、吸毒等不良行為記錄。但住戶有財物被盜事件發生。小區內有的娛樂中心為居家養老，以麻將為主要娛樂方式。小區內尚無特殊信教，無正式宗教團體。與外界的溝通方式主要為電話、電視、報紙等。該小區每年會在社區醫院進行每年3~4次的健康宣教，居民的健康觀念現在稍有改進。部分兒童有預防接種，孕產婦健康觀念不夠強。小區內有一所私人醫院和兩所社區醫療服務中心，規模比較小、功能不夠齊全。

該社區居民健康狀況普遍良好，只有少數家庭有高血壓患者，現已調整好正確的飲食方式。而個別居民因工作繁忙的原因飲食不規律、營養狀況不是很好，還需要更多的自我保健知識。

第二篇：社區護理實踐案例

個案一 某社區健康教育診斷

社區情況介紹

1.社區診斷資料來源

社區居民患病、營養等來源于社區居民家庭健康檔案資料；居民出生、死亡情況來源于社區生命統計資料；傳染病發病情況來源于上高縣法定傳染病疫情報告資料；社會、經濟、環境與人口資料來源于統計局；吸煙、食鹽量專題流行病學調查資料； 2.社區基本情況

常住人口33109人，農業人口占17.70%，男女性別比為1.03∶1。

1）.人口情況

目前已為社區10098戶家庭30150名居民建立了居民家庭健康檔案，占社區人口數91.09%；社區家庭規模2.99人/戶，家庭組成以二代人居住一起為主，占家庭總數的64.03%。老年人口系數為7.3%(成年型)，兒童青少年人口系數為20.7%(老年型)，老少比為9.4(老年型)。

2）.社會經濟和環境狀況

人均年純收入為8489元，城鎮人口人均年純收入9152元。3）.衛生資源情況

社區內現有縣級衛生機構6所，鄉級衛生機構1所，廠礦學校職工醫院(醫務室)28所，共有醫務人員589人，每千人口平均17.79人，共有病床480張，每千人口平均14.50張，年人均衛生事業費63.96元，人均醫療衛生支出52.07元。

3.社區居民健康狀況

1）.從2000年至2005年間，社區傳染病發病率下降了77.57%，但病毒性肝炎、細菌性痢疾、肺結核仍是現階段危害我縣社區人民健康的最主要傳染性疾病，自90年代以來，性傳播性疾病的發病率迅速提高。

3.2.營養與婦幼健康狀況，社區居民以大米為主食，成人日均熱能攝入量為2814.54 kcal，脂肪占總能量的36.65%；兒童缺血性貧血患病率較高，近幾年均介于30%～40%之間，已婚婦女宮頸炎檢出率達39.93%。4.社區主要衛生問題

1）社區人群中意外傷害發生率較高，意外傷害所致死亡率高達169.18/10萬，居死因的第2位，自殺和車禍是意外傷害的兩個主要原因。

2）社區人群心腦血管疾病患病率高、死亡率高，社區人群心腦血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血壓、心臟病、腦卒中患病順位分別占2、3、7位，血壓140/90 mmHg以上者占25.2%。

3）社區人群飲食和營養方式不合理。社區人均自報日食鹽攝入量為8.55克，高于WHO推薦的食鹽日攝量4～6克的標準，其中飽和脂肪與不飽和脂肪的比例為1∶1.18，脂肪攝入量占總熱量攝入的36.65%，高于30%的要求；居民營養狀況欠佳及各營養素的比例搭配不當是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

請提出：

1、社區健康教育診斷:

2、社區健康教育計劃:

一、社區健康教育診斷: 針對社區高血壓人群提出的健康教育診斷

二、社區健康教育計劃: 1.社區健康教育目標 長期目標：。短期目標：

2.健康教育活動安排 時間：

地點：

主講：

方法：。

健康教育內容: 講座一 講座二 講座三

個案二

家庭健康護理診斷案例分析

女兒58歲，是小學教師，去年退休。父親79歲，癱瘓臥床1年多，生活不能自理，目前在家中由女兒護理。護理者（女兒）出現腰痛、肩痛和頭痛。從家庭訪視的現場觀察中發現：盡管病人（父親）下肢有部分活動能力，但在移動時，其女兒為了不讓父親多用力，把全部的重力壓在自己身上。同時也發現其父親依賴性很強，不主動做力所能及的事，把所有的事情都留給女兒去做。此外，病人的床太低，導致護理者護理時彎腰過度。通過訪談得知女婿是某公司的經理，每天工作很忙，晚上回來很晚，幾乎不能幫助妻子照顧岳父。護理者有一個兒子在外地工作。護理者不愿意拖累他，不讓自己的孩子放棄工作或請假回來護理外公。護理者認為護理工作實在太辛苦了，感到生活暗淡、煩躁和苦惱，自己有些承受不了。但由于責任心和親情的關系，依然每天堅持護理父親。

