第一篇：農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告

一·實(shí)踐目的：為了引導(dǎo)我們大學(xué)生能夠深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，培養(yǎng)和提高大學(xué)生的社會實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，使我們能在實(shí)踐中受教育，長才干，做貢獻(xiàn)。本次實(shí)踐活動我以“調(diào)查合作醫(yī)療在農(nóng)村的相關(guān)情況”為主要內(nèi)容。我希望通過本次調(diào)查研究我能更深入的了解農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況和它的成效以及農(nóng)民群眾對農(nóng)村合作醫(yī)療的反響，并且通過我自身對農(nóng)村合作醫(yī)療的了解以及對相關(guān)資料的查閱，我能夠幫助一些不理解不支持農(nóng)村合作醫(yī)療的朋友，有效的幫助國家貫徹和落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療政策，我也希望能通過我及千千萬萬個(gè)和我懷揣關(guān)注農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的好朋友的共同行動能影響全國人民去共同建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，保障農(nóng)民朋友的醫(yī)療衛(wèi)生需求，減輕農(nóng)村人因疾病而帶來的經(jīng)濟(jì)困難。并且能夠加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織一體化管理，讓農(nóng)村合作醫(yī)療能全面的惠農(nóng)。

二·實(shí)踐內(nèi)容及過程：我時(shí)間的具體時(shí)間是8月1日和2日。而地點(diǎn)就選擇在我所居住的村莊門樓村。8月1日上午我去了我們村的村長辦公室，因?yàn)槎际且粋€(gè)村的，我們很熟悉，我先向他講述了我這次實(shí)踐活動的宗旨和目的，希望能從他那了解一些農(nóng)村合作醫(yī)療在村里的各種狀況，然后我詢問了村長很多問題，并且我們聊了很長時(shí)間，在村長的積極協(xié)助下，我了解到全村共有人口3916人，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有3723人，其中不參保的多為一些年輕人和老年人，并且我了解到每個(gè)參保人員一年要是交10元錢，一些年輕人不愿意交，以為自己身體很好，完全沒有必要交，而一些老年人則可能對相關(guān)政策不了解，從而沒有繳納。村長對我說：“農(nóng)村合作醫(yī)療是國家出臺的一項(xiàng)非常好的政策，它解決了農(nóng)村人傳統(tǒng)的看病難，看病貴的難題，身體是革命的本錢，有了好身體，才能過上好生活，才能加速推進(jìn)農(nóng)村的發(fā)展和建設(shè)，因此落實(shí)好農(nóng)村合作醫(yī)療政策是非常重要。”下午，我去了我們村的醫(yī)療衛(wèi)生室，醫(yī)生是我的二叔，我向他問了很多農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策以及村民來就醫(yī)的熱情和花銷。二叔說：“以前沒有農(nóng)村合作醫(yī)療的時(shí)候，村民們遇到一些小病都不愿意去看病，舍不得幾十塊錢，更別說大病了，就更沒錢了。現(xiàn)在國家的補(bǔ)貼力度很大村民們來到次數(shù)多多了，每次花不了幾塊錢，為了身體都愿意花這個(gè)錢。”后來二叔又給我看了很多有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)資料，使我對它的了解大大加深了，也讓我看出黨和國家是真心真意為人民辦實(shí)事。

8月2日，我走訪了我們村大概二十多戶人家，詢問了一些我事先想好的問題，問題大概有:1 家庭人口數(shù)以及相關(guān)情況；2身體狀況；3每年在醫(yī)療上的花銷；4是否知道農(nóng)村合作醫(yī)療政策；5對農(nóng)村合作醫(yī)療的了解程度；6對農(nóng)村合作醫(yī)療有什么建議；7想想以后的農(nóng)村合作醫(yī)療會是什么的。我通過詢問不同年齡階段和不同性別，以及離醫(yī)院距離的遠(yuǎn)近的人來確保調(diào)查結(jié)果的可靠性，通過這次走訪調(diào)查與事后分析，以及從村長和二叔的詳細(xì)告知，使我收獲頗多。我得到村民的合作醫(yī)療的就保率達(dá)到96%，政策落實(shí)以后，看病人數(shù)增長近一倍,像許多病有了合作醫(yī)療的承擔(dān)使村民大膽放心就醫(yī)，拿我身邊的例子，去年我爺爺腿跌斷了，住院花了6000多元，后來農(nóng)村合作醫(yī)療就報(bào)銷了三千多，確實(shí)減輕了不少負(fù)擔(dān)。很多村民都說交10元錢值。在我的走訪中，也有兩位老人沒有參保。據(jù)我了解，他們對農(nóng)村合作醫(yī)療根本不怎么了解，后來我詳細(xì)的給他們講述了有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療的信息，尤其是老年人這個(gè)群體，根本沒有什么收入來源，加上老年人又容易得病，這樣經(jīng)濟(jì)上的重?fù)?dān)往往使他們錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)，聽了我的講述，幾位老年人都表示應(yīng)該參保，于己有利，也免得給自己的子孫帶來很大的負(fù)擔(dān)。通過這兩天的走訪，使我不禁想問為什么農(nóng)村參保率這么高？我想還是國家政策好農(nóng)民以身體為本，他們不行退休工人那樣有退休工資可以拿。那么只有身體使他們的資本，好身體至關(guān)重要。而農(nóng)村合作醫(yī)療恰好給予了他們健康的保障，只要繳納10元錢，生病的時(shí)候就可拿到部分報(bào)銷的費(fèi)用，小投資換來一個(gè)大的保險(xiǎn)，何樂而不為呢？

