第一篇:手術中冰凍切片檢查知情同意書
成都市東區(qū)醫(yī)院
手術中冰凍切片檢查知情同意書
患者姓名:性別:年齡:病歷號:簽署日期:
檢查介紹和建議:
醫(yī)師已經(jīng)告知我患有{最后診斷}疾病,需要在手術中進行冰凍檢查,以決定下一步治療的方案。手術中冰凍切片檢查是臨床醫(yī)師在實施手術過程中,就與手術方
案有關的疾病診斷問題請求病理醫(yī)師快速進行的緊急會診,要求病理醫(yī)師在短時間內(nèi),根據(jù)
對切除標本快速冰凍切片觀察后,向手術醫(yī)師提供參考性病理學診斷意見。限于醫(yī)學技術的發(fā)展水平,目前冰凍切片的診斷準確率有限。
檢查潛在風險和對策:
1.冰凍切片診斷僅為手術醫(yī)師提供參考意見,它具有局限性,準確率一般在95%左右。
2.一些病變單靠冰凍切片難以鑒別良惡性,為防止對患者造成不必要的損傷,病理醫(yī)師
遇到不典型或可疑惡性時會在冰凍報告中提示等待常規(guī)大石蠟診斷。
3.冰凍報告不能作為最后診斷,最后診斷必須要等待石蠟切片。
4.冰凍報告與常規(guī)石蠟切片報告可能不一致,此時以石蠟切片診斷報告為準。手術方案
有可能因此發(fā)生改變。
5.我在權衡風險與危害后,可以“接受”,或“拒絕”冰凍檢查,或等待準確性更高的“常規(guī)
石蠟切片診斷”。
醫(yī)師陳述:
我已經(jīng)告知患者將要進行的檢查方法、檢查存在的潛在風險、可能存在的其他檢查方法并且
解答了患者關于此次操作的相關問題。
醫(yī)師簽名:
患者知情選擇:
醫(yī)師已告知將要進行的檢查方法、檢查存在潛在風險、可能存在的其他檢查方法并且解
答了我關于此次檢查的相關問題。我愿意接受手術中切片冰凍切片檢查。
患者簽名:
如果患者無法簽署,請其授權委托人或法定監(jiān)護人簽名與患者的關系
第二篇:包皮手術知情同意書
手 術 知 情 同 意 書
科室:泌尿外科
姓名:
性別:
男
年齡:
歲 術前診斷: 包皮過長
擬手術方式:包皮環(huán)切術
擬麻醉方式:局部麻醉
擬手術時間:
****年**月**日
時
手術可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險:
根據(jù)患者的病情,需要進行上述手術治療(以下簡稱手術)。該手術是一種有效的治療手段,但該手術具有創(chuàng)傷性和風險性。
因個體差異及某些不可預料的因素,術中和術后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥,嚴重者甚至會死亡?,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:
1、麻醉并發(fā)癥(另附麻醉知情同意書);
2、術中、術后大出血,嚴重者可致休克,危及生命安全;
3、因術中發(fā)現(xiàn)與術前診斷有差異須變更術式;
4、術中可能會損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官;
5、傷口并發(fā)癥:出血、血腫、漿液腫、感染、裂開、不愈合,瘺管及竇道形成;
6、脂肪、羊水栓塞:嚴重者可導致昏迷及呼吸衰竭,危及生命安全;
7、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:肺不張、肺感染、胸腔積液、氣胸等;
8、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥:心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心跳驟停;
9、再次手術;
10、其他不可預料的不良后果;
11、專科可能出現(xiàn)的意外和并發(fā)癥如下:(請重點閱讀)
(1)陰莖出血、腫脹、變形,外觀不理想;
(2)皮瓣缺血、感染、壞死、尿瘺、尿道狹窄、瘢痕形成;
(3)縫線脫落延遲、后期皮屑囊腫形成;
(4)排尿困難、排尿無力,尿線細或分散、偏斜,排尿后滴尿;
(5)殘留陰莖彎曲,陰莖扭轉,陰莖短縮;
(6)尿路感染、毛發(fā)形成、結石(使用陰囊皮瓣重建尿道者易發(fā));