對案例分析，作出家庭健康護理診斷（優先原則）。社區護士通過深入病人家庭進行家庭訪視，用觀察和面談的方法收集的資料。分析獲得的資料，判斷該家庭主要有四個健康問題：①女兒自己的責任觀念。女兒既不能很好地利用父親的殘存功能，也不求助其他家屬的幫助。②父親過強的依賴性。父親自己能做的事情也依靠女兒。③父親的床位過低。女兒對父親進行日常生活照顧時多次過度彎腰，用力不當很容易扭傷腰部。④女兒的身心癥狀。由于照顧父親的只有女兒一人，影響女兒夜間睡眠，護理導致的疲勞長期積累，使女兒出現腰痛、肩痛和頭痛等癥狀。

請完成以下作業：

1、問題：

2、主客觀資料：

3、相關因素或危險因素：

4、護理計劃 [短期目標] [具體對策] [結果（目標）]：

第三篇：社區護理

社區的特征：有一定數量的人口，地域性，共同的意識和利益，有著密切的社會交往，有一定的生活和生產設施，健全的管理機構。

社區的功能：生產與發展功能，貫徹政策功能，人際互動功能，社會控制功能，社會化功能，相互援助功能。

社區衛生服務基本內容：（1）公共衛生服務：1.衛生信息管理2.社區預防3.健康教育4.慢性病預防控制5.精神衛生服務6.婦女保健7.兒童保健8.老年保健9.計劃生育技術咨詢指導，發放避孕工具10.協助處置轄區內的突發公共衛生事件11.政府衛生行政部門規定的其他公共衛生服務。（2）基本醫療服務：1.一般常見病、多發病診療、護理和診斷明確的慢性病的治療護理2.社區現場應急救護3.家庭出診、家庭護理、家庭病床等家庭醫療服務4轉診服務5.社區殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區康復訓練指導等康復醫療服務6臨終關懷服務。

社區衛生服務的特點：公益性更明顯，服務更主動，服務對象更廣泛，提供綜合性服務，提供連續性服務，提供可及性服務。

社區護理的工作內容：（1）社區健康護理：如水災、火災、地震的預防和救助，爆發性傳染病發生的預防，傳染病的消毒與隔離等（2）家庭健康護理：家庭訪視、居家護理（3）重點人群健康保健指導：定期健康檢查、家庭訪視、居家護理等機會進行保健指導（4)健康教育：通過發放宣傳資料、開展健康教育講座等多種方式，對社區居民進行教育（5）計劃免疫與預防接種：參與完成社區兒童的計劃免疫任務，進行免疫接種的實施與管理（6）定期健康檢查（7）居家慢性病人、殘疾人和精神障礙者的護理（8）傳染病的防治（9）承擔社區衛生服務相關人員的聯絡與協調工作（10）條件具備者，可成為社區衛生服務的管理者，擔當社區衛生管理工作

社區護理的特點：（1）以預防保健為主：社區護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防性服務時社區護理的工作重點（2）關注群體健康：社區護理是以社區整體人群為服務對象，以家庭及社區為基本服務單位(3)服務的綜合性：從整體全面的觀點出發，從衛生管理、社會支持、家庭和個人保護咨詢等方面對社區人群、家庭、個人進行綜合服務“六位一體”（4）服務場所的分散性：走街串戶、深入居民

（5）服務的長期性：社區衛生護理服務連續、綜合性服務的特點，決定了社區護理服務的長期性（6）服務的協調性：社區護理是團隊工作（7）具有較高的自主性與獨立性：社區護士需要獨立對面臨的問題做出判斷和處理。因此，社區護士比醫院護士具有更高的自主獨立性

