第一篇：文字工作者必備！常見文字差錯

這里整理、公布一部分大家平時容易寫錯、用錯的字詞，以供參考。

A

唉聲嘆氣 易誤作“哀聲嘆氣”。

挨過寒冬 “挨”指困難地度過，常有人誤寫為“捱”。“捱”是已被淘汰的異體字。

按部就班 易誤作“按步就班”。

按捺不住 易誤作“按耐不住”。

安詳 易誤作“安祥”。

B

飆車、飆升、發飆 “飆”常被誤寫成“飚”。“飚”是已被淘汰的異體字。

博弈 易誤作“搏弈”或“博奕”。

博取歡心 易誤作“搏取歡心”。

舶來品 易誤作“泊來品”。

不省人事 易誤作“不醒人事”。

不假思索、假以時日 “假”易誤作“加”。

不盡如人意 是成語“盡如人意”的否定用法，不能寫作“不盡人意”。

C

察言觀色 指觀察言語臉色來揣摩對方心意。易誤作“察顏觀色”。

差強人意 大體上還能使人滿意（差：稍微）。常被誤當成“不如人意”來用。

慘無人道 易誤作“殘無人道”。

曾幾何時 指時間沒過多久。常被誤解為“曾經有一段時期”來使用。

沉湎 易誤作“沉緬”。

村主任 村民委員會主任的簡稱，不能稱“村長”。目前我國農村沒有“村長”一職。

床笫 床鋪，多指閨房或夫婦之間。易誤作“床第”。

扯淡 指閑扯、胡扯。易被誤寫為“扯蛋”。

唇槍舌劍 易誤為“唇槍舌戰”。

出其不意 易誤為“出奇不意”。

D

大有作為 不能寫作“大有做為”。

大巴、中巴、小巴 “巴”是巴士（英文bus）的簡稱，指公共汽車。“大巴車、中巴車、小巴車”是畫蛇添足的錯誤用法。

戴上金箍 常有人誤寫成“戴上緊箍咒”。緊箍咒是指《西游記》里唐僧用來制伏孫悟空的咒語，能使孫悟空頭上的金箍縮緊，使他頭疼。緊箍咒只能念，不能戴。

登錄網站 易誤作“登陸網站”。

燈火闌珊 表示燈火將盡。常有人誤以為是燈火輝煌之意。

釣魚竿 易誤為“釣魚桿”。

頂級 最高級別的，水平最高的。常有廣告錯寫為“鼎級”。

豆蔻年華 女子十三四歲年紀稱為豆蔻年華。常有人誤用于女子十七八歲或二十幾歲。

渡過難關 不能寫作“度過難關”。

度假、度汛、度荒 “度”不能寫作“渡”。

獨當一面 易誤作“獨擋一面”。

丟三落四 易誤作“丟三拉四”。

E

噩夢 易誤作“惡夢”。

F

發人深省 不能寫作“發人深醒”。

仿佛 也作彷彿，但不能寫作“仿彿”或“彷佛”。

防患于未然 常有人誤作“防范于未然”。

分內、分量、本分、天分、輩分、福分、恰如其分、看在老朋友的分上 這里的“分”常被誤寫為“份”。

風起于青蘋之末 比喻事物處于萌芽階段，“青蘋”易被誤寫成“青蘋”或“青萍”。“青蘋”是一種生于淺水中的蕨類草本植物，一遇風吹水動，便會搖晃。

奮發圖強 易誤作“憤發圖強”。

伏法 指罪犯被執行死刑。不能把犯罪嫌疑人落網、被判刑說成“伏法”。

服服帖帖 易誤作“服服貼貼”。

G

各行其是 易誤作“各行其事”。

宮保雞丁（菜名）常被誤寫為“宮爆雞丁”。

攻城略地 易誤作“攻城掠地”。

骨鯁在喉 易誤作“骨梗在喉”。

掛擋 常有 人誤寫為“掛檔”。

關懷備至 易誤作“關懷倍至”。

詭計多端 易誤作“鬼計多端”。

H

哈密瓜 易誤作“哈蜜瓜”。

海上生明月 唐代詩人張九齡的名句“海上生明月，天涯共此時”，常有人誤寫作“海上升明月”。

寒暄 易誤作“寒喧”。

汗流浹背 易誤作“汗流夾背”。

好高騖遠 易誤作“好高鶩遠”。

呵斥 大聲斥責。易誤作“喝斥”。

合龍 修筑堤壩或橋梁等從兩端施工，最后在中間接合，叫做“合龍”。常有人誤寫為“合攏”。

畫句號、畫等號 “畫”不能寫成“劃”。

黃澄澄 易與“橙黃”相混淆而誤作“黃橙橙”。

哄堂大笑 易誤作“轟堂大笑”。

胡子拉碴 易誤作“胡子拉渣”。

虎視眈眈 易誤作“虎視耽耽”。

J

家具 街頭商店用字中常誤寫為“家俱”。

戛然而止 易誤作“嘎然而止”。

概率 舊稱幾率，故常被誤寫成“機率”。

既往不咎 易誤作“既往不究”。

交會 指道路等會合，相交。易與“交匯”混淆。“交匯”指水流、氣流等聚集到一起，會合。

截止 到一定期限停止，表示不再往后延長，表示時間的內容應放在其前。易與“截至”混淆。“截至”指截止到某個時候，通常用于尚未結束或終止的過程，后面可帶時間賓語。

經驗老到 易誤作“經驗老道”。

精粹 常有人誤寫為“精萃”。一些媒體欄目、圖書名稱也多有犯錯。

K

克敵制勝 易誤作“克敵致勝”。

可乘之機 易誤作“可趁之機”。刻畫 易誤作“刻劃”。

暌違 分離，不在一起。易誤作“睽違”。

L

覽勝 常有人誤寫成“攬勝”。

狼藉 易誤作“狼籍”。

老奸巨猾 易誤作“老奸巨滑”。

流光溢彩 易被誤寫為“流金溢彩”。

勠力同心 易誤作“戮力同心”。

啰唆 也作啰嗦。不能寫作“羅嗦”“羅唆”。

M

麻風病 易誤作“麻瘋病”。

蟊賊 指危害人民或國家的人。易與“毛賊”相混淆，常有人誤把“蟊賊”當成小偷。

美輪美奐 用于形容新屋高大美觀，也形容裝飾、布置等美好漂亮。不能寫作“美侖美煥”，也不能以“美輪美奐”來形容菜肴、商品、文學作品之美。

煤氣泄漏 易誤作“煤氣泄露”。

明日黃花 易被誤寫為“昨日黃花”。

綿里藏針 易誤作“棉里藏針”。

墨守成規 易誤作“墨守陳規”或“默守成規”。

秣馬厲兵 易誤作“秣馬勵兵”。

冒天下之大不韙 易誤作“冒天下之大不諱”。

明火執仗 易誤作“明火執杖”。

摩拳擦掌 易誤作“磨拳擦掌”。

沒精打采 易誤作“沒精打彩”。

N

囊括 體育報道中經常用錯的詞，如“中國軍團在2010年廣州亞運會囊括金牌199枚”。“囊括”的意思是無一遺漏，只要不是將所有金牌都收入囊中，就不能用“囊括”。

O

慪氣 易誤作“嘔氣”。

偶爾 易誤作“偶而”。

P

平心而論 易誤為“憑心而論”。

平添 易誤為“憑添”。

迫不及待 不能寫作“迫不急待”。

Q

期間 某個時間里面。一般不能單獨使用。前面必須有表述某個特定時段的用語，如“暑假期間”、“春節長假期間”。其間是“其中”“那中間”的意思。“其”是代詞。從所關涉的事物來說，“其間”可用于指時間、空間或其他方面。二者不能混用。

