第一篇：公共衛(wèi)生服務(wù)管理站制度

公共衛(wèi)生服務(wù)管理站制度

1、公共衛(wèi)生服務(wù)管理站辦公室工作人員在站長、副站長的領(lǐng)導(dǎo)下，必須以高度的責(zé)任心，按照分工，認(rèn)真抓好各項公共衛(wèi)生工作的落實。

2、全體工作人員必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，按時上下班，不得遲到早退，有事必須請假，半天假由副主任審批，一天以上由主任審批。

3、每月召開一次工作匯報會，每月底召開辦公室工作人員及村級公共衛(wèi)生協(xié)理員會議，對

當(dāng)月的工作進(jìn)行講評，安排下一個月的工作，并對村級公共衛(wèi)生協(xié)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

4、積極上報各種資料報表，凡市有關(guān)部門要求上報的各種資料、報表，各組填好后，經(jīng)副

主任審核簽字后方可上報，必須在規(guī)定的時限內(nèi)上報，不得延誤。

5、轄區(qū)內(nèi)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，辦公室人員必須服從安排，統(tǒng)一調(diào)配，隨叫隨到，配合做好調(diào)查處理等工作，在事發(fā)2小時內(nèi)上報上級部門和當(dāng)?shù)卣?/p>

6、堅持學(xué)習(xí)，辦公室組織全體人員每周一次政治學(xué)習(xí)，一次業(yè)學(xué)習(xí)，必須做好筆記、記好

記錄，每月組織一次考核，納入年終考核內(nèi)容。

7、實行考核制度，對各組組成或個人的工作，實行月抽查、季檢查、半年進(jìn)行評比，對抽

查、檢查結(jié)果作為平時考核，納入年終考核分值，根據(jù)工作完成情況兌現(xiàn)獎金和村級協(xié)理員的補(bǔ)助。

第二篇：公共衛(wèi)生服務(wù)管理站職責(zé)

公共衛(wèi)生服務(wù)管理站職責(zé)

1、負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)街傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、免疫規(guī)劃、婦幼保健、老年保健、愛國衛(wèi)生、地方

病防治、健康教育、慢性病和重性精神病管理、衛(wèi)生應(yīng)急等公共衛(wèi)生工作的規(guī)劃、計劃、總結(jié)、經(jīng)驗介紹等材料的制定、起草，有關(guān)表、冊、卡、單等信息資料的收集、匯總、分析、上報。

2、負(fù)責(zé)開展本鎮(zhèn)街的衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生科普知識宣傳和各種健康促進(jìn)活動。

3、負(fù)責(zé)轄區(qū)村級衛(wèi)生組織的整頓、建設(shè)、管理和鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常監(jiān)督、管理、培訓(xùn)、考核、獎懲。

4、根據(jù)市衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所的授權(quán)，負(fù)責(zé)開展轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用、公共衛(wèi)生許可等方面的現(xiàn)場審查和監(jiān)管，農(nóng)村食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、健康相關(guān)產(chǎn)品、醫(yī)療服務(wù)市場等衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法工作。

5、具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理使用，組織實施免疫、消毒、控制病媒生物危害、病源微生物

和常見污染物的取樣送檢，疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測報告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報告，控制措施的落實等疾病控制工作任務(wù)。

6、具體負(fù)責(zé)轄區(qū)孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、組織項目實施、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、出生缺陷干

預(yù)等婦女兒童保健工作任務(wù)。

7、負(fù)責(zé)實施本鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方病防治規(guī)劃、計劃，組織開展地方病監(jiān)測、病情調(diào)查、疫情上報等

地方病防治工作任務(wù)。

8、負(fù)責(zé)組織開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)、村活動，指導(dǎo)開展改水、改廁等愛國衛(wèi)

生運動，不斷改善本鎮(zhèn)街的人居環(huán)境、提高衛(wèi)生水平。

第三篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項制度

居民健康檔案管理制度

1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。

2.衛(wèi)生院要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。

3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理，動態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評估，并總結(jié) 報告保存。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。