社區護士的角色：健康咨詢者與教育者，照顧者，社區衛生代言人，協調者與合作者，組織管理者，研究者

社區評估內容：（1）地理環境特征（2）人口群體特征：1.人口數量、密度及變化趨勢；人口構成特點；人口健康狀況（3）社會系統

社區評估方法：查閱文獻法，實地考察法，參與式觀察法，重點人物訪談法，問卷調查法，社區討論會

護理問題分類系統：環境、心理社會、生理和健康相關行為

社區健康教育的方法：（1）語言教育法：具有較大的靈活性，如專題講座（2）文字教育法：無溝通障礙，如板報專欄（3）形象教育法：直觀形象，如宣傳畫、組織切片（4）實踐教育法：調動主觀能動性，如觀摩實踐（5）電化教育法：直觀生動專業技術，如多媒體（6）其他教育法：有獎知識競賽、網絡遠程教育

家庭類型；核心家庭，主干家庭，聯合家庭（復式家庭）

家庭功能：1.密切關系，產生感情2.生殖和健康功能3.提供生存保障4.使家庭成員滿意和有目的性5.為家庭成員提供社會地位和使家庭成員社會化6.為家庭成員提供長期伴侶7.規范家庭成員行為

健康家庭應具備的條件：1.良好的交流氛圍2.增進家庭成員的發展3.能積極面對矛盾及解決問題4.有健康的居住環境及生活方式5.與社區保持聯系

家庭訪視種類：1.預防性家訪2.評估性家訪3.連續照顧性家訪4.急診性家訪

家庭訪視的程序：（1）準備1.確定訪視對象及優先次序：影響人數的多少；對生命的影響；是否留下后遺癥；衛生資源的控制（2）訪視（3）預約下次訪視及訪視記錄（4）訪視評價（5）其他注意事項（6）評價

“五苗防七病”卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，可預防結核病、乙型肝炎、脊髓灰質炎、百日咳、白喉、破傷風、麻疹

圍絕經期婦女的營養飲食護理措施：1.控制熱量、預防肥胖2.低脂、低膽固醇飲食3.多食蔬菜、水果：富含維生素C4.低鹽飲食，每天食鹽控制在3-5克

消除圍絕經期癥狀需要攝取的營養素：1.大豆異黃酮2.維生素E3.高鈣飲食4膳食纖維

亞健康的臨床表現：失眠或嗜睡；頭痛、頭暈、胸悶、心悸、氣短、盜汗；食欲不振、口干舌燥、大便干燥、小便短赤、性欲低下；倦怠無力、健忘；情緒不穩定，焦慮不安或抑郁低沉；免疫力低下，易感冒，怕冷，咽喉不適，口腔潰瘍

中年人警惕六個方面的疾病信號：（1）尿頻：考慮糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌（2）上樓梯氣喘、心慌：注意高血壓和冠狀動脈硬化的前兆（3）胃部不適：胃潰瘍和胃癌（4）食欲不振、大便不規律：胃病、肝膽疾病或胃癌、結腸癌（5）咳嗽痰多、痰中帶血：支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌（6）下肢常水腫：腎臟疾病

第四篇：社區護理

第一章

選擇題

1.根據WHO的標準，一個有代表性的社區，人口數大約為：D

A.1萬～2萬B.3萬～5萬C.6萬～8萬D.10萬～30萬E.40萬～50萬

2.在社區護理的形成和發展過程中，地段護理階段的主要護理內容是：D

A.健康促進B.疾病預防C.保健護理D.治療、護理E.看護、照顧

3.社區衛生服務的特點不包括：A

A.階段性B.綜合性C.廣泛性D.連續性E.可及性

4.構成社區的基本要素不包括：B

A.一定數量的人群B.相對不固定的地域C.生活服務設施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理機構

5.下列社區護士任職的基本條件中不正確的是：D

A.具有國家護士執業資格B.經注冊的護士C.通過地（市）以上衛生行政部門規定的社區護士崗位的培訓D.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫療機構從事臨床