三·實(shí)踐結(jié)果：通過實(shí)踐，我了解到了我們村農(nóng)村合作醫(yī)療的情況，但是還存在的一些問題：保障水平低，范圍窄，它并不適用于一切就醫(yī)狀況，并且它的報(bào)銷比例還是超過了農(nóng)民的承受范圍，對于農(nóng)民 的報(bào)銷比例還要上升才好，期待它的早日出現(xiàn)；2宣傳不到位，到現(xiàn)在仍有人對農(nóng)村合作醫(yī)療不了解，并且還有我身體很好不須交的不好意識，所以要不斷加強(qiáng)對農(nóng)村合作醫(yī)療的普及和宣傳，3異地打工及外地補(bǔ)償困難，因?yàn)樵谵r(nóng)村掙錢很困難，所以很多人選擇了赴外地打工，但是在外地就診的農(nóng)民不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院直補(bǔ)，由于農(nóng)民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟失，往往不能夠報(bào)銷。4對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理不夠，國家的醫(yī)保是為了讓農(nóng)民看得起病，可是到了有些地方就亂套了，一個(gè)普通的感冒，醫(yī)院就讓你住院好幾天，對于這些問題，我有以下幾個(gè)真心的建議：（1）健全醫(yī)療的政策，加大監(jiān)管力度，讓農(nóng)民代表加入監(jiān)管機(jī)構(gòu)。（2）建立合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。（3）擴(kuò)大醫(yī)保的補(bǔ)償范圍（4）加大政策的宣傳力度

四·時(shí)間總結(jié)與體會：這實(shí)踐我認(rèn)為是非常有意義的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實(shí)踐中增長了知識，得到了鍛煉，也擴(kuò)展了視野，增加并積累了一定的社會經(jīng)驗(yàn)，為我以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，通過這次實(shí)踐活動，讓我對國家的相關(guān)政策有了更深的了解。農(nóng)村合作醫(yī)療卻是為廣大農(nóng)民帶來了實(shí)惠。治病，農(nóng)村人最大的困難就是缺錢，以前沒錢就硬扛著，結(jié)果往往越來越嚴(yán)重，現(xiàn)在有了農(nóng)村合作醫(yī)療，國家承擔(dān)了部分經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)，讓農(nóng)民可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調(diào)查的過程中也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)時(shí)面臨一些困難，很多人因?yàn)榉N種原因而不參保，從而為醫(yī)保的執(zhí)行帶來了困難，我希望農(nóng)民朋友們在享受國家實(shí)惠的同時(shí)能支持配合國家工作。

此外，通過這次實(shí)踐，我也得到了很多，學(xué)到了很多課本外的知識

識。像是做事之前要有所準(zhǔn)備，否則你就會手忙腳亂。同時(shí)，在實(shí)踐中，無論對誰都要有禮貌，尊重別人，別人才會配合你的活動，所以一定要禮貌待人。實(shí)踐的整個(gè)過程雖然說有一點(diǎn)苦，但是我認(rèn)為是值得的，它既鍛煉了我的能力，有助于我的成長；同時(shí)，在其中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的許多，例如言語表達(dá)上的欠缺，經(jīng)驗(yàn)不足等。回到學(xué)校了一定要充分利用有限的時(shí)光，掌握跟多的知識，助祖國推行更多的惠農(nóng)政策。

第二篇：2011年關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)踐報(bào)告

2011年關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)踐報(bào)告

系別：計(jì)科系專業(yè)：年級：姓名：肖正文

實(shí)踐單位：勉縣老道寺鎮(zhèn)史寨村

實(shí)踐時(shí)間：2011年2月8日至2月13日

一﹑實(shí)踐目地：為了引導(dǎo)我們能夠深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，培養(yǎng)和提高廣大青少年的社會實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，使我們在實(shí)踐中受教育，長才干，做貢獻(xiàn)。本次實(shí)踐以“心系祖國”為主題，我以“農(nóng)村合作醫(yī)療”問題展開調(diào)查，通過這樣的活動來提高自己的實(shí)踐能力，為將來就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二﹑實(shí)踐內(nèi)容：我實(shí)踐的實(shí)踐安排在2011年2月8日至2月13日，因?yàn)檫@段時(shí)間大部分人都在家，便于我展開調(diào)查，而地點(diǎn)我選擇在離我們縣不遠(yuǎn)的老道寺史寨村，我于2月7日提前來到我親戚家中，這樣利于**后完成實(shí)踐。我的具體安排是：2月8日完成四份調(diào)查問卷，并到當(dāng)?shù)氐拇逭私怅P(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內(nèi)容包括：當(dāng)?shù)厮幼〉目側(cè)丝冢瑓⒓雍献麽t(yī)療的人數(shù)，以及村民對合作醫(yī)療的反應(yīng)情況。2月9日同樣完成四份調(diào)查問卷，再詢問一些關(guān)于參加合作醫(yī)療親身經(jīng)歷過合作醫(yī)療報(bào)銷的人，真正了解關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷情況。在以后的三天里，同樣每天完成四份問卷，這樣4份/天﹡5天=20份。在調(diào)查過程中選擇調(diào)查對象是很重要的，我按照不同年齡層次，不同性別，居住地方不同的人來展開調(diào)查，這樣提高了調(diào)查的準(zhǔn)確性。2月8**通過政府有關(guān)部門了解到關(guān)于我縣合作醫(yī)療的四點(diǎn)情況：1.是覆蓋面大。