(7)術后反復尿路感染、附睪炎;
12、本手術提請患者及親屬注意的其他事項:
我已詳細閱讀以上內(nèi)容,對醫(yī)師詳細告知的各種風險表示完全理解,經(jīng)慎重考慮,我決定做此手術,我明白在本次手術中,在不可預見的情況下,可能需要其他附加操作或變更手術方案,我授權醫(yī)師在遇有緊急情況時,為保障患者的生命安全實施必要的救治措施,并保證承擔全部所需費用。
同意手術簽字:
患者本人:_____________
受托人:______________
與患者關系:___________
手術醫(yī)師:_____________
同意手術簽字時間:
****年**月**日
時
分
第三篇:手術治療知情同意書
1.因局麻可有下腹不適和疼痛。
2.臟器損傷(包括腸管、血管、膀胱等),可能需住院觀察治療。
3.如術中難度過大,可能失敗,需住院再次手術。
6.術后可能復發(fā),需做進一步治療。
7.如因不育而手術的只能增加妊娠機會,而不能保證100%成功,術后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥、宮外孕、新生兒畸形或遺傳疾患等。
8.術后應適當休息,尊醫(yī)囑進行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴_________周。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________家屬(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
談話醫(yī)生(簽字):_________
_________年____月____日
第四篇:冰凍切片檢查注意事項
手術中冰凍切片檢查規(guī)范
一、手術中冰凍切片檢查注意事項
(一)手術中冰凍切片檢查是臨床醫(yī)師在實施手術過程中,就與手術方案有關的疾病診斷問題,尤其需要臨床醫(yī)師與病理醫(yī)師間的密切合作。
(二)手術中冰凍切片檢查要求病理醫(yī)師在很短時間內(nèi),根據(jù)對切除標本的巨檢和組織塊快速冷凍切片的觀察,向手術醫(yī)師提供參考性病理診斷意見,由于組織未得到充分有效的固定、脫水以及切片較厚等等,與石蠟切片病理診斷的準確率有一定的差距,一般僅限于良、惡性的鑒別。與常規(guī)石蠟切片的病理診斷相比,手術中冰凍切片檢查具有更多的局限性和誤診的可能性,誤診率5%以上。有的病例難以快速診斷,需要等待常規(guī)石蠟切片進一步明確診斷。
(三)有關臨床醫(yī)師應于手術前向患者和/或患者授權人說明手術中冰凍切片檢查的意義和局限性等,取得患者和/或患方的知情和理解。患者和/或患者授權人應在由醫(yī)院制定的《手術中冰凍切片檢查知情同意書》簽署意見和簽名。
(四)主持手術的臨床醫(yī)師應在手術前一天向病理科遞交手術中冰凍切片檢查申請單,填寫患者的病史,重要的影象學、實驗室檢查結果和提請病理醫(yī)師特別關注的問題等。一般不接受電話預約和臨時申請手術中冰凍切片檢查。
(五)手術中冰凍切片檢查的手術標本在切除后應立即送到病理科,并注明手術的部位,重點部位應做標記或加以說明。同時手術
標本應保持新鮮,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影響制片和診斷。
(六)手術中冰凍切片檢查診斷報告一般在手術標本送達病理科后30分鐘內(nèi)做出。并以書面文字形式通知臨床手術科室。特殊情況(如標本過大,取材過多,或多個冰凍標本同時送檢等),報告時間可以超過30分鐘。
(七)工作開展時間:手術中冰凍切片檢查的開展時間為周一至周五,周六和周日如有需要可提前預約。
(八)手術醫(yī)師應在手術后及時填寫常規(guī)石蠟病理檢查申請單到病理科,以便病理科及時發(fā)出常規(guī)病理報告。
二、手術中冰凍切片檢查適用范圍
(一)需要確定病變性質(zhì)(如腫瘤或非腫瘤/良性腫瘤或惡性腫瘤等),以決定手術方案的標本。
(二)了解惡性腫瘤的擴散情況,包括腫瘤是否浸潤相鄰組織、有無區(qū)域淋巴結轉移等。