6.達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

居民健康檔案建檔制度

一、居民建檔率要符合衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機(jī)化管理。

三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。

四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢，以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。

五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計，及時反饋。

居民健康檔案信息管理制度

一、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計、分析管理相關(guān)信息。，鼓勵利用計算機(jī)管理健康檔案。

二、公共衛(wèi)生科信息員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關(guān)資料。按要求上報的各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計制度，做好統(tǒng)計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計算機(jī)化健康檔案，要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計，使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后，才能登陸。

四、根據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

六、嚴(yán)格執(zhí)行計算機(jī)操作規(guī)范，定期對計算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

乃門莫敦鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

建立居民健康檔案崗位責(zé)任制度

一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動態(tài)變更，管理有序。

二、居民健康檔案衛(wèi)生院保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。

三、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。

四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。

六、熟練運用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。

2.對轄區(qū)高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對本轄區(qū)已確診的二種慢性病（高血壓、糖尿病）患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。

慢性病監(jiān)測制度

一．公共衛(wèi)生管理科全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測管理工作。科主任為本轄區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)的管理者和監(jiān)督者，各經(jīng)管醫(yī)生是慢性病的報告責(zé)任人。

二．報告范圍：高血壓、糖尿病。

三．接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報告的病例，定期內(nèi)向公共衛(wèi)生管理科報告，公共衛(wèi)生科收到報告卡，審核合格登記后，及時向市疾控中心報出卡片。

四．各種表卡填寫要完整，字跡要清楚，不漏項。

五．凡未按要求上報者，按考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤，若隱瞞不報的，一經(jīng)查實加倍處罰。

35歲以上病人首診測血壓工作制度

1、免費為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。

2、全科診室（內(nèi)、外、婦科）、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室，把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。

3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者報告卡，交給該公共衛(wèi)生管理科醫(yī)生，并向患者進(jìn)行面對面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識。

4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求，納入規(guī)范管理。

5、縣疾控中心慢病科定期對各單位各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實情況，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）考核范圍。

健康教育工作管理制度

1.制定健康教育工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線（專線），提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

資料管理制度

一、各種文件、計劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。

二、資料主要包括四大部分：即計算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。

三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統(tǒng)一登記編目。

四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。

五、計算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。

六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：

1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。

2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。

3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時使用。

4、借出資料歸還時，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價值的3—5倍罰款。

七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。

八、聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。

九、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。

十、宣傳資料收發(fā)做到每張（份）出入庫有登記有簽字。

服務(wù)接待制度

（一）端正接待工作態(tài)度，重視文明接待工作。本著：熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神，禁止“生、粗、冷、硬、推”言行；

（二）對接待外來咨詢的人員，都必須首先認(rèn)真了解病情，做到：無論何時來訪，隨時給予接待；來訪無論干部、群眾，態(tài)度好壞一個樣；堅持誰接待誰負(fù)責(zé)落實；

（三）堅持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的原則。對咨詢者出的問題和要求，能立即解答的就當(dāng)即答復(fù)；對不了解的問題，既要堅持醫(yī)學(xué)理論原則，又要說明原因，做好解釋工作；

（四）絕不允許對群眾來訪互相推諉或置之不理。要嚴(yán)格落實接待工作“四個及時”的要求，即：及時登記、及時送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時辦理、及時回復(fù)；

（五）嚴(yán)肅接待工作紀(jì)律。對接待工作不負(fù)責(zé)任、無故拖延時間、影響較壞的人員要追究責(zé)任；

（六）對接待工作中反映出的重大問題，要及時向局領(lǐng)導(dǎo)匯報。

老年保健工作制度

1.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計劃。

2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對以居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4.對患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對于高危行為老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險因素干預(yù)。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

