第一篇:2012年8月實習護士培訓記錄
2012年8月實習護士培訓記錄 時間:8月27日
地點:普外科護士辦公室
人員:
主講:
內容: 腹外疝修補術護理
腹外疝指腹腔內臟器通過腹壁薄弱點或缺損處向體表突出。常見有腹股溝斜疝,腹股溝直疝,股疝及切口疝。臨床表現為患者站立,行走,勞動或腹壓突增高時疝內容物向體表突出,平臥休息時可回納入腹腔,可造成嵌頓或絞窄疝,產生劇烈疼痛、局部壓痛及腸梗阻癥狀。
[護理評估]
1、了解患者健史,評估患者有無咳嗽、便秘、手術等病史,腹外
疝是反復發作。
2、評估疝的大小、質地、有無壓痛、能否加納、有無腸梗阻或腸
絞窄癥狀。
3、評估患者對腹外疝知識的掌握程度,有無焦慮等心理。
[護理措施]
1、按普通外科疾病手術一般護理常規。
2、術前護理
(1)減低或消除導致腹內壓增高的因素,積極治療原發病。
(2)囑患者休息,疝塊較大者囑多臥床休息。
(3)觀察腹部情況,注意是否有疝塊突然增大、發硬、觸痛、不能
回納等嵌頓的發生。
(4)穩定患者情緒,向其講解手術的目的、方法、注意事項。如需
用張力補片,告知材料的優點及費用。
3、術后護理
(1)取平臥位,膝下墊枕,以減少切口張力,次日改半坐臥位。術
后不宜過早下床活動,一般應臥床休息一周左右;行無張力疝修補術者,術后可早期下床活動。
(2)術后顧6—12小時若無惡心、嘔吐,可進流質,次日可進軟食
或普食。行腸切除吻合術者待腸道功能恢復后進流質、半流質、普食。
(3)監測生命體征,觀察切口有無滲血、紅腫、疼痛]陰囊有無水腫,必要時托起陰囊。
(4)防止腹內壓增高。咳嗽時囑患者或協助患者用手按壓切口;尿
潴留者行誘導排尿,必要給予導尿;便秘土者及早給緩瀉劑。
(5)保持切口敷料清潔干燥,預防切口感染。
[健康指導]
1、適當休息,逐漸增加活動量,3個月,人避免重體力勞動。
2、進食營養豐富的食物,多吃蔬、水果,保持大便通暢。
3、預防和及時治療可導致腹壓增高的各種疾病。
4、若疝復發,應早治療。
第二篇:實習月記錄
工作內容及心得體會(可附頁)
開始寫實習記錄啦。
我還清楚的記得,我是在10月中旬的時候面試成功了,那時是我們公司去安博招聘的,這是一場針對我們班招聘的,開始是筆試,然后再是面試。那天非常的緊張,很幸運的是我面試成功了,還有何濤、雷鈺華、曾進、劉廣也面試成功了。我好開心哦,整個晚上都在興奮中,想想我就要結束我的大學生活,進入社會,又有點點害怕。過了幾個星期了,我們通過網上、電話找了幾天的房子,發現了一個問題是網上有好多騙人的廣告,我們覺定還是自己跑去上海找房子(當時我們還是住在昆山),最后還是找到了。在上海找房子真的是比找工作還難啊,主要是房租貴。慢慢的一件件的事情都要落實了。
我們11月7號來到了公司,這里我們上班的第一天,上午我們簽了幾份合同,下午進入了項目組。我和何濤、劉廣進的是HAYABUSA的項目組,是一個.net的項目組。之前在學校的時候沒有接觸過.net,一開始覺得有點怕,哦,,還有一個我的老師名字叫李雙雙,是一個女生哦,她很對親切,我的坐位在她旁邊。我領了一臺新電腦,開機一看,操作系統的語言是日文版的,我很不習慣,看不懂,很痛苦的。接下來的安裝了我們項目組開發需要的軟件,主要有Microsoft Visual Studio 2010,VSS版本控制器,IE8,OFFICE2007、還有一些測試要用的工具。環境配置好了后,我就可能在本地運行起來了。我把服務器上的SOURCE拿到本地來了,接下來的日子里我就看SOURCE。其中有我們的項目組長來給我們上了一個下午的課,講我們項目主要是做些什么。我們項目是一個日本那邊的,我們這里是升級這個項目。這個項目好大的。
這個月里,我對我們的項目還蠻熟悉了,大概也知道是要做些什么工作了。很開心的。。
第三篇:護士實習月總結
護士實習月總結
實習的時間過得很快,轉眼又是一個月了。這個月的實習內容很豐滿,我先是在XX科室實習了兩個星期,接下來是在XX科室實習了兩個星期。兩個科室的實習讓我又掌握了不少新的知識,也讓我學到的知識得到了充分地利用。
盡管我在兩個科室的實習時間都不長,但實習時的經歷卻還歷歷在目。兩個科室的老師和護士們對我都很不錯,在工作上也幫了我很大的忙,詳細地為我介紹工作的環境和工作的注意事項。在XX科室的實習中,大多時候,我被安排做為病人輸液、換液、拔針等工作,期間還跟老師上過治療班,老師細心地為我解惑答疑。在這樣的工作中,不斷的實踐讓我對輸液的不良反應等知識有了更深的理解和體會。在安排業務學習中,我先后學習了心電圖和心肺復蘇。在XX科室的實習中,我被安排做預檢分診和皮內注射等工作,雖然事不大,卻是不容易做好。而最讓我印象深刻的是一天晚上醫院來了一對煤氣中毒的母子,在搶救時醫生也給了我機會讓我對那個孩子進行心肺復蘇。才做的業務學習,竟然馬上能學以致用,這讓我既緊張又興奮:一方面是這樣的機會難得,另一方面是這次和平時練習不同。真人和練習的感覺確實不大相同,操作時,醫生還不吝嗇地表揚了我摁壓的手法好,讓我偷偷高興了許久。遺憾的是,由于送來醫院太晚,那對母子并沒有搶救下來。
這個月的實習讓我對生命的珍貴有了更深的體會,也讓我更加為自己將成為護士這個為病人解除痛苦的職業而感到自豪。實習還在繼續,努力從未間斷。
第四篇:實習護士培訓
消化科實習護士培訓計劃
第一階段
培訓目標:
1、熟悉病房基本情況及常見疾病護理常規。
2、掌握胰島素筆安裝及使用操作。
培訓內容:
第一周1、。
2、急性胰腺炎的相關檢查。
第二月
1.急性胰腺炎的常用藥物。
2.急性胰腺炎的護理常規。
第三月
1.放置三腔管。
2.三腔管置管后的護理。
第二階段(4-7月份)
培訓目標:
1.掌握消化科相關檢查及其護理。
2.掌握消化科專科護理操作及其護理。培訓內容:
第一月
1.電子胃鏡檢查目的和方法。
2.電子胃鏡檢查前、后的護理
第二月
1.電子結腸鏡檢查目的和方法。
2.電子結腸鏡檢查前、后的護理
第三月
1.腸內營養的適應癥。
2.腸內營養的置管方法。
第四月
1.腸內營養的護理。
2.腸內營養并發癥的觀察和處理。
第五篇:護士培訓工作記錄1
護士培訓工作記錄
時
間
地點 :護士站
會議主持
會議主題 消毒隔離措施
會議記錄
參加人員 :全體護理人員
內容摘要:
一.術語
消毒:指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環境中的病原微生物。
滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物、包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽孢和真菌孢子。
醫源性感染:指在醫學服務中,因病原體傳播引起的感染
二消毒滅菌與隔離制度
1、嚴格執行無菌技術操作規程及消毒隔離制度。醫務人員上班時必須衣、帽整潔;嚴禁留長指甲、戴戒指、不披長發(不過肩);不得穿工作服到其他公共場所.2、嚴格執行醫療器械、器具的消毒工作技術規范,并達到以下要求:(1)進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(2)接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平;(3)各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。
(4)一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。
3、各種換藥、診查、穿刺等所有重復使用的醫療器械,必須規范清洗、消毒滅菌處理后使用
4、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》,示意圖上墻,配備符合要求的洗手設施(非手觸式水龍頭.皂液、一次性紙巾等)。
5、嚴格病區管理,合理劃分三區。衛生工具按清潔區、污染區、半污染區分別固定使用, 標記明確、分開清洗、懸掛晾干、定期消毒。物體表面、地面應保持清潔,濕式清掃;被病人血液、體液、分泌物、排泄物等污染時,應進行消毒處理。
6、病室每天通風換氣30分鐘,必要時空氣消毒。
7、無菌物品與污染物品分開放置,私人物品不準帶入室內。進入室內應衣帽整潔、戴口罩,嚴格遵守無菌操作原則。特殊感染傷口嚴格隔離,用物及時焚燒不得進入換藥室。換藥包使用小包裝,使用一次性無菌石蠟油棉球及油紗條。開啟的靜脈輸入無菌液體(須注明時間).抽出的藥液不得超過2小時,封存開啟后輸液瓶或袋需用“輸液瓶口貼”。室內每天通風換氣、清潔、消毒,抹布、拖把等用具應專用有標志。有合格洗手設施。
8、消毒用碘酊及酒精瓶注明濃度并每日更換消毒液,消毒瓶應加蓋并每周滅菌2次。安爾碘開瓶一周內有效,噴霧消毒液有效期內使用。
9、無菌容器、器械、紗布、棉球棉簽等一經打開,注明開啟時間,在24小時內使用。無菌持物鑷(有蓋)干缸存放(一盛器只能放一把鑷子或鉗子),每4~8小時更換,注明更換日期及時間。
10、紫外線燈管應進行日常監測,每1~2周清潔燈管一次,每半年監測一次輻照強度,低于70uw/cm2及時更換燈管
11、嚴格消毒隔離。無菌物品必須一人一用一滅菌,執行注射、穿刺一人一針一管一巾一帶,換藥一人一份一用一滅菌,晨間護理濕式掃床一床一套,床旁桌做到一桌一抹布,放射科使用一次性口杯,科室檢查、診斷、治療等床單、墊布一人一用一換,霧化器管道、面罩一人一套,用后消毒或滅菌
12、黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離
三、重視手衛生
(一)手衛生合格的判斷標準: ? 衛生手消毒:10cfu/cm2; ? 外科手消毒:5cfu/cm2
(二)、洗手與衛生手消毒的原則
1.手部有血液和其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手,2.手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
四、銳器刺傷的處理
1、發生銳器傷后積極采取補救措施:
(1)銳器傷后傷口緊急處理: 1)捏住傷口近心端,以阻斷靜脈回流
2)立即用流動水沖洗,向傷口部位方向持續推擠,擠出傷口部位的污血,注意不要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環,肥皂流動水沖洗。
3)碘伏或酒精或碘酒消毒傷口
五、銳器刺傷處理及報告程序
1.報告科室負責人
2.填寫銳器傷登記表
3.血清學檢測:HBV、HCV、HIV
4.采取阻斷感染的措施:注射疫苗、藥物治療、追蹤隨訪等
六、醫療廢物的分類
感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的廢棄物.損傷性廢物 :能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫用銳器.病理性廢物:診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體.藥物性廢物:過期.淘汰.變質或者被污染的廢棄的藥品.化學性廢物:具有毒性.腐蝕性.易燃易爆的廢氣的化學物品