(三)確定腫瘤部位的手術切緣有無腫瘤組織殘留。
三、手術中冰凍切片檢查慎用范圍
涉及截肢和其他會嚴重致殘的根治性手術切除的標本。需要此類手術治療的患者,其病變性質(zhì)宜于手術前通過常規(guī)活檢確定。
四、手術中冰凍切片檢查不宜應用范圍(一)疑為惡性淋巴瘤。(二)過小的標本。
(三)術前易于進行常規(guī)活檢者。(四)脂肪組織、骨組織和鈣化組織。
(五)需要依據(jù)核分裂象計數(shù)判斷良、惡性的軟組織腫瘤。(六)主要根據(jù)腫瘤生物學行為特征而不能依據(jù)組織形態(tài)判斷良、惡性的腫瘤。
(七)已知具有傳染性的標本(例如結核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。
敦煌市醫(yī)院醫(yī)務科
敦煌市醫(yī)院病理科
2014年11月13日
第五篇:普外科手術知情同意書簡介
普外科手術知情同意書模板
2009年03月01日 星期日 22:13 醫(yī)療機構名稱
普外科手術知情同意書
患者姓名
性別
年齡
歲
床號
床
住院號
術前初步診斷:
手術方式:
參加手術醫(yī)師:
患者擬定于
****年**月**日實行
手術,由于手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良后果,特向患者本人及家屬作如下告知: 1.可能發(fā)生麻醉意外危及生命;
2.手術中可能會根據(jù)病情變化按醫(yī)療原則再確定或變更手術方式;
3.因患者病情(危重、復雜、全身條件差)、個體差異,手術中、手術后可能發(fā)生隱性疾患突發(fā),多器官功能衰竭(如心功能衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭,DIC等)或者難以預料的病情變化,可危及生命;
4.可能發(fā)生創(chuàng)傷性休克及輸血反應引起的過敏性休克或大出血、失血性休克而危及生命; 5.手術中因解剖變異、嚴重粘連,為了達到治療目的,可能無法避免地損傷周圍及附近組織器官、血管、神經(jīng)等;需要對相應的器官進行修補或重建;
6.腫瘤患者因病情惡變或者手術中發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉移,可能放棄手術治療;惡性腫瘤切除后可能復發(fā)、轉移,需進一步治療;
7.手術中可能使用特殊醫(yī)療用品,如化療泵、吻合器械等;手術中可能使用特殊治療,如射頻治療、冷凍治療等;
8.手術后可能發(fā)生再出血,局部、全身感染,膽漏,胰漏,腸漏或腸梗阻,吻合口漏或殘端漏等,以及其他難以預料的病情變化,可能危及生命,必要時需要再次手術; 9.手術中切除的有病變的組織或器官,若家屬無書面聲明,醫(yī)院則給予處理。10.其他可能發(fā)生的無法預料或者不能防范的并發(fā)癥等。
說明:本醫(yī)師針對患者病情,告知了目前可行的治療方案,且說明了優(yōu)、缺點。經(jīng)向患者方充分告知,醫(yī)患達成一致,選擇上述方案。由于病情的關系及個體差異,依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)學科學技術的條件,施行該手術可能出現(xiàn)無法預料或者不能防范的不良后果和醫(yī)療風險。本醫(yī)師已向患者(或者近親屬、授權委托人)交待上述可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良后果,并保證一旦發(fā)生上述情況,醫(yī)務人員將按醫(yī)療原則予以盡力搶救。
是否同意,請書面表明意愿并簽字。(在此知情同意書的背面)談話醫(yī)師簽名:
****年**月**日
時
患者手術簽字同意書
本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患
疾病,在貴院治療。經(jīng)醫(yī)師向我說明各種治療方案的優(yōu)、缺點后,我選擇手術治療,且愿意承擔如前所述(共計