服務(wù)隨訪制度

1.要定期走訪村（居）委會老年人，至少每3個入戶走訪一次轄區(qū)登記在卡的老年人，及時掌握老年人變化情況，見面率達(dá)90%以上。

2.對新出院老年患者的第一次隨訪，根據(jù)疾病的分期，對患者及家屬進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)，完整填寫相關(guān)隨訪記錄。

3.對疾病期、波動期、人在戶不在、戶在人不在的老年病人進(jìn)行隨訪，了解病人的病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄。

4.指導(dǎo)老年患者按時服藥，觀察患者可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)，動員老年人參加村（社區(qū)）組織的健康活動。

5.隨訪期間發(fā)現(xiàn)生活困難，符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的老年患者，與有關(guān)部門協(xié)商，使患者享受免費藥物治療。

重性精神疾病管理制度

1.成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會、監(jiān)護(hù)人），制定工作計劃，定期召開例會。

2.開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理，及時準(zhǔn)確將相關(guān)報表上報至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。

3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。

7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8.做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

9.對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費藥物治療。

第四篇：公共衛(wèi)生服務(wù)信息溝通交流制度

基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息溝通、交流工作制度 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重要任務(wù)。圍繞任務(wù)落實和群眾受益兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，與居委會、計生、派出所等相關(guān)部門特制定以下信息溝通、交流制度

1、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的部門要開展衛(wèi)生診斷和行為危險因素的監(jiān)測工作，了解和掌握各社區(qū)存在的主要公共衛(wèi)生問題、主要疾病及其危險因素的流行狀況、高危人群分布規(guī)律，并針對衛(wèi)生診斷中發(fā)現(xiàn)的主要公共衛(wèi)生問題和居民中存在的主要行為危險因素有的放矢的開展各種干預(yù)活動，注重效果評價。

2、明確職責(zé)，協(xié)同聯(lián)動。與計生部門聯(lián)系，核查出生人口和已婚育齡婦女等數(shù)字信息。

3、與居委會聯(lián)系，了解和掌握轄區(qū)內(nèi)常住人口和流動人口的基本情況，進(jìn)行健康宣傳服務(wù)，引導(dǎo)他們自覺地進(jìn)行健康保健活動。

4、加強(qiáng)宣傳。通過廣播，電視，報刊等媒體，以及發(fā)放宣傳材料等形式，加強(qiáng)宣傳，提高群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率。向轄區(qū)居民公示免費享受的項目和內(nèi)容，動員群眾積極參與并接受社會和居民監(jiān)督

5、公共衛(wèi)生信息：⑴傳染病信息，⑵計劃免疫信息，⑶慢性非傳染性疾病信息，⑷居民出生死亡信息，⑸精神病患者信息，⑹出生缺陷、殘疾人群和低保人群信息，⑺婦女疾病信息，⑻轄區(qū)食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染信息，⑼外來人員信息，⑽健康檔案中統(tǒng)計、分析、匯總的信息。要遵照相關(guān)信息的管理要求，按時限、標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布。

6、各部門要定期與居委會、婦聯(lián)、計生辦、派出所核對信息的真實性、準(zhǔn)確性，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、完整、安全、可靠和信息的有效傳遞。

第五篇：公共衛(wèi)生服務(wù)

公共衛(wèi)生服務(wù)

實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務(wù)。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是我國政府堅持以人為本、落實預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn)，也是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項長期的、基礎(chǔ)性的制度安排。珠海市通過對城鄉(xiāng)居民健康問題進(jìn)行干預(yù)，減少主要健康危險因素，有利于預(yù)防和控制傳染病及慢性病的蔓延，有利于提高居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心是我市公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)底，承擔(dān)著基本的公共衛(wèi)生服務(wù)職能。2007年底，全市共有8間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，86間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中香洲區(qū)73間，斗門區(qū)5間，金灣區(qū)16間。2006年，經(jīng)過充分的調(diào)研和論證，我市啟動了“四位一體“的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，由市財政投入5000萬元，各區(qū)配套3820萬元，用3年時間建設(shè)約159個集衛(wèi)生、計生、殘疾人康復(fù)和食藥協(xié)管四項功能為一體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心，進(jìn)一步夯實公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。到目前為止，已有114個立項建設(shè)，竣工46個，投入使用26個。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)轄區(qū)衛(wèi)生管理和公共衛(wèi)生職能，在公共衛(wèi)生體系中發(fā)揮樞紐作用。2007年，我市加快了農(nóng)村薄弱衛(wèi)生院的改造步伐，開展“衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)”百萬人行募捐活動，共募集資金3000多萬元用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改造。目前金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院和斗門區(qū)白蕉鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程已奠基。