2007年“特困﹑五保”求助人口達(dá)1.3萬人，參合率達(dá)到90·2％，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了95％以上，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住農(nóng)業(yè)人口幾乎100%參加，確保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利進(jìn)行。2.3.4.是受益群眾多。積極完善取消異地就醫(yī)審批制度，對門診慢性病以補(bǔ)助等優(yōu)惠政策，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，使群眾的受益面擴(kuò)大，受益農(nóng)民不斷增多，截止九月底，全縣住院患者與去年同比增長22％，住院受益率達(dá)4％，以戶為單位13·2％，使參加農(nóng)民得到實(shí)惠。3﹑是服務(wù)規(guī)范。堅(jiān)持參合農(nóng)民付費(fèi)“直通車”參合農(nóng)民“隨出院，隨報(bào)銷”同時(shí)，從降低醫(yī)療費(fèi)入手，加大對檢查﹑用藥﹑收費(fèi)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控，采取強(qiáng)有力的措施，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高報(bào)銷比例。4﹑是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)范。強(qiáng)化措施，通過簽訂服務(wù)協(xié)議，強(qiáng)化現(xiàn)場稽查，加大處罰力度等手段，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的貫徹執(zhí)行，今年以來，共有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議違約處罰，扣除違約款項(xiàng)11萬元，共發(fā)出整改建議書46份。此外還了解到史寨村的一些基本情況：史寨村位于陜西省漢中市勉縣老道寺鎮(zhèn)，處于秦嶺腳下，陽安鐵路以北，占地16平方千米，全村660戶，總?cè)丝?170人，勞動力1400,總耕地2071畝。2月9日在勉縣史寨村村民汪玉芳處了解到，她患病在縣中醫(yī)院花去醫(yī)藥費(fèi)6245.13元，縣合作醫(yī)療辦現(xiàn)場為她報(bào)銷了3326.73元，汪玉芳滿意的說:“真是沒想到，交了10塊錢能報(bào)這么多”看得見的好處，使廣大群眾交口稱好。自2005年實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，今年該縣農(nóng)民的參合率由當(dāng)年的81.3%,一舉上升到98.1%,住院平均報(bào)銷比例由2005年的29.07％提升到2007年的40.2％，以戶為單位住院受益率達(dá)13％。三年來，全縣共為28萬余名參合農(nóng)民累計(jì)報(bào)銷門診和住院費(fèi)3825.33萬元。“小病托，大病扛，重病才往醫(yī)院抬”的現(xiàn)象如今已被“有病及時(shí)查，住院不用怕，合作醫(yī)療能保駕”所替代。“每人交上10塊錢，看病報(bào)銷管一年”。逐步完善的醫(yī)療保障體系讓越來越多的農(nóng)民志愿加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療。困擾農(nóng)民群眾因病至貧，返貧的問題已經(jīng)得到緩解。近年來，該縣多方籌措救助基金，幫助近2.5萬名五保戶，特困戶參加了合作醫(yī)療，并為其中的138名大病患者支付部分醫(yī)療費(fèi)44.3萬元，近10萬參合農(nóng)民享受到了免費(fèi)健康體檢，以家庭為單位，14.5萬農(nóng)戶有了健康檔案，參合農(nóng)民隨看病，隨報(bào)銷，定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行了報(bào)銷“直通車”，今年，勉縣將進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，對參合農(nóng)民住院費(fèi)在三萬以上的。在通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付和農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助后，再按比例進(jìn)行二次補(bǔ)助，通過救助幫扶措施，幫助所有農(nóng)村特困戶，五保戶，殘疾人參加新農(nóng)合，對其住院個(gè)人支付費(fèi)用全部報(bào)銷。

三.實(shí)踐結(jié)果:通過實(shí)踐，我了解到了該村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一些情況，但是主要還是存在以下問題:1.保障水平低我了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用，門診及跌打傷不再保護(hù)范圍內(nèi)。2.宣傳不到位現(xiàn)有宣傳對不參保農(nóng)民調(diào)查了解不夠，沒有樹立起健康意識，年輕與身體健壯的農(nóng)民認(rèn)為是在拿錢給別人看病，不參保導(dǎo)致新農(nóng)合醫(yī)療成本提高，補(bǔ)償水平降低。3.異地打工及外地醫(yī)療補(bǔ)償困難。轉(zhuǎn)診外地與農(nóng)民外出打工不能實(shí)行醫(yī)院直補(bǔ)，農(nóng)民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。4.對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不夠。國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農(nóng)民朋友看得其病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個(gè)普通的感冒叫你住院。據(jù)還有群眾反應(yīng)說醫(yī)院還惡意套取合作醫(yī)療基金。針對這些問題我的建議是:1.健全醫(yī)療基層管理結(jié)構(gòu)，建立合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。2.要農(nóng)民代表加入監(jiān)督機(jī)構(gòu)，進(jìn)行監(jiān)督3.擴(kuò)大醫(yī)保的保障范圍（現(xiàn)行的對跌打.門診不進(jìn)行醫(yī)保）4.加大政策的宣傳力度。

四.實(shí)踐總結(jié)與體會:這次這個(gè)實(shí)踐我認(rèn)為還是比較順利的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實(shí)踐中增長了知識，得到了鍛煉，也增加了社會經(jīng)驗(yàn)，為我以后工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，通過這次的實(shí)踐活動，讓我對國家的相關(guān)政策有了更深的了解。農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)為廣大群眾帶來了實(shí)惠。治病，農(nóng)村人最大的困難就是缺錢，以前沒有錢就硬挺著，結(jié)果往往是越來越嚴(yán)重。如今有了農(nóng)村合作醫(yī)療政策，國家和政府承擔(dān)了部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調(diào)查的過程中也發(fā)現(xiàn)農(nóng)合的實(shí)施也面臨一些困難，有些人認(rèn)為自己身體健康，認(rèn)為沒有必要掏錢，這就為國家的執(zhí)行帶來了困難，我希望大家在享受國家給大家創(chuàng)造的實(shí)惠的同時(shí)，也能支持配合政府的工作。

此外，通過這次的實(shí)踐活動，我也得到了很多，也學(xué)到了不少課本外的知識，例如，在做一個(gè)實(shí)踐之前，一定要充分的準(zhǔn)備，否則到時(shí)候你就會手忙腳亂，在實(shí)施的過程中我們要注意禮貌問題，這點(diǎn)很重要。回首整個(gè)過程，雖然很辛苦，但是我認(rèn)為它是值得的，一方面，我鍛煉了自己的能力，在實(shí)踐中成長。同樣，在實(shí)踐過程中我也表現(xiàn)出許多問題，例如，經(jīng)驗(yàn)不足，處理問題不夠成熟。回學(xué)校了我一定會更加珍惜學(xué)習(xí)時(shí)光，努力掌握更多的知識，鍛煉自己的能力，為以后工作打好基礎(chǔ)。

第三篇：農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查的實(shí)踐報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查的實(shí)踐報(bào)告