條)風險,同意醫(yī)生實施前述手術方案,同時委托醫(yī)師根據(jù)術中病情和患者利益調(diào)整手術方案,并授權委托醫(yī)師對已切除的器官、組織進行合理的處理。醫(yī)師以上說明我已充分理解,目前及以后不再對上述問題提出異議?;颊撸ù砣耍┮庖姡?/p>
患者(代理人)簽名:
患者近親屬簽名:(注明與患者關系): 年
月
日
時 本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患
疾病,在貴院需手術治療。經(jīng)醫(yī)師向我說明各種治療方案的優(yōu)、缺點后,我決定拒絕接受上述手術治療,由此導致的風險和不良后果由本人承擔。因系本人意愿,以后對此不提出異議?;颊撸ù砣耍┮庖姡?/p>
患者(代理人)簽名
患者近親屬簽名(注明與患者關系)
****年**月**日
時
授權委托書
本人因
緣故,不能或者不愿意自己親自簽署在院期間的特殊檢查(治療)和手術知情同意書等,特授權
代替本人簽署相應的知情同意書,且全權處理本人在手術期間的任何事宜,其簽署的內(nèi)容均代表本人意愿。(在緊急情況下,被授權人可為單位領導、同事、處理事故的相關行政人員。)被授權人(代理人)與患者關系: 患者簽名:
被授權人(代理人)簽名:
****年**月**日
時
頸部(甲狀腺)手術并發(fā)癥 手術類別:
甲狀腺腺瘤切除術
甲狀腺單葉次全切除術
甲狀腺單葉全切術
甲狀腺雙葉次全切除術(甲亢)甲狀腺癌根治術
甲狀旁腺切除術(甲旁亢)
1、手術死亡(發(fā)生率約2/萬)-以窒息、切口下出血和甲亢危象為主
2、麻醉意外、心腦血管意外
3*、術中頸部血管損傷,造成手術中大出血、休克甚至死亡
4*、術中喉返神經(jīng)損傷(鉗夾、縫扎或切斷),導致聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難,嚴重者永久性喪失功能,甚至需終生依賴氣管造口
雙側神經(jīng)損傷時可導致急性窒息須緊急氣管插管或切開
(發(fā)生率約2~3%,甲狀腺全切術、甲亢、甲狀腺癌手術發(fā)生率較高)(一過性發(fā)生者可在3個月至半年內(nèi)恢復)
5*、喉上神經(jīng)損傷,導致嗆咳、誤吸發(fā)生和發(fā)音改變(發(fā)生率約0.5%)
6、術后氣管軟化發(fā)生,導致窒息甚至死亡
(甲狀腺腫物體積較大者容易發(fā)生,發(fā)生者須行氣管切開或插管)
7、術后頭痛(頸過伸腦循環(huán)紊亂綜合征),手術體位所致(發(fā)生率約40~50%,對癥止痛等處理即可)
8、術后甲狀腺功能減退,暫時性或永久性(發(fā)生率<1%,多見于甲亢、甲狀腺癌術后)
9、術后胸導管瘺或淋巴瘺(胸骨后甲狀腺、甲狀腺癌根治術偶可發(fā)生)
10、術后氣胸及皮下縱膈氣腫,嚴重者須行胸腔閉式引流術(罕見)11*、甲亢術后甲狀腺危象,出現(xiàn)高熱、大汗、心悸,嚴重休克死亡(發(fā)生率約3~5%,死亡率約1%,積極治療,控制癥狀)
12、術后甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣抽搐和神經(jīng)精神癥狀
13、切口并發(fā)癥,包括血腫需二次手術,切口積液、感染、愈合延遲等
14、遠期復發(fā)等(甲狀腺癌、結節(jié)性甲狀腺腫、甲亢等)
15、舌下神經(jīng)及副神經(jīng)損傷,頸交感神經(jīng)節(jié)損傷
16、膈神經(jīng)損傷致膈肌麻痹 闌尾切除術并發(fā)癥
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中出血,導致失血性休克(髂血管損傷等,罕見)
3、術中腸管損傷
(回腸、結腸等,需手術修補)
4、術后腹腔內(nèi)出血
(闌尾系膜血管、闌尾殘端出血,需二次手術治療)
5*、術后腹腔感染,以盆腔膿腫最多見,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉(發(fā)生率約2~5%)
6、術后闌尾殘端破裂致膿腫形成(發(fā)生率約0.5%)
7、術后門靜脈炎、肝膿腫及膿毒癥(較少見)
8、術后糞瘺、腹壁竇道形成(少見)9*、術后腹壁切口脂肪液化、切口感染