經(jīng)過對海澄村的實地調(diào)查，我們了解到海澄村在衛(wèi)生醫(yī)療方面村下設(shè)有7個衛(wèi)生站，級別都是同等的，8個自然村基本上每個都擁有一個衛(wèi)生站。在7個衛(wèi)生站當(dāng)中，有一個衛(wèi)生服務(wù)中心，主要是由三灶鎮(zhèn)政府直接撥款建設(shè)的，其余在自然村的6個衛(wèi)生站都是人民公社期間留下來的，是屬集體性質(zhì)的。海澄村的衛(wèi)生站大都以治理小病為主，所以醫(yī)療設(shè)施很少，甚至連檢查類的機(jī)器設(shè)備也沒有，所以居民一般打吊針都會到三灶鎮(zhèn)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

海澄村的衛(wèi)生服務(wù)站由海澄村委書記統(tǒng)一管理，即七個衛(wèi)生站的總負(fù)責(zé)人，主要負(fù)責(zé)衛(wèi)生站的日常事物正常運行，了解村民的疾病、預(yù)防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛(wèi)生站日常值班的都是一個醫(yī)生和一個護(hù)士，但是工作量并不大。在醫(yī)生的選拔方面，不講求學(xué)歷，有經(jīng)驗即可，所以大多衛(wèi)生站的醫(yī)護(hù)人員都是由政府統(tǒng)一組織集體安排到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)實習(xí)，然后在頒發(fā)任職資格證。而在任職期間，所有薪金都有三灶醫(yī)院統(tǒng)一支付給醫(yī)護(hù)人員，政府方面也有相應(yīng)的補(bǔ)貼資助，而海澄村委這里只要負(fù)責(zé)平時的水電費即可，因此資金方面的壓力并不是很大。在醫(yī)保方面，海澄村基本全民醫(yī)保，全面覆蓋，且政府統(tǒng)一購買保健設(shè)施，外來人員也可參加社保，但得不到政府的補(bǔ)貼。

通過對海澄村的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)珠海市的公共衛(wèi)生服務(wù)也存在著類似的問題。

一、真正投入到基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（例如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的資金還不夠。上級給公共衛(wèi)生服務(wù)中心投入的錢，首先會被各大醫(yī)院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分，然后分配到各區(qū)縣吃掉一部分，然后再分下去每個街道又吃掉一部分，所以真正到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的錢根本就沒有多少。

二、設(shè)備設(shè)施建設(shè)跟不上。沒錢怎么建設(shè)？沒有設(shè)備設(shè)施怎么服務(wù)？部分衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施還十分落后，還沒有改造完成，無法滿足當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生需求。在實地考察當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生站只有簡單的衛(wèi)生設(shè)備，公共衛(wèi)生服務(wù)能力還有待提高。而且農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)不高。從全市來看，雖然

衛(wèi)生人才隊伍呈現(xiàn)出年輕化、專業(yè)化、高學(xué)歷等特點，但從分布來看極不平衡，主要集中在香洲區(qū)。2007年全市衛(wèi)生技術(shù)人員中本科以上的61.9%，中級職稱以上73.89%都集中在香洲區(qū)，而全市282名鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員中有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的僅102人

