醫(yī)院手術(shù)室工作計劃1

新的一年，新的起點，為進步貫徹執(zhí)行“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精的配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，配合醫(yī)院新住院樓的順利搬遷，根據(jù)護理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定如下工作計劃。

一、營造學(xué)習型科室氛圍，提高科室人員的綜合素質(zhì)

1．護士長帶頭樹立良好的自身形象，關(guān)心尊重護理人員，發(fā)現(xiàn)并挖掘他們的工作潛能，充分調(diào)動護理人員的'工作積極性，合理安排人力資源，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

2．加強專科技能的培訓(xùn)：重點加強對新入科護士、低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育考核，強化她們的學(xué)習意識，要求每月書寫手術(shù)筆記兩篇，與績效考核掛勾。

3．在科室開展不同的學(xué)習方式，通過術(shù)前討論、術(shù)后討論提高專科知識水平。

4．強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，通過信息交流學(xué)習人文知識，提高整體素養(yǎng)。

二、加強護理質(zhì)量的前瞻性及過程控制，確保護理工作安全、有效

1．進行工作流程、職責、制度的探討與細化。

2．根據(jù)護理部要求，每日、每周、每月做好護理安全隱患查找，并進行分析反饋，合各項工作程序化、規(guī)范化。

3．嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度，強調(diào)雙人核對的執(zhí)行到位，加強對新入科及輪科生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

4．強化科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

5．與護理部及相關(guān)手術(shù)科室討論并整理出一套健全的手術(shù)病人交接班制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。

6．積極推行及制定外來器械及植入性器械的管理制度，以加強植入性器械的管理。

7．加強職業(yè)防護及安全操作培訓(xùn)，保證職業(yè)安全及設(shè)備操作安全。

三、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量

1．任何人任何情況下不得推諉手術(shù)。

2．繼續(xù)推廣“一對一全程服務(wù)”：由一位護士負責一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)有關(guān)的身心護理。

3．嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予討論。

4．灌輸舒適服務(wù)理念，盡量滿足病人的需求，提升護理服務(wù)品質(zhì)。

5．定期與手術(shù)科的溝通，及時了解手術(shù)醫(yī)生的意見、要求、建議，促進工作質(zhì)量。

四、加強消毒隔離管理，控制院內(nèi)感染

1．繼續(xù)與供室加強溝通、協(xié)調(diào)。完善各種細節(jié)，提高消毒隔離質(zhì)量。

2．繼續(xù)抓好進出手術(shù)室制度的落實，督促醫(yī)生、護士嚴格遵守出入制度，換鞋區(qū)嚴格管理。

3．加強清潔工的管理，與后勤部商量，盡量減少清潔工的輪換，提高清潔質(zhì)量。

4．對科室物品進行“五常法”管理，做到不浪費。

5．每月定期做好監(jiān)測，并有記錄及分析。

6．做好各種醫(yī)療垃圾做好分裝及處理。

五、鉆研護理科研，做好護理教學(xué)

1．認真組織小講課、理論及操作訓(xùn)練。每月進行制度學(xué)習和專科知識學(xué)習，采取輪流準備學(xué)習資料及輪流講課的方法。

2．開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，同時組織進行術(shù)前護理討論，以便熟練配合新技術(shù)的開展。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃2

1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。

做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98%。

2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。

制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的'溫暖。

3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。

進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。

每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。

6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

護理人員三基水平平均≥75分;護理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4 篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。

遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進

定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。

根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房樓搬遷的準備工作。

認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學(xué)習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合

保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃3

為認真貫徹落實xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實施iso9001－xx質(zhì)量管理標準，不斷加強護理工作的科學(xué)化、標準化管理，促進護理質(zhì)量全面提高，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的.配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。

2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守，認真執(zhí)行。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

10、做好病房樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施iso質(zhì)量管理標準，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求。組織學(xué)習層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準備工作。

11、我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標達到iso質(zhì)量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃4

一、新護士培訓(xùn)計劃

1.第一階段(1~2個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 熟悉手術(shù)室環(huán)境

② 熟悉手術(shù)室工作特點

③ 掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作

④ 熟悉敷料室、器械室工作

⑤ 模擬教學(xué)

(2)實施方法

1~4周：器械室

① 介紹地下供應(yīng)部環(huán)境

② 了解器械室工作特點及工作性質(zhì)