(發(fā)生率<5%,但穿孔性闌尾炎感染率可達20%以上)
10、闌尾殘株炎,殘端囊腫、殘株癌(發(fā)生率<1%)
11、術后粘連性腸梗阻(可行腹腔鏡二次手術治療)
12、術后切口疝
13、女性不孕癥
(約20~30%女性不孕癥有闌尾切除史)
14、按現(xiàn)代醫(yī)學水平,慢性闌尾炎誤診率高達30%以上,因此術后癥狀不能緩解,甚至加重不是罕見現(xiàn)象
疝修補/成形手術并發(fā)癥 手術類別:
斜疝修補/成形術
直疝修補/成形術 滑疝修補/成形術
復發(fā)疝手術
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中出血,致失血性休克(罕見)(損傷腹壁下血管、髂血管等)
3、術中損傷腸管、膀胱
(滑疝、疝囊較大者容易發(fā)生,增加術后感染發(fā)生率)
4、術中損傷重要神經(jīng)
(髂腹下、髂腹股溝神經(jīng),致術后傷口疼痛)
5、術中損傷精索,致睪丸萎縮,喪失性功能、生育功能
6、術后陰囊血腫、水腫(疝囊較大者容易發(fā)生)
7、切口積液、血腫、感染、裂開,愈合延遲
8、術后深靜脈血栓形成(長期臥床者)
9、切口感染嚴重者需取出疝修補網(wǎng)片
10、疝復發(fā)
(復發(fā)率2~3%,需二次手術)
11、術中損傷血管或神經(jīng)引致下肢永久性麻木、肢體供血障礙 肝臟手術并發(fā)癥 手術類別:
肝癌切除術
肝血管瘤切除術
肝膿腫切開外引流術
肝囊腫切開內(nèi)引流術 肝內(nèi)結石、肝部分切除術
肝外傷、肝修補或切除術
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡(門靜脈、下腔靜脈、肝動脈等重要血管損傷)
3、腫瘤無法切除
4、術中損傷膽道
(術后膽漏,膽汁性腹膜炎)
5、術中損傷腸管、腸漏
6、術中損傷腎、腎上腺等
7、術中損傷膈肌,致氣胸(需胸腔閉式引流術)
8、術后腹腔內(nèi)出血,需二次手術(發(fā)生率<5%)
9、術后急性及慢性進行性肝功能衰竭,肝昏迷(肝性腦病),出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、頑固高熱、頑固腹水等,嚴重者死亡
10、術后肝肺綜合征(動脈低氧血癥),呼吸功能衰竭,嚴重者死亡
11、術后肝腎綜合征,腎功能衰竭,嚴重者死亡
12、術后胃腸道出血,應激性潰瘍,嚴重者死亡
13、術后膈下積液、膿腫和肝內(nèi)感染
14、術后胸腔積液
15、術后腹腔內(nèi)感染,原發(fā)性腹膜炎(發(fā)生率約8~20%)
16、粘連性腸梗阻
17、切口積液、血腫、感染,愈合延遲
18、腫瘤切除術后復發(fā)、遠處轉移 膽囊切除、膽道結石手術并發(fā)癥 手術類別:
單純膽囊切除術
膽囊切除、膽總管探查、T管引流術 膽腸吻合術
十二指腸乳頭切開成形術 膽總管囊腫切除術
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡(門靜脈等重要血管損傷)
3*、膽道損傷,膽汁性腹膜炎,致肝膽管狹窄、黃疸,膽管炎等(發(fā)生率約1~2%)
4、肝臟、胰腺、胃腸道損傷(發(fā)生率<1%)
5、術后出血,需二次手術
6、術后膽漏、胰漏、腸漏發(fā)生(發(fā)生率<1%)
7、術后早期膽總管“T”管脫出或部分脫出,膽汁性腹膜炎,須立即再次手術
8、術后2周拔除“T”管后膽瘺或膽汁性腹膜炎發(fā)生
9、長期帶管或“T”管折斷
10、術后肝腎功能衰竭、DIC、ARDS等多器官功能衰竭
11、術后膽腸吻合口狹窄、逆行性感染、肝膿腫
12、術后膽道感染、腹腔感染
13、術后膽管殘留結石(發(fā)生率約2~3%)
14、術后結石復發(fā)(肝內(nèi)膽管結石復發(fā)率約20~30%)上述二者需膽道鏡取石或二次手術,6-8周后經(jīng)膽道鏡反復多次取石,最終仍可能殘留結石
14、應激性潰瘍,膽道出血
15、膽囊切除術后綜合征(長期腹瀉、疼痛癥狀不緩解)
16、粘連性腸梗阻
17、切口積液、血腫、感染,愈合延遲,切口疝