護理工作3年以上的工作經歷E.獨立從事家庭訪視護理工作的護士，應具有在醫療機構從事臨床護理工作5年以上的工作經歷

填空題

1.護理及 護理逐步發展、演變而成的。

2.社區的特點有______、______、_______、_________和_____________

簡答題

1.簡述社區衛生服務的特點

第二章

選擇題

1.護理診斷過程中，分析資料的第一步是：B

A.初步診斷B.分類C.解釋D.核實E.形成假設

2.護士在社區健康評估中利用的方法是：E

A.訪談B.參與式觀察C.實地考察D.查閱文獻E.以上都是

3.為掌握社區居民的健康水平，最必要的資料是：A

A.疾病分布B.年齡、性別分布C.職業滿意度水平D.身高與體重測量值E.結婚狀態

4.社區護士評價社區護理工作時要首選做的工作是：B

A.確認達標情況B.收集與評價相關的資料 C.分析達標情況及其原因D.確認評價內容和評價標準E.明確下一步工作方向

填空題

1Omaha系統將護理診斷(問題)分為__及與健康相關行為4個領域，共有44個診斷。

2評價社區護理計劃的RUMBA原則是指

3社區護理評價形式分為__結構-過程評價、問答題

1.建立社區健康檔案的作用

①為解決社區居民健康問題提供依據

②為全科醫療和社區護理教學、科研提供重要信息

③為社會衛生規劃提供資料來源

④為社區衛生服務質量和技術水平價依據提供評

第三章

選擇題

患者，女性，45歲，只有一女兒，女兒未婚，目前與女兒生活在一起，患者晨起突發頭暈、嘔吐，但神志尚可，女兒將其送往醫院，檢查結果顯示：腦出血。

1．根據家庭的結構類型，此家庭的類型是C

A.核心家庭B.聯合家庭C.直系家庭D.旁系家庭E.單親家庭

2．診斷腦出血，首選的檢查是B

A.MRIB.CTC.DSAD.X線E.胸

患者，男性，68歲，工人，糖尿病病史5年，通過口服藥物控制血糖。退休后不愛活動，整天在家看電視，與60歲老伴共同居住，無子女。近日社區護士家庭訪視時，發現空腹血

糖為8.5mmol/L，指導患者及家屬每天需增加運動量和改變飲食習慣時，患者及家庭認為糖

尿病吃降糖藥就可以了，不需增加運動量。請問：

1．該家庭存在的護理問題是 B

A.父母角色沖突B.特定的知識缺乏C.無效性性生活型態

D.家庭執行治療方案無效E.照顧者角色緊張

2．下列護理措施中，不正確的是 C

A.制定活動方案B.制定飲食計劃C.立即住院治療

D.監測血糖E.進行健康教育

填空題

1.家庭權利可分為

2.美國杜瓦爾（Duvall）的家庭生活周期分為8個階段，分別為 新婚、第1個孩子出生、有學齡前兒童、有學齡兒童、有青少年、孩子離家創業、空巢期和退休。

3.家庭護理常用理論有理論、理論、理論和壓力理論等。

4.5.居家護理主要有三種形式，即。

簡答題

1.簡述家庭的功能。

2.簡述處于新婚階段家庭的發展任務。答案：雙方適應與溝通、性生活協調與計劃生育等。

3.簡述家庭護理的意義。

（1）有助于早期發現家庭健康問題（2）促進兒童的生長發育

（3）有效控制疾病的發生、發展及傳播（4）促進疾病的康復

4.簡述家庭護理服務對象。

（1）有健康問題的家庭及家庭成員（2）有重點保健人群的家庭及家庭成員

（3）具有疾病高危因素的家庭及家庭成員（4）健康與亞健康的家庭成員

5.簡述家庭護理的工作內容。

6.簡述家庭訪視的目的。

（1）協助家庭發現健康問題（2）確認并消除影響家庭健康的危險因素（3）尋求在家庭內

解決問題的方法（4）提供護理服務（5）促進家庭功能（6）提供判斷社區健康問題的線索

（7）促進有效利用支持系統（8）幫助社區護士與訪視家庭建立良好關系

7.簡述家庭訪視中的注意事項。

（1）著裝得體，整潔、協調、便于工作，適合社區護士身份。穿舒適的鞋，以便必要時能

夠跑動。（2）態度要求 合乎禮節，穩重大方，尊重被訪視對象及其家庭的交流方式、文化

背景、社會經歷等，保守被訪問家庭的秘密。（3）訪視時間以1小時以內為宜，避開家庭的吃飯和會客時間。（4）服務項目與收費護患雙方要明確收費項目與免費項目，一般家訪人員不直接參與收費。