系別：中文系 班級：1001班 學(xué)號：10401144 姓名：原麗芝

黨的十七大報(bào)告強(qiáng)調(diào)：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。”在廣闊的中國大地上百分之八十是農(nóng)民，農(nóng)民的健康狀況是很值得關(guān)注的。建立完善的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是很有必要的。為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，近幾年來，根據(jù)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我鎮(zhèn)初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制，對我鎮(zhèn)新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過調(diào)研，總結(jié)概括制度實(shí)施以來的基本情況、研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對策。

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來的基本情況

1.是覆蓋面大。2007年“特困﹑五保”求助人口達(dá)1.3萬人，參合率達(dá)到90·2％，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到了95％以上，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住農(nóng)業(yè)人口幾乎100%參加，確保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利進(jìn)行。

2.是受益群眾多。積極完善取消異地就醫(yī)審批制度，對門診慢性病以補(bǔ)助等優(yōu)惠政策，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，使群眾的受益面擴(kuò)大，受益農(nóng)民不斷增多，截止九月底，全縣住院患者與去年同比增長22％，住院受益率達(dá)4％，以戶為單位13·2％，使參加農(nóng)民得到實(shí)惠。

3﹑是服務(wù)規(guī)范。堅(jiān)持參合農(nóng)民付費(fèi)“直通車”參合農(nóng)民“隨出院，隨報(bào)銷”同時(shí)，從降低醫(yī)療費(fèi)入手，加大對檢查﹑用藥﹑收費(fèi)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控，采取強(qiáng)有力的措施，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高報(bào)銷比例。

4﹑是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)范。強(qiáng)化措施，通過簽訂服務(wù)協(xié)議，強(qiáng)化現(xiàn)場稽查，加大處罰力度等手段，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的貫徹執(zhí)行，今年以來，共有12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議違約處罰，扣除違約款項(xiàng)11萬元，共發(fā)出整改建議書46份。九甲村占地16平方千米，全村660戶，總?cè)丝?170人，勞動力1400,總耕地2071畝。村民汪玉芳處了解到，她患病在縣中醫(yī)院花去醫(yī)藥費(fèi)6245.13元，縣合作醫(yī)療辦現(xiàn)場為她報(bào)銷了3326.73元，逐步完善的醫(yī)療保障體系讓越來越多的農(nóng)民志愿加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療。困擾農(nóng)民群眾因病至貧，返貧的問題已經(jīng)得到緩解。近年來，該縣多方籌措救助基金，幫助近2.5萬名五保戶，特困戶參加了合作醫(yī)療，并為其中的138名大病患者支付部分醫(yī)療費(fèi)44.3萬元，近10萬參合農(nóng)民享受到了免費(fèi)健康體檢，以家庭為單位，14.5萬農(nóng)戶有了健康檔案，參合農(nóng)民隨看病，隨報(bào)銷，定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行了報(bào)銷“直通車”，在通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賠付和農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助后，再按比例進(jìn)行二次補(bǔ)助，通過救助幫扶措施，幫助所有農(nóng)村特困戶，五保戶，殘疾人參加新農(nóng)合，對其住院個(gè)人支付費(fèi)用全部報(bào)銷。

5、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生單位共有51家，其中民營醫(yī)院2家；私立醫(yī)院1家；衛(wèi)生室46家；門診部1家；優(yōu)撫診所1家。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員277名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善，環(huán)境良好，各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。

6、人員配置趨向合理。衛(wèi)生院現(xiàn)有職工11人；村級衛(wèi)生員20人；鄉(xiāng)村醫(yī)生101人。

7、管理進(jìn)一步規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有所提高，服務(wù)態(tài)度優(yōu)良。

8、廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強(qiáng)。“小病自費(fèi)，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療，我鎮(zhèn)補(bǔ)償參

保病人763人次，兌現(xiàn)金額9.7萬元，其中在縣內(nèi)看病補(bǔ)償8.9萬元，在縣外看病補(bǔ)償0.8萬元。

9、農(nóng)民群眾參保率高。鳳城鎮(zhèn)總面積68平方公里，20個(gè)行政村，總?cè)丝跀?shù)7.3萬人，其中農(nóng)業(yè)人口數(shù)為5萬人。在05我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保4.65萬人的基礎(chǔ)上，2006我鎮(zhèn)參保4.96萬人。參保率達(dá)99.2%左右。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施存在的問題和困難

1、宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會，與老的制度相模糊，對長期實(shí)施信心不足，導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。

2、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，乃至縣市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動等原因，群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。

3、政策制度尚需完善，有些地區(qū)資金沉淀過多。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)剛剛起步，對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣（市、區(qū)）資金沉淀過多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。

4、監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng)，監(jiān)管職能履行 需要規(guī)范。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管委會和基金監(jiān)督管委會責(zé)權(quán)不是十分明確，各地雖已成立了相應(yīng)組織，但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定，缺乏規(guī)范化運(yùn)作，大都仍由政府部門直接承擔(dān)，缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督，還沒有形成規(guī)范的程序，對委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù)，一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。

5、異地打工及外地醫(yī)療補(bǔ)償困難。轉(zhuǎn)診外地與農(nóng)民外出打工不能實(shí)行醫(yī)院直補(bǔ)，農(nóng)民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。

6、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不夠。國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農(nóng)民朋友看得其病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個(gè)普通的感冒叫你住院。

三、幾點(diǎn)建議和對策

1、繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng)，引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。

2、嚴(yán)把審查關(guān)，做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi)，盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時(shí)要認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片，以便確認(rèn)使用人。

3、合理整合衛(wèi)生資源，充實(shí)和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員，新招錄人員全部實(shí)行聘任制，規(guī)定在三個(gè)工作內(nèi)必須取得上崗證（執(zhí)業(yè)證），否則予以解聘，以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，依法行醫(yī)；二是針對崗位開展定期培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高技術(shù)水平；三是制定相關(guān)措施，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提供優(yōu)惠條件，吸引優(yōu)秀人才，避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。

4、健全管理監(jiān)督機(jī)制，真正做到取信于民。

一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé)，切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管