③ 常用外科、骨科器械名稱及用途

④ 手術(shù)器械包的包法

⑤ 了解eo的滅菌方法

5~8周：敷料室

① 各種敷料的名稱及用途

② 各種敷料包的包法

③ 各種敷料的疊法

④ 各種單包敷料的包法

⑤ 了解高壓蒸汽的滅菌方法

2. 第二階段(9~10周)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度

② 熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案

③ 熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責

④ 熟悉手術(shù)室護理工作

(2)實施方法

① 介紹手術(shù)室各項規(guī)章制度等理論

② 示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺

③ 示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實況轉(zhuǎn)播

④ 進行理論考核及操作考核

3.第三階段(3~6個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 掌握正規(guī)無菌操作

② 普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合

③ 手術(shù)室工作流程

④ 手術(shù)室護士各崗位職責

(2)實施方法

① 專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、lc)

② 安排適宜的手術(shù)

③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④ 出科考試

4.第四階段(7~9個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合

② 熟悉特殊物品的準備、手術(shù)體位

(2)實施方法

① 專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))

② 安排相應(yīng)的手術(shù)

③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④ 出科考核

5.第五階段(10~12個月)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 運醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)

② 骨科小手術(shù)配合

(2)實施方法

① 專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運動傷害手術(shù)等)

② 安排相應(yīng)的手術(shù)

③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù)，檢查手術(shù)配合筆記

④ 出科考核

6.考核方法：每階段結(jié)束后，進行筆試和操作考試，成績記錄在冊。

二、低年資護士(2~3年護士)

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 腰麻和硬膜外麻醉的配合

② 急診手術(shù)的配合

③ 完成各專科大、中、小典型手術(shù)的配合

④ 各種班次工作能力的培訓(xùn)

(2)實施方法

① 在高年資護士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

② 鞏固第一年的手術(shù)，掌握急診手術(shù)的配合

③ 能獨立完成各種大、中、小手術(shù)的'配合，注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練

④ 在高年資護士的帶領(lǐng)下參與值班

⑤ 考核：各種無菌技術(shù)操作成績均必須達到優(yōu)良，并記入繼續(xù)教育學(xué)分中。

三、高年資護士(4~5年護士)培訓(xùn)計劃

(1)培養(yǎng)計劃及目標

① 完成較復(fù)雜大手術(shù)配合

② 完成各種麻醉的配合

③ 手術(shù)室的急救與復(fù)蘇

④ 各種儀器的使用及注意事項

(2)實施方法

① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)

② 能獨立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合

③ 熟練掌握新儀器設(shè)備的使用

④ 考核：本級別護士每半年考核一次(筆試+操作)，成績達標，計入繼續(xù)教育學(xué)分。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃5

一、護生的培訓(xùn)

1、培訓(xùn)的目的

通過4周時間的實習，加深對有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級人員的職責和一般規(guī)則，以及無菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實習內(nèi)容。

2、培訓(xùn)方法

由護士長或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

跟隨帶教老師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項操作規(guī)程。

在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3、出科理論考試和操作考核

理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教老師的意見，以便改進教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護士的培訓(xùn)

1、崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護士在一年的時間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習理論。

2、培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習，具體學(xué)習為業(yè)余時間；指定高年資護士為指導(dǎo)老師，負責業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實踐，主要參加手術(shù)配合擔任洗手護士和巡回護士工作。

3、護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時抽查每月護理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來工作表現(xiàn)和各項工作達標的總結(jié)，并上報護理部。

三、護士的培訓(xùn)

1、對護士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。

2、考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。

四、護師的'培訓(xùn)

1、負責本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護士學(xué)習本科業(yè)務(wù)知識。

2、負責專科儀器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3、高年資護師負責帶教、指導(dǎo)實習護士的工作。

4、撰寫學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫出專科總結(jié)。

五、主管護師的培訓(xùn)

1、擔任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長。

2、兼職質(zhì)控護士工作。

3、撰寫專科論文，并在每年寫出專科總結(jié)，包括專科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，新課題的研究。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃6

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下，為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx醫(yī)院感染管理工作規(guī)劃共性項目如下：

一、醫(yī)院感染控制目標：

1、醫(yī)院感染率小于6.5%，漏報率小于10%。

2、I類無菌手術(shù)切口感染率小于0.5%。I類無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%。

3、滅菌產(chǎn)品合格率100%。

4、污水處理合格率100%。

5、無食物中毒。

6、傳染病疫情報告及時，無漏報、遲報、錯報。

二、每年均加強各級各類人員培訓(xùn)工作。包括：新上崗員工；重點科室的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，如手術(shù)室、血透室、分娩室、檢驗科、腔鏡室、供應(yīng)室、口腔科等；全院醫(yī)務(wù)人員全年進行不少于2次醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)及考核。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理，按照國家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導(dǎo)。

