第一篇:北京道路交通事故損害賠償協議書
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛人或者其親屬):
丙方(車輛掛靠單位名稱):
年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時,不慎與甲方的 發生交通事故,致 當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十一、本協議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
年月日
第二篇:道路交通事故損害賠償協議書
道路交通事故賠償協議書
當事人姓名: 王財會(以下簡稱甲方)身份證號:***432 住址:古浪縣永豐灘鄉庵門村十組
當事人姓名:(以下簡稱乙方)身份證號:
住址:古浪縣黃花灘鄉麻黃臺村朱麻隊 事故經過:
2011年3月19日晚上9時左右,甲方和朱廷學(乙方)駕駛著摩托車,從黃花灘鄉沿馬永公路向黃花鄉麻黃臺村朱麻隊行駛,途經白板灘村韋家嶺路段時,被后面急駛而來的汽車撞翻,肇事車輛逃逸。造成甲方顱腦嚴重受傷,左臂多處骨折,臂神經撕脫性損傷,經涼州醫院腦外科、骨科緊急搶救,保住了生命,后轉至上海復旦大學附屬華山醫院治療,共花醫藥費17.8萬元,至今落下了左臂殘疾,本人還處在觀察治療階段。朱廷學經搶救無效身亡。造成特大交通事故。
甲方出院后,肇事車輛仍不知下落,乙方要求甲方給予合適的賠償,在古浪縣交警隊的協調下,甲乙雙方充分協商,就上述交通事故達成如下賠償協議:
1、由甲方一次性賠償乙方人民幣(大寫): 萬 仟 佰 拾 元(¥:)完結此案。
2、乙方收到甲方的一次性賠償金后,不得以任何理由再向甲方索要財物,或以任何方式向甲方糾纏。
3、本協議由雙方共同議定,共同遵守,不得違約。
4、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證方一份,雙方簽字后后效。
甲方(當事人)簽名: 聯系電話:
乙方(當事人)簽名: 聯系電話:
見證方簽名:
2012年 月 日
第三篇:道路交通事故損害賠償協議書 文檔
道路交通事故損害賠償協議書
甲 方():
乙 方():
于2012年8 月4 日 時下午15:30 分許,乙方駕駛車大眾朗逸汽車行駛至道縣蚣壩桐油坪加油站路段時,不慎與甲方的鈴木摩托車發生交通事故,致甲方人身損害,雙方財產受到相應損失。甲、乙雙方就賠償事宜經協商自愿達成如下協議:
一、乙方協商負主要責任,即70%的責任;
二、因本次交通事故甲方所產生的醫療、誤工、交通、護理、伙食補助、營養補助、精神損害、交通事故處理費、修車費用等所有的損失由乙方按主要責任(即70%)的80%承擔;乙方的誤工、修車等由甲方承擔全部費用的30%;
三、甲方的傷殘賠償項目,經法醫鑒定后,根據傷殘等級計算賠償金:如在交強險賠付范圍內,乙方則按照傷殘級別計算的金額全部賠付;如賠付超出強制保險外則按照主責(即70%)的80%賠付于甲方,傷殘賠付金額均需在商業保險賠付內方可執行,如傷殘金額超出乙方購買的商業保險之外則無需賠付。
四、上述賠償費由乙方先要求保險公司支付,不足部分由甲方支付;甲方不要求乙方先行墊付費用。
五、甲乙雙方協商同意上述事故責任認定及賠償條款,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行其他任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及其家屬等相關利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處 1
理解決,乙方不需要承擔任何責任及賠償條件。
六、本協議簽訂后,為方便甲乙方雙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴的方式解決。
七、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
八、甲方承擔將乙方的事故車輛向交警部門保釋出,乙方則無需繳納押金,傷者出院后所用費用乙方一次性向保險公司申請賠付。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金人民幣十萬元。
十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛及利用糾紛。
十一、本協議一式三份,自雙方簽字后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
第四篇:道路交通事故損害賠償協議書
道路交通事故損害賠償協議書
甲 方(受害人或者其親屬):
乙 方(駕駛人或者其親屬):
年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時,不慎與甲方的 發生交通事故,致 當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計
萬元(小寫:
元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金
元,剩余款項
元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十一、本協議一式四份,自方簽字后生效,甲、乙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
****年**月**日
第五篇:道路交通事故人身損害賠償協議書
道路交通事故人身損害賠償協議書
甲方(賠償權利人)
乙方(賠償義務人)
甲乙雙方就年月日發生的道路交通事故,經過協商
達成如下協議:
一、甲方因親屬與發生交通事故導致死亡、傷
殘,甲方家庭因該起事故造成的損失為:死亡賠償金元、辦理喪葬人員誤工費元、精神損害撫慰金元、殘疾賠償金、交通費元、停車費與清障費
元、財產損失費元、鑒定費元、醫療費元、。共計人民幣元。
二、現經過協商由乙賠償人民幣元
(¥)。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費、辦理喪葬人
員誤工費、精神損害撫慰金、交通費、停車費、清障費、財產損失費、鑒定費、醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、營養費、訴訟
保全費等。乙方承擔的賠償金不含保險公司應承擔的交強險份額。
三、乙方賠償數額的不足部分,由甲方直接向法院訴訟要求乙方駕駛的車輛投保的保險公司承擔賠償責任。
四、乙方履行完上述約定的甲方
不得以任何理由再要求乙方承擔其他任何賠償或補償責任。甲方永久
放棄訴權。
五、乙方保證其駕駛的車輛投保的保險真實、有效、合法;并協助向
甲方提供準確的聯系方式、車輛信息、保險信息、駕證信息。保證甲
方的訴訟順利進行。
六、本協議經雙方自愿簽字后即生效。雙方各執一份,辦案機關留存
一份。