第一篇：在全縣新型農村合作醫療動員會上的講話

在全縣新型農村合作醫療動員會上的講話

縣委常委、常務副縣長　ＸＸＸ

同志們：

今天是12 月14 日，上級要求12 月30 日要全面完成合作醫療籌資任務，由于時間緊，會議準備倉促。合作醫療籌資，是一件很艱苦的事。去年還沒有“傷”過，今年又要麻煩大家了。12 月30 日前要收齊550 萬元，確實困難，但不做又不行。這幾天我在反復思考這件事。思考的結果是，這件事，我們不僅要做，而且要努力做好，做到讓農民滿意。

新型農村合作醫療試點這項工作開展一年了，取得的成績、效果今天用不著說了。只想說一下存在的問題，我想主要有三個方面：一是鄉鎮籌資難，壓力大，成本高。二是老百姓覺得報付比例較低。原因有二：一方面，解釋上不清楚。參加醫保的對象在報付時都要扣除自費部分，報付時也是在報付目錄范圍內進行計算的。規定報付目錄范圍是科學的、正確的，不規定不行。另一方面，個別醫務人員過多地使用了報付目錄范圍以外的檢查、藥品。三是政策宣傳口徑上不一致。由于是試點第一年，在策劃工作中產生過幾種方案，繳10 元管5 年，或是繳10 元管3 年等，縣上主要是考慮怎樣方便農民，怎樣減輕鄉鎮的壓力。但國家考慮的是對所有農民群眾的關懷。現在，通過反復思考，還是覺得每人每年10 元這筆錢必須收。

建立和實施新型農村合作醫療制度，是黨和政府為了統籌城鄉發展，全面建設小康社會而做出的一項重大決策，同時也是一件新生事物。我們要本著“新農合”試點工作第一年啟動建立、第二年完善提高、第三年鞏固規范的總體思路，認真貫徹落實十六屆五中全會公報和全省“新農合”制度試點縣工作會議精神，全面、扎實地做好2006年度“新農合”工作。

一、充分認識實施新型農村合作醫療制度的重大意義實施新型農村合作醫療制度是黨中央為關心、關懷廣大農村群眾，構建和諧社會所采取的重大舉措，是國家發展了、財力增強了才有能力來做的一大好事。隨著這項制度的建立和完善，農民群眾得到的實惠將越來越多，農民群眾得到的好處將會越來越大。城鎮職工基本醫療保險制度建立之初，也有很多人不理解，通過幾年的實施，現在大家都理解了，很多人害怕交錢不收。中央決定實施新型農村合作醫療制度，是為了給農民群眾建立起醫療保障體系。目前，國家的財力還不允許所有的農民都進入合作醫療這個序列，所以才搞試點，先讓一部分農民享受公共財政的優惠。2005 年，中央、省、市、縣財政投入了1000 多萬元，2005 年還要增加750 萬元。

今年下來，政府補助給我縣農民看病的錢將近2000 萬元。新型農村合作醫療制度完善后，可以說，農民將終身受益。這是件大好事。

俗話說，吃五谷，生百病。現在，每年只繳10 元錢，就可以終身受益，這是天大的好事！實施新型農村合作醫療制度，我們必須堅持的原則一是“黨委引導，政府組織，財政監管，衛生服務，農民享用”。

各級黨委、政府有義務做好這件事，組織好，宣傳好，解釋好。這些資金只能，而且必須一分不少地用到農民身上。二是高效便民，公平公正。如何做好高效便民，如何降低成本，如何值得各鄉鎮認真研究、探索；公平公正的問題，合作醫療管理機構必須本著對國家負責，對參合農民負責的精神，公平公正地用錢，讓老百姓滿意。

新型農村合作醫療制度給農民帶來了實實在在的實惠。2006 年啟動門診報付后，實際上農民沒有出錢，生了大病住院還可報銷。天下哪有這樣的好事？這些好處是看得見、摸得著的。當然，在宣傳不到位，服務不到位時，在工作中也會遇到麻煩。

二、認真宣傳發動，做好解釋我們在宣傳、發動、解釋時，必須講清楚：政府沒有騙老百姓；參加合作醫療有百利而無一弊；隨著合作醫療制度日益完善，老百姓到得的好處、實惠將更大、更多。

宣傳解釋時，特別要注意講清以下三個問題：

（一）為什么要建立門診帳戶？目前，農民無錢看病，有病不看的現象比較普遍。為了解決這個問題，國家補大頭，農民自己出小頭，建立實施新型農村合作醫療制度。我們要引導農民在所有的收入當中，拿出10 元，積攢起來為今后生病住院吃藥作考慮。參加實施新型農村合作醫療后，繳的10 元作為自身的醫療費用，自己支配，生大病住院可以享受報銷，沒有生病住院也不吃虧。今后，隨著這項制度的日益完善，國家還要逐年增加對老百姓的門診藥費的補助。總之，建立門診帳戶，有利于積累個人在醫療保障方面的資金。

（二）為什么農民每人每年要繳10 元錢？這是國家補助貼的依據，是國家為了防止下面套取有限財力和資金的手段。農民每人每年繳10 元錢，損失的只是10 元錢的存款利息，而這利息到哪里去了呢？其實全部自動進入了全縣合作醫療基金帳戶，積累到了統籌基金中去了。也就是說，這些利息，最終還是會用到農民身上。

（三）如何使用《代金券》？2005 年12 月5 日，縣合管委召開第七次成員會議，研究決定使用《代金券》。《代金券》與同數額人民幣等值，分兩種，2005 年參合者，發17 元面額，2006 年新參合者，發10 元面額，與其目的，一是為了減輕基層工作的壓力，便于鄉鎮宣傳解釋，避免我們的干部下去做宣傳解釋蒼白無力，無說服力。二是為了方便農民群眾，農民有了《代金券》，可以直接用來支付門診醫藥費。農民傷風、感冒、拉肚子后，可以憑《代金券》直接到定點醫療機構去消費。當然，《代金券》只是權宜之計，隨著網絡技術的發展，最終的發展趨勢是發“卡”，一“卡”在手，農民就可以更方便地消費。

要充分利用廣播、電視、報紙等新聞媒體，采取發放資料、手冊，張貼廣告，舉辦專欄，進村入戶等多種形式，深入開展宣傳教育活動，把“新農合”的政策宣傳到千家萬戶。

三、加強領導，確保任務全面完成黨的十六屆五中全會指出：全面貫徹落實科學發展觀，堅持把解決好“三農”問題作為全黨工作的重中之重，實行工業反哺農業、城市支持農村，堅持“多予少取放活”，加強農村公共衛生和基本醫療服務體系建設，基本建立“新農合”制度。建立健全和完善“新農合”制度，是一項政府得民心、農民得實惠的社會系統工程，必須貫徹“黨委引導、政府組織、財政監管、衛生服務、農民享用”的原則，組織動員全社會的力量，扎實有序地不斷向前推進。我們一定要從實踐“三個代表”重要思想的高度，從全面貫徹落實科學發展觀、建立和諧社會、統籌城鄉發展的大局，從維護廣大農民群眾切身利益、方便群眾就近就醫、推進我縣小康社會建設的實際出發，把開展“新農合”試點作為關心農民疾苦、密切聯系群眾、改進工作作風、促進經濟社會發展的大事，切實加強領導，認真組織實施，務求扎實推進，確保黨和政府的親民、愛民政策惠澤全縣農民群眾，讓農民群眾真正得到實惠。

要將“新農合”試點工作作為“一把手”工程，各鄉鎮黨委、政府和縣直各部門一把手要負總責，分管領導要具體抓，納入政府年度工作目標考核和對領導干部政績考核的重要內容。各鄉鎮必須確定專門機構、專人負責“新農合”工作。

四、采取切實措施，擴大參合農民的受益面

（一）調整補償方案。12 月5 日縣合管委第七次成員會議決定，一是調整個人帳戶金額：農民個人繳納的10 元全部存入個人家庭帳戶，用于支付門診醫藥費用；門診帳戶使用《代金券》。二是調整住院醫藥費報銷比例：縣級醫院由30%提高到40%，鄉鎮衛生院由40%提高到50%，在外務工經商人員住院報銷比例由20%提高到30%。

三是調整封頂線：由8000 元提高到10000 元。四是建立健全了“三重產愛”機制。起付線、補償范圍、住院分娩獎勵范圍保持不變。

（二）全面啟動門診報付工作。一是要迅速落實定點門診。衛生行政部門要加大村衛生站規范化建設力度，力爭在2006 年1 月啟動一大批村級門診報點，切實方便農民群眾就近就醫。二是在各中心集鎮和有條件的地方，要確定一批定點藥房，方便老百姓買藥。

（三）搞好服務，加強監督。一是加強醫務人員醫德醫風教育、良心道德教育。要嚴肅查處醫療服務機構的違紀違規行為。嚴禁購銷假、劣藥品和少報、虛報、謊報或亂收費等坑害農民利益的行為發生。

