第一篇：關于農村合作醫療現狀的暑期社會實踐報告
關于農村合作醫療現狀的暑期社會實踐報告
當今社會，社會競爭越來越激烈，社會對人的素質要求也越來越高。在進入大學之前，我們被關在小小的學校里，完全通過書本學習知識，對外面的社會知道的很少。而現在的我們即將踏入社會，我們非常需要實際的生活學習能力，光有理論知識是不夠的。我們都知道，實踐是檢驗真理的唯一途徑，所以進行適當的社會實踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會，為了以后的生活工作做準備。
2012年，我利用暑假進行了暑期社會實踐，調查研究了我國農村合作醫療現狀。在這次社會實踐中，我嘗試了很多，學到了很多。
首先，我利用網絡搜集了大量關于農村合作醫療的資料，并將自己的疑問用問題的形式寫了下來。然后，我向父母長輩們詢問了他們對于農村合作醫療現狀的了解，他們將自己知道的事情都告訴了我，我認真聽取、總結并做了記錄。之后，我來到伊山鎮彭洼村衛生室，我向室長做了自我介紹，告訴了他我此次來的目的。董浩董室長很熱情的接待了我，接下來我按照事先準備好的材料上的問題一一向他詢問，董室長細心地對我的問題一一作了回答。董室長是彭洼村有名的醫生，今年已經五十八歲，他經驗豐富，對農村合作醫療有著全面而深刻的了解，與他交談過后，我對農村合作醫療有了基本的了解。
但是，為了進一步的了解農村合作醫療，我還先后走訪了周邊的其他幾個村衛生室，對農村合作醫療有了進一步的掌握。接著，我又來到了灌云縣人民醫院會計室和住院部，向相關人員詢問了具體情況，我從接受訪問的人中得知了許多網上所查不到的信息。最后，我將兩天來實踐的成果整理成一篇暑期社會實踐報告具體信息如下： 農村合作醫療是我國政府歷史上第一次為解決農民的基本醫療衛生問題進行大規模的投入。從2003年開始，本著多方籌資，農民自愿參加的原則，新型農村合作醫療的試點地區正在不斷的增加，通過試點地區的經驗總結，為將來新型農村合作醫療在全國的全面開展創造了堅實的理論與實踐基礎。截至2004年12月，全國共有310個縣參加了新型農村合作醫療，有1945萬戶，6899萬農民參合，參合率達到了72.6%。按照“十一五”規劃的要求，新型農村合作醫療到2010年的覆蓋面達到農村的80%以上。2011年2月17日中國政府網發布了《醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》。
這份文件明確，2011年政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。
2012年起，各級財政對新農合的補助標準從每人每年200元提高到每人每年240元。農民個人繳費原則上提高到每人每年60元，有困難的地區，個人繳費部分可分兩年到位。新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇，自第二年起按規定繳納參合費用。
農村合作醫療是政府的一項惠民措施，它關系到農村人民的根本利益。當前，雖然農村合作醫療工作取得了不錯的成績，但是也同時出現了社會滿意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業潛規則、報銷不全面不透明等諸多問題。據業內人士透露，許多藥品在報銷示范點已經不再銷售，主要是因為醫院進的藥許多都被醫院工作人員以更高的價格轉手買到了零售藥店。許多前來購藥的人幾乎買不到藥，而不得不去藥房去買，最終得不到報銷。農村百姓對此苦不堪言，有許多人上報卻始終得不到答復，只能忍氣吞聲。
為什么會出現這些問題呢？分析原因如下：
一、缺乏相關的法律制約，法律法規不夠完善
二、相關部門監管不力，沒有真正負起人民公仆的責任，相關
部門存在腐敗分子
三、缺乏相應的舉報獎勵制度和人民上訪舉報渠道，沒有主動
調動人名舉報積極性
四、人民百姓舉報積極性不高，社會風氣不好
五、由于受到當前我國實際情況的制約，許多問題很難在短時
間內解決
六、犯罪分子缺乏法律知識，漠視法律，心存僥幸
黨和政府始終把解決好民生問題放在突出位置，已推出了以下解決方案：
各省（區、市）在認真總結試點經驗的基礎上，加大工作力度，完善相關政策，擴大新型農村合作醫療試點。建立信息網絡體系，籌建了新型農村合作醫療網,點擊網站就可查詢或下載合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等。同時開發了實用性較強的《新型農村合作醫療應用系統》，對定點服務醫療機構、鄉鎮合管辦實行了計算機聯網管理，加強動態實時監測，提高工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。強化責任考核體系，不斷完善基金收繳方式，切實規范基金的管理。嚴格實行“收、管、支”三分離模式，做到收錢的不管錢，管錢的不用錢，用錢的看不到錢。