理和指導(dǎo)等工作，定期向同級人大匯報(bào)，主動接受監(jiān)督；二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi)，完善工作制度，加強(qiáng)規(guī)范管理；三是完善基金監(jiān)管機(jī)制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計(jì)監(jiān)督制度，確保基金運(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正；四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

5、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè)，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。

一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法，適當(dāng)擴(kuò)大救助對象，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，降低救助門檻，增加救助受益面；二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實(shí)施，建議加大財(cái)政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金；三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助；四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實(shí)施門診補(bǔ)償，著力提高醫(yī)療救助力度。

四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的未來發(fā)展

“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，是黨的十七確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一，已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在十七大過后新增財(cái)政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”，更好的加快小康社會的建設(shè)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的，未來發(fā)展是美好的，農(nóng)民將得到更好的保障。

五、實(shí)踐總結(jié)與體會

這次這個(gè)實(shí)踐我認(rèn)為還是比較順利的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實(shí)踐中增長了知識，得到了鍛煉，也增加了社會經(jīng)驗(yàn)，為我以后工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，通過這次的實(shí)踐活動，讓我對國家的相關(guān)政策有了更深的了解。農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)為廣大群眾帶來了實(shí)惠。治病，農(nóng)村人最大的困難就是缺錢，以前沒有錢就硬挺著，結(jié)果往往是越來越嚴(yán)重。如今有了農(nóng)村合作醫(yī)療政策，國家和政府承擔(dān)了部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調(diào)查的過程中也發(fā)現(xiàn)農(nóng)合的實(shí)施也面臨一些困難，有些人認(rèn)為自己身體健康，認(rèn)為沒有必要掏錢，這就為國家的執(zhí)行帶來了困難，我希望大家在享受國家給大家創(chuàng)造的實(shí)惠的同時(shí)，也能支持配合政府的工作。

第四篇：農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研報(bào)告

一、調(diào)研背景：

農(nóng)村合作醫(yī)制度自2003年開展至今，在全國已經(jīng)有了多個(gè)試點(diǎn)，合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調(diào)研的內(nèi)容便圍繞合作醫(yī)療展開，通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實(shí)施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度，以求進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題，提出一些建議。

二﹑調(diào)研目地：

為了深刻了解新農(nóng)村建設(shè)給農(nóng)民帶來的物質(zhì)生活和精神生活上的改變，了解新農(nóng)村人們的精神面貌，了解新農(nóng)村建設(shè)有沒有落到實(shí)處，了解新農(nóng)村建設(shè)有沒有日新月異，了解新農(nóng)村合作醫(yī)療是不是落實(shí)到每家每戶，每一個(gè)人，是不是讓農(nóng)民受益匪淺。

三﹑調(diào)研內(nèi)容：

我的調(diào)研安排在2010年7月18日至7月30日，因?yàn)檫@段時(shí)間比較熱，農(nóng)民的農(nóng)活比較少，因此大部分人都在家，便于我們展開調(diào)查，7月18日至25月11日，我挨家挨戶的調(diào)查，有的時(shí)候會在農(nóng)民辛勤工作的農(nóng)田里，詢問一些關(guān)于參加合作醫(yī)療親身經(jīng)歷過合作醫(yī)療報(bào)銷的人，真正了解關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷情況，農(nóng)民們大都都是熱情好客的，對于我提出的問題都能夠耐心的回答，而且從和他們的交談中了解到許多調(diào)研課題以外的事情，也讓我受益不盡，讓我更加了解農(nóng)民的生活，也更加了解自己的家鄉(xiāng)。了解家鄉(xiāng)近些年來的變化，農(nóng)民生活水平的提高，以及精神文明的豐富。7月26日和29日我們到當(dāng)?shù)氐拇逭私怅P(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內(nèi)容包括：當(dāng)?shù)厮幼〉目側(cè)丝冢瑓⒓雍献麽t(yī)療的人數(shù)，以及村民對合作醫(yī)療的反應(yīng)情況。在調(diào)查過程中選擇調(diào)查對象是很重要的，我按照不同年齡層次，不同性別，居住地方不同的人來展開調(diào)查，這樣提高了調(diào)查的準(zhǔn)確性。通過這幾天的調(diào)查，我了解到我市農(nóng)村合作醫(yī)療的以下情況：

（一）合作醫(yī)療的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

1、省級定點(diǎn)三級醫(yī)院設(shè)置起報(bào)點(diǎn)為5000元，省級定點(diǎn)二級醫(yī)院設(shè)置起報(bào)點(diǎn)為3500元,統(tǒng)一按40%比例予以報(bào)銷；

2、省外醫(yī)院住院報(bào)付補(bǔ)償按照省級定點(diǎn)醫(yī)院，降低10%的補(bǔ)償比例予以報(bào)銷（外出務(wù)工人員除外）。

3、納入可報(bào)付范圍的費(fèi)用不滿起報(bào)點(diǎn)的，參合患者全部自付，合作醫(yī)療不予報(bào)銷；納入可報(bào)付范圍的費(fèi)用達(dá)到起報(bào)點(diǎn)及以上者，全部納入報(bào)銷核算范圍，按比例報(bào)銷。起報(bào)點(diǎn)費(fèi)用為一所定點(diǎn)醫(yī)院的連續(xù)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)院間費(fèi)用不能累計(jì)。

4、小兒科（14周歲及以下）患者，在省級定點(diǎn)醫(yī)院住院起報(bào)點(diǎn)按上述規(guī)定的60%執(zhí)行；

5、市級定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置起付線為800元，按45%予以報(bào)銷；

6、縣級設(shè)置起付線為300元，按65%予以報(bào)銷；

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置起付線為80元，按75%予以報(bào)銷。

8、封頂線：每戶每年新農(nóng)合補(bǔ)助不超過20000元。對達(dá)到封頂線的家庭，當(dāng)年新農(nóng)合不再進(jìn)行二次補(bǔ)償，不再設(shè)定針對達(dá)到封頂線的特殊病例的再補(bǔ)償規(guī)定。確有較重醫(yī)療負(fù)擔(dān)的，通過醫(yī)療救助政策補(bǔ)償。