七月流火 這里的“火”是星宿名，又稱大火星或心宿，到了七月逐漸偏西下行，故稱“流火”。“七月流火”標志暑氣漸消而秋將至。易被誤用于形容天氣炎熱。

氣概 常有人誤寫為“氣慨”。

簽訂合同 常有人寫成“簽定合同”。《現代漢語詞典》只有“簽訂”詞條，沒有“簽定”一詞。

蹺起腿來 易誤作“翹起腿來”。

敲詐 易誤作“敲榨”。

青睞 易誤作“親睞”。

氣急敗壞 易誤作“氣極敗壞”。

趨之若鶩 “鶩”易誤作“騖”。

棄如敝屣 易誤作“棄如敝履”。

R

人心惶惶 常有人誤寫為“人心慌慌”。

人才輩出 易誤作“人才倍出”。

惹是生非 易與“惹事”、“無事生非”混淆而誤寫為“惹事生非”。

融會貫通 易誤作“融匯貫通”。

糅合 指把不同的東西摻和、混合起來（多指不適宜合在一起的）。易被誤寫為“揉合”。

銳不可當 易誤作“銳不可擋”。

S

三甲 古代科舉考試中，進士以考試成績優劣分為三等，謂之“三甲”。其中一甲三名賜“進士及第”，分別稱狀元、榜眼、探花，合稱“三鼎甲”；二甲賜“進士出身”若干人；三甲賜“同進士出身”若干人。所有進士都屬于“三甲”之列。常有人把比賽進入前三名錯寫為進入“前三甲”。

山清水秀 易誤作“山青水秀”。

少安毋躁 耐心等待一下，不要急躁。“少”的意思是暫時、稍微。易被誤寫為“稍安毋躁”。

攝氏度（℃）法定計量單位。不能稱攝氏多少度，也不稱多少度。

聲吶 利用聲波在水中的傳播和反射來進行導航、測距的技術或設備。易誤作“聲納”。

聲名鵲起 易誤作“聲名雀起”。

聲音洪亮 易誤作“聲音宏亮”。

神采奕奕 易誤作“神采弈弈”。

神祇 易誤作“神祗”。祇讀音為qí。

神舟八號 易誤作“神州八號”。

神志不清 易誤作“神智不清”。神志指知覺、理智，神智則指精神、智慧。

松弛 易被誤寫為“松馳”。類似的錯誤還有“有張有馳”。

十字形、T字形 “形”易被誤寫成“型”。形是指形狀，型是指模型、類型。

世外桃源 易誤作“世外桃園”。

舐犢情深 易誤作“舔犢情深”。

廝打 相互扭打。易誤作“撕打”。

殊不知 竟不知道，竟沒想到。易誤作“孰不知”或“素不知”。

水乳交融 易誤作“水乳交溶”。

首當其沖 比喻最先受到攻擊或遭遇災難（沖：要沖），如“洪水襲來，這個縣首當其沖”。易被誤解為“首要位置”或“領頭作用”而錯用，如“在文化建設方面，我市首當其沖”。

凇 是水汽、云霧、雨露的凝結物或凍結物，如霧凇、雨凇等。易被誤寫為“淞”。吳淞江，水名，源于江蘇，流經上海，入黃浦江。

T

攤 量詞，易與“灘”混淆。“一攤水”常有人誤寫成“一灘水”。

炭燒咖啡 許多餐廳、咖啡館的招牌、菜單上錯寫成“碳燒咖啡”。類似的差錯還有“碳烤牛排”等。

蹚渾水 易誤為“淌渾水”。

鋌而走險 易誤為“挺而走險”。

W

委曲求全 不能寫作“委屈求全”。

危如累卵 不能寫作“危如壘卵”。

文火 烹飪時用的小火或較弱的火（與急火相對），易被誤寫為“溫火”。

無時無刻 常被誤當成“每時每刻”使用。“無時無刻”必須與“不”搭配才能表達肯定的意思，而“每時每刻”常與“都”搭配。

X

陷阱 易誤為“陷井”。

心胸褊狹 易誤為“心胸偏狹”。

相形見絀 易誤為“相形見拙”。

銷聲匿跡 易誤為“消聲匿跡”。

嬉笑怒罵 易誤為“嘻笑怒罵”。

心驚膽戰 易誤為“心驚膽顫”。

性格不合 易誤為“性格不和”。

興高采烈 易誤為“興高彩烈”。

修葺一新 易誤為“修茸一新”。

宣泄 易誤為“渲泄”。

炫目（光彩）耀眼，裝飾華麗。易誤為“眩目”。“眩”指眼睛昏花，如“頭暈目眩”。

徇私舞弊 易誤為“循私舞弊”。

Y

牙牙學語 易誤為“呀呀學語”。

沿用 易誤為“延用”。

陽關大道 易誤為“陽光大道”。

搖唇鼓舌 易誤為“鼓唇搖舌”。

一筆勾銷 易誤為“一筆勾消”。

一籌莫展 易誤為“一愁莫展”。

一箭之仇 易誤為“一劍之仇”。

銀樣鑞槍頭 易誤為“銀樣蠟槍頭”。镴是錫鉛合金，熔點較低，用于焊接鐵、銅等金屬物件。

飲鴆止渴 易誤為“飲鳩止渴”。

引吭高歌 易誤為“引亢高歌”。

硬邦邦 易誤為“硬梆梆”。

優哉游哉 形容從容自得，悠閑無事。不能寫作“悠哉游哉”。另有“悠哉悠哉”一詞，意思是思念，如《詩經·關雎》“求之不得，寤寐思服。悠哉悠哉，輾轉反側”。

熨帖 易誤作“熨貼”。

原形畢露 易誤為“原形必露”。

怨天尤人 易誤為“怨天憂人”。

Z

再接再厲 易誤為“再接再勵”。

賬戶、賬款、賬號 易誤作“帳戶、帳款、帳號”。

仗義執言 易誤作“仗義直言”。

蟄伏 易誤為“蜇伏”。

針砭時弊 易誤為“針貶時弊”。

震撼 易誤為“震憾”。

真知灼見 易誤作“真知卓見”。

振聾發聵 易誤作“震聾發聵”。

恣意妄為 不能寫成“姿意妄為”。

炙手可熱 比喻氣焰很盛，權勢很大。常有人誤認為是“熱門、受歡迎”的意思。

直截了當 易誤為“直接了當”。

綜合征 不能寫作“綜合癥”。

扺掌而談 易誤作“抵掌而談”。

坐標、坐落、坐墊、坐席 不能寫作“座標、座落、座墊、座席”。

坐鎮指揮 易誤為“坐陣指揮”。

坐月子 易誤為“做月子”。

數字

十七八個 不能寫成“十七、八個”。相鄰的數字連用表示一個概數，不能用頓號隔開。

63%～68% 不能寫成“63～68%”。

8萬～11萬 不能寫成“8～11萬”。

5000萬 不能寫成“5千萬”。

上世紀90年代 不能寫成“1990年代”。

第二篇：常見差錯分析

常見差錯分析

校對組（9月20日到10月底）

在校對實際工作中經常會發現一些差錯,為了減少差錯，特將9月20日到10月底這段時間出現的差錯進行分析，發現其呈現幾大特點，現整理歸納如下：

一、字詞差錯

1.因音同或音似而寫錯的字詞，如：（括號內為正確的字，下同）

扳（掰）手腕；戒（誡）免；卯（鉚）足勁；修棕梆（繃）；隔叉（岔）路；固原（元）膏；透漏（露）；雅（鴨）梨；巡（循）線。

按布（部）就班；一如繼（既）往；莫名奇（其）妙；面目前（全）非；振振有辭（詞）。

“富二代像（向）林志玲求婚”；“中國聯通五連（物聯）網”；“從船沿（舷）掉入河中溺亡”。2.因形似而寫錯的字詞，如：

時侯（候）；黃橙橙（澄澄）；一摸（模）一樣；徙（徒）步10多分鐘；途徑（經）無錫。3.文字輸入時誤打的字詞，如：

10月01日A06版的圖片說明“G2（京滬高速）”錯寫成“高滬高速”。10月16日A11版“引發軒然大波”錯寫成“軒然大發”。10月17日A04版“中國人民大學教授”錯寫成“大民大學”。4.因含義沒區分清而誤用的字詞，如：