加大支持力度，不斷完善監管機制，制定農村補償方案，加強醫療衛生建設。并要統一規劃，整合資源，規范管理。通過農業銀行網上銀行系統，加強對合作醫療基金運行情況的實時監控。鄉鎮衛生院實行實價進藥，村衛生室的藥品由鄉鎮衛生院統一配送。藥品一律實行順價銷售，銷售價格公開、公示等措施。
通過這次社會實踐，我對農村合作醫療有了很深的了解，我的社會實踐能力也得到了提高。這次暑期社會實踐讓我更加關注社會熱點問題，對我今后的人生產生了深遠的影響。
第二篇：暑期社會實踐報告農村合作醫療現狀調研
暑
期
社
會
實
踐
報
告
農村合作醫療現狀調研
當今社會，社會競爭越來越激烈，社會對人的素質要求也越來越高。在進入大學之前，我們被關在小小的學校里，完全通過書本學習知識，對外面的社會知道的很少。而現在的我們即將踏入社會，我們非常需要實際的生活學習能力，光有理論知識是不夠的。我們都知道，實踐是檢驗真理的唯一途徑，所以進行適當的社會實踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會，為了以后的生活工作做準備。
2013年，我利用暑假進行了暑期社會實踐，調查研究了我國農村合作醫療現狀。在這次社會實踐中，我嘗試了很多，學到了很多。
首先，我利用網絡搜集了大量關于農村合作醫療的資料，并將自己的疑問用問題的形式寫了下來。然后，我向父母長輩們詢問了他們對于農村合作醫療現狀的了解，而且走訪了好幾個村衛生所，向有關人員了解到了很多網上查不到的信息，我認真聽取、總結并做了記錄，對農村合作醫療有了進一步的掌握。
農村合作醫療是我國政府歷史上第一次為解決農民的基本醫療衛生問題進行大規模的投入。從2003年開始，本著多方籌資，農民自愿參加的原則，新型農村合作醫療的試點地區正在不斷的增加，通過試點地區的經驗總結，為將來新型農村合作醫療在全國的全面開展創造了堅實的理論與實踐基礎。截至2004年12月，全國共有310個縣參加了新型農村合作醫療，有1945萬戶，6899萬農民參合，參合率達到了72.6%。按照“十一五”規劃的要求，新型農村合作醫療到2010年的覆蓋面達到農村的80%以上。2011年2月17日中國政府網發布了《醫藥衛生體制五項重點改革2011主要工作安排》。這份文件明確，2011年政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元；城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。2012年起，各級財政對新農合的補助標準從每人每年200元提高到每人每年240元。農民個人繳費原則上提高到每人每年60元，有困難的地區，個人繳費部分可分兩年到位。新生兒出生當年，隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇，自第二年起按規定繳納參合費用。
農村合作醫療是政府的一項惠民措施，它關系到農村人民的根本利益。當前，雖然農村合作醫療工作取得了不錯的成績，但是也同時出現了社會滿意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業潛規則、報銷不全面不透明等諸多問題。據業內人士透露，許多藥品在報銷示范點已經不再銷售，主要是因為醫院進的藥許多都被醫院工作人員以更高的價格轉手買到了零售藥店。許多前來購藥的人幾乎買不到藥，而不得不去藥房去買，最終得不到報銷。農村百姓對此苦不堪言，有許多人上報卻始終得不到答復，只能忍氣吞聲。
為什么會出現這些問題呢？分析原因如下：
一、缺乏相關的法律制約，法律法規不夠完善
二、相關部門監管不力，沒有真正負起人民公仆的責任，相關部門存在腐敗分子
三、缺乏相應的舉報獎勵制度和人民上訪舉報渠道，沒有主動調動人名舉報積極性
四、人民百姓舉報積極性不高，社會風氣不好
五、由于受到當前我國實際情況的制約，許多問題很難在短時間內解決
六、犯罪分子缺乏法律知識，漠視法律，心存僥幸
黨和政府始終把解決好民生問題放在突出位置，已推出了以下解決方案：
（一）、落實各項宣傳知識，切實轉變村民的思想觀念