18、急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)手術死亡率約25~30% 結直腸手術并發(fā)癥
手術類別:
結腸癌根治術 結腸癌姑息切除術
短路手術 經(jīng)腹會陰直腸癌根治術 經(jīng)腹直腸癌根治術
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡(骶前靜脈、髂血管、腸系膜等重要血管損傷)
3、腫瘤不能切除,只能行短路手術
4、腫瘤侵犯周圍臟器,需合并切除膽囊、部分胰腺、胃、小腸或肝臟等
5、膽總管損傷,致膽汁性腹膜炎、術后膽管狹窄、黃疸、肝功能衰竭
6、胰腺損傷,致術后胰瘺
7、脾臟損傷,需行脾切除術
8、輸尿管損傷(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術發(fā)生率約1~2%)
9、膀胱和尿道損傷(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術發(fā)生率約3~5%)
10、盆腔神經(jīng)損傷,導致術后排尿及性功能障礙(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術發(fā)生率約25~100%)
11、術后腹腔內(nèi)出血,消化道出血或吻合口出血,需二次手術(發(fā)生率約1~2%)
12、術后吻合口瘺,導致糞性腹膜炎,嚴重者死亡(發(fā)生率約20~30%)
13、術后腹脹、惡心、嘔吐
14、尿潴留(男性發(fā)生率約50%,女性發(fā)生率約30%)
15、術后粘連性腸梗阻
16、切口積液、血腫、裂開、感染導致愈合延遲,切口疝(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術會陰部切口延遲愈合)
17、腸造瘺口并發(fā)癥(造瘺口粘膜炎、周圍皮炎、狹窄、腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮)
18、腫瘤切除術后復發(fā),遠處轉移
19、術后排便習慣改變(腹瀉、便秘、大便失禁等)
十一、大隱靜脈曲張高位結扎剝脫術
1、麻醉意外、心腦血管意外、死亡
2、術中損傷股動靜脈,出血致失血性休克、死亡
3、曲張靜脈剝脫不全,術后早期復發(fā)
4、出血和血腫(多出現(xiàn)在腹股溝區(qū)或大腿中上段)
5、術后深靜脈血栓形成,嚴重者發(fā)生肺栓塞、死亡(發(fā)生率20~30%)
6、術后肢體腫脹
7、術后癥狀不緩解或病情加重
8、切口積液、感染導致愈合延遲
9、下肢皮膚感覺功能障礙
10、遠期復發(fā)
11、患肢色素沉著、皮膚潰瘍等無法治愈 胃的,大家酌情修改:
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術中大出血、失血性休克,嚴重者死亡
3、手術探察腹腔,腫瘤不能切除,只能行短路手術
4、腫瘤侵犯周圍臟器,需合并切除膽囊、部分胰腺、小腸或肝臟等
6、胰腺損傷,致術后胰瘺
7、脾臟損傷,需行脾切除術
8、術后吻合口瘺,導腹膜炎,嚴重者死亡(發(fā)生率約20~30%)
9、術后腹脹、惡心、嘔吐、10、切口積液、血腫、裂開、感染導致愈合延遲,切口疝腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮)
11、腫瘤切除術后復發(fā),遠處轉移
19、術后排便習慣改變(腹瀉、便秘、大便失禁等)
并發(fā)癥 1.術后出血;2.十二指腸殘端破裂;吻合口瘺;3,梗阻(吻合口/輸入袢/輸出袢梗阻)4傾倒綜合癥或低血糖反應.5.反流性胃炎;6.復發(fā)或轉移 7.營養(yǎng)障礙 8.殘胃癌.9內(nèi)疝形成;10.預后欠佳(腫瘤)11.不可預知其他情況.新式剖宮產(chǎn)
我們基層衛(wèi)生院還做剖宮產(chǎn)
1、術中出血多,必要時需切除子宮
2、羊水栓塞
3、胎盤植入
4、新生兒窒息需轉兒科
5、新生兒畸形
6、損傷周圍臟器
7、晚期產(chǎn)后出血
8、心腦血管意外
9、傷口感染、裂開、愈合不良
10、肺炎肺不張,腸麻痹,腸梗阻,靜脈血栓。
11、其他