第-1 –頁 10月01日A16版“化妝成這幫漢奸”，“化妝”指用脂粉等使容貌美麗；而“化裝”改變裝束、容貌；假扮。文里是說要化裝成漢奸打入敵人內部，應用“化裝”。

10月14日A12版“打打小麻將 打出大問題”一文里“玩到第四把剛開糊”。是指打麻將贏了的專業用語，應用“開和”。

10月29日A10版主標題“‘霸王草’瘋長城鄉遺害不小”中的“遺害”當為“貽害”。“遺”和“貽”讀音相同，意義相近，容易混淆。

10月28日A28版《廣東一初中生連中兩槍身亡》一文中“到一夜宵檔吃消夜”。“夜宵”作名詞，指夜里吃的酒食、點心等，也作夜消。“消夜”則是動詞，可說去“消夜”，或說“吃夜宵（消）”，不能說“吃消夜”。5.詞語搭配不當，如：

9月21日A04版“我們發現了很多塑料袋、紙張等白色垃圾”，紙張是可再生資源，但不屬于白色垃圾范疇。

9月25日A07版“臺子玻璃大約有5厘米厚”，“5厘米”的玻璃厚的玻璃還沒見到過，應該是“5毫米”。

10月11日A25版“雖然其他動作未釀成不錯，但得分卻只有15.10??”“未釀成不錯”，應是“未釀成大錯”。

10月13日A28版“這個計劃將幫助孩子們改善飲食習慣。”“改善飲食習慣”，搭配不當應去掉“習慣”。

10月16日A02版“第二節中國濕地文化屆暨亞洲濕地論壇在無

第-2 –頁 錫開幕”其中的“屆”應為“節”。

10月20日A30版“趙薇除了擔任電影節形象大使的趙薇，還出席開幕式”句中重復了“趙薇”。

10月23日A02版固定搭配“令人矚目”錯寫成“引人矚目”。10月23日A06版“隨著氣溫轉涼”，“天氣”才能轉涼，氣溫只能下降。

二、成語差錯 1.成語誤用：

9月25日A04版“與黃先生感同身受的有相當一批人”。“感同身受”是指感激的心情如同親身受到（恩惠），也泛指給人帶來的麻煩，自己也能親身感受到。多用來代替別人表示謝意。而文里的意思是和黃先生有相同感受的有相當一批人，明顯不是感同身受的意思，應改為“有同感”。

9月25日A17版“除了首當其沖地帶領士兵們‘沖啊’”，“首當其沖”比喻最先受到攻擊或遭遇災難，應改為“一馬當先”（作戰時策馬沖鋒在前。形容領先；帶頭。）比較符合文意。

9月30日A19版說中國載人航天工程總設計師“一張笑容可掬的笑臉”。“笑容可掬”應改用“和藹可親”。

10月07日A05版主標題“‘金九銀十’成‘昨日黃花’”。成語“明日黃花”出自蘇軾的詩，比喻已失去新聞價值的報道或已失去應時作用的事物。所以只有“明日黃花”，沒有“昨日黃花”。

第-3 –頁 2.成語雜糅，如：

10月02日A02版“人頭濟濟”明顯是把“人頭攢動”和“人才濟濟”兩個成語雜糅了，文中是要表達人多的意思，應改為“人頭攢動”。

三、人名、地名差錯 1.人名差錯，如：

9月25日A02版“新一屆市委領導班子選舉產生”一文中“周敏煒”錯寫成“周明煒”、“王國中”錯寫成“王國忠”。

10月13日A25版“沙利特”錯寫成“沙特利”、“沙力特”。以色列總理“內塔尼亞胡” 錯寫成“內塔尼雅胡”。

10月18日A23版“挑戰薩科齊，是他”，法國總統“薩科齊”錯寫成“薩科奇”。

10月10日A03版二胡名家“閔惠芬”錯寫成“閔慧芬”。10月07日A12版足球運動員“李瑋峰”錯寫成“李瑋鋒”。2.地名差錯，如：

10月11日A22版“土耳其”錯寫成“土其耳”。10月16日A02版“委內瑞拉”錯寫成“委瑞內拉”。10月28日A12版“來自江陰青陽桐岐獸醫站”的“桐岐”錯寫成“桐歧”。

四、標題差錯

第-4 –頁 1.漏字，如：

9月26日A08版副標題“近件作品獲外觀設計專利證書”句中“近件作品”應為“近千件作品”。

10月07日A13版肩題“第16屆釜山影節開幕”漏了個“電”字，應為“電影節開幕”。

10月9日A18版主標題“10月20登入錫城銀幕”漏了個“日”字，應為“10月20日”。

10月13日A10版主標題“兩‘無主’破損窨被強制填了”。什么叫“破損窨”？在讀了內文后發現講的是“破損窨井”，主標題漏了個“井”字。

10月14日A27版“想把它做好，所以有點緊。”漏了個“張”字，應為“緊張”。2.錯字，如：

10月11日A22版肩題“玻璃穹頂座落地中海小島”應改為“坐落”。

10月13日A27版小標題“C羅進球難求主”應為“難救主”。10月15日A17版主標題“無錫運手破世界紀錄”，沒聽說過“運手”，應為“選手”。

10月17日A04版主標題“點菜能像KTV自助點歌般操作了”，“KTV”錯寫成“KTY”。

10月19日B14版主標題“認誰一個地方，去個十趟八趟”應為“認準”。

第-5 –頁 10月20日A04版標題“15歲姐姐命喪狂犬命”應改為“狂犬病”。3.表述錯，如：

10月11日A26版標題“張一山勇奪武林盟主”，乍一看，標題完全沒有問題，但細細看了內文后發現講的都是東方衛視《舞林大會》以舞會友的事，所以要把“武林盟主”改成“舞林盟主”。

10月15日A06版副標題“報名時需帶暫住證并提供暫住證”。原文意應該是“帶身份證并提供暫住證”。4.頭版標題差錯，如：

10月15日的頭版新聞導讀說“山西航展現場 國產飛豹墜毀”——A02版，但A02版上講的航展是在“陜西”而不是“山西”。“陜西”“山西”，兩個完全不同的地方。真是一字之差，謬以千里！

五、版式環節出錯 1.業務操作問題。

版式進行“替換”操作時不熟練導致替換錯誤。如：10月18日A24版“梵高死于他人手槍走火？”一文，把“梵高”替換成“凡高”時多了“爆料”兩個字，“梵高傳”變成“凡高爆料傳”。

這個錯誤之前就犯過，也很容易被校對漏掉。因為當校對進行第二校時，往往只會把注意力集中在要改的地方，不大會注意到后面還多了幾個原本沒有的字。

2.版式做版時手法不干凈，導致多字或漏字。如：

10月14日A28版標題“國足球終于長點臉”，漏了個“中”字，第-6 –頁 應為“中國足球”。原來看的時候小樣上是有的，后來第二樣的時候版式做版時不小心漏掉了。

10月28日A34版“爭議巨大”被編輯特別拎出來，用框框出來強調。但版式在做的時候忘了把原來的刪掉，變成了“爭議巨大 惹怒眾多iPad達人”，重復了。3.版頭出錯問題。