村民所反映的報銷不方便以及對醫保的種種顧慮，主要是對醫保的不了解，因此關鍵是要加大醫保內容的宣傳。要充分利用廣播、電視、報紙等宣傳媒介，向農民宣傳新型農村合作醫療的方針、政策，幫助農民消除參加新型農村合作醫療的顧慮，增強農民健康意識、自我保健意識和互助共濟意識。要大力宣傳參合農民受益的典型事例，有針對性地向廣大農民進行具體、形象、生動的宣傳，使他們自覺自愿地參加新型農村合作醫療。切實轉變村民意識，真正實現新型農村醫療保險的目的。減除那些“交必報、報必多”的思想，建立共濟互助的意識。
（二）、強化監管力度，切實解決合作醫療的透明度問題。
醫療合作基金要對基金的使用情況和患者得到的醫療補助定期予以公示，要讓廣大農民對基金的使用放心、滿意。做到醫療過程的信息公開化，確保農戶的知情權。
（三）、靈活制定各種參保方式，提高參保率
在堅持農民自愿的原則下, 對農民個人繳費繼續推行由村、社干部入戶收取或定點集中收取的有效做法，也可實行滾動籌資的辦法，定期、不定期向農民收取。要及時總結經驗，提出規范統一并更加簡便有效、農民認可的收取方式。通過深入細致的宣傳工作，確保新進入試點的區縣當年參合率達到60%以上，并在此基礎上逐年提高參合率。
（四）、簡化報銷手續，加強對醫療服務、藥價的監管
由于鄉鎮的報銷點有限，且報銷手續繁瑣，因此可以將一些條件好的村衛生室作為報銷點，進一步加大農村醫療責任保險的覆蓋面。提高各醫療點的業務水平，減少村民因醫療水平問題而被迫轉診帶來的其它負擔。另外，要對衛生院的醫生開“大藥方”、“濫檢查”、“人情轉診轉院”等情況進行嚴格的監督和管理，制定新型農村合作醫療基本藥價目錄，實行藥價公示等制度。加強農民群眾的監
督，進而促進新型農村合作醫療保險的順利實施。
（五）、加強新型農村合作醫療基金的監督和管理，確保基金安全運行
嚴格按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則收好、管好、用好新型農村合作醫療基金。財政部門要擇優選擇商業銀行開設基金財政專戶，籌集的所有資金必須歸集到基金財政專戶實行封閉管理。按照《重慶市新型農村合作醫療基金財務管理辦法》和《重慶市新型農村合作醫療基金會計核算方法》規定，實行“管用分開，封閉運行”的基金管理方式。審計部門要定期開展基金專項審計，嚴防違規違法行為的發生。
（六）、進一步完善制度設計
一是加強政策支持力度，加大對貧困農民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標準。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標準，才能真正有效解決農民因患大病出現的因病致貧和因病返貧現象，提高農民的醫療保障水平。三是加強組織管理機構建設，完善各項管理規定，簡化相關手續，縮短報銷時間，使之更貼近農民，讓廣大農民滿意。
建立新型農村合作醫療制度，是堅持以人為本，牢固樹立和全面落實可持續科學發展觀的一項重要工作。是符合廣大農民群眾的利益的，有利于城市與農村的協調發展，不斷縮小城鄉的貧富差距，對新重慶的城鄉一體化建設有非常重大的意義。它在實施過程中難免會出現各種問題，這需要在推廣的過程中不斷積累經驗，探索符合當地實際情況的可行性措施。筆者相信在政府及民眾的共同努力之下，新型農村合作醫療保險制度將會更加完善，取得更大的成就。
通過這次社會實踐，我對農村合作醫療有了很深的了解，我的社會實踐能力也得到了提高。這次暑期社會實踐讓我更加關注社會熱點問題，對我今后的人生產生了深遠的影響。
第三篇：關于農村合作醫療的社會實踐報告
關于農村合作醫療的社會實踐報告
摘要：新型農村合作醫療是社會主義新農村建設的一項重要內容。它集中體現了黨中央“三個代表”重要思想和中央政府對“三農”問題的高度重視。新型農村合作醫療，簡稱“新農合”。是指由政府組織，引導，支持，農民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費，集體扶持和政府資助的方式籌集資金。它在保障農民獲得基本衛生服務，緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要作用。
關鍵詞：新型農村合作醫療
一，實踐背景