四、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管力度。

五、加強傳染病疫情管理，減少漏報、錯報、遲報。六、每季度召開一次醫(yī)院感染管理委員會，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，給予通報并限期整改，通報上級文件精神，討論并制定工作計劃，不斷提升醫(yī)院感染管理工作。

20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃：

1、開展醫(yī)院感染患病率的調(diào)查，調(diào)查時間：20xx.8.10,0:0024：00，為期一天。以便20xx年醫(yī)院感染患病率與20xx年同期醫(yī)院感染發(fā)病率進行比較，積極控制醫(yī)院感染的發(fā)病率。

2、開展目標性監(jiān)測為手術(shù)部位感染監(jiān)測，監(jiān)測開始時間為20xx年8月10日，預(yù)計于20xx年3月10日結(jié)束，每月進行手術(shù)部位醫(yī)院感染監(jiān)測的總結(jié)、分析，積極降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

3、加強對重點科室環(huán)節(jié)的改進工作：

（1）、按照消毒供應(yīng)中心的管理要求，對供應(yīng)室進行自查，并將我院消毒供應(yīng)中心改建后請求專家審核、驗收的申請上報市衛(wèi)生局。邀請專家對我院消毒供應(yīng)中心進行驗收，審核。

（2）、按照《20xx年版血液凈化標準操作規(guī)程》的要求，完善各項規(guī)章制度，明確工作人員的崗位職責，有專人負責信息錄入、報告工作，使醫(yī)院血透管理工作更加規(guī)范化、制度化。按要求定期進行透析用水化學(xué)污染物的檢測、透析用水軟水硬度及游離氯的檢測及內(nèi)毒素的定量檢測。

（3）、對輸血科的環(huán)境布局進行改造，使其符合臨床輸血規(guī)范的標準及要求。

（4）、加強對醫(yī)療廢物暫存處的`重建工作。

（5）、參觀市三甲醫(yī)院及專科醫(yī)院，對我院婦產(chǎn)科的嬰兒洗澡間進行改進，配置嬰兒游泳池、洗澡池、操作臺、洗澡用品等，使其更符合要求。

20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃：

1、繼續(xù)開展醫(yī)院感染患病率調(diào)查及目標性監(jiān)測，并將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標監(jiān)測計劃，進行環(huán)節(jié)干預(yù)，以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施，醫(yī)院感染患病率預(yù)計在20xx年5月10日0：0024：00進行調(diào)查，為期一天。目標性監(jiān)測預(yù)計在20xx年7月1日20xx年1月30日開始對留置導(dǎo)尿病人發(fā)生泌尿系感染率進行監(jiān)測。

2、積極參加與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作，加強細菌耐藥監(jiān)測。每季度及時向臨床科室通報1次全院的細菌耐藥情況。該工作由醫(yī)院藥劑科、感染科、檢驗科共同參與完成。由院辦負責將細菌耐藥分析結(jié)果向全院醫(yī)務(wù)人員通報。

3、醫(yī)院感染科為加強醫(yī)院感染管理控制工作，加大醫(yī)院感染監(jiān)督檢查力度，落實醫(yī)務(wù)人員全員參與的意識和職責，特制定醫(yī)院感染管理工作量化考核評分細則，按照制定的細則標準進行檢查扣分，并對責任人進行罰款。

4、對新生兒預(yù)防接種室及婦產(chǎn)科分娩區(qū)的改建符合醫(yī)院感染控制工作要求，順利通過產(chǎn)科準入驗收。

20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃：

1、繼續(xù)開展醫(yī)院感染患病率調(diào)查及目標性監(jiān)測，醫(yī)院感染患病率預(yù)計在20xx年7月1日0：0024：00進行調(diào)查，為期一天。目標性監(jiān)測預(yù)計在20xx年9月1日開始對呼吸機相關(guān)肺炎感染發(fā)病率進行監(jiān)測。

2、按照《醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范》的要求，對手術(shù)室進行改建，使其符合醫(yī)院感染管理的要求。

3、按照《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（20xx年版）》的要求，加強內(nèi)鏡的清洗消毒，購置胃鏡、腸鏡全自動清洗消毒機。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃7

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合二級醫(yī)院的評審，今年計劃從以下幾方面開展工作：

一加強宣傳教育：提高手術(shù)室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識，定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。