這一直以來都是一個老生常談的問題，所以就不一一贅述了。但在此，我要提一點，現在版頭出錯又出現了一個新的發展趨勢，那就是把編輯的名字寫錯，如：10月13日見報的A4版責編陳若中，錯打成陳苦中。“若”和“苦”字形很像，不注意的話很容易就漏過見報了。

4.漏出樣問題。在這短短的一個月里，漏出樣就有三次。

10月13日A02版漏出樣，直到所有的版都出來了A02版還沒有出過來。在校對的詢問下才發現原來是版式以為出給校對看過了，所以直接傳了。此外還有10月13日A22版，10月21日A36版也忘出樣給校對了。

5.廣告忘調問題，如：10月01日A04版。

特別要提醒注意的是像“大世界電影”這樣豆腐干大的小廣告，老是會被遺忘。

以上是對近期比較常見的差錯進行的整理歸類，相信處在出版各環節的各位看了能互相交流學習，避免再有類似的差錯出現，從而有效的提高我們江南晚報的質量。

第-7 –頁

爭議巨大

第三篇：26條常見護理差錯,經驗總結

護士筆記官網：http://www.tmdps.cn/

26條常見護理差錯，經驗總結

1.發錯口服藥，漏發睡前藥。

2.輸人血白蛋白和輸血時沒給病人測體溫，輸血時倆名護士沒去床旁，就把字簽了，結果病人有輸血反應，停止輸血。

3.氣切病人霧化在嘴邊工作。

4.心電監護示干擾，已排除干擾，但數據還是無法顯示，責任護士沒做任何處理，而該病人是手術病人，如果有干擾，可以調為手術，把手機關機，機器會穩定些，以上無效，則更換監護儀。

5.病人借輪椅外出，未告知病人如何使用，發生了跌倒。

6.患者頭部傷口敷料脫落，未告知醫生換藥。

7.輸高滲藥物如甘露醇葡萄糖酸鈣未確定在血管內直接輸，導致組織壞死。

8.換藥時沒注意觀察昏迷患者輸液處皮膚，直接換藥，但藥滴，直到接班時護士發現患者手已腫至手臂。

9.病人出院后手上還帶有留置針和腕帶。

10.病人血壓低，醫囑予以泵多巴胺，泵了一段時間后血壓還是很低，結果泵藥處留置針已脫落，床單全濕了。護士筆記官網：http://www.tmdps.cn/

11.病人發燒，予以冰敷，交班時護士未告知接班護士患者身上還有冰塊，還好被家屬發現了。

12.給病人發口服藥未告知患者用法。

13.給病人發胃鏡腸鏡ct核磁共振檢查單未告知患者要預約，在哪里做，導致患者滿院跑。

14.配藥時手接觸注射器活塞，沒無菌觀念。

15.上腹部ct,b超未告知患者要空腹。

16.給病人發降糖藥未告知患者什么時候服用，機械做事，導致血糖很高，如阿卡波糖需與第一口飯嚼服，否則無效。

17.主班護士轉抄停留置導尿醫囑，未跟責任護士說拔尿管，責任護士和晚班護士沒核對出來，夜班護士做會陰抹洗時發現有尿管怎么沒開會陰抹洗和留置導尿。

18一護士把床旁彩超發給病人叫她去做，但該病人懷疑脾破裂，還好醫生發現了。

19.科室急用甘露醇去搶救車拿時卻發現結晶了。

20.腸內營養液輸入到靜脈里。

21.患者出現異常生命體征未告知醫生。護士筆記官網：http://www.tmdps.cn/

22.一手術患者在手術室打了大號留置針，護士換藥時把250得氨基酸換上去，半小時卻滴完了。

23.靜脈用得液體掛在了病人膀胱沖洗得輸液器上。

24.給有尿管病人更換床單時把尿管夾閉，換完后忘記打開了，患者家屬早上起來時發現怎么沒尿。

25.躁動病人未綁約束帶從床欄與床的空隙處墜床，頭撞成了包子。

26.特殊治療特殊護理未交班。

差錯不可怕，可怕的是出現重復的差錯

來源：護士筆記原創投稿 作者：echo

第四篇：報刊常見文字差錯

報刊常見文字差錯

凱旋而歸

稿件中常見這樣的用法，實際上“而歸”屬贅字。因“旋”和“歸”是一個意思，重復了。“凱”是勝利的樂歌，“旋”是返回的意思，如“旋里”(返回家鄉)。“凱旋”一詞即奏著勝利的樂歌歸來。加“而歸”成了蛇足。

始作俑者

“'雙代管'的始作俑者是(從)山東濟南市學來的。”(見人民日報1996年5月15日“讀者來信”版大樣《茌平“雙代管”探秘》一文)

將“始作俑者”錯當作褒義詞，近年來報刊上時有所見。上例將從別處學來某種辦法的人稱為“始作俑者”，更是完全背離了這個詞的意義。

俑，古時殉葬用的木制的或陶制的偶人。“始作俑者”是“起初用俑為死人殉葬的人”。語出《孟子.梁惠王(上)》：“仲尼曰：'始作俑者，其無后乎！'為其象人而用之也。”意思是孔子說始作俑者“讓他斷子絕孫吧”，原因是以土偶象征活人埋進死人墓中，以致后來形成以活人殉葬的風氣。《中華成語大辭典》的解釋為：“最初制作俑來殉葬的人，比喻惡劣風氣的創始者。”

據此可知，“始作俑者”切不可用于褒義。只要記住孔夫子那句切齒痛恨的詛咒就不至于誤用了。也有人反用于自身的，說自己領頭辦了好事卻不得好報，這是極個別情況下的特例。

誕辰和誕生

在寫紀念性的文章中，往往用到“誕辰”或“誕生”。有的文章把“誕辰”、“誕生”兩詞混淆誤用。誤用的原因，可能是認為這兩個詞讀音相近且詞義相同。其實，這兩個詞的意義、結構、詞性都有差別。這兩個詞中的詞素“誕”都是出生的意思，不同詞素是“辰”和“生”：“辰”指時日，“生”指出生。

“誕辰”：就是出生的時日，是生日的敬稱。詞義以“辰”為主，是偏正型的復合式名詞。例：“北京紀念荀慧生、尚小云百年誕辰。”

“誕生”：就是出生的意思，“誕”和“生”意義并列，是聯合式動詞。例：“我們隆重慶祝了新中國誕生50周年。”

“誕辰”是一個敬詞，準確的用法應該是“某某周年誕辰”，用“某某周年”從時間長短上限制“誕辰”，“誕辰”用在“某某周年”的后面；而“誕生”和“誕辰”的用法不同，“誕生”要用在“某某周年”的前面，應該是“誕生某某周年”，而不能用成“某某周年誕生”。

首當其沖

“農民賴澤民首當其沖，辦了全省第一家私營繅絲廠。”(見1995年7月12日人民日報“經濟生活”版大樣《打工仔歸故里》一文)

這是由于誤解而誤用了成語，這個錯誤近幾年在報刊上曾多次出現。

“首當其沖”是說處于沖要位置，比喻最先受到攻擊或首先遭遇災難、損害。例句如：“歐艦東來，粵東首當其沖。”(引自《清史稿》“大抵當敵人結束他的戰略進攻，轉到了保守占領地的階段時，對于一切游擊戰爭根據地的殘酷進攻的到來，是沒有疑義的，平原游擊戰爭根據地自將首當其沖。”(引自毛澤東《抗日游擊戰爭的戰略問題》)

莘莘學子

1997年3月24日人民日報一版頭條《優秀大學生士兵--公舉東》一文中“莘莘學子們從公舉東身上，再次領悟到了人生的真諦和價值。”“莘莘學子們”應當是“莘莘學子”。