合作醫療政策是衛生部門爭取來的，這件事必須做好。國家補助助的錢，是老百姓的救命錢。為要把國家給的這些錢、老百姓出的錢不當回事。縣合管辦要開個會，好好整頓一下；要嚴肅查處費用異常的人和事。合管辦的3 名同志目前還在試用期，12 月底每人必須交一份典型案例。二是成立監督機構。為了切實加強對合作醫療試點工作的監督管理，保證合作醫療基金的安全，維護“參合”農民的利益，縣上決定射洪縣新型農村合作醫療監督委員會，由縣紀委書記熊云全任主任，縣人大副主任楊秀岱、縣政協副主席王慶華任副主任，縣監察局、縣審計局負責人和“參合”農民代表為成員。具體負責監督合作醫療基金的收支及使用情況，定期組織對合作醫療基金使用管理的審計、評價，調查、收集、反映廣大農民的意見和建議，提出合理化建議和改進方案，參與調查違紀事件，處理、制止違紀行為。

五、切實做好農民繳費征收工作按照國家“新型農村合作醫療與財政年度一致”的規定，全縣于2005 年12 月5 日啟動2006 年度新型農村合作醫療籌資工作，并于12 月30 日全面完成，按時上報國家財政部。以后，每年均于12 月1日啟動第二年度的新型農村合作醫療籌資工作。

要力爭擴面。全縣參合人數要保證去年的數量，力爭有所增加。

這是一項長期工作，每年都要做。政府不僅沒有騙老百姓，還要投入大量成本，比如，印制《代金券》、購買票據等等。籌資工作要艱苦地做，認真地做，切忌沒有搞懂政策就下去亂宣傳。堅決不能哄老百姓。

各鄉鎮在組織開展籌工作時，必須注意以下點：

1、要將合作醫療費收工作與第三批“先教”活動有機結合起來進行。二者可以一起開會，一起宣傳，用合作醫療費收工作成效來檢驗“先教”活動效果，相互促進，相得益彰。

2、要做好宣傳解釋工作。各級干部首先要吃透政策精神，才能把宣傳工作做深做透，做到家喻戶曉。

3、要堅持以家庭為單位全員參加。必須以家庭為成員全部“參合”，一家人要么都參加，要么都不參加。今年全縣就有幾例因為沒有全部“參合”，未“參合”的人報不了帳的情況。不要因為我們的工作疏忽而使農民群眾產生怨氣。

4、要堅持政府組織，鄉鎮財政所統一代收，開具專用票據和發放《代金券》，登記造冊。五保戶和貧困戶民政部門按國家規定代繳。

鼓勵全縣企業、集體經濟組織、專業大戶，社會團體、單位、個人等資助合作醫療。

同志們，建立和完善新型農村合作醫療保障制度是我縣經濟社會發展中的一件大好事。各級各部門要以對人民群眾高度負責的精神,扎扎實實推進新型農村合作醫療試點工作，為構建和諧射洪做出新的、更大的貢獻！

第二篇：副區長在全區新型農村合作醫療動員會上的講話

同志們：

為貫徹落實黨的十六大和十六屆四中、五中全會精神，建立健全農村社會保障體系，解決農村居民因病致貧、因病返貧問題，推進我區小康社會建設，按照中央和省市要求，區委、區政府決定，自2006年2月1日起，在全區實施新型農村合作醫療制度。為確保新型農村合作醫療制度在我區的順利實施并持久健康發展，今天，我們在這里召開動員大會，目的是統一思想，提高認識，明確任務，加強領導，狠抓落實。下面，我就如何做好這項工作講三點意見：

一、統一思想，充分認識實施新型農村合作醫療制度的重要意義

新型農村合作醫療制度是由政府組織引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。簡單地說，各級政府出資一部分，農民自己繳納一部分，合起來組成一個合作醫療基金，參加合作醫療的農民一旦生病，就可以按比例報銷一部分醫療費用，從面達到減輕個人和家庭醫療負擔的目的。

（一）我區建立新型農村合作醫療的背景

2002年，黨中央、國務院作出了《進一步加強農村衛生工作的決定》，明確提出了到2010年在全國農村基本建立起適應社會主義市場經濟體制要求和農村經濟社會發展水平的農村衛生服務體系和農村合作醫療制度。2003年下半年，新型農村合作醫療試點工作正式在全國部分地方展開。2005年4月，溫家寶總理到四川視察時就解決農民醫療保障問題作出了重要指示，明確要求“盡快建立新型農村合作醫療制度，切實解決農民因病致貧、返貧現象，促進農村經濟發展”。2005年8月10日，溫家寶總理主持召開了國務院第101次常務會議，研究加快新型農村合作醫療制度建設問題，提出了加快農村合作醫療建設的目標、方針、原則，明確了加大財政支持力度、完善管理運行機制、加快衛生服務體系和網絡建設、加強農村基層衛生隊伍建設以及加強領導等各項任務和要求。緊接著于9

月13至14日，國務院又在南昌市召開了全國新型農村合作醫療試點工作會議，明確了要繼續擴大試點覆蓋面。11月24日，全省新型農村合作醫療試點工作會議在成都召開，明確了全省2006年新型農村合作醫療試點縣（市、區）要新增51個的目標。12月16日，市政府召開全市新型農村合作醫療試點工作會議，明確了納溪區作為2006年新型農村合作醫療試點縣區，并要求從2006年2月1日起開始對參合農民實施報帳。

（二）建立新型農村合作醫療制度，是全面建設小康社會的迫切要求

近年來，各級黨委、政府把發展農村經濟、提高農民生活水平、改善農村社會事業列入了經濟社會發展的重要議事日程，加大了各項工作的力度，促進了農村的經濟和社會的持續、健康發展。但是，我們也要看到，目前農業還是弱質產業，農民還是弱勢群體的狀況還沒有得到根本改變，農民增收渠道單一，增收幅度不大，家庭抗風險能力弱，由于受基礎條件等多種因素的影響，農民“行路難、上學難、看病難”的問題還沒有得到很好地解決。從就醫方面看，一些農民因為經濟原因看不起病或不敢看病。“看病難、看病貴”的問題還具體相當的普遍性。農民因病致貧、因病返貧現象比較突出。這些問題的存在，嚴重影響了農村經濟發展和農民生活質量的提高，阻礙了農村現代化建設的進程。因此，建立新型農村合作醫療制度，有效解決農民“看病難、看病貴”問題，加快發展農村醫療衛生事業，已成為我們當前工作的重中之重。

（三）建立新型農村合作醫療制度，是實踐“三個代表”重要思想的重要舉措

大家都知道，現在農民群眾最怕的的問題之一就是生病。生病不僅給自己帶來痛苦，損害身體健康，也造成了沉重的經濟負擔。一個家庭一人得病，全家不安，千方百計地求醫診治，往往是傾家蕩產，給家人帶來沉重的精神壓力和經濟壓力。因此切實解決農民因病致貧、因病返貧的問題是廣大農民群眾的迫切要求；是保障農民健康、保護農村生產力、促進農村經濟社會發展的一件大事；更是政府關心農民疾苦的“民心工程”、“德政工程”。做好這項工作，有利于增進黨群、干群關系，切實增強黨在全社會的凝聚力和號召力；建立新型農村合作醫療制度，有利于引導和培養農民科學、文明、健康的生活方式，體現了平等、互助、誠信的文化特征，是推動先進文化繁榮發展的重要途徑；建立新型農村合作醫療制度，有利于農民的身體健康，促進農民生活水平的提高，是維護最廣大人民根本利益的具體體現。

（四）建立新型農村合作醫療制度，是推進我區跨越式發展的實事工程

當前，我國正處于經濟快速發展的時期，在城市化、工業化的進程中，如何保障農民的合法權益，使他們不致在社會發展中被邊緣化，讓他們能夠享受現代文明成果，成為當前各級黨委、政府必須認真面對的一項重要課題。不解決好千萬農民的后顧之憂，就不能充分地把握當前的發展機遇；不解決好千萬農民的后顧之憂，我們的各項建設就很難順利推進。新型農村合作醫療制度作為社會保障制度的一個組成部分，它的健全程度是衡量一個國家或地區經濟社會發展水平和文明程度的標志。推進新型農村合作醫療制度，是我區又一件增強農民和農村實力，推進城鄉統籌發展的重要實事工程。推行新型農村合作醫療制度，使參保農民 “全家參保，多人受益”，不僅能有效地減輕因疾病而造成的家庭負擔，也有利于避免一人得病全家受累、一家貧困、多戶不安的情況發

生。有了醫療保障，許多引發社會不穩定的因素會相應減少，也有利于整個社會的穩定和經濟的發展。因此，我們必須從實現我區跨越式發展的高度，充分認識做好這項工作的重要性和緊迫性。