（二）不列入報(bào)銷范圍的一些行為、疾病、藥品、檢查：

1、工傷、交通事故、自殺、自殘、服毒，酗酒、自然災(zāi)害、打架斗毆，戒毒發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。

2、性病、器官移植、視力短矯正、氣功療法、美容整容、矯形所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，人工器官、假肢、各種康復(fù)器械、保健性營養(yǎng)療法的費(fèi)用。

3、各類滋補(bǔ)、營養(yǎng)藥品：口服液、丸、人參、三

七、天麻、中草藥材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白質(zhì)藥品。

4、CT、核磁共振、彩色B超、激光治療費(fèi)、掛號費(fèi)、病人伙食費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院陪護(hù)費(fèi)、出診費(fèi)、會診費(fèi)、手術(shù)陪護(hù)費(fèi)、麻醉保險(xiǎn)及體檢費(fèi)。

（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

市級以上醫(yī)院、中醫(yī)院，保健院，區(qū)內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

四、存在的問題：

在調(diào)研過程中可以發(fā)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)能給農(nóng)民帶來很多的好處，可以 讓一部分人擺脫看病貴，看病難的困境，可是農(nóng)村合作醫(yī)療制度在實(shí)際的運(yùn)行過 程中卻依然遇到一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（一）保障水平低。我了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用，門診及跌打傷不再保護(hù)范圍內(nèi)。同時(shí)，農(nóng)民普遍反映農(nóng)村患胃病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、婦科等慢性病的人多，而這些病又沒有納入合療范圍，交了錢也享受不到合療優(yōu)惠政策。

（二）宣傳不到位。

現(xiàn)有宣傳對不參保農(nóng)民調(diào)查了解不夠，沒有樹立起健康意識，年輕與身體健壯的農(nóng)民認(rèn)為是在拿錢給別人看病，不參保導(dǎo)致新農(nóng)合醫(yī)療成本提高，補(bǔ)償水平降低。在調(diào)研過程中鎮(zhèn)合療工作人員反映，鎮(zhèn)、村兩級主要任務(wù)是按縣上下達(dá)的收繳任務(wù)籌資，一些具體的合療政策如報(bào)銷的病種，報(bào)銷比例，報(bào)銷程序他們自己也一知半解，所以他們在農(nóng)戶收錢時(shí)也給群眾說不清楚。然而實(shí)施合療的主要“窗口”——醫(yī)院，對合療政策的宣傳更少，只是按照上級有關(guān)文件執(zhí)行有關(guān)政策，因此導(dǎo)致了看似都在宣傳，可效果并不理想，使老百姓對合療政策一知半解、含糊不清，給合療工作的開展帶來諸多不利因素。

（三）異地打工及外地醫(yī)療補(bǔ)償困難。

轉(zhuǎn)診外地與農(nóng)民外出打工不能實(shí)行醫(yī)院直補(bǔ)，農(nóng)民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。

（四）對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不夠。

國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農(nóng)民朋友看得起病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個(gè)普通的感冒叫你住院。

五、我的建議：

經(jīng)過調(diào)研，我對發(fā)現(xiàn)的以上的問題作了簡要總結(jié)，并提出以下建議：

（一）加強(qiáng)宣傳，正確引導(dǎo)，提高農(nóng)民互助共濟(jì)意識。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是一項(xiàng)新政策，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善和落實(shí)的基礎(chǔ)。依靠行政手段，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)力和義務(wù)以及報(bào)銷程序、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識和體會建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立自我保健和互助共濟(jì)意識，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證。為此，在工作中要深入細(xì)致地做好農(nóng)民的宣傳和引導(dǎo)工作，尤其各村組要扎實(shí)做好宣傳工作，加大宣傳力度，創(chuàng)新宣傳形式，擴(kuò)大宣傳途徑，正確引導(dǎo)農(nóng)民積極參合，要把主要精力和工作重心放在給農(nóng)戶宣講政策上，公開、公正、公平對待每一個(gè)參合患者，讓他們相信合療制度，從而提高他們參合的積極性。

（二）核實(shí)人口，消除疑慮，據(jù)實(shí)征收。

對人口進(jìn)行一次清理，該登記的要登記、該注銷的要注銷。要對各村組人口空掛墊資情況進(jìn)行一次摸底，弄清事實(shí)，積極想辦法解決問題，以免產(chǎn)生新的債務(wù)，同時(shí)為下一步合療基金征收奠定基礎(chǔ)。

（三）明確職責(zé)，完善制度，提高農(nóng)民參合積極性。鎮(zhèn)政府要進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，完善制度措施，保證這一惠民政策落到實(shí)處。一是要明確鎮(zhèn)合療工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)一定的經(jīng)費(fèi)，并積極探索創(chuàng)新合療基金征收新路子。二是擴(kuò)大報(bào)銷范圍，調(diào)動農(nóng)民參合積極性。農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識相對較差，更加關(guān)注眼前的利益，對大部分農(nóng)民來說，僅實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，難以調(diào)動他們參合熱情。因此可以考慮將報(bào)銷范圍擴(kuò)大，提高核銷比例，并督促醫(yī)院落實(shí)好門診報(bào)銷政策，征對農(nóng)村常見病較多的實(shí)際將一些病種納入合療補(bǔ)償范圍，增大農(nóng)戶的受惠面。三是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支。從調(diào)查情況分析，一方面報(bào)銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一。另一方面，確實(shí)也出現(xiàn)了基金過多結(jié)余現(xiàn)象。在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上，根據(jù)縣情實(shí)際，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，以提高農(nóng)民的受益程度。四是要簡化辦事程序，讓農(nóng)戶少跑路，增加農(nóng)戶對合療政策的信任度。