第四章

填空題

1.社區健康教育直接評估方法包括

2.健康信念模式包括＿個人認知 ＿、修正因素＿、和＿行動的可能性 三個因素。

3.。

問答題

1.簡述實施社區健康教育的地點。

（1）學校（2）衛生機構（3）工作場所（4）公共場所（5）居民家庭

2.簡述制定社區健康教育計劃包括的內容。

（1）健康教育的意義、目標和內容。（2）實施健康教育的實踐和地點。

（3）選擇健康教育者和確定健康教育對象。（4）確定健康教育的方式與方法。

（5）選擇（或編寫）教育資料。（6）健康教育的評價。

3.現在將編訂一本手冊對社區小學生進行自行車行駛安全的健康教育。你將采取哪些措施對該群體進行健康教育評估。

1）觀察：騎自行車人群的行為。2）焦點訪談：自行車初用者初、高中生的行車習慣及疑問；詢問交通警察常見的自行車非安全行駛行為。3）查閱資料：查看已有交通安全教育資料。

4）召開座談會：聽取學校健康教育者、學生家長的建議。5）健康教育需求調查：用試卷評估社區內小學生相關知識掌握情況。

第六章

選擇題

1.目前我國使用的圍產期是指D

A.妊娠24周末到產后1個月B.妊娠28周末到產后1個月

C.妊娠28周開始到產后2周D.妊娠28周末到產后1周E.胎盤形成至產后7日

2.普查宮頸癌時最常用的方法是B

A.B超檢查B.宮頸刮片細胞學檢查C.陰道鏡檢查

D.宮頸活組織檢查E.分段診刮

3.D

A.合理營養，適度鍛煉

B.防治絕經前期月經失調，重視絕經后出血

C.做肛提肌鍛煉，防止子宮脫垂及張力性尿失禁

D.保持外陰清潔，經常行陰道沖洗

E.定期進行防癌普查

4.正常孕婦妊娠晚期，每周體重增加不應超過 B

A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.0kgE.1.2kg

5.劉女士，因妊娠高血壓綜合征入院，在應用硫酸鎂治療的過程中，首先出現的毒性反應是

A.心率緩慢B.呼吸減慢C.膝反射消失D.尿量減少E.心跳驟停

6.張女士，30歲，近1年來月經量增多約1倍，盆腔檢查子宮增大如孕3個月大小，擬診“子宮肌瘤”，治療應選A

A.子宮切除B.雄激素治療C.孕激素治療D.定期復查E.隨訪觀察

填空題

1.婦女保健是以＿促進＿和＿維護＿婦女健康為目的的保健工作。

2.先兆臨產的癥狀有＿假臨產＿、＿胎兒下降感＿、＿見紅＿。

簡答題

1.新生兒訪視時對其家長指導的內容有哪些？

1）保暖與衣著如新生兒居室冬季注意保暖，夏季避免室溫過高；衣著和尿布要清潔、柔軟、吸水性好等

2）營養與喂養鼓勵母乳喂養，世界衛生組織提倡嬰兒至少要保持4 ～ 6個月純母乳喂養

3）排便護理包括糞便觀察和排便后的護理

4）皮膚護理包括嬰兒沫浴、嬰兒撫觸

5）常見疾病預防與護理包括預防臍部感染和各系統感染

6）早期教育

7）常見意外傷害預防與院前急救

2.簡述孕期婦女保健的主要內容？

1）產前檢查與產前健康教育

2）孕期衛生指導

3）孕期用藥與性生活指導

4）孕期自我監護方法指導

5）孕期營養指導

6）孕晚期的指導

7）孕期常見并發癥與合并癥的護理

第七章

1.哪種生活事件發生最有可能使老年人感覺自己形影孤單、寂寞難熬、對未來喪失信心：A

A.喪偶B.再婚C.家庭不和睦D.經濟窘迫E.喪子

2.2000年聯合國世界衛生組織對中年人年齡段的劃分標準確定為：B

A.35 ～ 44歲 B.45 ～ 59歲 C.35 ～ 55歲 D.45 ～ 55歲 E.35 ～ 59歲

3.老年人健身中有助于心血管健康的運動不包括：D

A.游泳B.騎車C.散步D.快跑E.慢跑

4.老年人的心理特點不包括：D

A.孤獨心理 B.懷舊心理 C.憂慮心理 D.個性不穩定 E.牽掛心理

5.老年人的生理特點不正確的是：C