（五）建立新型農村合作醫療制度，是發展農村衛生事業的需要

改革開放以來，黨和政府為加強農村衛生工作采取了一系列措施，農村缺醫少藥的狀況得到了根本性的改變，農民健康水平和平均壽命有了很大提高。但是從總體看，廣大農村地區衛生事業的發展水平還不高，投入還不足，醫療保障能力還不強，與農民群眾對健康日益增長的需求相比還有很大差距。城鎮職工基本醫療保障制度實施后，創造條件讓農村人口也享受到一定水平的醫療保障成為政府部門的重要任務。建立新型農村合作醫療制度，強化農村公共衛生體系建設，是滿足農民群眾日益增長的健康需求，提高各級政府公共服務管理水平的重要舉措。推行新型農村合作醫療制度，使廣大農民在定點醫院就診、在定點藥店購藥，建立農民就醫看病有補償、醫療衛生機構強化服務有增收的良性互動機制，有利于促進農村醫療機構改善醫療裝備水平和提高服務質量，也

有利于緩解欠發達地區財政投入公共衛生不足的難題，增強農村醫療衛生服務體系可持續發展的能力。

因此，在我區實施新型農村合作醫療制度，既是黨中央、國務院的統一部署，又是我區建設社會主義新農村、建設社會主義和諧社會的必然要求。實施新型農村合作醫療制度，直接關系到我區38萬農民的健康和利益，實施好新型農村合作醫療制度，對于落實科學發展觀、促進城鄉協調發展和全面建設小康社會都具有十分重要的意義。我們一定要高度重視

二、明確內容，全面理解新型農村合作醫療制度的具體政策

（一）我區新型農村合作醫療制度出臺概況

新型農村合作醫療制度具有以下四個特點：一是采取政府參與籌資的方式，形成個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的新型農村合作醫療基金籌資機制；二是以大病統籌為主，著力解決農民“因病致貧”、“因病返貧”的問題；三是以區為單位統籌基金，提高了基金抗風險的能力和對基金監管的能力；四是建立專門工作機構，加強對合作醫療的領導、管理和監督。新型農村醫療制度的建立，既要適應社會主義市場經濟體制，又要考慮財政和個人的承受能力；既要保障參加者的基本醫療需求，又要保障合作醫療制度的安全運行。為探索建立適應我區實際農村合作醫療式，區衛生局、財政局等部門做了大量的工作。在充分聽取有關部門意見并充分吸收敘永縣等先進經驗的基礎上，區委、區政府出臺了《瀘州市納溪區新型農村合作醫療實施方案（試行）》和《瀘州市

納溪區新型農村合作醫療工作實施細則（試行）》，明確了從2006年2月1日開始，在我區全面實施新型農村合作醫療制度。我區新型農村合作醫療制度按照“政府推動、多方籌資、農民自愿、保障適度、區級統籌、確保安全”的原則建立，并在起付線、門診醫藥報銷、轉院轉診審批等方面有所創新，力爭讓農民多受益，方便農民看病就醫。

（二）新型農村合作醫療制度的具體政策

按照實施方案和實施細則，為增進大家對新型農村合作醫療政策的理解和把握，在這里，我針對方案和細則的主要內容作以下簡要說明：

1．參合對象。除已參加城鎮職工基本醫療保險的農村居民以外，凡戶籍在我區的農村居民均可以以戶為單位參加合作醫療。

2．基金構成。新型農村合作醫療基金由農民個人出資、政府補助和社會資助組成。所有參加新型農村合作醫療的農民要以戶為基本單位，按每人每年10元標準繳納合作醫療經費，即一個三口之家一年應繳的合作醫療經費為30元；國家、省、市、區財政按參合人口總數分別給予一定的補助，其中區財政對參合人員每人每年補助3.5元；五保戶、特困戶、農村困難優撫對象等困難群體，其合作醫療個人出資部分由區民政部門按要求解決；同時，政府還鼓勵企事業單位、集體經濟組織、社會團體、個人出資支持新型農村合作醫療。

3．經費收繳。各鎮、街道參加合作醫療人員個人出資部分由各鎮政府、街道辦事處負責收繳，并于每年的10月31日前，以鎮、街道為單位將下一的個人籌資上繳區新型農村合作醫療基金財政專戶，其中2006年的于1月31日前入庫。各鎮、街道農民參加農村合作醫療的比例不得低于80%。

4．基金種類。新型農村合作醫療基金分為家庭帳戶和大病統籌基金。家庭帳戶由參合農民繳納的資金組成，全額用于支付參合農民門診醫療及購藥費用。大病統籌基金由各級財政補助和社會資助構成，用于參合農民住院費用、體檢費用及風險基金。

5．合作醫療待遇。

一是住院費用的報銷。住院報銷的入院時間須在參加合作醫療之內。報銷額設置起付線和最高封頂線。起付線以下由參合農民自負，起付線以上部分符合報銷范圍的，按比例予以報銷。具體的起付線及報銷比例為：在鎮級醫療衛生機構（含承擔了農村公共衛生工作的民辦醫院）住院的，起付線為80元，報銷比例為50%；在區級醫院、民營醫院住院的，起付線為400元，報銷比例為35%；在區外醫院住院的，起付線為1000元，報銷比例為30%。參合人員一年內住院費用報銷總額不超過10000元。參合人員在外地患急、重病住院的，須在住院治療期間電話告知區合管中心，其住院醫藥費用按瀘州市計價標準計算，按區外醫院標準予以報銷。

二是大額門診費用的報銷。參合人員因患大病統籌疾病確需經常門診治療的，其年門診費用達到800元及以上且符合報銷范圍的，在大病統籌基金中按30%的比例予以報銷。全年大額門診費用報銷總額不超過2000元。對患不治之癥的一次性補助1000元，但不享受其它合作醫療待遇。

三是分娩補助。對參合孕產婦住院自然分娩的，在大病統籌基金中一次性補助100元，不同時享受其它合作醫療待遇。非醫學需要的剖宮產按自然分娩予以補助。診斷為病理產科分娩的按住院標準報銷。

四是免費專項體檢。以家庭為單位的參合農民，全年沒有享受大病統籌基金報銷待遇的，其家庭成員可按區合管中心的安排享受一次免費專項體檢。

三、落實措施，合力推進新型農村合作醫療制度的順利實施

實施新型農村合作醫療制度是一項復雜、艱巨、長期的工作。必須要采取有力措施，抓住關鍵環節，扎實開展各項工作。

（一）抓好宣傳發動，提高全區農民參合的積極性

農民群眾對新型農村合作醫療制度不了解，風險意識不強、怕吃虧、有抵觸情緒等現象肯定普遍地存在，這也正是推行這項工作的難點所在。因此，我們必須把宣傳工作作為建立新型農村合作醫療制度先導性工作抓緊抓好。首先，各鎮、街道和有關部門主要負責人要在思想上高度重視，充分認識建立新型合作醫療制度的重要性和緊迫性，提高對合作醫療工作目的和意義的認識，熟悉、掌握具體的內容。其次，要組織力量，運用群眾喜聞樂見的方式把宣傳工作做到千家萬戶，動員農民積極參加。要突出新型農村合作醫療的福利性，強調與商業保險的區別，宣傳合作醫療的管理制度、監督制度，讓農民放心，宣傳合作醫療的補償范圍，讓農民認同。再次，要營造聲勢，強化氛圍，宣傳部門、衛生部門、各鎮、街道以及衛生院要組織人員、建立陣地、利用載體進行全方

位、多形式的廣泛宣傳。要向農民發放宣傳資料、公開信，建立公益廣告，力爭通過多種形式的宣傳，讓農民理解實施新型農村合作醫療制度的意義，了解詳細的政策，從思想意識上接受新型農村合作醫療，從而主動參加新型農村合作醫療。

（二）真抓實干，確保重點工作抓好抓實

一是要抓好資金籌集。保證合作醫療的覆蓋面是新型農村合作醫療制度能否達到資金收支平衡，能否逐步提高醫療待遇，能否吸引更多人群參加，能否得以可持續發展的關鍵。因此，必須把農民群眾的參保率作為合作醫療成敗的關鍵環節來抓。在做好宣傳發動的基礎上，鎮、村兩級要集中精力和時間完成籌資。今年的個人籌資標準是10元/人，各村可根據自己的集體經濟狀況，適當予以補助。對特困戶、五保戶、農村困難優撫對象等特殊困難群體的個人出資部分由區民政部門按規定解決。各鎮、街道必須確保今年有80%的農民參加合作醫療，以保證合作醫療基金統籌作用的發揮。資金籌集工作務必在1月底前完成。為明確責任，區政府將與各鎮、街道簽訂責任書，并納入年終考核。這一次新型農村合作醫療制度的實施，國家配套資金為20元、省配套資金為每人每年8.5元，市配套資金為每人每年3元，區配套資金為每人每年3.5元。區新型農村合作醫療管理委員會辦公室要及時爭取上述配套資金及時到位。

二是要抓好合作醫療資金的管理。要在建立嚴格的資金管理和監督管理制度的基礎上，加強對合作醫療資金的日常管理，做到以收定支、收支平衡、專款專用、專戶儲存。要把好資金審核、報銷、使用關，確保所籌集的每1元合作醫療資金都用在給農民治病救命上，嚴禁擠占和挪用。要針對農民群眾擔心合作醫療基金的非正常使用，加大公開度和透明度，確保廣大農民的知情權、參與權和監督權。要定期公布合作醫療基金的收支和使用情況，并自覺接受人大代表、政協委員和審計、監察部門的監督。