“莘莘”，形容眾多。“莘莘學子”指“很多的學生”。

曾幾何時

“曾幾何時，女性可以是交換馬匹和玉米的財產。”(見人民日報1997年3月8日“各地傳真”版大樣)

此例誤用了“曾幾何時”，類似的差錯在各種報刊上時有所見。

查任何辭書，“曾幾何時”都解釋為“時間過去沒多久”。上例包含兩重錯誤，一是將“沒多久”丟掉了，作了相反的理解，用于遠古的風習，二是丟掉了“時間過去”，即由過去到現在，而作了相反的理解，以為是時間上的倒溯，所以完全用反了。

“曾幾何時”一語來自韓愈《東都遇春》詩：“爾來曾幾時，白發忽滿鏡。”后來成為固定的詞語。如“曾幾何時，諸君子皆化為異物，而予亦頹然老矣”。《現代漢語詞典》的例句是“曾幾何時，這里竟發生了這么大的變化”，都是“時間過了沒多久”的意思。

燈火闌珊

“晚風徐徐，城市的闌珊燈火盡收眼底。”(見人民日報1997年4月15日“各地傳真”版大樣《自我撐起一片天》一文)

上例作者所描寫的是某城市入夜的繁盛燈火，把“闌珊”的意思用反了。這個差錯近幾年在一些報刊上時有所見。

“闌珊”，辭書上列出五種含義，即衰減、消沉，如“詩情酒興漸闌珊”；暗淡、零落，如：“眾里尋他(她)千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”；殘、將盡，如“歌斷酒闌珊”、“宴闌珊”、“夢闌珊”、“夜闌珊”；零亂、歪斜，如“字闌珊，模糊斷續，都染就淚痕斑”，“南斗闌珊北斗稀”；困窘、艱難，如“官況闌珊”。

上列“闌珊”的五種含義當中，第二種所引辛棄疾《青玉案.元夕》那一句就是“燈火闌珊”的出處。當然，孤立地看這一句，似乎難以判定究竟說的是燈火輝煌還是燈火零落、暗淡。但是，綜覽上列五種含義，沒有一個與“繁盛”相關的，倒是恰恰相反。

嘆為觀止

“嘆為觀止”原意是贊揚事物盡善盡美。語出《左傳.襄公二十九年》記載，吳公子季札在魯國欣賞音樂舞蹈，當他看到舞“韶 ”時，贊美說：“觀止矣，若有他樂，吾不敢情已。”意思是舞樂好到了極點，后以“觀止”一詞贊揚所看到的事物盡善盡美，好到無以復加的地步，是褒義詞。有人卻把這個成語理解為“到了極點”，如，“臺灣交通混亂嘆為觀止”將“嘆為觀止”當貶意詞用，顯然不妥當。

有口皆碑

“有口皆碑”通常是用來稱贊好人好事，不可用來形容缺點，例：“北京××商店服務之差是有口皆碑的，而且是大家一致公認的事實”。

“有口皆碑”最早見于宋代佛書《五燈會元》卷十七：“勸君不用鐫頑石，路上行人口似碑”。“碑”，指記載功德的石碑。好人好事受到眾人異口同聲的贊頌，稱“口碑”。“有口皆碑”是歌功頌德的褒義詞，例句用以批評商店的服務態度不好，是用錯了，如果作者要以諷刺口吻表達對商店的批評，則應對有口皆碑一詞加上引號，以表示反其意而用之。

豆蔻年華

“這些女同志當初在豆蔻年華就干起了列車押運。”(見人民日報1997年3月6日“經濟生活”版大樣)

此例屬于誤用典故。作者只了解豆蔻年華指女子年輕時候，但忽略了這個詞所指的年齡段是幼年，不是青年，因而致誤。

這個典故出自唐代杜牧的一首七言絕句《贈別》。詩云：“娉娉 十三余，豆蔻梢頭二月初。春風十里揚州路，卷上珠簾總不如。”詩中明言所贈對象張好好是一個十三歲多一點兒的雛 妓。詩人用“二月初”的豆蔻花來形容她，是詩眼所在。因為豆蔻是春末才開花的，“二月初”則離開花還早。前人注解說：“牧之詩詠娼女，言美而少，如豆蔻花之未開。” 空穴來風

語出戰國時宋玉《風賦》：“臣聞于師，枳句來巢，空穴來風。”意思是有了孔穴才來風，比喻某種消息或流言的傳布是有一定原因的，乘虛而入。唐代白居易《初病風》“朽株難免蠹，空穴易來風”。李善注引司馬彪曰：“門戶空穴，風善從之。”

但一些人引用這一成語時，常將“空穴來風”比喻為沒有根據的謠言，這就和本義相左了。

炙手可熱

1998年初，國際足聯秘書長布拉特宣布參加國際足聯主席的競選，與此同時，歐洲足聯主席約翰松也積極參與這一職位的競選，一時競爭激烈。報上有篇文章的標題是《國際足聯主席一職炙手可熱，繼任人之間再掀波瀾》。在這里，炙手可熱被當作競爭激烈(或是熱門話題)的意思講，顯然是用錯了。

炙手可熱原意是手一接近就感受很熱，使人接近不得。引申比喻一些人權勢氣焰囂張。唐代大詩人杜甫《麗人行》詩：“炙手可熱勢絕倫，慎莫近前丞相嗔。”詩意為楊國忠氣焰囂張，千萬不要去靠近他，以免因他發怒引來災禍。宋代李清照《逸句》詩：“炙手可熱心可寒，何況人間父子情。”現代著名作家沙汀《淘金記》中說：“親眼看見他成了這鎮上炙手可熱的紅人，而且目空一切。”所用炙手可熱含義都與杜甫所用之意相同。因而，從古到今，炙手可熱都為囂張跋扈之意，從來沒有競爭激烈之意。

明日黃花

有些人將“明日黃花”錯寫為“昨日黃花”。“明日黃花”其本義是比喻過時的事物，這是大家都知道的。但有些作者不了解這是一個典故，或者不了解這個典故的由來，以常理推測，覺得應該用“昨日”表示“過時”才對，從而致誤。

“明日黃花”出自蘇軾在重陽節所寫的一首詩和一首詞。他在《九日(按即重陽)次韻王鞏》詩中寫道：“相逢不用忙歸去，明日黃花蝶也愁。”又在《南鄉子.重九涵輝樓呈徐君猷》詞中寫道：“萬事到頭都是夢，休休，明日黃花蝶也愁。”在這里，明日，指重陽節過后；黃花，即菊花。古人多于重陽節賞菊，把菊花當作重陽節的時令花。毛澤東也有“今又重陽，戰地黃花分外香”之句。“黃花”就這樣與重陽緊緊聯系在一起。蘇軾在詩和詞中反復詠嘆“明日黃花蝶也愁”，表達一種遲暮不遇的感喟。意思說自己像過了時的菊花似的，類似俗語所謂“挑水的打回頭--過了景(井)兒了。”后人從這個名句引申一步，以“明日黃花”比喻種種過時的人或事物。