A.身高和體重下降B.視力、聽力、嗅覺等衰退 C.呼吸加快，呼吸功能增強

D.腦體積變小，重量減輕E.味覺減退，消化功能下降

填空題

1.中年人健康需求包括：、化、增強自我防護意識。

2.社區老年人的保健指導包括：、、和 安全與防護。

第十章

1.下列反映疾病流行強度的術語是：A

A.流行、散發和暴發

B.長期趨勢、短期波動和周期性

C.季節性、流行和周期性

D.長期趨勢、流行和暴發

E.周期性、流行和暴發

2.在40歲以上婦女中詢問癌癥家族史，并教授乳房自檢的方法，這屬于：D

A.疾病診斷措施 B.疾病治療措施 C.一級預防措施 D.二級預防措施 E.三級預防措施

第五篇：社區護理

社區護理：是由護理學和公共衛生學理論結合而成，用以促進和維護人群的健康，是一種專門和完整的實物工作。社區衛生服務：社區衛生服務是社區建設的重要組成部分，是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。

普查：現況調查若是為了早期診斷，治療病人，在特定時間，特定范圍范圍內進行全面調查稱為普查。

抽樣調查：現況調查若的目的是為了查明現患情況或當前某病的流行強度，則可進行抽樣辦法，稱為抽樣調查。健康普查：是針對社區內特殊的人群，如小兒，成人，婦女，老人等進行的集體健康檢查。

家庭訪視：是指在服務對象家庭里，為了維持和促進個人，家庭和社區的健康對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務活動。

居家護理：又稱家庭護理是為了充分滿足病人的醫療和護理需求，在病人熟悉的家庭環境中進行醫療和護理服務。慢性疲勞綜合征：是由于人們長時間的極度緊張或精神負擔過重，使人們記憶力減退，注意力不集中，失眠，頭痛，易出差錯和精神抑郁等，嚴重時身體極度虛弱可進入過勞死的頻率。

圍婚期：是指從確定婚姻對象到婚后受孕前的一段時間，包括婚前，新婚，受孕前三個階段。

健康老齡化：是指老年人在晚年能保持軀體，心理和社會生活的完好狀態，將疾病或生活不能自理推遲到生命的最后階段。

積極老齡化：在健康老齡化基礎上，強調老年人不只是被關懷的對象，也是社會發展的參與者和創作者。人口老齡化：是老年人口在總比咧不斷增長的一種動態過程。1簡述確定社區護理診斷優先順序的標準：

1.社區解決問題的動力2.護士解決問題的能力3.問題的嚴重性4.社區人群對問題的了解程度 5.預防的效果6.健康政策與目標7.可利用的資源8.解決問題的迅速性與持續的效果

0-2分 0不重要，不需優先處理

2非常重要，優先處理

2簡述社區護理評估收集資料的內容：

對社區進行評估需要從社區，家庭及個人三個層面收集資料，了解社區人群的健康問題及其相關因素，社區居民的健康信念和價值觀，社區居民的保健知識，社區衛生資源的便利性及居民對衛生資源的利用情況，社區家庭的結構和功能，個人狀況等。實際操作時，可根據社區的具體情況和評估目的有所側重。3社區護理評估收集資料的主要方法有哪些：

1查閱文獻法 2實地觀察法 3參與式觀察法 4重點人物訪談法 5社區討論會 6調查法 4健康教育評估的內容：

1.教育者對象的評估：學習能力的評估、學習態度及動機的評估、學習準備情況的評估 2.教育環境的評估：自然環境的評估、人文環境的評估

3.教育者的評估：從教育者的教學能力、教學態度、教育水平、教學經驗等方面進行評估

4.可利用資源的評估：衛生機構的地理位置，享受基本醫療衛生服務的狀況，立法情況，當地衛生政策、社會與經濟狀況

5亞健康的誘發因素：

過度緊張和壓力，不良生活方式和習慣，環境污染的不良精神和心理因素刺激是導致亞健康得重要因素：

1、緊張和壓力：生活工作節奏快，競爭激烈，生活事件繁瑣，個體內分泌波動時期（青春期、妊娠期、圍絕經期等）等，身心長期處于超負荷狀態。人體各個系統不堪負重，從而造成了集體身心疲勞。