三是要加強定點醫療衛生機構和定點藥店的建設和管理。要不斷提高定點醫療衛生機構自身服務能力和水平，要保證參合農民直接受益，保證合作醫療持久發展。區衛生局要加大力度，加強對區定點醫院的教育引導，正確處理單位經濟利益和社會效益的關系，不斷加大投入改善辦醫條件，增強整體服務功能。定點醫院要公布合作醫療用藥目錄和收費標準。要建立優勝劣汰的競爭機制，以優質服務為標準，實行定點醫院動態管理，對違反合作醫療規定、情節嚴重的定點醫院，取消其定點醫院資格。要加強對合作醫療機構的工作指導及醫療機構的監督管理，確保合作醫療資金的合理使用。

（三）強化服務，方便群眾

優質服務、及時結報，取信于民，是推進新型農村合作醫療制度的重要手段。建立新型農村合作醫療制度是一項系統工程，各有關部門要通力協作，共同推進。區衛生局要加強對合作醫療工作的業務指導，做好調查研究工作，為區委、區政府決策提供依據。民政部門、殘聯要及時出臺五保戶、特困戶和農村困難優撫對象等農村困難群體合作醫療個人出資部分資金的籌集辦法。財政部門要及時制定財政補助資金管理辦法，落實財政補助資金和合作醫療管理機構經費。人事部門要做好合作醫療管理機構和經辦機構的設置及其人員配備的相關工作。新聞宣傳部門、農工辦、農業部門、教育部門要做好多種形式的宣傳發動工作，為全區新型農村合作醫療工作順利開展營造良好的社會氛圍。審計、監察部門要依法加強對合作醫療資金的收繳、使用情況的審計和監督。新型農

村合作醫療管理委員會及其辦公室要認真履行職能，建立健全內部和外部各項制度和程序，保證合作醫療規范運行，要及時研究合作醫療運行過程中的問題。

（四）積極開展工作，確保工作進度

推行新型農村合作醫療時間緊，工作量大，任務繁重，尤其是實施前的準備工作，環環相扣。根據今年2月1日起正式實施的時間要求，新型農村合作醫療工作已進入倒計時階段。會后，各鎮、街道、各有關部門要立即著手制訂具體措施，列出詳細的工作日程表，落實好前期工作。主要要做好以下兩個階段的工作：一是傳達與部署階段，會后三天內，要召開好各級動員會，及時把今天會議精神傳達到全體鎮、街道和村居干部。同時可以著手村民的宣傳。要建立各鎮、街道一把手為第一責任人的新型農村合作醫療領導小組，下設辦公室，指定1至2人專門負責具體工作，人員在各鎮、街道現有編制內解決。村一級應設立合作醫療聯絡員。要確保區合管中心專業人員全部到位，及時制訂好相關制度。電腦聯網、人員培訓工作要立即全線開展。二是宣傳與資金籌集階段，1月

31日前，各鎮、街道要在開展新型農村合作醫療入戶宣傳的同時，做好資金籌集工作，以戶為單位的參合率必須達到80%以上，籌集的資金要及時上交區合作醫療財政專戶。確保新型農村合作醫療制度能在2006年2月1日如期推行，讓農民如期享受合作醫療待遇。

同志們，建立新型農村合作醫療制度，對提高農民健康水平，促進農村經濟發展，促進我區和諧社會建設，維護農村社會穩定具有重大意義。今年是我區實施新型農村合作醫療制度的第一年，也是關鍵的一年，萬事開頭難，各鎮、街道、各有關部門要以對人民高度負責的精神，克服畏難情緒，積極推進新型農村合作醫療制度在我區全面開展。

第三篇：在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話

在全縣新型農村合作醫療動員大會

上的講話

“>在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話2007-12-24 17:51:14第1文秘網第1公文網在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話(2)同志們：建立新型農村合作醫療制度，涉及廣大農民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個市縣實行試點，前不久又將我縣列為第二批試點市縣之一。這項工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發展趨勢、從上級的部署和要求來看，全面推開只是個時間問題，將來肯定會在農村普遍建立起新型農村合作醫療制度。我縣是個傳統的農業縣，大部分人口在農村，“三農”問題始終是全

縣改革、發展、穩定的核心問題，從這個意義上說，建立新型農村合作醫療制度是一項關系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項工作講得非常全面具體，全縣新型農村合作醫療制度實施方案也已印發給大家，應該說，這項工作的目標、任務、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強調三點意見。在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話 同志們：

建立新型農村合作醫療制度，涉及廣大農民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個市縣實行試點，前不久又將我縣列為第二批試點市縣之一。這項工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發展趨勢、從上級的部署和要求來看，全面推開只是個時間問題，將來肯定會在農村普遍建立起新型農村合作醫療制度。我縣是個傳統的農業縣，大部分人口在農村，“三農”問題始終是全縣改革、發展、穩定的核心問題，從這個意義上

說，建立新型農村合作醫療制度是一項關系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項工作講得非常全面具體，全縣新型農村合作醫療制度實施方案也已印發給大家，應該說，這項工作的目標、任務、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強調三點意見。

一、統一思想，充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性和必要性 建立新型農村合作醫療制度，是新時期農村衛生工作改革與發展的重要內容之一，具有深刻的社會背景和現實意義。首先，是改變差距的必然選擇。改革開放以來，我縣堅持把加強農村衛生工作放在重要位置，通過推行農村初級衛生保健，改善農村醫療衛生條件，逐步建立農村衛生服務體系，有力促進了農村衛生事業大發展，提高了農民群眾的健康水平。但是，我們必須看到，隨著改革開放的不斷深入，城鄉發展不夠協調的矛盾越來越突出，××××年的非典防治更加暴露出我縣農村公共衛生體系的許

多薄弱環節，如農村衛生事業投入不足，醫療衛生體制改革滯后；三級衛生服務網絡不健全，運營困難；醫療衛生機構機制不活，設施陳舊，人浮于事，效率不高；衛生技術人才匱乏，服務水平低下；一些地方傳染病和地方病較重，農民因病致貧、因病返貧問題比較突出，等等。這些問題，不僅威脅著農民的健康，也影響了農村經濟發展和社會穩定。因此，建立新型農村合作醫療制度，既是廣大農民群眾的強烈愿望，也是保障農民健康、保護農村生產力、提高民族素質的一件大事，更是我們義不容辭的責任。現在農民群眾最擔心的是什么？就是擔心生病。一個家庭一人得病，全家不安，千方百計求醫診治，往往是傾家蕩產，給家人帶來沉重的精神壓力和經濟壓力。黨的十六屆三中全會上，胡錦濤總書記曾指出，農村有三“難”——看病難、上學難、打官司難，第一難就是看病難。群眾利益無小事，農民群眾有困難，我們就要幫助他們去克服、去

解決。建立新型農村合作醫療制度，就是要解決農民看病難的問題，是關心農民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群眾最根本利益的具體體現。其次，是促進發展的客觀需要。發展是個永恒的主題，無論是經濟的發展，還是社會的發展，人是決定性的因素。黨的十六大報告指出，要在本世紀頭二十年，集中力量，全面建設惠及十幾億人口的更高水平的小康社會。全面建設小康社會，從根本上講是要發展生產力，其中至關重要的是提高勞動者的素質。勞動者的素質包括思想政治素質、文化技術素質、身體健康素質三個方面。在這三個素質中，身體健康素質是基礎。目前農村一些地區傳染病、地方病的存在、蔓延，嚴重危害農民的身體健康。我縣農村群眾的生病住院率、慢性病率已經分別達到×.××和×.×，且不少為青壯年勞動力，其中有相當一部分人完全喪失了勞動力。如果不建立新型農村合作醫療制度，就醫難的問題就無法解決，農民就無法提高抵御疾病風險的能力，農民的身體健康就無法得到保障，農村經濟就無法快速發展，全面建設小康社會的目標就難以實現。所以，從發展的眼光看，做好新型農村合作醫療試點工作，是全面建設小康社會的迫切要求，還可以說，沒有健康就沒有小康，沒有農民的健康也就沒有全面的小康。第三，是落實政策的內在要求。新型農村合作醫療制度作為一項重大決策和重大舉措，統籌考慮了多方面的因素，其實施有著許多有利條件。一是國務院、省政府對實施新型農村合作醫療，高度重視，期望很高，出臺了有關政策文件，提出了許多指導性意見，為我們建立和開展試點工作奠定了重要的政策基礎；二是各級財政都在加大資金投入，扶持實施新型農村合作醫療事業，規定財政投入的在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話

第四篇：在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話

同志們：建立新型農村合作醫療制度，涉及廣大農民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個市縣實行試點，前不久又將我縣列為第二批試點市縣之一。這項工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發展趨勢、從上級的部署和要求來看，全面推開只是個時間問題，將來肯定會在農村普遍建立起新型農村合作醫療制度。我縣是個傳統的農業縣，大部分人口在農村，“三農”問題始終是全縣改革、發展、穩定的核心問題，從這個意義上說，建立新型農村合作醫療制度是一項關系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項工作講得非常全面具體，全縣新型農村合作醫療制度實施方案也已印發給大家，應該說，這項工作的目標、任務、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強調三點意見。在全縣新型農村合作醫療動員大會上的講話