（四）整合資源，加強(qiáng)管理，不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件。新型農(nóng)村合作醫(yī)療中農(nóng)民是主體、政府是關(guān)鍵、醫(yī)院是平臺。要準(zhǔn)確定位，理順關(guān)系，明確責(zé)任。一是要調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快改革，完善服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是要增加農(nóng)村衛(wèi)生投入。政府要在政策、資金、和管理方面加大投入，逐步解決醫(yī)療設(shè)備簡陋、技術(shù)能力低下的問題。三是解決專業(yè)人員短缺的問題。一要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平；二要充實(shí)隊(duì)伍，適時(shí)招錄衛(wèi)技人員；三要鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作；四要經(jīng)常開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治。四是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。要嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷直通車，規(guī)范用藥，減少次生費(fèi)用，做到熱情周到服務(wù)。

（五）創(chuàng)新工作，用活政策，確保合療工作健康運(yùn)行。

要大膽創(chuàng)新工作方法，用足用活惠民政策，積極向上級爭取更多的政策支持，擴(kuò)大單病種范圍，力爭將較為普遍的慢性病納入合療補(bǔ)償范圍，降低起付線，落實(shí)好門診報(bào)銷政策，提高住院報(bào)銷比例，逐步使我鎮(zhèn)的合療政策充分體現(xiàn)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，更加符合實(shí)際。

第五篇：農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)研報(bào)告

調(diào)查單位：陜西省榆林市綏德縣辛店鄉(xiāng)

調(diào)研時(shí)間：2011年2月8日至2月13日

一﹑調(diào)研目地：為了深刻了解新農(nóng)村建設(shè)給農(nóng)民帶來的物質(zhì)生活和精神生活上的改變，了解新農(nóng)村人們的精神面貌，了解新農(nóng)村建設(shè)有沒有落到實(shí)處，了解新農(nóng)村建設(shè)有沒有日新月異，了解新農(nóng)村合作醫(yī)療是不是落實(shí)到每家每戶，每一個(gè)人，是不是讓農(nóng)民受益匪淺。

二﹑調(diào)研內(nèi)容：我們的調(diào)研安排在2011年2月8日至2月13日，因?yàn)檫@段時(shí)間大部分人都在家，便于我們展開調(diào)查，而地點(diǎn)我選擇在離我們都比較近的榆林市綏德縣辛店鄉(xiāng)。2月8日至2月11日，我們挨家挨戶的調(diào)查，有的時(shí)候會在農(nóng)民辛勤工作的農(nóng)田里，詢問一些關(guān)于參加合作醫(yī)療親身經(jīng)歷過合作醫(yī)療報(bào)銷的人，真正了解關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷情況，農(nóng)民們大都都是熱情好客的，對于我們提出的問題都能夠耐心的回答，而且從和他們的交談中了解到許多調(diào)研課題以外的事情，也讓我們受益不盡，讓我們更加了解農(nóng)民的生活，也更加了解自己的家鄉(xiāng)。了解家鄉(xiāng)近些年來的變化，農(nóng)民生活水平的提高，以及精神文明的豐富。2月12日和13日我們到當(dāng)?shù)氐拇逭私怅P(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療的一些具體情況。主要內(nèi)容包括：當(dāng)?shù)厮幼〉目側(cè)丝冢瑓⒓雍献麽t(yī)療的人數(shù)，以及村民對合作醫(yī)療的反應(yīng)情況。在調(diào)查過程中選擇調(diào)查對象是很重要的，我按照不同年齡層次，不同性別，居住地方不同的人來展開調(diào)查，這樣提高了調(diào)查的準(zhǔn)確性。通過為期六天的調(diào)查，我們了解到榆林市綏德縣辛店鄉(xiāng)新農(nóng)村合作醫(yī)療的以下情況：

前不久，綏德縣辛店鄉(xiāng)白家鹼村村民郝潤潤以正常分娩入住縣婦兒醫(yī)院，總花費(fèi)780元，后經(jīng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室稽查并按有關(guān)規(guī)定，該院給郝潤潤退還了超出自付定額費(fèi)用的680元。原本要花費(fèi)780元分娩而今只用100元，繳了10元參合費(fèi)，省下680元，郝潤潤家自然樂得合不攏嘴，直夸合作醫(yī)療好。這是綏德縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度帶來的喜人現(xiàn)象。目前，全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)261642人，占全縣農(nóng)業(yè)人口的87.8%。并已對出院的83例參合患者報(bào)付了41931元補(bǔ)助，大大緩減了農(nóng)民看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧問題。

綏德縣有人口35.4萬人，其中農(nóng)業(yè)人口29.78萬人，屬國家級貧困縣。經(jīng)省政府批準(zhǔn)，該縣被確定為2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣。為了確保這一政策真正惠澤千家萬戶，該縣一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。縣上成立了由縣長任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會，由人大、政協(xié)、紀(jì)檢、審計(jì)、監(jiān)察、財(cái)政、民政等部門組成的監(jiān)督委員會，還抽調(diào)10名精兵強(qiáng)將成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，各鄉(xiāng)、村也成立了相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，并把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作考評中，形成一級抓一級，一級促一級的上下聯(lián)動工作機(jī)制，強(qiáng)化政府服務(wù)職能。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取印發(fā)傳單、張貼標(biāo)語、懸掛橫幅、設(shè)立宣傳專欄、出動宣傳車等形式廣泛宣傳，營造人人說合療，戶戶談參合的輿論氛圍，排除農(nóng)民“等等看”的觀望心態(tài)。二是制定政策，完善制度。為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度科學(xué)實(shí)施，有序運(yùn)

轉(zhuǎn)，他們積極健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，下發(fā)了《綏德縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行辦法》、《綏德縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則》等15個(gè)文件和合作醫(yī)療運(yùn)行配套的表、卡、冊、圖等27種材料，統(tǒng)一印制了專用處方和病歷材料。三是統(tǒng)籌兼顧，配套改革。成立了縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)委員會，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，建立醫(yī)療管理信息系統(tǒng)，舉辦了各級各類培訓(xùn)班，對相關(guān)人員進(jìn)行了全面培訓(xùn)。在資金籌措方面，縣合療辦每天通報(bào)籌資進(jìn)展情況，勉勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，采取靈活多樣的多渠道籌資辦法，民政部門為“五保戶”、貧困戶代繳了52910元，計(jì)生部門為獨(dú)生子女戶、雙女結(jié)扎戶代繳了159080元，目前共籌資2616420元，使全縣農(nóng)民參合率達(dá)87.8%。