在中國，有8億左右的農村人口，相對于發展程度遠遠滯后于城市的廣大鄉村，中國農村改革對于中國的未來發展具有全局性的、戰略性的意義。據有關媒體報道，至今中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病,“看病難、看病貴”是目前中國農村比較普遍的現象。“十一五”時期，我國經濟社會轉型過程將進一步加劇，要使這一轉型能夠平穩推進，整個社會需要構建嚴密而可靠的安全網。因此，農民的醫療衛生問題已經遠遠超出了問題本身，解決農民的看病難，不僅僅是尊重農民起碼的生存權的問題，更是建設公平、公正的和諧社會的必然。新型農村合作醫療是社會主義新農村建設的一項重要內容。它集中體現了黨中央“三個代表”重要思想和中央政府對“三農”問題的高度重視。新型農村合作醫療，簡稱“新農合”。是指由政府組織，引導，支持，農民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個人繳費，集體扶持和政府資助的方式籌集資金。它在保障農民獲得基本衛生服務，緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要作用。
于是，我對我的居住地周邊的村莊的農村合作醫療改革的現狀進行了實地調查，做了一些分析和思考。現將此次實踐活動的有關情況報告于下：
二，實踐經過及發現的問題
我所在的小組實踐活動所在地XX鎮XX村共有7個組，234戶人家，共1200余村民。通過全體組員的辛勤勞動調查顯示，XX村92%以上的農戶都已加入新型農村合作醫療。“新農合”在XX村開展得比較順利。我在該村的對口醫院對一周來到醫院診治的該村的病患者們進行了隨機的采訪和調查，調查實踐活動具有較強的權威性和公信度。整理相關數據后，全體組員發現，盡管在XX村“新農合”這項工作總體進展順利，但也暴露出一些問題，集中表現在以下幾個方面： 1.社會滿意度低。社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度。新型農村合作醫療作為一種社會保險，受益的農民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。而調查中發現一些農民不參加新型農村合作醫療主要是基于新型農村合作醫療的保障水平低，農民了解不深，怕政策有變，認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農村合作醫療的農民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公等導致新型農村合作醫療制度的社會滿意度低。
2.“新農合”的宣傳不到位。通過調查反映，現在的宣傳大多停留在形式上。許多農民并不真正了解新型農村合作醫療制度的意義。他們僅從自己短期的得失角度考慮，覺得自己身體好，沒必要花那個錢。同時，宣傳也沒有把具體的理賠標準發給農民，大多數農民對于復雜的補償標準的了解程度不高,使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠，一些農民有被欺騙的感覺。
3.新型農村合作醫療制度的登記，理賠程序過于繁瑣。在調查過程中，部分村民反映，城鎮居民的醫療保險都是可以拿來抵押一部分醫藥費的，可以直接在卡上交醫療費的，事后再來結算。而XX村村民不屬于城鎮居民，他們離報賬中心和信用社很遠，來回的車費比較貴。繁瑣的登記，理賠程序增加了農民許多麻煩。降低了村民對“新農合”的滿意度。
三，解決辦法及建議：
1.針對部分村民反映的“新農合”保障水平低的問題。地方政府應該積極投入人力，物力，財力深入農村開展廣泛的調查研究。要求實事求是，不搞形式主義。根據本村實際情況，不斷完善“新農合”各項職能。將“新農合”各項具體要求在實踐中落到實處。設立相關監督部門，并規范運作機制。在農民是否愿意加入“新農合”問題上堅持“自愿，互助，公開，服務”的原則；堅持農民以家庭為單位自愿參加，不搞強迫命令；堅持公平,公正，公開規范操作，加強監管；堅持便民利民，真正讓農民受益。
2.基于當前“新農合”工作在農村宣傳不到位。如果農民在符合新型農村合作醫療的報銷范圍內，但是不知道具體的報銷程序結果導致他們的醫藥費不能保銷，這反而會加重農民的經濟負擔導致他們對新型農村合作醫療產生更多的不滿。地方政府要充分利用本地資源。要組織基層干部和知識分子深入農村對農民進行“新農合”系列知識宣傳活動。總之，不管以什么樣的方式進行知識傳播，都要盡量做到及時，準確和廣泛。對農民的疑惑要進行耐心的講解和答復。盡量讓每一個農民都了解“新農合”，滿意“新農合”。