同志們：

建立新型農村合作醫療制度，涉及廣大農民群眾的切身利益，省里自去年下半年在××個市縣實行試點，前不久又將我縣列為第二批試點市縣之一。這項工作目前雖然只是處于初始階段，但從其發展趨勢、從上級的部署和要求來看，全面推開只是個時間問題，將來肯定會在農村普遍建立起新型農村合作醫療制度。我縣是個傳統的農業縣，大部分人口在農村，“三農”問題始終是全縣改革、發展、穩定的核心問題，從這個意義上說，建立新型農村合作醫療制度是一項關系全局的工作。剛才，＊＊同志就做好這項工作講得非常全面具體，全縣新型農村合作醫療制度實施方案也已印發給大家，應該說，這項工作的目標、任務、要求都已清楚，大家回去該怎么辦都基本明確。下面，我再強調三點意見。

一、統一思想，充分認識建立新型農村合作醫療制度的重要性和必要性

建立新型農村合作醫療制度，是新時期農村衛生工作改革與發展的重要內容之一，具有深刻的社會背景和現實意義。

首先，是改變差距的必然選擇。改革開放以來，我縣堅持把加強農村衛生工作放在重要位置，通過推行農村初級衛生保健，改善農村醫療衛生條件，逐步建立農村衛生服務體系，有力促進了農村衛生事業大發展，提高了農民群眾的健康水平。但是，我們必須看到，隨著改革開放的不斷深入，城鄉發展不夠協調的矛盾越來越突出，××××年的非典防治更加暴露出我縣農村公共衛生體系的許多薄弱環節，如農村衛生事業投入不足，醫療衛生體制改革滯后；三級衛生服務網絡不健全，運營困難；醫療衛生機構機制不活，設施陳舊，人浮于事，效率不高；衛生技術人才匱乏，服務水平低下；一些地方傳染病和地方病較重，農民因病致貧、因病返貧問題比較突出，等等。這些問題，不僅威脅著農民的健康，也影響了農村經濟發展和社會穩定。因此，建立新型農村合作醫療制度，既是廣大農民群眾的強烈愿望，也是保障農民健康、保護農村生產力、提高民族素質的一件大事，更是我們義不容辭的責任。現在農民群眾最擔心的是什么？就是擔心生病。一個家庭一人得病，全家不安，千方百計求醫診治，往往是傾家蕩產，給家人帶來沉重的精神壓力和經濟壓力。黨的十六屆三中全會上，胡錦濤總書記曾指出，農村有三“難”——看病難、上學難、打官司難，第一難就是看病難。群眾利益無小事，農民群眾有困難，我們就要幫助他們去克服、去解決。建立新型農村合作醫療制度，就是要解決農民看病難的問題，是關心農民疾苦的“民心工程”、“德政工程”，是代表人民群眾最根本利益的具體體現。

其次，是促進發展的客觀需要。發展是個永恒的主題，無論是經濟的發展，還是社會的發展，人是決定性的因素。黨的十六大報告指出，要在本世紀頭二十年，集中力量，全面建設惠及十幾億人口的更高水平的小康社會。全面建設小康社會，從根本上講是要發展生產力，其中至關重要的是提高勞動者的素質。勞動者的素質包括思想政治素質、文化技術素質、身體健康素質三個方面。在這三個素質中，身體健康素質是基礎。目前農村一些地區傳染病、地方病的存在、蔓延，嚴重危害農民的身體健康。我縣農村群眾的生病住院率、慢性病率已經分別達到×.××和×.×，且不少為青壯年勞動力，其中有相當一部分人完全喪失了勞動力。如果不建立新型農村合作醫療制度，就醫難的問題就無法解決，農民就無法提高抵御疾病風險的能力，農民的身體健康就無法得到保障，農村經濟就無法快速發展，全面建設小康社會的目標就難以實現。所以，從發展的眼光看，做好新型農村合作醫療試點工作，是全面建設小康社會的迫切要求，還可以說，沒有健康就沒有小康，沒有農民的健康也就沒有全面的小康。

第三，是落實政策的內在要求。新型農村合作醫療制度作為一項重大決策和重大舉措，統籌考慮了多方面的因素，其實施有著許多有利條件。一是國務院、省政府對實施新型農村合作醫療，高度重視，期望很高，出臺了有關政策文件，提出了許多指導性意見，為我們建立和開展試點工作奠定了重要的政策基礎；二是各級財政都在加大資金投入，扶持實施新型農村合作醫療事業，規定財政投入的額

度和比例，建立基金，為合作醫療事業的發展確保了最重要的經費來源；三是從中央到省到市，都在加快推進農村衛生機構建設，提高農村醫療衛生服務的能力和水平，為農村合作醫療建設與發展提供了良好的支撐條件和環境；四是實施新型農村合作醫療的根本出發點是解決農民群眾就醫難問題，保障農民健康，保護農村生產力，完全符合廣大農民群眾的深切愿望，完全符合當前農村經濟社會發展的具體實際，必定會得到群眾的擁護和支持；五是經過多年的改革開放和經濟建設，全縣農村經濟社會整體水平和絕大多數群眾的生活水平有了較大提高，建立新型農村合作醫療制度有了一定的經濟基礎。此外，全省第一批試點市縣的工作為我們提供了寶貴的經驗。正是有了這樣的政策、這樣的環境、這樣的愿望、這樣的經驗，為我們建立新型農村合作醫療制度奠定了堅實基礎，我們必須順應群眾心聲，堅決執行上級政策，統一認識，堅定信心，不折不扣地完成各項試點工作任務。

二、穩妥實施，切實增進建立新型農村合作醫療制度的原則性和靈活性

新型農村合作醫療試點工作事關經濟發展和社會穩定，必須按照“三個代表”重要思想的要求，切實抓好、抓實，抓出成效。前面，＊＊同志就我縣試點工作的相關內容作了詳細說明，總的要求是程序簡便、運作規范，大家要認真消化，結合實際抓好落實。在具體實施過程中，要立足于縣情、立足于方便群眾、立足于搞好服務、立足于確保工作成功，切實做到以下幾點：

（一）把握精神實質。新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導和支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，其性質是合作互助性質，有別于社會保險和商業保險。新型農村合作醫療考慮了合作醫療的自主性與互助性，強調必須堅持農民自愿參加的原則；考慮了農村經濟基礎和農民承受能力，強調政府的資金扶持和引導；考慮了統籌資金的有限性和農民因病致貧、因病返貧的情況，強調主要“保大”適當“保小”的方針；考慮了統籌資金抗風險和監管的需要，強調以縣為統籌單位以提高互助共濟能力；考慮了合作醫療工作的復雜性和艱巨性，強調起步階段制度的組織、引導和監管作用；考慮了貧困農民的特殊情況，強調與醫療救助和扶貧開發相結合。與過去的農村合作醫療相比，它有以下幾個方面的創新和發展：一是加大了政府支持力度。以往政府對合作醫療的支持主要是宣傳、組織和發動，而新型農村合作醫療明確規定，中央財政每年按人均××元補助，省、市和縣財政每年按×：×：×的比例人均××元給予補助，進一步完善了個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制。二是突出了以大病統籌為主。以往的農村合作醫療，除少數地區外，大多數將保障的重點放在門診或小病上，即“保小不保大”或者“保醫不保藥”，而新型農村合作醫療將重點放在迫切需要解決的農民因患大病而導致貧困問題上，對農民的大額醫藥費用或住院醫藥費進行補助，保障水平明顯提高。三是提高了統籌層次。改變了過去以鄉鎮、村為單位開展合作醫療的做法，以縣為單位統籌，增強了抗風險和監管的能力。四是建立了醫療救助制度。通過鄉鎮、村集體經濟以及社會資助、捐助貧困農民參加新型農村合作醫療，照顧到了貧困農民的特殊情況。對這些新特點、新發展，大家要深刻領會，把握實質，這樣才能做好對農民群眾的宣傳引導，牢牢把握工作的主動權。

