第一篇：寄宿制家長安全協議書

草鋪小學寄宿制學生安全管理協議書 甲方：草鋪小學

乙方：年級班寄宿制學生家長

草鋪小學各寄宿制學生在學校住校，因寄宿制學生都是12歲以下的少年兒童，缺乏獨立生活的能力，草鋪鎮的各街道交通較為復雜，社會治安的情況已較復雜，學校為確保寄宿制學生的人身安全，通過召開寄宿制學生家長座談會，甲乙雙方協商如下：

1、各位寄宿制的家長，寄宿制學生到校上學和周末放學后回家的路途上的人生安全由寄宿制學生家長和寄宿制學生本人負責，甲方不負任何責任。

2、乙方（各位寄宿制的學生家長）每周星期天下午5：20分準時把學生安全的送到學校。學生自己到校的，路途中發生的安全問題甲方一律不負任何責任。

3、乙方（各位寄宿制的學生家長）每周末下午4：30準時到草鋪小學球場接寄宿制學生回家，寄宿制學生自己回家的，路途中發生的人身安全問題甲方一律不負任何責任。

4、若因寄宿制學生在校生重病或發生意外事故，甲方立即用電話通知乙方，請乙方按照甲方指定的時間立即趕到指定地點，否則發生意外的人身安全，甲方不承擔任何責任。

5、乙方應經常配合甲方作好寄宿制學生的安全教育工作，教育寄宿制學生遵守校紀校規，若因寄宿制學生違反校紀校規而肇事或發生事故，甲方不承擔責任。

此協議一式兩份，學校保管一份，家長委員會保管一份。

甲方：草鋪小學乙方（寄宿制學生家長）簽字：

2011年9月1日

第二篇：寄宿制家長安全協議書

草鋪小學寄宿制學生安全管理協議書

甲方：草鋪小學

乙方：

年級

班寄宿制學生家長

草鋪小學各寄宿制學生在學校住校，因寄宿制學生都是12歲以下的少年兒童，缺乏獨立生活的能力，草鋪鎮的各街道交通較為復雜，社會治安的情況已較復雜，學校為確保寄宿制學生的人身安全，通過召開寄宿制學生家長座談會，甲乙雙方協商如下：

1、各位寄宿制的家長，寄宿制學生到校上學和周末放學后回家的路途上的人生安全由寄宿制學生家長和寄宿制學生本人負責，甲方不負任何責任。

2、乙方（寄宿制學生的家長）每逢返校時，乙方按學校規定時間把學生安全的送到學校。路途中發生的安全問題甲方一律不負任何責任。

3、乙方（寄宿制學生的家長）每逢放假時，按學校通知時間，準時到學校制定地點接學生回家，路途中發生的人身安全問題甲方一律不負任何責任。

4、若因寄宿制學生在校生重病或發生意外事故，甲方立即用電話通知乙方，請乙方按照甲方指定的時間立即趕到指定地點，否則發生意外的人身安全，甲方不承擔任何責任。

5、乙方應經常配合甲方作好寄宿制學生的安全教育工作，教育寄宿制學生遵守校紀校規，若因寄宿制學生違反校紀校規而肇事或發生事故，甲方不承擔責任。

此協議一式兩份，學校保管一份，家長委員會保管一份。

甲方：草鋪小學

乙方（寄宿制學生家長）簽字：

2011年9月1日

第三篇：家長安全協議書

東營小太陽藝術幼兒園

家 長 協 議 書

幼兒姓名：

二0一0年9月

尊敬的家長朋友：您好！

您的孩子來到我們幼兒園，從此，我們之間將架起一道重要的橋梁。孩子們身心健康的發展是我們共同的心愿，我們將付出所有的愛心、耐心和細心，讓快樂伴隨孩子們成長每一天。

“安全第一，責任重于天！”這是我園向各位家長的鄭重承惹。認真做好幼兒園安全工作，確保每一位入園兒童的安全，是幼兒園和各位家長義不容辭的共同責任，為此，雙方協議如下：

一、各家長要與幼兒園和各班級教師保持密切聯系，及時向教師反饋幼兒的思想、生活及身體情況信息，家長必須詳細把幼兒的健康狀況告知園方，以便能做好及時的處理工作（如有先天性的心臟病、癲癇等遺傳疾病和食物過敏、藥物過敏等）。家長如有隱瞞，出現問題后果自負。如有發現不符合幼兒入園的健康狀況要求的，請及時退園。

二、早晨送孩子入園時，應自覺帶孩子接受教師晨檢，配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，孩子入園時嚴禁自帶零食（糖果、水果凍等）、危險物品（如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危險性的玩具和用具等），一律不準給孩子佩戴任何飾物（項鏈、手鏈、耳環、玉器等），否則，其遺失或因飾物所造成的事故，園方不

負責任。

三、家長應了解幼兒園入園、接園作息時間，必須將幼兒親自送到教師手中，然后從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己八園離園。接送幼兒，原則上由父母親自接送，如有困難委托爺爺奶奶或他人接送時，應具備完全行為能力（必須年滿18歲的正常人）。若臨時委托時，接送前必須打電話將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的關系告訴幼兒園或本班教師，幼兒園方可履行接送手續，否則后果自負。

四、各家長在送園、接園路上，一定注意孩子的行路安全，確保孩子身心不受傷害，在路上或在接園時教師把孩子交至家長手中后出現的任何意外，家長應負完全責任。

五、如果您的孩子身體不適，需要教師喂藥，您必須出示醫院就診病歷卡，否則不予接收。接收的藥物我們會按時給孩子喂藥。

六、如果您的孩子因某種原因不能來園，請您及時向老師請假，以便我們做好孩子的出勤工作。

七、當您為孩子選擇衣物、鞋子時，要留意盡量讓您的孩子穿著簡單、方便（最好不要穿高跟、綁帶、硬膠底的鞋和窄小的衣物）。孩子衣物一樣的較多，為了不放錯、不丟失，方便的話請您在孩子的衣物上繡上名字，最好能教幼兒自己辨認衣物的特征。