親眼目睹

這是一個人們日常用語和報刊用詞中使用頻率不算低的詞。人民日報1997年1-4月就有15篇文章用到這個詞。但是，這個詞卻是不正確的。

《現代漢語詞典》對“目睹”的解釋是“親眼看到”。既然目睹中已包含了親眼的意思，那么，在“目睹”前面再加上“親眼”二字，豈不成了畫蛇添足？

差強人意

前些年，人民日報刊登一篇小評論，談到某郵局服務工作的優點，接下去說“差強人意的是常常找不到筆、膠水”，這里將“差強人意”用作“使人感到差勁”的意思，這就將意思弄反了。“差強人意”這個成語意思是“大體上能使人滿意”，語出《后漢書.吳漢傳》：“帝時遣人觀大司馬何為，還言方修戰攻之具，乃嘆曰：'吳公差強人意，隱若一敵國矣'。”意思是說，吳漢指揮作戰，在形勢不利，將士驚慌失措時，仍整修兵器，鼓舞土氣。漢光武帝聽到這一情況后感嘆地說，吳公頗能振奮人的意志。這里“差”作“稍微”、“較”、“尚”解，如“差可告慰”、“差可比擬”；“強”作“使強大”、“使強壯”、“振奮”解。之所以將“差強人意”理解成“使人感到差勁”是將“差”字作“不好”、“差勁”解(音cha)，而“差”字在此應作“稍微”、“較”、“尚”解(音chā)。

緣木求魚

某文中有這樣幾句話：“他們根據那位青年提供的線索，先找到張某，要他供出是從哪兒販來的，再緣木求魚，終于把制造假冒名酒的黑窩子找到了。”將緣木求魚當“順藤摸瓜”講，是錯誤的。

緣木求魚，語見《孟子.梁惠王》：“以若所為，求若所欲，猶緣木而求魚也。”

緣：攀援。緣木求魚，即爬到樹上去找魚。比喻方法、方向不對，結果徒勞無功，達不到目的。如《鏡花緣》：“今處士既未立功，又未立言，……忽要求仙，豈非緣木求魚，枉自費力么？”如：希望帝國主義放棄侵略，簡直是緣木求魚。

成也蕭何，敗也蕭何

人民日報1988年2月14日一版《與雷宇對話》一文中，在引用成語“成也蕭何，敗也蕭何”后，緊接著說，希望對方“做成功的'蕭何'，而不做失敗的'蕭何'”。作者對“成也蕭何，敗也蕭何”一語的理解，完全錯了。

據史料記載，漢高祖劉邦依靠得力的大將韓信，取得天下；韓信居功反叛，呂后誘殺了他。這就是韓信的“成”與“敗”。韓信被劉邦重用，是蕭何極力推薦的結果。舊劇中有《蕭何月下追韓信》，說的就是這件事。韓信反叛時，劉邦的妻子呂后，也是按照蕭何的計謀誘殺的韓信。這些事都見于《史記.淮陽侯列傳》。而“成也蕭何，敗也蕭何”一語，則見于元雜劇《賺蒯通》和馬致遠的“小令”《嘆業》。它們都明白無誤地告訴人們，韓信的成功由于蕭何，失敗也由于蕭何。由此可見，蕭何始終處于主導地位，穩操主動權。在其它問題上，蕭何似乎也沒有明顯失敗過。這話常被人用來比喻某人具有駕馭事態發展的能力，或比喻某人出爾反爾，成事敗事均在他。

“春江水暖鴨先知”寫于何時

1981年6月25日人民日報一版今日談《春江水暖鴨先知》一文寫道：“有句唐詩說得好：'春江水暖鴨先知。'”

“春江水暖鴨先知”出自宋朝蘇軾《惠崇春江晚景》，原詩如下：

竹外桃花三兩枝，春江水暖鴨先知。

蔞蒿滿地蘆芽短，正是河豚欲上時。

蘇軾，號東坡居士，生活在1036年至1101年，是北宋文學家。因此，把“春江水暖鴨先知”說成唐詩是錯誤的。

問鼎不等于奪魁

人民日報1993年5月31日四版《聶衛平問鼎中國電視快棋賽》中說：“三十日，聶衛平九段以三又四分之一子擊敗馬曉春九段，奪得1993年'CCTV杯'中國電視快棋賽冠軍”。上面所說聶衛平奪取電視杯冠軍與此文標題中的“問鼎”顯然不是同一概念，標題應改為“奪魁”或“奪冠”。

“問鼎”一詞，據《現代漢語詞典》解釋：“春秋時，楚子(楚莊王)北伐，陳兵于洛水，向周王朝炫耀武力。周定王派遣王孫滿慰勞楚師，楚子向王孫滿詢問周朝的傳國之寶九鼎的大小和輕重(見于《左傳》宣公三年)。楚子問鼎，有奪取周王朝天下的意思。”后用“問鼎”指圖謀奪取政權或在體育比賽中獲得決賽權等。很明顯，“問鼎”即還未奪取冠軍或第一名。而“奪魁”和“奪冠”即指已獲得冠軍或第一。兩者是根本不同的兩個概念。吃喝、跳舞不是不正之風

人民日報1996年8月16日三版的大樣上有這樣一條消息。《班長效應--記湖南省沅江市市委書記鄧三龍》，文內提到：“一批害群之馬被依法嚴懲，賭博、吃喝、跳舞等不正之風迅速得到收斂”。這句話里，將賭博、吃喝、跳舞三方面的內容羅列在一起，統統稱之為不正之風，顯然是不正確的。

賭博是用斗牌、擲色子等形式，拿財物作注賭輸贏。因為賭錢欠債能誘發人鋌而走險，或偷或搶，或挪用、貪污、侵吞公款，從而走上犯罪道路。所以說賭博不僅是不正之風，更是一種犯罪行為。在《中華人 民 共和國刑法》中曾規定：“以營利為目的，聚眾賭博或者以賭博為業的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，可以并處罰金。”

而吃喝、跳舞則不同，吃喝、跳舞與賭博在性質上是有區別的，將吃喝、跳舞與賭博相提并論是不確切的。1993年10月5日《中國中 央、國 務 院關于反腐敗斗爭近期抓好幾項工作的決定》中指出：“不準用公款獲取各種形式的俱樂部會員資格，也不準用公款參與高消費的娛樂活動。”1994年4月28日《中國中 央 辦公 廳、國 務 院辦公廳關于黨政機關工作人員在國內公務活動中食宿不準超過當地接待標準的通知》中指出：“近幾年來，黨 中 央、國 務 院對黨政機關工作人員在國內公務活動中的食宿安排問題，多次發布文件，作出了明確規定。這些規定，對加強黨風廉政建設，制止用公款大吃大喝、鋪張浪費，起到了重要的作用。”“黨政機關工作人員在國內公務活動中……食宿不準超過當地接待標準。”這就告訴我們，我們反對的是“用公款”參加高消費的娛樂活動，是“用公款大吃大喝”。而不是不加區別地、籠統地一概反對吃喝、跳舞。

低三十倍是多少

1991年1月22日，人民日報(海外版)刊登一條新華社播發的消息《恐龍滅絕的“元兇”竟是鎂元素》，文中寫道：“結果發現恐龍蛋殼的微量元素鎂比現代'陰蛋'低十倍，比正常蛋殼低三十倍左右”。在其它稿件中，有時也會看到有“低”多少倍的提法。

什么比什么高多少倍，這很容易理解。高一倍便是原來的兩倍。如，去年糧食產量為500萬公斤，今年比去年高一倍，便是1000萬公斤。

可是反過來說低多少，就不能用倍數了。因為低一倍即百分之百，已經成為零了。若糧食產量為500萬公斤，低一倍，即低百分之百、低500萬公斤，就什么也沒有了，就是零。零比500萬低一倍，顯然這種講法不科學，因而一般不能提低一倍。至于低一倍以上，低十倍，低三十倍是多少，根本無法說清楚。因此低只能少于百分之百，比如低百分之九

十、低1／3，500萬公斤低百分之五十，即為250萬公斤。從新華社所發的消息中我們可以推測，低十倍很可能是“原來的1／10”之意，低三十倍很可能是“原來的三十分之一”之意。