（二）消除認識誤區。根據試點縣的工作經驗，以及我們前期的調查反映，基層不少干部群眾對建立新型農村合作醫療制度認識不足，對這項工作抱有較大的疑慮，普遍存在鄉鎮干部怕麻煩、村級干部怕收費、農民群眾怕吃虧的“三怕”心理，概況起來，表現在六個方面：一是擔心新型農村合作醫療能不能長久。這是農民群眾對參加合作醫療持觀望疑慮態度的關鍵。所以，必須向農民群眾說清楚，新型農村合作醫療是由政府引導和扶持的利國利民的大事、好事，是發展農村衛生事業的長久之計和重要途徑，具有很強的生命力。二是擔心合作醫療的各項政策頂不頂真，能不能真正兌現。建立新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院的重大決策，已經出臺了一系列配套政策，其根本點就是為確保這項制度順利建立和實施，防止失去大方向，把好事沒辦好，實事沒辦實，因此，解決問題的關鍵還是在于我們的工作實不實、措施嚴不嚴。三是擔心合作醫療經費會不會被截留、挪用，甚至貪污、私分。可以肯定地說，在經費管理和使用上，中央、省、市的規定是嚴肅的，我們的態度也是堅決的，必須建立新型農村合作醫療基金，實行專戶管理，專款專用，對以一切方式截留、挪用，甚至貪污、私分的個人或組織，一查到底，從嚴追究責任，決不姑息遷就。四是擔心在實施過程中有沒有憑關系、走后門，出現不公開、不公平現象。這種心理可以理解，但是，實施新型農村合作醫療的出發點和落腳點是為了惠及農村千家萬戶，讓每一個農民得到實惠。在實施過程中，務必要做到一視同仁，不搞兩樣，杜絕拉關系、走后門，杜絕暗箱操作。五是擔心自己會吃虧，花冤枉錢，找麻煩。有的農民群眾存在一種僥幸心理，認為平時自已身體健康，大病沒有，傷風感冒能抵能抗，沒有必要花錢去參加，即使參加了，假如未生病，錢就被別人用去了，怕吃虧思想濃厚；有的擔心自己不識字或識字不多，程序不懂，辦起事來對人對己都麻煩，多一事不如少一事，怕麻煩思想占上風。這就需要我們有針對性地加強思想政治工作，嚴格工作程序，實行陽光操作，以實際行動贏得群眾的理解和支持。六是少數基層干部認識模糊。只看到做農民工作的一面，看不到保障農民健康的一面；看到向農民個人籌資的一面，看不到農民受益的一面；看到眼前一時困難，看不到長遠效益。所以，必須正確、全面地認識新型農村合作醫療制度，消除向農民個人籌資就是亂收費、加重農民負擔的錯誤認識，充分了解它的作用和功效，正面、主動地開展合作醫療，真正做到惠及一方。

（三）突出工作重點。新型農村合作醫療試點工作的重點內容很多，如建立什么樣的運行機制的問題、成立什么樣的組織機構的問題，但重中之重的是三個，一是宣傳的深度和廣度問題；二是服務的水平和質量問題，這兩個問題我在后面將要分別著重說明；三是基金的籌集和管理問題，其一要切實加強基金籌措。新型農村合作醫療基金包括農民個人繳費、中央財政和地方各級財政補助資金，還有集體經濟組織的扶助資金、各方面的捐贈和醫療救助資金等。其中，各級財政的引導資金起著舉足輕重的作用。國務院和省、市政府明確承諾及時足額劃撥財政資金，縣財政也將把縣里承擔的部分列入預算。現在，最為重要的是做好農民個人資金的籌集，這是決定這項工作成功與否的關鍵所在，所以我們必須在充分宣傳引導的基礎上，最大限度地擴大參與率，最大限度地保證受益面，最大限度地把資金籌上來。其二要切實加強基金管理。合作醫療基金是農民的保命錢，要按照專款專用、專戶儲存和公開、公平、公正的原則進行管理，衛生、財政等部門要以極端負責的態度，制定科學的辦法，建立相互監督的機制，杜絕資金管理上的漏洞，把合作醫療基金管好、用好，既要防止出現資金不合理使用或被挪用、浪費甚至貪污等現象，又要方便農民群眾報銷。合作醫療基金必須在縣財政確定的金融機構專戶存儲、專賬管理。資金撥付由有關管理機構審核開支情況并開具轉賬憑證，由銀行直接劃撥，實現封閉運行、安全高效。要簡化并規范報銷程序，盡最大可能方便群眾辦事，不要讓群眾高興而來，失望而去，這也是我們工作中需要注意的一個著力點。

（四）理順幾個關系。我們在建立新型農村合作醫療制度過程中，堅持原則、不闖政策紅線是前提，但也要面對實際，增強工作的主動性，切實處理好相關關系。一是積極動員，處理好擴面和自愿的關系。從建立這項制度的要求、目的來說，當然希望所有的農民都能夠參與進來。這項政策確實是惠及農民的政策，是幫助農民克服困難、解決看病難問題的政策，希望所有的農民都能享受到。但由于這是一項新的工作，農民群眾對政策能不能堅持下去，能不能真正兌現，還有顧慮。所以中央和省、市一再強調要堅持自愿的原則，不能搞強迫命令，不能下指標與攤派任務，不能強行扣款，必須建立在農民自愿的基礎上，不能下一道命令，劃一條線，干部就上門收款，不管有什么特殊困難都得交錢。當然，動員群眾自覺參加，工作難度非常大，這就要求我們要講究方法，增加耐心，特別要加強自上而下的行政推動，不能把行政推動與群眾自覺自愿孤立地割裂開來，只有做到廣泛參與，才能夠增強調度能力，切實提高解決困難的力度，也只有做到廣泛參與，才能夠把好事辦好，充分體現社會主義制度的優越性。要真正把統一認識作為我們行動的前提，把各項配套政策都要做好。二是科學決策，處理好受惠面和補助強度的關系。對于補助的水平、補助的標準，要合理定位。大的指導原則是以收定支、收支平衡、略有節余、保障適度。在這項工作中，補助的強度大，受益的面就會變小；受益的面大一點，補助的強度就會變小一些。怎樣把握這個度，是多因素的優選，需要花精力去研究。目前省內各個試點市縣的規定不一，我縣在實施新型農村合作醫療的初始階段，受益面大約在××左右，補助強度上對住院醫療費用實行×××元起付，封頂費用×.×萬元，以后根據實際情況，受益面和補助強度可能還會增加。但對于面和強度問題，縣和鄉鎮在整個工作實施中都要結合實際處理好，既要調動大多數群眾的積極性，又要讓困難戶能真正得到補助，幫助他們克服困難。另外，起付線、封頂線、補助比例和標準怎么定，還涉及到鄉鎮看病補助是多少，在縣醫院是多少，出縣是多少。這些具體規定的出發點不一樣，最后的結果都不一樣。我們要在實踐中密切關注，爭取把這項制度建立下來，成果鞏固下來，讓農民群眾滿意度更高一些。三是嚴格監管，處理好嚴密手續和方便群眾的關系。根本出發點是既要保證資金安全，又要方便群眾。一方面，要嚴密手續。特別是基金的撥付使用，首先要保證資金安全，這是我們做好試點工作的基礎性工作，無論如何不能出問題。從我們支付能力來說，如果錢被挪用了，將來就沒有錢去辦這個事情。最重要的還是農民擔心，現在農民在參加的自覺度上、認同度上有顧慮，因為我們過去確實有一些讓群眾不放心的地方。在安全問題上，一要有嚴密的制度，全縣幾百萬的合作醫療基金，一旦手續不嚴就會出問題，這里包括可能發生的截留挪用的問題；二要有高素質的人員，經辦人員素質一定要高，選人一定要選好，選認真負責的人，縣組織、人事、衛生部門要把好這個關，不能因為人的問題導致工作失誤；三要加強監督，包括部門監督、群眾監督和村務公開等，受益的面、受益者都要在所在村里公開，接受群眾監督。以上三個環節一定要把好，尤其是內部管理的手續一定要嚴格。另一方面，要方便群眾。要建立服務窗口，實行常日制管理、窗口化辦公、一站式流程、上門性服務。有的地方群眾到縣合管中心，來一次就行了，有的可由鄉鎮工作人員代辦，就是說群眾跑一趟就應當能夠解決問題，需要再跑的，可以由服務人員跑或者送款上門，不要讓群眾跑來跑去。做這項工作的同志要很好地去研究，盡量簡化程序，提高運作效率。四是改進服務，處理好防病和治病以及服務和收費的關系。要讓群眾不生病、少生病，生了病有地方看病，看病能看得好病，能夠看得起病，除了在經濟上通過新型合作醫療制度救助、支持外，最重要的是搞好醫療服務，立足于防病，讓群眾少生病。要盡快轉變鄉鎮衛生院的職能，不能只變成是醫院，群眾生了病，來收醫療費、醫藥費。要做好衛生保健防疫工作，這是提高我們疾病防控能力的需要，農村衛生工作的重點要實行轉移，要加快建立公共衛生防疫體系，做好衛生保健，減少生病，真的生病了，要得到及時治療。要提供優質服務，強化服務意識，在醫療中不能開大處方，不能多用藥，不能讓人多住院，不能向人多收錢，全縣醫療衛生戰線要為群眾著想，為病人服務，著力打造誠信醫院。當然，提高醫療水平，縣、鄉、村三級還要有人才，要有相應的設備。縣發展計劃、衛生、財政部門要有這方面的預見性和主動性，積極編制相關項目，加大跑省跑部力度，爭取上級資金支持。另外，要制定合理的收費標準，特別是在藥品采購上，要實行公開招標，嚴禁不正之風。總之，一句話，要加強監督管理，這是對醫療衛生體制，對醫療衛生機構的一個促進，更是改革的深化。

三、強化領導，從嚴保障建立新型農村合作醫療制度的組織性和紀律性

從現在開始，我縣新型農村合作醫療試點工作正式啟動，雖然這項工作要求高、難度大，但是，有著上級的高度關注，有著先批試點市縣的典型示范，我們沒有任何理由在困難面前退縮，沒有任何理由不做得更好。這項工作必須嚴格組織紀律，講求工作實效，只能成功不許失敗，全縣上下都要有這樣的信心和決心。為此提出幾點要求：