3.針對現在農村合作醫療制度的登記，理賠程序過于繁瑣這一問題。不斷完善醫藥報銷制度，新農合是為解決廣大農民看病難、難看病及因病返貪、因病致貧問題的，而新農合的關鍵部分還在于醫藥報銷。首先，報銷比例要隨著經濟的增長而提高，只有這樣才能保證農民看得起病，尤其要提高省級大醫院的報銷比例，只有這樣才能解決農民能治大病的問題。在報銷比例上，各地區的差異應該不斷縮小，這有這樣才能保證百姓的公平。其次，報銷范圍應該有所擴大，例如檢查費用，該部分的費用也是相當大，要解決農民看得起病的問題，那么報銷范圍就一定要有所擴大。最后，報銷程序一定要簡化，只有這樣農民才能真正受到最大的利益。推進農村衛生服務體系建設，合理消減現有部門不活躍的職能，提高各職能部門的辦事效率，縮短農民在“新農合”登記和理賠的時間。使農民在“新農合”辦事時能感受到國家政策的溫暖和政府辦事效率的提高，真正為人民服好務
四，實踐中的思考和體會
通過這幾天的實踐，我充分了解了國家新農村合作醫療改革制度，并且充分認識到農村人口的醫療保障是解決三農問題、進行社會主義新農村的決定性因素。在社會實踐中，使我找到了馬克思列寧主義毛澤東思想鄧小平理論與實踐的最佳結合點，尤其是我們正當年輕的大學生，只有重視實踐環節，才能在以后的實際工作崗位上發揮出色，在實踐中檢驗自己的知識和水平。短期實踐一晃而過。卻讓我從中獲益匪淺，開拓了視野也增長了才干，進一步明確了我們成才之路與肩負的歷史使命。社會才是學習和受教育的大課堂，我們的人生價值在這個大舞臺上得以體現。希望以后還有更多的機會，能夠真正參與到社會實踐中來！
第四篇：農村合作醫療社會實踐報告
農村合作醫療社會實踐報告
楊振遠
前言
新型農村合作醫療直接關系到中國幾億農民的健康和利益，是建設和諧社會的一項重大工程，我省“新農合”圍繞著“大病有保障、門診有補償、看病花錢少”的目標，從無到有、從局部試點到全省覆蓋，從低水平起步到逐年提高補償水平，力求取得“農民得實惠、衛生得發展、政府得民心”的“三贏”效果。2009年7月2日——7月9日我班暑期社會實踐團隊對亳州市譙城區的四個鄉鎮進行實地調研。內容是新農合對醫院、農民、個體醫生有何影響。本報告就當地新農合進展情況及所遇到的困難提出了相應的措施。
關鍵詞：新型農村合作醫療；調查；對策研究
選擇古城、油河、趙橋、三官的原因是四個鄉鎮醫院規模、醫療設備和地理環境等方面都具有一定的代表性。
譙城區農民調查總結
采用問卷與訪談相結合的調查方式，一方面是考慮到農民的文化水平和理解能力；另一方面是兩種方式可以相互補充，相互驗證，以克服單一方法的局限性。本次對農民的調查共發放問卷308份，收回308份，有效問卷301份（其中：古城75份、油河73份、趙橋61份、三官99份）。
一、調查樣本的基本情況
我們對農民的調查涉及譙城區四個鄉鎮，共60多個村莊，深入300多戶農戶家中，這次關于農民問卷調查的被調查者具有以下特征：參與問卷調查的絕大多數為參合農民，占被調查者總數的98.01%，中老年農民占大多數，調查對象基本上普通農民，村干部較少占總數的1.62%。家庭經濟狀況分布比較均勻，代表性較強。進行隨機抽樣調查能夠真實的反應出大多數農民對新型農村合作醫療的看法及意見。
二、新農合政策在農民之間的普及情況
調查結果顯示，98%（見附表1）左右的農民都參加了新農合，一方面反映農民積極國家政策，另一方面新農合總體來說對農民是有益的。但仍有2%的人員不愿參加新農合，這表明政策在實行過程中還存在不足。
附表1您和您的家人是否參加了農村合作醫療
您和您的家人是否參加了農村合作醫療？
頻數
頻率（%）
是
598.0
1否
61.99
合計
301
三、新農合相關政策的宣傳情況
附表2 新農合相關政策的宣傳情況
您了解新型農村合作醫療的有關政策嗎？
頻數
頻率（%）
了解
54.98
了解一點
137
45.5
1不了解
149
49.51
四、參加新農合的原因
附表3(可多選)參加新農合的原因
您和您的家人是因何種原因參加新型農村合作醫療的？
頻數
頻率（%）
應對重大疾病的發生
150
47.9
2隨大流
129.07
政策規定
5316.93
政策好相應政策
6.08
五、實行新農合后人們看病的情況
附表4您和您的家人參加農村合作醫療以來是否看過病？
您和您的家人參加農村合作醫療以來是否看過病？
頻數
頻率（%）
看過
583.05
沒看過
16.95
合計
295
附表5您或家人看病是否住過院
您或家人看病是否住過院？
頻數
頻率（%）
是
130
53.06
否
115
46.9
4合計
245
六、有關新農合的報銷比例的情況