伯樂與伯牙

1981年10月21日人民日報第八版《“知音”可貴》一文中說：“劉少奇同志說：'同志之間應該團結，要像伯樂和鐘子期一樣知音，像馬克思和恩格斯一樣的友誼。'”這里所說“要像伯樂和鐘子期一樣知音”有誤，伯樂應為伯牙。

在歷史上，伯牙有兩人，一是宋代人；另一是春秋時人，精于琴藝。傳說他曾學琴于著名琴師成連先生，三年不成。后隨成至東海蓬萊山，聞海水彭湃、林鳥悲鳴之聲，心有所感，乃撫琴而歌。從此琴藝大進，終成天下妙手。琴曲《水仙操》、《高山流水》，相傳均為他所作。《荀子.勸學》：“伯牙鼓琴而六馬仰秣。”楊注：“伯牙，古之善鼓琴者，亦不知何代人。”《呂氏春秋.本味》：“伯牙鼓琴，鐘子期聽之。方鼓琴而志在泰山。鐘子期曰：'善哉乎鼓琴，巍巍乎若太山。'少選之間，而志流水。鐘子期又曰：'善哉乎鼓琴，湯湯乎若流水。'鐘子期死，伯牙破琴絕弦，終身不復鼓琴，以為世無足復為鼓琴者。”高誘注：“伯，姓；牙，名，或作雅。”唐錢起《美楊侍御清文見示》詩：“伯牙道喪來，弦絕無人續。”

伯樂，春秋秦穆公時人，姓孫，名陽，以善相馬著稱。

從上面分析，“要像伯樂和鐘子期一樣知音”，應為“要像伯牙和鐘子期一樣知音”。

另外，文中所說的“劉少奇同志說”，我們翻閱了劉少奇的一些著作，沒有查到文中所引用的劉少奇的話，很可能文中所引劉少奇的話也有誤。

(摘自《報紙常見文字差錯200例》，人民日報總編室檢查組編著，人民日報出版社2000年12月出版)

幾個容易弄錯的成語

有一些成語很容易讓人望文生義，搞錯了也不知道，下面舉幾個典型例子，看看你是否也弄錯了。

登高必自卑

很多人理解成：登上高處，一定會覺得很自卑。這種理解似乎很有道理，從高處一望，啊，世界真大，我真渺小，于是不得不自卑起來。事實這個成語是說，想登上高處，必須從低處開始。自卑并不是看不起自己的那個“自卑”，而是指從低處開始。比喻做事情要循序漸進，逐步深入。

求全責備

錯誤的理解是：因為追求完美，所以批評怪責。其實責備與求全是同樣的意思。責：求；備：齊全。總的意思是對事要求完美無缺。

勞燕分飛

這個成語的比喻義是分離，分別。用是不會用錯的，但它的真正意思卻很少人懂得。一般會理解為辛勞的燕子分開來飛。其實勞不是指勤勞、辛勞或勞累，而是一種鳥，即伯勞鳥；出自古樂府《東飛伯勞歌》“東飛伯勞西飛燕，黃姑織女時相見。”

夫唱婦隨

這個成語也寫做夫倡婦隨，千萬別理解成丈夫唱歌，妻子也跟著唱。成語的意思是：丈夫說什么，妻子就完全附和，常用以指夫妻和睦。

認賊作父

賊，并不指小偷、強盜，而是對仇敵的人的蔑稱。比喻投靠壞人、敵人。

再做馮婦

馮婦，表面看來是一個姓馮人的妻子，是個婦女，但據《孟子.盡心下》所說，馮婦竟然是一個善于打虎的晉國勇士。成語表示人重又干起舊行業來。

罪不容誅

到底該死還是不該死？不容誅，就是不能殺，不該殺。如果這樣理解就搞反了。成語的意思是判死刑還抵不了他的罪行，形容罪大惡極。

明日黃花

這個成語的用以比喻過時的事物，所以容易被誤寫為“昨日黃花”，既然指過去的事物，似乎理所當然是昨日而不是明日。事實并非如此。

一抔黃土

“抔”是一個生僻字，指捧，整個詞比喻極其微賤的東西。正是由于它的意思，讓人易將之誤為“一杯黃土”。

第五篇：手術室常見差錯事故及預防措施

手術室常見差錯事故及預防措施

安康市中醫院手術室 劉潔

護理差錯事故發生的多少,是衡量護理質量高低的重要指標之一。護理工作平凡而辛苦,護士日夜守護在病人的身邊,是各種醫療措施的直接執行者,稍有疏漏就有可能發生差錯事故,輕者給患者增加不必要的痛苦和負擔,重則直接威脅著病人的生命安全,造成無法彌補的損失。因此,必須把嚴防差錯事故的發生,作為工作的重點常抓不懈。

隨著醫療體制的改革，法律知識的普及，患者維權意識不斷增強，加之手術室工作的涉及面廣，工作節奏快，患者病情復雜，意外情況發生多，產生醫療糾紛甚至醫療事故的可能性都很大，因此手術室護士不僅要精通業務而且要學法懂法, 良好的職業道德和高度的工作責任心對防范和減少護理醫療糾紛必不可少。手術室護士應樹立全心全意為人民服務的思想和“以人為本”的服務理念，想患者所想，急患者所急。本著保護患者就是保護自己的意識,竭盡所能,把醫療事故隱患消滅在萌芽狀態,杜絕差錯事故的發生,讓手術室工作更好地為醫療為社會服務。造成差錯事故的原因

造成差錯事故的原因主要有兩大類，一是護理人員本身工作責任心不強、專業理論知識欠缺和工作經驗不足;二是管理方面的原因，規章制度不健全，操作流程不合理，人員配備不充分和監督機制不到位等。常見的差錯事故和防范措施

2.1 混淆手術病人

常見的有接錯病人，主刀醫師開錯手術病人或開錯手術部位，將患側的保留，健側的切除，報紙雜志中均有報道。采取防范措施有:（1）護士接病人時帶手術通知單與病歷和病人核對，逐項核對病人的床號、姓名、性別、住院號和手術名稱。

（2）巡回護士進入手術室后再次核對以上內容。另加診斷、血型、手術部位、手 術間并記錄。

（3）手術醫師在手術前再次核對。

（4）病員進入手術室所帶CT片或X線片，特別是肺、腎及肢體手術的病員必須將影像診斷片帶到手術室再次核對患側和健側。

2.2 與藥品有關的差錯事故

最易發生差錯的幾個環節:（1）入手術間后未及時更換術前補液

（2）術中所用抗生素或抗癌藥、胰島素等漏帶或多帶。（3）推錯麻醉或急救藥品

（4）使用輸注泵注入麻醉藥品時未調定速度，致使未輸或多輸。（5）換錯液體（主要指高血糖病人）。

（6）補液前不仔細檢查，未及時發現液體中有雜質、霉菌或已過期。采取的措施是:

（1）巡回護士在核對好病人后核對手術醫囑，檢查有無術中用藥，所帶藥品是否正確齊全。

（2）檢查藥品的質量。

（3）麻醉師準備好麻醉誘導用藥后，安瓿與注射器不分離以便執行時核對，在給病人使用時，護士再次核對一遍所用藥物的名稱劑量。

（4）開放復合液靜脈通道后維持滴速，然后由麻醉師根據需要調節滴速（5）手術結束后未用完的復合液及時換掉，不可帶回病房。

（6）術中用藥如氮芥沖洗、無水酒精注射等，要器械護士與巡回護士核對后使用。

2.3 器械敷料遺留在病人體腔內

對策有:（1）護士長排班要合理得當，當有時間長、范圍大、病情危重、復雜的手術時要安排責任心強、經驗豐富的護士配合手術，必要時排雙人。盡量中途不換人，以免交接不 清。