二每月進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進展，新方法等。每季度進行院感知識考核。

三嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，加強無菌觀念。

四認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

五加強環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理：

1每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進行細菌培養(yǎng)一次。

2對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。

3紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄，每周對紫外線燈管用95%酒精擦拭一次。

4對氧氣濕化瓶、螺紋管每季度進行細菌培養(yǎng)一次。

六加強對消毒器械的管理，滅菌包內(nèi)放化學(xué)消毒指示卡合格后方可使用，包外粘貼3M膠帶合格后方可使用。

七一次性使用醫(yī)療用品，嚴格執(zhí)行一人一用，不可重復(fù)使用。

八加強醫(yī)療廢物的管理：嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放，感染性廢物用符合要求的`，有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集。損傷性廢物放入利器盒。

九做好標準預(yù)防，減少職業(yè)暴露:加強自我防護意識，減少職業(yè)暴露，嚴格遵守操作規(guī)范，預(yù)防銳器傷。

十對無菌區(qū)內(nèi)的地面、物表、墻面，每天用含氯消毒劑擦拭，空氣用紫外線循環(huán)風消毒。做好接臺手術(shù)的清潔消毒滅菌工作。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃8

1.在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，手術(shù)科室主任的指導(dǎo)下，負責手術(shù)室的行政、業(yè)務(wù)管理及思想工作，并通過綜合協(xié)調(diào)、溝通使各部門之間有效合作。

2.繼續(xù)加強各項規(guī)章制度的學(xué)習，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，跟蹤驗證落實各項規(guī)章制度。

3.繼續(xù)加強業(yè)務(wù)學(xué)習，學(xué)習骨科、外科、腦系科一系列特大手術(shù)的'配合，使護理人員的技術(shù)水平有待提高。

4.每月增加筆試的考核，每月定時抽考護理人員職責、理論、操作、搶救等一系列規(guī)章制度。

5.加強護理人員操作培訓(xùn)，20xx年度舉行穿針引線等專業(yè)考試，規(guī)范各項操作。

6.督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，定期或不定期對工作人員、無菌物品、手術(shù)間空氣進行采樣培養(yǎng)，使其符合衛(wèi)生學(xué)要求。

7.在財務(wù)預(yù)算節(jié)省的空間中增添敷料包、器械包；建議紗墊改用顯影紗墊。

8.隨著醫(yī)院不斷的擴大，手術(shù)量不斷上升，大型手術(shù)的增加，手術(shù)室護士急需增加人員2—4名，培養(yǎng)手術(shù)團隊新生力量。

9.根據(jù)外科手術(shù)逐步增多，應(yīng)適當增加可吸收線型號等一次性耗材。

10.為保證手術(shù)接臺空氣消毒質(zhì)量合格，需要增設(shè)空氣消毒機2臺，以節(jié)約手術(shù)時間。

11.因俯臥位手術(shù)激增，需為患者準備俯臥位墊，防止過度壓迫患者下腔靜脈回流造成低血壓，保證手術(shù)安全及患者舒適。

12.為統(tǒng)計護士刺傷人數(shù)，做好職業(yè)防護，希望增設(shè)《銳氣刺傷事件登記表》做好院感防護。

醫(yī)院手術(shù)室工作計劃9

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的饗罟ぷ鰨刂貧20xx年院感工作計劃如下：

一、加強教育培訓(xùn)

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的'院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

2018年手術(shù)室醫(yī)院感染管理工作計劃

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染。今年計劃從以下幾方面開展工作：

一、加強宣傳教育，提高手術(shù)室醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認識，定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感知識的宣傳教育。

二、每季度進行醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理知識問答》和有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防控制新進展、新方法等。每月進行院感知識考核。

三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則

四、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

五、加強環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理。

1、每季度對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進行細菌培養(yǎng)一次。

2、對使用中的消毒劑以及消毒、滅菌后的宮腔鏡、腹腔鏡器械每月監(jiān)測1次。

3、紫外線燈管的強度每季度監(jiān)測一次并有記錄外線燈管用95%酒精擦拭一次。

4、對氧氣濕化瓶一人一消。螺紋管為一次性使用，用后按規(guī)定處理

六、加強對器械的消毒管理

對金屬喉鏡定期消毒，如果是感

染患者一般用一次性喉鏡，如果必須用金屬喉鏡則用后即

滅菌消毒。對麻醉機定期采用專用麻醉機消毒機進行消毒，如果是呼吸道感染的患者采用全麻，麻醉機使用完畢后立即用消毒機消毒。七、一次性使用醫(yī)療用品，嚴格執(zhí)行一人一用，不可重復(fù)使用。

八、加強醫(yī)療廢物的管理，嚴禁醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放，感染性廢物用符合要求的，有警示標識的無滲漏的黃色朔料袋收集，損傷性廢物放入利器盒。

九、做好標準預(yù)防，減少職業(yè)暴露。加強自我防護意識，嚴格遵守操作規(guī)范，預(yù)防銳器傷。