合作醫(yī)療的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下：

1、省級定點(diǎn)三級醫(yī)院設(shè)置起報(bào)點(diǎn)為5000元，省級定點(diǎn)二級醫(yī)院設(shè)置起報(bào)點(diǎn)為3500元,統(tǒng)一按40%比例予以報(bào)銷；

2、省外醫(yī)院住院報(bào)付補(bǔ)償按照省級定點(diǎn)醫(yī)院，降低10%的補(bǔ)償比例予以報(bào)銷（外出務(wù)工人員除外）。

3、納入可報(bào)付范圍的費(fèi)用不滿起報(bào)點(diǎn)的，參合患者全部自付，合作醫(yī)療不予報(bào)銷；納入可報(bào)付范圍的費(fèi)用達(dá)到起報(bào)點(diǎn)及以上者，全部納入報(bào)銷核算范圍，按比例報(bào)銷。起報(bào)點(diǎn)費(fèi)用為一所定點(diǎn)醫(yī)院的連續(xù)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)院間費(fèi)用不能累計(jì)。

4、小兒科（14周歲及以下）患者，在省級定點(diǎn)醫(yī)院住院起報(bào)點(diǎn)按上述規(guī)定的60%執(zhí)行；

5、市級定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置起付線為800元，按45%予以報(bào)銷；

6、縣級設(shè)置起付線為300元，按65%予以報(bào)銷；

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置起付線為80元，按75%予以報(bào)銷。

8、封頂線：每戶每年新農(nóng)合補(bǔ)助不超過20000元。對達(dá)到封頂線的家庭，當(dāng)年新農(nóng)合不再進(jìn)行二次補(bǔ)償，不再設(shè)定針對達(dá)到封頂線的特殊病例的再補(bǔ)償規(guī)定。確有較重醫(yī)療負(fù)擔(dān)的，通過醫(yī)療救助政策補(bǔ)償。

三.實(shí)踐結(jié)果:通過實(shí)踐，我了解到了該村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一些情況，但是主要還是存在以下問題:1.保障水平低，我了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用，門診及跌打傷不再保護(hù)范圍內(nèi)。2.宣傳不到位，現(xiàn)有宣傳對不參保農(nóng)民調(diào)查了解不夠，沒有樹立起健康意識，年輕與身體健壯的農(nóng)民認(rèn)為是在拿錢給別人看病，不參保導(dǎo)致新農(nóng)合醫(yī)療成本提高，補(bǔ)償水平降低。3.異地打工及外地醫(yī)療補(bǔ)償困難。轉(zhuǎn)診外地與農(nóng)民外出打工不能實(shí)行醫(yī)院直補(bǔ)，農(nóng)民對政策理解有限，手續(xù)不全，甚至丟棄，需往返數(shù)次才能辦妥。

4.對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不夠。國家現(xiàn)在高醫(yī)保，宗旨是為了杜絕因病返貧，讓農(nóng)民朋友看得起病，可是到了有些地方就亂套了，現(xiàn)在醫(yī)院就一個(gè)普通的感冒叫你住院。據(jù)調(diào)查還有群眾反應(yīng)說醫(yī)院還惡意套取合作醫(yī)療基金。針對這些問題我的建議是:1.健全醫(yī)療基層管理結(jié)構(gòu)，建立合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。2.要農(nóng)民代表加入監(jiān)督機(jī)構(gòu)，進(jìn)行監(jiān)督3.擴(kuò)大醫(yī)保的保障范圍（現(xiàn)行的對跌打.門診不進(jìn)行醫(yī)保）。

四.實(shí)踐總結(jié)與體會:這次這個(gè)實(shí)踐我認(rèn)為還是比較順利的，它讓我真正的走出了校門，接觸了社會，我在實(shí)踐中增長了知識，得到了鍛煉，也增加了社會經(jīng)驗(yàn)，為我以后工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，通過這次的實(shí)踐活動，讓我對國家的相關(guān)政策有了更深的了解。農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)為廣大群眾帶來了實(shí)惠。治病，農(nóng)村人最大的困難就是缺錢，以前沒有錢就硬挺著，結(jié)果往往是越來越嚴(yán)重。如今有了農(nóng)村合作醫(yī)療政策，國家和政府承擔(dān)了部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病。但是我在調(diào)查的過程中也發(fā)現(xiàn)農(nóng)合的實(shí)施也面臨一些困難，有些人認(rèn)為自己身體健康，認(rèn)為沒有必要掏錢，這就為國家的執(zhí)行帶來了困難，我希望大家在享受國家給大家創(chuàng)造的實(shí)惠的同時(shí)，也能支持配合政府的工作。

此外，通過這次的實(shí)踐活動，我也得到了很多，也學(xué)到了不少課本外的知識，例如，在做一個(gè)實(shí)踐之前，一定要充分的準(zhǔn)備，否則到時(shí)候你就會手忙腳亂，在實(shí)施的過程中我們要注意禮貌問題，這點(diǎn)很重要。回首整個(gè)過程，雖然很辛苦，但是我認(rèn)為它是值得的，一方面，我鍛煉了自己的能力，在實(shí)踐中成長。同樣，在實(shí)踐過程中我也表現(xiàn)出許多問題，例如，經(jīng)驗(yàn)不足，處理問題不夠成熟。明白了在課本上學(xué)到的知識要運(yùn)到實(shí)踐中還存在著許多客觀的問題，只有不斷的學(xué)習(xí)，敢于實(shí)踐，把課本所學(xué)知識合理的運(yùn)用與實(shí)踐生活中，解決實(shí)際的問題，才能為人民做點(diǎn)貢獻(xiàn)，盡點(diǎn)自己的微薄之力，因此回學(xué)校了我一定會更加珍惜學(xué)習(xí)時(shí)光，努力掌握更多的知識，鍛煉自己的能力，為以后工作打好基礎(chǔ)。