八、家長接送孩子時，嚴禁進入園門內，一律在門外等候。家長接送幼兒時不能因聚在一起聊天而忽視幼兒的看管，以防意外事故的發生。嚴禁家長攜帶有污染有毒的危險品來園接送孩子。

九、為了加強家園聯系，家長須告知詳細住址及電話號碼，保證遇有特殊情況能隨時聯系。如電話有變，應及時告訴幼兒園及任課教師，以便聯系。

十、我們的聯系方法有多種，請家長選擇最適合自己的形式與教師進行溝通。在教育過程中，有建議和意見請隨時向園長反映交流，以便我們更好地做好工作。

此協議一式兩份，甲乙各持一份，雙方簽字（蓋章）后生效，有效期至幼兒畢業離園為止。

甲方（蓋章）：乙方（簽字）：

甲方聯系電話：8853990乙方聯系電話：

2010年 9月1日

第四篇：家長安全協議書

家長安全協議書

為確保暑期學生的健康成長和快樂生活以暑假的安全，家長和學生務必做到：

1.嚴格遵守《中學生日常行為規范（修訂）》、《中小學生守則（修訂）》等法律法規。

2．要牢記的電話號碼：家庭電話、報警電話

110、急救中心120等。

3．注意飲食衛生，禁止暴飲暴食，遠離煙酒和毒品。

4．作息時間要合理，學習、娛樂、健身相結合。

5．禁止進網吧、游戲室、臺球室等娛樂場所；禁止參加非法集會，不文明活動，禁看不健康的書刊及音像制品。

6．家長要隨時了解孩子的上課時間、到校時間、放學回家時間，如果孩子在應

有的時間里沒有到校或回家，家長應及時溝通。對于容易中暑的孩子，家長要叮

囑其注意避暑，防暑。我們輔導班也會對此進行相應的教育培訓。

7．采取學生人身財產安全免責制，即輔導班只負責學生在校園內的安全，校園外安全自負。家長應提醒孩子增強自我防范及保護意識

預防溺水，中暑等。不與陌生人打交道，不私自外出；注意外出時的交通安全。

同時，我們也會積極監督學生，盡全力避免可能造成危險的事件發生。

8．家長要教育孩子保持良好的生活習慣和文明習慣。生活作息要有規律，參加

社交活動待人接物要有禮貌。遵守社會公德，繼續遵守學校規章制度，做一個文

明的公民。家長要有意識控制孩子的不良行為。

最后，祝各位家長平安吉祥、生活美滿！祝各位同學健康快樂、成才!

學 生 家 長 簽 名：

簽名：

年月日

有效期:二〇一三年月日至二〇一三年月日

第五篇：家長安全協議書

學生家長安全協議書

貴家長：

為了確保學生在校期間的人身安全，嚴格責任界限，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律之規定并根據上級指示精神，結合我校實際，特簽訂本安全協議書。

1、學生的監護人為學生的父母或依法確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系。監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育；學生在校期間，學校應對學生進行安全教育和遵紀守法教育。

2、學校和家長要共同肩負起教育學生自覺遵守學校的規章制度的責任，注重交通安全。平時，不缺課、不遲到、不早退、不過早到校，放學及時回家，走路靠右行，過馬路要看清車輛，無車時才通過。

3、學校嚴禁任何學生騎自行車上學，禁止任何學生任何時候駕駛摩托車等機動車輛，否則發生意外責任自負。學校一經發現，扣留車輛，通知家長來校認領并簽訂生死合同書。

4、通學生自愿要求到學校參加晚自習的，其在校外發生的各種意外事故學校概不負責，學校要求在校參加晚自習的通學生由家長到校接送。

5、為了增強安全保障，通學生提倡自愿在校搭中餐。如不在學校搭餐，家長可送餐到校。既不送餐又不搭餐而執意要回家用餐或在校外小吃店用餐的，一旦出了校門后，造成的一切安全事故（如車禍、被敲詐、上網、打架斗毆、出走、溺水、食物中毒等）均由家長負責，學校概不負責。

6、在校內吃飯的學生，中午一律不準出校門，不請假擅自外出者，學校除批評教育外，必要時給予紀律處分。由此造成的意外傷害和安全事故一律自負。

7、學生在校違紀違規后，學校、老師有權對其批評教育。在實施正常教育后，只要學校、老師的行為無過錯，學生拒絕接受教育所造成的一切安全事件均歸學生本人負責。

8、學生要自覺遵守學校的各項規定和《中學生日常行為規范》。不玩火、不玩電、不玩水、不做危險動作，不到危險禁區（危險禁區指：池塘、鍋爐房、圍墻等處）活動。

9、遠道乘車的學生，家長一定要選有營運證、車況好、手續齊全的車輛和駕駛技術高的師傅，嚴禁搭乘報廢車，農用三輪車、慢慢游、摩托等非客運車輛。

10、嚴禁學生私自到河塘、溝堰等處洗澡。學生違反規定造成意外事故，學校不負任何責任。

11、嚴禁學生在寢室、教室點蠟燭。否則，因此而發生的損害事件，由學生自己負責。以上條款，學校、班主任、家長、學生共同遵守。本協議自簽字之日起生效，有效期為學生在該校學習期間。

學校（蓋章）：安平鎮學校學生家長（簽字）：

班主任（簽字）：學生（簽字）：

2013年10月9日