（2）上臺的所有物品均應清點記錄（包括胃腸切除使用的消毒小方紗或棉球）。（3）在關體腔前后均要清點，無誤后方可關體腔。（4）術中器械敷料不帶出手術間。

（5）術前皮膚消毒與臺上使用紗布要有區別，臺上可使用帶鉛線的顯影紗布，以免清點時混淆。

（6）病人出院前攝片作資料保存。（7）手術護理記錄單隨病歷保存。

2.4 病人身體受損

造成病人身體受損的原因有手術間無人看管病人，病人墜床;電刀使用不當造成灼傷或敷極板燙傷;碘酒消毒脫碘不徹底灼傷皮膚;體位不正確造成神經損傷;病人體質差，時間長造成急性壓瘡；驅血帶壓力設定過大造成病人肢體損傷。

防范措施有:（1）病人入室后，由巡回護士負責看護并向病人說明床窄，不可自行在床上翻身側臥。

（2）電刀要根據說明書使用，功率不可太大，當正常使用的功率而效果不好時，首先要檢查極板，而不是加大功率。盡量使用軟極板，且粘貼在肌肉豐滿處，術中切口周圍保持敷料干燥，防止體液導電。

（3）使用碘酒小方紗消毒時不宜過濕，否則易將碘酒流到手術區以外的皮膚，脫碘要徹底或使用碘伏、安爾碘等含碘濃度較低的消毒液。

（4）擺放體位要得當，如截石位，骶尾部和膝關節處均應墊海綿墊，上肢外展不可超過90°，為了防止病人急性壓瘡，可在原手術床配套墊。

（5）電動驅血帶嚴格按照說明使用，注意觀察肢體血運并記錄使用時間。一般上肢壓力為30-50KPA，時間不超過30-60分鐘；下肢為50-70KPA，時間不超過60-90分鐘。

2.5 消毒隔離不嚴造成病人感染

手術室是高危科室，消毒隔離執行的好壞關系到手術的成敗。因此，要嚴格執行消毒隔離制度的無菌操作規程。各種器械敷料包要有消毒指示卡，外要有指示帶，使用前檢查，不符合變色要求或無指示卡不得使用，要定期采樣監測消毒效果。消毒液要選用高效消毒劑，且測定濃度，定期更換。同時盡量采用高壓滅菌或環氧乙烷滅菌，減少使用浸泡和薰蒸消毒。

2.6 病理標本遺失或混淆

手術后的標本關系到病人術后的治療方案。因此，標本的保管至關重要。

（1）術中取出的較小標本如淋巴結清掃標本應由器械護士及時將標本交給巡回護士裝入標本固定袋，以防標本太小丟失。

（2）存放標本的固定袋使用雙標簽，一張放入標本袋內，一張粘貼于標本袋外。（3）標本交接實行雙簽名制度，以落實責任各負其責。（4）標本要及時送檢（新鮮標本取下后要立即送檢）并簽名。

2.7 其它

在手術過程中還易造成差錯事故的有:器械準備不全延長了手術時間;術中未用完的血液不及時帶回病房;引流管接錯，特別是易發生胸腔引流管接錯水封瓶的長短管，造成病人氣胸。

防范措施有:（1）術前一天探視病人查看病歷，了解病情和手術范圍、方式，對所需物品的準備做到心中有數，術晨交班時護士長再給予提醒。特殊器械最好請醫師自己選擇或于手術通知單上注明。另外手術室要準備好應付緊急情況的器械（用小包裝滅菌好）和處于備用狀態下的快速高壓滅菌器。

（2）術中未用完的血及藥品要及時帶回病房，巡回護士要養成良好的工作作風，在送走病人整理手術間時，要再次檢查有無遺漏。

（3）正確連接各種引流管，觀察引流液，對無引流液的要特別重視，與病房交班 時，要交代清楚每根引流管連接正確、引流通暢。

2．8 安全隱患

（1）手術護理工作搶救記錄不完善：急診手術多，需要執行口頭醫囑。

（2）手術發展與手術配合之間存在差距：隨著醫學技術水平和醫療質量不斷開展，大量精密儀器設備和技術應用，使醫學技術水平和醫療質量進入了一個新的高度。

（3）人員安排與手術配合之間存在差距：隨著醫學技術的提高，新手術不斷開展，大量精密儀器設備和技術應用，使醫學技術水平和醫療質量進入了一個新的高度。

（4）護患溝通中聽、說的問題：患者的生命健康權受法律保護。在手術室護理工作中，患者的每一個細微反應，都可能是病情變化的反應，工作人員每一句話都會給患者造成影響。

防范措施：在手術室急救時，常執行口頭醫囑，使用口頭醫囑后，要求醫生一定要及時補記醫囑，手術室工作人員要嚴格要嚴格按醫療事故處理條例第八條，在搶救結束后6h內據實補記，并加以注明并準確全面地真實記錄。搶救記錄是護理人員為進行搶救、治療，實施護理以及病情動態改變的記錄，在法律上有其不容忽視的重要性。

加強業務學習提高業務技能確保護理質量，對每項新技術，新機器的使用，制定出工作流程，懸掛在工作間內，便于人員出現流動時，在最短時間內有條不紊的為患者提供有效的安全護理。使各項操作都能一絲不茍地執行，將差錯事故等隱患降至最低。

在排班時注意將不同業務水平、健康狀況、年齡、學歷的人員適當搭配，有助于各層次護理人員職能的發揮，從而使工作效率大大提高。根據急診手術多的情況，制定相對彈性工作機制，加派輔班，急診多時，要求在15min內到達，既避免了急診手術多時人員不足的問題，又使工作人員得到充分休息。

重視患者主述醫護職責分明。打造“團隊精神”，與醫師達成共識，對相關疾病病情及治療的解釋非常謹慎，一般由醫生負責解釋，護士只做保健性宣傳，積極配合麻醉師做好患者工作，維護患者和護理人員的合法權益。

手術室一旦出現差錯事故，不僅會給病人帶來痛苦，還可由此引發醫護、護患矛盾，造成護患、醫護沖突，影響醫院的經濟和聲譽，因此，要防患于未然。建立健全各項規章制度是關鍵，對制度的執行是以對制度的理解和掌握為基礎的，將制度打印成冊人手1份。同時將各項操作流程程序化，各種儀器操作步驟規范化。加強對護士的職業道德教育，培養高度的責任心，特別是慎獨精神。對易出現差錯事故的問題經常提醒，做到有效防范。

3手術室護理的注意事項

手術室護士應注意交流勾通藝術。做到和藹可親、舉止端莊、禮貌待人，以取得患者的信任。注意保護性語言的應用，避免患者猜疑，產生恐懼心理可或造成精神傷害。加強對高危患者高危操作的護理指導和監控，降低手術風險因素。完善患者既往治療資料記載，可對術中高危操作起到有效提示和防范的作用。另外醫生術前談話，在常規交代可能的意外或并發癥時，應充分考慮手術過程中可能出現的護理意外，詳細交代給家屬，并簽字以作為醫療糾紛時的法律依據。

診療護理規范常規是醫學實踐長期經驗的總結，是醫療技術科學化、標準化、規范化的依據，是確保醫療護理質量的重要措施，我們嚴格遵守診療護理規范常規，落實各項規章制度，做到有章可循，使每位護士認識到遵章也是一種自我保護，真正樹立起保護手術患者就是保護自己的職業意識。

總之，醫療糾紛、差錯事故處理已進入到法律軌道。人們更多地運用法律武器保護自己的正當權益，我們從事著特殊的職業必須嚴格要求自己，有高度的責任心、敏捷的思維能力和嫻熟的配合技巧，做到快、穩、準，與麻醉及手術醫師密切配合。在治病救人的同時應最大限度地減少差錯事故的發生，使手術室護理工作更加完善，更好地為社會服務。