（一）注重引導，強化宣傳。各鄉鎮和有關部門要首先組織廣大基層黨員干部認真學習、領會新型農村合作醫療文件精神，提高大家的認識。要認真研究分析存在的問題，充分估計工作中的困難，制定合理的對策和措施，在實踐中不斷學習、不斷總結、不斷完善。要加大宣傳力度，將其作為首要環節來抓。宣傳工作務必要強陣容、大聲勢、全覆蓋，做到全縣動員、全民發動，哪怕是深入千家萬戶、說遍千言萬語、吃盡千辛萬苦，做這項工作的同志都要始終發揚釘子精神，始終營造良好氛圍。宣傳、衛生部門要認真制定宣傳方案和宣傳提綱，注意宣傳的網絡化、通俗化，力求向農民群眾講清道理、講明政策，力爭通過不同層次、不同形式的宣傳活動，最大限度地發揮輿論引導作用，增強農民參加新型農村合作醫療的自覺性、積極性和主動性。

（二）健全機構，完善組織。縣委、縣政府決定成立由衛生、發展計劃、財政、人事、農委、民政、紀委、組織、宣傳、公安等部門參加的新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會，主要負責制定全縣合作醫療總體規劃和計劃，協調落實縣級配套資金，指導和監督檢查鄉鎮合作醫療實施及資金使用管理情況，完成上級部門下達的工作任務和日常工作。管理委員會下設合管中心，是全縣合作醫療工作的經辦機構。各鄉鎮、村要參照縣工作機構設置，成立相應工作組織，由黨政主要負責人、分管負責人及相關職能部門負責人組成，負責領導本地合作醫療工作的實施和運行，并盡快成立合管所，負責農村個人參保資金收繳和財務報銷、補助發放等日常工作。各村黨支部、村委會作為試點工作的基層一線，要充分發揮村民自治作用，精心組織宣傳發動，抓好個人資金籌集，及時反饋實施情況。上述各級組織務必在會后一天內運作起來，抓緊制定具體的辦事規則和管理制度，明確崗位職責、辦事程序、工作規范和規章制度，做到工作有章可循，操作規范有序，內部監督有力，管理透明高效。

（三）形成合力，嚴明責任。整個工作實行縣、鄉鎮主要領導負總責，分管領導具體抓，逐級負責，責任到人，哪一級出現問題或工作失誤，從嚴追究哪一級領導的責任。各負有工作職責的單位，要加強協調，齊心協力，共同推進試點工作。衛生部門要充分發揮主管部門的職能作用，加強對農村合作醫療建設的指導和管理；財政部門要千方百計籌措合作醫療的配套資金，切實加強資金使用管理；審計部門要定期對農村合作醫療資金使用情況進行審計；紀檢、監察部門要加強監管，對違反規定、加重農民負擔的人和事，堅決予以查處。宣傳、人事、農委、公安、民政、殘聯等部門要主動承擔任務，落實相應措施，履行好各自的職責。為強化行政推動力度，從即日起，由兩辦組成巡回督查組，不定期地開展對鄉鎮和定點醫療機構的工作檢查；從縣直機關抽調××人組成工作組，在相關縣負責人的帶隊下，分片包干各鄉鎮，負責駐點宣傳、指導、督查，與鄉鎮捆綁工作，完不成任務不走人。鄉鎮也要成立工作隊，與縣聯動，到村到戶廣泛宣傳，迅速掀起工作高潮，并貫穿工作始終。同時，縣與鄉鎮、縣合管中心與各定點醫療機構分別簽訂責任書，嚴格目標管理，堅決兌現獎懲。

（四）拓寬思路，深化改革。新型農村合作醫療制度是新時期的新事物，沒有多少現成的模式和經驗可以借鑒，必須因地制宜、因時制策，用改革的辦法來解決實施中的矛盾和困難。我們在組織開展這項工作時，要始終體現改革精神，不能沿襲傳統的觀念，采取傳統的辦法，無論是醫療機構，還是經辦機構、經辦隊伍的建設，都不能搞鐵飯碗，變成鐵交椅。醫療機構、醫療單位要體現出改革精神，有關鄉鎮衛生院的職能轉變，以及其用人、用工制度，文件不可能提出統一明確的要求，但要向社會公開招聘，實行全員聘用，逼著一部分人下去為農民群眾服務，從制度上解決這個問題。醫療定點也要體現改革精神，在全縣范圍內，允許農民群眾選擇任何一家定點醫療機構，不搞屬地管理，不搞一刀切，讓定點醫療機構有一個競爭，有一個壓力。

（五）嚴肅紀律，保障運行。要嚴格執行政策規定，向群眾籌資，必須規范行為，不得層層加碼或強行攤派；對縣確定的××以上的參與率，必須作為一道紅線、一項死任務，不得以任何理由和借口降低標準。要與農戶簽訂合作醫療協議，明確相互間的權利和義務，規定個人在使用《合作醫療證》等相關證件時，不得更改，不得轉讓、借用給他人，醫療管理機構和經辦機構人員的辦公經費由縣、鄉鎮財政分級負擔，嚴禁以任何方式從合作醫療基金中提取、挪用；要堅持辦事公開，對各項經費、基金每半年至少公示一次，對運行情況每月集中匯報一次，如有特殊情況立即匯報，實行動態管理。定點醫療機構要嚴格執行公布的用藥目錄和收費標準，如有違反規定弄虛作假的，一切醫療費用由其自行處理。在工作的各個環節，自上而下都要做到統一口徑、統一步調，決不允許任何單位和個人違背政令、各行其是，影響工作全局。

同志們，做好新型農村合作醫療試點工作功在當代，惠及子孫。讓我們在鄧小平理論和“三個代表”重要思想的指導下，認真貫徹落實黨的十六大和十六屆五中、六中全會精神，以列為全省試點市縣為契機，進一步振奮精神，扎實工作，為建立新型農村合作醫療制度、全面建設小康社會作出應有的貢獻！

第五篇：在全縣新型農村合作醫療工作會上的講話

同志們:

建立新型農村合作醫療制度，是惠及億萬農民的好事，是解決“三農”問題，促進城鄉經濟社會協調發展的實事，更是當前我縣農村衛生工作的一件大事。為進一步促進全縣新型農村全作醫療試點工作順利開展，確保完成上級下達的目標任務，經領導組研究，決定召開此次工作會議。下面，我講幾點意見。

一、當前的工作

2004年，經省市領導同意，我縣作為全省新型農村合作醫療試點縣之一，并在年底在七個鄉鎮啟動了第一批新型農村合作醫療試點工作，經過全縣上下共同努力，組織動員了44393個農民參加，但這一結果距離省市的要求還有一定的差距。2005年3月17日，按照市上領導的要求，我縣召開了第二次新型農村合作醫療動員大會，對全縣的試點工作進行了進一步的部署，新增了5個試點鄉鎮，完善了試點方案，增添并強化了工作措施。會后，各試點鄉鎮、相關部門按照縣委、縣政府的部署安排，統一認識、加強領導、逗硬措施、量化目標，到目前已經初步完成宣傳準備階段的工作，正在進行第二階段的工作，積極組織動員各鄉鎮農民以戶為單位繳納參合醫療費參加新型農村合作醫療。

通過各鄉鎮反饋的信息和我們開展調研掌握的情況來看，全縣新一輪新型農村全作醫療試點工作形勢較好，各地措施有力，工作進展順利，農民參合積極性較以往有所提高，同時也得到了市委、市政府的高度重視。4月4日，市委副書記梁熙揚，市政府副市長馬平及市衛生局、財政局等有關領導來到我縣，就新型農村合作醫療試點工作情況進行了調研。梁副書記一行先后視察了大觀中心衛生院、大觀鎮牟家村衛生室、劉家鎮中心村衛生室的試點工作情況，并對南溪的新型農村合作醫療試點工作作出了重要指示，其主要內容有：

一是充分肯定了我縣的試點工作成績，特別強調了全市只有南溪在開展新型農村合作醫療試點工作，對我縣所做的大量工作和取得的成績、成效給予了肯定。二是對試點工作提出了具體要求。要先以10萬農民參合為目標啟動，并做好15萬甚至17萬人參合的預案。同時要求南溪要做到在全省不走最后，參合農民人數上不占優勢，但要從管理質量上下功夫，把試點工作做細、做好。三是強調要抓住“新型”二字，進一步加大宣傳，要增強黨員、干部、農民對新型農村合作醫療的認識。四是要加強各級管理服務機構和定點醫療機構人員計算機和網絡知識培訓，提高管理人員、技術人員的管理和業務技術水平，切實為老百姓提供優良的醫療衛生服務，切實做到便民、惠民。五是要加強監督管理，公示藥品目錄及價格。六是在新型農村合作醫療工作中，各級各部門應加強責任心和紀律性。