在回答“你是否知道補償比例”的問題時，有42.81%的農民不知道補償比例，這表明有很多人在看病報銷時只能是醫生說報多少就是多少。有57.19%的人了解補償比例，在了解補償比例的人群中46.71%的人對補償比例表示滿意，有40.31%的人認為一般，8.38%的人對補償比例不滿意，4.60%的人感覺無所謂。<蓮山 課件 >在調查中農民普遍反映門診的報銷比例低，這表明補償比例據農民的要求還是有差距的。
附表6您認為現在的補償程序復雜嗎
您認為現在的補償程序復雜嗎？
頻數
頻率（%）
不復雜
128
42.8
1一般
424.7
5復雜
321.07
不知道
11.37
合計
299
七、實行新農合后定點醫院的服務態度和服務質量
附表7實行農合以來您對醫院的服務質量和服務態度滿意嗎？
實行農合以來您對醫院的服務質量和服務態度滿意嗎？
頻數
頻率（%）
滿意
450.00
一般
116
40.28
不滿意
311.46
不知道
4.86
合計
288
八、新農合的收費方式
附表8參加農村合作醫療需個人繳費，你是采取的那種繳費方式
參加農村合作醫療需個人繳費，你是采取的那種繳費方式？
頻數
頻率（%）
上門收繳
2174.92
定點主動繳納
425.08
合計
5100
九、關于農民是否留意補償的公示情況
附表9您是否留意每名患者住院補償情況在村衛生室里的公示？
您是否留意每名患者住院補償情況在村衛生室里的公示？
頻數
頻率（%）
經常看
10.3
4偶爾看一看
58.45
不看
254
85.8
1未公示
5.40
合計
296
十、農民對新農合的總體印象
附表10您對新型農村合作醫療的總體印象如何
您對新型農村合作醫療的總體印象如何？
頻數
頻率（%）
好
170.10
一般
19.60
不好
6.98
不知道
3.32合計
301
十一、關于農民是否會繼續參加新農合
附表11您打算參加下一合作醫療嗎
您打算參加下一合作醫療嗎？
頻數
頻率（%）
參加
594.68
不參加
13.65
不確定
51.67
合計
301
十二、農民對新農合的意見與建議
綜合起來看，農民對新農合的意見與建議主要集中五個方面：
一、有關部門對政策的宣傳不到位。在調查過程中發現農民對新型農村合作醫療的政策知道的很少，即使知道也只是了解門診和住院的報銷比例，對哪些藥品可以報，哪些不可以報知道的人更少了，在訪談中常常聽到他們這樣說“政策是好的，但是總不能像說的那樣按比例報，醫生說報多少就報多少，醫生說什么不能報就不報，也不知道是不是真的，往往七八百塊錢，只能報一百多，醫生會不會騙人呀”。由于對政策的不了解，農民無法得知自己應該報多少，對于以前醫院不收費的項目如：量溫、注射、查房等，現在收費很不理解，認為是醫院出了問題，這樣會影響醫院在人們心中的看法，不利于醫院與病人之間建立互信的關系，不僅會影響人們看病的心情，也會對國家的良好政策產生消極影響。
二、買藥和看病都比以前貴了。在調查中人們反映最多的是藥比以前貴了，而且看病費用也比以前增加了不少，醫院的藥品比市場價，有的人甚至采取到醫院開方，到市場買藥，認為這樣比較劃算。而且現在到醫院看病，不僅醫院增加了很多的收費項目，還增加了一些不必要的檢查，這些檢查費用是不能報的。有農民反映，醫院會出現反復檢查的情況，即使兩次看病之間的時間在一星期內，醫生還是會做同樣的檢查。醫院在調查中一位村民說“現在看病比以前貴多了，一個闌尾炎手術以前500塊錢就可做的，現在要用到1700多元，報銷的錢也不多，因為醫生用了很多不能報的補藥”。
三、簡化審批、報銷程序，延長報銷時間。在我們與農民的訪談中，很多農民都表達了這樣的觀點：國家的新農合政策好是好，但我們不明白，能否制定一些讓我們老百姓一看就明白的政策。因為報銷時藥品目錄、按項目收費、分段按比例報銷等項目，農民文化程度不高，這樣農民仍將處于被動地位，對繁多的收費項目和密密麻麻數字感到茫然，對什么可以報、什么不能報、報銷的比例是多少還是弄不明白，[蓮~山課件 ]只有按照醫院的政策辦了。也有人反映到外地看病程序太復雜了。對于審批程序很多人反映如果姓名不一致報銷實在太麻煩了，往往不能報。有些農民還是感覺報銷程序有點復雜。報銷時間短，這是農民在報銷問題上反映最多的，農民活多，時間緊，不可能老是在醫院呆著，當有時間的時候去報，已經過期了。在調查中，很多人認為同種報銷比例最好采取累計方式，定點定時報銷。