三、吸引不了優(yōu)秀的人才到基層。上面沒投入，下面沒收入，待遇不好很難吸引人才過來。

四、居民的健康檔案基本上都是由醫(yī)務(wù)人員手寫完成的，欠缺規(guī)范性和內(nèi)容不全面，而且流動性與使用性不強(qiáng)。

五、服務(wù)能力有限。

1、市級不夠強(qiáng)大：根據(jù)2003年國家發(fā)改委、衛(wèi)生部下發(fā)的《省、地、縣級疾控中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見》，市級疾病控制預(yù)防中心的建筑面積應(yīng)達(dá)到12000平方米。市疾病預(yù)防控制中心的現(xiàn)狀規(guī)模與國家規(guī)范的要求差距較大。硬件建設(shè)的限制，直接導(dǎo)致了軟件建設(shè)無法提升。另外，市衛(wèi)生監(jiān)督所的人員編制45人，與每萬人口配備1名衛(wèi)生監(jiān)督員的標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。

2、區(qū)級不夠完善：目前三個行政區(qū)和三個功能區(qū)只有斗門區(qū)和金灣區(qū)設(shè)有疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，且斗門區(qū)疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設(shè)后至今沒有投入使用。金灣區(qū)疾控中心還沒有自己的辦公用房，且金灣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所還沒有相關(guān)人員編制。香洲區(qū)和其它幾個功能區(qū)根本就沒有相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，公共衛(wèi)生的職能只能由市級機(jī)構(gòu)代為執(zhí)行。

3、村鎮(zhèn)職能較弱：多年來，由于醫(yī)療體制改革不到位及部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)輕防等問題，我市部分衛(wèi)生院面臨生存問題，公共衛(wèi)生服務(wù)被弱化，衛(wèi)生站無法承擔(dān)公共衛(wèi)生基本職能。

對策：

一、是加大人才引進(jìn)。進(jìn)一步完善人才招聘辦法，拓寬人才渠道，采取招聘、培養(yǎng)、雙向掛職鍛煉、城市支援農(nóng)村等辦法，實現(xiàn)人才工作的新突破。

二、是加強(qiáng)人才培養(yǎng)。開展培訓(xùn)和交流。衛(wèi)生部應(yīng)舉辦政策培訓(xùn)班培訓(xùn)各級衛(wèi)生行政管理人員。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目納入現(xiàn)有基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員技術(shù)培訓(xùn)。召開專題會議，交流工作經(jīng)驗，針對重點任務(wù)和主要問題，研究部署工作。

三、是添置必需的儀器設(shè)備。應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。繼續(xù)加大軟硬件建設(shè)，采購基本的必備器材，進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程，努力創(chuàng)造便捷化、親情化的衛(wèi)生服務(wù)。

四、是加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。不斷完善應(yīng)急體系，建立了預(yù)測預(yù)警、信息報送、醫(yī)療應(yīng)急救治機(jī)制。調(diào)整充實衛(wèi)生應(yīng)急專家隊伍，舉辦應(yīng)急隊員實踐技能培訓(xùn)，參加反恐、突發(fā)化學(xué)中毒事故、衛(wèi)生應(yīng)急等多項演練，衛(wèi)生應(yīng)急能力得到進(jìn)一步提高。

五、加強(qiáng)各社區(qū)間的協(xié)調(diào)，建立點-線-面的公共衛(wèi)生服務(wù)格局。

建立部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生、教育、交通、口岸、檢驗檢疫等部門間配合，及時通報相關(guān)信息，明確各自職責(zé)，開展聯(lián)防聯(lián)控。同時建立公共衛(wèi)生工作自愿者組織，形成政府主導(dǎo)，社會參與，群眾支持的公共衛(wèi)生新格局。

六、是加強(qiáng)宣傳。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料，并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動，普及健康知識，為居民提供健康指導(dǎo)服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作也將逐步開展。

七、是居民個人健康檔案進(jìn)一步完善。居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立，以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接，將進(jìn)一步方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)，同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。