二、下一步工作意見

為認真貫徹落實市委、市政府領導來南調研新型農村合作醫療試點工作精神，確保完成目標任務，提高管理服務水平，落實便民、惠民的目標，在下一步新型農村合作醫療試點工作中，必須做好以下幾個方面的工作。

（一）進一步增強責任感、緊迫感，加快工作進程

新型農村合作醫療，是解決“三農”問題，特別是克服當前農村醫療資源嚴重不足，切實解決農村農民“看病就醫難”的一個有效途徑，減少農民因病返貧的一個重要措施，也是加快我縣衛生事業發展的重要機遇。過去的我國農村合作醫療經歷了幾起幾落的歷史，這次這中省市各級黨委、政府給予了巨大的期望，更受到廣大人民群眾的密切關注。縣政府下了很大的決心，已經把它作為了2005年《政府工作報告》中為民辦的“十件實事”之一，同時也將是縣委、縣政府“雙文明”目標考核的重要內容之一。各個試點鄉鎮、聯系部門，一定要清楚的認識到自己肩負的重大責任，要綜合各項措施，聚集全方位的力量，一定要將此項工作做好、做實，“只許成功，不許失敗”！

當前已進入了4月，時間十分緊迫，而我們面臨的工作任務還很多，壓力還很大，時間越往后拖，工作越是被動。按照市委、市政府提出的工作要求，我們必須強化工作力度，加快工作進程，搶在4月20日之前完成第二階段工作任務，特別是要完成參合農民參合費的收繳上交，并將收繳的農民合作醫療費轉入縣財政專戶，及時上報各類報表，以加快第三階段工作進程。為此，各鄉鎮、各聯系部門回去后，要立即調整工作安排，加緊工作進度，確保按時完成工作任務。對沒有按照完成第二階段工作任務，沒有及時收繳參合農民參合費的鄉鎮，縣上將取消以獎代補資金，并自行負責所造成的工作后果。

（二）把握關鍵環節，切實做好耐心細致的宣傳動員工作

宣傳動員、政策解釋，是組織農民自愿參加新型農村合作醫療的一個關鍵環節，也是下一步工作取得成效的重要前提。各鄉鎮、各聯系部門一定高度重視這一項工作，要堅決貫徹農民志愿參加的原則，反對強迫命令，要立足于耐心、細致、扎實的宣傳動員，切實將宣傳工作抓好、抓出特色、抓出成效來，真正贏得廣大農民群眾真心實意的支持和擁護，自愿參加新型農村合作醫療。

一是部分農民缺乏風險意識，得過且過。對此，一定要把新型農村合作醫療主要是抗大病的設計初衷講深講透，要通過各種有效的形式加強宣傳，衛生局協助廣電局做好典型案例的比照宣傳節目，要認農民充分認識到“因病致貧、因病返貧”的嚴重后果，切實提高農民的自我保健意識、互助共濟意識。

二是部分農民對新型農村合作醫療缺乏信任，害怕上當受騙。對此要對照前后合作醫療的不同點，要讓廣大農民群眾深刻認識它們的區別。特別要把握“新型”二字做宣傳。首先是加大了政府支持力度，中央財政對參合農民每年按人均10元標準給予補助。地方各級財政對參合農民每年按人均不低于10元的標準給予補助。其次是提高了統籌層次。改過去以鄉、村為單位統籌為以縣為單位統籌，增強了抗風險和監管職能。第三是由政府負責和指導建立組織協調機構、經辦機構和監督管理機構，加強領導、管理和監督，克服了管理松散、粗放的不足。

三是部分農民對新型農村合作醫療的管理缺乏信任，害怕醫生開大藥方，得不到實惠。對此，要圍繞制度的公開、公平和公正性原則，向農民講明農民自愿參加的原則，自愿選擇定點醫療機構的原則，以及政策所賦于農民的知情權、監管權等權力，同時要告知廣大農民各醫療機構實行的藥品招投標制度、藥品價格公示制度，以及定點醫療機構動態監管制度等，并切實加強監督管理，將上述制度逗硬兌現，取信于民。對當前各個醫療機構存在藥品價格差異的問題，一方面要加強監管，統一價格標準，同時要向農民解釋清楚藥價的不同的一些特殊原因，如萬分含量不同、廠家不同等，消除負面影響。同時也要正面宣傳試點工作還有一個逐步完善的過程，通過坦誠對話，與農民群眾誠信相處。

四是對農民反映的補償辦法復雜，程序繁鎖的農民，一方面要正面收集，及時向縣上反映，努力簡化程序，切實方便群眾；另一方面要講清楚，嚴格的程序正是對農民負責的表現，是保障新型農民合作醫療資金案安全的必要措施，努力爭取群眾的理解和支持，積極配合做好補償工作的規范實施。

五是部分農民群眾反映家庭困難，無資金繳納參合費用的問題，一方面要切實講清楚，讓廣大農民群眾認清楚參合費的性質，并不是真正的繳納給了別人，而是建立個人帳戶作為門診基金歸家庭個人所有，即使當年沒有發生門診費用，也可以通過靈活的形式報銷，打消農民群眾的顧慮。另一個方面，要宣傳講解醫療救助制度，對五保戶、貧困人口等，通過民政和扶貧部門資助貧困農民參加新型農村合作醫療，深刻表達政府對弱勢群眾的關心。對另外一此家庭確有困難的，各鄉鎮也要多方想辦法，資金動員參加，只要讓廣大農民群眾嘗到了好處、實惠，下一步他們就能夠主動、積極的參加。

（三）規范實施，扎實推進試點各項工作

一是抓好基金統籌和管理工作。按照中、省、市及南溪縣財政局，南溪縣衛生局印發的《南溪縣新型農村合作醫療基金財務管理暫行辦法》（南財行［2005］1號）文件要求，各鄉鎮要認真做好基金籌集、管理和使用工作。要規范基金收繳、上交，以及票據、帳目管理，嚴格規范操作，并做好資金監管，嚴禁座支、挪用、貪污等不法行為發生。要特別強調農民家庭帳戶上年結余的資金不能抵著下年農民參加新型農村合作醫療個人應繳納的合作醫療費。

二是加強定點醫療機構的管理。縣衛生局要加強對定點醫療機構的動態管理工作，加強衛生執法，規范執業行為，強化職業道德教育，加強技術培訓，各級引進、培養種類專業人才，提高廣大醫務人員的業務水平，為廣大參合農民提供熱情、專業的衛生服務。同時，縣衛生局要做好協調、規劃工作，指導各醫療機構做好建設規劃，科室布局，完善內部管理制度，實施各項服務承諾，為參合農民提供規范、高效的衛生服務。同時還要積極爭取上級項目支持，加快對鄉鎮衛生院基礎設施建設的投入，改善各衛生院、所、室的服務條件，及時更新和添置種類醫療衛生器械，為廣大參合農民提供優質、準確的衛生服務。

三是嚴格規范定點醫療機構的藥品使用行為。要嚴格按照《四川省新型農村合作醫療用藥目錄》規定，對藥品價格、農民門診補償、住院補償情況等進行全面的公示，實行陽光作業，主動接受群眾的監督。各定點醫療機構應將四川省規定的新型農村合作醫療用藥目錄在醒目位置向農民群眾張榜公布，并公示其藥品價格，讓“參合”農民知道，哪些藥品可以報銷，價格多少，做到明明白白的消費。同時，各定點醫療機構要定期公示本地“參合”農民門診、住院醫藥費用報銷統計情況，保障“參合”農民的知情、監督權。

四是進一步完善補償報銷程序，切實方便群眾。參加新型農村合作醫療的，全部是農民群眾，他們中大多數人的素質相對較低，嚴密的審批程序雖然能夠保更加有效規范操作行為，并確保基金的安全，但也會降低辦事效率，為參合農民帶來不便。特別是廣大農村交通落后，有些農民群眾進一次城、趕一次場都很不容易，所以，要正確處理好規范操作與方便群眾的關系。服務中心要注意收集各鄉鎮、農民群眾的意見，并積極結合實際研究提出更加符合實情的，更加方便群眾的完善措施。對一些實效不大，意見不重的，可以思考進一不加以簡化。同時，要督促嚴格落實已經制定的方便農民群眾的舉措，認真落實“即醫即報”制、出院清單制、自費藥品告知等好的制度。

五是加強網絡設施建設，提高工作效率和管理服務(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸www.tmdps.cn查看)水平。縣財政局、縣衛生局應及時拿出方案，采取措施，對縣、鄉鎮兩級新型農村合作醫療管理和服務人員進行網絡與計算機知識培訓，為把我縣新型農村合作醫療工作納入全省計算機管理，做好技術和人才儲備，為認真貫徹市委、市政府領導的指示精神，縣財政局和縣衛生局要統籌安排，盡快組織培訓計算機管理及業務技術人員，將我縣新型農村合作醫療納入計算機管理，以提高工作質量和效率。

同志們，建立新型農村合作醫療制度是一項利民、便民、為民的大好事。我們要結合當前開展的保持共產黨員先進性教育活動，認真實踐“三個代表”重要思想，迎難而上，扎實工作，銳意進取，為保護和增進廣大農民的健康，促進城鄉經濟社會協調發展而努力工作。