四、提高門診報銷比例、擴大報銷范圍、降低門檻費。現在看門診費用增加了不少，而且報的錢也不多，有人反映沒有參加新農合的人到定點醫院看病要比參加新農合的人看病費用低，有時不拿出農合本看病還便宜點。在調查中發現，很多人看門診時，除去一些不能報的檢查和藥品，所報銷的錢大部分在10%左右，因此他們感到門診的報銷比例太低。我們也統計了人們看病所花的錢，大多數都在1000元以下，他們報銷的錢基本上都在400元以下，很多人不滿，認為并沒有真正得到好處，錢都讓醫院賺去了。有不少人認為報銷范圍小，很多貴藥不報銷，報銷的大部分是便宜的藥。也有部分人認為只要是能治病的藥都應該報。人們感到門檻費有點高，應降低。而且有人反映，如不連續住院會連續收取門檻費，認為這樣很不合理。有人認為五保戶應該單獨提高報銷比例。
五、看病不自由、不方便。調查中，農民反映比較多的就是，他們覺得看病不自由。這是因為，實施新農合的試點縣都規定了定點醫療機構，而且定點醫療機構基本上都是本鄉鎮衛生院和本縣市及以上醫院。同時，在報銷比例上對在當地定點醫療機構就醫的都有所傾斜，而報銷比例最高的是鄉鎮衛生院。但有些鄉鎮衛生院都不同程度存在基礎設施陳舊、醫療設備老化、人才匱乏、技術力量薄弱等問題，有些定點醫院以前很少有人去，現在人們沒得選擇。很多人認為同級的定點醫院（不僅僅是本縣范圍內）應該形成同樣的報銷比例，這樣醫院之間才有了競爭，才能提高服務質量和服務態度，進而滿足農民的需求和愿望。調查中在據城鎮遠一些的農民認為看病不方便的非常多，究其原因是村衛生室還沒建，個體醫生沒有參加到新農合當中來，看小病不愿跑好遠到鄉鎮醫院，他們會選擇不能報的個體診所。我們也期望加快建立村衛生室的步伐，好讓農民都能參加到新農合中來，讓廣大人民群眾收益。
綜合而言，從農民的角度看，一方面新農合確實讓他們得到了一些實惠，農民也積極相應政策，從總體反映來看解決了“看病難”的問題，農民生病敢到大醫院看病了，另一方面，新型農村合作醫療政策剛實施不久，尚處于未成熟階段，還有一些地方實施的不夠完善。人們普遍感覺到小病并未受益，有的還認為增加了負擔。希望能調整小病的報銷比例，因為最多的還是這一類病，相關醫院能簡化一些不必要的看病的程序，做到小病不要大治，從而解決“看病貴”的問題。
同時也希望相關部門把政策宣傳到位，加強對定點醫院和相關單位的監督，讓農民成為新農合的主動者，而不是接受者，從建立農民合作醫療管理監督組織，簡化制度設計，加快建立村衛生室的步伐，調整鄉鎮衛生院功能定位等幾個方面進行制度創新，不斷豐富其內涵與功能，使之逐步完善。
最終體現出“以滿足農民的需求為中心”的原則。
第五篇：關于農村合作醫療現狀的寒假社會實踐報告
關于新型農村合作醫療合作的寒假社會實踐報告當今社會，社會競爭越來越激烈，社會對人的素質要求也越來越高。而現在的我們即將踏入社會，我們非常需要實際的生活學習能力，光有理論知識是不夠的。我們都知道，實踐是檢驗真理的唯一途徑，所以進行適當的社會實踐顯得非常重要。它不僅能夠拓寬我們的知識面，鍛煉我們的能力，還能讓我們真正的了解社會，為了以后的生活工作做準備。
眾所周知，“小病不醫、大病難醫”和“因病致貧、因病返貧”現象一直是困擾我國弱勢群體的主要難題。作為一名醫學生，了解了目前的醫療現狀后，有益于站在更高的角度上計劃自己的人生，實踐自己的人生理想。2013年，我利用寒假期間，我按照自己的最初規劃,通過在一些醫生那里的了解和在現場對一些報銷新農合保險病人的聊天，以及對自己家的親戚做了一些調查，并且在事后查閱了一些相關資料，最終得出了一些對于新型農村合作醫療保險的看法。在這次社會實踐中，我嘗試了很多，學到了很多。
首先，我利用網絡搜集了大量關于農村合作醫療的資料，并將自己的疑問用問題的形式寫了下來。其次，我來到我們蘆子渠村衛生室，我向室長做了自我介紹，告訴了他我此次來的目的，接下來我按照事先準備好的材料上的問題一一向他詢問，室長細心地對我的問題一一作了回答。與他交談過后，我對農村合作醫療有了基本的了解。再次，我向父母長輩們詢問了他們對于農村合作醫療現狀的了解，他們將自己知道的事情都告訴了我，我認真聽取、總結并做了記錄。同時通過和一些報銷新農合保險病人的談話，使得我對農村合作醫療有了進一步的掌握。最后，我將兩天來實踐的成果整理成一篇暑期社會實踐報告具體信息如下：
（一）新型農村合作醫療制度現狀
新型農村合作醫療制度是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的63.91%，農村醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療社會保障是我國經濟建設的重要環節之一。參合農民可以選擇不同醫院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