2、生活方式和習慣：酗酒、吸煙、吸毒、藥物依賴等 環境因素：（1）環境的污染，長期處于高溫高壓、寒冷、過度輻射、震動（2）生物致病因素、社會因素、營養因素。6健康管理特點包括：

1.主動性管理2.個性化管理3.專業化管理4.預防性管理5.連續性管理6.整體性管理

7慢性病自我管理的概念及自我管理的任務：

概念：在醫療專業人員的協助下，病人承擔一定的預防性和治療性保健，治療任務，在自我管理技能指導下進行自我保健。自我管理任務：（1）疾病的醫療行為管理：如正確服藥、合理飲食、自我監測病情（如測血糖）、如何向醫師報告病情等;(2)角色管理：建立和保持在工作、家庭和朋友中的新角色，不應將自己作為病人，而應像正常人一樣，承擔一些任務，如工作、家務等;(3)情緒管理：處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如憤怒、恐懼、悲傷和挫敗感等。8試述慢性病人的心理特征：

1.自怨自艾型：情緒憂郁沮喪，屬于心理內向投射。容易產生抑郁、自責自卑、退縮等不良情緒，甚至有自殺行為。2.怨天尤人型：這種類型的病人總是責人多責己少，屬于心理外向投射。表現為怨天尤人，責怪醫師沒有精心治療，埋怨家屬未能盡力照料，易小事發火、粗暴無禮、挑剔任性。

3.服從依賴型：服從依賴是對慢性病習慣化的表現形式，心理學上稱為“病人角色”。表現在心理上依賴于醫師的治療及他人的照顧，執行醫囑一絲不茍、習慣于休養生活，心安理得地接受他人的照顧，毫無疾病恢復的心理準備，甚至害怕重新進行正常生活與工作。9護士在慢性病管理中承擔的角色：

社區護士通過各種形式，巷社區居民包括患病人群、健康人群、病人家屬和照顧著等傳遞有關慢性病的保健知識和信息，宣教、指導和干預，幫助居民認識慢性病發展規律，改變不良生活方式，提高生活質量；向社區居民解答各種有關并性病的疑問和難題，指導居民熟悉各種資源，幫助慢性病病人及家屬充分利用可以利用的資源；在科研工作中，不但參與科研更要把研究結果轉化到慢性病的管理實踐中，社區護士不管是在治療管理還是社區慢性病防治都起著重要的作用。

10慢性病醫療預防的方法：

1、病人教育：⑴為病人提供有關資料，如圖片、小冊、錄像，在候診室、診察室等處營造適當的宣傳環境⑵直接交流、交談、對話 ⑶安排相同經歷和類似問題的人參與討論 ⑷讓病人盡可能多參與社區有關的活動等

2、慢性病的篩查：①個人的健康史②體格檢查③實驗室檢查

3、周期性健康檢查：是運用格式化的健康篩查表格，針對不同年齡、性別而進行的健康檢查。主要實施方法有：①檢查對象為具有需要的個體和群體。②建立健康檔案③根據檢查結果，進行危險因素評價和制定健康維護計劃④根據檢查結果和危險因素評價結果，決定復查期并進行隨訪。

4、慢性病的監測：指長期、系統地觀察某種疾病的發生和傳播，調查其影響因素，確定其變動趨勢和分布動態，及時采取防治措施，并對防治效果和經濟效益做出評價。包括患病監測和行為危險因素的監測。11慢性病人自我管理的影響因素：

病人的教育程度、病程長短、病情嚴重程度、社會支持和自我效能。最重要的因素是自我效能。12自我管理和他人管理的具體內容： 自我管理：1.疾病的醫療行為管理∶如正確服藥、合理飲食、自我監測病情（如測血糖）、如何向醫師報告病情2.角色管理∶建立和保持在工作、家庭和朋友中的新角色，不應將自己作為病人，而應像正常人一樣，承擔一些任務，如工作、家務3.情緒管理∶處理和應對疾病所帶來的各種情緒，如憤怒、恐懼、悲傷和挫敗感。

他人管理：向居民傳遞有關疾病的保健知識和信息，宣教、指導和干預，幫助居民認識疾病發展規律，改變不良生活方式，提高生活質量，解答各種疾病的疑問和難題，指導居民熟悉各種資源并利用。