新型農村合作醫療制度是體現一人生病千家助，由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，目的是切實保障最廣大人民群眾的利益，保障農民身體健康，從而更快更好地奔向小康生活。新型農村合作醫療不同于商業保險，現有生病的人，上了年紀的老人以及小孩都可參加醫保，一旦投保到達規定總量，就可享受醫保，這對現在患有特殊病種的病人來說，好處更多。
（二）新型農村合作醫療制度還存在一些弊端
在調查的過程中，我們發現百姓大都很滿意政府出臺的政策，也都知道，政府是本著切實為百姓謀福利的目的，提出各項政策的。但下達到各地方政府后實施起來又是另一種版本。
農村合作醫療是政府的一項惠民措施，它關系到農村人民的根本利益。當前，雖然農村合作醫療工作取得了不錯的成績，但是也同時出現了社會滿意度低、保障水平低、宣傳不到位、行業潛規則、報銷不全面不透明等諸多問題。據業內人士透露，許多藥品在報銷示范點已經不再銷售，主要是因為醫院進的藥許多都被醫院工作人員以更高的價格轉手買到了零售藥店。許多前來購藥的人幾乎買不到
藥，而不得不去藥房去買，最終得不到報銷。農村百姓對此苦不堪言，有許多人上報卻始終得不到答復，只能忍氣吞聲。
為什么會出現這些問題呢？分析原因如下：
1.缺乏相關的法律制約，法律法規不夠完善
2.相關部門監管不力，沒有真正負起人民公仆的責任，相關部門存在腐敗分子
3.缺乏相應的舉報獎勵制度和人民上訪舉報渠道，沒有主動調動人名舉報積極性
4.人民百姓舉報積極性不高，社會風氣不好
5.由于受到當前我國實際情況的制約，許多問題很難在短時間內解決
6.犯罪分子缺乏法律知識，漠視法律，心存僥幸
（三）新型農村合作醫療制度改進方法
但對新型農村合作醫療制度還存在一些弊端，如果我們能加大宣傳力度，進一步提高農民對新型農村合作醫療的參保率。有關部門要通過各種方式進行宣傳，應逐步改變農民對眼前利益和長遠利益的認識，樹立防患于未然的意識，營造建立新型農村合作醫療保障制度的良好社會氛圍，提高農民自覺參保的積極性。進一步完善制度設計。一是加強政策支持力度，加大對貧困農民的覆蓋面。二是拓展融資渠道，提高賠付上線標準。多方面拓展融資渠道，提高賠付上線標準，才能真正有效解決農民因患大病出現的因病致貧和因病返貧現象，提高農民的醫療保障水平。三是加強組織管理機構建設，完善各項管理規定，簡化相關手續，縮短報銷時間，使之更貼近農民，讓廣大農民滿意。
強化監管力度，切實解決合作醫療的透明度問題。醫療合作基金要對基金的使用情況和患者得到的醫療補助定期予以公示，要讓廣大農民對基金的使用放心、滿意。做到醫療過程的信息公開化，確保農戶的知情權。
加強對醫務人員的培訓，加強人才培養，提高服務質量和技術水平。鼓勵優秀的醫學院校畢業生到鄉鎮衛生院工作，提高現有醫務人員的業務技能，特別是要加強省、市、鄉、村衛生機構縱向業務合作，不斷提高鄉、村衛生機構的醫療服務能力和水平，讓更多村民能在鄉、村就診醫治，既降低了醫療成本，又能保證村民及時就醫，努力做到讓農民“小病不出村,大病不出鄉，疑難重病不出縣”，從而減少農民群眾醫療費用負擔。扎實工作、穩步實施，不斷完善政策制度。
新型農村合作醫療制度是一項十分復雜和艱巨的實事工程，各級政府和有關部門一定要從維護廣大農民根本利益出發，務必扎實工作、穩步實施，及時深入了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見，及時吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度建立新型農村合作醫療制度，是堅持以人為本，牢固樹立和全面落實可持續科學發展觀的一項重要工作。
回想這些實踐的日子，雖然很是辛苦，但卻是忙碌中透著快樂。因為，這些天我過的很充實，同時也學到了一些東西。在實踐中走入社會、感受社會、了解社會。通過切實與百姓接觸，交流溝通來了解民生，更真實的感受民意。進而真實的感受生活。
通過這次社會實踐，我對農村合作醫療有了很深的了解，我的社會實踐能力也得到了提高。這次暑期社會實踐讓我更加關注社會熱點問題，對我今后的人生產生了深遠的影響。相信不遠的未來，在我們的努力下，農民的生活條件，醫療條件會漸漸提高并達到較好的水平。總之，我們要從多方面構建合作醫療，只有全面了解合作醫療條件才能更好的解除農民心中的疑惑，使合作醫療保障能完善的建立。
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